中国中西医结合消化杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Digestion 중국중서의결합소화잡지
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DC-CIK联合TACE治疗原发性肝癌的疗效观察
[目的]探究树突状细胞-细胞因子激活的杀伤细胞(DC-CIK)过继免疫结合肝动脉化疗栓塞术(TACE)在原发性肝癌(HCC)的疗效及安全性分析.[方法]选取我院2012年3月～2014年9月收治的HCC患者66例,分成2组.对照组33例采用单纯TACE治疗,观察组33例采用DC-CIK联合TACE治疗.比较2组患者临床治疗效果、2年期生存率、生活质量评价、机体免疫功能检测和治疗安全性分析.[结果]比较2组临床治疗有效率(84.85％ vs.69.7％),差异有统计学意义(P＜0.05);2年期生存状况(57.58％ vs.33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年对2组患者生活质量进行评分,在躯体、角色、认知、情绪及社会功能5个方面观察组分值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后4周后机体免疫功能检测,观察组的CD4-CD8+T细胞、CD4+CD25+ FOXP3+ Treg细胞比例均低于对照组,CD4+ CD8-T细胞比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出现发热、寒颤4例,消化道反应2例.[结论] HCC患者采用DC-CIK+ TACE治疗优于单纯采用TACE治疗,临床治疗效果明显,可改善患者生活质量,减少肿瘤细胞复发率,延长患者生存时间,增强机体免疫力,不良反应少,安全可靠.
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目视管理在消化内镜中心病理标本管理中的应用
[目的]探讨采集消化内镜标本过程中使用红、黄、绿3种颜色的胶带粘贴在弯蚊止血钳中部作标记的临床应用价值.[方法]回顾性分析2017年1月～2017年6月来我院接受内镜诊疗,采集病理标本数量为2瓶或3瓶的200例患者,将其随机分为观察组(100例)和对照组(100例).观察组使用颜色标记法采集病理标本,对照组使用常规法采集病理标本.[结果]观察组护士整理病理标本的时间为(66.40±7.23)s.对照组护士整理病理标本的时间为(72.30±5.74)s.2组比较差异有统计学意义(t=-6.39,P＜0.001).观察组相关人员满意度为100％.[结论]使用颜色标记弯蚊止血钳中部的采集标本方法,不但能提高内镜中心的工作效率,还可以提高相关人员的满意度.
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愈疡汤保留灌肠对直肠型溃疡性结肠炎临床疗效及对血清炎性因子的影响
[目的]探讨愈疡汤保留灌肠对直肠型溃疡性结肠炎患者临床疗效及对血清炎性因子水平的影响.[方法]将2013年8月～2016年3月于我院消化科确诊为直肠型溃疡性结肠炎且中医证型属于大肠湿热型的112例患者纳入研究并随机分组.对照组55例患者采用生理盐水清洁灌肠,后予美沙拉嗪栓塞肛治疗,治疗组57例则采用愈疡汤保留灌肠联合美沙拉嗪栓肛门塞入.比较2组临床疗效及生活质量改善情况.[结果]治疗后,患者脓血便、腹痛、腹泻等症状积分及Baron内镜积分均降低,但治疗组改善更显著(P＜o.05);对照组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎性因子水平均降低,白介素10(IL-10)则升高,但治疗组改善更显著(P＜0.05);生活质量采用SF-36健康量表,治疗后患者生理职能、生理机能、情感职能、一般健康状况、躯体疼痛、精力及精神状况等维度评分均升高,但治疗组改善更显著(P＜0.05);对照组总有效率81.82％(45/55),治疗组为94.74％(54/57),总有效率更高(P＜0.05).[结论]愈疡汤保留灌肠治疗直肠型溃疡性结肠炎患者疗效显著,可更好地改善患者肠道炎症反应,有助于生活质量的提高,安全可靠,值得推广.
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慢性萎缩性胃炎伴肠化生的诊断和治疗
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是消化系疾病中常见的慢性疾病之一.本病难以治愈,反复发作,以胃黏膜固有腺体破坏、萎缩、或伴肠化生(intestinal metaplasia,IM)、异型增生为病理学特点.临床表现缺乏明显的特异性,有症状者主要表现为非特异性消化不良,饮食不当、天气变化、情绪刺激均可诱发或加重本病.现代医学尚未阐明CAG及在其基础上伴发的肠化生的病因及发病机制,目前研究认为与幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染、干细胞水平异常分化、年龄、胃内微环境改变、胆汁返流等因素有关.但尚无疗效确切的治疗策略.
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辛开苦降法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效研究
[目的]观察辛开苦降法治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效.[方法]选择2015年1月～2016年12月于我院门诊就诊的NERD患者94例,按随机数字表法随机分为治疗组和安慰剂组.治疗组予辛开苦降方免煎剂口服,安慰剂组予中药安慰剂口服,治疗4周后对比2组患者反流症状评分、焦虑抑郁评分、生活质量评分及中医证候评分,评价临床疗效.[结果]治疗后治疗组反流症状评分、焦虑抑郁评分、生活质量评分及中医证候评分均明显高于安慰剂组(P＜0.05);治疗组反流症状有效率为87.23％,安慰剂组有效率为44.68％;治疗组明显高于安慰剂组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组中医证候疗效总有效率85.11％,安慰剂组总有效率48.94％,治疗组明显高于安慰剂组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]辛开苦降法能够明显改善NERD患者反流症状及焦虑抑郁情绪,提升患者的生活质量.
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溃结通对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎的干预作用
[目的]探讨溃结通方(KJT)对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的SD大鼠溃疡性结肠炎(UC)的干预作用.[方法]以40只SD大鼠为研究对象,采用DSS自由饮水建立UC模型,造模成功后,再随机分为模型组、KJT高剂量组、KJT低剂量组、SASP组,行中药(高剂量15 g/kg、低剂量5 g/kg)、SASP(0.3 g/kg)灌胃治疗2周,观察SD大鼠疾病活动度指数(DAD,结肠黏膜情况及血清白细胞介素(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.[结果]①KJT明显降低DSS诱导的UC大鼠DAI评分(P＜0.001);②KJT可改善模型大鼠的肠道病理损伤,减少炎性细胞浸润,黏膜上皮排列整齐,肠腺规则,杯状细胞丰富;③KJT抑制模型大鼠血清IL-1β、TNF-α(P＜0.05)促炎因子的释放,且IL-1β水平与KJT呈剂量相关性.[结论]KJT高、低剂量组和SASP组均可改善DSS诱导的SD大鼠UC炎症病变,其中KJT高剂量组呈现更好的治疗效应趋势,优于低剂量组及SASP组.
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复方青黛颗粒联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
[目的]观察复方青黛颗粒联合益生菌治疗溃疡性结肠炎临床疗效.[方法]将60例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组(32例)和对照组(28例),治疗组予以复方青黛颗粒联合治疗,对照组予以美沙拉嗪治疗,疗程1个月,随访12个月.观察2组临床症状、疾病活动度、便中菌群数量、结肠镜变化、不良反应及复发率.[结果]治疗组能有效改善临床症状、疾病活动度,调节肠道菌群,促进溃疡面愈合,且与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]复方青黛颗粒联合能有效治疗溃疡性结肠炎,安全性高,复发率低.
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参麦养阴化瘀汤对慢性萎缩性胃炎临床疗效及对血清炎性因子的影响
[目的]观察参麦养阴化瘀汤对阴虚血瘀型萎缩性胃炎的临床疗效及对血清炎性因子的影响.[方法]58例符合诊断及纳入标准的萎缩性胃炎患者,随机分为对照组(29例)和治疗组(29例),其中对照组给予维酶素片口服治疗,治疗组给予参麦养阴化瘀汤治疗,2组疗程均为8周,分别观察2组患者临床症状、胃黏膜病理改变及血清炎性因子(IL-6、IL-1β、NOS2)水平.[结果]治疗组总有效率为93.1％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后胃黏膜组织黏膜炎症、活动度、腺体萎缩、肠上皮化生及异型增生较本组治疗前显著改善(P＜0.01),且治疗组明显优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后血清IL-6、IL-1、NOS2水平与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.01),2组治疗后组间比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).[结论]参麦养阴化瘀汤能够显著改善阴虚血瘀型萎缩性胃炎临床症状及胃黏膜组织病理学情况,降低血清炎性因子的水平,临床疗效显著.
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康复新液对幽门螺杆菌阳性胃炎患者胃黏膜改善情况、症状改善情况及临床疗效分析
[目的]探讨康复新液对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃炎患者胃黏膜改善情况、症状改善情况及临床疗效.[方法]选取2014年5月～2016年12月在我院接受治疗Hp阳性胃炎的患者160例进行分析.将160例患者随机分成观察组(80例)和对照组(80例),对照组给予常规三联疗法治疗,观察组在常规三联疗法基础上加服康复新液进行治疗.观察并比较2组患者治疗前后临床疗效、症状(恶心、反酸、暖气、上腹疼痛)发生率及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)]水平.[结果]观察组治疗后总有效率为87.50％高于,对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前症状发生率比较,差异无统计学意义;2组治疗后症状发生率比治疗前明显降低(P＜0.05);观察组治疗后症状发生率降低幅度大于对照组(P＜0.05).2组治疗前TNF-α、IL-6及CRP水平比较,差异无统计学意义;2组治疗后TNF-α、IL-6及CRP水平较治疗前明显下降(P＜0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6及CRP水平下降幅度大于对照组(P＜0.05).[结论]康复新液治疗Hp阳性胃炎可提高临床疗效、降低症状发生率和炎性因子水平.
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粪便中正大麻受体相关作用蛋白1和α-突触核蛋白基因甲基化联合检测在结直肠癌诊断中应用价值
[目的]探讨粪便中正大麻受体相关作用蛋白1和α-突触核蛋白基因甲基化联合检测在结直肠癌诊断中应用价值.[方法]收集我院2014年5月～2016年5月收治的结直肠癌患者、癌前病变患者以及健康志愿者各50例的清晨粪便标本,分别作为结直肠癌组、癌前病变组和健康对照组,做好标记后,应用巢式甲基化特异性PCR(nested methylation specific PCR,nMSP)技术对3组正大麻受体相关作用蛋白1(cannabinoid receptor interactingprotein 1,CNRIPl)和α-突触核蛋白(synuclein-alpha,SNCA)基因甲基化状态进行检测、比较,并对比此种诊断方案和粪便隐血(feces occult blood test,FOBT)对结直肠癌组诊断的灵敏度和特异度、诊断准确度.[结果]①结直肠癌组DNA的CNRIP1和SNCA基因启动子甲基化率分别为74.0％和60.0％,癌前病变组分别为50.0％和40.0％,正常对照组分别为8.0％和4.0％,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).②经病理检查确诊的结直肠癌组50患者中,经粪便中CNRIP1和SNCA基因甲基化联合检测确诊43例,灵敏度及诊断准确度均为86.0％,特异度为0;经FOBT确诊16例,灵敏度及诊断准确度均为32.0％,特异度为0.2种检查手段在直肠癌诊断中的灵敏度及诊断准确度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]粪便中CNRIPl和SNCA基因甲基化联合检测在结直肠癌诊断中具有较高的灵敏度和准确度,可作为结直肠癌及癌前病变筛查的理想方法,安全无创,应用价值高.
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参苓白术丸佐治非感染性腹泻患儿对临床症状及血清IL-6、IL-17影响
[目的]研究参苓白术丸佐治非感染性腹泻对患儿临床症状及血清IL-6、IL-17的影响.[方法]研究对象选取我院2015年6月～2016年11月收治的非感染性腹泻患儿150例,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组75例.对照组患儿接受双歧杆菌四联活菌片等常规治疗,在此基础上,观察组患儿接受参苓白术丸治疗.比较2组患儿的治疗总有效率、腹泻消失时间和住院时间及治疗前后2组患儿血清IL-6、IL-17的水平.[结果]观察组的治疗总有效率(93.33％)明显高于对照组(80.00％)(x2=4.82,P=0.04);观察组患儿腹泻消失时间和住院时间均明显高于对照组(P＜0.01).治疗后,观察组患儿的血清中IL-6、IL-17均明显低于对照组(P＜0.01).[结论]参苓白术丸辅助治疗非感染性腹泻患儿的临床疗效显著,能明显改善患儿症状,减轻机体炎症反应,且治疗安全性高,值得在临床推广.
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胃蛋白酶颗粒联合肥儿合剂对厌食症患儿血清GAS、MOT、NPY水平的影响
[目的]研究胃蛋白酶颗粒联合肥儿合剂对厌食症患儿血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MOT)及血浆神经肽Y(NPY)水平的影响.[方法]研究对象选取我院2016年4月～2017年4月收治的厌食症患儿120例,采用随机数字表法分为对照组(n=60,采用胃蛋白酶颗粒治疗)和观察组(n=60,采用胃蛋白酶颗粒联合肥儿合剂治疗).比较2组患儿治疗前后中医证候积分变化,血清GAS、MOT、NPY水平,微量元素锌、硒水平以及综合疗效.[结果]与治疗前比较,治疗后2组患儿的中医候诊总积分均有显著降低(P＜0.01),但观察组显著低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后2组患儿的的血清GAS、MOT、NPY水平,微量元素锌、硒水平均有显著升高(P＜0.01),但观察组显著高于对照组(P＜0.05).比较2组患儿的综合疗效,观察组总有效率93.33％显著高于对照组71.67％(P＜0.05).[结论]胃蛋白酶颗粒联合肥儿合刺能够显著提升厌食症患儿血清GAS、MOT、NPY水平,改善治疗疗效,值得进一步推广应用.
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内镜治疗后口服卡维地洛预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者再出血的效果分析
[目的]探讨内镜套扎术治疗后口服卡维地洛预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者再出血的效果.[方法]选取我院2013年1月～2014年12月收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者72例.根据入院诊治时间顺序,将72例患者交替分为对照组及观察组,每组患者36例.2组患者行内镜下套扎术后,对照组患者口服普萘洛尔进行治疗,观察组口服卡维地洛进行治疗.比较2组患者临床疗效及不良反应情况.[结果]观察组患者平均随访时间20.2个月,对照组平均随访时间20.0个月,观察组患者平均每天口服药物剂量为(17.36±5.69)mg,对照组患者平均每天口服药物剂量为(95.36±18.63)mg,观察组患者每天口服药物剂量明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者总出血率明显低于对照组(2.77％vs.16.66％)(P＜0.05);观察组食管静脉曲张改善程度明显优于对照组(P＜0.05);在服药依从性比较方面,观察组自行停药率低于对照组(2.77％vs.19.44％),差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者在治疗过程中以胸痛、发热、头晕、心动过缓为主要不良反应,观察组不良反应总发生率明显低于对照组(19.44％vs.52.77％),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]内镜治疗后口服卡维地洛预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者再出血临床疗效显著,安全性高,值得临床推广.
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出口梗阻型便秘肛门直肠动力及直肠感知功能的特点
[目的]研究出口梗阻型便秘(OOC)患者肛门直肠动力及直肠感知功能特点.[方法]选取57例出口梗阻型便秘患者(OOC组),另选取27例健康志愿者(对照组)进行高分辨率肛门直肠测压检测,对比2组肛门直肠动力及直肠感知功能.[结果]①OOC组大肛管静息压(MARP)、肛门括约肌功能长度、缩榨持续时间及直肠排便压与对照组比较,差异无统计学意义.OOC组大肛门括约肌收缩压(MASP)、模拟排便时肛管残余压均高于对照组,而模拟排便时肛管松弛率低于正常组,且差异均有统计学意义(P＜0.01);②与健康志愿者比较,OOC组小松弛容积及直肠大耐受量均高于对照组,但差异无统计学意义.OOC组直肠初始感觉阈值及初始便意阈值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);③女性OOC患者MARP、模拟排便时肛管残余压及肛管松弛率、小松弛容积、初始感觉阈值、初始便意阈值、大耐受量均高于男性OOC患者,但差异无统计学意义(P＞0.05).女性OOC患者肛门括约肌功能长度、缩榨持续时间、直肠排便压较男性OOC患者降低不明显(P＞0.05),而女性OOC患者MASP较男性患者降低,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]①OOC患者肛门外括约肌及盆底肌的收缩及协调功能障碍、直肠敏感性下降及对容量刺激的反应较迟钝可能是造成出口梗阻型便秘的重要原因;②女性OOC患者肛门外括约肌及盆底肌的收缩功能较男性弱.
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腹针与体针对脾肾阳虚型慢性腹泻患者CD8+CD28-T细胞功能及全身状况的调节作用
[目的]探讨腹针与体针对脾肾阳虚型慢性腹泻患者CD8+ CD28-T调节性细胞(Treg)的功能及全身状况的改善作用.[方法]收集该类患者109例,随机分为A组(n=36)、B组(n=35)及C组(n=38),分别给予腹针、体针、腹针+体针进行针刺治疗,观察治疗前后CD8+ CD28-T细胞及其细胞因子白介素10(IL-10)及转化生长因子β1(TGF-β1)百分含量变化,并比较临床表现的差异,并将上述免疫指标与症状进行相关性分析.[结果]治疗前3组的CD8+ CD28-Treg、IL-10及TGF-β1差异均无统计学意义,治疗后3组上述3项指标均较治疗前不同程度升高,且A组的CD8+ CD28-Treg显著高于B组,且C组显著高于单独A或B组(P＜0.05).治疗前3组的腹痛、腹胀及排便情况比较差异均无统计学意义;治疗后3组上述3项指标均较治疗前不同程度降低,且C组显著低于单独A或B组(P＜0.05).治疗前3组的胃纳差、倦怠、肢冷及腰膝酸软症状例数构成差异无统计学意义;治疗后A组的胃纳差及肢冷例数显著少于B组,且C组显著少于单独A或B组(P＜0.05).CD8+ CD28-Treg及IL-10均与腹痛、腹胀及排便次数呈显著负相关性(P＜0.05);而TGF-β1仅与腹痛呈显著负相关性(P＜0.05).[结论]腹针与体针结合对脾肾阳虚型慢性腹泻患者的疗效优于腹针或体针单独,尤其在改善CD8+ CD28-Treg含量、腹痛、胃纳差及肢冷方面,提示联合针刺具有提高免疫力及改善全身证候的作用.
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负筛选混合法分离提纯脐血干细胞治疗失代偿期肝硬化中长期临床疗效研究
[目的]探讨负筛选混合法分离提纯脐血干细胞治疗失代偿期肝硬化的疗效和安全性.[方法]62例Child C级的肝硬化失代偿期患者为治疗组,无菌采脐血,用负筛选混合法分离纯化脐血干细胞,流式鉴定干细胞数1×107个/ml以上,活性95％以上,在数字减影血管造影(DSA)下经肝动脉灌注治疗.术后4周、12周、24周、1年、2年、3年定期随访,观察患者症状、体征、不良反应及相关实验室指标.同时选取同期行常规治疗的失代偿肝硬化患者作为对照组.[结果]治疗组术后12周乏力、纳差、腹胀等症状明显缓解,顽固性腹水有效控制;血清白蛋白(ALB)提高早而明显,4周后开始呈持续升高趋势,总胆红素(TB)在治疗后逐步下降,至第12周时下降更为明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);3年随访,58例患者治疗后恢复至Child B级及以上.治疗组所有病例未发生与干细胞治疗相关的并发症及不良反应,疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]负筛选混合法分离提纯脐血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者安全、有效.
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替吉奥+奥沙利铂联合曲妥珠单抗对HER2阳性进展期胃癌患者的影响
[目的]探讨曲妥珠单抗联合替吉奥以及奥沙利铂在人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性进展期胃癌患者中的临床价值.[方法]连续性纳入2014年4月～2016年4月我院所收治的晚期胃癌患者60例,并随机分为研究组和对照组.对照组给予替吉奥及奥沙利铂(SOX方案)治疗,研究组给予曲妥珠单抗联合SOX方案治疗.3个疗程后比较2组临床治疗效果、血清肿瘤标志物及新生血管标志物浓度差异等.[结果]研究组疾病控制率显著性高于对照组,差异有统计学意义(x2 =5.934,P=0.015).治疗后研究组血清肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、甲胎蛋白(AFP)以及组织多肽特异性抗原(TPS)浓度均显著性低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组血清新生血管标志物血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、血管生成素-2(Ang-2)、色素上皮衍生因子(PEDF)浓度均显著性低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]曲妥珠单抗联合SOX方案治疗HER2阳性进展期胃癌临床疗效优于单纯SOX方案,值得临床推广.
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苦参素对乙型肝炎病毒失代偿期肝硬化患者转化生长因子β1的影响以及临床疗效研究
[目的]观察苦参素对乙型肝炎病毒肝硬化患者转化生长因子β1(TGF-β1)的影响,并分析其临床治疗效果.[方法]收集2014年5月～2016年3月我院收治的乙型肝炎病毒肝硬化失代偿期患者92例,使用信封法随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组使用胸腺肽注射液10 mg,1次/d皮下注射,观察组在对照组基础上加用苦参素胶囊20mg/次,3次/d,3个月为1个疗程.TGF-β1表达的检测使用ELISA法.[结果]治疗前2组TGF-β1、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(Ⅲ-PC)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)肝纤维四项和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)肝功能指标比较差异无统计学意义.治疗后上诉指标在观察组均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗后观察组Child-Pugh评分和HBV-DNA病毒载量为(5.48±0.83)1og10 copies/ml和(3.27±0.53)1og10 copies/ml,均显著低于对照组的(8.05±1.26)1og10 copies/ml和(5.22±1.16)log10copies/ml(P＜0.01).[结论]苦参素可以减低乙型肝炎病毒肝硬化失代偿期患者TGF-β1的表达,降低HBV-DNA病毒载量,发挥抗病毒和抗肝纤维化的作用,有利于肝功能的恢复.
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养正散结汤对裸鼠胃癌移植瘤生长及let-7a/c-Myc表达的影响
[目的]探讨养正散结汤抑制裸鼠胃癌移植瘤生长的作用机制.[方法]建立人胃癌裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为阴性对照组、阳性对照组(卡莫氟组)、养正散结汤高、中、低剂量组.连续治疗3周,实验结束后处死荷瘤鼠,剥取肿瘤,称重,计算抑瘤率;免疫组化法检测肿瘤组织Ki-67蛋白表达,计算肿瘤细胞增殖指数;采用原位杂交技术检测肿瘤组织let-7a表达,免疫组化法检测c-Myc蛋白表达.[结果]养正散结汤高、中、低剂量组肿瘤重量明显小于阴性对照组,增殖指数显著低于阴性对照组;各组肿瘤组织let-7a表达显著高于阴性对照组,c-Myc蛋白表达显著低于阴性对照组.[结论]养正散结汤具有显著的抑制胃癌生长的作用,其机制可能是上调抑癌性miRNA let-7a、抑制其靶基因c-Myc蛋白表达,从而抑制胃癌细胞增殖.
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基于真实世界的名中医经验数据挖掘思路初探
名中医经验是中医学的知识宝库,传承是使其得以保持的基础,运用现代信息学技术深度挖掘名中医经验在传承中尤为重要.真实世界研究以常规诊疗为基础,可以弥补随机对照实验推广受限的缺陷.本文提出基于真实世界的研究方法,以名中医门诊医案为研究对象,对常规的日常诊疗进行详细记录,通过标准化语句,运用epidata等数据采集方法,进行相关分析、聚类分析等统计方法,探讨名中医的临证策略,包括主症、证候要素、有效方药、用药用量规律、疗效影响因素、方证对应规律、药症对应规律等,诠释名中医临证经验,体现中医治疗的个体化和群体化规律.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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