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中国中西医结合消化

中国中西医结合消化杂志

Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Digestion 중국중서의결합소화잡지

  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会
  • 影响因子: 1.36
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1671-038X
  • 国内刊号: 42-1612/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 38-212
  • 曾用名: 中国中西医结合脾胃杂志
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国中西医结合消化杂志编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 危北海 李乾构 李道本(常务)
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 链霉蛋白酶在胃镜检查质量参数的研究

    作者:何均辉;雷平光;李秋兰

    [目的]研究链霉蛋白酶在胃镜检查质量参数的作用.[方法]选择我院200例拟接受胃镜检查的患者,随机分为观察组和对照组,每组100例,胃镜检查前给予观察组服用盐酸利多卡因胶浆和链霉蛋白酶,给予对照组单纯服用盐酸利多卡因胶浆,观察2组患者消化道气泡产生程度、胃内视野清晰度以及胃镜检查所用时长.[结果]观察组胃镜视野清晰度有效例率为74例(74.0%),对照组有效例率为42例(42.0%),观察组有效率显著高于对照组(x2 =21.018,P<0.05);链霉蛋白酶服用时间对胃镜视野清晰度无显著影响;观察组平均胃镜完成时间为(11.83±1.65)min,显著小于对照组的(15.10±1.87) min(t=13.112,P<0.05);观察组出现恶心2例,不良反应发生率为2.0%,对照组出现恶心4例、呕吐1例,不良反应发生率为5.0%,2组患者不良反应发生率差异轻微(x2=0.248,P>0.05),差异无统计学意义.[结论]链霉蛋白酶可有效分解消除胃腔内黏液和泡沫,保护胃镜视野清晰,缩短胃镜检查操作时间,且无严重不良反应发生,用药安全,可有效提高胃镜检查质量,特别是对于直径<5 mm的微小病变,提升胃镜微小病灶或者早期胃癌的检出率.值得临床大力推广.

  • 百合乌药汤加减配合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡临床疗效观察

    作者:赵艺

    [目的]观察百合乌药汤加减配合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阴性胃溃疡的临床疗效.[方法]选取我院中医病房溃疡患者62例,随机分为2组,试验组(n=31)给予百合乌药汤加减配合雷贝拉唑10mg/d,对照组(n=31)只使用雷贝拉唑10 mg/d,使用6周后观察疗效.[结果]试验组治愈16例(51.61%),显效10例(32.26%),有效4例(12.90%),总有效率为96.77%.对照组痊愈9例(29.03%),显效14例(45.16%),有效5例(16.13%),总有效率为90.32%.试验组总有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对Hp阴性胃溃疡的临床疗效雷贝拉唑配合百合乌药汤的疗效显著,值得推广.

  • 内镜黏膜下剥离术治疗食管癌前病变及早期食管癌研究

    作者:崔少波

    [目的]探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管癌前病变和早期食管癌的有效性及安全性.[方法]选取我院确诊并接受ESD治疗的54例食管癌前病变和早期食管癌患者的临床资料,分析疗效及ESD术后并发症情况.[结果] 54例ESD术治疗者中,早期食管癌占51.9%(28/54),癌前病变占48.1%(26/54),ESD手术用时(71.6±8.6)min.整块切除率为100.0%(54/54),完全切除率92.6%(50/54),食管早癌及癌前病变总的ESD术前后病理一致率为79.63%,ESD术中出血发生率52.3%,均为少量出血,未见迟发性出血.[结论]ESD治疗早期食管癌及癌前病变成功率高,较为安全,但有相当比例的患者ESD术前后病理不一致.

  • 210例功能性消化不良重叠腹泻型肠易激综合征的证候规律

    作者:汪晓茹;汪红兵;娄颜;王鹏飞;于金德;李萍

    [目的]根据临床采集到的证候要素,采用经验辨证和聚类分析方法,探索功能性消化不良(FD)重叠腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的证候规律.[方法]采用横断面调查方法,运用制定的临床信息采集表收集210例FD重叠D-IBS患者资料,以主要临床症状为证候要素,进行聚类分析,归纳FD重叠D-IBS的证候规律.[结果]210例FD重叠D-IBS患者中,基于经验的中医证候类型,脾虚湿阻证76例,占36.19%,肝郁脾虚证69例,占32.86%,脾肾阳虚证24例,占11.43%,脾胃气虚证16例,占7.62%,寒热错杂证15例,占7.14%,脾胃湿热证7例,占3.33%,肝气郁结证3例,占1.43%.基于聚类分析,具有3种主要证候类型:寒热错杂、脾胃虚弱、肝郁脾虚证.[结论]FD重叠D-IBS临床常见的证候类型为肝郁脾虚证、寒热错杂.

  • 原发性肝细胞癌组织乏氧诱导因子-1α与MRP蛋白表达水平及病理诊断意义

    作者:冯秀;印滇;王以浪;杨莉

    [目的]探讨分析原发性肝细胞癌组织乏氧诱导因子-1α与MRP蛋白表达水平之间的关系,分析其表达对患者疾病的诊断意义.[方法]收集2014年2月~2016年7月来我院进行治疗的80例原发性肝细胞癌患者肝组织,同时收集患者对应癌旁正常肝组织的石蜡样本,采用免疫组织化学SP法检测所有样本中乏氧诱导因子-1α与MRP蛋白的表达情况.[结果]HIF-1α与MRP在肝癌组织中的阳性率明显高于癌旁正常肝组织(P<0.01).肝癌组织TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、病理分级Ⅲ~Ⅳ级、伴有门静脉癌栓、伴有淋巴结转移时,HIF-1α阳性表达率明显增高(P<0.05).肝癌组织伴有淋巴结转移、病理分级Ⅲ~Ⅳ级时,MRP阳性表达率明显增高(P<0.05).在肝癌组织中,HIF-1α表达与MRP表达呈正相关(r=0.531,P<0.05).[结论]肿瘤的恶性增殖、分化、淋巴结转移的过程中,HIF-1α与MRP的过表达可能有着重要作用,二者可能具有协同作用.

  • 探讨微型超声探头联合内镜窄带成像诊断早期肠癌的价值

    作者:柏文霞;朱祖明;王建宁;魏敏;王川;余艳秋;毛荣

    [目的]探讨微型超声探头联合内镜窄带成像技术(NBI)诊断早期肠癌的临床价值.[方法]选取126例大肠息肉样病变患者,均行微型超声探头联合NBI进行诊断,以病理检查结果为金标准,分析诊断结果.[结果]病理检查共检出230个息肉样病变,其中炎性及增生性息肉91个,腺瘤118个,腺癌21个.NBI诊断出NICE Ⅰ型90个,Ⅱ型117个,Ⅲ型23个.NBI对大肠肿瘤性病变的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.24%、90.11%、92.61%、93.57%、91.11%.微型超声探头对肠癌T1、T2、T3期的诊断符合率分别为100.00%、85.71%、80.00%,总体诊断符合率为90.48%.[结论]联合应用微型超声探头和内镜窄带成像技术能有效提高早期肠癌及癌前病变检出率.

  • 肝脾双介入治疗对肝癌伴脾亢患者免疫功能的影响

    作者:崔淼

    [目的]研究肝动脉化疗栓塞联合部分脾动脉栓塞术对肝癌伴脾亢患者免疫功能的影响.[方法]选取我院肝癌伴脾亢患者76例,随机分为TACE+ PSE组和TACE组各38例,其中TACE组进行肝动脉化疗栓塞,TA-CE+ PSE组采用Selding穿刺法,进行肝动脉栓塞联合脾动脉栓塞.观察2组术前术后血常规、免疫功能、并发症情况.[结果]2组患者术前WBC、PLT分别比较,差异无统计学意义.TACE+ PSE组WBC、PLT术后与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01).TACE组术后第1天与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01).TACE+PSE组WBC、PLT术后第7天、28天均明显高于TACE组,差异有统计学意义(P<0.01).2组患者术前CD4+、CD4+/CD8+分别比较,差异无统计学意义.TACE+ PSE组CD4+、CD4+/CD8+术后第7天、28天均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.01).TACE+ PSE组CD4+、CD4+/CD8+术后第7天、28天均明显高于TACE组,差异有统计学意义(P<0.05).术后2组患者术后并发症比较,差异无统计学意义.[结论]肝脾双介入治疗肝癌伴脾亢患者,有效抑制脾亢,提高免疫功能,增加血细胞,减少出血,临床治疗效果较好.

  • C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A及外周血白细胞计数、中性粒细胞比例对小儿急性感染性腹泻的鉴别诊断价值

    作者:何丽菊

    [目的]探讨在小儿急性感染性腹泻鉴别诊断中血清淀粉样蛋白(SAA)、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N%)的诊断意义,为早期鉴别诊断小儿感染性腹泻提供参考.[方法]选择2014年3月~2016年5月医院收治的155例急性感染性腹泻患儿为研究对象,根据其感染类型分为细菌性痢疾组35例,轮状病毒肠炎组93例,大肠埃希菌肠炎组27例.另外选取医院同时期40例非感染性腹泻患儿作为对照,分别进行血常规及血清SAA、CRP水平检测,并分析其对小儿急性感染性腹泻的诊断意义.[结果]感染性腹泻患儿血清SAA、CRP水平、外周血WBC、N%明显高于对照组,其中血清SAA、CRP水平细菌性痢疾组>大肠埃希菌肠炎组>轮状病毒肠炎组(P<0.05),外周血WBC计数、N%细菌性痢疾组、大肠埃希菌肠炎组明显高于轮状病毒肠炎组(P<0.05),WBC计数、N%细菌性痢疾组与大肠埃希菌肠炎组比较差异无统计学意义,细菌性痢疾组SAA、CRP异常率较高,SAA、CRP对细菌性腹泻诊断的阳性预测值及特异度高于WBC计数、N%(P<0.05).[结论]血清SAA、CRP、外周血WBC计数、N%在小儿急性感染性腹泻早期诊断鉴别方面有重要意义,SAA、CRP对细菌性腹泻诊断的阳性预测值高于WBC计数、N%.

  • 结肠癌患者CCSA-3和CCSA-4表达的临床意义研究

    作者:韩晶;毛锦娟;王钢胜

    [目的]检测结肠癌患者血清结肠癌特异性抗原-3 (CCSA-3)和CCSA-4表达的变化,探讨其相关的临床意义.[方法]选取我院2014年5月~2016年4月诊治的结肠癌患者116例,另取同期我院健康体检非肿瘤个体60例作为正常对照.ELISA法检测CCSA-3和CCSA-4表达.[结果]CCSA-3和CCSA-4在结肠癌患者外周血血清中的表达量分别为(45.36±11.53)ng/ml和(52.17±13.26)ng/ml,均显著高于对照组的(17.24±3.62) ng/ml和(18.42±3.74)ng/ml(P<0.01).Dukes分期A、B期患者CCSA-3表达量为(37.28±8.43) ng/ml,显著低于C、D期患者的(52.90±10.47)ng/ml(P<0.05);A、B期患者CCSA-4表达量为(42.16±9.22) ng/ml,显著低于C、D期患者的(61.51±15.34)ng/ml(P<0.05).高分化患者CCSA-3表达量为(35.08±8.26) ng/ml,显著低于中、低分化患者的(50.37±11.07)ng/ml(P<0.05);高分化患者CCSA-4表达量为(38.27±8.73) ng/ml,显著低于中、低分化患者的(58.94±14.85)ng/ml(P<0.05).[结论]结肠癌患者外周血血清中CCSA-3和CCSA-4高表达,CCSA-3和CCSA-4有可能成为结肠癌诊断、临床分级、预后评估的新血清标记物.

  • 米曲菌胰酶片联合多潘立酮对功能性消化不良患者的临床观察

    作者:吕小燕;冯五金;苏娟萍

    [目的]观察米曲菌胰酶片联合多潘立酮对功能性消化不良患者的临床疗效.[方法]40例功能性消化不良患者随机分为2组,每组20例,2组均口服多潘立酮片,三餐饭前30 min服用10 mg.治疗组加服米曲菌胰酶片,三餐后立即服用2片,2周后观察患者临床症状的改善程度.[结果]米曲菌胰酶片联合多潘立酮对功能性消化不良患者食欲不振、餐后饱胀不适、上腹烧灼感症状的改善程度明显优于单独予多潘立酮治疗的患者.[结论]米曲菌胰酶片联合多潘立酮对功能性消化不良患者的餐后不适综合征有良好的治疗作用.

  • 辨证论治中药干预对慢性乙型病毒性肝炎转归影响

    作者:奚骏;陈建杰;成扬;孙莲娜

    [目的]观察和研究中医药长期干预后慢性乙型病毒性肝炎(CHB)转归的影响.[方法]应用回顾性队列研究方法,纳入规范接受正规乙肝抗病毒,长期随访时间≥6年的227例CHB患者,以是否接受长期中医药治疗,将病例分为中医药干预组(119例)和未干预组(108例).通过对随访期间肝功能稳定情况、乙型肝炎E抗原(HBeAg)/乙型肝炎E抗体(HBeAb)转换率情况、不良事件发生情况,描述和分析2组之间的病情转归情况.[结果]在随访6年中,中医药干预组有71例(59.7%)肝功能长期保持稳定,未干预组50例(46.3%),差异有统计学意义(P<0.05).原HBeAg阳性的患者出现HBeAg/HBeAb转换,中医药干预组有37.3%(25/67),未干预组有21.3%(13/61),差异有统计学意义(P<0.05).中医药干预组,119 CHB患者中发生肝硬化患者有5例(4.2%),肝癌2例(1.7%),无其他不良事件.而未干预组,108例CHB患者中发生肝硬化患者有13例(12.0%),肝癌7例(6.5%),其他不良事件(慢性重症肝炎)2例(1.9%),差异有统计学意义(P<0.05).经非条件Logistic回归分析中医药干预组CHB患者的不良事件发生率是西医队列的0.59倍.[结论]由此得出中医药干预治疗能减少CHB患者发生肝硬化、肝癌、慢性肝功能衰竭等不良事件,同时改善患者肝功能,增加HBeAg/HBeAb转化,提高了CHB患者的治疗效果.

  • 软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚/瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

    作者:龚旭;张玲;刘小林;潘修成

    [目的]研究软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚/瘀血阻络型慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化临床疗效.[方法]选取2014年7月~2016年10月我院门诊与住院治疗的108例肝纤维化患者.按照随机的方式将患者分成观察组与对照组(每组54例),对照组患者采用恩替卡韦治疗,观察组患者采用软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗,疗程6个月.观察2组患者治疗前后中医症候积分、肝功能指标、APRI、血清肝纤维化指标、乙肝病毒定量、肝脾彩超改善程度.[结果]观察组患者的总有效率显著高于对照组的总有效率(90.74%vs.74.07%)(P<0.05).治疗后观察组患者HBV-DNA转阴率为88.89%,对照组为87.04%,2组比较差异无统计学意义.治疗后观察组患者TBiL、ALT和AST检测结果为(18.64±9.34)μmol/L、(35.62±12.34)U/L、(35.14±24.17)U/L,显著低于对照组(P<0.05).治疗后观察组患者HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ值为(91.35±31.29)mg/L、(105.24±52.34)μ g/ml、(47,26±25.48)μg/L、(86.29±25.67)μg/L,显著低于对照组(P<0.05).治疗后观察组患者门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度为(10.25±1.59)mm、(9.24±1.02)mm、(3.14±0.12)cm,显著低于对照组(P<0.05).[结论]软肝化纤汤联合恩替卡韦对CHB肝纤维化患者有较好的临床疗效,值得在临床上推广使用.

  • 欣胃颗粒对胃癌前病变患者Bcl2、C-myc、P53及P16蛋白表达影响的研究

    作者:梁国英;李亮;郭鲁义;谢晶日;李明;刘朝霞;王静滨;李贺薇;张雅新;李冀

    [目的]探讨欣胃颗粒对胃癌前病变患者Bcl-2、C-myc、P53及P16蛋白表达的影响.[方法]符合纳入标准的60例气阴两虚、挟瘀挟毒型胃癌前病变患者作为治疗前组,再将其随机分为治疗1组30例,治疗2组30例,治疗1组给予欣胃颗粒,治疗2组给予胃复春片,疗程均为12周,另选在此期间就诊的慢性浅表性胃炎患者10例作为正常组.观察4组患者Bcl-2、C-myc、P53及P16的含量变化.[结果]与正常组比较,胃癌前病变的发生与Bcl-2、C-myc的含量上升及P53、P16的含量下降有关,与治疗前组比较,治疗1组、2组差异均有统计学意义(P<0.05),说明治疗组能够下调Bcl-2、C-myc和上调P53、P16蛋白水平,且治疗1组优于治疗2组(P<0.05).[结论]欣胃颗粒能通过下调Bcl-2、C-myc和上调P53、P16从而有效缓解胃癌前病变患者的临床症状,延缓病情进展,值得临床推广应用.

  • 加味枳术颗粒治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效观察及可能机制研究

    作者:叶颖;邱志洁;伊春锦;马坤

    [目的]观察加味枳术颗粒对糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及胃促生长素(Ghrelin)的影响,探讨加味枳术颗粒治疗DGP的可能机制及单方治疗DGP的可行性和有效性.[方法]将60例DGP患者采用随机数字表法分为试验组30例和对照组30例.试验组采用加味枳术颗粒内服,1剂/d,分2次早晚饭前30 min温服.对照组采用枸橼酸莫沙比利片,5 mg/次,3次/d,每餐前30 min口服.2组疗程均为4周.记录治疗前后主要症状积分,进行治疗前后胃排空试验,检测治疗前后血清胃促生长素水平.[结果]试验组临床疗效总有效率为86.67%,对照组为70.00%,试验组优于对照组(P<0.05);治疗后试验组脘腹胀满、上腹疼痛、早饱、恶心呕吐、嗳气、反酸、排便改变症状积分及总症状积分均低于对照组(P<0.01);治疗后试验组胃排空率高于对照组(P<0.05);治疗后试验组血清胃促生长素水平高于对照组(P<0.05).[结论]加味枳术颗粒在改善DGP患者的临床症状,促进胃排空率等方面优于枸橼酸莫沙比利片,同时加味枳术颗粒能提高DGP患者的血清Ghrelin水平,此可能为其治疗DGP的机制之一.

  • 以反复消化道出血为表现的蓝色橡皮疱痣综合征1例

    作者:沈金根;姚玮艳;钟捷

    患者,男,18岁,因间断黑便12年入院.患者6岁开始无明显诱因下出现黑便,无呕血,时有腹痛,排便后缓解,伴有头晕、心慌、乏力,在当地医院予止血、输血等治疗病情缓解.此后间断出现黑便,长期口服奥美拉唑、铁剂等药物,规律人院输血纠正贫血.2015年11月20日胃镜见贲门口、胃底、胃体多发0.8~1.2 cm血管瘤,未见活动性出血(见图1).入院查体:体温37.3℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压118/43 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,精神尚可,发育正常,营养中等,贫血貌,全身可见直径0.5~3.0 cm大小不等,且高出皮肤表面的蓝紫色血管瘤(见图2),心肺听诊阴性,剑突下轻压痛,余腹(一).

  • 健脾理气合剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃组织凋亡及相关基因Bcl-2、Bax的影响

    作者:施一春;张咩庆;陈宏达;汪玲羽

    [目的]观察健脾理气合剂对糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)大鼠胃组织细胞凋亡及相关基因Bcl-2、Bax表达的影响.[方法]建立DGP模型,分别予生理盐水、吗丁啉混悬液、健脾理气合剂(高、低剂量)连续灌胃给药3周,检测血糖、胃组织细胞凋亡率,以及胃组织中Bax,Bcl-2蛋白表达.[结果]健脾理气合剂高剂量组与低剂量组、吗丁啉组比较,其胃平滑肌细胞凋亡率明显降低(P<0.05),胃壁组织的Bax基因表达明显减少(P<0.05),Bcl-2基因表达明显增加(P<0.05).[结论]健脾理气合剂可以减少糖尿病轻瘫大鼠胃壁组织平滑肌细胞凋亡,良性调控胃壁组织的Bax和Bcl-2蛋白表达.

  • 银杏总黄酮对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝细胞凋亡的影响及其机制的研究

    作者:周晓黎;石拓;杨林;郭洁;彭随风;时昭红

    [目的]研究银杏总黄酮对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝细胞凋亡的影响,并检测大鼠肝脏Caspases 3蛋白磷酸化水平的表达,探讨银杏总黄酮抑制肝细胞损伤的作用机制.[方法]利用高脂饲料喂养法构建NAFLD大鼠模型.SPF级雄性大鼠分为正常对照组、NAFLD模型组和银杏总黄酮治疗组3组.光镜检查大鼠肝组织病理形态变化,细胞原位TUNEL法检测肝细胞凋亡率.Western-blot法检测Caspase 3蛋白磷酸化水平.[结果]成功构建NAFLD大鼠模型.TUNEL法检测结果显示第4周后,NAFLD模型组和银杏总黄酮治疗组大鼠肝细胞凋亡较正常对照组增加,Western-blot法检测结果显示Caspase 3蛋白磷酸化水平较正常对照组增加.在第8周、第12周后,模型组肝细胞凋亡数目逐渐增多,Caspase 3蛋白磷酸化水平逐渐增强;银杏总黄酮治疗组大鼠肝细胞凋亡逐步降低,Caspase 3蛋白磷酸化水平逐步下降.[结论]银杏总黄酮抑制NAFLD大鼠肝细胞凋亡,对NAFLD大鼠肝细胞有保护作用,其机制可能是通过降低Caspase 3蛋白磷酸化水平实现的.

  • 清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

    作者:刘学进;陈垦

    [目的]观察清肠愈疡汤保留灌肠联合美沙拉嗪颗粒口服治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.[方法]选取我院收治的108例UC患者为研究对象,随机分为对照组与联合组,每组各54例,对照组予以单用美沙拉嗪颗粒治疗,联合组予以清肠愈疡汤保留灌肠联合美沙拉嗪颗粒口服.对2组患者临床效果进行观察对比.[结果]联合组临床症状各项评分、结肠镜检积分、CRP、IL-1β和复发率明显低于对照组(P<0.05).[结论]清肠愈疡汤保留灌肠联合美沙拉嗪治疗UC可有效降低炎性指标,改善临床症状,且复发率低,有一定的临床应用价值.

  • 135例溃疡性结肠炎相关危险因素的临床特征分析

    作者:朱磊;沈洪;沈照峰;张露

    [目的]分析135例溃疡性结肠炎(UC)患者的临床特征,以分析其患病的可能危险因素.[方法]对2015年6月~2016年6月我院UC专病门诊就诊的135例UC患者的性别、确诊年龄和发病相关危险因素进行调查分析.[结果]UC在性别上男性略高于女性,男女之比为1.29:1;平均确诊年龄36.5岁,以30~39岁多(31.11%);患者长期居住地多为小城镇和农村,占57.78%;从事脑力劳动者占55.56%,从事体力劳动者占44.44%;平时饮用牛奶患者占51.85%;服用过非甾体类抗炎药(NSAIDS)药物患者占26.67%;饮酒占28.89%.76例男性患者中饮酒占50.00%,吸烟患者占36.84%;59例女性患者中口服避孕药史占20.34%.135例患者中,阑尾切除史3例,有UC患者家族史14例(10.37%),其中炎症性肠病家族史2例,大肠癌家族史8例,慢性腹泻的家族史6例,其中炎症性肠病合并大肠癌家族史1例,大肠癌合并慢性腹泻家族史1例.[结论]心理压力、饮用牛奶和遗传因素可能是发病的高危因素,应加强慢病管理,利用大数据和长期随访进一步分析,以预防疾病发生.

  • 谢晶日教授治疗缓解期溃疡性结肠炎(肝郁脾虚证)的经验探妙

    作者:刘朝霞;杨达;王海强;荣蕾

    谢晶日教授系博士研究生导师,博士后指导教师,二级教授,国家级名中医指导教师,国家中医药管理局脾胃病重点专科带头人.谢师从医执教40余载,医术精湛,治学严谨,主持并参与了多项国家级、省级科研项目,在长期的临床实践中积累了丰富的经验,逐渐形成了独到的学术思想和治疗方法,尤其是在消化系统疾病的诊疗方面有着显著的疗效.

  • 清热除湿中药灌肠方治疗溃疡性结肠炎近期疗效的观察

    作者:张声生;杨雪;赵鲁卿;沈洪;赵文霞;唐志鹏;谢胜;谢静

    [目的]评价清热除湿中药灌肠方对溃疡性结肠炎(UC)患者快速诱导缓解和改善症状的有效性.[方法]按照多中心、随机、对照临床研究设计,将5个临床中心的80例UC患者采用口服美沙拉嗪基础治疗联合清热除湿中药灌肠治疗(试验组)或者阳性对照药物柳氮磺吡啶栓纳肛治疗(对照组),疗程4周,比较2组患者快速诱导缓解率及症状改善情况.[结果]治疗结束时试验组缓解率为50.0%,对照组缓解率为40.0%,差异无统计学意义.试验组腹痛症状总有效率为94.3%,对照组为84.0%,差异有统计学意义(P<0.05),脓血便、腹泻、腹胀症状总有效率组间比较差异无统计学意义.试验组大肠湿热证证候临床总有效率为95.0%,对照组为88.6%,差异无统计学意义.[结论]清热除湿中药灌肠方联合美沙拉嗪口服能够使UC快速诱导缓解,能够有效改善症状,尤其对腹痛症状有良好的治疗效果.

  • 复方青黛颗粒对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠组织MyD88、TRAF6表达的影响

    作者:韩方;陈铭诗;杜立阳

    [目的]观察复方青黛颗粒对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠组织MyD88、TRAF6表达的影响,探讨其治疗UC的作用机制.[方法]用三硝基苯磺酸(TNBS)法制备大鼠UC模型,并将其随机分为空白组,模型组,美沙拉秦(5-ASA)治疗组,复方青黛颗粒低、中、高剂量治疗组.确定造模成功后第3天开始各组连续灌胃给药10 d,第14天处死UC大鼠取结肠组织,用Western Blot免疫印迹法检测MyD88、TRAF6的表达.[结果]模型组MyD88、TRAF6的表达明显高于空白组(P<0.05);复方青黛颗粒中、高剂量组及美沙拉嗪组两者的表达低于模型组(P<0.05).[结论]复方青黛颗粒对模型UC大鼠的治疗作用,可能与抑制MyD88、TRAF6的表达有关.

中国中西医结合消化分期目录
期数
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