中国中西医结合消化杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Digestion 중국중서의결합소화잡지
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基因芯片技术检测HBV DNA及拉米夫定耐药株的应用研究
目的:研究基因芯片技术检测HBV DNA及拉米夫定耐药株在临床应用中的特异性、实用性.方法:利用基因芯片法、双脱氧测序法分别对43例服用拉米夫定且HBV DNA仍为阳性的乙型肝炎(乙肝)患者及10例非乙肝患者的血清进行HBV DNA和P区528、552、555突变位点检测、对比.结果:两种方法检测HBV DNA100%相符;检测拉米夫定耐药突变株124个位点结果相符,5个位点结果不相符(P＞0.05),提示两种方法检测HBV DNA及P区528、552、555突变位点阳性率相等.结论:利用基因芯片技术检测HBV DNA及拉米夫定耐药株,其特异性可与DNA测序媲美,在混合株检测方面比DNA测序有更大的优势.其方法简便,能大量地对临床标本进行检测,可作为临床常规检测手段.
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升降胶囊治疗功能性消化不良的临床观察
目的:观察升降胶囊治疗功能性消化不良(FD)患者的疗效.方法:将152例FD患者随机分为治疗组(102例)和对照组(50例).治疗组服用自拟升降胶囊,对照组服用吗丁啉,疗程均为4周.结果:治疗组临床总有效率及脾胃虚弱、肝胃不和、肝郁脾虚三种中医证型的临床治愈率均优于对照组(P＜0.05～＜0.01).治疗组治疗后血浆胃动素显著增高(P＜0.01),胃排空率及正常胃电百分率均优于对照组(均P＜0.05).结论:中药升降胶囊对FD有明显疗效,并通过多途径改善FD患者的胃动力.
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金不换冲剂治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效研究
目的:观察金不换冲剂治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的疗效.方法:选择166例Hp相关性胃炎患者并分为两组,金不换治疗组112例,西药对照组54例,进行两组疗效对比.观察金不换冲剂对体外Hp的影响.结果:金不换治疗组Hp治愈率与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05),且能显著改善临床症状(P＜0.05);对不同中医证型患者均有疗效(P＞0.05).金不换冲剂体外具有抑制Hp生长的作用.结论:金不换冲剂是治疗Hp相关性胃炎较理想的单味中成药.
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中药促结肠动力作用的筛选研究
目的:探讨中药的促结肠动力作用,以筛选出具有开发价值的促结肠动力药物.方法:制备大鼠结肠纵肌和横肌肌条,以0.85%氯化钠溶液和乙酰胆碱为对照,观察元胡、香附、白芍、生白术、蒲公英、小茴香、大腹皮、大黄、莱菔子、厚朴、槟榔11味中药对离体结肠肌收缩活性的效应.结果:该11味中药对肌条均有不同程度的兴奋效应(P＜0.05),其中,槟榔、莱菔子、小茴香、生白术对横肌及纵肌均有显著性的兴奋作用,蒲公英对平滑肌肌条的兴奋作用以横肌较为显著,白芍作用较弱.结论:槟榔、小茴香、蒲公英、莱菔子、生白术具有较强的促结肠动力作用,可以进一步研究开发.
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健中愈疡片对乙酸诱发胃溃疡大鼠血清肿瘤坏死因子-α水平的影响
目的:研究健中愈疡片对乙酸诱发胃溃疡大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法:制备乙酸诱发大鼠胃溃疡模型,分别予健中愈疡片、雷尼替丁和0.85%氯化钠溶液治疗14 d后,测量胃溃疡面积;用放射免疫分析法测定大鼠血清TNF-α水平.结果:健中愈疡片和雷尼替丁组的胃溃疡面积明显小于0.85%氯化钠溶液组(P＜0.01),经过14d药物治疗后,健中愈疡片组血清TNF-α水平明显下降,与0.85%氯化钠溶液组和雷尼替丁组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:健中愈疡片能够降低乙酸诱发胃溃疡大鼠的血清TNF-α水平,这可能是其治疗胃溃疡的作用机制之一.
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乙肝三号浸膏颗粒对四氯化碳慢性肝损伤的影响
目的:观察乙肝三号浸膏颗粒对四氯化碳(CCl4)慢性肝损伤的影响.方法:50只大鼠随机分为5组,除正常组外,其他4组用CCl4复制大鼠慢性肝损伤模型.各组均在造模同时开始给药,于第45天处死动物,进行各项指标检测.结果:乙肝三号浸膏颗粒各组和干扰素组能明显降低CCl4慢性肝损伤大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)水平,其中乙肝三号浸膏颗粒高剂量组优于低剂量组和干扰素组(P＜0.01～0.05);乙肝三号浸膏颗粒各组均能明显升高大鼠血清总蛋白和白蛋白水平,且作用明显优于干扰素组(P＜0.01～0.05);乙肝三号浸膏颗粒和干扰素能明显降低CCl4肝纤维化大鼠血清Ⅰ、Ⅲ型胶原,肿瘤坏死因子-α的水平和肝脏组织羟脯氨酸的含量.结论:乙肝三号浸膏颗粒具有抗慢性肝细胞损伤和抗肝纤维化的作用.
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中药经方配合壮医药线点灸治疗脾虚型胃脘痛
目的:探讨中药经方配合壮医药线点灸治疗脾虚型胃脘痛(胃、十二指肠溃疡)的临床疗效.方法:将75例患者随机分为两组,治疗组45例,采用中药经验方加壮医药线点灸;对照组30例,用法莫替丁、灭滴灵治疗.结果:治疗组临床症状和溃疡治疗总有效率为95.5%,对照组为83.3%;6个月后溃疡复发率治疗组10.0%,对照组56.7%;治疗组临床症状改善和溃疡治疗总有效率均高于对照组(P＜0.05),6个月后溃疡复发率治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论:中药经方配合壮医药线点灸治疗脾虚型胃脘痛疗效好,复发率低.
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强肝胶囊对慢性肝病肝纤维化指标的影响
目的:了解强肝胶囊对慢性肝病患者血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)]的影响.方法:121例慢性肝炎患者随机分为两组:治疗组(69例)给予强肝胶囊,每日3次,每次5粒,连服3个月;对照组(52例)采用常规护肝降酶等治疗.治疗前、后分别检测两组血清HA、CⅣ、PCⅢ、LN水平.结果:治疗组血清HA、CⅣ、PCⅢ、LN明显下降,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论:强肝胶囊有较好的抗肝纤维化作用,是治疗肝纤维化的有效药物.
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肠复康合剂对裸鼠移植性人结肠癌血管生成的抑制作用
目的:探讨肠复康合剂对裸鼠移植性人结肠癌HT-29血管生成的机制.方法:将24只裸小鼠随机分为模型组、肠复康组及西药组,每组8只.各组分别于建立人结肠癌HT-29癌细胞株裸小鼠皮下移植瘤模型后6d给予相应药物,免疫组化染色结合图像分析系统半定量检测移植瘤组织微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(FLK-1)、内皮抑素(ES)的积分光密度(IOD),计算VEGF/ES比值,并使用逐步引入剔出模型进行单因素和多因素线性回归分析.结果:与模型组相比,肠复康组可使移植瘤MVD、VEGF、FLK-1及VEGF/ES比值显著降低(P＜0.01),同时使ES含量明显增高(P＜0.01);西药组可明显降低瘤组织VEGF、FLK-1含量(P＜0.01),但不能使移植瘤MVD、ES和VEGF/ES比值减少(P＞0.05).单因素回归分析显示,瘤组织VEGF、ES和VEGF/ES比值与移植瘤MVD相关,多因素回归分析显示,移植瘤MVD与VEGF/ES比值呈明显正相关(r=0.762,P＜0.01).结论:肠复康合剂能抑制人结肠癌HT-29裸鼠移植瘤血管生成,其机制可能是降低瘤组织VEGF/ES比值.
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丽珠肠乐治疗慢传输性便秘临床疗效观察
目的:评价丽珠肠乐治疗慢传输性便秘的疗效.方法:采用随机对照试验方法,选择慢传输性便秘76例,随机分为治疗组(39例)和对照组(37例),分别接受丽珠肠乐和乳果糖治疗,疗程4周.观察排便次数、第1次排便时间和排便困难变化及结肠转运时间,疗效评估采用模拟视觉梯度的评分方法(100mm VAS).结果:多数患者服药1 d即出现排便,治疗组和对照组分别为65.7%和67.2%.每周排便次数分别从治疗前的(2.1±0.1)次和(2.3±0.1)次增加至治疗4周后的(7.4±0.4)次和(7.3±0.5)次(P＜0.05),两组间差异无显著性意义(P＞0.05).治疗4周后,两组排便困难改善,分别从治疗前的86.5%和89.6%下降至治疗后的32.4%和35.1%(P＜0.05).治疗组100 mmVAS评分为72.3,显著高于对照组的54.2(P＜0.05).结肠转运时间治疗组和对照组分别从治疗前的(82.1±3.5)h和(79.6±2.9)h缩短至(56.3±4.2)h和(52.4±2.8)h(P＜0.05).结论:丽珠肠乐治疗慢传输性便秘安全有效.
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四黄调胃汤与PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎及消化性溃疡的疗效观察
目的:观察四黄调胃汤、PPI三联疗法及两者联合疗法对脾气虚兼湿热气滞型幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎及消化性溃疡的疗效.方法:3种不同疗法分别治疗脾气虚兼湿热气滞型Hp相关性胃炎及消化性溃疡的患者,观察中医症候总积分、消化性溃疡和慢性胃炎疗效、Hp根除率及综合疗效等.结果:四黄调胃汤与PPI三联疗法联合能够改善消化性溃疡的临床症状,提高溃疡的愈合率;Hp根除率比单纯四黄调胃汤和单纯PPI三联疗法均有提高;3种疗法对胃炎治疗效果均非常明显;四黄调胃汤与PPI疗法联合及单纯四黄调胃汤改善临床症状效果优于单纯PPI三联;四黄调胃汤与PPI三联疗法联合,对Hp相关性胃炎及消化性溃疡的总有效率明显高于单纯四黄调胃汤和单纯PPI三联疗法.结论:四黄调胃汤及PPI三联结合其综合疗效明显高于单纯中药或西药.
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黄参膏对晚期肝癌患者生活质量的影响
目的:研究黄参膏对晚期肝癌患者生活质量的影响.方法:125例晚期肝癌患者随机分为两组,两组均给予一般对症、护肝治疗;治疗组加口服黄参膏20 ml,3次/d,2个月为1个疗程,记录治疗前后两组患者的肿瘤直径、静脉癌栓、远处转移、行为状态评分(采用Karnofsky评分标准)及生存时间.结果:治疗组服药2个月后肿瘤直径较治疗前无明显变化(P＞0.05),对照组2个月后肿瘤直径明显增大(P＜0.01);合并静脉癌栓及远处转移例数对照组明显多于治疗组(均P＜0.05);治疗组行为状态评分较用药前明显增高(P＜0.01),对照组明显下降(P＜0.01);患者生存时间治疗组较对照组明显延长(P＜0.01).结论:黄参膏可能是一种较为理想的中药抗肿瘤制剂,能提高晚期肝癌患者的生活质量.
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胃炎消对胃癌癌前病变组织中表皮生长因子受体表达的影响
目的:观察胃癌癌前病变(PLGC)组织中表皮生长因子受体(EGFR)蛋白及mRNA水平的表达及中药胃炎消的调控作用.方法:胃镜病理证实为PLGC病例共40例,分为胃炎消治疗(胃炎消)组25例,维酶素治疗(对照)组1 5例,治疗前、后胃粘膜固定部位活检标本,采用LSAB免疫组织化学及原位分子杂交标记的方法作EGFR蛋白翻译和mRNA转录水平的检测.结果:胃炎消组症状总有效率为84.00%,病理疗效以中度异型增生为好,作用优于对照组;在PLGC组织中,EGFR蛋白翻译和mRNA转录水平均有过表达,且其表达随病变的进展而递增;胃炎消能使EGFR蛋白及mRNA的表达下调.结论:胃炎消对PLGC有良好的治疗作用;该治疗作用可能与本方下调PLGC组织中与细胞增殖相关EGFR蛋白及mRNA的表达有关.
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抗纤软肝颗粒对肝纤维化大鼠肝窦毛细血管化的影响
目的:观察抗纤软肝颗粒对实验性肝纤维化时肝组织Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)以及肝窦毛细血管化的影响.方法:大鼠皮下注射250 ml/L CCl4制备肝纤维化模型,并同时给于秋水仙碱、抗纤软肝颗粒小和大剂量治疗,用光镜和电镜观察肝组织病理变化,免疫组织化学法检测肝组织Ⅳ-C、LN.结果:抗纤软肝颗粒能有效抑制Ⅳ-C、LN的生成和沉积(P＜0.01),改善肝纤维化大鼠肝组织病理变化(P＜0.01),减轻肝窦毛细血管化程度.结论:抗纤软肝颗粒能抑制肝窦毛细血管化的形成,产生抗肝纤维化的作用.
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中西医结合治疗胃石症52例
唐山地区是胃石症的高发地区之一,近5年来我们采用胃镜钳夹碎石结合中西药溶石、化石治疗胃石症52例,取得满意疗效.现报告如下.
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和胃汤对功能性消化不良患者胃动素和胃泌素的影响
笔者根据多年临床经验,采用自拟和胃汤治疗功能性消化不良(FD)患者,疗效显著.本研究通过观察FD患者胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)及临床症状方面的变化,以探讨和胃汤治疗FD患者的作用机制,现报告如下.
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胃力康治疗胆汁反流性胃炎50例
本文回顾性研究2001年3月～2002年2月我院门诊用中药胃力康治疗的胆汁反流性胃炎患者50例,并与同期用吗丁啉者作比较,现报告如下.
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六味安消胶囊治疗功能性消化不良50例
临床流行病学研究表明,功能性消化不良(FD)占消化不良患者30%～50%[1],占消化专科门诊的30%～40%[2],目前尚缺乏满意的治疗方法.我们应用六味安消胶囊(贵州信邦制药股份有限公司研制并生产的中药促动力剂--邦消安)治疗FD,取得较好疗效,现报告如下.
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疏肝健脾化瘀解毒方治疗肝硬化活动期30例
慢性肝病是临床常见病,约有20%～40%终将发展为肝硬化或肝癌.及时阻断肝纤维化的进程是目前研究的热点之一.疏肝健脾化瘀解毒方是我们既往治疗慢性肝病的有效方剂,本研究旨在通过本方对肝硬化活动期患者的治疗,观察评价其在抗肝纤维化方面的作用.
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大黄赤芍汤对肝病内毒素血症的临床研究
细菌内毒素(ET)的主要成分是革兰阴性菌细胞壁外膜中的脂多糖(LPS),其生物活性复杂,对人体作用广泛,能使脏腑组织发生严重病变,可引起休克、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭等[1],临床发病率高,治疗棘手,西医缺乏有效的治疗手段.我院自1999年9月～2002年1月采用大黄赤芍汤治疗肝病ET血症,取得了明显的疗效.现报告如下.
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肠易激综合征及溃疡型结肠炎患者胃肠激素和细胞因子的变化
肠易激综合征(IBS)和溃疡型结肠炎(UC)是消化内科常见的疾病之一.其病因和发病机制至今不清楚.本研究从胃肠激素[降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、胃动素(MTL)]和细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)的角度研究其病因和病机,为临床诊断该病提供帮助.
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慢性功能性便秘研究进展
便秘为临床上的常见病,1999年Stewarr等报道美国的总患病率为14.7%.国内戴菲等[1]用自评问卷方式对1525名健康人群进行调查,便秘总患病率为9.18%,男性为7.28%,女性为11.04%,60岁以上者为14.84%.北京协和医院对北京市2 500例市民进行流行病学调查,发现慢性便秘检出率为6.07%,女性是男性的4.59倍.其中60～70岁的检出率为6.48%[2].
关键词： 便秘 -
加味小陷胸汤治疗贲门失弛缓症8例
贲门失弛缓症是以吞咽困难,食物滞留食管引起近端食管扩张出现呕吐,胸骨后胀痛,进而消瘦为主症的病变.因其发病机制不甚明了,临床上西药治疗效果不佳,多采用手术治疗.笔者尝试采用中药治疗此症8例,取得一定疗效.
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血脂康治疗胆石症12例
临床在长期使用血脂康治疗高脂血症过程中发现,血脂康有改善胆囊结石患者非急性发作期症状的作用.据此,笔者临床治疗胆石症12例,取得初步疗效,现报告如下.
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核糖核酸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎46例
为提高治疗乙型肝炎(乙肝)的疗效,笔者观察了核糖核酸联合拉米夫定治疗慢性乙肝46例的临床效果,报告如下.
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白长川浅谈益气软肝法治疗肝纤维化
白长川主任医师根据40年的临床经验,博采众长,依据"辨证"与"辨病"相结合原则,提出益气软肝法治疗肝胆纤维化及肝硬化,经临床观察及实验室研究均取得良好疗效.
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李炳文论治脾胃经验
脾胃同居中焦,一脏一腑,以膜相连,胃主受纳,脾主运化,共为后天之本,气血生化之源.五脏六腑、四肢百骸之精气皆源于脾胃.脾胃功能正常,正气充足,则体健少疾,即使患病,亦抗邪有力,病易向愈;反之,脾胃功能失常,正气不足,则体弱易病,且一旦受病,因抗邪无力,其病亦多缠绵难愈.正所谓"脾胃不足,百病由生".李炳文老师临证,十分重视调理后天脾胃,凡视疾诊病,必先问脾胃,凡遣方用药,必顾护脾胃.
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建立慢性结肠炎病名诊断的必要性与现实意义
通过近20年文献检索及消化病学专著的查找,发现现在的高等医药院教材<内科学>和大型内科专著中无慢性结肠炎病名[1～7].而临床上确实存在"慢性结肠炎"诊断,据不完全统计,近25年国内的医学杂志关于该病的诊疗研究报道达772篇,这使临床和科研面临尴尬和困扰,因此,建立慢性结肠炎病名诊断及诊断标准十分必要.
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胶囊内镜的应用及前景
消化道内镜技术的发展有150多年的历史,在2000年以前,经历了硬式内镜(1868～1932年)、半曲式内镜(1932～1957年)、光导纤维内镜(1957年至今)、电子内镜(1983～2000年)4个发展阶段,进入新世纪后,胶囊内镜的出现标志着消化内镜技术发展史上又一新里程碑的诞生.
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克隆病
克隆病(Crohn disease,CD)是一种原因不明的胃肠道慢性特发性肉芽肿性炎症.病变多见于小肠末段及邻近结肠,可累及全消化道.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
