中国中西医结合消化杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Digestion 중국중서의결합소화잡지
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藤龙补中汤对大肠癌肺转移及肿瘤相关巨噬细胞作用
[目的]观察藤龙补中汤对大肠癌肺转移和肿瘤相关巨噬细胞(II型巨噬细胞)的作用.[方法]采用尾静脉注射法建立小鼠大肠癌肺转移模型,随机分为3组,每组10只;对照组蒸馏水灌胃,每天1次;中药组,藤龙补中汤灌胃,每天1次;化疗组,5-Fu腹腔注射,每周1次;连续用药3周后,剥离小鼠肺组织,称重并计数转移结节;免疫组织化学方法检测小鼠肺转移灶肿瘤相关巨噬细胞标志基因Arginase I、VEGF表达及血管生成.[结果]与对照组相比,藤龙补中汤可以显著抑制大肠癌肺转移,藤龙补中汤治疗后小鼠肺转移结节和肺质量显著降低.藤龙补中汤治疗后小鼠大肠癌肺转移组织肿瘤相关巨噬细胞显著减少,同时VEGF表达及血管生成降低.[结论]藤龙补中汤可以抑制大肠癌肺转移,可能与抑制肿瘤相关巨噬细胞、血管生成相关.
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健脾清热活血方调控PGRP-3、PGRP-4、IL-22防治溃疡性结肠炎研究
[目的]基于检测溃疡性结肠炎肽聚糖结合蛋白3(PGRP-3)、肽聚糖结合蛋白4(PGRP-4)、IL-22表达及结肠黏膜组织病理学变化,探讨健脾清热活血方干预溃疡性结肠炎的可能机制.[方法]100只Balb-c小鼠按体重随机分为5组即正常组、模型组、低剂量组、中剂量组及高剂量组,每组20只,采用自由引用3%DSS法制备溃疡性结肠炎模型,自第3周起分组给药,模型组予等剂量生理盐水、治疗组分别予不同剂量健脾清热活血方灌胃,连续1周.末次给药后处死全部小鼠,采用苏木精-伊红染色法检测小鼠结肠组织病理学变化,采用Western-blot技术检测结肠黏膜PGRP-3及PGRP-4表达,应用ELISA检测IL-22表达.[结果]光镜下见模型组结肠黏膜充血、肿胀,黏膜固有层及黏膜下层大量炎性细胞浸润,见溃疡形成;而治疗组肠壁黏膜及黏膜下层轻度充血水肿,少量炎细胞浸润,未见明显溃疡.模型组PGRP-3、PGRP-4表达下降;治疗组PGRP-3、PGRP-4表达上升,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).模型组IL-22表达量为(398.67±68.76)pg/ml,治疗组中低剂量组IL-22表达量为(257.82±56.41)pg/ml、中剂量组为(249.32±61.75)pg/ml、高剂量组为(263.69±57.89)pg/ml,治疗组与模型组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]健脾清热活血方可能通过调控PGRP识别PGN,杀伤外源微生物,传递炎症信号,促进IL-22分泌增加,增强上皮先天防御机制和屏障的完整性,隔离免疫系统与肠道共生菌群之间的直接相互作用,保护肠道免受炎症损伤,从而发挥缓解UC的效用.
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温阳散结汤预防结肠息肉术后复发的临床研究
[目的]观察温阳散结汤辨证施治预防结肠息肉患者内镜下切除术后复发的疗效.[方法]将本院2003年1月~2009年12月,行电子结肠镜下息肉切除术的患者400例,随机分成两组,试验组200例,结肠息肉切除术后,给予中药“温阳散结汤”200 ml,2次/d,口服,每月服用不少于6~7剂,每年服药不少于60剂;对照组200例,未服中药及其他相关药物.所有患者均进行随访,随访时间6-60个月,平均48个月,每半年或1年复查肠镜.[结果]试验组有27例复发,对照组65例复发,两组术后0~30个月、30~60个月的累积复发率分别为38%、76%和53%、85%,2组累积复发概率比较差异有统计学意义(x2=14.824,P<0.01).[结论]温阳散结汤辨证施治可有效预防结肠息肉术后患者的息肉复发.
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旋覆代赭汤对RE模型大鼠食管组织线粒体超微结构及SDH活性的影响
[目的]通过分析旋覆代赭汤及其拆方对反流性食管炎(RE)模型大鼠食管组织线粒体超微结构及琥珀酸脱氢酶(SDH)活性的影响,从微观角度探讨线粒体能量代谢与脾胃气机升降的相关性,阐释RE关键病机及旋覆代赭汤治疗RE的作用机理.[方法]将84只雄性Wistar大鼠随机分为7组,即正常对照组、模型对照组、旋覆代赭汤全方组及拆方各组(包括苦降组、甘升组、升降相因组)、西药组,每组12只.采用“4.2 mm幽门夹+胃底2/3结扎术”制备酸碱混合反流性食管炎动物模型.从术后第8天开始,正常对照组、模型对照组给予生理盐水灌胃,旋覆代赭汤全方组及拆方各组分别给予相应药液,西药组给予(兰索拉唑+莫沙必利)灌胃,干预14 d后,第22天全部处死,利用肉眼及光学显微镜观察食管下段黏膜组织形态学变化,应用电镜观察食管下段黏膜组织线粒体超微结构变化,应用化学法测定食管组织SDH活性的表达情况.[结论]旋覆代赭汤各组分药物都可通过一定途径调节食管组织线粒体能量代谢,甘升组可促进线粒体能量代谢,凡是含有甘升组皆起正性作用,因甘升组药物可促进细胞的新陈代谢,得“扶正益气,健脾化源”之功.旋覆代赭汤通过调节脾胃气机升降,提高食管组织线粒体中SDH的活性,促进线粒体能量代谢,增加线粒体数量,减少线粒体结构及食管黏膜损伤,证实了气机升降与线粒体能量代谢的相关性,从线粒体能量代谢角度揭示了旋覆代赭汤治疗RE的作用机制及途径,并进一步证实RE的关键病机是“胃虚气逆”.
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左金丸及其拆方对萎缩性胃炎大鼠胃黏膜HSP70基因表达的影响
[目的]阐明左金丸及其拆方对萎缩性胃炎大鼠胃黏膜HSP70基因表达的影响.[方法]建立CAG大鼠模型,并随机分为模型、替普瑞酮、黄连、吴茱萸、左金丸组,设立空白和假手术组,治疗1月后,各组取三只,实时定量PCR法测定各组大鼠胃黏膜中Hsp70 mRNA表达量,Western blot法测定Hsp70/Hsp72蛋白表达量,余大鼠HE法观察胃黏膜病理变化.[结果]模型组与其他各组比较,其胃黏膜体积构成比明显下降(P<0.01).各治疗组均可以提高胃黏膜体积构成比,但各组间无差异.吴茱萸及左金丸组与模型组相比可以显著增高HSP70 mR-NA水平(P<0.05).在蛋白水平,各治疗组蛋白的表达高于模型组,但与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]中药吴茱萸及左金丸可以改善萎缩性胃炎大鼠胃黏膜的萎缩状态,诱导热休克蛋白70基因表达可能是其治疗萎缩性胃炎的作用机制之一.
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健脾清化中药复方对慢性萎缩性胃炎大鼠TLR4/NF-κB/COX-2信号通路的影响
[目的]探讨健脾清化中药复方对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)大鼠TLR4/NF-κB/COX-2信号通路的影响.[方法]wistar大鼠随机分为空白组、造模组.造模组大鼠前12周利用20 mmol/L去氧胆酸钠溶液灌胃(2 ml/次/d)联合60%乙醇空腹灌胃(每次2 ml,2次/周)及0.5 g/L氨水自由饮用,建立CAG大鼠模型.确认造模成功后,将造模组大鼠随机分为模型组、中药低剂量组、中药高剂量组各8只;将空白组大鼠随机分为空白对照组和空白中药组各8只.中药低剂量、高剂量组、空白中药组分别按照1.5 ml/kg、6 ml/kg、6 ml/kg的健脾清化复方原液剂量并予生理盐水补齐至4 ml灌胃,空白对照组及CAG模型组给予生理盐水4 ml灌胃,均1次/d,给药30 d.观察各组大鼠的胃组织病理组织学变化,以及对TLR4、NF-κB、COX-2、MYD88 mRNA表达量的影响.[结果]中药干预组胃黏膜萎缩情况明显好转,与模型组比较显著差异(P<0.01),以中药高剂量组疗效更为显著.与空白组比较,模型组、中药高、低剂量组TLR4、NF-κB、COX-2、MYD88 mRNA水平均明显增高(P<0.01).同模型组比较,中药高、低剂量组TLR4、NF-κB、COX-2、MYD88 mRNA水平有下调(P<0.01),特别以中药高剂量组表现明显.[结论]健脾清化中药复方对CAG大鼠胃黏膜组织病理有明显改善作用,并可有效阻断TLR4/NF-κB/COX-2信号通路的持续活化.
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蛇六谷乙烯醇提取物对小鼠血细胞的毒性的初步研究
[目的]观察蛇六谷粗粉的乙烯醇提取物对小鼠血细胞的毒性作用.[方法]采用系统溶剂法,经初步提取得到蛇六谷乙烯醇部位,在正常小鼠皮下接种MFC胃癌肿块,连续喂食蛇六谷的乙烯醇提取物3周后,观察小鼠外周血中的血象,及小鼠脾重的前后变化.[结果]蛇六谷荷瘤组和荷瘤对照组相比,在观察期内小鼠体重无显著差异,小鼠血细胞的各项指标也无显著差变化,表明蛇六谷乙烯醇提取物对小鼠血细胞没有不良影响,并未产生毒性作用;而荷瘤对照组和无瘤对照组相比,小鼠白细胞明显增多,说明瘤块对小鼠产生了免疫应激反应.[结论]蛇六谷乙烯醇提取物作为抗胃癌药物,不会产生毒性作用,是安全的抗肿瘤药物.
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香黄散经中药透皮治疗急性重症胰腺炎的临床观察
[目的]观察香黄散经中药透皮技术对急性重症胰腺炎的疗效.[方法]采用随机平行对照法,将临床74例急性重症胰腺炎住院患者按就诊顺序号方法随机分为实验组和对照组.对照组37例用西医常规方法进行治疗,实验组37例在对照组的基础上加用香黄散经中药透皮技术给予神阙,足三里穴位贴敷加神灯照射30 min,每日2次,2周为1疗程.观察两组患者治疗后腹胀消失时间,腹痛消失时间,肠鸣音恢复时间,排气时间,住院时间,血常规及血清淀粉酶变化及不良反应,判定疗效.[结果]实验组和对照组总有效率分别为64.86%和43.24%,经x2检验,2组总有效率差异有统计学意义(P<0.01),实验组高于对照组.[结论]香黄散经中药透皮技术能有效提高急性重症胰腺炎的疗效,值得推广.
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自拟健脾温中汤治疗功能性消化不良的临床观察
[目的]观察自拟健脾温中汤治疗功能性消化不良的临床疗效.[方法]选取自2014年10月~2015年10月于我院普内科诊疗的132例功能性消化性不良患者作为研究对象,按照随机数字表法,将132例功能性消化不良患者分为对照组和观察组,每组各有患者66例.其中对照组患者采用常规西医治疗(口服多潘立酮片,10 mg/次,每天3次),观察组患者采用口服自拟健脾温中汤进行治疗,观察比较两组患者的总有效率和中医症状总积分改善情况.[结果]2组患者治疗后,观察组患者治疗后的总有效率(95.45%)高于对照组患者的(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05).组内比较,2组患者治疗后的中医症状总积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).组间比较,治疗前2组患者中医症候总积分差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后的中医症状总积分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]自拟健脾温中汤治疗功能性消化不良疗效甚佳,对患者的症状改善明显,安全有效,可以在临床工作中推广使用.
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胆胃康胶囊联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后十二指肠胃反流的临床观察
[目的]观察胆胃康胶囊联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后十二指肠胃反流患者的影响;[方法]将纳入标准的72例胆囊切除术后十二指肠胃反流患者按照随机数字表法分为治疗组(36例)和对照组(36例),其中治疗组给予胆胃康胶囊联合铝碳酸镁治疗,对照组给予铝碳酸镁治疗,2组患者均治疗4周,12周随访.记录2组患者治疗前、后及随访症状评分,胃镜下观察胆汁反流等级,监测24 h胃内pH水平,检测外周血管活性肠肽及胃动素含量,空腹胃电图;[结果]经治疗组胆胃康胶囊、铝碳酸镁片治疗总有效率为88.89%,对照组经铝碳酸镁片治疗总有效率为66.67%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后及随访上腹痛、腹胀评分下降,组间差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后反酸评分下降,组间差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗组随访反酸评分较前下降,对照组评分较前无明显变化,组间差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后烧心评分较前下降(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05),2组随访反酸评分较前下降(P<0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后镜下胆汁反流差异有统计学意义(P<0.05);组间差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后平均pH较前均上升,组间差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后中位pH较前均上升,组间差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后pH<4时间较前均缩短,组间差异具有统计学意义(P<0.05).2组治疗后VIP下降,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后MTL较前上升,对照组较前无明显变化(P>0.05),组闯差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后空腹胃电图正常频率百分比较前上升,组间差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后过缓频率百分比较前下降,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后主频较前上升(P<0.05),对照组较前无明显变化(P>0.05),组间差异不具有统计学意义(P>0.05);[结论]胆胃康胶囊联合铝碳酸镁片治疗明显优于胆胃康胶囊的临床疗效,可显著改善临床症状评分,减轻胃镜下胆汁反流,提高胃内pH值,调节胃肠道激素水平,预后良好稳定,值得在临床进一步研究及应用.
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头孢噻肟钠治疗急性肠系膜淋巴结炎患儿的临床疗效
[目的]探讨头孢噻肟钠治疗急性肠系膜淋巴结炎患儿的临床疗效.[方法]采用随机双盲原则,选取2011年7月~2013年12月在我院接受治疗的急性肠系膜巴结炎患儿110例,随机分为治疗组(头孢噻肟钠组,55例)和对照组(头孢唑肟钠,55例),分析比较2组患儿的临床疗效、肠系膜淋巴结变化、临床不良症状改善情况、平均住院时间和医药费用.[结果]2组患儿的临床疗效比较,治疗4d后,治疗组的总有效率为85.5%,对照组的总有效率为81.8%,2组疗效的比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗8d后,治疗组的总有效率为90.9%,对照组的总有效率为83.6%,2组疗效的比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗8d后,发热、呕吐、腹痛、腹泄、食欲差等临床不良症状均明显减轻(P<0.05),但2组间的临床不良症状的改善差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,2组患儿治疗4d后腹部彩超复查,淋巴结肿大和内部供血异常的患儿病例数均明显减少(P<0.05),2组患儿治疗8d后,淋巴结肿大和内部供血异常的患儿病例数均有极显著性减少(P<0.01).与对照组比较,治疗组患儿的平均住院时间和平均费用均明显减少(P<0.05).[结论]头孢噻肟钠治疗急性肠系膜淋巴结炎不仅临床疗效显著,而且治疗用时相对较短,医药费用合理,可考虑在临床推广使用.
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镜下直接给药治疗孤立性直肠溃疡32例疗效观察
[目的]观察通过直肠镜在患处直接涂抹中药治疗孤立性直肠溃疡的临床疗效.[方法]将孤立性直肠溃疡患者64例按随机数字表随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组通过直肠镜在患处直接涂抹中药,对照组采用柳氮磺吡啶肠溶片0.5g口服治疗,3次/d,20 d为一个疗程,治疗期间及治疗后记录患者的临床症状.[结果]治疗组溃疡愈合程度明显优于对照组,治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率75%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]采用直肠镜下用中药直接涂抹患处治疗孤立性直肠溃疡,可明显减轻患者症状,有效促进溃疡愈合,提高治愈率.
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P53、Bcl-2在正常食管黏膜、Barrett食管及食管腺癌中的表达及临床意义
[目的]通过免疫组织化学技术探讨P53、Bcl-2在正常食管黏膜、Barrett食管、食管腺癌中的表达探讨及临床意义及其相关性.[方法]收集我院2011~2013年内镜活检的明确诊断的Barrett食管、食管腺癌及正常食管黏膜组织标本各30例,并将Barrett食管根据异型增生程度分为不伴不典型增生、轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生.应用免疫组织化学技术检测其p53及Bcl2的表达.[结果]90例患者中正常食管黏膜30例、11例不伴不典型增生、9例轻度不典型增生、5例中度不典型增生、5例重度不典型增生、30例食管腺癌各组中Bcl-2蛋白表达阳性率分别为3.3%、6.7%、9.1%、22.2%、40%、60%、70%;BCL2表达强度随Barrett食管不典型增生增生程度依呈递增趋势,各组间比较,差异有统计学意义.各组中p53蛋白表达阳性率则分别为6.7%、18.2%、33.3%、40%、80%、80.0%,除重度不典型增生与食管腺癌组间差异无显著性意义外,其它各组间差异有统计学意义(P<0.05).[结论]随着Barrett食管不典型增生程度的加重,Bcl-2、P53也随之升高.p53、Bel-2过度表达与Barrett食管进展到食管腺癌有相关性.
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胃阴虚证诊断与评价指标体系的构建
[目的]确定胃阴虚证各证候指标在证候诊断与评价指标巾的权重,为制定胃阴虚证的诊断标准与疗效评价标准提供依据.[方法]根据德尔菲(Delphi)法的方法与步骤,对胃阴虚证的证候指标进行筛选,编制成胃阴虚证的专家咨询问卷,以无记名的形式向全国20位专家征求意见,并应用SPSS16.0进行统计分析.[结果]共发放与回收2轮专家问卷.每轮回收有效问卷20份,专家积极系数为100%,平均权威系数为0.89,2轮的诊断指标专家一致性系数分别为0.445与0.482;评价指标的专家一致性系数分别为0.414与0.418,确定了胃阴虚证诊断指标与评价指标中证候指标的组成及权重.[结论]通过德尔菲法确定的胃阴虚证的证候诊断与评价指标体系是科学的,可为中医临床研究及中药新药临床试验中制定胃阴虚证的证候诊断标准与评价标准提供依据.
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窄带成像放大内镜技术鉴别大肠肿瘤性病变与非肿瘤性病变的研究
[目的]探讨窄带成像放大内镜技术(NBI-ME)鉴别大肠肿瘤性病变与非肿瘤性病变的研究.[方法]本研究病例来源于我院内镜室2012年3月~2015年3月期间行结肠镜检查的413例患者,发现大肠新生物或息肉样病变者156例入选作为研究对象.分别采用普通内镜技术与NBI-ME内镜技术鉴别大肠肿瘤性病变与非肿瘤性病变准确性、特异性、敏感性及清晰度.[结果]NBI-ME内镜诊断肿瘤性病变准确性94.8%、特异性93.9%、敏感性94.3%,普通内镜诊断肿瘤性病变准确性68.5%、特异性71.2%%、敏感性70.6%.NBI-ME内镜诊断肿瘤性病变准确性、特异性、敏感性均明显高于普通内镜(P<0.05);NBI-ME内镜检测微血管、腺管开口形态及病变轮廓清晰度评分均明显高于普通内镜,且差异有统计学意义(P<0.05).[结论]NBI-ME鉴别大肠肿瘤性病变与非肿瘤性病变准确性高、特异性高、敏感性高,且能够更清晰地显示微血管形态、腺管开口形态及病变轮廓,故而该技术具有重要诊断鉴别意义.
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幽门螺杆菌根除失败后两种四联方案根除率的疗效对比
[目的]探讨两种四联方案应用在幽门螺杆菌根除失败的患者中的临床疗效及应用价值.[方法]选择我院进行幽门螺杆菌根除失败患者102例采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予以四环素为主的四联方法补救治疗,观察组采取以英西沙星为主的四联方案补救治疗,记录治疗情况.[结果]观察组治疗总有效率为86.27%,对照组治疗总有效率为64.71%,组间对比差异有统计学意义(x2=6.4114,P<0.05).观察组治疗后白细胞介素-6(13.18±1.33)mg/L,白细胞介素-10(23.86±5.16)mg/L;对照组治疗后白细胞介素-6(23.16±2.47)mg/L,白细胞介素-10(14.15±4.09)mg/L,组间对比差异有统计学意义(t=25.4059、10.5315,P<0.05).观察组幽门螺杆菌清除率78.43%,高于对照组幽门螺杆菌清除率56.86%,组间对比差异有统计学意义(x2=5.4203,P<0.05).2组不良反应比较差异无统计学意义(x2=0.4435,P>0.05).[结论]莫西沙星、雷贝拉唑、阿莫西林联合胶体果胶铋的四联方案应用在幽门螺杆菌根除失败患者中是一种有效的补救治疗方法,能够改善患者炎症状态,效果可靠,值得在临床大力推广使用.
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半夏泻心汤加味配合穴位贴敷对功能性消化不良患者血清胃动素的影响及疗效分析
[目的]探讨半夏泻心汤加味配合穴位贴敷治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及对血清胃动素(MTL)的影响.[方法]选取接受治疗的FD患者114例,随机分为观察组和对照组各57例,观察组以半夏泻心汤加味配合穴位贴敷治疗,对照组运用枸橼酸莫沙必利分散片进行治疗,观察疗效及治疗前后血清MTL的水平.[结果]经治疗4周后,总有效率观察组为87.7%,对照组的75.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后中医症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组内治疗前后MTL比较,差异有统计学意义(P<0.01).2组治疗后MTL比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组.[结论]半夏泻心汤加味配合穴位贴敷治疗FD可升高血清MTL水平,促进胃肠道蠕动,能有效改善症状,临床疗效明确.
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脾胃培源方对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效及理化指标的影响
[目的]观察脾胃培源方对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及理化指标的影响,为临床治疗提供参考依据.[方法]将60例脾胃虚弱型CAG患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组予中药脾胃培源方内服,对照组予中成药胃复春口服,3个月为1个疗程.治疗1个疗程后,对2组临床疗效、血清胃蛋白酶原数值及病理积分情况进行评价.[结果]治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血清胃蛋白酶原(PG)数值都得到改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后病理量化积分均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]脾胃培源方能有效缓解脾胃虚弱型CAG患者的临床症状,明显改善理化指标,临床疗效安全可靠,值得临床上推广与应用.
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血清VEGF与VEGFR-2检测在直肠癌新辅助化疗后疗效评估中的价值分析
[目的]探讨血清VEGF与VEGFR-2检测对评估直肠癌新辅助化疗疗效的临床价值.[方法]选择2013年7月~2014年7月医院收治的55例直肠癌患者作为研究组,患者采用奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶组成的FOLFOX6方案,患者均完成2个疗程的治疗;另选择同期在医院体检的50例健康人群作为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测两组血清VEGF、VEGFR-2水平表达水平.[结果]中分化、高分化组血清VEGF、VEGFR-2水平显著低于低分化组,高分化组血清VEGF、VEGFR-2水平又显著低于中分化组(P<0.05);Ⅳ期直肠癌患者血清VEGF、VEGFR-2水平显著高于Ⅲ期(P<0.05).化疗前研究组血清VEGF、VEGFR-2水平均显著高于对照组,化疗后CR+PR组、SD组血清VEGF、VEGFR-2水平显著降低,PD组血清VEGF、VEGFR-2水平显著升高,化疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);其中化疗后CR+PR组、SD组血清VEGF、VEGFR-2显著低于PD组,CR+PR组血清VEGF、VEGFR-2又显著低于SD组(P<0.05).相关性分析显示研究组化疗前后血清VEGF、VEG-FR-2表达均呈正相关关系(P<0.05).[结论]VEGF、VEGFR-2是直肠癌发生、发展的敏感性生物学指标,通过检测患者血清VEGF、VEGFR-2水平能够有助于评价辅助化疗疗效及预后.
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支气管哮喘与胃肠激素相关性的研究
胃肠激素是对消化系统有重要调节作用的一组小分子活性多肽,与消化道运动功能有密切的关系,许多消化道运动障碍性疾病与胃肠激素分泌异常有关[1].近年来有学者研究发现哮喘发病的同时也会出现胃肠激素含量的变化.笔者现对国内近15年来关于胃肠激素与哮喘之间关系的研究做一综述.
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IgG4相关性消化系统疾病
IgG4相关疾病是近些年发现的自身免疫疾病,消化系统易受累,其中自身免疫性胰腺炎、IgG4相关性硬化性胆管炎、IgG4相关性涎腺炎和IgG4相关性自身免疫性肝炎为常见,本文就IgG4相关性消化系统疾病的临床表现、诊断标准及其鉴别要点进行综述,旨在加深临床工作者对本病的认识.
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柴胡皂甙治疗肝硬化的研究进展
肝硬化(hepatic cirrhosis)是临床常见的慢性疾病,以肝组织纤维化、假小叶和再生结节形成为特征.后期因肝脏变性硬化、肝小叶结构和血液循环途径改变,常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等死亡.引起肝硬化的疾病有多种,在我国主要以病毒性肝炎为主,在欧美国家主要为酒精性肝硬化.另外胆汁淤积、肝静脉或下腔静脉阻塞(Budd-Chiari syndrome)、药物或化学毒物、自身免疫性肝炎、寄生虫感染、营养障碍等都可引起肝细胞的坏死、再生、肝弥漫性纤维化和肝内血管增殖、肝循环紊乱终导致肝脏硬化,阻止或延缓肝纤维化的发生是治疗肝硬化的关键.近来,不断研究分析表明柴胡皂甙有保肝、抗炎、抗肝纤维化的作用.这在一定程度上可能通过抑制炎症反应以达到延缓肝硬化的进展.本文就柴胡皂甙在肝硬化治疗中的作用作一综述.
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