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中国中西医结合消化

中国中西医结合消化杂志

Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Digestion 중국중서의결합소화잡지

  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会
  • 影响因子: 1.36
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1671-038X
  • 国内刊号: 42-1612/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 38-212
  • 曾用名: 中国中西医结合脾胃杂志
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国中西医结合消化杂志编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 危北海 李乾构 李道本(常务)
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 中药防风抑制小鼠胃肠运动的实验观察

    作者:刘振清;魏睦新

    [目的]观察不同浓度的防风对正常小鼠小肠推进及胃排空的抑制作用.[方法]清洁级昆明小鼠60只,随机分为对照(NS)组和5个防风组,每组10只,NS组予0.85%NaCl,5个防风组分别以5、10、15、20、25 g/kg剂量,灌胃后30 min处死小鼠,观察各组的小肠推进率和胃残留率.[结果]防风各组均对小鼠小肠推进和胃排空有一定程度的抑制作用,其中5、10、15 g/kg剂量组小肠推进率与NS组比较差异有统计学意义(P<0.05),15 g/kg组作用强;5、10、25 g/kg剂量组胃排空率与Ns组比较差异有统计学意义(P<0.05),而15、20 g/kg剂量组与NS组比较差异无统计学意义.[结论]防风有抑制小鼠小肠推进的作用,在5~15 g/kg范围内效果随剂量的增大而增强,在>15~25 g/kg范围内随剂量的增大而减小;防风对胃排空也有不同程度的抑制,在5~15 g/kg范围内抑制作用随剂量的增大而减小,在>15~25 g/kg范围内随剂量的增大而增强.

  • 复肝宁对免疫性肝纤维化大鼠肝功能和胶原代谢的影响

    作者:王晓萍;周语平;周明旺

    [目的]研究复肝宁治疗肝纤维化(HF)的效果及部分作用机制.[方法]采用猪血清诱导免疫性HF动物模型.70只大鼠随机分为6组:正常组,模型组,秋水仙碱组,复肝宁低、中、高剂量组.造模6周后,各组大鼠给予相应药物或0.85%氯化钠灌胃.实验10周后结束,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),透明质酸(HA),层黏连蛋白(LN),IV型胶原(IV-C).[结果]与正常组比较,模型组大鼠血清ALT、AST、HA、LN、IV-C水平明显升高(P<0.01).复肝宁高、中、低剂量组及秋水仙碱组均可降低血清ALT、AST水平,且与模型组比较均有统计学意义(P<0.01).复肝宁高、中剂量组及秋水仙碱组HA、IV-C、LN与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.01);复肝宁低剂量组LN与模型组比较P<0.05,HA、Ⅳ-C与模型组比较P>0.05.[结论]复肝宁对猪血清诱导的HF大鼠有确切治疗作用,其机制可能是通过保护肝细胞,抑制胶原合成来实现的.

  • 肝康Ⅳ号对大鼠酒精性脂肪肝的保护作用

    作者:占国清;尹盛强;朱琳;邓文钦;李金科

    [目的]探讨肝康Ⅳ号对大鼠酒精性脂肪肝的保护作用.[方法]采用高脂饮食和白酒诱导大鼠酒精性脂肪肝模型,以不同剂量肝康Ⅳ号煎液灌胃治疗(治疗组),于8周末处死鼠,采血检测血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及肝脏总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,肉眼和显微镜下观察肝组织病理学变化及脂肪变程度计分,并与空白对照组、模型组和东宝肝泰组比较.[结果]模型组肝组织明显脂肪变性,治疗组和东宝肝泰组可显著降低血清AST、ALT和肝组织TC、TG、MDA水平,提高肝组织SOD活性,肝康Ⅳ号治疗效果优于东宝肝泰;肝组织病理检查显示,肝康Ⅳ号可减轻肝组织脂肪变和点灶样坏死,镜下计分显示肝康Ⅳ号中、高剂量组对肝组织改善优于东宝肝泰组.[结论]肝康Ⅳ号可对抗氧化应激和脂质过氧化损害,对大鼠酒精性脂肪肝有良好的治疗效果.

  • 中西医结合治疗对萎缩性胃炎癌前病变环氧合酶-2蛋白表达及胃黏膜病理改变的影响

    作者:林一帆;宋福林;邹蕾;李昊燃;张续;陆宇平;杨卓;高文艳;巩阳;刘阳;陈山泉;王长洪

    [目的]观察加味四君子汤联合甲硝唑、叶酸三联疗法对脾虚血瘀型萎缩性胃炎癌前病变患者环氧合酶2(COX-2)蛋白表达的影响及胃黏膜病理改变.[方法]68例脾虚血瘀型萎缩性胃炎和(或)伴有肠上皮化生(IM)及异型增生(Dys)患者均服用甲硝唑与叶酸,其中三联组34例同时服用加味四君子汤,甲硝唑服用1周,其他服用至第24周,用ABC免疫组化法检测COX-2蛋白.观察比较治疗前后COX-2蛋白表达及黏膜病理改变.[结果]三联组治疗后COX-2蛋白表达较对照组减弱(P<0.01),病理改变逆转优于对照组(P<0.05~0.01).[结论]脾虚血瘀与萎缩性胃炎癌前病变关系密切.中西医结合疗法能改善症状,一定程度逆转胃黏膜萎缩、IM和Dys,并降低COX-2蛋白表达.

  • 消痰散结方对小鼠胃移植瘤及瘤旁胃组织中白细胞介素6表达的影响

    作者:巨大维;魏品康;孙大志;林晖明;俞珊

    [目的]观察消痰散结方对小鼠胃移植瘤及瘤旁胃组织中白细胞介素6(IL-6)mRNA表达的调节作用,探讨消痰散结方抑瘤、防复发的部分作用机制.[方法]50只昆明小鼠随机分为正常组、0.85%氯化钠组、清热解毒方组、喃氟啶组、消痰散结方组;除正常组外,其余各组通过移植S180瘤块,建立小鼠胃移植瘤模型;接种48 h后各荷瘤组灌胃给药,正常组同期、同条件下一般饮食饲养,观察小鼠生长情况;3周后剥取肿瘤,称取瘤重,计算抑瘤率,瘤及瘤旁胃组织行病理组织学检测,运用RT-PCR方法检测瘤及瘤旁胃组织中IL-6 mRNA表达.[结果]正常胃组织一瘤旁胃组织一瘤组织中IL-6表达呈递增趋势,消痰散结方较清热解毒方、喃氟啶明显抑制肿瘤生长、下调肿瘤及瘤旁胃组织中IL-6 mRNA的表达.[结论]消痰散结方明显下调肿瘤及瘤旁胃组织中IL-6的表达可能是其抑瘤、防复发的机制之一.

  • 复方田七胃痛胶囊对胃溃疡大鼠胃黏膜一氧化氮及内皮素的影响

    作者:张学智;李超波;梁文郁;李江

    [目的]通过观察复方田七胃痛胶囊对胃溃疡(GU)大鼠胃黏膜一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)以及内皮素(ET)水平的影响,探讨其保护胃黏膜损伤的可能机制.[方法]采用Okabe乙酸烧灼法制作大鼠胃前壁溃疡模型,随机将模型动物分为模型组,复方田七胃痛胶囊(简称复方田七)大、中、小剂量组,硫糖铝及法莫替丁组,各组分别连续给药治疗10 d.给药结束后,检测溃疡周围组织NO、NOS及ET的水平.[结果]与模型组相比,所有给药组均能够提高胃组织NO及NOS的水平,减低大鼠胃组织ET的水平(P<0.01);其中复方田七大剂量组的作用强.[结论]复方田七胃痛胶囊提高大鼠胃组织NO及NOS、显著降低ET水平,可能是提高大鼠GU黏膜愈合程度的作用机制之一.

  • 幽门螺杆菌培养及药敏试验的临床应用

    作者:任玉英;张海芳;贾丽芳;郝元昕;张丽娟;李芳

    [目的]分析山西省吕梁地区幽门螺杆菌(Hp)对该地区5种常用抗生素的耐药率,探讨不同治疗方案对Hp相关性消化性溃疡(PU)治疗的经济效果.[方法]将284例胃黏膜标本进行Hp临床菌株分离培养成功104例,对该地区常用的5种抗生素进行纸片法药敏实验.根据药敏试验结果选取135例Hp阳性的PU患者,随机分成3组.A组45例(奥美拉唑胶囊加阿莫西林胶囊加呋喃唑酮片);B组45例(埃索美拉唑片加阿莫西林胶囊加克拉霉素片);C组45例(枸椽酸铋钾胶囊加阿莫西林胶囊加甲硝唑片).3组疗程均为4周.观察Hp根除率及溃疡愈合率,运用药物经济学的成本-效果分析(C/E)法对Hp相关性PU的3种治疗方案进行分析评价,比较3种治疗方案对Hp相关性PU治疗的经济效果.[结果]Hp培养阳性率为36.6%,耐药率分别为:甲硝唑片75.3%、克拉霉素片7.4%、阿莫西林胶囊7.4%、左氧氟沙星胶囊12.4%、呋喃唑酮片8.6%.Hp根除率:A、B、C组分别为91.12%、93.33%、51.12%;溃疡愈合率:A、B、C组分别为93.34%、95.56%、42.23%.C/E、增长的成本-效果比分析(△C/△E)及1年内溃疡的复发率调查表明,治疗Hp相关性PU,B组方案佳.[结论]细菌培养、药敏试验、药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、提高经济效益方面具有重要作用.

  • 莪术对大鼠胃动力及脑肠肽调节作用的实验研究

    作者:魏睦新;魏兰福;邹百仓

    [目的]探讨莪术对大鼠胃动力作用机制及脑肠肽的调节作用.[方法]40只大鼠随机分成正常对照组、模型组、25%莪术组、50%莪术组和0.1%多潘立酮组,每组8只.正常对照组以外的各组采用不规则进食加稀盐酸饲养制作胃电节律失常模型,并给予相应处理,4周后观察大鼠胃肌电活动异常节律指数和慢波频率变异系数、胃排空率,放免法测定胃窦及空肠组织胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)的水平.[结果]与正常对照组比较,模型组肌电活动异常节律指数和慢波频率变异系数明显升高(P<0.01),胃排空率下降(P<0.01)MOT在胃窦、空肠组织的水平下降,而VIP水平则上升(P<0.01).经25%莪术水煎剂治疗后上述各值均恢复或接近正常,与多潘立酮组比较差异无统计学意义(P>0.05),与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]25%莪术水煎剂有明显的促胃动力作用,其机制可能与其调节肽能神经的体液,改善胃电节律有关.

  • 肝郁证与下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和肝组织过氧化损伤的实验研究

    作者:刘建鸿;姚凝;王淳;王昕

    [目的]探讨肝郁证与大鼠下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴(HPA)的关系和肝组织过氧化损伤的相关性.[方法]采用"颈部带枷单笼喂养法"刺激2周和4周复制大鼠肝郁证模型.检测下丘脑促.肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮(CORT)水平.并取大鼠肝脏制备10%组织匀浆,检测肝组织匀浆中活性氧(OFR)、丙二醛(MDA)水平.[结果]实验大鼠呈现急性应激躁狂和慢性应激肝郁证时的抑郁状 态;肝郁证模型大鼠下丘脑CRH、血浆ACTH、CORT水平较正常对照组显著升高;并检测到肝郁证大鼠肝脏组织过氧化作用,显示肝脏组织内OFR、MDA水平增高,且肝脏组织有明显损伤.[结论]肝郁证与HPA轴有相关性,并且肝组织有过氧化损伤.

  • 肠易激综合征的中医虚实证型与血浆脑肠肽水平变化的相关性研究

    作者:常东;樊亚巍;陶永胜;李辉;何方;张东坡

    [目的]观察肝郁气滞型、脾胃虚弱型、肝郁脾虚型肠易激综合征(IBS)患者脑肠肽的变化,探讨IBS的中医虚实证型与血浆脑肠肽水平变化的相关性.[方法]90例IBS患者分为肝气郁滞证组、肝郁脾虚证组、脾胃虚弱证组各30例,正常对照(正常)组10例,应用放射免疫法同批测定血浆血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)和神经降压素(NT)水平.[结果]3个证型组患者血浆VIP水平显著高于正常组(P<0.05,<0.01);脾胃虚弱、肝郁脾虚证组患者VIP水平显著高于肝气郁滞证组(P<0.05),但脾胃虚弱证组和肝郁脾虚证组之间比较差异无统计学意义.3个证型组患者血浆NPY水平显著低于正常组(P<0.05,<0.01),肝郁脾虚证组和肝气郁滞证组NPY水平明显低于脾胃虚弱证组(P<0.01,<0.05),肝郁脾虚证组NPY水平低于肝气郁滞证组,但2组比较差异无统计学意义.3个证型组患者血浆NT水平显著高于正常组(P<0.01).3证型间比较差异无统计学意义.[结论]不同中医证型IBS脑肠肽存在不同的变化.IBS的中医病机观与现代医学所倡导的脑-肠轴学说具有相关性.

  • 鲜葛花汁对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用

    作者:侯光华;张介眉;时昭红;张晶;郝建军;陈洲

    [目的]观察鲜葛花汁对大鼠急性酒精性肝损伤的预防保护作用.[方法]以单味葛花汤、益肝灵为对照,各组大鼠均先给予相应的药物灌胃,0.5 h后以白酒灌胃造成急性酒精性肝损伤模型,每天2次,连续灌胃7 d,第7天处死全部大鼠,检测血清和肝组织丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),同时光镜观察肝组织病理形态学的改变.[结果]鲜葛花汁能有效降低急性酒精性肝损伤模型大鼠血清及肝组织ALT、AST的升高,且作用显著优于对照组(P<0.01);同时对大鼠肝组织病理形态学改变具有明显改善作用.[结论]鲜葛花汁可用于治疗酒精及其他原因引起的肝损伤.

  • 吡喹酮与γ-干扰素对肝纤维化小鼠Smads转录水平的影响

    作者:张彬彬;迟欲欣;柴秀娟;蔡卫民;陶君

    [目的]研究吡喹酮杀虫治疗和γ-干扰素(IFN-γ)抗肝纤维化治疗对日本血吸虫性肝纤维化小鼠体内Smads分子的影响.[方法]日本血吸虫尾蚴感染BALB/c小鼠16周后形成肝纤维化动物模型,随机分成3组:0.85%氯化钠组、吡喹酮组和吡喹酮联合IFN-γ(联合)组,并以10只正常BALB/c小鼠作为正常对照.治疗8周后取小鼠肝组织,进行肝组织病理学检查,观察肝纤维化程度;应用RT-PCR法检测肝组织中Smad2、Smad3、Smad4、Smad7和IFN-7 mRNA水平.[结果]吡喹酮组治疗后,肝纤维化程度、Smad2 mRNA水平与0.85%氯化钠组比较差异无统计学意义,Smad3 mRNA水平下降到正常,IFN-γ mRNA水平明显增高.联合组治疗后,肝纤维化程度明显减轻,但尚未达到正常水平,Smad2 mRNA水平仍低于正常水平,Smad3和Smad7 mRNA水平上调,IFN-γ mRNA处于正常水平.[结论]吡喹酮联合IFN-γ抗纤维化的机制是促进Smad7的表达,但Smad2 mRNA的下调,Smad3 mRNA的上调可能导致联合治疗未能使肝纤维化完全逆转.

  • 生脉注射液辅助治疗溃疡性结肠炎50例

    作者:许贤姬;张可;王宇

    [目的]探讨生脉注射液在溃疡性结肠炎(IC)治疗中的应用.[方法]选取住院治疗的轻、中度UC患者100例,随机分为2组,对照组予美沙拉嗪1.0 g,3次/d口服,治疗组在此基础上加用生脉注射液50 ml加入5%葡萄糖250 m11次/d静脉滴注,2周后观察治疗效果.[结果]2组患者治疗2周后症状均明显改善,总有效率治疗组为94.0%、对照组80.0%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后均未发现严重不良反应.[结论]美沙拉嗪口服联合生脉注射液治疗UC疗效显著.

  • 内镜治疗胆总管结石146例

    作者:刘文;刘未雄;田赞

    [目的]探讨内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的疗效和安全性.[方法]对2003年1月~2007年12月采用内镜治疗的146例胆总管结石病例进行分析研究.[结果]146例中,EST成功142例,取石成功138例,成功率为97.18%(138/142).其中1次取净结石者108例,2次或2次以上取净结石者30例,8例未成功者转外科手术治疗.取石成功者中10例出现并发症,占7.25%(10/138).[结论]内镜治疗胆总管结石安全、有效.

  • 四联疗法合香砂养胃丸治疗慢性胃炎伴消化不良患者247例

    作者:张闽光;林振川;朱国曙;李劲亮;郑颖

    [目的]观察四联疗法合香砂养胃丸治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴消化不良症状患者的临床疗效.[方法]332例慢性非萎缩性(浅表性)胃炎且Hp阳性患者,经奥美拉唑肠溶胶囊(PPI)加丽珠胃三联抗Hp治疗1周后,消化道症状没有完全消除的患者247例,随机分为香砂养胃丸治疗(治疗)组和PPI加多潘立酮治疗(对照)组,对比2组治疗前后症状消除情况及Hp根除率.[结果]治疗1周后治疗组和对照组症状缓解率分别为91.5%、69.1%(P<0.01).停药4周后复查14 C呼气试验,Hp清除率治疗组为92.8%,对照组为94.7%,2组比较差异无统计学意义.[结论]四联疗法合香砂养胃丸治疗Hp相关性慢性胃炎伴消化不良患者有显著的临床疗效和根除Hp作用,减少继发性耐药.

  • 全融合活性酵酶鲜复合蜂胶治疗难治性消化性溃疡23例

    作者:李啸峰;马琳;边壮;孔丽霞;高普均;郭惠学

    [目的]研究全融合活性酵酶(HAE)鲜复合蜂胶治疗难治性消化性溃疡(PU)的临床疗效.[方法]将44例难治性PU随机分为治疗组23例,对照组21例.治疗组给予HAE鲜复合蜂胶1粒(560 mg),3次/d,空腹口服.对照组服用奥美拉唑20 mg,2次/d,餐前口服.8周为1个疗程,治疗结束后,复查胃镜观察疗效.[结果]治疗组总有效率87.0%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]HAE鲜复合蜂胶治疗难治性PU疗效显著.

  • 清热化湿益气活血方对幽门螺杆菌感染小鼠血清一氧化氮的影响

    作者:钱华;李春婷

    [目的]探讨清热化湿益气活血方对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的作用机制.[方法]70只C57BL/6小鼠分为正常组,模型组,清热化湿益气活血方(中药)高剂量组、中剂量组、低剂量组,西药三联组,中西药联用组,采用氨苄青霉素加Hp灌胃的方法制作Hp感染小鼠模型.除正常组不给药外,其他各组分别于造模后4周给予0.85%氯化钠,高、中、低剂量中药煎剂,奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑混悬液,中剂量中药煎剂加奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑混悬液灌胃给药,连续给药2周.2周后观察小鼠血清一氧化氮(NO)变化情况.[结果]模型组与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);各治疗组小鼠血清NO值与模型组比较均改善明显(P<0.05),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);中药各治疗组与西药三联组比较P>0.05;中西药联用组与西药三联组比较差异有统计学意义(P<0.05);中药治疗组随剂量的增高而有改善,但无统计学意义(P>0.05).[结论]清热化湿益气活血方可调节Hp感染小鼠的血清NO至生理水平.

  • 复方大黄对急性重症胰腺炎患者血清内毒素及白细胞介素8的影响

    作者:田桦;孙钰清;卓越

    [目的]探讨复方大黄对急性重症胰腺炎(SAP)继发感染治疗中血清内毒素及白细胞介素8(IL-8)水平的影响.[方法]对入选的SAP患者,分别应用中药复方大黄治疗(治疗组)、33%硫酸镁治疗(对照组),并在临床表现、血清内毒素及IL-8水平等方面进行对比观察.[结果]治疗组治疗1周及2周后血清内毒素和IL-8水平降低均明显优于对照组(P<0.05,<0.01).[结论]早期应用复方大黄能使SAP患者血清内毒素水平明显降低,一定程度上抑制了促炎细胞因子IL-8.

  • 全结肠黑变病的临床特征分析

    作者:李春艳;郭世斌;谭育红;刘丽娜;宫爱霞

    [目的]探讨全结肠黑变病(MC)的临床特征.[方法]对近3年来诊断的90例全MC患者相关资料进行分析.[结果]90例中,便秘58例,45例长期或间断服用蒽醌类泻药,腹泻8例,并发结肠癌3例,结肠息肉28例,溃疡性结肠炎3例.[结论]全MC的发病与服用蒽醌类泻药及便秘有关,便秘及服泻药时间越长、服药量越大,其MC程度越重.全MC还可能与炎症性肠病及腹泻本身有关.该病是一种良性疾病,与结肠肿瘤的发生有一定关系,停用刺激性泻药,纠正习惯性便秘可以逆转病变.

  • 刀豆蛋白A诱导的肝损伤模型T细胞亚群变化及机制探讨

    作者:刘光伟;王灵台;高月求;王春芳

    [目的]探讨刀豆蛋白A(ConA)诱导的肝损伤模型的免疫学发病机制.[方法]建立ConA诱导的肝损伤模型,探讨肝内T淋巴细胞的变化与肝损伤的关系.[结果]肝内CD4+的T淋巴细胞含量及活性明显增加(P<0.05).[结论]肝内CD4+的T淋巴细胞含量及活性明显增加、CD8+的T淋巴细胞的减少是ConA诱导肝损伤模型主要损伤机制.

  • 肝囊肿与胆囊息肉发病的相关性分析

    作者:陈卓琳

    [目的]探讨肝囊肿与胆囊息肉发病的相关性.[方法]2 627例患者进行肝、胆、肾B超检查证实为肝囊肿161例,胆囊息肉63例,分别对其发病率、发病与性别的关系,进行统计学分析.[结果]肝囊肿检出率为6.1%,发病的性别差异有统计学意义(P<0.01);胆囊息肉检出率为2.4%,并存肝囊肿组与不并存肝囊肿组之间差异有统计学意义(P<0.01),但性别之间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]肝囊肿发病以男性常见;肝囊肿并存胆囊息肉发病较多见,因此推测它们的发病机制可能存在某些关系;肝囊肿并存胆囊息肉的发病与性别无明显关系.

    关键词: 肝囊肿 胆囊 息肉
  • 湿热证黄腻苔舌上皮细胞凋亡指数的临床观察

    作者:吕军影;黄李平;阙铁生;李佳荃;黄耀全

    [目的]观察分析湿热证舌苔上皮细胞凋亡指数变化的特征.[方法]49例湿热证患者为实验组,观察证型及舌色的变化;30例健康者正常舌象为对照组.2组均取舌苔送检舌上皮细胞凋亡指数.[结果]脾胃湿热证为多见的证型;红舌占异常舌色的多数;湿热证舌苔上皮细胞凋亡指数低于正常薄白苔(P<0.05);各证型中,脾胃湿热证舌上皮细胞凋亡指数较低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]湿热证舌色的变化体现湿热证"湿与热合"的病因病机特点;脾胃湿热证舌苔的凋亡指数为接近湿热证舌苔的总体特征,黄腻苔舌上皮细胞凋亡的异常减少,可能与"湿热病邪"这一特殊的"炎症"因素作用有关.

  • 护肝宁片联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝病疗效观察

    作者:徐敏;郭继中;夏敏;占强

    [目的]观察护肝宁片联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝病(NAFID)的治疗作用.[方法]随机将56例NAFID患者分成2组,治疗组28例予护肝宁片联合二甲双胍片治疗,对照组28例单用二甲双胍片治疗,疗程3个月.治疗前后测定患者肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL,)、高密度脂蛋白(HDL)]、胰岛素抵抗指数(IRI)及B超显像变化.同时观察治疗过程中出现的不良反应.[结果]2组患者治疗后的肝功能、血脂指标及IRI、B超显像变化与治疗前比较除对照组AST、LDL、HDL外,均有明显改善(P<0.05),尤以治疗组的ALT、TG、LDL、HDL下降更为明显(P<0.01).用药期间2组均未出现显著不良反应.[结论]护肝宁片联合二甲双胍对NAFLD有显著疗效且用药安全.

  • 胃食管反流病并功能性消化不良患者临床反流症状及生活质量的特点

    作者:孙艳芳

    [目的]探讨反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERI))合并功能性消化不良(FD)患者反流症状及生活质量特点.[方法]该研究为多中心临床研究,在济南市的三家医院同期入选RE并FD 35例,NERD并FD73例.均符合内镜下RE的诊断标准,无RE者则为24 h食管pH监测阳性的NERD.进行反流症状及生活质量问卷调查并记录积分,然后对上述资料进行统计比较分析.[结果]①胃食管反流病(GERI))和FD病因尚不清楚,但症状可互相重叠.②NERD并FD临床反流症状积分(13.8±2.2)分,患者尽管没有可见的食管糜烂,但比RE并FD[(10.5±1.9)分]患者重(P<0.01),NERD并FD与RE并FD比较,在活力、躯体疼痛和总体健康3个维度上前者低于后者(P<0.01),余维度无统计学意义.[结论]①GERI)和FD病因可能具有共同的神经胃肠病学基础.②NERD并FD患者反流症状严重,可能与NERD患者食管内脏高敏感性有关,对生活质量影响更大.

  • 中医药治疗便秘型肠易激综合征疗效的系统评价

    作者:陈照;张声生;苏冬梅;刘建平

    [目的]对中医药治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的临床疗效和安全性进行系统评价.[方法]通过计算机检索全面收集国内外有关中医药治疗便秘型.IBS的随机对照试验/半随机对照试验.[结果]纳入28篇文献,包括2 244例患者,其中样本量(包括治疗组和对照组)大为170例,小为50例,平均80例.对提供同类数据的19个试验进行Meta-分析显示,中医药(或联合西药)干预的痊愈率、总有效率及复发率均显著优于单纯西药干预;但对腹痛、腹胀、便秘三大主要症状未见明显优势,未发现严重不良反应.[结论]中医药(或联合西药)干预在治疗便秘型IBS的总体疗效及复发方面均优于单纯西药干预,但所纳入临床试验的方法学质量相对较低,并且存在着发生偏倚的可能,因此进行高质量、大样本的随机对照试验是非常必要的.

  • 幽门螺杆菌感染和白细胞介素1基因多态性与胃癌易感性关系的研究进展

    作者:吕胜祥;马兴刚

    胃癌是危害人类生命健康的主要恶性肿瘤之一[1],病死率高,对人类健康和生命造成严重威胁,在世界不同国家或同一国家不同地区其发病及死亡水平存在很大差别.胃癌的病因和危险因素很复杂,是环境因素和遗传因素综合作用的结果,流行病学研究认为,胃癌的发生是多因素、多阶段的过程.主要与饮食、感染以及遗传等因素关系密切[2].笔者就白细胞介素1(IL-1)基因多态性与胃癌易感性的关系研究作一综述.

中国中西医结合消化分期目录
期数
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