中国中西医结合消化杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Digestion 중국중서의결합소화잡지
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施他宁联合丙氨酰谷氨酰胺治疗危重症感染合并胃肠功能障碍患者的临床疗效观察
[目的]观察施他宁联合丙氨酰谷氨酰胺治疗危重症感染合并胃肠功能障碍患者的临床疗效.[方法]选择208例并发胃肠道功能障碍的危重症感染患者,随机均分为治疗组和对照组,治疗组采用针对原发病的常规治疗和脏器功能的支持治疗,同时给予施他宁和丙氨酰谷氨酰胺；对照组仅给予针对原发病的常规治疗和脏器功能的支持治疗.检测2组患者治疗前后的APACHII评分、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB),并观察反流,呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等临床症状的改善情况.[结果]治疗组发生反流、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀病例明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组显效31例,有效56例,总有效率为83.6％,对照组显效17例,有效36例,总有效率为50.9％,2组治疗前后APACHII评分比较均有差异,但治疗组评分差异更明显(P＜0.05).治疗组治疗后ALT和AST显著下降,ALB则明显上升；对照组治疗后ALT、AST、ALB均较治疗前无显著改变.[结论]采用施他宁联合丙氨酰谷氨酰胺的综合治疗措施,危重症感染患者胃肠功能有明显的改善.
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胃蛋白酶原联合智能染色内镜对早期胃癌的诊断
[目的]探讨以时间分辨荧光免疫法测定血清胃蛋白酶原PG Ⅰ、PGⅡ以及PG Ⅰ/PGⅡ比值作为第一步筛查手段,联合智能染色内镜(i-Scan)筛查早期胃癌的诊断价值.[方法]入选患者在知情同意前提下随机行胃蛋白酶原检测,发现异常者,即行i-Scan检查,可疑病灶应用i-Scan引导的“靶向活检”,依据病理结果明确病变性质.根据胃镜检查及病理学结果,将受检者分为7组:胃溃疡组29例,慢性萎缩胃炎组50例,慢性浅表性胃炎组88例,早期胃癌组8例,进展期胃癌组22例,胃手术组19例,健康体检者46例为对照组.根据文献报道的胃良性病变的PG Ⅰ、PG Ⅰ/PGⅡ比值参考值范围,比较各组PG Ⅰ、PG Ⅰ/PGⅡ的变化.[结果]胃溃疡组患者血清PG Ⅰ及PGⅡ比对照组升高,PG Ⅰ/PGⅡ比值降低(P＜0.05).慢性浅表性胃炎组较对照组PG Ⅰ下降,PG Ⅰ/PGⅡ比值降低.早期胃癌组、进展期胃癌组血清PG Ⅰ及PG Ⅰ/PGⅡ比值较对照组及慢性浅表性胃炎组均显著降低(P＜0.05),早期胃癌组与进展期胃癌组相比PG Ⅰ及PG Ⅰ/PGⅡ比值均差异无统计学意义(P＞0.05).胃手术组PGⅠ值较对照组降低,PG Ⅰ/PGⅡ值降低(P＜0.05).与慢性浅表性胃炎组、对照组比较,萎缩性胃炎组、早期胃癌组、进展期胃癌组PG Ⅰ ＜60μg/L和PG Ⅰ/PGⅡ比值≤6患者出现概率增高(P＜0.05).[结论]血清PG Ⅰ、PGⅡ值及比值下降与胃癌早期发生密切相关.时间分辨荧光免疫分析法测定血清PG可作为人群胃癌的普查手段,无创,简便；胃蛋白酶原联合i Scan可提高胃癌早期诊断率.
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GW4064对HSC-T6表达NF-κB及炎症因子IL-1β、IL-6的影响
[目的]研究法尼酯衍生物X受体(FXR)配体GW4064对HSC-T6细胞系核因子κB (NF-κB)、白细胞介素(IL)-1β及IL-6表达的影响.[方法]实验分为4组:GW4064作用A、B、C组分别应用不同浓度(0.01、0.10、1.00μmol/L) GW4064混合10％热灭活小牛血清的DMEM培养HSC-T6 18h;对照组仅用10％热灭活小牛血清的DMEM培养HSC-T6 18h.应用Western Blot法检测各组NF-κB、IL-1β及IL-6表达的变化.[结果]与对照组比较,GW4064作用各组明显减少NF-κB、IL-1β及IL-6的表达.[结论]GW4064可能通过活化FXR来减弱NF-κB活性,进而减少炎症因子的释放、减轻肝脏炎症损伤、延缓肝纤维化的进展,为FXR配体治疗肝纤维化提供实验依据.
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通腑合剂联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床研究
[目的]观察通腑合剂联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果.[方法]将76例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和实验组；比较2组患者腹痛缓解时间、肠功能恢复时间、住院时间、胰腺感染发生率和治疗前后血淀粉酶(AMY)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α).[结果]实验组在腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间及降低胰腺感染率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；在治疗7d后,实验组血AMY、CRP、TNF-α较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]通腑合剂联合生长抑素治疗可明显减低急性胰腺炎患者炎症反应,降低感染率,有较好的临床效果.
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芍药苷对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织病理形态及血清抗炎和促炎因子平衡的影响
[目的]观察芍药苷治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效,并探讨其作用机制.[方法]40只大鼠中10只为空白组,30只采用TNBS/乙醇灌肠法制备UC大鼠模型后分为模型组、芍药苷组及SASP组,光镜观察各组结肠组织病理形态变化并评分,采用ELISA法检测各组大鼠血清白细胞介素(IL)-2、IL-10、IL-6水平.[结果]与空白组大鼠比较,模型组大鼠血清IL-2[(43.05±8.42) ng/L]、IL-6[(248.05±46.56)ng/L]含量均明显升高,IL-10[(23.47±7.66)ng/L]含量显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.01);芍药苷组血清IL-2[(28.25±1.25)ng/L]、IL-6[(186.56±47.14)ng/L]水平均较模型组降低,而IL-10[(42.29±5.11)ng/L]水平明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).[结论]芍药苷能够通过下调促炎因子IL-2、IL-6的表达,升高抗炎因子IL-10的表达,促进抗炎和抑炎因子的平衡,调节肠道异常免疫反应、抑制炎症反应,从而修复溃疡.
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功能性消化不良肝胃不和证与抑郁状态的相关研究
[目的]探讨功能性消化不良肝胃不和证患者的Zung抑郁自评量表(SDS)评分及信度与因子分析.[方法]对80例符合功能性消化不良肝胃不和的患者用Zung量表自评,并进行抑郁程度分级,运用SPSS 17.0对得分结果进行信度与因子分析.[结果]抑郁者占47.5％,信度分析示Zung量表可信度较高,因子分析得到6个公因子.[结论]Zung抑郁自评量表有较高的可信度,因子分析所得出的公因子及因子得分合理地反映了此类患者的抑郁症状的成分组成,并为临床治疗提供依据.
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急性戊型肝炎血清甲胎蛋白浓度变化的观察
[目的]研究急性戊型病毒性肝炎(戊肝)患者甲胎蛋白(AFP)升高的特点与临床意义.[方法]检测、分析戊肝患者肝功能、AFP.[结果]20.3％的戊肝患者AFP升高；AFP升高的峰值可＞3 000μg/L,AFP升高持续时间约4周.AFP升高及下降趋势与转氨酶有相似性,与总胆红素的消长不同步.戊肝AFP正常组与AFP升高组肝功能指标的峰值差异无统计学意义.[结论]急性戊肝患者可出现AFP重度升高；随病程逐渐减退,AFP升高与戊肝病情严重程度无明显关系,可能与急性肝炎后肝细胞再生活跃有关.
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二甲双胍片联合健脾调脂化瘀方治疗肥胖症并非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效观察
[目的]观察二甲双胍片联合健脾调脂化瘀方治疗肥胖症并非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.[方法]临床收集肥胖症并非酒精性脂肪性肝炎患者109例,随机分为治疗组和对照组,治疗组55例,对照组54例.对照组给予二甲双胍片、多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗,治疗组给予二甲双胍片联合中药健脾调脂化瘀方口服治疗,连续12周.观察2组患者治疗前后临床症状、体征、体质指数(BMI)及肝脏超声的变化,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平的变化.[结果]治疗组总有效率为90.9％(40/55),对照组总有效率为75.9％(41/54),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比较,对照组患者血清ALT、AST、TG、TC水平降低(P＜0.05或P＜0.01),HDL-C水平升高(P＜0.05),LDL-C水平无明显变化(P＞0.05)；治疗组患者血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C水平明显降低(P＜0.01),HDL-C水平明显升高(P＜0.01).与对照组比较,治疗组患者血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C水平降低,血清HDLC水平升高,均优于对照组(P＜0.05).[结论]二甲双胍片联合健脾调脂化瘀方治疗肥胖症并非酒精性脂肪性肝炎,具有良好的临床疗效.
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中西医结合治疗反流性食管炎82例
[目的]观察中西医结合治疗反流性食管炎的疗效.[方法]将142例患者随机分为2组.治疗组予中西医结合治疗,对照组予以西药治疗；对2组患者治疗2个月后判断的疗效及治疗后1年复查的结果进行比较.[结果]治疗组总有效率、1年后复查总有效率分别为91.5％、79.1％,对照组为76.7％、53.6％.2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]中西医结合治疗反流性食管炎效果较好,优势明显.
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复方消化酶胶囊治疗消化不良120例
[目的]探讨分析复方消化酶胶囊治疗消化不良的临床效果.[方法]360例消化不良患者,采用随机双盲分组的方法分为3组,每组120例,治疗组使用复方消化酶胶囊治疗,对照组采用多酶片治疗,安慰剂组采用与复方消化酶胶囊相同外观但并没有治疗效果的淀粉胶囊治疗.对3组患者随访6周,观察并比较其恢复情况.[结果]复方消化酶胶囊治疗与安慰剂组相比显著好转(P＜0.05),且恢复效果优于多酶片组(P＜0.05).[结论]复方消化酶胶囊治疗消化不良,效果显著,具有良好的应用价值.
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马来酸曲美布汀联合泮托拉唑治疗反流性食管炎150例
[目的]探讨马来酸曲美布汀联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效.[方法]选择反流性食管炎患者150例,随机分为2组,各75例.对照组患者给予泮托拉唑40 mg,每天早晨空腹服用.治疗组在对照组用药基础上给予马来酸曲美布汀200mg,3次/d,饭前30 min服用.均治疗6周.治疗后行胃镜检查.[结果]治疗组总有效率(97.3％)明显高于对照组(84.0％),2组比较,差异有统计学意义,(P＜0.05).[结论]马来酸曲美布汀联合泮托拉唑治疗反流性食管炎,效果显著.
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中成药治疗腹泻型肠易激综合征概况
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛、腹胀伴大便习惯或性状改变为特征的功能性肠病,根据临床症状不同可分为腹泻型(IBS-D)、便秘型、混合型及不确定型4个亚型,其中以IBS-D为多见.因其发病机制尚未完全阐明,且临床症状复杂,不同患者的临床表现多样,涉及的病因及发病机制不同,目前尚无单一药物或单一疗法对IBS-D完全有效[1].因此治疗效果常常不能令人满意,且易复发,对患者的工作、生活质量产生了一定的影响,其治疗费用也造成了医疗资源不同程度的浪费,所以探求安全有效且费用低的治疗方法是治疗本病的关键.
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胃肠动力障碍性疾病的发病机制认识及诊治进展
胃肠动力障碍是众多功能性胃肠病如胃食管反流、功能性消化不良(FD)及功能性便秘等共同的病理变化.此外,有些器质性消化道疾病如消化性溃疡、慢性胃炎及胃癌等,可同时伴有胃肠动力障碍.随着生活节奏的加快,精神压力的加重,胃肠动力障碍性疾病发病率剧增,严重影响了患者的生活质量,已成为当今社会一个主要的医疗保健问题[1],引起国内外医学界的广泛关注和重视.当前,不管是现代医学还是中医学,对胃肠动力障碍发病机制的认识及相关疾病的诊治水平皆得到了显著提高,现综述如下.
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王长洪应用健脾祛湿清热化瘀法治疗溃疡性结肠炎经验
王长洪教授是军中著名中西医结合消化病专家,全国中西医结合胃肠病重点专科学术带头人,治疗溃疡性结肠炎闻名军内外.笔者有幸侍诊于侧,深受教诲,获益良多,仅就王长洪教授用健脾祛湿清热化瘀法治疗溃疡性结肠炎的临床经验述要于后,与读者共享.
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电针配合中药治疗功能性消化不良临床疗效观察
[目的]探讨电针配合中药治疗功能性消化不良的临床疗效.[方法]收集经相关检查确诊为功能性消化不良的门诊和住院患者,分为治疗组和对照组,治疗组采用电针配合中药治疗,对照组单纯采用西药治疗.观察2组患者治疗前后的症状改善及病情变化情况,并对具体疗效进行相应的对比.[结果]2组患者经治疗后,症状总积分与治疗前相比差异均有统计学意义,但治疗组改善较对照组更为明显,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组总有效率为92.12％,对照组为66.67％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).[结论]电针配合中药治疗功能性消化不良能显著改善症状,是治疗功能性消化不良的有效方法.
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马来酸曲美布丁等配合穴位埋线治疗功能性消化不良疗效观察
[目的]观察西药马来酸曲美布丁及吗丁啉配合穴位埋线治疗功能性消化不良的临床疗效.[方法]经确诊为功能性消化不良的患者,随机分为治疗组与对照组.对照组单用西药马来酸曲美布丁及吗丁啉口服治疗,治疗组在此基础上配合穴位埋线治疗.治疗后进行包括症状改善及胃排空时间等临床疗效的比较.[结果]从症状改善上看,治疗组31例中,痊愈12例,显效13例,有效5例,无效1例,总有效率为96.70％；对照组32例中,显效3例,有效9例,无效11例,总有效率为71.80％；治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗组胃半排空时间为(27.93±4.31)min,胃排空时间为(39.09±7.19)min;对照组分别为(36.63±5.24)min、(48.72±10.0)min;治疗组胃排空时间明显较对照组短(P＜0.05).[结论]马来酸曲美布丁等西药配合羊肠线穴位埋线治疗功能性消化不良疗效明显优于单用西药治疗.
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中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效及其对血清TNF-α水平的影响
[目的]探讨中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.[方法]选择1 10例慢性溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组.2组除给予相同的营养支持、饮食治疗及局部灌肠用药外,对照组给予5氨基水杨酸,治疗组则在对照组基础上加用疏肝健脾止痢方,2组均治疗20 d,随访2个月.观察临床症状改变以及治疗前后2组血清中TNF-α水平变化.[结果]治疗组总有效率高于对照组,改善情况明显优于对照组,表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便症状好转或消失.治疗组治疗后TNF-α水平较对照组降低更显著(P＜0.05).[结论]中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效肯定,同时,疏肝健脾止痢方有助于降低患者血清TNF-α水平.
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复方嗜酸乳杆菌治疗小儿β-内酰胺相关性腹泻的临床疗效及对免疫功能的影响
[目的]观察复方嗜酸乳杆菌片治疗小儿β-内酰胺类抗生素相关性腹泻的临床疗效,以及该药对提高患儿免疫功能的作用.[方法] 96例β-内酰胺类抗生素相关性腹泻患儿,随机分为2组,各48例.治疗组患儿给予复方嗜酸乳杆菌片治疗,对照组患儿给予蒙脱石散(思密达).观察2组患儿服药后的大便次数、性状等指标,比较其疗效的差异.[结果]治疗组总有效率为93.7％,对照组总有效率为66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).用药后治疗组血清免疫球蛋白IgA为(1.52±0.34),对照组为(1.35±0.29),2组间差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]复方嗜酸乳杆菌片治疗小儿β-内酰胺类抗生素相关性腹泻疗效显著,并可在一定程度上提高患儿免疫力,值得临床推广.
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早期应用血必净注射液对肝脓肿患者预后的影响
[目的]观察早期应用血必净注射液对肝脓肿患者预后的影响.[方法]将40例符合诊断标准的肝脓肿患者随机分成治疗组和对照组,每组20例.在相同的抗感染、保肝、支持等治疗的基础上,治疗组加用血必净注射液50 ml静脉滴注,每天2次,连用7d.观察患者用药后症状、体征改善情况及预后.[结果]2组均治愈,但在退热时间、白细胞计数及C-反应蛋白恢复正常时间、住院天数等方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]早期应用血必净治疗可以更快改善肝脓肿患者的临床症状、减少并发症、降低死亡率,是一种安全、有效的治疗方法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
