中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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持续腰大池引流治疗去骨瓣术后皮瓣下积液的临床探讨
目的 探讨腰大池置管持续引流治疗去骨瓣术后皮瓣下积液的临床疗效.方法 回顾性分析2012年6月—2014年6月该院收治的去骨瓣术后皮瓣下积液患者75例,初均采用穿刺抽吸、加压包扎或积液腔引流、加压包扎,效果欠佳.遂采用美敦力EDMS腰大池持续引流系统,调节控制引流量,150~300 mL/d,分3次释放,持续引流7 d.同时头部适当加压包扎.结果 该组一次治愈56例拔除引流管后积液明显减少或消失,皮瓣贴合;11例复发,在病程达3个月后行颅骨修补加囊壁切除术后治愈;8例同时合并脑积水,行侧脑室-腹腔分流术后治愈.结论 对于去骨瓣减压术后皮瓣下积液的患者,行腰大池置管持续引流治疗,疗效确实有效,可以缓解积液对脑组织的压迫,有利于病情恢复.
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微型种植体支抗和非种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果对比
目的 比较微型种植体支抗和非种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果.方法 选取该院于2012年9月—2015年8月收治的青少年错牙合畸形患者260例,将其随机分成观察组与对照组,每组130例,观察组患者采用微型种植体支抗治疗,对照组患者采用非种植体支抗治疗.治疗后,对两组的治疗效果与不良反应进行对比分析.结果 治疗后,观察组上中切牙凸距差为(4.1±1.3)mm,对照组上中切牙凸距差为(2.2±0.9)mm,观察组的磨牙位移(3.7±0.3)mm,观察组的磨牙位移(6.1±0.6)mm,两组结果比较其差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组错牙合畸形正畸治疗术后的不良反应相比较,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于青少年口腔正畸治疗采用微型种植体支抗的效果显著好于非种植体支抗,且不会增加不良反应,值得临床应用与推广.
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开腹手术行子宫肌瘤剔除术治疗有效性评价
目的 探讨开腹手术行子宫肌瘤剔除术治疗有效性,为临床工作者提供参考.方法 回顾分析自2013年9月—2014年9月期间,该院收治的20例子宫肌瘤患者的临床资料.采用改良式经腹子宫肌瘤剔除术,在近宫颈处打开阔韧带,分离子宫动脉上行支,在子宫动脉上行支低点结扎,后剔除子宫肌瘤.结果 平均手术时间为(30.47±6.37)min;平均出血量为(92.64±16.37)mL.术后随访6~12个月,20例患者的月经量均有不同程度下降,术后平均行经天数为(4.67±0.63)d.复发1例,病理诊断为子宫平滑肌瘤.结论 开腹手术行子宫肌瘤剔除术治疗效果比较佳,术后症状改善明显、复发率低,该术式适用于没有腹腔镜的基层医院和具有开腹指证的患者.
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闭合性松解术治疗膝关节骨性关节炎60例临床研究
目的 探讨闭合松解术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选取该院2012年12月—2015年1月收治的膝关节骨性关节炎患者120例,采取数字随机法分成观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组采取常规推拿治疗,观察组在此基础上,采取闭合性松解术治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率96.67%,对照组总有效率83.33%,观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前Lequesne评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后Lequesne评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后Lequesne评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合松解术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著,可快速改善症状,对绝大多数患者十分有效,是一种值得推荐的治疗方法.
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腹腔镜经胆囊管胆总管取石术与胆总管切开取石术比较分析
目的 对比分析腹腔镜经胆囊管胆总管取石术和胆总管切开取石术的临床效果.方法 整群选取2013年9月—2015年9月该院收治的胆总管结石行腹腔镜胆总管探查术患者58例,随机分为两组,各29例.对照组采用胆总管切开取石术,观察组采用经胆囊管胆总管取石术,对比两组手术时间、术后补液量、引流管放置时间、住院时间和并发症情况.结果 观察组术后补液量为(4.31±1.63)L,引流管放置时间为(14.62±2.61)d,均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组手术时间和住院时间上的差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组并发症发生率均为3.45%(1/29),差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜经胆囊管胆总管取石术治疗胆总管结石患者明显优于胆总管切开取石术,可明显减少术后补液量,缩短引流管放置时间,并发症少,值得推广.
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间苯三酚联合利凡诺与米非司酮联合米索在中期引产中的应用比较
目的 探讨间苯三酚联合利凡诺羊膜腔注射在中期引产中缩短产程,促进宫口扩张的作用.方法 针对该院从2014年4月—2015年5月选择需要中期引产,孕周17~27周,无明显内科、外科合并症,同时表现出紧张焦虑情绪的初产妇和第一胎为未经试产行剖宫产的经产妇80例随机分为两组,每组40例.观察组在利凡诺羊膜腔注射36 h后开始出现规律宫缩时,静脉推注间苯三酚80 mg;对照组予以米非司酮联合米索药物引产方法.同时观察两组的产程,总产程时间,产后2h的出血量、产妇用药后出现发烧、腹泻不良反应的程度以及产妇对疼痛的耐受程度.结果 间苯三酚联合利凡诺引产组明显优于米非司酮联合米索药物引产组,在缩短产程,降低不良反应、缓解疼痛方面较单纯应用米非司酮联合米索药物引产组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚联合利凡诺羊膜腔注射引产在中期引产中,可明显缩短产程,明显缓解患者的疼痛以及用药的不良反应,降低中期引产子宫破裂的风险,对患者本身无不良影响.
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肝素钙、酚妥拉明和多巴胺联用治疗重症肺心病并呼吸衰竭的临床探讨
目的 探究分析肝素钙、酚妥拉明和多巴胺联用治疗重症肺心病并呼吸衰竭的临床治疗效果.方法 随机选取该院在2013年2月—2015年2月期间收治的100例重症肺心病并呼吸衰竭患者,随机均分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用肝素钙进行治疗,观察组采用肝素钙、酚妥拉明和多巴胺联合治疗方法.结果 在有效率的比较上,观察组高于对照组(94.4%VS72.0%),组间差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应的率的比较上,观察组低于对照组(8.0%VS10.0%),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝素钙、酚妥拉明和多巴胺联用治疗重症肺心病并呼吸衰竭,具有良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广.
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拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗妊娠期高血压对患者临床效果及母婴结局的影响
目的 探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压患者对其疗效和治疗妊娠期高血压.方法 整群选取并回顾性分析2011年6月—2015年6月该院诊治的85例妊娠期高血压患者临床资料,按照不同治疗方式分2组,对照组(35例)采用单纯硫酸镁剂治疗,研究组(50例)采用拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗,对比两组血压水平、母婴结局.结果 两组血压指标水平均明显下降,且研究组改善情况优于对照组,即SBP(116.14±6.14)mmHg、DBP(72.51±8.14)mmHg与MAP(95.23±3.17)mmHg显著低于对照组(125.36±6.21)mmHg、(82.39±7.74)mmHg与(101.20±4.71)mmHg(P<0.05);研究组宫颈损伤、子宫收缩过度、产后大出血均为4.00%,胎儿窘迫及新生儿窒息均为2.00%,全部显著低于对照组20.00%、17.12%(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压对其临床疗效及母婴结局均具有积极影响.
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多西紫杉醇和表阿霉素及环磷酰胺联合化疗与序贯化疗治疗乳腺癌疗效及不良反应比较
目的 比较多西紫杉醇、 表阿霉素及环磷酰胺联合化疗与序贯化疗对乳腺癌疗效及不良反应的影响.方法 整群选取2012年6月—2015年5月收治的82例乳腺癌患者按随机数字表法分成甲组和乙组,每组41例.甲组实行联合化疗,乙组行序贯化疗.对比两组临床疗效及不良反应发生率.结果 甲组治疗的总有效率为63.42%,与乙组的60.97%差异无统计学意义(P>0.05);乙组血液系统Ⅰ、Ⅱ度不良反应、肝肾功能I度不良反应、胃肠道Ⅰ、Ⅱ度不良反应发生率分别为19.51%、7.32%、12.20%、31.71%、17.07%,与甲组的43.90%、24.39%、34.15%、56.10%、39.02%差异有统计学意义(P<0.05).结论 多西紫杉醇、表阿霉素及环磷酰胺联合化疗与序贯化疗都是治疗乳腺癌的有效的方式,但序贯化疗不良反应较轻.
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醒脑静注射液对急性脑出血患者血中细胞因子水平影响的研究
目的 研究分析醒脑静注射液对急性脑出血患者血中细胞因子水平影响.方法 经随机数字表法把方便选取的该院于2013年7月—2015年8月收治的64例急性脑出血患者分为两组,即研究组和对照组,各32例,两组患者均予以常规治疗,包含有血糖控制、脱水降颅内压以及调控血压等,研究组患者应用醒脑静注射液治疗,对比分析两组患者治疗前后血肿细胞因子水平变化情况.结果 治疗后,对照组TNF-α为(55.2±4.8)ug/L,IL-1为(12.8±4.2)ku/L,IL-6为(43.7±10.4)ku/L;研究组TNF-α为(34.3±3.6)ug/L,IL-1为(5.1±0.9ku/L,IL-6为(46.8±10.1)ku/L,经治疗两组患者TNF-α、IL-6以及IL-1均明显下降,其中研究组患者TNF-α和IL-1水平明显比对照组低,二者数据比较差异有统计学意义,即P<0.05.结论 对急性脑出血患者应用醒脑静注射液,可有效改善患者血中细胞因子水平,便于患者神经功能恢复,推荐在临床中使用.
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莫沙必利治疗功能性消化不良疗效及安全性分析
目的 探讨莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效及安全性,并与西沙必利比较其在功能性消化不良治疗中的疗效及安全性.方法 整群选取2014年5月—2015年1月该学校附属医院确诊为功能性消化不良的患者216例分为观察组和对照组,各108例,观察组给予莫沙必利5 mg/次,3次/d,餐前服用,对照组给予西沙必利5 mg/次,3次/d,餐前服用,疗程均为4周,观察并比较两组患者治疗前后症状改善、胃排空改善、不良反应发生情况及QTC间期检查情况.结果 观察组中所有症状在治疗2周和治疗4周后均有显著改善(P<0.05);对照组中,除呕吐在治疗2周(P=0.3907)和治疗4周(P=0.0520)改善不明显外,其余症状在治疗2周和治疗4周后均有显著改善(P<0.05);治疗后,观察组总症状改善率、 胃排空改善率、 不良反应发生率分别为74.07%、87.04%、4.63%,与对照组(73.15%、83.33%、6.48%)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发现治疗后QTC间期延长超过440 ms.结论 莫沙必利治疗功能性消化不良疗效确切,安全性高,值得临床推广使用.
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西地那非治疗新生儿肺动脉高压的临床效果分析
目的 探讨分析西地那非治疗新生儿肺动脉高压的疗效,丰富临床治疗经验.方法 整群选择2013年9月—2015年7月该院收治的新生儿肺动脉高压患儿105例,将所有患者随机分为A组、B组和C组,每组患儿35例,分别给予3组患儿0.5mg/kg、1.0mg/kg以及1.5mg/kg的西地那非,对比3组患儿的治疗有效率、动脉血氧分压和平均肺动脉压的变化情况.结果 A组临床治疗的总有效率是57.1%(20/35),B组临床治疗的总有效率是74.3%(26/35),C组临床治疗的总有效率是91.4%(32/35),随着药物剂量的增多,有效率渐渐提升,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后A、B和C3组平均肺动脉压和动脉血氧分压随着剂量的提升均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B和C3组都没有发生心率失常、恶心呕吐、肝功能受损、低血压以及出血等不良反应.结论 选取西地那非进行治疗可以显著改良患儿肺动脉高压,临床治疗效果和剂量表现出依从关系,并且剂量的增加未提升不良反应几率,可靠安稳,值得临床进一步推广使用.
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羟基磷灰石义眼台眶内植入及并发症的原因分析、预防及处理
目的 研究分析羟基磷灰石义眼台眶内植入及并发症的原因、预防以及处理.方法 采取回顾性分析法,整群选取2012年6月—2015年3月该院行羟基磷灰石义眼台眶內植入术的85例患者临床资料,根据治疗方法将其随机分为两组,其中对照组(55例)患者采取无包裹羟基磷灰石义眼台直接植入,观察组(30例)患者采用自体巩膜羟基磷灰石义眼台前双层覆盖或者义眼台巩膜壳内植入,总结分析患者并发症发生情况、原因以及预防处理措施.结果 85例患者均成功植入,对照组病例中有12例出现义眼台暴露,发生率为21.8%;观察组病例中有2例出现义眼台暴露,发生率为6.7%,通过统计学处理分析,对照组义眼台暴露发生率明显比观察组多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体巩膜羟基磷灰石义眼台前双层覆盖或者义眼台巩膜壳内植入疗效确切,常见并发症以义眼台暴露为主,经处理后义眼活动情况良好,安全可靠.
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内镜在大肠侧向发育型肿瘤患者中的诊断及治疗效果研究
目的 探讨内镜下诊断及治疗大肠侧向发育型肿瘤(LST)的价值分析.方法 整群选取于2011年9月—2014年9月期间该院接收的经镜检发现大肠侧向发育型肿瘤患者32例,对患者行粘膜下染色和放大肠镜观察其腺管开口类型,与病理结果进行对比,采用内镜下手术治疗,观察疗效.结果 内镜下LST病灶大体分为假凹陷型、颗粒均一型、扁平隆起型、结节混合型,其中以结节混合型型占据比例多,经放大内镜观察,34个病变的隐窝开口以ⅢL和Ⅳ型为主,比例分别为23.5%、58.9%.受内镜治疗的32个病灶,病灶切除干净术后无腹痛、穿孔并发症发生,创面愈合良好.术后随访,无复发病例.结论 大肠LST内镜形态具有异性特殊性,LST治疗采取内定下黏膜切除术疗效可靠且安全,可达到根治目的.
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改良阴式子宫切除术在子宫或宫颈良性病变中的临床应用分析
目的 分析改良阴式子宫切除术在子宫或宫颈良性病变中的临床应用.方法 随机选择该院2012年1月—2014年1月收治的子宫或宫颈良性病变患者100例,根据数字随机原则将全部患者分成对照组和实验组各50例,对照组患者给予传统阴式子宫切除术治疗,实验组患者则给予改良阴式子宫切除术治疗;对两组患者的术中平均时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生情况进行对比分析.结果 实验组患者的住院时间(5.1±2.0)d、术中平均时间(46.14±12.05)min显著短于对照组患者的住院时间(8.2±2.1)d、术中平均时间(102.24±35.32)min(P<0.05),术中出血量(83.41±10.13)mL显著少于对照组患者的术中出血量(248.08±29.62)mL(P<0.05).对患者进行为期1年的随访发现,实验组患者术后阴道残端息肉、 阴道残端脱垂发生率(0.0%)显著低于对照组患者的术后并发症发生率(6.0%)(P<0.05).结论 改良阴式子宫切除术能让手术适应证扩大,让手术难度降低,让术中患者出血量和所需时间缩短,同时让患者住院时间缩短,术后并发症发生率低,对患者生活质量影响不大,而且不需要特殊的手术器械,值得临床推广和应用.
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血清肌钙蛋白T、心肌酶及白介素-6联合检测对慢性心衰患者的价值
目的 探讨血清肌钙蛋白T、 心肌酶及白介素-6联合检测对慢性心衰患者的价值.方法 随机选取2014年6月—2015年5月浙江大学医学院附属第一医院收治的67例慢性心衰患者作为观察组,62例体检健康者作为对照组.对比两组及不同程度慢性心衰患者的血清肌钙蛋白T、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及白介素-6水平.结果 观察组患者的血清肌钙蛋白T、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及白介素-6水平分别为(0.68±0.19)ng/mL、(118.76±23.52)U/L、(29.63±8.15)U/L及(16.81±3.56)ng/L,均明显高于对照组的(0.12±0.07)ng/mL、(56.97±16.82)U/L、(20.17±7.39)U/L及(6.85±1.68)ng/L(P<0.01);心功能Ⅳ级患者的血清肌钙蛋白T、 肌酸激酶、 肌酸激酶同工酶及白介素-6水平分别为(0.75±0.25)ng/mL、(122.31±28.71)U/L、(33.46±10.38)U/L及(18.53±4.28)ng/L,均显著高于心功能Ⅲ级患者的(0.59±0.13)ng/mL、(99.63±18.19)U/L、(26.16±6.27 U/L及(15.78±2.15)ng/L(P<0.05).结论 慢性心衰患者的血清肌钙蛋白T、心肌酶及白介素-6水平均呈明显增高的趋势,它们的联合检测对心功能损伤程度具有较好的提示作用.
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不同麻醉方式对直肠癌手术患者体内应激反应因子的影响
目的 探析直肠癌手术患者进行不同的麻醉方式对其机体的应激反应因子的影响.方法 临床选择2013年6月—2015年5月该院收治的直肠癌手术患者100例,根据随机数字表法分为对照组和实验组,每组50例,实验组进行硬膜外麻醉联合全身静脉麻醉,对照组进行全身静脉麻醉,比较两组麻醉诱导前5 min(T0)、切皮后1 h(T1)、切皮后4 h(T2)、切皮后24 h(T3)的血清IL-4、IL-8、皮质醇含量水平.结果 实验组T1、T2、T3的血清IL-4、IL-8水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.95、25.33、21.77、4.64、5.11、12.77,P<0.05);实验组T1、T2、T3的血清皮质醇水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=9.80、24.09、12.45,P<0.05).结论 直肠癌手术病人进行硬膜外阻滞联合全身静脉麻醉可降低机体应激反应,效果确切,值得临床推广.
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脑苷肌肽治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对血清S100β蛋白表达的影响
目的 探索脑苷肌肽注射液治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及对血清S100β蛋白表达的影响.方法 选取该科2015年1—6月收治的急性缺血性脑卒中患者90例,按随机数字表法分为常规组和实验组,每组45例,治疗3周后对比两组临床疗效与血清S100β蛋白的表达.结果 治疗3周后实验组治疗有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(x2=4.444,P<0.05),实验组血清S100β蛋白表达显著低于常规组,差异有统计学意义(t=11.942,P<0.05).结论 脑苷肌肽注射液可以有效改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损情况,减少血清S100β蛋白的过高表达对神经细胞的损伤,提高患者的治疗效果.
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显微外科手术不同入路治疗颅脑鞍区肿瘤的预后探究
目的 探究采用显微外科手术不同入路治疗颅脑鞍区肿瘤的效果.方法 随机选择该院2012年11月—2015年11月收治的颅脑鞍区肿瘤患者60例,随机分为两组,各30例.给予对照组额底入路方式治疗,给予观察组翼点入路方式治疗.对比两组疗效.结果 观察组头痛、肿瘤压迫以及恶心呕吐等症状总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用翼点入路方式治疗可有效降低术后不良反应发生率,改善患者生活质量,值得临床推广.
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氰尿酸诱导孕鼠形成肾结石动物模型的研究
目的 研究氰尿酸在孕鼠妊娠期内能否形成肾脏结石,探讨氰尿酸对孕鼠生育的影响.方法 将氰尿酸剂量按50、100、250、400、550、700 mg/(kg×d)灌胃孕鼠,对照组灌入蒸馏水,孕鼠生产后停止灌胃.观察孕鼠的产仔情况,HE染色观察孕鼠的肾脏组织的病理变化.结果 400、700 mg/(kg×d)组孕鼠产仔数量明显低于对照组(P<0.05).250、400、550、700 mg/(kg×d)组分别有2、4、5、4只孕鼠在病理切片中可见肾小管、集合管有结石样物质.结论 妊娠期孕鼠灌胃氰尿酸后,高剂量实验组孕鼠产仔数量受到明显抑制;在病理切片中发现结石样物质,并随着剂量的上升加快成石,成功得到了氰尿酸孕鼠肾结石的模型.
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HE4在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达
目的 通过检测HE4在卵巢上皮性恶性肿瘤、卵巢良性肿瘤、异位子宫内膜、正常内膜中的表达,把HE4作为一个肿瘤标记物,来鉴别盆腔肿物性质提供诊断依据.方法 整群选取内蒙古人民医院2012年7月—2014年7月收治的167例手术患者,通过病理确诊:其中子宫内膜异位症的60例,卵巢良性肿瘤组织标本30例,正常内膜组织的因子宫病变而进行子宫全切术的患者30例,上皮性卵巢癌47例.采用免疫组化实验方法对各组石蜡切片进行化学染色,并进行对各组标本染色结果的染色强度进行评价,同时应用mIgae-or-plus对染色切片中的阳性部分测量其平均灰度值(meanIOD),并分析HE4在各组中的表达情况.结果 子宫内膜异位症、卵巢上皮性恶性肿瘤、正常内膜中均有HE4的表达,HE4在卵巢良性肿瘤中的表达呈弱阳性或者阴性表达.HE4的表达在卵巢上皮性恶性肿瘤、子宫异位内膜、正常内膜、卵巢良性肿瘤中表达呈逐级下降趋势,HE4在四种不同组织中的表达的mean IOD值差异有统计学意义(P<0.05),而且进行两两组间比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 ①HE4在卵巢上皮性恶性肿瘤、子宫内膜异位症、正常内膜、卵巢良性肿瘤中的表达呈现逐级下降趋势,通过探索性研究,HE4可能作为一个良好的卵巢肿瘤标记物,有助于来鉴别盆腔肿物性质提供诊断依据;也表明HE4对肿瘤的发生、侵袭、转移、预后等发挥着重要作用.
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ICU腹内压监测对肠功能障碍患者的临床意义
目的 探讨ICU腹内压监测对肠功能障碍患者的临床意义.方法 选择2013年1月—2015年6月该院重症监护室收治的肠梗阻患者80例,所有患者均行外科开腹手术行肠切除肠吻合治疗,按照随机数字法分为两组,各40例,其中观察组进行监测膀胱内压力测定反应腹腔内压力变化,对照组则实施常规治疗,未进行腹腔内压力监测.比较两组治疗期间腹围增加情况、发生腹胀腹痛、恶心呕吐情况,统计两组干预前后APACHEⅡ评分情况.结果 观察组腹围增加值5.0%显著小于对照组35.0%(P<0.05),发生腹胀腹痛、 恶心呕吐的比例2.5%1.0%显著低于对照组32.5%(P<0.05),两组干预前APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05).结论 有效监测患者腹腔内压力,能显著减少危重患者治疗期间消化道不适,提高临床治疗效果,改善患者预后.
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急性颅脑损伤与血B型脑钠肽变化的临床分析
目的 分析研究急性颅脑损伤患者血B型脑钠肽水平的变化情况,总结B型脑钠肽水平和颅脑损伤之后颅内压之间的关系.方法 随机选取2014年3月—2015年3月该院收治的急性颅脑损伤患者资料90例实施回顾性分析,依照患者在入院的时候的GCS评分情况将90例患者分为轻度颅脑损伤组30例,中度颅脑损伤组30例,重度颅脑损伤组30例,另外选取同期30例健康人群作为对照组,在患者入院当天、治疗3~5 d以及治疗15 d检测其血浆样本B型脑钠肽水平,对结果实施统计学分析.结果 与对照组患者比较,颅脑损伤患者的血B型脑钠肽水平显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗15 d,重度颅脑损伤组患者血B型脑钠肽水平(200.3±47.6)pg/mL明显高于轻度颅脑损伤组(75.1±41.8)pg/mL和中度颅脑损伤组(102.1±35.1)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血B型脑钠肽水平能够作为辨别颅脑损伤严重程度和损伤之后颅内压升高的评价指标.
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中西医结合治疗甲状腺功能减退症的疗效探讨
目的 探讨甲状腺功能减退症采用中西医结合方法进行治疗的临床效果.方法 以该院2014年6月—2015年6月收治的84例甲状腺功能减退症患者为对象,将其随机分为两组,各42例患者.对照组和观察组分别采用西医治疗和中西医结合方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组患者的78.57%(P<0.05).治疗后,观察组患者的甲状腺功能各项指标改善情况,明显优于对照组患者(P<0.05).与对照组患者相比,观察组患者治疗8、12周时的中医证候积分下降程度更明显(P<0.05).结论 甲状腺功能减退症采用中西医结合方法进行治疗,效果显著,能改善患者的甲状腺功能,提高治疗效果.
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用张力带内固定术和拉力螺钉内固定术治疗髌骨开放性纵形骨折的疗效探讨
目的 探析髌骨开放性纵形骨折病人进行拉力螺钉内固定术与用张力带固定术联合疗法的临床效果.方法 随机选取2013年5月—2014年4月该院收治的髌骨开放性纵形骨折患者100例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组50例,研究组进行螺钉内固定术疗法,对照组进行张力带内固定术,比较两组的临床效果;比较两组的术后1年的LKSS评分、 术后1年VAS评分、 膝关节活动度、 骨折愈合时间等临床指标.结果 研究组的临床有效率为92.0%,对照组的临床有效率为56.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1年的LKSS评分、术后1年VAS评分、膝关节活动度、骨折愈合时间等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髌骨开放性纵形骨折病人进行拉力螺钉内固定术疗法,可显著改善膝关节活动度及疼痛程度,促进骨折愈合,临床效果确切,值得临床推广.
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地佐辛复合丙泊酚用于肝硬化患者无痛胃镜检查的临床研究
目的 探讨地佐辛复合丙泊酚用于肝硬化患者胃镜检查的安全性和可行性.方法 选择该院2013年6月—2015年6月肝硬化无痛胃镜检查患者60例,随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)和对照组(C组),每组20例.D、S、C组分别静注地佐辛0.05 mg/kg、舒芬太尼0.2μg/kg、生理盐水5 mL,之后给予丙泊酚.记录HR、MAP、SPO2、胃镜检查时间、苏醒时间、丙泊酚诱导量及总用量、体动反应等级和麻醉满意度评分,术中不良反应发生情况.结果 S、D组丙泊酚诱导量分别为(85.5±10.6)mg、(87.3±10.7)mg,总用量分别为(121.2±20.3)mg、(127.5±17.6)mg,明显少于C组诱导剂量(101.3±16.6)mg、总用量(147.0±29.4)mg.S、D组体动反应分级低于C组,麻醉满意度评分优于C组(P<0.05).C组呼吸抑制发生率(45%)高于D组(15%)(P<0.05).S组咳嗽反射发生率(45%)高于D组(15%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚用于肝硬化患者胃镜检查,可减少丙泊酚用量,提高麻醉满意度,呼吸抑制轻,且不引起咳嗽反射,更适合于肝硬化患者内镜检查麻醉.
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眼部整形美容术后冷疗法的临床应用分析
目的 探讨冷疗法对眼部整形美容术患者的临床疗效.方法 收集2013年3月—2015年5月在该院整形外科接受眼部整形术的患者80例,根据随机数字表法将患者分为冷疗组和常规组,各组40例.常规组术后采用常规的处理方法.冷疗组在术后采用冰块冷敷的方法.比较两组患者术后创伤反应、疼痛程度及伤口恢复情况及术后开始好转及痊愈的时间.结果 冷疗组患者创伤反应分布在Ⅰ级反应、Ⅱ级反应的比例明显高于常规组(P<0.05),冷疗组患者疼痛程度分布在无痛、轻微疼痛的比例明显高于常规组(P<0.05),冷疗组患者伤口恢复达痊愈的比例明显高于常规组(P<0.05),冷疗组术后伤口开始好转的时间、痊愈的时间均明显短于常规组(P<0.05).结论 眼部整形美容术后进行冷疗处理能有效减轻患者的创伤反应,缓解疼痛,消除肿胀,减少渗出,从而促进术后伤口的恢复,提高疗效.
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复方聚乙二醇电解质散在妇科术前肠道准备中舒适度的影响及对策
目的 探讨复方聚乙二醇电解质散3种方法口服对妇科术前肠道准备患者舒适度的影响.方法 整群选取2012年12月—2013年7月在该院妇科接受手术治疗的166例腹腔镜手术患者,随机分为3组,A组(53例)术前1 d 19:30口服复方聚乙二醇电解质散2盒,B组(56例)术前1 d 16:00服药2盒,C组(57例)分别于术前1 d 16:00和19:30各服药1盒.根据患者服药中和服药后不良反应及舒适度评价.结果 3组服药不良反应和舒适度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).但不良反应发生率:服药后的44.6%(74例)明显高于服药过程中的29.5%(49例),主要不良反应表现为恶心、胃部不适、口感差、头晕.结论 药物不良反应发生率越高舒适度越低,应加强口服复方聚乙二醇电解质散患者的用药指导,积极缓解不适,提高患者服药的舒适性和肠道清洁效果.
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液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查中的意义
目的 探析液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查中的价值.方法 整群选取该院妇科门诊筛查宫颈癌的989例患者,均采取TCT检测,对于结果异阳性的87例患者进一步给予HPV及宫颈病理学检查,分析检查结果.结果 TCT检测阳性者87例,其中ASC-US 35例,LSIL 32例,ASC-H 5例,HSIL15例,与病理诊断符合率是40.0%、68.75%、80.0%、86.67%,各组间符合率比较差异有统计学意义(x2=12.058,P<0.05);HPV检测结果显示,在炎症、CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ阳性率呈升高的趋势,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫颈癌筛查中,采取TCT检查能够早期发现异常,可作为首选方式,在此基础上联合宫颈活检及HPV检测,能够进一步进行确诊,值得应用.
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不同温度与时间条件下对血常规参数检测结果的影响
目的 研究不同温度与时间条件下对血常规参数检测结果的影响.方法 选择2014年7月—2015年7月在该院接受健康体检的人群的320份血液样本进行研究,根据保存温度的差异分成两组,各160份,A组置于室温保存,B组冷藏保存,对比两组血液样本不同时间段的MCH、WBC、Hb、RBC、PLT及HCT水平.结果 24 h后两组血液标本的MCH、WBC、Hb、RBC、PLT、HCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但是PLT与HCT水平发生了明显变化.48 h后B组血液标本的Hb、PLT水平高于A组血液标本的Hb、PLT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液标本置于不同的温度下保存,在不同的时间下血常规水平会出现一定程度的变化,提示临床上需要妥善保存血液标本,选择佳的检验时间,从而保证血液标本检测结果的可靠性.
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彩色多普勒超声在早中孕期胎儿畸形中的诊断价值
目的 探讨产前超声检查在早中孕期对胎儿畸形类别的检出效果.方法 分三个阶段即孕11~13+6周,16~18周,22~24周胎儿进行超声筛查.对11~13+6周的胎儿7789例,孕16~18周的胎儿9736例进行常规超声检查,孕22~24周的胎儿9210例进行系统超声检查,对检查出畸形胎儿进行随访.结果 孕11~13+6周,孕16~18周,22~24周畸形儿检出率分别为7.19‰,4.31‰,11.6‰.畸形胎儿构成比分别为27.3%,20.5%,52.2%.结论 超声检查安全方便,无创伤,重复性好,在不同孕周进行胎儿超声检查对各种类型胎儿畸形诊断具有重要的临床价值.
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酒精依赖患者功能磁共振脑结构的改变研究
目的 酒精依赖患者功能磁共振脑结构的改变研究.方法 收集该院2012年3月—2015年6月诊治的50例酒精依赖患者,同时收集同期健康体检的人员50例,均采用美国通用G3.0磁共振进行MRI进行检查,同时采用MQ反映被试总的记忆能力,采用韦氏记忆量表和韦氏成人智力量表测试认知功能.结果 两组人员MRI体积检查比较:观察组左侧脑室颞角宽度(4.758±1.048)nm,左侧海马体积(2.205±0.311)m3,右侧侧脑室颞角宽度(4.745±1.026)nm,右侧海马体积(2.242±0.356)m3,对照组左侧脑室颞角宽度(2.286±0.216)nm,左侧海马体积(3.177±0.246)m3,右侧侧脑室颞角宽度(2.279±0.222)nm,右侧海马体积(3.151±0.211)m3,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组人员韦氏成人智力量表(WAI)、韦氏记忆商及因子分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 酒精依赖患者存在明显的认知功能损害及脑结构异常,限制酒精摄入量或戒酒是预防酒精依赖的关键.
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薄层液基细胞学检查联合阴道镜检查在门诊宫颈普查中的应用
目的 薄层液基细胞学检查联合阴道镜检查在门诊宫颈普查中的应用.方法 随机选取患有宫颈病变150例为该研究对象,年龄为24~50岁,平均年龄为(30.5±5.66)岁.其中80例进行薄层液基细胞学检查,70例进行阴道镜检查,该研究对象均符合宫颈病变病情诊断标准.结果 薄层液基细胞学检查诊断癌变特性为64例,确证率为80%,阴道镜检查诊断癌变特性为21例,确证率为30%.两者差异有统计学意义(P<0.05﹚.结论 该研究通过对薄层液基细胞学检查联合阴道镜检查在门诊宫颈普查中的应用,结果表明薄层液基测试方法更容易检查到癌变细胞,并且减少了多次重复测试,将癌变检查工作进一步提高,并且让癌变患者得到尽快有效的治疗,阴道镜不仅用于检查宫颈癌变还能用于研究癌变的原因以及进一步对治疗效果进行检查,阴道镜提高了阳性检查率并且减少对患者无创伤、无痛苦、无交叉感染等风险,所以已经被广泛应用于临床.
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阴道分泌物检验结果研究
目的 研究阴道分泌物检验结果.方法 选取2012年4月—2015年9月该院收治的196例进行阴道分泌物检验的患者作为观察目标,采用霉菌检测、滴虫检测等恰当的检测方法对其阴道分泌物进行检测,分析妇科常见的感染现象.结果 196例患者阴道分泌物检测结果可知:阴道出现霉菌者57例(29.1%)、阴道出现滴虫者17例(8.7%)、阴道清洁程度异常者69例(35.2%)、细菌性阴道炎阳性者46例(23.5%),与其他检测结果进行比较,阴道清洁程度异常发生率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇女阴道疾病发生率较高,严重影响其身心健康和生活质量,临床应做好健康宣教工作,提高阴道分泌物检验的准确性,积极采取针对性预防和治疗措施.
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甲状腺良恶性结节的病理特征及其彩色多普勒超声诊断的价值探讨
目的 通过对该院甲状腺良恶性结节患者进行回顾性分析,探讨采用彩色多普勒超声仪器对甲状腺结节良恶性进行鉴别的临床价值.方法 整群选择江苏省常州市第一人民医院2013年1月—2015年10月收治的甲状腺结节的患者,一共58例,所有患者在术前采用Philis IU 22的彩色多普勒超声诊断仪器进行检查,术后接受病理检查,分析病理诊断结果和超声诊断结果.结果 病理诊断结果:通过手术发现,所有患者共存在58例甲状腺结节,其中37例良性结节以及21例恶性结节.在良性结节中,存在着12例结节性甲状腺肿,25例甲状腺腺瘤;在恶性结节中,其中14例乳头状癌,5例滤泡状腺癌,2例髓样癌;超声诊断恶性结节的灵敏度、 特异度、 阳性预测值、 阴性预测值分别为80.951%(17/21)、89.47%(34/38)、85%(17/20)、89.47%(34/38).结论 彩色多普勒超声对于甲状腺结节良恶性具有极高的鉴别价值,可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性,值得临床的广泛应用以及推广.
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肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析
目的 探讨肝硬化患者及健康者的血清中肝功能指标的差异,为早期临床推广应用提供依据.方法 选取2013年11月—2015年3月间该院收治的90例肝炎肝硬化患者作为肝硬化组及90例健康者作为该研究的对照组,所有患者及健康体检者均与清晨取5 mL静脉血,后3000 rmp/min离心5 min,后取血清,冻存于-20℃冰箱中.后对所有样品的白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、血清胆固醇(CHO)以及血清胆碱酯酶(CHE)水平进行检测并分析.结果 肝硬化组患者其CHO、CHE、TBA及ALB水平显著高于对照组(P<0.05);Child A级患者CHE及ALB水平较Child B级和Child C级患者显著升高(P<0.05),但Child A级与Child B级患者间CHO水平差异无统计学意义(P>0.05),而Child A级与Child C级患者间CHO水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床工作中可对患者肝脏功能的多个指标进行检测评价,并以此评估患者肝脏的受损程度,并以此判断肝硬化患者的病情变化情况,值得在临床工作中推广应用.
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64排螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞临床诊断中的应用分析
目的 研究分析64排螺旋CT肺血管造影应用于肺动脉栓塞中的临床诊断效果.方法 整群选取2013年5月—2015年5月该院收治的疑似肺动脉栓塞患者45例,所有患者均采用64排螺旋CT肺动脉血管造影进行检测,对不同图像进行后处理,对比诊断结果.结果 所有患者1级动脉MPR、MIP和VR三种处理方式的病症检出率均为6.67%,差异无统计学意义(P>0.05);2~3级动脉血管的MRP处理方式的病症检出率为38.46%,高于MIP的30.77%和VR的25.87%,差异有统计学意义(P<0.05);4~5级动脉血管的MRP处理方式的检出率为19.36%,略高于MIP的17.94%和VR的16.87%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 64排螺旋CT肺血管造影联合多种图像后处理应用于肺动脉栓塞效果显著,可明显提高疾病检出率,值得推广.
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动态心电图与常规心电图对冠心病诊断对比分析
目的 探讨动态心电图在冠心病诊断中的价值.方法 收集2012年6月—2014年12月在该院住院治疗的74例冠心病患者,均采用常规心电图和动态心电图检查.对常规心电图和动态心电图对心肌缺血和心律失常的诊断阳性率进行对比分析.结果 动态心电图检查对心肌缺血的诊断阳性率明显高于常规心电图(P<0.05).对房性早搏二/三联、房性早搏成对、室性早搏二/三联、室性早搏成对及短阵室传导阻滞的诊断阳性率明显高于常规心电图(P<0.05),但对房性早搏早发、房室传导阻滞的诊断阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规心电图相比,动态心电图也属于无创检查,但其也是一种持续性和动态性检查手段,可较全面的反映冠心病患者的心肌缺血状况,而且也能有效的对患者发生心律失常进行诊断,同时操作具有可重复性,在冠心病患者心肌缺血及心律失常的诊断中具有较高的临床应用价值.
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128层螺旋CT对胃癌的诊断价值分析
目的 探讨128层螺旋CT对胃癌的诊断价值.方法 收集90例胃癌的临床资料,患者均接受128层螺旋CT检查,术后均进行病理检查.以术后病理诊断为标准,统计分析CT对胃癌及其TNM分期的准确率.结果 128层螺旋CT对胃癌的诊断率为97.8%,对早期胃癌的检出率为71.4%,进展期胃癌检出率为100%.T1、T2、T3、T4期的诊断准确率分别为71.4%、76.9%、86.7%、90.0%,N0期、N1期、N2期诊断准确率为76.0%、64.3%、75.7%,M0、M1期诊断准确率分别为92.5%、91.9%.结论 128层CT可清晰显示胃癌的形态、浸润程度、淋巴结转移和远处转移等情况,结合多平面重建及CT仿真内镜等技术处理进行临床分期,利于胃癌诊断及治疗方法的选择.
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视网膜中央动静脉栓塞与颈动脉粥样硬化的临床研究
目的 探讨视网膜中央动静脉栓塞与颈动脉粥样硬化的临床研究.方法 选取2011—2015年该院收治的90例患者均进行美国GE-VIVI-7彩色多普勒超声诊断仪测量颈内动脉及斑块情况.结果 90例患者中患有动脉狭窄的患者均有不同程度的存在动脉管径狭窄,轻度狭窄为30例占33%,中度41例占45%,重度19例占21%,同时病人均伴有高血压、高血脂、糖尿病,其中玻璃体出血的23例,均行玻璃体切割眼内光凝术.结论 视网膜动静脉阻塞与颈动脉粥样硬化具有高度的相关性.
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TCT联合宫颈活检在早期宫颈癌诊断中的作用探讨
目的 探讨TCT联合宫颈活检在早期宫颈癌诊断中的作用.方法 整群选取2013年1月—2014年1月在该院妇科门诊收诊的2303例宫颈检查患者,行宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查,再对阳性患者进行宫颈活检组织病理检查,结合病检报告分析结果并作出诊断,其标准采用TBS分类系统.结果 在2303例妇女中,未见上皮内病变/恶性细胞(NILM)2217例(96.27%),阳性86例(3.73%),其中ASCUS 48例,LSIL 22例,HSIL 14例,SCC 2例.宫颈活检86例,其中宫颈黏膜慢性炎25例,CINⅠ30例,CINⅡ19例,CINⅢ9例,SCC 3例.结论 TCT联合宫颈活检不仅可显著提高宫颈癌的诊断率,更是早期宫颈癌诊断行之有效的可靠检查方法,具有广阔的临床应用前景.
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BNP对急性脑梗死合并心力衰竭患者的临床诊断价值分析
目的 探究BNP在急性脑梗死合并心力衰竭患者的临床诊断价值.方法 整群选取2014年6月—2015年6月期间就诊于该院35例急性脑梗死合并心力衰竭患者进行回顾性分析并将其命名为观察组,将35名来该院体检的健康成年人作为对照组,比较两组患者的BNP水平以及不同的killip分级的观察组患者的BNP水平.结果 观察组的平均BNP水平(287.43±48.65)pg/mL高于对照组的(18.84±11.35)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ级患者的BNP水平(213.13±43.81)pg/mL低于Ⅲ级患者(367.72±51.37)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级患者的BNP水平(367.72±51.37)pg/mL低于Ⅳ级患者(761.10±31.45)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BNP在急性脑梗死合并心力衰竭患者的临床诊断中具有较高的诊断价值.
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血管内超声与冠状动脉造影指导冠状动脉支架置入术对比分析
目的 研究分析血管内超声和冠状动脉造影指导冠状动脉支架置入术的临床效果.方法 选取2014年9月—2015年9月该院收治行支架置入手术冠心病患者160例,随机分为两组,各80例.观察组给予血管内超声指导下治疗,对照组给予动脉造影指导下治疗.对比两组手术效果.结果 观察组置入率和不达标率分别为93.75%、5.33%,均优于对照组的76.25%、16.39%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心绞痛复发率、再狭窄率8.75%、11.25%,与对照组的7.50%、12.50%相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后死亡率2.50%,显著低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠状动脉支架置入术中采用血管内超声指导相比于冠状动脉造影指导,可有效提高置入率,扩大置入支架后血管总截面积和斑块面积,降低死亡率,值得临床推广.
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探讨磁共振波谱成像在肝硬化诊断与分期中的价值
目的 探讨磁共振波谱成像在肝硬化诊断与分期中的价值.方法 选取2013年1月—2015年6月期间在该院接受治疗的肝硬化患者50例,并将其设为观察组;同期选择50例在该院进行健康体检的正常人作为对照组.对两组受检者进行磁共振波普成像检测,重点分析Lip波峰值、Glx与Cho峰值变化等.结果 由结果可知,观察组患者的Glx与Cho峰值高于对照组,而Lip峰值低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组组内比较,病症严重患者的Glx与Cho峰值越高,Lip值越低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肝硬化患者实施磁共振波谱成像诊断可有效了解患者的病情,为患者的诊断治疗提供一定的参考.
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探讨中医综合方案在慢性盆腔炎临床治疗中的应用及疗效
目的 探讨中医综合方案在慢性盆腔炎临床治疗中的应用及疗效.方法 整群选取该院妇产科2013年6月—2014年9月期间收治的184例盆腔炎患者作为本次研究对象,依据随机双盲原则将其划分为研究组和对照组各92例.对照组92例患者给予西医常规治疗,研究组92例患者采取综合治疗方案治疗,对两组患者的临床治疗效果及治疗前后临床症状改善情况进行记录与分析.结果 研究组临床总有效率为94.57%,显著高于对照组的71.74%,x2=6.589,P<0.05;研究组治疗后临床症状评分为(2.08±1.02)分,显著高于对照组的(3.81±1.05)分,t=4.136,P<0.05.结论 对慢性盆腔炎患者采取中医综合方案治疗能取得良好的效果,可有效改善患者各项临床症状,值得推广.
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中西医结合治疗更年期抑郁症效果探讨
目的 探讨中西医结合治疗更年期抑郁症的临床效果.方法 整群选取该院在2014年2月—2015年2月期间收治的65例更年期抑郁症患者,随机将患者分为两组,对照组(32例)和观察组(33例),对照组行西医治疗,观察组行中西医结合治疗,观察两组总有效率、HAMD评分情况.结果 观察组总有效率(81.25%)明显高于对照组(71.87%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后HAMD评分(8.45±2.74)明显低于对照组(9.85±2.27),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应(2.86%)明显低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在更年期抑郁症治疗中,予以中医结合治疗,疗效显著,值得临床推广与应用.
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补肾活血方治疗老年血管性痴呆的临床分析
目的 研究补肾活血方治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对患者血流动力学的影响.方法 将整群选取的68例老年血管性痴呆患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予西药常规治疗,观察组在西药常规治疗基础上加用补肾活血方治疗,治疗2个疗程后,观察对比两组的临床疗效及血流动力学指标变化.结果 治疗2个疗程后,观察组MMSE、ADL、HDS积分明显低于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组3个量表积分均明显低于对照组(P>0.05);观察组治疗后,全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度、血浆粘度较治疗前均显著下降(P<0.05),且治疗后观察组以上指标均明显低于对照组(P<0.05).结论 补肾活血方治疗老年血管性痴呆临床疗效显著,可明显改善患者的血液流变学指标.
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应用中医针灸、理疗对肩周炎患者疼痛缓解和肩关节功能恢复的临床研究
目的 探讨针灸、 理疗对肩周炎患者疼痛缓解和肩关节功能恢复的影响.方法 选取该院2013年8月—2015年9月诊治的肩周炎患者共88例,随机分为观察组和对照组.给予对照组针灸治疗.在对照组基础上,给予观察组理疗治疗.观察治疗效果.结果 观察组总有效率为95.4%,肩关节疼痛缓解评分为(1.43±2.34)分,功能恢复评分为(2.75±1.86)分,均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合理疗治疗肩周炎,能够缓解患者肩关节的疼痛,恢复肩关节功能,效果显著.
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张文学名老中医以清为润理论治疗咳嗽疗效研究
目的 探讨使用张文学名老中医经验"清燥止咳法"治疗风燥伤肺型咳嗽的临床疗效.方法 将符合诊断标准和纳入标准的病例80例,按随机分组的原则,分为观察组40例,对照组40例,观察组使用"清燥止咳法",对照组40例服用"潘高寿蛇胆川贝枇杷膏",比较两组的临床疗效.结果 观察组总有效率(92.5%)优于对照组(77.5%)差异有统计学意义(P<0.05).结论 张文学名老中医"清燥止咳法"治疗风燥伤肺型咳嗽有较好的临床疗效.
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锁骨下静脉穿刺置管的临床应用研究进展
在临床上,锁骨下静脉穿刺置管术主要在化疗应用中、血液净化应用中、抢救危重患者中的应用中、在心内紧急置入起搏导管应用中和静脉营养治疗的应用中被广泛的应用.具有临床上的应用价值.
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维持性血液净化患者深静脉置管感染的预防护理
目的 探讨维持性维持性血液透析患者深静脉置管感染的预防护理效果.方法 整群选取该院于2014年4月—2015年10月行肾病维持性血液透析患者中静脉导管功能不良患者64例为研究对象,随机分为对照组和研究组两组,每组各32例.对照组不做针对导管感染及纤维鞘形成的干预护理,对研究组进行无菌技术操作、使用导管内尿激酶溶栓等护理措施,比较两组对比两组患者导管感染及纤维鞘的形成和再形成率以及并发症情况.结果 研究组导管感染一次发生率为25.00%(8/32),纤维鞘一次发生率和再次发生率分别为31.25%(10/32)、21.88%(7/32),均显著低于对照组(x2=4.267、9.001、4.433,P<0.05).研究组并发症总发生率为12.50%(4/32),对照组并发症总发生率为34.38%(11/32).研究组并发症发生率显著低于对照组(x2=4.267,P<0.05).结论 对肾病维持性血液透析患者中心的患者进行诊断导管导管感染及纤维鞘形成的预防护理是十分必要的,其能有效降低导管导管感染及纤维鞘的形成状况、减少并发症的发病率,提高透析患者的治疗效果和生活质量.
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全程护理在急诊危重患者抢救中的应用探讨
目的 探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果.方法 分析该院2014年3月—2015年3月急诊科收治的危重症患者80例临床资料,依据护理措施进行分组,对照组40例和全程护理组40例.结果 全程护理组抢救时间、心肺复苏时间、气管插管时间均优于对照组,t=6.17、11.44、10.54,全程护理组危重症患者痰液堵塞诱发的呼吸困难或者窒息、气管插管发生移位、氧气供应中断、各种管道脱落或者堵塞、坠床及风险事件发生率均低于对照组,x2=10.53、7.79、7.79、7.79、7.79、50.00,全程护理组危重症患者服务态度满意度、护理操作技术满意度、抢救过程满意度、 沟通水平满意度、 接受和急送患者满意度、 安全和舒适转运满意度均低于对照组,x2=22.22、16.22、10.53、16.22、22.22、22.22,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果明显,值得临床推广应用.
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普外科住院患者连续护理的实践与效果探究
目的 探讨并统计连续护理对普外科住院患者的护理效果.方法 该研究通过随机选取了2013年1月—2014年6月该院普外科患者入院治疗的不同患者100例,按照随机抽样分组原理,将100例患者分成观察组与对照组两组(各50例),对观察组选择优秀护理骨干开展专职连续护理实践,并对专职护理前后效果通过统计分析与对照组对比,观察连续护理对普外科住院患者的护理效果,从而对实践成果进行评估.结果 在进行连续性护理后,观察组患者对相关疾病知识、 治疗知识及康复知识的测评中,非常熟悉的比例占12.0%、 比较熟悉的占26.0%、 熟悉的占46.0%,而对照组患者非常熟悉的占6%、比较熟悉的占14%、熟悉的占24%,因此可以看出观察组患者疾病认知度要高于对照组.观察组患者对护士的满意度为(99.0%),要明显高于对照组(80.0%)的比例.结论 连续护理提高了普外科住院患者对疾病治疗及康复等相关知识的认识程度,并提高了住院患者对护理人员的满意度,因此达到更好护理效果的目的.
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妊娠晚期羊水量与胎儿窘迫的相关性分析
目的 探析妊娠晚期羊水量与胎儿窘迫的相关性.方法 选取106例妊娠晚期产妇,将其分为羊水量正常53例(A组),羊水量过多20例(B组),羊水量过少33例(C组),分析不同羊水量与胎儿窘迫的相关性.结果 B组、C组发生胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿生长受限、胎儿死亡的情况显著高于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05);A组剖宫产率(6/53)11.32%,B组组剖宫产率(8/20)40.0%,C组剖宫产率(13/33)39.39%,A组剖宫产率显著低于B组和C组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 羊水过多或者过少均是妊娠晚期的严重并发症,会提高剖宫产的几率,提高胎儿发生窘迫、窒息等情况,应重视羊水量的检测,改善母婴预后.
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妇科恶性肿瘤医源性扩散的原因分析及预防探讨
目的 探讨和分析妇科恶性肿瘤医源性扩散的原因和措施.方法 选取于2009年10月—2015年10月在该院就诊的妇科恶性肿瘤患者共120例,其中,有7例患者出现医源性扩散,分析其原因,并提出预防措施.结果 医源性扩散的患者大都在诊断、 治疗过程中出现.结论 在诊治妇科恶性肿瘤过程中可能会导致患者体内的癌细胞扩散,影响治疗效果.因此,只有从源头做好诊治工作,才能降低妇科恶性肿瘤出现医源性扩散的机率.
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小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱临床探讨
目的 探讨小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱的关系.方法 整群选取该院2014年8月—2015年9月肾病综合征患儿为观察组,选取同期正常的健康体检小儿为对照组.检测血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1与ApoB.结果 观察组的TC为(10.42±3.68)、TG为(2.43±2.31)、HDL-C为(2.01±2.34)、LDL-C为(7.58±2.71)以及ApoB为(1.32±0.36),均高于对照组,组间比较有差异(P<0.05).结论 小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱之间存在密切的关系,脂质代谢紊乱是促肾小球硬化的一个高危因素,会造成患儿的肾功能出现进行性损害.
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SIRT1蛋白在乳腺癌变过程组织中的差异性表达及临床意义
目的 研究沉默信息调节因子(SIRT1)在女性乳腺增生癌变组织中的表达及其与乳腺癌患者临床病理特征的相关性.方法 采用免疫组化的方法对40例癌旁正常乳腺组织、40例乳腺普通型导管增生、32例导管原位癌、80例乳腺浸润性导管癌组织中SIRT1蛋白的表达进行检测,分析SIRT1在乳腺良、 恶性病变组织中的分布特点.结果 SIRT蛋白在乳腺癌旁正常组织与浸润性导管癌、原位癌、普通型导管增生两组之间蛋白表达有显著差异(x21=25.13,x22=8.54,x23=25.13,P<0.05),UDH、DCIS、IDC两两比较中表达率无明显差异(x21=1.14,x22=2.78,x23=1.19,P>0.05),SIRT1蛋白的表达率在淋巴结有无转移及PR性质上比较有明显差异性(x21=4.56,x22=4.94,P<0.05),而与患者年龄、组织学分级、TNM分期、ER无显著相关性(x21=1.68,x22=0.43,x23=0.26,x24=0.60,P>0.05).结论 该研究提示SIRT1蛋白高表达可能起促癌作用,低表达起到抑癌作用,IRT1蛋白的表达可能会成为乳腺癌细胞发生发展中的重要标志物.
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输卵管绝育术后异位妊娠的原因分析探究
目的 分析输卵管绝育术后合并异位妊娠的主要原因.方法 随机抽取2011年5月—2015年3月在该院接受治疗的23例输卵管绝育术后异位妊娠患者,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 23例患者出现输卵管绝育术后异位妊娠,其中黄体期手术9例,哺乳期5例,终止妊娠后及月经干净后各4例,其他1例,主要原因是手术选择时期掌握不准确.结论 输卵管绝育术后合并异位妊娠严重影响育龄期妇女身心健康,在为其开展输卵管绝育术时,要掌握好手术指征,并规范操作,进而减少异位妊娠发生率.
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不同年龄小儿肺炎中病原体感染的临床分析
目的 探讨儿童肺炎感染常见病原的感染率、 混合感染情况,为临床的诊治提供依据和参考.方法 整群选取2014年6月—2015年6月间该院收治的139例肺炎患儿,晨起空腹抽取静脉血3 mL,应用间接荧光免疫法来进行9种病原体检测,对检测出的结果进行分析.结果 ①在检测的9种病原体中,检出率从高到低排列依次为肺炎支原体(MP)39.57%、肺炎军团菌(LPNL)19.42%、乙型流感病毒(FluB)11.51%、呼吸道合胞病毒(RSV)7.19%、腺病毒(ADV)6.47、甲型流感病毒(FluA)5.76%、副流感病毒(PIV)4.32%、Q热立克次体(QFR)1.44%、肺炎衣原体(CP)0.72%.②在肺炎4个年龄组中合并两种病原体感染在3<年龄≤6组发生率高于其他年龄组(P<0.05).结论 ①肺炎支原体为小儿常见病原.②混合感染多见于3~6岁小儿.
