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超选择性肾动脉栓塞在微创经皮肾镜取石术后出血中的应用
目的:探讨微创经皮肾镜取石术(PCNL)术后出血行超选择性肾动脉栓塞的护理措施.方法:对35例PCNL术后出血患者行肾动脉造影及超选择性肾动脉栓塞术,分析和总结超选择肾动脉造影及栓塞止血治疗的疗效及护理措施.结果:35例患者经肾动脉造影后均可明确肾动脉出血部位,经超选择插管、明胶海绵颗粒或弹簧钢圈栓塞后均能有效止血.结论:超选择性肾动脉栓塞具有创伤小、疗效好、并发症少、能大限度地保护肾功能等独特的优越性,可以作为PCNL术后严重肾出血的临床首选治疗方法.护理过程中应密切注意患者生命体征、血尿改善情况和栓塞后综合征.
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维持性血液透析患者合并肾性贫血的护理
目的:探讨维持性血液透析患者合并肾性贫血的护理方法.方法:对30例维持性血液透析合并肾性贫血的患者从生活、饮食、用药、心理等方面进行综合性、个体化护理.结果:25例患者经过综合治疗和护理贫血症状得到明显改善,血红蛋白达到靶目标;5例患者血红蛋白接近靶目标.结论:加强维持性血液透析患者合并肾性贫血的护理,可以改善患者的症状,提高患者透析质量和生活质量.
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大剂量甲氨蝶呤治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的护理
目的:探讨大剂量甲氨蝶呤治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤过程中的毒副作用及其护理方法.方法:采用回顾性研究方法,对我院2008年12月～2011年10月期间收治的30例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者行大剂量甲氨蝶呤治疗过程中出现的毒副反应及其护理措施进行分析.结果:25例患者出现不同程度的胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振等;另外表现为骨髓抑制15例;肝肾功能损害12例;口腔溃疡8例以及双下肢皮疹伴肛周皮肤溃疡1例.通过积极护理所有患者均顺利度过化疗反应期.结论:熟悉甲氨蝶呤的毒副作用,加强心理护理,及时发现化疗过程中出现的各种不良反应,并采取积极有效的护理措施,从而保证化疗的顺利进行.
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256例手足口病患儿的护理
目的:提高手足口病的临床疗效和护理质量.方法:对我院2010年1月～2010年12月收治的256例手足口病患儿的临床资料和护理措施进行回顾性分析.结果:经科学合理的治疗及精心护理、细致观察,256例手足口病患儿均痊愈出院,无皮肤感染,无严重并发症,无后遗症.结论:完善护理措施、精心护理、细致观察,是缓解患儿病痛、减少并发症、降低病死率、保证临床疗效和护理质量的关键.
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重症手足口病患儿的护理
目的:探讨重症手足口病患儿的护理方法和隔离措施.方法:对63例重症手足口病患儿采取相关护理措施.结果:63例重症患儿经过采取相关治疗、护理措施后,60例治愈,3例死亡.结论:密切观察患儿的病情变化,积极配合抢救,有效到位的护理措施可以提高治愈率,降低死亡率.
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康复护理指导在脑梗死偏瘫患者中的应用
目的:研究康复护理指导在脑梗死偏瘫患者中的临床应用效果.方法:选择脑梗死偏瘫住院患者41例,均接受神经内科常规护理并进行康复护理训练,对患者康复护理前及康复护理后1个月进行肢体运动功能和日常生活活动能力评定.结果:41例患者在Brunnstrom偏瘫运动功能和Barther指数评定上均有明显改善,康复护理前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复护理指导可明显改善脑梗死患者肢体运动功能,提高日常生活能力.
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56例低钾血症的临床观察与护理
低钾血症是指血清钾低于3.5 mmol/L的一种病理生理状态[1],低钾血症突出的临床表现为四肢酸软无力,尤以下肢突出,严重时还伴有胸闷、心悸,甚至会出现心律失常、心跳骤停、呼吸肌麻痹及死亡,因此,低钾血症状态需及时纠正.我科自2010年5月～2012年2月共收治低钾血症患者56例,经精心的治疗和护理取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.
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血必净及大黄联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察与护理
目的:观察血必净及大黄联合治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:2011年12月～2012年6月,我院收治SAP病人40例,按病人入院顺序随机分为观察组和对照组各20例,对照组施以常规治疗及护理,观察组在此基础上给予血必净及大黄联合治疗.观察两组病人血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、首次排便时间、住院时间.结果:观察组血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、首次排便时间、住院时间均明显短于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在常规治疗护理基础上,结合血必净及大黄治疗是一种可靠易行、疗效较好的方法.
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对妊娠期糖尿病患者的护理体会
目的:探讨妊娠期糖尿病患者的护理方法.方法:本院收治的70例妊娠期糖尿病患者进行血糖监测和护理.结果:通过健康教育,进行生活方式干预,患者血糖明显降低.结论:对妊娠期糖尿病患者进行有效护理,完善落实妊娠期糖尿病患者的生活干预,可以明显提高患者的健康生活方式,有效控制血糖,确保母婴健康.
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紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期食管癌的护理
目的:探讨紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期食管癌的佳护理方法,以大限度的减少毒副作用,提高患者的舒适度和用药安全性.方法:对30例晚期食管癌患者使用紫杉醇脂质体135～175 mgm2静脉滴注3h,使用1d;顺铂30 mg/m2,静脉滴注,使用1～4 d;21 d或28 d为1个周期.用药期间对患者进行心理护理、饮食护理、生活护理、用药护理,观察护理效果.结果:30例患者评价疗效满意,顺利完成治疗.毒性反应较小,主要是骨髓抑制、消化道毒性、神经毒性和脱发.结论:加强用药期间的护理和病情观察,严格执行化疗方案,可有效减少毒副反应,保障化疗的顺利完成.
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前置胎盘46例临床护理
目的:探讨前置胎盘的临床护理措施和护理效果.方法:选择我院收治的前置胎盘患者46例,对其护理进行回顾性分析,包括期待疗法期间的护理、终止妊娠的护理、围生儿的抢救及护理等.结果:除4例保守治疗未分娩要求出院外,其余42例分娩产妇无死亡病例.围生儿死亡4例,死亡率为9.52％.结论:加强孕产妇的临床护理,可以保证孕产妇安全,降低围生儿死亡率.
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脑血管畸形介入栓塞治疗的护理
目的:分析并总结介入栓塞治疗脑血管畸形病人的围术期护理对策.方法:对本院自2009年8月～2011年8月期间收治的37例脑血管畸形病人应用血管内栓塞术治疗,在术前、术中及术后给予精心护理,术前完善各种检查,术后做好护理,及时查出并预防并发症发生,防止发生不可逆的神经功能障碍.结果:手术成功率达94.59％.其中29例为完全栓塞,占78.38％;栓塞＞90％者4例,占10.81％.出现过度灌注综合征者1例,占2.70％;剧烈头痛者1例,占2.70％.术后37例病人的阳性体征完全消失.结论:采取正确有效的护理对策是介入栓塞治疗脑血管畸形栓塞术成功的根本保证.
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腹膜透析相关性腹膜炎的原因分析及对策
目的:探讨腹膜透析相关性腹膜炎发生的原因,为腹膜炎的防治和护理提供科学依据.方法:回顾性分析2010年1月～2011年12月53例次腹膜透析患者腹膜炎发生的可能原因.结果:腹膜炎发生的主要原因为肠道因素、其他部位感染、环境不符合要求、操作不规范、个人卫生等.结论:腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析常见的并发症,培养透析患者自我管理能力,重视患者肠道评估与调节以及再培训非常重要.
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骨科下肢大手术后深静脉血栓的评估方法及护理
目的:探讨D-二聚体测定结合改良Wells量表对评估骨科下肢大手术后深静脉血栓风险的意义及护理体会.方法:87例下肢髋膝关节周围大手术病例,分别于术前3d及术后第1,3,7d检测血浆D-二聚体,同时应用改良Wells量表进行连续评分,以彩超验证有无深静脉血栓发生,并进行系统、针对性护理.结果:87例患者中23例(26.44％)发生下肢深静脉血栓,术后D-二聚体检测结果＞500 μg/L的患者61例,其中32例的改良Wells量表评分亦≥3分,两种评估方法的准确率分别为36.78％和70.11％,经过积极护理及治疗,无严重并发症发生.结论:改良Wells量表结合D-二聚体的评估方法,能明显提高骨科下肢大手术后深静脉血栓检出的准确率,有利于早期诊断,早期治疗,积极、有效的护理亦能改善DVT的发生及预后.
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连续性肾脏替代治疗急性肾功能衰竭伴MODS患者的观察护理
目的:探讨连续性肾脏替代治疗在急性肾功能衰竭伴MODS患者中的应用效果及护理经验.方法:对21例急性肾功能衰竭伴MODS患者进行连续性肾脏替代治疗.治疗后观察毒素的清除、电解质及酸碱平衡等指标.结果:本组患者治疗后尿素氮、血清肌酐、超敏C-反应蛋白、血钾、血氯、pH值均显著改善,治疗前后比较有统计学意义(P＜0.05),血钠治疗前后比较无统计学意义(P＞0.05),说明电解质及酸中毒均有不同程度的改善.结论:连续性肾脏替代治疗对抢救MODS等危重症起着积极有效的作用,同时采取积极有效的护理干预措施是保证患者安全、成功、高效达到连续性肾脏替代治疗目的的关键.
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早期护理干预在新生儿黄疸中的应用
目的:探讨早期干预在新生儿黄疸护理中的作用.方法:对入住儿科的新生儿黄疸患儿136例,在积极治疗的同时给予早期护理干预措施(预防感染、合理喂养、严密观察病情、游泳、抚触、光疗),并对护理效果进行评价.结果:通过光疗和得当的护理干预措施患儿均未出现皮肤损伤、炎症、脱水等异常情况.134例患儿痊愈出院,2例息儿先天性肠道畸形转上级医院治疗.光疗12 h后经皮测胆红索正常者80例,光疗24 h后经皮测胆红素正常者30例,光疗48 h后经皮测胆红素正常者26例.结论:早期护理干预对新生儿黄疸的预防和减轻症状,缩短住院时间,避免并发症的发生具有重要意义.
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探讨现代护理服务模式提高优质护理服务质量
目的:探讨运用现代护理服务模式对提高优质护理服务质量的影响效果.方法:我科于2010年6月组织开展优质护理服务示范工程活动,并对护理工作模式进行了优化调整,采取多种措施加强整体护理,比较实施前后病区患者对护理工作的满意度.结果:组织开展活动后,病区患者对护理工作的满意度由97.70％提高至99.34％.结论:在临床护理工作中运用现代护理服务模式,有利于提升护理人员综合素质,从而有效提高优质护理服务质量.
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儿科输液观察室517例护理咨询分析与对策
目的:分析护理咨询内容,了解患儿家长对护理的需求,从而完善护理管理.方法:对儿科输液观察室2011年1 ～12月输液高峰时间段的517例次护理咨询记录进行分析.结果:咨询类型以护理类为主,占53.39％;咨询内容以如何预防疾病和如何对患儿正确进行家庭护理为主,各占20.31％和19.73％.结论:通过护理咨询了解患儿家长的需求,以完善护理管理,提高护理服务质量.
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手术人员医院感染知识问卷调查分析
目的:调查参加手术的人员医院感染知识的掌握程度.方法:针对我院手术人员对医院感染知识认知不充分的情况,采取自行设计调查表与临床考核相结合的方法,评估90名参加手术的人员(包括麻醉师、手术室护士、手术医师)对医院感染知识的掌握程度.结果:本组参加手术的人员在手卫生、医院感染、患者身体准备方面的相关知识完全掌握率达100％,仅有连台手术间隔时间方面的完全掌握率低,仅65.56％,说明手术人员对医院感染相关知识掌握程度参差不齐.结论:通过加强医院感染知识的相关培训及定期考核,有效降低了手术切口感染率.
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外来骨科医疗器械接管中存在的问题与对策
我院是一家综合性三级甲等医院,创伤骨科手术占手术总量的30％以上.近年来,由于新型内固定材料的临床应用普及,与之配套的骨科手术器械因其价格昂贵,医院多采用租借的方式使用,称之为外来骨科医疗器械.外来骨科医疗器械具有数量多、量重、体积大、结构复杂、使用频次高、多家医院共用等特点,导致在实际使用中往往存在一些实际问题,需要研究解决.我院消毒供应中心在接收外来骨科医疗器械的工作中,对这些问题,进行了认真的思考和处理,取得了良好的效果,现报道如下.
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手术室仪器设备质量控制管理及探讨
目的:探讨手术室仪器设备管理方法,提高手术室优质护理服务质量.方法:仪器设备规范化管理,成立培训及考核小组对手术室全体人员进行规范化培训及考核,采用随机抽样问卷调查手术医师对护理质量的满意度.结果:手术室仪器设备规范化管理后护士考核分数和手术医师对护理质量的满意度均高于规范化管理前(P＜0.05).结论:手术室仪器设备质量控制管理提高了手术室护士的工作质量及专业能力,避免了因操作不当导致的仪器设备损坏现象,延长了手术仪器设备的使用寿命,且提高了手术医师的满意度.
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住院患者意外事件88例分析及对策
目的:分析住院患者发生意外事件的相关因素,以探讨有效的预防措施.方法:回顾我院2009年1月～2010年12月88例住院患者发生意外事件的资料.结果:本组患者跌倒、坠床发生率高,占所有意外事件的51.14％.意外事件的发生与患者的年龄、疾病因素、身体机能状况以及护理人员防范意识欠缺、护理措施不到位等有关.结论:通过建立意外事件上报制度,积极采取干预防范措施及全院各部门共同重视,全方位多角度进行监控,可减少意外事件的发生.
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腋静脉留置针在早产儿中的应用效果探讨
目的:探讨腋静脉留置针的穿刺技巧与护理方法.方法:将我院新生儿重症监护室收治的100例早产儿随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用腋下静脉留置套管针;对照组采用传统的头皮或四肢静脉留置针.对两组患儿的穿刺成功率、留置时间和静脉炎发生情况进行比较.结果:早产儿皮下脂肪薄,腋静脉留置穿刺易成功,保留时间两组比较无统计学意义,静脉炎、穿刺成功率观察组均优于对照组(P＜0.05).结论:腋静脉留置针具有易掌握、经济、安全性高的优点,大大减轻了护士工作量,且适于早产儿的抢救工作.
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不同清洗剂对内镜消毒效果的影响
目的:观察Intercept生物膜特效清洗剂在消毒内镜中的应用效果.方法:将使用后的内镜80例次随机分为两组,按照国家卫生部(2004版)规定的内镜清洗消毒规范分别用Intercept生物膜特效清洗剂(观察组)和普通酶洗液(对照组)清洗,观察清洗后内镜的喷嘴堵塞的情况及内镜清洗消毒后消毒灭菌的效果.结果:Intercept生物膜特效清洗剂清洗后,内镜喷嘴堵塞及消毒灭菌的效果监测均优于普通酶洗液组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:Intercept生物膜特效清洗剂是一种理想的内镜清洗剂,能有效的清洗祛除内镜腔内生物膜,明显提高内镜清洗消毒质量.
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股静脉穿刺在急诊血液透析和血液灌流中的临床应用及护理
目的:探讨股静脉穿刺在急诊血液透析和血液灌流中的临床应用及护理.方法:对172例需行急诊血液透析或血液灌流的患者采取股动脉穿刺、中心静脉插管、股静脉穿刺,观察三种不同穿刺治疗途径的安全性及并发症的发生率.结果:股动脉穿刺、中心静脉插管、股静脉穿刺分别为42例、53例、77例;一次穿刺成功率分别为95.24％,83.02％,98.70％,采用股静脉一次穿刺成功率明显高于其他两种途径;穿次操作时间分别为(7.2±2.6)min,(11.6±5.3) min,(5.6±2.8)min,采用股静脉穿刺时间明显短于其他两种途径;拔针后压迫止血时间分别为(24.2±11.3) min,(12.6±5.6) min,(10.5±9.4) min,采用股静脉穿刺的压迫止血时间明显短于其他两种途径;渗血、血肿的发生率分别为16.67％,5.67％,3.90％,采用股静脉穿刺渗血、血肿的发生率明显低于其他两种途径,且均无严重并发症发生.结论:股静脉穿刺行急诊血液透析及血液灌流的操作具有简单易行、安全有效、成功率高的特点,具有重要的临床应用价值.
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自制手腕静脉输液保护器在儿科中的应用
目的:探讨自制手腕静脉输液保护器在小儿四肢静脉输液中的固定效果.方法:将需要静脉输液的300例患儿据家长的意愿使用普通头皮针或静脉留置针者,分别随机分为观察组及对照组,观察组穿刺成功后使用新型的手腕保护器固定,对照组使用小夹板固定.结果:普通头皮针观察组一次完成输液349次,重新穿刺11次,对照组一次完成输液329次,重新穿刺31次;留置针组通畅情况比较有统计意义.结论:手腕静脉输液保护器应用于小儿四肢末端静脉输液的固定,较普通夹板固定效果,确保了输液通畅,延长了留置针的保留时间,也增加了患儿的舒适度.
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对临终关怀患者长期留院的管理与思考
随着维持生命技术的不断进步与发展,既挽救和维持了大量患者的生命,又使许多临终甚至脑死亡的患者依赖仪器或技术长期存活,造成了医护人员、家属大量精力的投入和有限卫生资源的日益紧张[1].现代医学模式强调生命尊严,提出既要高质量的生,也要高质量的死[2],而现实却与此相悖,给医护人员造成很大的困扰.
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改良保护性气垫圈在俯卧位手术中的应用
压疮是因为长时间压迫所致的皮肤、皮下组织和肌肉的损伤[1].由于手术的特殊需要,手术过程中无法通过改变患者体位而缓解局部组织压力,因此,手术患者是医院内发生压疮的高危人群[2].有资料表明,压疮在住院患者中的发生率为1％ ～11％,而手术患者则高达4.7％～66％[3].因此,手术患者头面部压疮的预防显得尤为重要.为降低长时间手术患者压疮发生率,我们尝试将保护性气垫圈应用于俯卧位手术患者,取得满意疗效,现报道如下.
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中草药外洗汤剂治疗压疮的效果观察
目的:探讨中草药外洗汤剂治疗压疮的疗效.方法:将38例压疮患者随机分为观察组和对照组各19例.对照组采用常规治疗方法,观察组采用中草药外洗汤剂治疗.比较两组患者的疗效及创面愈合时间.结果:与对照组相比,观察组患者的疗效提高,创面愈合时间缩短(P＜0.05).结论:中草药外洗汤剂治疗压疮能有效控制创面感染,改善局部血液循环,促进皮肤黏膜愈合,疗效理想,且操作方便.
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改良静脉留置针封管技术探讨
目的:探讨一种简单易行的留置针封管技术.方法:采用留置针输液的患者共160例,将其随机分为A,B两组,每组各80例.A组采用常规的脉冲式正压封管法,B组采用改良后的脉冲式正压封管法,对两种不同封管方法的效果进行比较.结果:两组患者留置针堵管率差异无统计学意义(P＞0.05),平均封管时间及头皮针意外退出留置针B组优于A组(P＜0.05).结论:改良后的脉冲式正压封管方法,操作简单易行,便于临床护士掌握与应用.
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优质护理服务示范工程的研究进展
很长一段时间以来,护理学精于自然科学,而衰于人文科学[1],我国的护理服务一直停留在机械的执行医嘱、重技术、轻基础护理的阶段.随着社会经济的飞速发展,医学模式和护理模式的不断转变,人们对护理服务行业的需求水平也随之提高;此外,随着我国工业化、城镇化、人口老龄化进程日益加速,人们的生活方式发生改变,疾病谱更为复杂、疾病负担日趋加大,老年护理需求激增[2],这些对护理服务方式的转变提出了更高的要求.
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莫菲氏滴管下段空气排除法的研究现状
静脉输液是利用液体静压的作用原理,将定量的无菌溶液直接滴入静脉的方法,是临床抢救和治疗病人的重要措施之一[1].但是在静脉输液过程中多数有2瓶(袋)或以上的液体,如果没有及时更换液体或操作不当,莫菲氏滴管下段的输液器内容易进入空气,甚至是长段的空气[2],此时需要护理人员及时排尽空气,避免空气栓塞、血液反流引起针头阻塞以及输液者恐慌.近年来,不少护理工作者对排除莫菲氏滴管下段空气的方法进行了多方面的研究,为使护理同行进一步了解以及合理选用各种排气方法,提高排气的有效率和安全性,现将临床上目前常用的排气方法综述如下.
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运用PBL教学法进行临床护理业务查房的探讨
目的:通过运用PBL教学法进行临床护理业务查房,提高查房效果.方法:将6个病区分成两组,其中试验组3个病区,参与护士累计420人次;对照组3个病区,参与护士累计396人次.试验组采用PBL教学法查房,对照组采用传统查房法,并对其效果进行统计学分析.结果:对两组业务查房效果对比分析,10项评价指标中,8项具有统计学意义.结论:PBL教学法是较为理想的护理查房方法,运用这种方式查房后,护士主动参与意识更强,培养了护士运用评判性思维解决问题的能力,护理措施更有针对性,落实率更高.
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多媒体教学在耳鼻咽喉科解剖学中的应用体会
耳鼻咽喉科是一门极其重要的临床专业学科,它的解剖部位隐蔽且复杂、器官空隙狭小、邻近组织较多.如果没有系统掌握耳鼻咽喉科的组织部位,医师无法开展手术,护士同样也无法更好的为患者护理,所以学好耳鼻咽喉解剖至关重要.当今社会一些高科技产物的诞生,为临床、教学提供了有利的帮助,多媒体教学已经越来越多地广泛应用其中.多媒体技术的发展给护理教学领域带来了巨大的变革.多媒体教学是一个将文本、图形、图像、动画、声音、视频等多种信息有机的组合,进行视听教学的方法[1],将全方位、立体化和灵活多样的信息传递给学生,这种方式的学习更有利于使学生易懂、易学、易掌握,更优于传统教学方法,学生学起来更有兴趣.笔者现将多媒体教学在耳鼻咽喉科解剖学中的应用体会报道如下.
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儿科实习护生临床带教体会
目的:总结儿科实习护生临床带教体会.方法:带教老师分阶段对护生传授儿科护理操作经验以及有关知识,以便提高护生综合素质.结果:在带教老师的精心指导下,护生的操作技能和护理理论知识得到了提高.结论:带教方法的实施为护生今后的临床护理工作打下了坚实的基础.
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高职涉外护理专业《护理英语》教学模式探讨
目的:探讨涉外护理专业《护理英语》教学模式,提高《护理英语》教学效果.方法:分析出国护士考试美国护士资格考试(CGFNS)试题特点和澳洲护士职业英语考试(OET)试题特点,将出国护士考试精髓融入护理英语教学中(以CGFNS内容为教学主线,以OET考试形式为教学模板),归纳总结出一套综合性教学模式:掌握专业词汇的构词规律;将护患角色扮演用于课堂教学;模拟训练书写护理计划各个板块等为主线,找出护理英语教学的切入点,并编写出配套的教材.结果:构词规律的学习使学生达到了“猜词、造词”的能力,迅速扩增了词汇量;角色扮演进入课堂中解决了学生面对病人出现“哑巴”的状态;护理计划的书写使学生模拟临床护理从而能够学以致用;西方护理理念的学习可以让学生了解中西方护理的差异;配套的教材是以上教学模式的结晶.结论:这种综合性的教学模式和配套的教材既适应国内医护英语等级考试(METS考试),更适应多种出国护士资格考试(CGFNS和OET的考试),并使学生具备在工作中能流利地进行交流和护理记录书写的能力,是值得推广的一种教学方法.
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创建优质护理服务工程注重实习护生的安全防范意识
目的:探讨开展优质护理服务工程与实习护生护理安全意识较薄弱之间的矛盾问题.方法:选取2010年5月～2012年3月的实习护生126名为试验组,选取2010年以前未开展优质护理服务的实习护生120名为对照组.对照组采用传统的带教方式,注重护理理论与技能的传授.试验组采取一系列措施,加强实习护生护理安全教育,注重护理风险防范.结果:试验组护生护理安全防护能力高于对照组,两组比较有显著性差异.结论:创建优质护理服务工程后,实习护生的护理安全意识与自我防护能力得到了提高,有效减少了护患纠纷的发生.
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化疗药物对临床护士的危害与职业教育
目的:分析化疗药物对临床护士身体健康的影响,提高护士对化疗药物的危害认识及自我防护意识,将危害减少到低程度.方法:随机抽取我院接触化疗药物的临床护士50名,采用自制问卷的形式将职业防护教育前后护士对化疗药物危害认识程度及采取的防护措施进行比较.结果:进行规范化的职业教育后,洗手人数增加6％,戴手套人数增加18％,穿防护衣人数增加60％,戴防护眼罩人数增加64％,洗脸人数增加48％,护士对化疗药物危害认识明显提高,自我防护意识显著增强.结论:进行规范化的职业教育,制定严格的化疗药物使用规程,采取必要的防护措施对提高临床护士的健康是非常重要的.
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内镜下鼻胆管引流术护理教学查房
通过实施鼻胆管引流术的护理教学查房提高护理质量.查房中注重对鼻胆管引流术病史采集,重视护理体格检查及专科护理操作示范,护理计划的书写,选择知识点讲解和探讨,确立查房讨论点等.护理教学查房后扩大了护士的知识面,提高了护士的专科护理水平及病人满意度.
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1例冠脉内支架置入术后原发性肝癌患者围术期护理
经皮冠状动脉内支架置入术(STENT)是建立在经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)的基础上,在球囊扩张后原狭窄部位植入金属支架,起到支撑血管壁和防止PTCA术后血管急性闭塞、夹层形成和慢性再狭窄的作用[1],是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的有效手段之一,已经被临床广泛接受和应用[2].STENT术后对所有置入药物支架的患者,需进行双重抗血小板治疗进行冠心病的二级预防[3].原发性肝癌是各种恶性肿瘤中恶性程度很高的一种,手术切除是目前治疗原发性肝癌的好方法[4].2011年12月我科收治了1例冠脉内支架植入术后原发性肝癌合并高血压病的患者,经过精心治疗和护理,患者顺利出院,现报道如下.
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1例三尖瓣闭锁患儿上腔静脉—肺功能双向分流术后护理
三尖瓣闭锁(TA)是一种以右向左分流为主的复杂的紫绀型先天性心脏病,占先天性心血管畸形的1.4％[1].而上腔静脉-肺动脉双向分流术(双向Glenn分流术)是治疗TA的一种主要的手术方式,即将上腔静脉横断后,将近心端的上腔静脉残端缝闭,远端与右肺动脉做端侧吻合,使上腔静脉血同时流向左右肺动脉[2],减少原来右向左分流的血液,右心房的负荷减轻约35％ ～45％[3].根据Glenn术的特点和患儿的特殊性,术后护理不同于一般先心病术后护理.现将该例患儿术后护理报道如下.
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2例急性颌面部蜂窝织炎合并下行性坏死性纵隔炎的护理
下行性坏死性纵隔炎是急性颌面部蜂窝炎的严重并发症之一,以多间隙感染常见,可有化脓性和腐败坏死性,起病急,局部及全身症状严重.我科于2011年收治急性颌面部蜂窝织炎合并下行性坏死性纵隔炎病人2例,现报道如下.1 临床资料本组2例,男性,均有开放性牙伤史,经当地医院消炎止痛后效果不佳,为求进一步治疗收入我科.查体:2例均有轻度口唇紫绀及呼吸困难,SaO2≤90％,体温、心率、呼吸正常.
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肝硬化合并原发性腹膜炎患者的优质护理效果研究
目的:探讨优质护理在肝硬化合并原发性腹膜炎患者中的应用效果.方法:将我院2010年1月～2011年7月收治的70例肝硬化合并原发性腹膜炎的患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施优质护理服务.比较两组患者治愈率、护理质量满意度及生活质量.结果:观察组患者的治愈率、护理质量满意度明显高于对照组(P＜0.05).观察组在生活质量各个维度方面的评分均高于对照组(P＜0.05).结论:优质护理服务有利于提高肝硬化合并原发性腹膜炎患者的护理质量,改善患者的生活质量,降低死亡率.
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IKAP模式护理干预在学龄期患儿腰椎穿刺术中的应用
目的:探讨IKAP模式护理干预在学龄期患儿腰椎穿刺术中的临床应用效果.方法:将128例需行腰椎穿刺术患儿随机分为试验组和对照组各64例.试验组应用IKAP模式护理干预,对照组采用传统健康教育模式进行护理干预.观察两组患儿的穿刺成功率、操作时间及心理情绪、不适症状发生情况.结果:试验组患儿腰椎穿刺成功率(100％)高于对照组(96.9％),但经比较无统计学意义(P＞0.05);操作时间短于对照组,经比较有统计学意义(P＜0.05).焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后头痛、腰痛、四肢麻木、失眠等不适症状发生率低于对照组(P＜0.05).结论:IKAP模式护理干预可提高患儿的腰椎穿刺成功率,缩短操作时间,有效减轻焦虑、抑郁等负性情绪,明显改善舒适度,值得临床推广应用.
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舒适护理在妊娠剧吐患者中的应用
目的:探讨舒适护理对妊娠剧吐患者的临床疗效.方法:将48例妊娠剧吐患者随机分为常规护理组和舒适护理组,各24例,分别采用妇科常规护理和舒适护理.评价两组患者的疗效,并调查患者的满意度.结果:住院7d后,舒适护理组的治疗效果优于常规护理组(P＜0.05).两组患者在疗效满意度、护理舒适度、生活舒适度、其他服务满意度及总分上比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理能提高妊娠剧吐患者的临床治疗效果,有助于改善护患关系.
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不完全拔管置管法在脑卒中急性期鼻胃管置管中的应用
目的:探讨不完全拔管置管法在脑卒中急性期鼻胃管置管中的作用.方法:选择2011年2月～2012年2月脑卒中急性期需要鼻胃管置管的72例患者,将其随机分为对照组和试验组各36例.对照组按常规方法置入胃管,当出现胃管反折入口腔、误入气管等插管意外时,拔出胃管重新置管;试验组在置管过程中出现胃管反折入口腔、误入气管等置管意外时,采用不完全拔管置管法.结果:试验组患者的置管成功率及舒适情况高于对照组(P＜0.05).结论:不完全拔管置管法提高了脑卒中急性期患者鼻胃管置管的成功率,减轻了患者的痛苦.
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人性化护理在普外科中的应用
目的:探讨人性化护理在普外科中的应用效果.方法:选取2008年1月～ 2011年12月在我院普外科行胃、肠、肝胆手术的住院病人100例,将其随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组采用人性化护理,对照组采用传统的护理方法.比较两组病人的心理状况、护理过程中出现的意外事故及满意度.结果:与对照组比较,治疗组病人满意度提高,护理过程中出现的意外事故明显减少,焦虑程度明显减轻(P＜0.05).结论:人性化护理是“以病人为中心”的新护理模式,是有效、创造性、个性化的护理模式,值得临床推广.
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预见性护理对ICU患者气管插管期间并发症的影响
目的:探讨预见性护理对ICU患者气管插管期间并发症的影响.方法:对我院ICU 2010年2月～2011年2月实施气管插管的129例患者进行回顾性分析,将其随机分为预见护理组(n=65)和对照组(n=64).对照组采用常规护理,预见护理组在常规护理的基础上给予预见性护理.比较两组患者插管期间的并发症发生情况以及患者家属满意度.结果:预见护理组除气管堵塞、导管脱出并发症外比较无统计学意义(P＞0.05),其余并发症发生情况比较均有统计学意义(P＜0.05).预见护理组患者家属的满意度高于对照组(P＜0.05).结论:对ICU患者气管插管期间进行预见性护理,不仅可减少并发症的发生,还能有效提高患者家属的满意度,值得在重症监护护理中推广.
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社区获得性肺炎患者实施临床护理路径的效果观察
目的:探讨社区获得性肺炎患者实施临床护理路径的效果.方法:将100例社区获得性肺炎住院患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统模式进行常规护理,分析比较两组的护理效果.结果:观察组患者的平均住院日少于对照组(P＜0.05),住院费用低于对照组(P＜0.05),满意度高于对照组(P＜0.05).结论:临床路径的实施能减少患者的住院时间,降低住院费用,提高患者及家属对护理工作的满意度,提高护理工作效率及护理服务质量.
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生姜敷脐防治奥沙利铂联合化疗所致不良反应的临床观察
目的:探讨减轻奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗所致不良反应的方法.方法:将采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案化疗的60例患者随机分为两组,每组30例.对照组奥沙利铂2h内输注完毕;观察组奥沙利铂输注时间＞6h,化疗第1d开始用生姜捣碎成泥状敷于脐部,每日1次,连续5d.结果:观察组的外周神经毒性、胃肠道反应发生率及程度均低于对照组(P＜0.05).结论:采用控制输注速度+生姜敷脐可有效降低奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗所致的外周神经毒性和胃肠道反应.
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流程重组对肿瘤患者心理和满意度的影响
目的:探讨流程重组对肿瘤患者焦虑、抑郁状态和满意度的影响.方法:将开展流程重组前的200例患者作为对照组,采用常规护理.开展流程重组后的200例患者作为试验组,对护理服务进行流程重组.比较两组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分和满意度.结果:试验组患者的焦虑和抑郁评分低于对照组(P＜0.01),患者满意度高于对照组(P＜0.01).结论:实施流程重组能够明显改善患者的焦虑、抑郁症状,提高患者的满意度,值得临床推广应用.
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床边责任制护理在心血管内科中的应用
目的:探讨床边责任制护理在心血管内科中的应用.方法:以心血管内科病人、护士为研究对象,对护士和病人进行合理分配,应用床边责任制护理对心血管内科病人进行护理.结果:应用床边责任制护理后心血管内科在医院考评中成绩与医院平均成绩有明显差异(P＜0.05);在医院调查中,病人配合治疗情况有明显提高,病人对护士的满意度也有明显提高.结论:床边责任制护理在临床护理工作中得到肯定,护理工作质量、护士的评价、病人认知程度均取得满意的效果.
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快速康复外科理念在膀胱肿瘤电切术围手术期患者护理中的应用
目的:探讨快速康复外科理念在经尿道膀胱肿瘤电切术患者围手术期护理中的应用效果.方法:将100例经尿道膀胱肿瘤电切术患者随机分为观察组与对照组各50例.对照组采用传统治疗护理措施,观察组给予快速康复外科理念措施.比较两组患者并发症发生率、平均住院时间及住院总费用.结果:观察组患者并发症发生率、平均住院时间、住院总费用均低于对照组(P＜0.05).结论:经尿道膀胱肿瘤电切术患者围手术期护理中应用快速康复外科理念,可有效地促进患者的康复,降低术后并发症发生率,缩短住院天数,减少住院费用.
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持续质量改进在一级护理患者中的应用
目的:探讨持续质量改进在一级护理患者中的应用效果.方法:选择2011年4～6月我科152例手术后一级护理的患者,采用持续质量改进方法,包括成立持续质量改进小组,并应用PDCA循环促进持续质量改进,实行岗位责任制,更新服务理念.比较实施前后患者满意度及一级护理质量考评合格情况.结果:实施持续质量改进后患者满意度及一级护理质量考评合格情况均高于实施前(P＜0.05).结论:在一级护理患者质量管理中应用持续质量改进方法,有利于提高护理质量,达到护理安全,提高患者满意度,减少护患纠纷的发生.
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脑卒中患者两种胃管固定方法的临床效果对比研究
目的:探讨胃管两种不同固定方法临床效果.方法:将120例脑卒中留置胃管鼻饲的患者,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用棉线法固定胃管,观察组采用双耳挂式法固定胃管,比较两组患者胃管滑脱率、舒适度、美观度及胃管固定处皮肤受损发生率.结果:观察组患者胃管滑脱率、胃管固定处皮肤受损发生率均低于对照组(P＜0.05),舒适度、美观度优于对照组(P＜0.05).结论:双耳挂式法固定胃管牢固、舒适、美观、皮肤完整性好,值得临床推广应用.
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采血专用穿刺指套在预防针刺伤中的应用
目的:分析导致护士针刺伤的常见原因,寻找避免此类职业伤害的安全防护工具,降低护士针刺伤的发生率.方法:对2011年1～8月我院39名护士发生的针刺伤状况进行分析,统计导致针刺伤的常见原因和针刺伤的常见部位,并采用自行研制的穿刺指套作为防护工具应用于2011年10月～2012年3月的日常静脉采血工作中,观察对针刺伤发生率的影响.结果:本组39名护士使用穿刺指套前发生针刺伤45人次,使用后发生针刺伤2人次.结论:采用自行研制的穿刺指套在预防护士针刺伤的发生效果明显,可有效降低针刺伤的发生率,值得临床推广.
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临床路径在老年髋部骨折术后患者功能锻炼中的应用效果
目的:探讨临床路径在老年髋部骨折术后患者功能锻炼中的实施效果.方法:将65例老年髋部骨折术后患者随机分为对照组32例和观察组33例,对照组采用常规的功能锻炼指导方式,观察组将临床路径引入到临床护理中,有计划、有组织地对患者及其家属给予全程、个体化功能锻炼指导.结果:观察组患者首次功能锻炼时间、首次离床站立时间早于对照组(P＜0.05),功能锻炼内容掌握程度、参与功能锻炼的主动性、对护理工作的满意程度高于对照组(P＜0.05).结论:临床路径可提高老年髋部骨折术后患者功能锻炼的主动性、康复效果,患者能在短时间内掌握基本的技巧,提高了患者的满意度.
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护理干预对维持性血液透析患者的影响
目的:探讨护理干预对维持性血液透析患者的影响.方法:将我院2010年3月～2011年9月期间收治的90例维持性血液透析患者随机分成干预组和对照组,每组45例.对照组患者在进行维持性血液透析的同时采用常规护理,而干预组则在此基础上根据患者的实际情况给予阶段性护理干预,并对两组患者治疗后的相关临床考察指标进行比较和分析.结果:与对照组相比,干预组患者干预后的体重增加/干体重比值降低(P＜0.05),液体摄人量减少(P＜0.05),治疗依从性提高(P＜0.05).结论:护理干预能够增强维持性血液透析患者液体摄入的依从性,对于保证血液透析的正常进行以及提高患者的生存质量具有积极的辅助治疗价值.
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责任制整体护理在肿瘤科病房的实施效果
目的:探讨责任制整体护理在肿瘤科临床护理工作中的应用效果.方法:2010年11月～2011年1月在肿瘤科住院的150例患者分为实施责任制整体护理前75例(对照组)和实施责任制整体护理后75例(试验组),通过问卷调查方式对实施责任制整体护理前后患者对护理工作满意度及护士满意度进行调查.结果:实施责任制整体护理后患者对护理工作满意度及护士工作满意度均有明显提高,两组患者对护理工作满意度及实施责任制整体护理前后护士工作满意度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:责任制整体护理的实施,使护士在临床工作中能够更科学、有效、准确地实施各项护理,为患者提供优质高效的护理,提高了患者对护理工作的满意度及护士满意度.
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舒适护理对卵巢癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响
目的:探讨舒适护理对卵巢癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响.方法:选择2009年1月～ 2012年1月40例卵巢癌化疗患者,将患者随机分为试验组与对照组各20例.对照组采用常规护理,试验组给予舒适护理,观察两组患者舒适护理前后改良睡眠状况自评量表评分和护理后生活质量评分.结果:护理后试验组患者睡眠质量评分低于对照组(P＜0.05),生活质量各项评分均高于对照组(P＜0.05).结论:舒适护理可明显改善卵巢癌化疗患者睡眠质量,提高生活质量.
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扶贫白内障手术患者临床路径表的设计与应用
目的:设计临床路径表格并探讨在扶贫白内障手术患者中的应用效果.方法:收集我科2011年扶贫白内障手术患者的临床资料,设计制定出恰当的标准化、流程化的临床路径表,并应用于扶贫白内障手术患者.结果:临床路径表的设计与应用有效规范了医疗和护理行为,提高了工作效率,防范了医疗漏洞,便于提供手术信息.结论:临床路径表应用于扶贫白内障手术患者,对降低医疗成本,避免医务人员工作的盲目性和随意性,提高工作效率,掌握扶贫工作的完成情况具有非常重要的作用.
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预防服药对减少荧光素眼底血管造影不良反应的作用
目的:探讨预防服药对减少荧光素眼底血管造影过程中发生不良反应的疗效.方法:将3640例行荧光素钠眼底血管造影检查的患者随机分为观察组和对照组各1820例.对照组在造影检查前只散瞳不服药,观察组则在造影检查前除散瞳外,造影前20 min给予维生素B6 20mg,马来酸氯苯那敏片4 mg口服,观察造影过程中出现的不良反应情况.结果:观察组中不良反应发生率为2.31％,对照组为6.76％,两组相比差异有统计学意义.结论:荧光素钠眼底血管造影检查前予预防服药可减少不良反应的发生.
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不同排痰法对胸部手术患者术后并发症的影响
目的:探讨胸部手术患者术后不同排痰法对术后并发症发生的影响.方法:选择我院2011年1～10月胸部手术患者120例,将患者随机分成试验组和对照组各60例.对照组采取常规拍背辅助咳痰,试验组采取压迫气管刺激咳痰.观察两组患者术后并发症发生情况.结果:对照组患者术后并发症发生率为21.67％,试验组患者术后并发症发生率为6.67％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:压迫气管刺激咳痰可有效减少胸外科手术后并发症的发生.
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氧化锌粉在脑卒中患者压疮护理中的疗效观察
目的:探讨氧化锌粉在脑卒中患者压疮护理中的疗效,促进压疮早期愈合.方法:将2010年1月-2012年2月64例压疮患者随机分成观察组和对照组各32例.观察组用氧化锌粉10 g和芝麻油两者适量调和使用,以干棉签蘸取不滴液为宜,每日4～6次.对照组用长效抗菌膜外喷,每4h喷1次.观察比较两组患者压疮的治疗效果及愈合时间.结果:观察组患者压疮治疗效果优于对照组(P＜0.05),观察组患者压疮愈合时间低于对照组(P＜0.05).结论:氧化锌粉治疗早期压疮疗效显著.
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全军泌尿外科护理示范基地绩效考核指标体系的构建与应用
目的:建立全军泌尿外科护理示范基地护理人员绩效考核指标体系,探讨其指标在护理管理中的应用效果,为医院的人力资源管理提供依据.方法:采用理论研究、临床调研的方法初步拟订全军泌尿外科护理示范基地绩效考核标准;应用德尔菲专家咨询法,对13名专家进行3轮问卷咨询,定量分析各指标的权重.将全军泌尿外科护理示范基地绩效考核标准运用于实践.结果:专家咨询的权威系数为0.90,判断系数0.88,熟悉程度0.92;一、二级指标的协调系数分别为0.501、0.416(P ＜0.05),表示专家咨询的协调程度好,结果可靠;绩效考核实施后比实施前护理质量、护理业务能力提高(P＜0.05).结论:建立护理绩效考核指标体系为全军泌尿外科护理示范基地护理人员绩效考核指标提供科学依据,同时有效提高护士整体护理能力,有利于进行护理质量控制,提高了护理服务质量.
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电话随访对口服卡培他滨病人健康指导的作用
目的:探讨电话随访对出院后口服卡培他滨病人健康指导的意义.方法:选取出院后进行口服卡培他滨治疗病人60例为研究对象,随机分为对照组28例与观察组32例,对照组给予常规出院指导,观察组在此基础上进行电话随访指导.结果:观察组对服药后出现的不良反应能采取积极的应对方式,遵医行为及满意度与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:电话随访满足了病人出院后口服卡培他滨治疗的健康需求,提高了病人的遵医行为及对医院满意度.
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慢性肝病患者心目中好护士形象质性研究
目的:了解和理解慢性肝病患者心目中好护士的形象.方法:采用深度访谈法收集了12例个案的资料,并对资料进行阅读、分析、反思,终提炼主题.结果:慢性肝病患者心目中的好护士是专业技能好、服务态度好、有责任心.结论:业务精湛、责任感强、服务态度好相结合才是患者心目中的好护士.
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脑卒中患者恢复过程中的主观体验分析
目的:明确脑卒中患者恢复过程中的主观体验.方法:选择74岁以下初发脑卒中急诊住院,测FIM 79分以上,能够语言交流,无认知症的12例患者作为调查对象进行质性归纳的研究.发病1周开始到6个月左右持续调查采访.结果:恢复过程沿着负理解、实感、兴奋、矛盾、新价值而变化,得出沮丧体验是恢复过程中的负面的消极因素.结论:沮丧体验是向新的局面转化的起点,由此抓住恢复的有利契机,给予适当的援助对于疾病恢复非常必要.
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护理干预下HIV感染者/AIDS患者公开自身感染状况对其社会支持影响的研究
目的:探讨护理干预下HIV感染者/AIDS患者向其信任的家庭成员或朋友公开自身感染状况是否对其社会支持有影响.方法:对312例HIV感染者/AIDS患者进行护理干预,帮助他们向其信任的家庭成员或朋友公开自身感染状况,采用社会支持评定量表(SSRS)测评公开自身感染状况前、公开后第90 d HIV感染者/AIDS患者的社会支持总分及其各维度得分,并采用SPSS 13.0统计软件对相关数据进行统计学分析.结果:HIV感染者/AIDS患者公开自身感染状况后第90 d的社会支持总分及其各维度得分均较公开前高(P＜0.05).结论:对HIV感染者/AIDS患者进行护理干预,帮助向其信任的家庭成员或朋友公开自身感染状况,可有效提高来自其信任的家庭成员或朋友的社会支持,可为今后HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗依从性教育和依从性策略的实施提供依据.
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护理人员对责任制护理知识、态度和行为的调查研究
目的:了解护理人员对责任制护理相关知识的掌握情况、所持的态度以及护理行为情况.方法:采用方便取样法,对我院145名护理人员进行问卷调查.结果:护理人员掌握责任制护理相关知识得分(60.69±17.31)分,41.38％的护理人员得分低于平均分,女性得分高于男性;态度得分(75.55±16.87)分,55.17％的护理人员得分高于平均分,护士得分高于护师及以上职称者;行为得分(82.64±13.73)分,56.55％的护理人员得分≥80分,担任责任护士者得分高于未担任责任护士者.结论:护理人员对责任制护理知识的掌握有待进一步提高,护理人员对责任制护理较为认可,责任制护理对提高护理人员临床实践能力有积极作用.
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健康宣教在儿童烧伤护理中的应用
目的:探讨健康宣教在儿童烧伤护理中的应用.方法:将216例烧伤患儿随机分为宣教组(90例)和对照组(126例),对宣教组患儿家长进行烧伤知识宣教,对对照组患儿家长进行常规入院宣教,比较两组患儿家长烧伤相关知识掌握情况及对护理质量的满意度.结果:宣教组患儿家长烧伤相关知识掌握评分及对护理质量的满意率均优于对照组(P＜0.05).结论:健康宣教在儿童烧伤护理中的应用有利于提高患儿家长对烧伤相关知识的认识,提高患儿家长满意度,值得在临床中推广应用.
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人性化健康教育对住院结核病患者的影响
目的:探讨人性化健康教育对住院结核病患者的干预效果.方法:将住院结核病患者212例随机分为观察组(105例)和对照组(107例),观察组采取因人、因病、因时、因需的人性化健康教育方法,对照组采取常规健康教育方法.比较两组患者对疾病相关知识的知晓率及对健康教育的满意度.结果:观察组患者对结核病知识知晓率及对健康教育的满意度均高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:人性化健康教育不仅可提高患者的知晓率与满意度,减少医患纠纷,且能提高患者对医护人员的依从性,主动配合治疗与管理,有助于早日康复,减少病菌传播.
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外科ICU冠脉搭桥术病人健康教育路径的实施效果
目的:探讨外科ICU冠脉搭桥术病人应用健康教育路径的效果.方法:将120例冠脉搭桥术病人随机分为试验组和对照组各60例.对照组采用常规健康教育方法;试验组采用健康教育路径表对病人实施具有针对性的健康教育.结果:试验组病人健康教育知晓率和对护理工作满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:健康教育路径的实施提高了冠脉搭桥术病人对健康知识的掌握程度及知晓率,使病人积极配合医疗护理,有效减少并发症发生,进而提高病人满意度.
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人文关怀在乙状结肠代阴道成形术患者围术期中的应用
目的:探讨人文关怀在乙状结肠代阴道成形术患者围术期中的应用效果.方法:将2008年1月～2010年6月在我院行乙状结肠代阴道成形术的60例先天性无阴道患者随机分为试验组和对照组各30例.对照组实施常规护理和健康指导,试验组在此基础上给予人文关怀护理.6个月后对两组患者进行效果评价.结果:试验组患者的焦虑、抑郁程度均低于对照组(P＜0.05),性生活满意率高于对照组(P＜0.05),性生活质量优于对照组(P＜0.05).阴道成形术后阴道长度恢复情况优于对照组(P＜0.05).结论:实施人文关怀可以缓解乙状结肠代阴道成形术患者的焦虑、抑郁情绪,改善其心理状况,提高乙状结肠代阴道成形术患者的治疗效果、术后性生活质量及满意度.
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眼科疾病术后复诊率与治愈率的关系
目的:探讨跟科疾病术后及时复诊、提高治愈率的意义.方法:选取2440例眼科手术治疗患者,对其进行护理教育,出院后电话或发函提醒和监督患者定期复查,观察术后复诊和治愈之间的关系.结果:790例青光眼患者中及时复诊治愈率为88.12％,延迟复诊治愈率为76.29％,未复诊治愈率为63.89％;378例斜视患者中及时复诊治愈率为94.27％,延迟复诊治愈率为88.89％,未复诊治愈率为84.21％;906例白内障患者中及时复诊治愈率为99.56％,延迟复诊治愈率98.12％,未复诊治愈率为97.05％;238例视网膜脱离患者中及时复诊治愈率为76.04％,延迟复诊治愈率为75.00％,未复诊治愈率为55.56％;128例翼状胬肉患者中及时复诊治愈率为92.65％,延迟复诊治愈率为87.50％,未复诊治愈率为86.36％.眼科患者术后高复诊率可提高治愈率,节省了可避免的经济费用,尤其是青光眼、视网膜脱离患者.复诊率与患者知识掌握情况、文化程度、护理教育措施呈正相关性.结论:做好出院指导、进行健康教育、加强随访、采取护理干预等措施可切实有效提高眼科患者术后复诊率及成功率,能帮助其实现治疗的佳目标.
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围产期妇女焦虑抑郁相关研究
目的:探讨围产期妇女焦虑、抑郁水平在不同条件下的差异,为临床实施心理护理提供依据.方法:随机选取石家庄市内5所二级以上医院就诊的围产期妇女214名,采用Zung氏焦虑自评量表和Zung氏抑郁自评量表对其进行调查,分别比较不同时间段、不同年龄组、不同学历组的被试者在焦虑、抑郁水平上的差异.结果:(1)围产期妇女在37周～分娩时段焦虑、抑郁水平高.(2)低年龄的孕妇焦虑、抑郁水平较高.(3)学历对孕妇的焦虑、抑郁没有明显影响.结论:低龄围产期妇女或怀孕37周～分娩时段均为围产保健的关注重点.
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绩效考核在优质护理服务示范病区的应用效果研究
目的:探讨新型绩效分配方案对调动护理人员工作积极性、主观能动性和创造性的作用.方法:选择2011年5～12月对我院优质护理服务示范病区的护理人员(观察组)与非优质护理服务示范病区护理人员(对照组)为研究对象,观察组采用新型绩效分配方案,而对照组则继续原分配方案,比较两组患者的工作质量和满意度.结果:观察组高年资护理人员夜班量多于对照组(P＜0.05),且观察组工作满意的人数多于对照组(P＜0.05).结论:新型绩效分配方案可提高护理人员的工作积极性和工作满意度,值得推广.
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围手术期体位护理对经皮肾镜碎石术患者术后出血与舒适度的影响
目的:探讨围手术期体位护理对经皮肾镜碎石术患者术后出血与舒适度的影响.方法:将61例单通道经皮肾镜碎石术(PCNL)患者随机分为试验组31例和对照组30例.对照组围手术期采取常规护理,试验组在对照组基础上实施体位护理.比较两组患者术后血色素下降值以及卧床期间的舒适度.结果:试验组患者术后血色素下降值低于对照组(P＜0.05),卧床期间舒适度高于对照组(P＜0.05).结论:围手术期实施系统规范的体位护理能减少PCNL患者术后血色素下降值,且增加了患者舒适度,显示了行之有效的体位护理对减轻患者并发症、增进舒适度和促进康复中的积极作用.
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护患沟通在男科护理中的应用体会
护患沟通是护士与服务对象之间信息交流及相互作用的过程,所交流的内容包括与服务对象的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望及要求等方面的沟通[1].由于男科病人所患疾病部位"特殊",有的疾病甚至会影响性功能、生育能力,加上受传统观念的影响,使病人承受着很大的压力,因此良好的护患沟通,对于了解和掌握病人的心理状态、疏导病人的情绪波动、提高护理质量显得尤为重要.现就如何做好男科临床护理工作中的护患关系谈一些体会.
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县级医院护士长心理健康状况与应对方式
目的:了解聘任期县级医院护士长心理健康状况及应对方式,为医院管理者制订合理的聘任标准及护士长心理卫生保健措施提供依据.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、应付方式问卷(CSQ),对某县级医院的40名护士长进行了心理健康状况及应付方式调查.结果:护士长总体心理健康状况差;且不同年龄、不同职称、不同工作年限差异有统计学意义;应付方式上61.45％的护士长应用“解决问题-求助”这一成熟型的应付方式,26.04％护士长应用“退避”“自责”“幻想”这种不成熟型的方式,且应付方式成熟型护士长的心理健康状况与不成熟型和混合型的护士长差异有统计学意义.结论:应付方式与心理健康有直接的关系,良好的应付方式有助于缓解应激,保持护士长心理健康.
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橡皮筋联合小别针在胃肠减压患者中的妙用
胃肠减压是腹部外科病人重要的治疗措施之一,有效的胃肠减压可降低胃肠压力,恢复胃肠功能,有利于术后吻合口愈合,减轻病人的痛苦.但有时因病人活动度过大,过度牵拉使胃肠减压器与胃管连接处脱开,使其失去正常负压吸引状态,影响治疗效果.我科利用橡皮筋联合小别针在胃肠减压患者中应用,收效甚佳,现介绍如下.
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自制棉垫在颈髓损伤患者中的应用
在临床护理工作中,颈髓损伤患者常因体位改变而感到很痛苦.为了避免翻身对患者造成的不良影响,我们自行设计制作了各种棉垫,用于颈髓损伤病人,取得良好效果,现介绍如下.1 材料与制作1.1材料 棉布数米,棉毡适量,剪刀1把,缝合针,线.1.2 制作方法 将棉布剪成长60 cm,宽30 cm,对折后将两边缝好.
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口服药物提示牌的巧用
临床护士发放病区患者口服药物时常遇到患者不在病房的现象,为了避免患者漏服,影响治疗效果,同时也减轻护士工作量,提高护理工作效率,我们设计了口服药物提示牌,效果满意,现介绍如下.1 制作及使用方法取透明塑料中空底座(如钟座)1个,中空部位插入相背的两页打印纸,以便正、反两面查看.
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一次性注射针头护套的再利用
随着医学科学发展,静脉留置针、深静脉置管广泛应用于临床,但由于有的患者输液时间较长,静脉留置针、深静脉置管的夹子容易损坏,笔者所在科室采用一次性注射针头(规格:1 ml)护套再次使用的方法处理,效果满意.现介绍如下.
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尿道下裂术后冰敷袋的制作和应用
先天性尿道下裂是泌尿外科常见的先天性生殖器畸形.由于患者出生环境、家庭背景等差异,就诊年龄2～30岁不等.患者应在学龄前完成手术治疗,年龄越大,术后出现阴茎勃起越明显.阴茎勃起常引起切口剧烈疼痛、水肿,影响切口愈合,严重时引起切口出血、尿瘘.术后常规口服己烯雌酚,但效果不明显.阴茎勃起时,持续冰敷大腿根部内侧皮肤可抑制阴茎勃起,效果较好.但患者术后要求平卧,疼痛多发生在夜间,冰袋位置易移动,需要护士或家属帮忙固定,且影响冰敷效果.我科自制了冰敷袋,经临床应用,效果满意.
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舒血宁注射液与脂肪乳注射液之间存在配伍禁忌
舒血宁为银杏叶经提取制成的无菌水溶液,为黄色的澄清液体,有扩张血管、改善微循环的作用,用于缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等.30％脂肪乳剂由精制大豆油、甘油、卵磷脂等制成,是一种常用的静脉营养补充剂,用于预防和治疗人体必需脂肪酸缺乏症.在临床使用过程中,发现这两种药物之间存在配伍禁忌.现报道如下.
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头孢哌酮钠舒巴坦钠与注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸存在配伍禁忌
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)为白色或类白色粉末,适用于治疗敏感细菌所引起的各种感染.注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)为白色冻干块状物,适用于治疗肝硬化所致肝内胆汁淤积、妊娠期肝内胆汁淤积.在临床输液过程中我们发现两者存在配伍禁忌,现报道如下.1 临床资料患者,男,51岁,为原位癌肝移植术后第4d,遵医嘱静脉滴注舒普深溶液后再输入思美泰溶液,发现输液器莫菲氏滴管内出现白色浑浊,立即停止输液,更换输液器.
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2004 | 01 |
