牡丹江医学院学报杂志
Journal of Mudanjiang Medical University 모단강의학원학보
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 牡丹江医学院
- 影响因子： 0.61
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-7550
- 国内刊号： 23-1270/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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右美托咪定对老年开腹手术患者围术期镇痛效果观察
目的:探讨Dex对老年全麻患者围术期的影响,为Dex在老年开腹手术患者的临床应用提供参考.方法:将全麻下行开腹手术ASAⅠ～Ⅱ级患者共 60例受试者随机分成A(对照组)、B(0.5μg/kg Dex负荷+0.5μg/kg·h维持组)、C(1μg/kg Dex负荷+ 0.5μg/kg·h维持组)三组,每组20例,A组使用与B、C组等容量的生理盐水10min内泵入;B组Dex 0.5μg/kg10min内泵入,之后改0.5μg/kg·h维持;C组Dex1μg/kg 10min内泵入,之后改0.5μg/kg/h维持.评估术后24h、48h及72h患者的镇痛情况.结果:三组患者术后VAS镇痛评分:各时间点,C组与A、B组比较均差异显著(P＜0.05),说明C组镇痛作用比A、B组强,A、B组之间无显著性差异(P＞0.05).结论:右美托咪定在老年开腹全麻术中可以减少丙泊酚及芬太尼的用量,具有一定镇痛效果,能有效的稳定围术期血流动力学,显著降低了围术期不良反应的发生率.
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200例子宫肌瘤手术治疗的临床分析
目的:探讨合适的治疗子宫肌瘤的手术治疗方法和临床治疗效果分析.方法:选择2006~2010年来我院就诊的200例患子宫肌瘤的患者进行手术治疗,并做好手术部位及术前、术中、术后记录.结果:199例患者术后状况良好,1例术后出现盆腔脓肿症状,及时给予相应,康复良好;无死亡病例.结论:在对子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤手术时,临床医生需要根据患者的年龄、身体健康状况及是否有生育要求等情况来决定采取何种手术方式和手术范围.从而选择合适的手术治疗便可以获得好的临床治疗效果.
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2012年凝固酶阳性的葡萄球菌耐药监测
目的:了解沭阳县人民医院2012年临床分离凝固酶阳性的葡萄菌分布及其对常用抗菌药物的耐药情况.方法:菌种鉴定及药敏采用西门子MicroScanWalkaway-40系统;瑞美LIS系统进行统计分析并导出.xls文件进行处理.结果:2012年我院共分离出凝固酶葡萄球细菌124株,其中,金黄色葡萄球菌102株,占82.3%;猪萄球菌12株,占9.7%;中间葡萄球菌10株,占8.1%;耐甲氧西林葡萄球菌61(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌41和耐甲氧西林猪葡萄球菌)株,占49.2%;检出1株耐万古霉素金黄色葡萄球菌.结论:我院凝固酶阳性葡萄球菌耐药状况比较严重,进行细菌耐药性监测有助于了解我院葡萄球菌耐药性变迁,为临床经验用药理论依据.
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双歧杆菌四联活菌片合并茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床观察
目的:双歧杆菌四联活菌片合并茵栀黄颗粒对新生儿黄疸的治疗效果观察.方法:选取90名患儿,随机分成对照组和治疗组,分别给予相应的治疗,治疗后检测患儿黄疸指数,治疗前、后血胆红素TBIL和DBIL水平以及患儿黄疸消退时间.结果:双歧杆菌四联活菌片合并茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸效果显著,可以明显降低患儿黄疸指数、血胆红素以及减少患儿黄疸消退时间.结论:双歧杆菌四联活菌片合并茵栀黄颗粒用于治疗新生儿黄疸效果明显.
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32例中央型前置胎盘临床分析
目的:探讨中央型前置胎盘孕妇的临床特点及治疗方法.方法:对我院收治的32例中央型前置胎盘孕妇的临床资料进行回顾分析.结果:32例中央型前置胎盘患者,发生产后出血22例,发生率为68 75%,且患者出血量随着孕周的增加而有所增多,其中发生胎盘植入3例,行子宫次全切除术3例,子宫全切术1例.结论:前置胎盘的发生与年龄、产次、子宫手术史等因素密切相关,彩色多谱勒超声检查是诊断前置胎盘的有效手段.应警惕有高危因素的产妇,并在保障孕妇安全的前提下尽量延长分娩孕周,但如患者伴有严重出血危及孕妇生命安全时,则应立即行剖宫产术终止妊娠.
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阴道镜检查178例分析
目的:探究阴道镜检查在临床检查中的价值和意义.方法:利用HPV检查及LCT对1599例患者进行了筛查,对其中HPV感染的178例患者的临床相关资料进行的分析.结果:对178例患者行阴道镜检查,阴道镜检查异常者再做活检.活检结果发现,CIN1:15例;CIN2:6例;CIN3:2例;原位癌:1例;宫颈早期侵润癌:1例;湿疣样变:9例.可以发现阴道镜检查的诊断和病理诊断的符合率为94.5%.结论:阴道镜检查在临床诊断中具有安全、方便、可靠等优点,为宫颈癌前病变,早期宫颈癌筛查提供了更加科学、可靠的证据,同时对宫颈癌的临床治疗具有深远的应用价值.
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妇产科急诊中超声诊断临床应用价值的探析
目的:探讨超声诊断在妇产科急诊中的临床应用价值,提高对妇产科急症的认识,减少误诊、漏诊率.方法:回顾性分析我院收治的79例妇产科急症患者的超声检查结果,并与其临床病理分析结果对比.结果:79例患者,经超声确诊的患者有73例,6例被误诊,与临床病理分析检查结果对比,符合率可达92.41%.结论:超声诊断在妇产科急诊具有准确率高、创伤小、痛苦小、操作简便等优点,可作为妇产科急诊首选的检查方法,值得临床推广.
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热毒宁联合哌拉西林治疗获得性肺炎48例
目的:观察热毒宁联合哌拉西林治疗获得性肺炎临床治疗效果.方法:将48例社区获得性肺炎患者随机分为两组,其中对照组24例患者采用常规的哌拉西林,治疗组24例患者则在对照组的基础上加用热毒宁注射液,使用剂量为20ml/d,疗程为一周.结果:和对照组相比较,治疗组患者的退热时间、CRP、NEU、WBC恢复为正常值的时间明显较短,比较两组的差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论:对于社区获得性肺炎患者,采用热毒宁联合哌拉西林联合治疗,能够协同抗炎、退烧,安全性好,同时具有良好的临床治疗效果,值得在临床上广泛应用.
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激素联合环磷酰胺调节白介-6治疗间质性肺疾病的效果分析
目的:研究糖皮质激素联合环磷酰胺调节患者血清白介-6水平,治疗间质性肺疾病的效果.方法:91例间质性肺疾病(ILD)患者,随机分为调查组与对照组,调查组46例,对照组45例,对照组患者予以糖皮质激素泼尼松0.45mg/(kg·d),4周后逐渐减量,连续治疗24周;调查组患者均予以糖皮质激素泼尼松0.45mg/(kg·d),4周后逐渐减量,免疫抑制剂环磷酰胺,口服复方环磷酰胺80mg/d,遵循细胞周期,间歇给药,连续治疗24周.采集外周血测定血清中IL-6水平,肺功能分析和胸部高分辨率CT评分.结果:治疗前,调查组与对照组调查对象,IL-6、HRCT评分、FEV1、FVC、DLCO、DLCO%等指标比较,差异均无统计学意义;治疗后,调查组IL-6、HRCT评分、DLCO、DLCO(%)等指标出现了明显的降低,而FEV1、FVC等指标出现了明显的升高,调查组与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素联合环磷酰胺可以降低间质性肺疾病患者血清IL-6水平,具有缓解患者病情的作用,值得在临床上推广应用.
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补阳还五汤结合针刺治疗脑卒中后遗症的体会
目的:探讨补阳还五汤结合针刺治疗脑卒中后遗症的疗效.方法:将56例脑卒中后遗症患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用传统的针刺治疗配合康复训练,治疗组在对照组针刺治疗和康复训练的基础上加上补阳还五汤治疗;两组经3个疗程后评价疗效.结果:治疗组的肢体运动功能Fugl-Mayer评分及总有效率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补阳还五汤结合针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者,对其肢体运动功能的恢复和生活自理能力的提高疗效更加显著.
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肾脏病患儿一级亲属CKD的发病情况及危险因素研究
目的:探索肾脏病患儿一级亲属慢性肾脏病(CKD)的发病情况及危险因素,为肾脏病患儿控制肾脏病的进展及预防CKD的发生提供依据.方法:随机选择初诊肾脏病患儿73例及非肾脏病患儿67例,对其一级亲属进行慢性肾脏病的相关调查,用单因素和多因素回归分析CKD的危险因素.结果:肾脏病患儿一级亲属CKD的发病率显著高于非肾脏病患儿(P<0.05);多因素分析显示:年龄≥40、女性、吸烟、工作强度重、高脂血症、高血压、糖尿病、高尿酸血症及有肾病家族史为CKD发生的危险因素(P<0.05).结论:肾脏病患儿一级亲属慢性肾脏病发病率高于非肾脏病患儿的一级亲属;随着年龄的增长,对肾脏病患儿进行工作强度、生活习惯、血脂、血压、血糖、血尿酸水平等方面的控制,会延缓肾脏病的进展,预防CKD的发生.
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以社区卫生服务为网底的脑卒中防治体系研究
目的:建立医院及社区卫生服务体系双向联诊脑卒中高危人群重点防治体系.方法:在已加入社区健康管理、患有原发性高血压的常住居民中,筛选200例H型高血压[高血压伴血浆同型半胱氨酸(Hcy)≥10μmol/L],建立研究队列.选用200例相邻其他社区脑卒中同期、病情相近的患者作为对照组.入组后受试者完成基线检查,包括血浆同型半胱氨酸水平、颈动脉彩色多普勒检查.社康中心负责对管理对象实施随访管理,督促按方案用药,并进行戒烟、限酒、合理膳食、适量运动等生活方式指导,院本部的入组病人由心血管内科门诊(课题组成员)负责进行督导和监测.结果:2013年调查组人群脑卒中发生率(5.5%)显著低于对照组(20.5%),差异有统计学意义(X2=18.31,P<0.05).调查组人群脑卒中患者的抢救成功率(90.91%)显著高于对照组(68.29%),差异有统计学意义(X2=12.57,P<0.05);调查组人群脑卒中患者的死亡率(9.1%)显著低于对照组(31.7%),差异有统计学意义(X2=11.9,P<0.05);调查组人群脑卒中患者的致残率(20%)显著低于对照组(89.29%),差异有统计学意义(X2=20.7,P<0.05).结论:实施个体化临床治疗和健康管理,定期指导和随访心脑血管疾病病人,了解血压控制状况,能够有效预防和控制脑卒中的发生率.
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化学发光法与胶乳凝集免疫比浊法检测血清梅毒抗体实验结果比较
目的:比较化学发光法与胶乳凝集免疫比浊法检测血清梅毒抗体的准确性及对临床诊断的意义.方法:分别使用化学发光法与胶乳凝集比浊法(3TP)检测80例梅毒血清样本,测出阳性结果的标本再使用密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)进行检测.结果:化学发光法与胶乳凝集比浊法的阳性符合率分别为98.87%和100%,灵敏度分别为98.81%和100%,特异性分别为98.56%与99.1%.胶乳凝集比浊法的阳性符合率、灵敏度及特异性均高于化学发光法.两种检测方法间差异无明显统计学差异(P＞0.05).结论:胶乳凝集免疫比浊法与化学发光法均具有高灵敏度和高特异性的特点,胶乳凝集免疫比浊法可以代替现行常用的梅毒血清学检测的化学发光法,且由于适用于自动生化分析仪,具有方便、快速的优点,可对血清内梅毒抗体进行定量检测,便于疗效和预后检查.
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曲安奈德联合锝云克治疗甲状腺相关眼病76例的临床观察
目的:探讨曲安奈德联合锝云克治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床疗效.方法:甲状腺相关眼病患者共76例,进行曲安奈德注射液半球后注射,同时给予静脉注射云克针一套(每套5mg),效果不佳增加1～2个疗程.随访观察并记录患者自觉症状和眼部体征情况.结果:所有患者治疗后自觉症状均有很大程度的减轻,眼球突出度,斜视和复视,睑裂宽度等均有明显的改善.结论:曲安奈德注射液联合锝云克治疗甲状腺相关眼病有明显效果,且安全无副作用.
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新藤黄酸微囊的制备与含量测定
目的:比较化学发光法与胶乳凝集免疫比浊法检测血清梅毒抗体的准确性及对临床诊断的意义.方法:分别使用化学发光法与胶乳凝集比浊法(3TP)检测80例梅毒血清样本,测出阳性结果的标本再使用密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)进行检测.结果:化学发光法与胶乳凝集比浊法的阳性符合率分别为98.87%和100%,灵敏度分别为98.81%和100%,特异性分别为98.56%与99.1%.胶乳凝集比浊法的阳性符合率、灵敏度及特异性均高于化学发光法.两种检测方法间差异无明显统计学差异(P＞0.05).结论:胶乳凝集免疫比浊法与化学发光法均具有高灵敏度和高特异性的特点,胶乳凝集免疫比浊法可以代替现行常用的梅毒血清学检测的化学发光法,且由于适用于自动生化分析仪,具有方便、快速的优点,可对血清内梅毒抗体进行定量检测,便于疗效和预后检查.
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腹腔镜术后配合药物治疗子宫内膜异位症效果观察
目的:探讨腹腔镜术后配合药物治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:对144例腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症患者的疗效进行统计学系统分析.结果:144例患者术后联合药物治疗一年,症状缓解率为95.1%,复发率为7.6%,其中40例合并不孕症患者妊娠率为55.0%.在症状缓解率及妊娠率上诺雷德组与孕三烯酮组和米非司酮组无明显差异(p＞0.05),但复发率明显低于后两者(p＜0.05).结论:在进行宫腔镜手术联合药物治疗后,子宫内膜异位症患者复发率明显降低,受孕率也得到提高;诺雷德在治疗子宫内膜异位症过程中,缓解症状及降低复发方面优于孕三烯酮和米非司酮.
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择期剖宫产产妇术前访视对产妇心理状态的影响分析
目的:观察在手术前对剖宫产孕妇患者进行访视对其情绪情感、自尊、焦虑等心理状态产生的影响,从而对相关临床医疗积累经验并提供理论支持.方法:挑选曾经在我院妇产科进行剖宫产手术的孕妇150例,其中接受过术前访视75例,没有接受过术前访视的75例.前者为观察组,后者为对照组.观察组孕妇在术前接受了二次访视,而对照组只是接受的常规的护理,而没有接受术前访视.在研究中主要是采用了焦虑自评量表、Rosenberg自尊量表、情绪情感形容词量表对两组孕妇进行量化,并给予评价.结果:术前曾接受了二次访视的一组孕妇的焦虑量化评分明显低于对照组的孕妇;而自尊和情感情绪量化评分明显高于对照组孕妇.结论:这证明了在术前对剖宫产孕妇进行访视能有效的缓解孕妇的焦虑情绪,并能够加强孕妇的自尊感以及提高孕妇的情绪情感水平,接受访视后孕妇一般能够积极主动的配合医生完成剖宫产手术,并且术后恢复也很快.
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超声诊断在妇产科急腹症中的应用分析
目的:探讨超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值.方法:回顾性分析2011-09～2012-09我院妇产科收治的急腹症140例患者的超声诊断检查资料和手术病理诊断结果.结果:超声检查结果与手术病理等诊断结果相符的患者135例,符合率为96.4%;误诊5例,误诊率为3.6%.结论:超声检查可以及时的发现并确定病因,结合临床对疾病鉴别和分析,为妇产科急腹症患者的鉴别诊断提供可靠依据,而且操作快捷、简便、痛苦小、无创伤、易重复,值得临床推广应用.
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手术治疗与非手术治疗老年性股骨粗隆间骨折的对比分析
目的:分析老年患者发生股骨粗隆骨折(IFF)采用手术治疗的疗效优势.方法:抽选86例老年性IFF患者为研究对象,分为手术组(采用动力髋螺钉(简称DHS)进行治疗)和非手术组(予以胫骨结节牵引法进行治疗),对两组治疗时间、临床疗效和治疗后日常生活能力Barthel指数进行比较.结果:两组临床愈合时间差异无显著性(P>0.05),但非手术组住院时间明显长于手术组(P<0.05);手术组治疗总有效率95.3%显著高于非手术组(P<0.05);且手术组患者Barthel指数评分显著高于非手术组(P<0.05).结论:老年性IFF应尽早争取进行手术治疗,DHS可作为首先的手术内固定方法;但对于非手术治疗的病人,亦不能完全放弃,要结合患者经济条件、身体因素等方面进行多方位考虑,选择佳治疗方案.
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医务人员接种甲型H1N1流感疫苗的免疫效果及影响因素分析
目的:研究医务人员接种甲型H1N1流感疫苗的免疫效果及影响因素.方法:500名深圳市某区各级医疗机构的医务人员加入研究,根据病例的入选排除标准,选定病例,通过自愿填写问卷的方式,愿意接种疫苗的医务人员,行疫苗接种,并跟随观察接种的免疫效果.结果:通过问卷填写,有80名医务工作人员不愿接受甲型H1N1流感疫苗注射,未接种甲型H1N1流感疫苗的常见原因是不确定疫苗质量 (26.7%),其次为认为病毒存在变异(25.1%),还有一定数量人担心疫苗不良反应(17.4%)、以及人为身体素质良好不需接种 (15.3%),而有10.8%的人认为疫苗作用有限而未接种.在420名接种疫苗的医务人员中,特异性抗体的阳转率为100%,未接种疫苗的医务人员阳转率为31.25%,其中男性为28.21%,女性为34.15%,未接种组低于接种组阳转率(P<0.05);未接种组男性低于接种组男性阳转率(P<0.05);未接种组女性低于接种组男性阳转率(P<0.05).结论:医务人员甲型H1N1流感疫苗接种有良好免疫效果,但还需要通过加强宣传教育并及时发布疫苗相关信息,提高医务人员对甲型H1N1流感疫苗的认识水平,从而提高疫苗接种率取得良好防控效果.
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中西医联合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察
目的:观察自拟清肺平喘汤联合西药抗炎治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及安全性.方法:选取我院自2009-03～2012-05收治的130例经临床检测确诊为细菌性支气管肺炎的患儿随机分为观察组与对照组各65例,两组患儿均给予常规止咳、平喘等治疗,对照组给予头孢呋辛钠治疗,观察组加用自拟清肺平喘汤加减治疗,治疗1周后比较治疗效果及不良反应情况.结果:(1)治疗1个疗程后比较两组患儿的临床疗效,结果观察组总有效率为93.8%,对照组总有效率为72.3%,观察组患儿总有效率明显高于对照组患儿(X2=8.233,P<0.01),具有统计学意义.(2)观察组患儿咳嗽、喘息、咯痰及肺部湿罗音消失时间均较对照组明显缩短(P<0.01),具有统计学意义.(3)观察组皮肤瘙痒1例,胃肠道反应2例;对照组胃肠道反应4例.两组患儿不良反应发生率无明显差异(P>0.05),无统计学意义.结论:自拟清肺平喘汤联合西药抗炎治疗小儿支气管肺炎效果理想,且安全性较高,值得推广应用.
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三踝骨折的手术治疗分析
目的:探讨后外侧入路治疗二踝骨折的可行性和优势.方法:三踝骨折病例23例,根据踝关节骨折Lauge-Hansen分类,旋前外旋型9例,旋后外旋型14例.采用后外侧入路治疗骨折,其中后踝以T型钢板固定.结果:术后17例患者获得随访,随访时间9月~28月(平均12.5月).根据AOFAS后足一踝评分,优7例,良6例,一般4例,优良率为76.5%.1例患者术后伤口轻度感染,经换药后愈合.结论:后外侧入路T型钢板内固定治疗三踩骨折有其优势,对软组织激惹轻微,对于无关节面塌陷的三踝骨折,短期随访效果满意.
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紫绀及非紫绀型先天性心脏病患儿罗库溴铵起效时间的研究
目的:比较紫绀和非紫绀型先天性心脏病患儿罗库溴铵的起效时间.方法:选择ASAⅡ～Ⅲ,年龄2～6岁的先天性心脏病患儿45例,分为非紫绀组(n=15)、轻度紫绀组(n=15)和重度紫绀组(n=15)三组.麻醉诱导后,给予单次剂量罗库溴铵0.6mg·kg-1,采用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪监测肌松,记录3组患儿患儿罗库溴铵的起效时间.结果:非紫绀组、轻度紫绀组、重度紫绀组的起效时间分别为(1.97±0.80)min、(1.31±0.72)min、(3.29±1.53)min.重度紫绀组的起效时间显著延长(P<0.05).结论:重度紫绀的先心病患儿罗库溴铵起效时间明显延长,临床上针对此类患儿,个体化的罗库溴铵用药方案是有必要的.
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激素替代治疗对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响及对策
目的:激素替代治疗对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响及对策.方法:回顾性分析我院妇产科收治的采用HRT治疗的88例妇科恶性肿瘤患者的临床资料,调查其生活质量及影响因素,总结提高生活质量的对策.结果:88例患者生活质量优良率为45.46%,单因素分析显示无业、单身、肿瘤临床分期晚期、有不良心理因素的患者在生活质量评分非优良者中的比例显著升高(P＜0.05).结论:无业、单身、肿瘤临床分期晚期、有不良心理因素是影响妇科恶性肿瘤患者HRT治疗后生活质量的重要因素,针对其影响因素努力提高治疗技术,降低治疗费用、做好心理干预是提高患者生活质量的重要措施.
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腔镜单眼练习替代双眼观看摄像练习的研究
目的:研究腔镜单眼裸眼操作是否可以代替双眼观看摄像条件下的腔镜操作.方法:选取本院医生,实习医生共60名,随机分成实验组和对照组,实验组医生遮蔽左眼或右眼,进行单眼裸眼观看操作,并单眼观看练习30min;对照组医生使用双眼观看摄像操作练习30min,在摄像条件下观察显示器进行测试.两组受试对象,每日操作练习30min,操作动作相同.分别记录两组每人初次操作和练习30min后的操作时间,比较两组受试对象每次操作所用的时间.结果:初次操作,对照组与实验组操作时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).每日练习1h,连续一周后,受试对象在练习30min后,与初次操作时间相比,对照组和实验组的操作时间明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),但对照组与实验组操作时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腔镜单眼裸眼操作可以代替双眼观看摄像条件下的腔镜操作,使绝大多数没有腔镜练习设备的医院医生通过短期练习达到专业设备练习的效果.
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双侧去骨瓣术后早期行颅骨修补术82例分析
目的:研究观察早期对双侧去骨瓣术后的颅骨缺损患者进行颅骨修补术的临床意义.方法:选取2010-01～2011-12期间在我院进行双侧去骨瓣减压治疗的严重颅脑损伤患者82例,随机将其分为两组:即早期组(患者在双侧去骨瓣减压术后1至3个月内进行颅骨修补术)与晚期组(患者在双侧去骨瓣减压术后3个月以后进行颅骨修补术),每组各41例,对两组患者在治疗后2周后神经功能缺损、Fugl-Meyer、ADL评分以及并发症发生率等指标进行比较.结果:早期组患者在颅骨修补术后2周的神经功能与肢体功能的恢复情况以及ADL恢复效果更优于晚期组患者,两组相比较差异显著有统计学意义(P＜0.05);早期进行颅骨修补术的患者的术后并发症的发生率为12.20%,显著低于晚期进行颅骨修补术患者的并发症发生率46.34%,两组比较差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论:早期对双侧去骨瓣术后的颅骨缺损患者行颅骨修补术,可促进患者神经功能与肢体功能的预后恢复,缩短住院时间,提高疗效,值得在临床应用中推广.
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68例乳腺积乳囊肿治疗效果观察
目的:对乳腺积乳囊肿患者的临床表现和特点进行分析,总结治疗体会.方法:选择2010-02～2012-02于我院接受治疗的68例确诊为乳腺积乳囊肿患者,对所有病例的临床资料进行分析,其中32例患者采取非手术的方法治疗,36例患者采取手术方法治疗,比较两种治疗方式的疗效,总结治疗体会.结果:所选病例以乳腺包块就诊,肿块直径为1~5cm,呈椭圆或圆形,质地均匀,治疗前确诊24例;手术治疗组的痊愈率为100%,非手术治疗的痊愈率为43 75%,两组痊愈率比较差异显著(p＜0 05),非手术治疗未痊愈的行手术治疗后痊愈.结论:乳腺积乳囊肿的特征性表现较弱,容易误诊,治疗前需要加强诊断,手术治疗对该病的治疗效果显著,值得推广借鉴.
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呼吸衰竭合并心力衰竭患者早期应用无创呼吸机对预后的影响
目的:探讨早期使用无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭合并心力衰竭的临床疗效及其对患者预后的影响.方法:选取本院2011-01-01～2012-01-01收治的呼吸衰竭合并心力衰竭患者58例,随机分为对照组合观察组各29例;对照组给予常规药物治疗,观察组在药物治疗的基础上进行早期无创正压通气;根据患者治疗后动脉血气、心率、呼吸频率及心功能状态评价其临床疗效,并结合随访对比其预后康复情况.结果:呼吸功能:治疗后,观察组患者PaO2、pH值、及P02/FiO2均显著高于对照组(P<0.05);PaCO2及RR显著低于对照组(P<0.05).心功能:治疗后,观察组患者LVESD和LVEDD显著高于对照组(P<0.05);LVEF和HR显著低于对照组(P<0.05).随访:所有患者均完成为期0.5～1a 不等的随访;观察组预后复发率、死亡率分别为13.8%、3.4%,均显著低于对照组(37.9%、10.3%)(P<0.05).结论:早期使用无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭合并心力衰竭可显著改善患者心功能和呼吸功能状态,对于改善机体组织器官供氧和供血,提高氧合功能有重要作用,利于提高患者预后康复水平.
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综合干预方法对社区慢性病管理的效果评价
目的:探索综合干预方法对社区慢性病管理的效果.方法:100名志愿参加慢性病管理的慢性病病人,随机分为调查组50人,对照组50人,按照研究对象病情的不同,给予降压、降糖及支持疗法,对照组给予常规药物治疗;调查组在常规药物治疗的基础上采用行为干预和心理干预,干预时间为1年.结果:治疗前,调查组与对照组调查对象,收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较,差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后,调查组对象收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标均发生了明显的改变,与对照组相比,差异均有统计学意义(P <0.05).结论:综合干预方法可以对社区慢性病患者产生积极的影响,值得推广应用.
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额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的治疗体会
目的:探讨额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的诊断和手术治疗.方法:对收治的61例额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的病人在脱水降颅压、止血、抗水肿等综合治疗的基础上,46例行单侧额颞部弧形切口手术,9例行双额部大切口手术,6例已丧失手术时机.结果:恢复良好34例,轻残9例,中残6例,重残4例,死亡6例,放弃治疗者2例.结论:对在早期不引起明显临床症状的患者,应正确掌握非手术和手术指征.
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200名非急诊专业医师心肺复苏技能现状调查
目的:研究了解我院非急诊专业的200名医师对心肺复苏技能掌握情况.方法:根据深圳市急救中心心肺复苏评价标准,利用模拟场景及模拟人对我院200名医师进行心肺复苏技能考核.结果:200名医师的心肺复苏技能掌握情况评分总及格率为48%;考核得分情况受到学历、职称、工作年限、培训与否的影响,医师的学历、职称、工作年限越高,心肺复苏术的考核评分也相对较高,但组间比较差异不太明显,(P>0.05),参加过培训与没参加过培训的医师分数比较也无明显差异(P>0.05),不具统计学意义.结论:我院医师心肺复苏技能水平达不到满意,有待提高,急需专业的系统培训.
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4452例妇女常见病及宫颈HPV感染情况调查分析
目的:分析深圳坪山居民妇科疾病的种类及患病率,了解本地区妇女生殖健康和妇科疾病发病情况及变化趋势和宫颈HPV情况.方法:在2011-2012年深圳市坪山街道范围内对4452例本地居民妇女进行疾病普查,包括常规妇科体检、乳腺检查、阴道分泌物检查、妇科B超、子宫颈脱落细胞液基细胞学检查及HPV检查,对工作报表数据进行对比分析.结果:妇科病总的患病率二年来呈下降趋势,患病率分别为66%及 47.9%;2011妇科病常见疾病前五位分别是:乳腺包块、阴道炎、子宫肌瘤、宫颈肥大、宫颈炎;2012年前五位分别是:阴道炎、宫颈炎、乳腺包块、宫颈肥大、盆腔炎症.其中乳腺包块、子宫肌瘤患病率两年来呈下降趋势,而阴道炎、宫颈炎疾病患病率较上一年有上升趋势,宫颈HPV感染率分别为15.28%.结论:妇科普查降低了乳腺包块及子宫肌瘤等常见病的患病率;而宫颈炎、阴道炎生殖道感染患病率高,HPV感染率以高危型HPV感染为主,仍然是我地区当前妇女病防治工作的重点.
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卵巢囊腺瘤多层螺旋CT的诊断价值探讨
目的:探讨多螺旋CT对卵巢囊腺瘤的诊断价值.方法:选取本院收治、疑似卵巢囊腺瘤的患者72例,采用多螺旋CT双期扫描进行诊断,并以术后病理诊断结果为金标准,计算其诊断效能;同时,结合多螺旋CT所得影像特征分析其诊断价值.结果:诊断效能:术后病理诊断结果显示,72例患者计单纯囊肿2例,囊腺瘤70例,其中浆液性39例、粘液性29例、恶性2例;经CT双期扫描,除1例单纯囊肿误诊为浆液性囊腺瘤之外,其余病例均成功诊出,符合率高达98.6%;经计算,多螺旋CT对卵巢囊腺瘤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、33.3%、98.6%、100%.结论:多螺旋CT对卵巢囊腺瘤大小、形态、内容物结构及与周围组织的解剖关系均有良好的显示作用,不仅可用于卵巢囊腺瘤的初步诊断,也可用于其病理分型,具有较高的诊断价值.
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帕瑞昔布钠联合小剂量氯胺酮对腹部手术后舒芬太尼PCIA的影响
目的:观察帕瑞昔布钠联合小剂量氯胺酮对腹部手术后舒芬太尼PCIA的影响.方法:选择90例ASAⅠ-Ⅱ级,无心肌缺血史,择期行腹部手术的患者,每组30例,随机分为A组、B组、C组.A组:术前30min给予帕瑞昔布钠40mg静脉推注;B组:术前30min给予帕瑞昔布钠40mg静脉推注同时术毕30min前给予小剂量氯胺酮0.3mg/kg静脉推注;C组:为对照组,不使用帕瑞昔布钠及小剂量氯胺酮.三组术后均使用舒芬太尼PCIA自控镇痛,配方为舒芬太尼150ug+托烷司琼5mg+0.9%生理盐水至150mL.观察各组术后4h、8h、12h、24h、48h的疼痛程度(VAS评分)、镇静深度(RSS评分),并记录舒芬太尼用药总量、PCA按压次数及不良反应发生情况.结果:观察各组术后时间点VAS评分A组、B组>C组(p<0.05),且4h、8h、12h时间点A组A组、B组,A组、B组无统计学差异;术后眩晕、恶心呕吐等不良反应C组>A组、B组,A组、B组无统计学差异.结论:手术前30min给予帕瑞昔布钠40mg超前镇痛能明显减少舒芬太尼的使用总量,从而不良反应减少,联合小剂量氯胺酮在4～12h术后镇痛满意度更佳,且并不增加术后眩晕、恶心呕吐等不良反应率.
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下颌骨髁状突骨折56例临床分析
目的:对比分析下颌骨髁状突骨折保守疗法和手术疗法的中远期疗效和适应症;旨在优化其治疗策略,提高患者康复水平.方法:选取下颌骨髁状突骨折患者56例,以患者年龄及具体骨折情况为依据分别进行保守治疗和手术治疗;根据患者个体需求完成为期6个月-2年的随访,记录并发症发生情况;并于随访中期和随访末期,结合患者下颌骨髁状突形态、功能康复状态进行疗效评估.结果:术式选择:本组病例共完成保守治疗13例及手术治疗43例;前者包括儿童4例及Ⅰ度损伤9例,后者全为成人,包括Ⅱ度损伤29例及Ⅲ度损伤14例.术后并发症情况:保守治疗组患者2例发生神经功能异常,表现为开口偏斜,经神经营养药物治疗及功能训练得以恢复;手术治疗组患者3例发生感染,经引流和抗菌治疗得以消除.随访中期疗效评估:X线显示患者骨折线对位良好,无移动,多数患者张口型(55例)与张口度(53例)恢复正常,其中6例存在咬合疼痛感,8例有咀嚼障碍,患者满意度89.3%.随访末期疗效评估:X线检查显示,骨折复位良好,患者张口型与张口度恢复正常,无咬合疼痛感,除2例患者咀嚼力稍差之外,其余患者均获得满意疗效(96.4%).结论:下颌骨髁状突骨折的治疗方式应根据患者年龄及具体骨折情况进行选择.一般对于儿童及损伤程度较小的髁头矢状骨折,可采取保守疗法;而对于损伤程度较大的髁突颈部及基部骨折,应及时采取手术治疗.
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多发性肋骨骨折应用可吸收肋骨钉手术治疗效果分析
目的:探讨可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效.方法:采用可吸收肋骨钉手术治疗的28例多发性肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者手术均顺利完成,无1例死亡,术后7d内复查X 线片,有1例患者肋骨骨折固定部位有轻度分离移位现象发生,2例患者出现切口脂肪液化,3例患者并发肺部感染,不良反应发生率为21.43%.术后随访6个月,随访率为100%,随访患者均能胜任正常的工作及劳动,复查胸部X 线片结果显示,所有患者骨折固定位置对位良好,未出现接合端移位及胸壁畸形病例,患者对手术效果满意.结论:可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折疗效确切,可有效促进骨折愈合,缩短患者的疼痛缓解时间,且安全性高,可作为多发性肋骨骨折的首先治疗方法.
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四种临床常用烤瓷合金对人正常肾细胞的毒性实验研究
目的:针对四种临床常用烤瓷合金进行细胞毒性检测,探讨临床常用烤瓷合金对人肾细胞(293细胞株)的毒性对比实验研究,选择适宜人体安全性能高的烤瓷合金,为临床应用提供相应的理论参考数据.方法:用含20%胎牛血清的1640培养基培养人正常肾细胞293细胞株,制备四种烤瓷合金的浸提液(根据IS010993).用1d 3d 5d四种烤瓷合金浸提液分别干预293细胞2d 4d 6d.对细胞生长状态进行观察,记录形态变化.并分时段分别进行MTT实验检测细胞相对增值率.结果:细胞毒性影响,镍铬合金>含钛合金>银钯合金>钴铬合金.结论:根据患者础条件和需要,合理选择烤瓷合金修复体.
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胫腓骨骨折切开复内固定术38例护理体会
目的:对胫腓骨骨折切开复内固定术的护理进行分析和探讨.方法:选取2012-01～2012-12期间,我院收治的38例接受胫腓骨骨折切开复内固定术的患者,其中21例为男性,17例为女性;患者年龄为32岁～66岁,平均年龄为(49.8±9.2)岁.对其护理情况进行了回顾性分析.结果:术后行6～12个月的随访,所有患者的伤肢功能都得到了恢复.结论:及时有效的护理能够大幅度促进胫腓骨骨折患者的恢复,故值得临床推广应用.
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心理护理在卵巢早衰患者护理中的重要性
目的:研究并分析心理护理在卵巢早衰患者护理中的重要性.方法:选择我院于2011-12～2012-12收治的30例卵巢早衰患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除使用正常护理方式外,还对患者进行心理护理,对照组采取为常规护理法,针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析.结果:观察组患者心理干预后的生理功能、生理职能、以及心理状态均得到一定程度的改善,生存质量明显高于对照组患者,上述数据组间比较差异显著(p＜0.05),差异有统计学意义.结论:心理干预对于卵巢患者有着十分积极的作用.为了卵巢早衰患者的治疗效果,必须要加强治疗过程中以及治疗完后对患者的心理干预.
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剖宫产围手术期应用综合护理的优势分析
目的:探讨患者在剖宫产围手术期使用综合护理所具有的优势.方法:选择在我院进行剖宫产手术的孕妇150例,并随机的分为对照组和观察组,每组各75例,对观察组患者应用综合护理,对照组应用产科的常规护理方法,对两组孕妇的手术时间,手术中的出血量,肛门的排气时间,能够下地活动的时间和术后出现的不良反应等进行观察和分析,总结综合护理所具有的优势.结果:观察组在手术时间,手术中的出血量,肛门的排气时间,能够下地活动的时间和术后出现的不良反应等方面都要明显的优于对照组,组间的差异比较具有统计学的意义(P<0.05).结论:在孕妇剖宫产围手术期进行综合护理具有明显的优势,此方法对手术的顺利完成起到很好的保障作用,提高母婴的安全系数,有效降低术后不良反应的发生率,对孕妇的康复十分有益.
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预防胃癌根治术后严重并发症的体会
目的:系统研究如何预防腹部外科胃癌根治术后严重并发症的体会.方法:对于腹部外科自2010-03～2013-03间所做的共240例胃癌根治手术的病人并发症原因进行研究,不断提出并进行改进预防术后严重并发症的措施,研究组全部病人在35～83岁之间,全部病人平均年龄在52岁,其中全胃切除术病人数为50例,远端胃癌根治术病人有150例,近端胃癌根治术病人数为40例.全部患者手术进行时间在150～220min之间,全部手术平均时间在180min,本组病人住院时间在9～30d之间,平均天数在14d.所有病人行开腹操作.结果:对全部240例胃癌患者进行胃癌根治术,不断改进预防术后并发症的方法,无并发症的患者有230例,手术后十二指肠残端漏的患者2例,切口部分裂开的病人2例,术后出现倾倒综合症的患者3例,术后出现胃瘫病人3例,全部出现并发症患者均经保守治疗治愈.结论:对我院对近3年腹部外科行胃癌根治手术的患者行胃癌根治手术的病人进行预防术后严重并发症不断地进行专题研究,取得了良好的效果,较研究改进前胃癌术后严重并发症出现率明显降低,手术后病人严重并发症的发生率由改进前的4%,降低为1.5%,有统计学意义.取得的成果值得广泛的推广.
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普外科实施整体护理开展优质护理示范病房的体会
坚持以"病人为中心"的服务理念,以规范护理服务为着力点,切实加强基础护理,提供安全、优质、满意的护理服务.进一步加强护理质量管理,创建护理服务品牌,优化护理服务流程,规范护理行为,使护理服务更加贴近病人,贴近临床,贴近社会,努力做到患者满意,社会满意,政府满意.加强医院临床护理工作,夯实基础护理,提高护理质量,推进我院护理事业发展,我院从2010年开始开展"创先争优护理服务示范病房活动".我们普外科由于疾病特点,患者多,点滴多,处置多,我科的医护人员没有因此而怠慢病人,而是以更强的责任心、爱心、细心、耐心来为病人服务,牢固树立"以人为本"和"以患者为中心"的服务理念,丰富护理服务内涵,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务.在护理模式转变的三年里,护理质量、患者满意度都大大提高,以下是我的几点体会.
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50例高血压病人健康教育体会
目的:通过对高血压病人多方面的有效指导,提高患者对该疾病有关的预防和保健知识、学会良好的自我管理,使血压能够维持正常水平,进而降低并发症的发生,提高生活质量.方法:2009-01～2010-10,50例高血压患者在运动、饮食、用药等多方面进行有效指导,观察护理效果.结果:病人对高血压疾病的有关知识的了解程度由宣教前的40%提高90%,93%的病人能够合理饮食、正确作息和服药,血压有效控制率由2008年的84.7%上升为92.4%,病人对护理工作的满意度由2008年的88%上升至2011年的95%.结论:通过对高血压病人的多方面有效指导,可以有效的减少并发症的发生率.提高了病人对疾病知识的认识和了解水平,使血压在正常范围内,使生活质量得到了提高.
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32例老年2型糖尿病患者动态血糖监测的护理
目的:为提高老年2型糖尿病患者的护理及治疗效果提供有效的措施.方法:随机选取32例老年2型糖尿病患者,对所有患者入院后除全部进行全面的胰岛素治疗、饮食指导以及心理护理外,对所有患者进行连续3d72h的动态血糖监测,并和指尖血糖测定值进行比较.结果:在32例老年糖尿病患者中(2例中途转科),动态血糖仪监测呈现出较好的准确性,可以反映患者血糖的变化模式及趋势,其效果明显优于三餐前、三餐后和睡前血糖的测定.结论:动态血糖仪可有效监测患者血糖,并实现对患者血糖进行较好的控制;动态血糖监测在糖尿病的治疗中有重要的使用价值.
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浅谈心理护理在社区儿童预防接种中的应用
浅谈心理护理在社区儿童预防接种中的应用作用.方法:根据不同年龄对儿童开展预防接种前中后的心理干预.结果:在适当的心理干预情况下,大部分儿童能主动配合,同时也使广大家长对儿童接种疫苗放心.结论:做好儿童预防接前中后的心理护理,这是顺利做好计划免疫工作的基本保证.
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临床路径护理在糖尿病性白内障术后患者中的临床应用体会
目的:探讨临床路径护理在糖尿病性白内障患者术后应用,为提高糖尿病性白内障患者术后护理效果以及生活质量提供可靠依据.方法:研究组26例糖尿病性白内障患者术后进行临床护理路径;对照组患者仅进行常规术后护理措施.观察并记录所有患者术后护理满意率、住院情况以及并发症发生情况等,并进行统计学分析,得出结论.结果:研究组患者平均住院时间为6.44±0.98d、并发症发生率为7.69%、护理满意率为96.15%,明显优于对照组患者平均住院时间为8.69±1.13d、并发症发生率为23.08%、护理满意率为80.77%,且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论:应用临床护理路径对糖尿病性白内障患者进行术后护理,可有效提高患者护理满意率、缩短患者住院治疗时间、降低患者并发症发生率,终提高患者术后护理效果及生活质量,值得临床推广应用.
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强化健康教育对精细化置管维护质量的影响
目的:探索强化健康教育对精细管理维护模式在血液透析患者经皮深静脉双腔透析导管置管术后的应用效果.方法:入选病人随机分为常规教育精细化置管维护组与强化健康教育精细化置管维护组,各30例.比较两组导管感染(局部与管腔)、导管功能不良、阻塞、意外脱落的发生率.结果:强化健康教育精细化置管维护可以明显降低患者导管局部感染、导管功能不良、阻塞、意外脱落的发生率.结论:强化健康教育可以增强精细化置管维护的质量.
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标准化病人在外科实践教学中的应用研究
标准化病人(standardized patient, SP)是指经过培训的健康人,他们能够惟妙惟肖地扮演病人的临床表现、甚至部分临床体征,在医学生的临床技能的学习和考核过程中,可用他们进行问诊、体检、医患沟通、模拟临床思维等能力的培训和检验,具有扮演病人、充当评估者和教师三种功能.
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学业成就归因验证性因素分析研究
对多维度多归因量表MMCS量表中的学业成就部分的题目,划分为四个维度:成功内在、成功外在、失败外在、失败内在四个因素.对其进行探索性因素分析.方法:我们将学业成就归因分为成功内在、成功外在、失败外在、失败内在四个因素.运用学业成就归因问卷,对150名大学生施测,进而对问卷的适应性做了验证性因素分析.结论:学业成就归因建立模型一般理想.
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高校外语教师素质自我培养研究
本文主要研究随着人类社会的不断进步和科学技术的不断发展,教师这一神圣的职业倍加受到社会的尊重.特别是改革开放不断深化,高等院校不断扩招,对教师特别是高校外语教师提出了更新、更高的要求,对教师提高自身智能及陶冶情操和对教师人才素质的提高,已经成为新时期高校发展和教育教学越来越迫切的重要课题.
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PCMC教学法在病理学教学中的应用分析
为了适应现代医学模式要求,采用PCMC教学法可激发学生学习兴趣,培养学生综合素质,有效提高教学质量,为课堂教学改革指出新路.
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医院信息系统建立与维护
随着医院的不断发展,新的楼宇也不断增加,网络建设不断扩大,综合布线工程是网络建设的基础,网络建设又是信息化建设的基础,所以综合布线既是信息化建设的基础部分也是重要的部分.在新楼建设之前就应该规划好整个网络的布局,综合布线是楼宇的神经网络,对信息传输的畅通率起决定性因素.
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我国高校图书馆服务地方文化建设策略研究综述
从参与非物质文化遗产保护;参与公共文化服务;特色文献及数据库建设;服务地方特色文化、民族文化;服务农村文化建设等五个方面对2006年以来我国高校图书馆服务地方文化建设策略的研究成果作了综述.
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课程式CBI在医学专业英语教学中的实施效果
在我国,英语教学一直是教学体制中的一个薄弱环节.在传统的英语教学模式中,教学过程仅仅是语言知识的重视,而不是学习学科知识.然而,课程式CBI教学模式在医学专业英语中的应用,使教师在讲授医学知识的过程中,能够将医学领域相关的英语知识向学生传授,并在课堂上获得了明显的教学效果.
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由大学生长跑猝死引发的思考
随着大学生长跑猝死事件的频发,高校是否坚持长跑成为焦点,本文从社会、学校、学生三方面找出"长跑危机"出现的原因,提出只有多方协力才能保证大学生成为全面发展的健康群体.
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介入断流术在脑膜瘤外科术前的应用价值
目的:评价介入断流术在脑膜瘤外科术前栓塞治疗的临床应用价值.方法:2002-08～2012-12手术治疗的患者共79例,其中男30 例,女49 例.对39例不同位置的脑膜瘤行全脑血管造影并将微导管超选择插入脑膜瘤供血动脉远端,排除颅内危险吻合支存在后,用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉,术后择期行外科手术;对40例不同位置的脑膜瘤单纯行外科手术.结果:脑膜瘤供血动脉超选择性插管操作成功率98%,血管造影显示肿瘤染色消失,供血动脉闭塞.未出现严重的栓塞综合症反应及并发症.结论:介入断流术在脑膜瘤外科术前栓塞是安全、简单、有效的、其并发症少,可以作为脑膜瘤外科术前诊治的一种辅助方法,达到减少外科术中出血、降低手术难度的目的.
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贝那普利降血压对臂踝脉搏波传导速度的影响
目的:探讨贝那普利治疗高血压患者后对臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响,为延缓动脉粥样硬化的速度提供依据.方法:应用贝那普利(或)和非洛地平缓释片治疗87例高血压患者,服药前、服药4周及服药3个月后测量高血压患者的baPWV、血压和动态血压,用欧姆龙PWV/ABI分析仪测量患者的臂踝脉搏波传导速度(baPWV).结果:baPWV与年龄、24hSBP、24hSSD、24hDSD有关(P<0.05),与24hDBP无关(P>0.05);服用贝那普利4周后有76%的患者血压达标,血压达标的患者服药4周与服药前的baPWV差值有统计学意义(P<0.05),血压未达标患者服药4周与服药前的baPWV差值无统计学意义(P>0.05).服药3个月后,所有病人血压均达标,原来血压达标组的baPWV与原来未达标组的baPWV比较,差异有统计学意义(P<0.05),原来血压达标组进一步改善.两组治疗前后baPWV差值均有统计学意义(P<0.05).结论:baPWV与24h平均收缩压及血压变异性有关.贝那普利降压治疗对臂踝脉搏波传导速度有影响,积极降压治疗有利于改善高血压患者的动脉弹性.持续平稳降血压有利于进一步改善高血压患者的动脉弹性.
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2型糖尿病人治疗达标情况及其影响因素分析
目的:探讨韶关市区2型糖尿病患者的治疗达标情况及影响治疗达标的因素.方法:选取2012-03～2013-01韶关市武江区惠民街道所辖社区30岁以上确诊2型糖尿病人为调查对象,依据国际糖尿病联盟西太平洋地区糖尿病治疗控制建议分析糖尿病治疗达标情况.结果:经过调研,数据统计分析显示空腹血糖＜6.0mmol/l、糖化血红蛋白(HbAlc)＜6.5%、血总胆固醇(TC)＜5.5mmol/l、甘油三酯(TG)＜1.5mmol/l、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)＜2.5mmol/l及血压＜130/80mmHg的人数比例依次为18.4%、40.2%、22.4%、46.4%、22.6%、14.2%.将HbAlc＜6.5%、血压＜130/80mmHg及LDL-C＜2.5mmol/l定义为全面达标,该批调查对象全面达标率仅为3.6%.结论:韶关市武江区惠民街道所辖社区2型糖尿病患者的治疗达标率较低,应加强2型糖尿病的综合防治.
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急性心肌梗死患者择期冠脉支架置入术对血清细胞色素C水平的影响
目的:探讨择期冠脉支架置入术对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者血清细胞色素C水平的影响.方法:选取2011-03～2012-05我院心内科收治的32例AMI患者,设定其为观察组;同时期以胸闷、心慌等临床症状在本院就诊,而经冠状动脉造影检查显示不是冠心病的32例患者为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定观察组患者在冠状动脉支架置入术前,术后48h、72 h血清细胞色素C(Cyt C)浓度.结果:观察组冠状动脉支架置人术前血清Cyt C水平明显高于对照组(P <0.05),差异比较具有统计学意义;术后48h、72h血清Cyt C水平均明显低于术前(P <0.05),差异比较具有统计学意义;而观察组术后48h、72h血清Cyt C水平较对照组无明显差异(P ＞0.05).结论:择期冠脉支架置入术可明显降低AMI患者心肌细胞凋亡的程度及死亡率.
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静脉应用维库溴铵预防TURBt闭孔神经反射的初步研究
目的:探讨膀胱侧壁肿瘤行经尿道肿瘤电切术(TURBt)中发生闭孔神经反射的预防措施.方法:65例行TURBt的膀胱侧壁肿瘤患者,硬脊膜外麻醉后,配合静脉麻醉加用肌松药物维库溴铵静脉注射,同时配合喉罩通气.结果:65 例TURBt患者中,5例发生了术中患侧下肢的轻度抖动,其他患者未发生闭孔神经反射,1例发生膀胱穿孔,无1例发生麻醉并发症.结论:静脉应用维库溴铵配合喉罩通气预防膀胱肿瘤电切术中的闭孔神经反射是一种简单、安全、有效的方法.
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糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理研究
目的:总结糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理方法及经验.方法:选取54例糖尿病肾病行维持型血液透析患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予强化动静脉瘘护理干预,观察两组患者内瘘成熟时间及并发症发生率.结果:观察组内瘘成熟时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:严密的把控动静脉内瘘的启动时机,熟练的操作并严格按照无菌穿刺方法,在透析过程中密切观察并在结束时正确的按压血管,能够有效的保护患者的动静脉内瘘,促其早熟.
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小柴胡汤联合PEG-IFN-α与RBV治疗慢性丙型肝炎的临床分析
目的:采用随机对照方法观察小柴胡汤联合聚乙二醇干扰素α(Polyethyleneglycol interferon α,PEG-IFN-α)和利巴韦林(Ribavirin,RBV)治疗丙型肝炎的疗效.方法:将79例丙型肝炎患者随机分为两组:对照组39例(常规PEG-IFN-α和RBV治疗)和治疗组40例(小柴胡汤联合PEG-IFN-α和RBV治疗).观察两组患者治疗前后患者肝功能(ALT、AST、AKP、GGT、A/G、TBIL、DBIL)、丙型肝炎病毒标志物(HCV-RNA定性)的变化,比较两组的疗效差异.结果:与对照组比较,治疗组肝功能指标显著改善(P﹤0.05),但HCV-RNA转阴率与对照组无显著差异(P＞0.05).结论:小柴胡汤联合PEG-IFN-α与RBV治疗改善丙型肝炎患者肝功能效果优于对照组,但抗丙肝病毒优势不明显.
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CD26与ADA结合活化肾癌细胞内TGF-β调控肾癌细胞迁移能力的研究
目的:探讨CD26与腺苷酸脱氨酶(ADA)结合活化肾癌细胞内TGF-β调控肾癌细胞迁移能力的研究.方法:采用分子生物学的方法检测CD26与ADA结合活化对肾癌细胞迁移能力的影响.结果:外源性对肾癌细胞迁移能力无影响,CD26与ADA结合活化可上调肾癌细胞内TGF-β的表达.结论:CD26和ADA结合后上调TGF-β在调控肾癌胞迁移性能力中发挥重要作用.
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豚鼠离焦性近视眼后部巩膜中I型胶原、整合素α2、β1及ILK的表达
目的:本实验观察离焦性近视眼豚鼠中整合素和胶原蛋白在巩膜重塑中的作用.方法:-7D的凹透镜离焦14天建立豚鼠光学离焦性近视眼模型,RT-PCR法和免疫组化染色法检测各实验组后部巩膜中I型胶原α1(1)链、整合素α2、β1及ILK的mRNA及蛋白表达.结果:I型胶原α1(1)链、整合素α2、β1和ILK在离焦组和恢复组的实验眼的mRNA水平及蛋白表达均减弱,与自身对照眼比较差异有显著统计学意义(P<0.01),去除离焦恢复2d后,上述指标表达回升,但与对照眼相比有统计学意义(P<0.05).结论:整合素α2、β1、Ⅰ型胶原、LIK参与实验性近视眼巩膜重塑过程,是其早期调节因子.
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牡丹江地区汉族人群原发性高血压遗传特征分析
目的:分析黑龙江省牡丹江地区汉族居民原发性高血压的遗传特征,为预防和干预高纬地区原发性高血压提供参考依据.方法:采用病例对照研究方法对394例原发性高血压患者及同期体检的300名非高血压健康人群进行问卷调查.结果:汉族原发性高血压患者遗传度为61.1%,其中男57.6%,女65.8%;病例组家系一级亲属、家系男性一级亲属和家系女性一级亲属的患病率分别为37.39%、30.07%和43.25%,均高于对照组的9.65%、9.92%和11.24%,差异有统计学意义(P<0.05);原发性高血压患者分离比为0.22(分离比<0.25).结论:牡丹江地区汉族人群的原发性高血压符合多基因遗传病特征.
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种属鉴定中的DNA技术方法
随着科学技术的发展及社会的需要,种属鉴定所应用的领域越来越广泛,不仅局限在法医学.现对在打击假冒伪劣、保护野生物种、食品安全问题等检验检疫方面所使用的相关现代技术方法(DNA)作以综述.
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脂肪代谢紊在酒精性股骨头坏死中的的作用机制
股骨头缺血性坏死是临床多发病和常见病,他可以引起股骨头塌陷、变形,终导致髋关节功能障碍.股骨头坏死分创伤性和非创伤性股骨头坏死,其中酒精性股骨头坏死的发病率在非创伤性股骨头坏死中占很高的比重,并有增高的趋势,而脂肪代谢紊乱是本病发病机制中的重要环节.
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结肠癌发生发展过程中结肠癌干细胞的作用
目的:在结肠癌这种疾病的发生、发展、浸润、转移过程中,结肠癌干细胞在各个阶段都有参与并扮演了重要的角色.本文梳理近十年来国内外发表的相关论文,总结证据以表明两者的相关性;以及对结肠癌干细胞的鉴定和其增殖分化的机制等方面,进行了一次系统回顾和对相关文献的汇总分析.
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能够代替偶氮聚合物作为结肠靶向药物载体的化学基团研究
我们将结肠细菌对二硫键和硝基键的还原速率与对偶氮类物质的还原速率进行对比.二硫化物和硝基的还原速率与具有相似分子结构的含偶氮基团的物质的还原速率接近.进一步探索了不同硝基化合物对细菌还原的定量构效关系(QSAR),得到了哈米特关系,其中,系数p = 0.553,R2 = 0.97.从而总结出二硫化物和硝基化合物具有无尽的潜能,它们可用作治疗结肠疾病的药物前体,也可使结肠药物传递系统具有靶向性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 03 |
