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北京协和医院第32届全国变态反应学习班通知
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中华医学会第四届全国老年呼吸病学术会议暨中国老年医学委员会第一届全国呼吸和危重病学术会议纪要
中华医学会第四届全国老年呼吸病学术会议暨中国老年医学委员会第一届全国呼吸和危重病学术会议于2009年6月5~8日在北京国际会议中心召开.来自全国各大医院老年呼吸科的800余代表出席了这次会议.本次会议主办单位为中华医学会老年医学分会呼吸病学组、中国老年学学会老年医学委员会呼吸和危重病专家委员会和解放军总医院南楼呼吸科,协办单位为上海中山医院呼吸科、北京协和医院呼吸科、北京大学第一临床医院老年呼吸科、北京医院呼吸科,承办单位为北京普华和诚科技发展有限公司.
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首届协和-霍普金斯老年医学论坛会议纪要
2011年9月9~11日,首届协和——霍普金斯老年医学论坛在北京召开.此次论坛由北京协和医院老年示范病房、美国Johns Hopkins医学院和中华医学会老年医学分会联合主办,《中国医学论坛报》协办.论坛邀请了多名国内外相关领域的专家讲授现代老年医学的理念、运作模式、技能和新的临床知识进展.
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第390例——反复低热、乏力20余年伴生长发育迟缓
病历摘要患者女,29岁.因"反复低热、乏力20余年,伴生长发育迟缓"于2008年11月10日就诊于北京协和医院.患者1985年(6岁时)出现低热,伴瘙痒,双下肢皮疹及针尖样出血点.当地查浅表淋巴结(-),肝脾不大,骨穿示继发性贫血,胸部X光、头颅正侧位片(-),予长春新碱40余天后体温正常.后口服泼尼松10 mg/d及甲氨蝶呤1年余,仍低热.
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抗病毒治疗后血浆病毒阴性的艾滋病患者泪液中存在HIV
为观察经过高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)的HIV感染者的泪液中是否存在HIV-1,我们进行了一项横断面研究.一、对象与方法1.研究对象:入组的16例成年HIV感染者均接受了1年以上的HAART治疗,血浆病毒载量低于检测下限至少6个月.选择2例未接受HAART治疗的HIV感染者和3例出现耐药的HIV感染者作为不同的对照组;另外选取5例HIV抗体阴性者作为健康对照.研究经过北京协和医院医学伦理委员会审查批准,所有患者均签署知情同意书.
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北京协和医院1923年第1例使用胰岛素治疗的糖尿病病历
1922年1月胰岛素首先在北美应用于临床,其立竿见影的效果使全球内分泌学界欢欣鼓舞.然后,1923年2月,美国礼来公司开始大规模生产胰岛素[1].在中国,临床上是何时开始使用胰岛素的呢?现有资料表明,在1923年7月,北京协和医院就已开始使用胰岛素治疗糖尿病了.这份病历的病案号是5524.在病历首页的出院情况部分,赫然写着:This is the first case of diabetes ever treated with insulin in this hospital!(这是我院第一例用胰岛素治疗的糖尿病患者!).考虑到20世纪20年代北京协和医院在我国医学界的特殊地位,其首次使用胰岛素治疗很可能就是胰岛素在我国的首次使用.现将这一病历呈现给糖尿病学界同仁.
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深切怀念孙瑞龙教授
孙瑞龙教授于1928年2月22日生于江苏省崇明县(现为上海市崇明县),中共党员,1954年毕业于北京协和医学院,毕业后在北京协和医院和阜外医院工作,历任协和医院住院医师、主治医师,阜外医院主任医师,心血管病研究所研究员.2011年2月7日不幸病逝于北京,享年83岁.孙瑞龙教授博学多才、学识渊博、功底深厚,深受同行仰慕,人称"孙夫子".夫子者大学问家也,孙教授当之无愧.
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无功能性胰岛细胞瘤:胰多肽瘤
探讨无功能性胰岛细胞瘤的治疗原则.回顾分析北京协和医院1968年7月至2007年12月81例无功能胰岛细胞瘤的治疗及预后.全组共78例行手术治疗,手术切除率为94.8%,手术死亡1例.20例单纯肿瘤切除,54例附加其它脏器切除或并行胰腺切除.恶性38例(47.2%).失访11例,69例随访10个月到10年,平均39.6个月,恶性病例切除完全者5年生存率为75%(9/12);不完全切除者5年生存率为37.5%(3/8).3例仅行肠道短路手术,术后存活1.5~3年,平均24个月.笔者认为,该病属内分泌肿瘤,良恶性定性问题尚有争议,经诊断确定,应尽早行外科手术切除治疗.
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做好"胰腺癌术前可切除性评估"
胰腺癌是一种常见的消化系统肿瘤,近年来全球的发病率呈上升趋势.但由于胰腺位置深在,其早期症状不明显或仅有轻微的非特异性消化道症状,且胰腺癌具有早期胰外侵犯的生物学特性,故绝大多数的病人初次就诊时已属晚期,可接受手术切除者仅占5%~30%~([1-2]).准确客观的术前可切除性评估可以对不同病人进行较为准确的分期,减少不必要的"剖腹探查",帮助制定个性化的综合治疗方案,对改善胰腺癌的治疗效果及节约医疗成本均有重要意义.该文旨在通过回顾近年国内外文献,结合北京协和医院的经验对胰腺癌的术前可切除性评估进行综合评价,为临床实践提供参考.
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2009中国血管和腔内血管外科论坛暨第七届北京协和医院血管外科研讨会会议纪要
由中国医学科学院北京协和医院血管外科中心、<中华外科杂志>编辑部、<血管外科杂志>编辑部联合主办的2009中国血管和腔内血管外科论坛暨第七届北京协和医院血管外科研讨会,于2009年5月23-24日在北京举行,来自全国各地的300余位专家学者出席了会议.本次会议采取学术专题辩论和开放式病例讨论的形式,围绕目前血管外科的热点和难点问题进行了广泛、深入的交流.会议学术交流气氛浓厚,受到与会者高度评价.
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压力性尿失禁的保守治疗
女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)这一非致命性疾病,在20世纪90年代中期开始被认为是影响人类的五大疾病之一.但由于妇女们通常认为尿失禁是一种随年龄增长而出现的正常现象,普遍存在就诊后滞现象.2006年北京协和医院完成的2万人的全国尿失禁流行病学调查显示,尿失禁的总患病率为30.9%,5年就诊率仅为8%,表明我国成年女性尿失禁患者的就诊率较低,需加强临床医生对该病的重视和向民众普及相关知识.
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孕产期营养及母婴健康
本视频由北京协和医院妇产科边旭明副主任在"全国妇产科疾病诊疗规范巡讲"上所做<孕产期营养及母婴健康>讲座.边旭明教授1970年毕业于中国协和医科大学医疗专业,1978年就读于中国协和医科大学研究生院妇产科临床专业,研究先天性遗传性疾病的产前宫内诊断,1981年毕业获硕士学位.毕业后在北京协和医院妇产科工作,1994年出任北京协和医院妇产科副主任至今.1986~1987年在美国加州大学圣地亚哥医学院妇产科进修围生医学、高危妊娠的临床监测及妇产科超声诊断的技术.1992~1993年在美国俄亥俄州立大学医学院参与了"早产病因"的临床及基础科研工作.
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晚期妊娠水痘一例
一、病例摘要患者,女,20岁,晚孕30+2周,因发热1 d伴皮肤疱疹3 d就诊北京协和医院皮肤科.患者职业为商场售货员,自述发病前周余身边一名女同事曾患"带状疱疹"且出疹期与患者有接触史.2008年2月3日晨起时自觉畏寒,乏力,全身酸痛不适,无头痛、咽痛及咳嗽,无关节肿痛.测体温37.5 ℃,下午即出现躯干部皮肤疱疹,伴搔痒.曾就诊社区诊所,查血常规正常,考虑病毒疹给予炉甘石洗剂外用.为进一步诊治,患者于次日就诊北京协和医院皮肤科,查体见患者头面部、躯干及四肢散在红色斑疹、丘疹及透明的水疱疹(图1),部分疱疹已结痂,口腔黏膜未见疱疹,拟诊"水痘"并采集新鲜疱疹液拭子后置于病毒运输保护液内送检.
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中期妊娠合并卵巢囊肿扭转急诊腹腔镜手术治疗三例报告及文献复习
妊娠合并卵巢囊肿的发生率为0.3%,其中卵巢囊肿扭转或破裂的发生率为17.1%[1].一旦考虑卵巢囊肿扭转,应急诊手术.自1991年Weber等[2]实施第1例孕期腹腔镜手术以来,随着腹腔镜技术的广泛应用和医务人员技术水平的整体提高,孕期腹腔镜手术越来越普遍[3],但孕期急诊手术的安全性仍存在争议.北京协和医院2002年1月至2011年3月对3例中期妊娠合并卵巢囊肿扭转患者行急诊腹腔镜手术治疗,现结合文献复习报道如下.
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乙状结肠代阴道成形术后人工阴道脱垂一例报告及文献复习
人工阴道成形术术式多样,形成的人工阴道发生脱垂相对罕见.本文报道了2009年11月北京协和医院收治的1例乙状结肠代阴道成形术后发生人工阴道脱垂的病例,并结合文献复习,分析其特点和处理方法.
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妊娠合并强直性脊柱炎10例临床分析
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及脊柱旁软组织、四肢关节,并可伴发关节外表现.严重者可发生脊柱畸形和关节强直.国内外仅有少量病例报道妊娠对AS的影响[1].为探讨妊娠合并AS的孕期处理及其妊娠结局,本研究对北京协和医院收治的妊娠合并AS 10例患者的临床资料进行回顾性分析,结果报道如下.
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外阴阴道侵袭性血管黏液瘤八例临床及预后分析
侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是一种少见的、病因不明的、好发于中青年女性盆腔和会阴,且具有局部侵袭而无转移的软组织肿物.该病发病率低,文献多为个案报道,故临床易误诊.北京协和医院近10年来,共收治8例外阴阴道AAM的患者,现结合文献复习对其临床特点、病理变化及相关治疗和预后进行探讨.
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多囊卵巢综合征诊断中华人民共和国卫生行业标准
前言本标准(WS330-2011)由卫生部医疗服务标准专业委员会提出.本标准由中华人民共和国卫生部批准.本标准按照GB/T01.1-2009给出的规则起草.本标准主要起草单位:山东大学附属省立医院、中国医学科学院北京协和医院、南京医科大学第一附属医院、中山大学附属第六医院、北京大学第三医院、复旦大学附属妇产科医院、中山大学附属第二医院、安徽医科大学第一附属医院、黑龙江中医药大学附属第一医院、中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组.
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超声产前诊断9号染色体三体畸形一例
孕妇,25岁,既往月经规律,末次月经2007年1月24日,孕16周唐氏筛查高危,于孕21周在北京协和医院行羊膜腔穿刺染色体核型检查.孕22周常规超声检查,发现胎儿孕20周大小、头型不规则、前额窄小平直、下颌相对较小(图1A),耳外形呈"C"字,内耳廓轮廓不清;颈部软组织层增厚(6.5 mm);胎儿心脏位于胸腔左侧,心胸比例增大约0.53,心内结构紊乱,房间隔不明显,右心房增大呈倒三角形,左心房中间可见一隔样回声,与左右心室均有联系,两心室之间室间隔连续性中断,仅见一条大动脉自右心室发出,左心室内可见增强回声点.
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永远铭记周华康总编辑
2011年8月17日12时55分,《中华儿科杂志》原总编辑周华康教授永远离开了我们,周教授享年97岁.周华康教授担任北京协和医院儿科主任30多年,在当时客观环境错综复杂的条件下,付出了常人难以想象的艰辛,使几度关闭的儿科恢复重建,使协和医院儿科事业有了长足的发展.周华康教授从医半个世纪,从未离开过临床第一线.“临床临床,必须亲临病床,收集准确完整的第一手资料,才能做出正确判断”,他的这一信条使疑难变得明了,复杂变得清晰,绝望变成希望.他也因此而声名远播.