首页 > 文献资料
-
外阴发疹性毳毛囊肿1例
1 临床资料患儿女,9岁,外阴丘疹1年余.1年前发现左侧外阴部出现数个粟粒大小黑色丘疹,无痛痒感觉,逐渐增多,但增大不明显,曾在外院给予青霉素及迪维霜治疗无效.无家族史.系统检查无特殊发现.皮肤科情况:左侧大阴唇与腹股沟之间皮肤上散在分布数个棕色类圆形丘疹,孤立不融合,直径1~3 mm,表面光滑,触之质硬,无触痛,部分丘疹顶端有黑色细薄结痂,基底部皮肤轻度肥厚及苔藓化,色素加深.组织病理:表皮无明显改变,真皮中部可见一囊腔,囊壁由数层成熟鳞状上皮细胞组成,囊腔内含有毳毛横断面及角质成分,连续切片未见皮脂腺.诊断:发疹性毳毛囊肿.
-
胃间叶肉瘤1例报告
患者女,65岁.因上腹不适伴反酸、嗳气2月,触及上腹部包块1个月就诊,无明显腹痛,否认呕血及黑便史.B超示:上腹部实质性包块,肝、胆、脾未见明显异常.腹部CT平扫:上腹部见9.5 cm×7.4 cm大小软组织影,呈分叶状,密度不均,边界尚清晰,CT值约35 HU,与胃紧密相连,并有少量对比剂进入其内(图1).肝、脾、胰未见明显异常.CT诊断:右上腹占位考虑胃平滑肌瘤,不排除平滑肌肉瘤可能.手术见:胃大弯中部(胃体)可见20 cm×15 cm肿块,不规则、分叶状,局部有坏死,大小弯侧与胃壁不能分离,与横结肠部分粘连,贲门、幽门、十二指肠基本正常.肿块占胃横径约80%,周围淋巴结无明显肿大.病理表现:肿瘤由梭形细胞和上皮细胞组成,以上皮细胞为主,瘤细胞圆形、多角形,胞浆空淡,核圆形,核周有空亮区域,细胞有异型性,核分裂相可见>5/50 HPF,瘤细胞丰富呈弥漫性排列,伴明显出血、坏死(图2).病理诊断:胃间叶肉瘤.
-
胰腺非功能性内分泌肿瘤的CT表现及鉴别诊断
胰腺内分泌肿瘤(pancreatic endocrine tumors, PETs)主要由高分化的胰岛细胞组成.根据临床表现,它们被分为功能性内分泌肿瘤(functioning PETs)和非功能性内分泌肿瘤(nonfunctioning pancreatic endocrine tumors, NF-PETs).NF-PETs在临床上相对少见,但随着影像学的发展,其发生率有所上升,占PETs的比例上升到50%左右[1].现总结8例胰腺NF-PETs的螺旋CT表现,旨在提高对该类肿瘤的重视及术前的确诊率.
-
阴茎中线囊肿1例
患男,25岁.以尿道外口小肿物20余年为主诉就诊.自幼发现尿道口有一小肿物,发病来无红肿、瘙痒及排尿不适感,未行治疗.随着年龄的增长肿物逐渐长大,今来我院就诊.查体:系统查体未见异常.皮肤专科情况:尿道外口(缝线)右侧缘见黄豆大小囊肿,表面光滑,质软富弹性,壁薄内容物澄清呈灰白色.诊断:阴茎中线囊肿.治疗:局麻下手术切除,标本行病理检查示:真皮中部见大囊腔,囊壁由两层柱状上皮细胞组成.术后创口一期愈合.随访半年无复发.
-
儿童急性白血病化疗后口腔溃疡护理进展
急性白血病占小儿恶性肿瘤的首位,目前化学药物治疗是治疗儿童急性白血病主要的手段,使儿童急性白血病初治完全缓解(CR)率和5年无病生存率(DFS)有了显著的提高,但化疗药物所致的口腔炎即口腔溃疡会影响患儿的正常进食,影响进一步治疗,甚至导致全身性感染而威胁生命,因此,对口腔溃疡的预防和护理至关重要。
1口腔溃疡的易感因素和发病机制
口腔黏膜由非角质的鳞状上皮细胞组成,其下层为涎腺和皮脂腺,这些上皮细胞每隔7~14 d更新再生1次。如果上皮细胞和腺体被破坏或发炎则出现并发症[1]。白血病患儿化疗后极易出现口腔黏膜溃疡。易感因素及发生机制:①白血病细胞异常增生,抑制了正常的骨髓造血,导致成熟的白细胞和中性粒细胞减少,免疫力低下;②化疗在杀死白血病细胞的同时,也使正常中性粒细胞减少,使免疫力进一步下降;③白血病易合并感染,应用广谱抗生素,致菌群失调,引起二重感染;④某些化疗药物如氨甲蝶呤、阿糖胞苷等,易造成口腔黏膜破溃,形成感染创面[2];⑤化疗后患者进食水少,口腔寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基及胺类等引起口臭,破坏口腔内环境,导致口腔黏膜受损而形成口腔溃疡[3]。 -
松果体素的临床应用
松果体形状大小如松子,位于丘脑上部,缰连合和后连合之间,有一柄与第三脑室的后顶相连.松果体有实质细胞和间质细胞组成.实质细胞含有分泌颗粒小泡,具有分泌功能.目前认为哺乳类松果体是一个神经内分泌换能器,接受颅外颈上神经节发出的交感神经支配,分泌松果体激素,调节机体的生理活动[1].
-
炎性肌纤维母细胞瘤1例
炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种较为罕见的低度恶性肿瘤。其主要病理表现为:由分化的肌纤维母细胞及梭形细胞组成,常伴有大量浆细胞和(或)淋巴细胞。以前的文献及报道中这种以梭形细胞增多为主的肿瘤多以炎性假瘤命名,近日WHO软组织肿瘤国际组织学分类专家组建议将其定义为炎性肌纤维母细胞瘤。以下是1例在我科诊治的炎性肌纤维母细胞瘤的分析。
-
颊部炎症性肌纤维母细胞瘤1例报告
炎症性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibro-blastic turmor,IMT)又称为炎性假瘤、浆细胞肉芽肿、黄色瘤、纤维黄色瘤、组织细胞瘤、浆细胞瘤、假肉瘤样肌纤维母细胞增生等,近年WHO软组织肿瘤分类将其归为纤维母细胞性/肌纤维母细胞肿瘤(中间型、少数可转移类)。近WHO将IMT定义为"由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴大量浆细胞和/或淋巴细胞的一种间叶性肿瘤"。发生在口腔颌面部软组织中的IMT非常罕见,现结合文献复习报告如下。
-
皮肤单纯淋巴管瘤2例
1临床质料
病例1:患儿女,5岁,右胸前丘疱疹4+年,4+年前患儿家长在为患儿洗澡时发现其右胸壁前皮疹,呈针尖至黄豆大小丘疱疹改变,疱壁厚,疱液清,不易破溃,散在分布,无痛痒等自觉症状,未予重视。后皮疹逐渐增多至密集分布,部分水疱变成血疱,时常因玩耍摩擦致水疱、血疱破溃,可见淡红色样渗出液,干凅结痂愈合后很快又出现水疱、血疱。自行院外购药外涂无改善,今为明确诊治,遂就诊我院。患儿精神、饮食、睡眠均好,大小便如常。既往体健,无特殊病史,家族中无类似病史。体格检查:系统检查未见特殊异常。皮肤科情况:右胸前见密集分布针尖至黄豆大小丘疹、水疱、血疱,丘疹触软,水疱、血疱壁厚,不易破溃,疱液清,基底部皮肤正常,水疱间甚至顶部皮肤可呈疣状外观,尼氏征阴性(见图1)[1]。实验室检查:大小便、血常规、肝肾功等均无异常。皮肤组织病理活检示:表皮轻度增生,真皮浅层见大量由单层内皮细胞组成的扩张的淋巴管,管腔内可见淋巴样细胞。诊断:单纯性淋巴管瘤。治疗:局麻下予激光去除皮损,6个月后复诊未见复发,现仍在随访中。 -
低氧对免疫功能的影响及其机制
机体的免疫功能分为非特异性免疫和特异性免疫,前者主要包括多形核中性粒细胞(PMNs)、单核/巨噬细胞(Mψ),后者主要由T淋巴细胞、B淋巴细胞和抗原递呈细胞如巨噬细胞组成.越来越多的研究表明低氧引起免疫抑制,增加机体的易感染性.流行病学调查显示在高原土著居民中肺炎发生率增高.
-
宫颈恶性淋巴瘤一例报告
患者,女,38岁,阴道不规则出血一月余.妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫颈口7点处可见1cm×1cm×0.5cm大小的赘生物,质软,临床诊断宫颈息肉,切除送病检,病理检查:红褐色组织1cm×1cm×0.5cm大小,切面红褐色,质软,镜下改变:显示肿瘤由中等大小淋巴细胞及浆细胞组成,弥漫排列,有少量核分裂,可见(1~2)个核仁,正常淋巴结结构消失,免疫组化:LCA(+),L-26(+), UCHL-1(-),CK(-),Vim(+).病理诊断:宫颈非霍奇金B细胞型淋巴瘤.
-
T细胞免疫与肿瘤关系研究进展
在抗肿瘤免疫中,肿瘤特异性 T 细胞应答,特别是CD8+T 细胞(cytotoxic T cell,CTL)对肿瘤细胞的杀伤是至关重要的免疫保护机制,肿瘤特异性CD4+T 细胞分泌的 IFN-γ(interferon-γ,IFN-γ)以及肿瘤抗原特异性 IgG (immunoglobulin G, IgG)抗体也具有重要的清除肿瘤的功能。常见的恶性肿瘤如宫颈癌、鼻咽癌等恶性肿瘤均存在免疫细胞数量和功能的改变,关于改善细胞免疫功能可能提高抗肿瘤效果的研究已成为热点。肿瘤的发生、发展与 T 细胞组成和数量的变化密切相关,T细胞功能与人类白细胞抗原、表皮生长因子、协同刺激分子、细胞因子等均存在联系。本文对 T细胞免疫与恶性肿瘤之间的关系简要综述如下。
-
胆总管Ki-1阳性大细胞性淋巴瘤1例
Ki-1阳性大细胞性淋巴瘤(ki-1 positive large cell lymphoma)由大的、异型性明显的CD30+的淋巴样瘤细胞组成,具有独特的临床病理特点.
-
腹腔手术放置引流的应用体会
腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜,可分为相互连接的壁腹膜和脏腹膜两部分,腹膜腔是壁腹膜与脏腹膜之间的潜在间隙,腹膜腔是人体大的体腔,在病变时,腹膜腔可容纳数升液体或气体,腹膜腔分大小两部分,即腹腔和网膜囊,经网膜孔相通.腹膜有很强的吸收力,能吸收腹腔内的积液、血液、气体、毒素等,在腹膜炎时腹膜可吸收大量的毒性物质,而引起感染性休克[1].同时,腹膜有冲刷、排出、包裹异物的能力,异物刺激的结果是使临近的淋巴液、组织液、血浆大量渗出,包绕有刺激性的异物,这便是腹部外科引流的生物学基础.
-
胰岛细胞瘤治疗体会(附8例报告)
胰岛细胞瘤按有无内分泌功能紊乱分为功能性与无功能性两种.肿瘤由胰岛内β细胞组成,分泌过多的胰岛素,称功能性胰岛细胞瘤(FIT);另一种不产生胰岛素,称无功能胰岛细胞瘤(NIT).前者主要因胰岛素分泌过多而表现为低血糖反应及长期低血糖所产生的神经精神症状和其他伴随症状;后者由于肿瘤本身的生长和浸润而表现为上腹部渐进性增大的肿物.该病发病率较低,既往诊断较为困难.近年来,随着影像诊断及术中超声的应用,对该病的检出率已有较大的提高.
-
内镜下尼龙绳结扎治疗胃肠道黏膜下肿瘤8例临床分析
胃肠道黏膜下肿瘤常见的是胃肠道间质瘤,胃肠道间质瘤是消化道非上皮细胞性肿瘤,由Mazur和Clark[1]于1983年首先提出,是一类非定向分化的间叶肿瘤,起源于胃肠道固有肌层和黏膜层,由梭形细胞和上皮样细胞组成,约占该部位原发性肿瘤的1.2%.研究证明,以往诊断的胃肠道平滑肌瘤及神经鞘瘤大多属于间质瘤,间质瘤比平滑肌瘤多见.胃是消化道间质瘤的好发部位.
-
胃肠道间质瘤38例临床病理特点分析
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一组独立起源于胃肠道问质干细胞的肿瘤,实质上由未分化或多能的梭形或上皮样细胞组成.遗传学上有C-kit基因突变,属于消化道问叶源性肿瘤.该定义已逐渐得到病理及临床医师的广泛认同.本文收集了38例GIST目的探讨其临床病理和免疫表型特点及其与GIST生物学行为的关系.
-
红细胞免疫功能及临床意义
机体是由各种细胞组成的一个完整的生命体.为了保证机体各种功能正常运行,不受体内外突发的致病原的侵害和干扰,必然要有细胞分工来承担防御功能,这些细胞及其产物形成了完整的防御系统,统称免疫系统.人白细胞免疫系统在疾病的发生、发展过程中起着极为重要的作用,因此,学术界将重点放在白细胞免疫系统的研究上.
-
人头皮屑的DNA分型
头皮屑由不同角化程度的表皮细胞组成.头皮皮肤表皮基层膜的高度有丝分裂及表皮内角化细胞来不及完全角化,导致有核角化细胞的存在.在刑事案件中,经常有一些蒙面者(带面罩)作案,犯罪现场可能仅收集到罪犯留下的头皮屑材料.
-
树突状细胞的发育生物学
树突状细胞(dendritic cells,DCs)是机体免疫系统重要的组成部分,在机体免疫系统发挥抗微生物、抗肿瘤免疫以及维持机体对自身组织的免疫耐受等方面发挥关键的作用[1].DCs作为体内抗原提呈细胞(antigen presenting cells,APC)的一种,因其形态上具有许多树突状突起而得名.DCs是由一群异质性细胞组成,不同亚群的DCs具有不同的生命周期和免疫功能[2].DCs功能与其不同的亚群所处的部位以及活化状况相关.了解DCs谱系发育、分化以及转录调控等机制,对深刻揭示DCs的生物学功能具有重要的意义.现就DCs发育生物学作一简要综述.