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创伤性膈疝11例临床分析
我院自1983年~2000年共收治11例创伤性膈疝,现分析报告如下.1临床资料本组男性18例,女性3例,年龄13岁~56岁.左侧10例,右侧1例.损伤原因:闭合性损伤9例,分别为挤压伤4例、坠落伤3例、车祸2例.开放性损伤2例,均为刀刺伤.6例休克.合并伤:11例全部有合并伤(如胸部损伤、血胸及/或气胸3例,肺挫伤1例)和各种骨折(肋骨骨折3例、脊柱骨折1例、骨盆骨折1例、股骨骨折1例)及腹内脏器损伤(肝、脾、胃损伤各2例,胰腺、小肠、结肠、大网膜损伤各1例).本组7例腹穿,5例呈阳性结果.5例因病情紧急或有明显的手术指征,未做X线检查.其余6例入院时摄胸片,3例于膈肌上方见有胃肠阴影、膈肌轮廓模糊和膈肌升高,2例血气胸,1例肺挫伤.结果:本组治愈10例,死亡1例,死于合并伤、失血性休克和术后呼吸衰竭.并发肺部感染1例,泌尿系统感染1例,均予相应处理治愈.
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从四例疑似霍乱病人标本中检出沙门氏菌的分析
汉中市疾控中心于2005年7月21日14时接到四例霍乱疑似病例的报告后,立即组织专业人员赶到医院进行流行病学调查和标本采集.医院根据霍乱快速诊断实验(金标法)呈阳性结果,疑似为霍乱.采集患者标本和两份可疑食物,经细菌学检验排除了霍乱感染,同时在病人标本中检出肠炎沙门氏菌.
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糖心康对糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的影响
1材料与方法主要试剂和药品:链尿佐菌素(STZ)为美国Sigma公司产品,糖心康(太子参、土鳖虫、枸杞子、丹参等)为黑龙江中医药大学附属第一医院药厂制作.原位末端标记检测试剂盒购自德国ROCHE-BM公司.有关芯片试剂及仪器设备,均为上海博星基因芯片公司制备.动物造模及分组:Wistar大鼠,雄性,体重200~230g,除空白对照组外,余者以25mg/kgSTZ左下腹腔注射,造模成功后,随机分为模型组和治疗组.各组均喂以高热量饲料.给药方法:治疗组以中药糖心康灌胃,空白组及模型组以生理盐水灌胃.标本采集:快速用-180℃、12h处理过的手术剪刀摘取心脏,立即用预冷的生理盐水冲洗,冲洗后在冰上操作,沿心室长轴切取心肌,部分置于2.5%戊二醛及4%多聚甲醛固定,供光、电镜观察使用.细胞凋亡检测:TUNEL法检测心肌细胞凋亡.具体步骤按试剂盒使用说明操作.阳性制定标准:以细胞核被染成棕褐色为阳性结果.②电镜超微形态学检测心肌凋亡,其特征是:细胞核染色质密度高并边集,核固缩畸变,核膜内陷,可见凋亡小体.
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腹腔穿刺术在闭合性腹部损伤中的应用
我院自1983~1997年运用腹腔穿刺辅助诊断腹部闭合性损伤138例,现简介如下.1 临床资料本组138例中男106例,女32例.138例均采取右下腹麦氏点为穿刺点.患者取右侧卧45°,斜卧位30°,皮肤常规消毒后,用7-9号注射针头接10 ml注射器,与皮扶垂直进针,入皮下后带3 ml负压缓缓刺入.当腹腔液多时即可获阳性结果,否则变换针头方向,亦可获阳性结果.对于腹穿结果阴性而症状和体征与腹穿结果不符者,可行腹腔灌洗法.
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肺原发性平滑肌肉瘤1例报告
1临床资料病例女,36岁,体检发现右上肺肿物3个月.自发现肿物后偶尔咳嗽,无咯血及痰中带血,无发热,有时胸痛,无明显体重下降.未行任何治疗.查体没有明显阳性体征.实验室检查亦无阳性结果出现.
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单纯抗-HBcIgM、抗-HBcIgG双阳性患者血清的HBV-DNA定性分析
为证实抗-HBc与HBV-DNA的联系,对30份单纯抗-HBc IgM、抗-HBc IgG双阳性血清进行了PCR HBV-DNA的定性检测,其结果显示全部血清病毒定性均呈阴性,无1例阳性结果 .说明单纯抗-HBc IgM、抗-HBc IgG双阳性患者其血清不含HBV-DNA,因此不具有传染性.
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TSGF测定在健康体检人群中的应用价值
本文应用恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)体外诊断试剂对847例健康体检人员做了检测,现报告如下。 健康体检847人,年龄在23~65岁之间。采用福建新大陆生物技术有限公司TSGF试剂,操作按说明进行,阳性结果的体检人员隔4周后再进行检测,连续检测2次。第1次体检847人中≥71U/ml的有19人,其阳性检出率为2.2%。第2次为这19人复查≥71U/ml的有2人,其阳性率为2.3‰。此2例阳性体检人经CT病理确诊为肺癌和肝癌。 讨论经过847人健康体检,早期诊断2例肿瘤患者。说明TSGF持续阳性可作为判断早期恶性肿瘤的一个重要指标。特别是在恶性肿瘤成为威胁人类健康和生命的主要疾病,仅次于心脑血管疾病,成为人类第二大死亡病因,且发病率呈上升趋势的今天,我们更应注重健康体检人员的TSGF的检测,以利于早期发现,早期治疗。本方法无需特殊设备,操作简便、快速,适宜各级医院开展。
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尿微量白蛋白、β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的价值
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的微血管并发症,是肾衰单一的普通原因.早起常规检查难以发现阳性结果.DN主要病理特征是肾小球硬化.如任其发展出现了临床蛋白尿,此时肾脏出现不可逆转的病变,再用药物治疗.难以治愈.因此早期发现DN对于糖尿病早期治疗、改善预后有重要作用.
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128例支原体性非淋菌性尿道(宫颈)炎的药敏观察
2007年11月至2008年2月我科对非淋菌性尿道炎(NGU)、宫颈炎(MPC)患者的支原体感染情况做了培养及药敏实验,现将128例支原体阳性结果报道如下.1 材料与方法 28例患者来自2007年11月~2008年2月我院皮肤性病科门诊.年龄16~69岁,平均38.2岁;其中男78例,女50例;平均病程9.45天.
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用异丙肾上腺素试验评价阿托品试验结果可信度的临床意义
围术期患者存在窦性心动过缓的情况并不少见,特别是术前准备的时候需要临床做出准确客观的评价。本文提供5个病例的处理过程旨在探讨术前阿托品与异丙肾上腺素试验相结合对安置临时起搏器必要性的意义及可行性。我们认为,阿托品试验阳性结果的病人有必要加做异丙肾上腺素试验,从而使检查结果更加准确可信,有利于临床医师选择正确的处理方式。
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一起无实验室验证的食物中毒调查
没有实验室阳性结果是否可以确定食物中毒的原因一直是公共卫生专业人员、政府官员、司法界争论的焦点.纵观许多公开发表的有关食物中毒的调查报告,很少涉及没有实验室阳性检测结果的调查.然而在大量的中毒现场(尤其在农村),真正能通过实验室检测确定的食物中毒、急性传染病等爆发疫情却为之甚少.2002年10月16日,曲靖市某厂职工参加婚宴,次日部分职工、家属突然出现恶心、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状,当即进行了流行病学调查,可能为一起副溶血性弧菌引起的食物中毒.调查情况如下.
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免疫组织化学图像光密度分析的标准化方法
免疫组织化学图像阳性物质着色的深浅和面积大小与绝对蛋白水平相关[1],即使阳性表达很弱的免疫组化图片,计算机图像分析也能准确地定量检测,并提供可重复的定量数据和客观的分析标准[2].但是对于阳性结果的定量分析方法和指标却没有统一的标准.因此,现介绍免疫组织化学图像光密度分析的标准化方法.
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用TMB法显示HRP逆行标记视网膜节细胞的实验技术
哺乳动物视网膜起源于中枢神经系统(CNS),因此视神经轴索切断(简称轴切Axotomy)成为研究CNS损伤及再生的良好模型[1].研究发现:超过90%的视网膜节细胞(RGCs)在视神经轴切后1月内死亡,因此损伤后没有足够数量的RGCs存活是阻止再生的大障碍.目前RGCs定量分析研究多采用荧光物质逆行标记,但荧光物质标记需用荧光显微镜观察,而且荧光衰退很快,不利于阳性结果的观察保存,因而限制了其推广应用.
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拉萨市儿童乙肝表面抗原阳性结果报告
本文对拉萨市区各小学应届毕业生进行HBSAG检测,以便就10余年对易感人群接种乙肝疫苗及进行综合防治措施的效果作一分析.
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流行性乙型脑炎血清特异性诊断的临床应用
一般仅根据流行季节、临床表现和脑脊液常规检查,是不足以诊断流行性乙型脑炎(乙脑)的,还必须具备特异性实验检查阳性结果才能确定诊断.本文对我院1979~1983年临床诊断为乙脑的145例,进行了特异性实验检查,并分析其与临床的联系.
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流行性出血热30例的血清学检测
为确定江西地区流行性出血热(EHF),病原我们收集了南昌市(郊)、南昌、新建、半城、临川、余江、东乡等县,自1981~1983年3年来EHlF患者30例初期和恢复期血清42份,与安微省分离的EHlF病毒(陈株)人肺癌传代细胞(A一549)抗原进行间接免疫荧光试验Ⅲ,获特异性反应阳性结果.
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1型糖尿病患儿尿微量蛋白改变的临床意义
糖尿病( diabetic mellitus, DM)随着病程的延长,将出现不同程度的微血管病变,包括肾脏损害.早期病变是可逆的,当常规尿蛋白和肾功能检查出现阳性结果即大量蛋白尿时,病变往往不可逆 [1].因此,早期发现糖尿病肾病( diabetic nethropathy, DN)是临床亟待解决的问题.本组通过检测 1型糖尿病患儿尿微量蛋白( Alb、β 2-MG、 THP、 IgG)及血肌酐( Cr)、尿素氮( BUN)水平,并与空腹血糖( FBG)、糖化血红蛋白 A1( HbA1c)相比较,探讨其在糖尿病早期肾损害中的意义.
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产超广谱β内酰胺酶菌肺炎20例报告
我科自 1999年 4月至 2001年 3月对住院肺炎患儿进行痰培养检查,获得阳性结果 96例,其中产超广谱β -内酰胺酶( extended-spectrum β lactamases,ESBL)菌 20例,现报告如下.
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神经症,还是偏头痛?
有一次,来了一位我没看过的复诊病人,男性,42岁.病历已足足两厘米厚,像一大本小说.我略略一翻,所经历的医师已有几十位,有年轻医生,也有老主任.他的主诉是经常头痛,混身难受,情绪不好,心烦意乱,饭也吃不下,觉得什么都不是,有时还能勉强上班,有时只能缩在床上.有时半天就熬过去了,有时前后得两三天.过不了多久,病又发了.看过神经科,做过包括CT在内的各种检查,都没有阳性结果,所以认为是神经症,介绍到我们精神病院诊治.前前后后十余年,这么多医生看下来,都诊断神经症,从各种安定类药物,到黛立新,到氯丙嗪、奋乃静、氯氮平,都用遍了,没有解决问题.这回找我,说是碰碰运气.
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70岁以上住院患者梅毒螺旋体血清学检测的结果分析
为了控制梅毒的院内感染,现已规定凡行手术、输血、各种创伤性检查的患者均须进行梅毒螺旋体的相关血清学检验.由于梅毒对健康和生命造成危害以及患病后对患者个人、家庭以及社会影响较大,因此相关检测结果的正确与否一直是十分敏感的医学和社会问题.国内多位学者[1-4]的研究结果显示,TP-ELISA和TPPA在老年人中有较高的假阳性率,我们在日常的工作中也发现一些难以解释的血清学阳性结果,不仅给诊治带来一定困难,并且由于此疾病的特殊性,在与患者及家属的沟通中也存在一定程度的难度与不便,故本文对70岁以上的住院患者的梅毒血清学检查结果进行分析,现报告如下.1 资料和方法1.1资料来源:实验组为2009年7月~2011年12月在我院住院的70岁以上14790名病人中,TP-ELISA及RPR阳性患者171例(男123,女48),年龄(70~94)岁,平均77.3岁.WB法检测梅毒阴性的35名同期住院患者作为对照组,年龄(70~96)岁,TP-ELISA、TPPA检测均阴性.所有患者均因梅毒以外疾病入院.