首页 > 文献资料
-
星形细胞瘤IL-13Rα2的表达及其与预后的关系
一、资料与方法1.临床资料:40例脑星形细胞瘤蜡块取自温州医学院附属第一医院病理科保存的2002-2004年手术标本,其中男25例,女15例,年龄20~68岁,平均43.63岁.包括星形细胞瘤Ⅰ级9例,星形细胞瘤Ⅱ级10例,间变型星形细胞瘤(Ⅲ级)8例,胶质瘤母细胞瘤(Ⅳ级)13例;对照5例正常脑组织取自因颅脑损伤行内减压术的患者.所有患者术前均未经过放疗和化疗.
-
P53蛋白在喉白斑及喉癌组织中的表达及其临床意义(摘要)
本研究采用免疫组织化学技术检测P53蛋白在声带息肉、喉白斑和喉癌组织中的表达,探讨喉上皮从正常状态向恶性转化的过程中,P53蛋白表达规律及其可能的作用机制,以期为临床病理诊断和预后评估提供依据.选用我院1992年至1999年喉活检或手术标本58例,其中声带息肉12例,喉粘膜白斑30例,喉癌16例,其中原位癌1例,高分化11例,低分化4例.组织块用10%福尔马林缓冲液固定,常规石蜡包埋、制片,所有患者术前均示未经放疗和化疗.应免疫组化方法测P53表达情况.
-
头颈癌不能切除肿瘤病例单独放疗与放疗和化疗并用治疗的对比
-
头颈肿瘤基因治疗研究的进展
头颈肿瘤发病率较高,目前临床治疗仍以手术、放疗和化疗为主。这些治疗手段在晚期肿瘤的疗效及延长患者寿命方面有很大的局限性。近20年来,随着现代医学的发展,出现了肿瘤的生物疗法。尤其是近年来兴起的基因治疗为人类战胜肿瘤带来了新的希望。能否将外源基因导入靶细胞并表达,是基因治疗面临的首要问题。Clayman等[1]首先试验了正常及癌变口腔粘膜转染和表达外源基因的能力。发现局部应用腺病毒并不能将外源基因导入人或鼠的正常粘膜,而心内注射却能有效地将外源基因导入健康仓鼠的口腔粘膜。体外转导效率呈剂量依赖型。(2×108)pfu 2次注射可使100%癌细胞表达报告基因。向荷瘤裸鼠模型的肿瘤内注射腺病毒,可使包括远离注射部位的30%的癌细胞表达报告基因,从而为口腔癌的基因治疗奠定了基础。 一、基因替代疗法 现代肿瘤学证明,头颈肿瘤的发生、发展与多种癌基因激活及抑癌基因失活有关。利用基因工程手段向肿瘤内输入野生型抑癌基因已成为治疗口腔癌的一个方向。抑癌基因 p53的点突变是头颈鳞癌频率高的遗传改变,导致无活性的p53蛋白过度表达。许多学者尝试了用野生型p53基因转染治疗头颈肿瘤,体外与体内试验及临床应用均有一定的疗效。肿瘤细胞p53的表达比对照组高出10倍[2],体外肿瘤细胞生长受到抑制。在裸鼠体内实验中向瘤周注射p53基因,肿瘤体积也明显减小,该效应依赖于载体剂量而与内源性p53状态无关。在裸鼠体内皮下接种肿瘤细胞,模仿头颈肿瘤患者术后残瘤环境,野生型p53转染也可抑制其残存瘤细胞形成肿瘤[3]。
-
动态增强MRI在肝脏恶性肿瘤疗效评估中的临床应用
原发性肝癌严重威胁人类生命和健康,治疗手段包括外科手术切除、经肝动脉灌注栓塞化疗、消融治疗、放射治疗和中医治疗等[1]。无论采用何种治疗方法,早期、准确及定量评估疗效都具有重要临床意义[2]。目前,评价肝癌疗效的标准,如实体瘤疗效评价标准( response evaluation criteria in solid tumors,RECIST),主要基于病变的影像形态径线改变进行判断[3]。随着对肝癌分子机制的认识,分子靶向治疗方法应运而生。研究表明,分子靶向治疗可显著延长肝癌患者的生存时间,且较手术、放疗和化疗等传统治疗手段,具有特异性强、疗效显著和不良反应小等优点[4-5]。分子靶向治疗通过抑制肿瘤新生血管生成或破坏肿瘤新生血管,从而抑制肿瘤生长,达到治疗目的,肿瘤治疗后可能并无径线改变。因此,如果使用传统的RECIST标准评价疗效,存在较大的局限性[6]。因而,有必要发展新的肿瘤疗效评价标准,从而可早期、准确及定量评估分子靶向药物的疗效[7]。动态增强MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)是一种基于追踪及定量分析血管内注射的低分子量对比剂药代动力学特征的方法,可评估肿瘤组织的微环境,反映肿瘤组织内的血容量、血流量和内皮通透性等微观特征,能在肿瘤解剖学形态改变前定量评估肿瘤治疗的疗效,且还可用于预测预后[8]。笔者主要对DCE-MRI的基本原理、数据采集及分析方法,及DCE-MRI在评估肝脏肿瘤治疗反应中的应用进行综述。
-
β-榄香烯对肺腺癌A549细胞放射增敏作用的研究
肺癌的主要治疗手段是手术、放疗和化疗.放化疗联合使用能够明显提高疗效,但由于存在较大的不良反应,因而,放射增敏剂的研究成为目前如何提高放疗疗效的研究热点.
-
放化疗保护剂的临床应用
放疗和化疗目前仍是治疗恶性肿瘤的重要手段,但是,由于放化疗难以区分正常的与恶性的肿瘤细胞,因此,与肿瘤治疗相关的副作用不仅限制了治疗的强度,降低治疗的疗效,也影响患者的生活质量,甚至危及生命.
-
18F FDG-PET对非小细胞肺癌淋巴结分期诊断的研究进展
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)有无区域性淋巴结转移是选择治疗方法的重要依据.通常认为没有或只有肺门淋巴结转移(N0-N1)的早期病变可以手术切除为首选并有潜在的外科治愈可能,若有同侧纵隔淋巴结转移(N2),则需要在诱导治疗后再给予局部治疗(如手术、放疗或手术+放疗),然后再给予辅助性化疗.有对侧纵隔的淋巴结转移(N3)时则不主张手术治疗,而以姑息性的放疗和化疗为主.
-
溶瘤病毒治疗肿瘤的研究进展
癌症为威胁人民健康和生命的重大疾病之一.我国目前有癌症患者约450万人,每年的死亡率在30%以上,每年新增患者约200万人[1].治疗癌症的方法主要是手术切除、放疗和化疗,放、化疗同时给人体正常细胞也带来了严重的损伤.因此,肿瘤的生物治疗及靶向治疗正成为有前景和活跃的领域.天然病毒多具有感染、复制和(或)杀伤细胞的能力.一些天然病毒和经过某些人工改造的病毒对正常细胞和肿瘤细胞的感染、复制和杀伤细胞的能力有较大的差异,即在正常细胞内无复制或杀伤作用,而在同一机体内的肿瘤细胞中则能选择性复制和溶解肿瘤细胞,细胞裂解后释放的病毒颗粒又会感染其它肿瘤细胞,如此不断循环反复增殖从而达到杀灭大量癌细胞作用,这类病毒统称为溶瘤病毒(oncolysis virus).
-
肿瘤自杀基因药物治疗及其旁观者效应的研究进展
多年来,在全世界范围内各学科的专家学者从不同方向和角度对恶性肿瘤的防治进行着广泛而深入的研究,基本明确了攻克恶性肿瘤的治疗手段应该是全身性综合治疗。目前,临床广泛应用的治疗手段仍以手术、放疗和化疗为主。但是,无论手术、放疗还是化疗都不能明显提高患者的远期效果和长期生存率。 20世纪 80年代以来,随着细胞分子生物学、生物工程技术的迅猛发展,使肿瘤生物治疗成为攻克恶性肿瘤的又一个极有希望的新疗法。
-
抗肿瘤血管生成治疗肺癌的现状和思考
肺癌是20世纪发病率和病死率增长快的肿瘤,大部分患者确诊时已丧失手术机会,尽管新型化疗药物研究取得了一定的进展,但因耐受性、耐药性及毒性反应等因素的存在,其疗效已渐近平台.手术、放疗和化疗等多学科综合治疗效果仍不理想.因此,迫切需要探索新的方法以提高肺癌的治疗水平.肿瘤血管生长依赖血管生成,肿瘤生长为1~2mm3时就必须依赖生成新生血管来为肿瘤继续生长提供氧和营养.因此,抑制肿瘤血管生成就控制了肿瘤的"生命线",可抑制其生长、浸润及转移,从而成为肿瘤靶向治疗的一个新途径.
-
细胞保护剂阿米福汀在恶性肿瘤治疗中的应用
阿米福汀作为1995年美国食物药品管理局批准上市的第一个广谱的细胞保护剂,能够选择性地保护正常组织细胞免受放疗和化疗的毒害,对肿瘤细胞无保护作用,不会降低放、化疗疗效.目前已在恶性肿瘤治疗中广泛使用.现将阿米福汀临床应用进展综述如下.
-
肺癌放射治疗的进展
近10年来肺癌在全球有迅速增长趋势,主要治疗手段仍不外手术、放疗和化疗.早期肺癌仍以手术治疗为首选,手术如能彻底切除,则无论在损伤和疗效上均优于其他治疗方法,但早期肺癌症状轻微,难以早期发现,待诊断确定时多数已到中晚期,能手术的不超过30%,多数只能放疗和化疗.放射治疗和手术治疗同为局部的治疗手段,而肺癌是一种全身性疾病.肺癌的远处转移是治疗失败的主要原因之一,所以需配合全身治疗--化疗.近年来有效的化疗药物有很大的发展.怎样有机地结合多学科的综合治疗,避免过去各自为主简单的多学科相加治疗而对病人造成"过度”的损伤又是当前肺癌治疗研究热点.近10年来由于基础研究的进展使肺癌放射治疗技术有重大的发展.
-
脑胶质瘤的诊疗进展
脑胶质瘤是常见的颅内肿瘤之一,肿瘤多呈浸润性生长,手术不易全切,治疗效果较差.在全身肿瘤中,恶性脑胶质瘤病死率仅次于胰腺癌和肺癌,居第三位,5年生存率不足5%[1-2].目前绝大多数学者认为,脑胶质瘤的治疗首先应选择手术治疗,术后结合放疗和化疗等综合治疗可以明显改善患者的生存质量.
-
肺癌病人营养状况与预后因素
肺癌是我国的第一大癌症,并且呈不断上升趋势.世界卫生组织将原发性支气管肺癌分为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC).SCLC肺癌倍增时间短、生长快,很早就发生全身转移,手术治疗有限,90%的SCLC患者一线治疗首选放疗和化疗[1].肺癌是一种严重的消耗性疾病,晚期肺癌患者营养不良和恶病质很常见,并与肺癌病人恶病质出现有关[2,3].肺癌的生物标志物很多,并与细胞因子相关,营养不良和恶病质是抗肿瘤治疗中的关键问题,而化疗引起的胃肠道功能紊乱等不良反应常见,确定预后的影响因素、及早评价肺癌患者的营养状况,对指导临床医生在放、化疗的基础上给予营养支持治疗,改善病人预后有重要意义[4,5].
-
人脑胶质瘤p16、p15、CDK4基因改变和pRb表达及等位基因谱分析的研究
颅内肿瘤中以胶质瘤常见,约占43.5%.尽管应用了手术、放疗和化疗等综合疗法,胶质瘤患者的预后仍然很差,绝大部分患者难以避免肿瘤复发,其中胶质母细胞瘤患者术后的平均生存期不到一年.因此,人脑胶质瘤的治疗仍然是神经外科所面临的一大难题.本研究针对临床实践中的这一难点,对脑胶质瘤发生发展的分子生物学和分子遗传学机制进行了探索,共包括两大部分内容.
-
43例脑转移瘤的放射治疗
脑转移瘤系身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内的晚期肿瘤.所有癌症患者中,脑转移的发生率为25%~35%.其中来自肺癌(50%)和乳腺癌(20%)的多,其次为胃肠癌,恶性黑色素瘤等[1].随着对原发灶控制率提高,生存期延长,脑转移发生率亦有提高.传统的单纯放疗和化疗对减轻症状,改善生存质量和延长生存期虽然有着积极的意义,但总的效果不令人满意.本院近几年采用手术加放疗及放疗加化疗的综合治疗方法治疗脑转移瘤同单纯放疗比较疗效明显改善,现总结如下.
-
铜绿假单胞菌制剂对脑胶质瘤的免疫治疗
恶性胶质瘤具有侵袭性,血管丰富,并可无限制地增生,缺乏凋亡,所有这些异常生物学特性导致恶性胶质瘤富有侵袭性难以治疗.目前国内外对脑胶质瘤采取手术、放疗和化疗联合治疗的方法,但胶质瘤预后仍然很差,术后中位生存期少于12 个月[1].因此寻找有效的治疗方法一直是世界医学领域的重大课题之一.近年来随着肿瘤免疫学、分子生物学等领域的迅速发展,各国学者对胶质瘤的特性有了更深入的了解,随着研究的逐步深入,肿瘤免疫治疗受到越来越多的关注,逐渐成为当今肿瘤治疗研究的热点,本综述欲从一个全新的角度揭示脑胶质瘤免疫的机制,为胶质瘤治疗提供新的途径,将会提高患者的生存期和生活质量.
-
肿瘤疫苗的研究进展
随着分子生物技术的发展,人们对肿瘤的认识也深入到了分子水平,寻找到了手术放疗和化疗之后的强大武器一肿瘤疫苗.早在1891年Coley第一次利用细菌提取物(coley毒素)激发整体免疫来治疗恶性肿瘤;随后,人们便开始尝试利用多种方法制备肿瘤疫苗并利用其促进机体抗肿瘤免疫应答,从整体、细胞分子水平调控机体抗肿瘤免疫.目前,肿瘤的研制已取得了很大的进展,这将为人们终战胜肿瘤提供了强大有力的把握.
-
肺癌基因治疗研究进展
肺癌是常见和难治的恶性肿瘤之一,其发病率逐年升高,死亡率很高,5年生存率仅为13%,其中50%~60%的患者不能手术.肺癌依其生物学特性分为二类,一是非小细胞肺癌(NSCLC),占75%,另一类是小细胞肺癌,占25%.绝大部分NSCLC患者对放疗和化疗不敏感,成为临床治疗中的一大难题.因此人们积极寻找手术、放疗、化疗以外的治疗肿瘤的新疗法.基因治疗开辟了肺癌治疗的新领域,取得了许多重要的进展,并已有研究获准进入临床试验.本文对肺癌基因治疗研究的进展作简要综述.