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容貌美的软组织形态结构基础
研究容貌及容貌美的目的,是通过医学基础研究,发现容貌美的解剖生理学特征,找出美的容貌的形态学规律,从而在其规律性知识的指导下,利用医学和艺术手段维护、修复和再塑容貌美[1].面颅骨,对构成面部形态起决定性作用[1]. 面部软组织的质与量,也是构成容貌美的形态结构基础,况且美容外科的重点内容之一也是对其软组织的修复、切除和再造.总体上来讲,笔者将面骨、颅骨所构成的框架脸型称为骨性脸型或静态脸型,而将构成颜面部的全层软组织的容貌形态称为软性脸型.后者因有表情、咀嚼、语言等功能性活动,笔者又称其为动态脸型.众所周知,和静态脸型相比动态脸型更具有个体、性别、年龄、侧别的差异.由此,整形、美容外科对动态脸型的重视程度不容忽视.这里并不排斥颌面外科对静态脸型的生理与病理的重视.对动态脸型的研究,需要解剖学家、医学美学家、人类学家、美容整形外科医师、颅颌面外科医师的通力合作,共同努力,方能趋近合理与完善.现将笔者前些年的基础研究与临床观察结果,报道如下.
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P53蛋白和VEGF在肺癌组织中的表达及临床意义
近年来,肺癌的发病率和死亡率呈上升趋势.寻找肿瘤的早期诊断指标和正确估计其预后具有重要的临床意义.已有研究表明野生型P53蛋白可以抑制血管生成因子(如血管内皮生长因子VEGF)的表达,并通过旁观效应抑制肿瘤的生长和转移,而突变型P53则可以上调VEGF的表达,促进血管形成并促进肿瘤的生长和转移,但亦有不同的报道[1,2].为了进一步研究肺癌组织中P53蛋白和VEGF表达与其病理生理学特征间的关系,我们采用免疫组织化学方法对94例肺癌及10例正常肺组织中VEGF、P53表达情况进行了检测.
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抗菌药物直肠给药制剂的研究现状
抗菌药物通常用口服或注射方式给药.但当口服给药不能耐受如出现恶心、呕吐或胃痛;或病人不配合或丧失意识;或静脉注射有困难如对儿童或某些监护病房病人需使用多种药物而可供注射的静脉却有限的情况下;以及对于非住院病人反复肌肉注射引起难以接受的疼痛时,直肠给药提供了另一种方便的给药途径.本文主要介绍人体直肠的解剖学和生理学特征、直肠给药的吸收机理、吸收促进剂的研究动态、以及若干抗菌药物直肠给药的药物动力学参数.
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胰高血糖素样肽1相关研究的进展
胰高血糖素样肽1(GLP-1)及其长效类似物作为糖尿病药物治疗领域研究的热点,已进行了深入的研究.本文将从GLP-1的生理学特征、生物学功能和基于GLP-1信号的糖尿病治疗药物相关进展进行阐述.
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慢阻肺-支气管扩张重叠综合征的研究进展
慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmo-nary disease ,慢阻肺)和支气管扩张症(以下简称支扩)都是常见的慢性呼吸系统疾病,有着相似的临床特点及病理生理学特征,如慢性咳嗽、咳痰,易受感染而反复加重,以及不可逆的气流受限. 临床上可以见到患者同时存在慢性阻塞性肺疾病和支扩,这类患者的临床症状往往较单纯慢性阻塞性肺疾病患者更严重,死亡风险也更高,治疗也较为困难,本文就慢性阻塞性肺疾病合并支扩的临床特点、危险因素及诊断治疗做一综述.
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6例胰十二指肠损伤的个体化救治体会
胰腺、十二指肠损伤临床较少见,因其位于腹膜后位,位置深且隐蔽,其与邻近脏器解剖位置的特殊性及独特的结构和生理学特征,一旦发生胰腺、十二指肠损伤,多合并其他脏器的损伤,诊断、治疗往往较困难,易发生漏诊及误诊;且并发症发生率及死亡率均较高[1 ].青岛市市立医院东院2006年3月-2011年6月共收治该类患者6例,将诊治情况报道如下.
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急性肿瘤溶解综合征
急性肿溶解综合征(acute tumor lysis syndrome,ATLS)是肿瘤治疗过程中紧急的并发症,由于肿瘤细胞的大量溶解破坏,细胞内物质的快速释放,超过了肝脏代谢和肾脏排泄的能力,使代谢产物蓄积而引起高尿酸血症、高钾血症、高磷血症、低钙血症、代谢性酸中毒等一系列代谢紊乱,进而导致严重的心律失常或急性肾功能衰竭而危及生命.它往往发生在负荷过大、增殖迅速、对化疗高度敏感的肿瘤.虽然是一种致命的并发症,但当人们意识到它发生的危险时,其治疗和预防又是相对容易的.因此,通过研究其发病机理和病理生理学特征以找到其发生的危险信号,并制定出预防和治疗原则是非常重要的.
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闭合性十二指肠损伤11例诊治体会
由于十二指肠具有特殊的解剖和生理学特征,其损伤往往合并其他脏器损伤,且多为闭合性损伤,故十二指肠损伤诊断与治疗困难,误诊率高[1].病情重,病死率高.现将我院1997年11月-2011年2月收治的11例十二指肠损伤的临床资料总结分析如下.
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淋巴及血液的微观生理学与病理生理学研究
目的:研究大鼠肠淋巴液及血液的微观生理学与病理生理学特征.方法:戊巴比妥钠全身麻醉的Wistar雄性大鼠32只,分为正常组(n=20)与不全窒息组(n=12).肠淋巴管插管引流肠淋巴液、左颈总动脉缓慢放血取血液备查.
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对乙酰氨基酚与哮喘发病的相关性研究进展
近十年来大量的流行病学调查表明使用对乙酰氨基酚后发生哮喘的几率明显增加;在胎儿期间或婴儿早期有服用对乙酰氨基酚史的人群,在婴幼儿时期哮喘的发病率明显高于未服用对乙酰氨基酚的人群。因哮喘的发病机制复杂,目前具体原因尚不清楚,大多数学者认为哮喘的主要病理生理学特征是气道慢性炎症、气道高反应性和可逆性气流阻塞。哮喘严重影响婴幼儿的发育及日常生活,是造成患者劳动力丧失的重要原因之一,因此研究对乙酰氨基酚与哮喘发病的相关性很有必要,现将近年来对乙酰氨基酚与哮喘发病的相关性研究作一综述。
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γ-氨基丁酸A受体与哮喘关系的研究进展
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,随着病情的进展可产生不可逆的气道狭窄和气道重塑[1].目前支气管哮喘的病理生理变化还不十分清楚.研究发现支气管上皮细胞存在γ-氨基丁酸(GABA)合成酶GAD65/67及γ-氨基丁酸受体(GABAR),构成完整的GABA系统,与肺生理功能如气道黏液过度分泌、气道平滑肌的收缩、气道重塑等有密切关系.GABA受体分为A型、B型和C型,GABAA受体属于受体门控通道超家族[2].本文就GABAA受体在肺部的生理学特征及其对哮喘的影响作一综述,旨在了解GABA系统在肺部表达的意义.
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蛋白激酶CK2与人类恶性肿瘤
恶性肿瘤严重威胁人类健康和生命,影响社会经济的发展.随着研究的深入,恶性肿瘤发生发展机制、生物学行为调控机理不断被揭示,新的药物靶点陆续被发现,如蛋白激酶CK2(casein kinase 2或Ⅱ).在肺癌、消化系统肿瘤、头颈部鳞状细胞癌、男性泌尿生殖系肿瘤、女性生殖系统肿瘤、恶性黑色素瘤、血液系统恶性肿瘤中,CK2的表达水平和活性明显增高,不仅与肿瘤细胞扩散能力、癌症预后相关,还反映其病理生理学特征[1-5].
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外伤性十二指肠损伤25例诊治体会
十二指肠损伤相对少见,占所有腹部损伤病例的3%~5%[1].但由于十二指肠独特的解剖和生理学特征,一旦损伤,常合并其他脏器损伤,病情严重、复杂,易漏诊,误诊,并发症发生率较高,病死率也较高,达14.4%[1].现将我院1988年1月至2003年6月收治的25例十二指肠损伤的病人诊治情况报告如下.
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小剂量反复注射匹罗卡品建立颞叶癫痫大鼠模型的研究
癫痫是一种中枢神经系统常见疾病,颞叶癫痫是难治性癫痫的常见类型,对癫痫发病机理和抗癫痫药物的研究主要依靠动物实验,迄今尚无一种动物模型能完全模拟人类颞叶癫痫的所有临床、病理、生理学特征.目前常用氯化锂—匹罗卡品腹腔注射法建立癫痫大鼠模型,但所用匹罗卡品的剂量和用法等差异较大,尚无统一标准.已有文献报道使用单次大剂量匹罗卡品腹腔注射法可以获得较高的致痫鼠比率,但致死率较高[1].本实验选择小剂量反复腹腔注射匹罗卡品建立大鼠颞叶癫痫模型,并对所构建的大鼠模型行为学、病理学进行研究,旨在摸索一种能获得较高致痫率及较低致死率的造模方法,现报道如下.
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脊髓后角II层神经元的神经生理学特征
痛与镇痛都属于神经机制,是伤害性刺激信息在中枢内传递和调控的结果。脊髓后角浅层是接受躯体性伤害性信息传递的初级门户和对伤害性信息进行处理的重要部位,是探索躯体痛和镇痛机制的首当其冲的脑区。现已公认,脊髓后角(在脑干与它相当的是三叉神经脊束核尾侧亚核)浅层,尤其是II层(胶状质,Substantia gelatinosa,SG)是外周躯体性伤害性信息的主要投射部位和处理伤害性信息的局部环路所在;近年来的研究又证明,SG也是脑内下行抑制系统的投射部位和调控外周伤害性信息的镇痛局部环路所在。这两种环路的关系复杂,但却又正是阐明伤害性信息在中枢内传递和调控机制的关键[1]。为了阐明这样的难题,不但应了解SG神经元的形态特征、参加两种局部环路的神经元的突触连结的复杂关系,以及它们的神经活性物质的分布特点和性质;也必须搞清SG神经元的基本电生理学特征。这些方面是揭开SG的奥秘、阐明躯体痛产生机制和镇痛机制的必备基础。 由于SG的结构形式特殊、神经元排列层次多、细胞小、联系复杂,因而多年来对SG本质的探索进展缓慢。本文拟从SG的神经电生理学方面对迄今为止的研究成果做一综述。