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自体血栓并股动脉结扎建立有效的大鼠后肢缺血模型
动物后肢缺血模型广泛应用于血管新生机制及缺血性疾病治疗等方面的研究.1987年,Couffinhal等[1]通过结扎小鼠股动脉及各分支成功建立了后肢缺血模型.随后,基于这一模型的实验方法,研究者又将实验对象扩展到Wistar大鼠、SD大鼠、Lewis大鼠等其他鼠类动物[2-4].在建立这些后肢缺血模型时,研究者多以激光多普勒成像系统(laser doppler perfusion imaging system,LDPI)显示的血流灌注量作为肢体缺血判断指标,而后肢组织的病理改变等状况多被忽视或回避.有研究指出,结扎Wistar大鼠股动脉及其分支并不能有效地引起后肢缺血[5-6].为克服单纯结扎大鼠股动脉及各分支建模的不足,本实验采用自体血栓合并结扎股动脉建立了有效的大鼠后肢缺血模型.该模型为研究急、慢性缺血性疾病的发病机制和促血管新生治疗的评估等提供了有效的平台.
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小鼠肾发育过程中增殖与凋亡相关蛋白在树脂切片上的表达
在石蜡切片或冷冻切片上做免疫组织化学实验经常遇到组织结构不全的问题.树脂包埋的组织可以展示保存良好的形态结构,但树脂包埋所采用的醛类固定剂可以和组织抗原交联,同时环氧树脂也掩盖了抗原的共价键,因此树脂切片上的抗原表达很弱[1].采用适当浓度的强碱溶液(2 g KOH溶于15ml甲醇与环氧丙烷溶液)蚀刻环氧树脂可以充分暴露与固定剂交叉结合并被树脂覆盖的抗原2-4],同时采用高温高压加热可以提高其抗原性[5].但是,在树脂切片上应用强碱溶液或许能极大地影响抗原、固定剂和树脂包埋成分的分子和空间结构.因此,对于形态学和病理学研究者来说,改善树脂切片的免疫显色是一项长期而困难的任务.
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大鼠松果体内生长抑素免疫反应阳性细胞和纤维
哺乳动物松果体除了分泌胺类激素(如褪黑素)外,在松果体内也发现了多种肽类物质,如生长抑素等[1-4].但是,关于生长抑素是存在于有突起的松果体细胞内,还是位于支配松果体的神经纤维内,以及数量的多少,不同研究者间的报道差异较大[5-6].因此,本研究对大鼠松果体进行生长抑素的免疫组织化学显色观察,以探讨松果体合成与分泌生长抑素的情况.
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心电图Minnesota编码和Novacode在心脏病研究中的应用
心电图(electrocardiogram,ECG)作为一种心脏病临床诊断常用的工具,能够客观地反映心脏病流行病学研究所关注的心肌梗死、心脏节律和传导.ECG的图形记录特征,使研究者能够进行标准化的数据记录、采集和测量,而且ECG检查无创、价廉,容易被患者接受,因此,ECG首先被考虑作为标准化的心脏病定量评价工具运用到人群流行病学研究中.然而,对ECG图形的临床诠释也存在偏差,即使是同一位临床医师,在不同时间,对同一份心电图的诊断结论也会不同.
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改善营养状况--控制血吸虫病的辅助措施
本文回顾了营养状况与曼氏血吸虫病之间的关系,并讨论了此关系对传统的控制血吸虫病策略的影响.在流行区,营养不良似乎与血吸虫病有关.营养不良不仅阻碍寄生虫的生物学发育,也抑制宿主的免疫系统,而且营养不良和感染可能相互加重.改善流行区人群的营养状况,确实降低了感染率,更重要的是降低了感染者出现严重临床表现的人数.改善人群(特别是低收入、高感染和营养不良者)的营养状况可作为血吸虫病控制的一个辅助措施.
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原发性肝癌患者外周血甲胎蛋白mRNA表达水平及其意义
甲胎蛋白(AFP)是肝癌发生、发展过程中表达的蛋白质,长期以来被认为是标志性蛋白而用于肝癌的早期诊断;但灵敏度和特异性均不够理想,尤其是它不能反映肝癌有无转移,而及早发现微小病灶对于原发性肝癌(PHC)患者治疗具有重要意义.近年来国外研究者用高敏感的反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术在肿瘤患者的循环血液中查找癌细胞,用于早期发现PHC患者外周血中是否存在肝癌细胞[1].这对于肝癌的早期诊断、预防及治疗有着重要的指导意义.本研究应用实时荧光定量(FQ -PCR)方法检测各种慢性肝病患者外周血中甲胎蛋白mRNA表达水平,探讨其在肝癌血源性播散及肝癌早期诊断中的临床意义.
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非酒精性脂肪性肝病与4型Toll样受体
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)被认为是胰岛素抵抗(IR)在肝脏的表现,其发病与代谢综合征密切相关,是心血管疾病的独立危险因素之一.NAFLD的疾病谱包括单纯性脂肪肝(NAFL)和脂肪性肝炎(NASH)及纤维化.临床研究显示,有20%~30%的NAFL患者可进展为NASH,后者是NAFLD发生肝硬化的必经阶段.4型Toll样受体(TLR4)是内毒素识别受体,介导固有免疫,与肝脏炎症损伤及纤维化修复密切相关.TLR4在NAFLD发病中的作用近年来正日益受到研究者的关注与重视.
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间充质干细胞向肝细胞诱导分化的研究进展
间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)作为一种多能干细胞,具有横向分化能力,在组织工程、基因工程以及临床应用上有着巨大的应用价值.我国是肝病大国,肝硬化、肝癌和肝衰竭已成为众多肝病患者的终归宿.干细胞移植为治疗终末期肝病提供了新的希望,而间充质干细胞以其独特的优势,得到许多研究者的青睐.一、间充质干细胞的来源间充质干细胞广泛分布于胎儿和成体的骨髓、骨膜、松骨质、脂肪、滑膜、骨骼肌、胎肝、乳牙、脐带、脐带血中.目前研究得较多的是骨髓、脐带血和脂肪来源的间充质干细胞.
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衰老与淋巴系统功能改变的关系
伴随着衰老的进程,人体的免疫能力也逐渐下降.因此肺部、皮肤和泌尿系统的细菌性感染在老年人群中更常见.由于针对细胞恶变的免疫监视功能发生减退,老年人罹患恶性肿瘤的机率增高.此外免疫失调造成的自身免疫性疾病和慢性炎性疾病的发生率也随着年龄的增加而增长.由于淋巴细胞是机体免疫功能的执行者,所以研究者们着力于探究衰老是如何改变淋巴细胞的增殖及活力进而影响到免疫功能,本文就此做一综述.
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非酒精性脂肪性肝炎的临床试验设计和治疗终点
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是慢性肝病的常见病因,非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)是NAFLD的进展形式,与肝病相关病死率和心血管疾病风险增加相关.当前,肝活检是惟一被临床广泛接受的诊断方法,可评估NASH向肝硬化进展.对NASH患者尚无确证的非创伤性诊断方法和公认的治疗措施.本文在总结2009年美国肝病学会对NASH特定临床试验设计和关键性治疗终点并达成一致共识的基础上,增加了自工作组开展以来的新数据,以期为临床研究者提供相关指导.
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重度畸形精子症会影响ICSI中囊胚形成、活胎率和其他临床参数结果吗?
为了探讨严格的精子形态学检查结果与接受卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)夫妇临床结果参数是否有相关性,Dan B等对2004年1月至2006年12月间在克里夫兰临床生殖中心接受ICSI的患者进行了一项回顾性研究.研究者将符合条件(精子总数>106、女性年龄<37岁)的1074例ICSI纳入研究.评估实验对象的精子总数、活率、快速移动精子数日和精子形态学检查.
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以色列不育夫妇血清维生素B12缺乏的流行病学研究
不育症的发病率为10~15%,其中男性因素占35%,而以色列不育门诊就诊的男性患者高达50%,远远高于其他国家.研究者分析这可能与该地人群血清维生素B12普遍偏低有关.为此R.Pront等调查了维生素B12缺乏在以色列不育夫妇中的发生率,并探讨了维生素B12缺乏与不育之间的关系.
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不育夫妇中男性伴侣沙眼衣原体感染的问题
关于沙眼衣原体感染在不育人群中的发病率,以往研究多以不育症中的女性患者为研究对象.为此V.Ouzounova-Rayko.va等进行了一项研究,评估沙眼农原体感染在生育年龄夫妇男性伴侣中的发病率.研究者以60对不育夫妇为实验组,并选取40例男性健康志愿者为对照组,记录病史.
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单病例随机对照试验研究现状
1 单病例随机对照试验简介单病例随机对照试验,英文名称有randomized controlled trial in individual patient, single case experiment, N-of-1 trial, N-of-1 RCT和N-of-1 study等, 其中N-of-1 trial为常用.单病例随机对照试验以患者自身作为对照,根据疾病特点设置3轮或以上试验,每轮治疗期和对照期时长由疗程决定,其顺序由第三方研究人员随机分配,保证受试者、研究者及结果测量者对分配情况均不知情,在治疗期和对照期研究者严格按照随机分配顺序给予干预措施或另一种干预措施(或安慰剂),每期结束后设置洗脱期来消除此干预措施的残余影响,对结果统计分析,评价干预措施疗效,以指导多个个体患者的医疗或护理[1].
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第三讲:如何报告观察性流行病学研究——国际报告规范STROBE解读
观察性研究是相对于实验性研究而言的,指研究者不对被观察者的暴露情况加以限制,通过现场调查分析的方法,客观地记录某些现象的现状及相关特征,进行流行病学研究,主要用途是描述疾病或健康状况在人群中的分布,探索和检验疾病与暴露之间的因果关联.
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中国对日益增加的经颅磁刺激(rTMS)治疗抑郁症文献的贡献
张选红及其同事的文章改进了重复经颅磁刺激(rTMS)治疗中国抑郁症患者的步骤,推进了对情感障碍的干预研究.作者--上海市精神卫生中心和华山医院的年青的研究者--对难治性抑郁症患者进行了一项严谨的随机治疗试验.他们发现,rTMS治疗难治性抑郁症患者可能需要从通常的2周延长到4周.
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在招募研究对象前需要注册临床试验
在招募研究对象前需要注册该临床试验,将研究设计信息登记在被批准的开放性网站上[1]研究者提供到注册系统的信息通常包括计划研究对象的样本量和特征、将研究对象分为研究组或对照组的随机方法或其他方法、研究组和对照组接受的具体治疗方法、评估结果的方法和时点以及项目基金来源等等.仅要求以下的前瞻性对照试验进行注册,即以人体为对象比较两种或多种治疗方法或预防性干预,多数是指随机对照试验.
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迈出精神医学的另一条腿
精神医学的发展由生物医学和心理--社会医学两种研究取向和范式支撑.坦率言之,精神医学这两条腿,一条较"硬",一条较"软"--生物精神病学目前相对兴旺,研究者趋之若鹜,经济投入和成果产出较多,成为"显学";与文化、社会、心理相关的众多亚学科则气势稍弱,虽被公认为重要,但得到的支持却明显不足,潜心深究者寥寥,投入一产出恶性循环,似有成为寂寞边缘领域之虞.
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制药企业安排2010年经营计划应关注的6个外部因素
1 汇集多种渠道、机构和个人研究者的预测,2010年我国药品市场增长率为22%~30%,创历史新高.与1990-2008年比较,医药产业销售收入年均增长18.8%,利润年均增长21.9%.2010年将是制药产业进一步发展的好机遇.
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药物临床试验研究者易忽视的问题及解决之策
药物临床试验(clinial drug trials)是指任何在人体(病人或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性[1].为了确保试验数据的真实可靠并保护受试者的权益,药物临床试验必须严格执行《药物临床试验质量管理规范》(good clinical practice,GCP)及其他有关法律法规.