现代临床医学杂志
Journal of Modern Clinical Medicine 현대림상의학
- 主管单位： 成都市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 成都市医学信息所、成都医学会
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-1557
- 国内刊号： 51-1688/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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好及施贴剂配合针刺治疗142例"慢病急治"模型的膝关节骨性关节炎疗效观察
目的:运用好及施贴剂配合针刺治疗142例"慢病急治"模型膝关节骨性关节炎,观察其临床效果.方法:将228例膝关节骨性关节炎患者按就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组142例,采用好及施贴剂配合针刺治疗"慢病急治"模型;对照组86例,采用电针治疗.均以7 d为1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为90.1%,对照组为79.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:好及施配合针刺治疗"慢病急治"模型的膝关节骨性关节炎疗效显著.
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医院感染横断面调查分析
目的:了解我院医院感染的横断面情况.方法:采用床旁和病历相结合调查方式,填写个案调查表,对全院所有住院患者进行了1 d的医院感染情况调查.结果:调查696人,发生医院感染20人23例次,发生率为2.87%.医院感染部位构成中下呼吸道感染居首位,其次为手术切口感染、口腔感染、泌尿道感染、消化道感染.结论:通过医院感染发生率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,有利于控制和预防医院感染.
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臂丛神经阻滞联合腰硬麻在手外伤腹部皮瓣修复术中的应用
目的:观察臂丛麻醉联合腰硬麻联合麻醉在手外伤腹部皮瓣修复术中的麻醉效果及安全性.方法:将56例行腹部皮瓣修复术的病人随机分为两组,每组28例.Ⅰ组患者采用臂丛神经阻滞联合腰硬联合麻醉,先行臂丛神经阻滞,观察10 min后行腰硬联合麻醉,麻醉完成后,所有患者给予咪唑安定0.04～0.06 mg·kg-1,芬太尼0.001 mg·kg-1,术后不清醒者给予咪唑安定拮抗剂氟马西尼0.3～0.5 mg;Ⅱ组采用气管插管全麻.分别监测麻醉前(T0)、麻醉时(T1)、麻醉后5 min(T2)、麻醉后15 min(T3)血流动力学参数,记录两组患者麻醉效果及术后并发症.结果:Ⅰ组患者SBP、DBP、HR各时期与麻醉前比较无明显变化(P>0.05),腰痛1例,无局麻药中毒、头痛、腿麻等并发症.Ⅱ组患者SBP、DBP、HR各时期有显著差异(P<0.05),1例腰痛,1例声嘶,1例苏醒延迟,1例心动过速.结论:臂丛神经阻滞联合腰硬联合麻醉,不仅能减少全麻插管时及拔管后的一些并发症,而且术中麻醉效果满意.
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带状疱疹26例误诊分析
带状疱疹并神经痛比较多见,但在带状疱疹未出现皮疹之前很容易误诊为其他疾病.现将我科2001～2008年首诊误诊的带状庖疹26例分析如下.
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隐匿阴茎60例术式改进及诊疗体会
目的:探讨提高治疗隐匿阴茎的手术方式及疗效.方法:对60例隐匿阴茎的患者综合应用Shiraiki、Johston、Devine手术方式进行治疗.结果:60例隐匿阴茎患者术后得到明显矫正,自然状态下阴茎显露约在2～3 cm,包皮得到充分利用,整形术后包皮呈现解剖形态,皮瓣创伤小,血循好,无血肿及坏死,包皮水肿轻,术后20 d左右水肿基本消退.随访6个月至2年阴茎显露明显改善,无回缩及环形瘢痕.结论:隐匿阴茎的手术治疗应根据隐匿阴茎的程度、阴茎皮肤缺损多少、耻骨阴茎根部脂肪厚度灵活综合应用Shiraiki、Johston、Devine术式,个体化选择和设计相应术式,可获理想疗效.
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心电图运动试验对早期复极综合征的诊断价值
目的:探讨心电图运动试验对早期复极综合征的诊断价值.方法:对31例心电图符合早期复极综合征的患者观察随访12～30个月,半年复查一次心电图,有30例进行心电图运动试验.结果:31例随访期间有1例ST-T发生了变化,30例心电图特征无明显改变者运动试验中29例随心率增快,ST-T改变好转,ST段抬高回落,大部分回到等电位线,1例ST段较前抬高.休息后全部恢复原心电图特征.结论:早期复极综合征ST段变化呈慢心率依赖性,心电图运动试验有助于诊断.
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十字交叉缝扎法治疗腱鞘囊肿72例疗效观察
目的:观察使用十字交叉缝扎法治疗腱鞘囊肿的疗效.方法:局部麻醉后,用穿丝线的角针经一侧腱鞘囊肿至对侧穿出,与上一缝线的垂直方向再缝一针,然后分别结扎缝线,使皮肤形成皱褶.3 d后换药一次,14 d拆线.结果:72例在拆线时囊肿已经不明显,3个月复查,囊肿完全消失.2年后随诊观察3例复发.结论:十字交叉缝扎法治疗腱鞘囊肿疗效较满意,值得在基层医院推广.
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新生儿颅内出血36例临床分析
目的:探讨分析颅内出血的致病因素及临床特点.方法:对经CT确诊的36例新生儿颅内出血进行回顾性分析.结果:36例中硬膜下出血2例,脑室周围-脑室内出血8例,其中脑室内出血伴硬膜外出血2例,蛛网膜下腔出血24例.结论:早期诊断及合理治疗,可以降低其病死率及致残率.
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1 501例头位难产临床分析
目的:探讨头位难产的发生率、原因、分娩方式,提出防治措施,以达到分娩完美结局.方法:对1 501例头位难产的临床资料进行回顾性分析.结果:头位难产的发生率为19.34%,其中胎头方位异常占66.29%,以持续性枕后位和持续性枕横位多见,分娩方式的选择偏重于剖宫产.结论:对头位难产应做到早识别、早处理,充分试产,严密观察产程,以提高阴道分娩率,减少母婴并发症.
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手术治疗跟骨移位性关节内骨折27足临床观察
目的:探讨跟骨移位性关节内骨折的治疗方法.方法:自2005年2月至2008年9月对26例27足移位性跟骨关节内骨折采用切开复位+钛板内固定治疗,并对临床结果进行分析总结.结果:经6～37月(平均16月)随访,所有患者骨折均获愈合.按照Maryland评分标准评分:优(90～100分)15足,良(75～89分)8足,中(50～74分)3足,差(＜50分)1足.优良率85.2%.结论:手术治疗跟骨移位性关节内骨折疗效满意,但应注意切口周围软组织保护,避免出现切口并发症.
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提前干预对脑卒中后应激性溃疡的预防效果观察
目的:观察提前干预对脑卒中后应激性溃疡的预防效果.方法:将92例患者随机分为治疗组(48例)和对照组(44例).治疗组进行提前干预,对照组进行常规并发溃疡后对症处理.观察两组的溃疡并发率、病死率,并以部分患者胃内容物pH值等的改变情况进行评价.结果:在并发溃疡率、病死率及pH值等方面,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:提前干预对脑卒中后应激性溃疡有良好的预防效果.
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急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的体会
目的:总结急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床经验.方法:回顾分析2004年6月至2008年12月我院收治的110例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:107例成功完成LC,3例行胆囊大部切除术.手术时间43～160 min,平均85 min.因Calot三角粘连致密,解剖不清,中转开腹2例.另1例为Mirizzi综合征,LC术后d 12肝总管迟发穿孔致胆漏,开腹行胆管和腹腔引流后治愈.结论:只要掌握好手术时机和手术技巧,急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.
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婴幼儿肠套叠误诊11例临床分析
目的:探讨婴幼儿肠套叠的误诊原因,提高诊断率,减少误诊.方法:对误诊的11例婴幼儿肠套叠患儿临床资料进行回顾性分析.结果:误诊为急性胃肠炎6例,上呼吸道感染2例,出血坏死性肠炎1例,细菌性痢疾1例,美克儿憩室1例.结论:临床医生应具周密的临床思维,认识婴幼儿肠套叠的临床表现,详细询问病史,仔细体格检查(包括常规直肠指检),及时B超以及实验室检查,是防止婴幼儿肠套叠误诊的关键所在.
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人工流产术后口服妈富隆130例临床分析
目的:观察人工流产术后口服复方短效避孕药妈富隆对减少术后阴道流血量、缩短阴道流血时间、促进月经恢复、减少宫腔粘连等并发症及避免再次妊娠的临床效果.方法:选择在成都市第二人民医院门诊行人工流产术者260例,随机分为两组,各130例.观察组130例人工流产术后当天开始口服妈富隆,每日1片,连用21 d,抗生素及益母草颗粒剂按常规服用.对照组130例术后当天开始仅按常规口服抗生素及益母草颗粒剂.结果:观察组术后阴道流血量少于对照组,流血时间较对照组短,术后月经恢复正常比例高于对照组,术后宫腔粘连与再次妊娠比例低于对照组(均P＜0.05).结论:人工流产术后口服复方短效避孕药妈富隆可以减少阴道流血量,缩短阴道流血时间,减少宫腔粘连,促进月经恢复,避免再次妊娠.
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埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床观察
目的:评价埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性十二指肠溃疡近期及远期Hp根除率、溃疡愈合率和症状改善情况.方法:将40例幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者随机分为EAC组(埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)和EFA组(埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮),疗程1周,比较治疗后第4周末和1年时Hp根除率和溃疡愈合率,同时比较用药d 1、d 3、d 7、d 28和1年时患者的症状改善情况.结果:EAC组和EFA组间疗效比较差异无统计学意义;所有患者第4周末Hp根除率为92.5%(37/40),1年时Hp根除率为17.5%(7/40);所有患者第4周末溃疡愈合率90%(36/40),在治疗d 7时症状有效率高,治疗前后症状有效率差异有统计学意义.结论:埃索美拉唑三联疗效治疗Hp阳性十二指肠溃疡近期Hp根除率低,溃疡愈合率和症状有效率高,远期溃疡愈合率和症状改善率也较高.但远期Hp根除率低,这可能与Hp再感染有关.
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江油市2002～2008年孕产妇死因分析
目的:探讨江油市孕产妇死亡相关因素,提出干预措施.方法:对江油市2002～2008年的孕产妇死亡率、死亡原因、死亡孕产妇特点等方面进行回顾分析,寻找其规律.结果:孕产妇死亡率总体上呈下降趋势,死因顺位分别是产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、肝脏疾病及其它.死亡孕产妇中贫困孕产妇、经产妇、计划外妊娠、在家分娩接生及未做孕期保健等比例较大.结论:降低孕产妇死亡率的关键,是努力提高住院分娩率,完善孕产妇保健网络,提高产科医疗技术,加强高危人群的健康教育力度.
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加用参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛40例疗效观察
目的:观察加用参松养心胶囊治疗心绞痛的临床疗效.方法:将80例心绞痛患者依数字随机法分为2组,各40例.两组均接受常规抗心绞痛治疗,治疗组在此基础上加用参松养心胶囊4粒,每日3次.1个疗程(4周)后比较两组疗效.结果:早搏减少总有效率治疗组(86.7%)优于对照组(58.6%,P<0.05);心电图改善总有效率治疗组(90%)优于对照组(77.5%,P<0.05);心绞痛缓解总有效率治疗组(82.5%)优于对照组(72.5%,P<0.05).结论:在常规治疗心绞痛基础上加用参松养心胶囊能更有效改善冠脉血供及减少心律失常的发生,不良反应轻微,耐受性良好.
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中年老视者的生理心理问题及矫正
目的:关注中年老视者的身心问题,探讨适矫正方法.方法:分析近两年来我院眼科门诊320例中年老视者矫正所表现的生理心理问题, 总结现有的改善老视的方法.结果:未及时矫正老视及传统的配带框架眼镜的矫正方法会导致中年老视者出现临床生理心理问题.结论:帮助老视者正确面对中年阶段出现老视这一自然生理变化,进行积极有效的矫正,可使老视者尽早摆脱老视困扰,回到正常的工作生活状态.
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CT动态增强扫描在肝脏肿瘤样疾病诊断及鉴别诊断中的应用
目的:总结肝脏肿瘤样病变CT动态增强扫描的影像表现,探讨不同疾病的强化特点,以提高对肝脏肿瘤样疾病诊断的准确率.方法:回顾性分析本院近年来经临床和(或)病理证实的180例肝脏肿瘤样病变的CT动态增强扫描的影像资料,重点观察扫描过程中病灶三期(肝动脉期、门静脉期、延迟期)强化特征.结果:180例病例经CT动态增强三期扫描,89例诊断为原发性肝癌,56例诊断为肝血管瘤,30例诊断为肝转移性肿瘤,5例诊断为肝脓肿.结论:CT动态增强扫描在肝脏肿瘤样疾病的诊断与鉴别诊断中具有重要意义,是肝脏肿瘤样疾病的重要检查方法之一.
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腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张18例临床观察
目的:探讨腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效、安全性及价值.方法:对收治的18例精索静脉曲张患者均采用腹腔镜下经腹精索内静脉Hem-o-lok高位结扎治疗.结果:18例手术均获成功,平均手术时间30 min,术后6 h可下床活动,术后6～24 h恢复肛门排气.术后平均住院时间3.5 d,术后随访1～25月无复发.结论:腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张疗效好、创伤小、痛苦小、恢复快,尤其适用于双侧精索静脉曲张和曾经有腹股沟管手术史的患者.
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加用补肾益气通络方治疗高血压病临床观察
目的:探讨在西药降压基础上加用补肾益气通络方对高血压病的临床疗效.方法:选择高血压病气阴两虚夹瘀证患者60例,随机分为两组,两组西药降压治疗基本相同,治疗组同时给予补肾益气通络方治疗4周,观察两组疗效、治疗前后血压、血液流变学等指标.结果:总有效率治疗组优于对照组(P＜0.05),治疗组收缩压下降幅度优于对照组(P＜0.05),血液流变学指标治疗组在治疗后有一定改善(P＜0.05或P<0.01).结论:加用补肾益气通络方治疗高血压病有较好疗效.
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冠心病患者PCI术后血清ACT-A水平的变化
目的:检测不同冠心病患者血清ACT-A水平,观察其与冠心病危险程度的关系,并对其意义进行探讨.方法:入选稳定性心绞痛(SA)28例,急性冠脉综合征(ACS)32例和健康对照组(Con)30例,夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ACT-A、IL-6水平,胶乳增强免疫透射比浊法测定血清CRP水平.结果:①SA组和ACS组ACT-A水平显著高于Con组(P＜0.05),且ACS组血清水平明显高于SA组(P＜0.05).②血清ACT-A水平PCI术后24 h较术前明显降低(P＜0.05),而血清CRP、IL-6水平较术前仍显著增高(P<0.05).结论:冠心病患者血清中ACT-A水平增高,且冠状动脉斑块越不稳定其增高水平更为明显.ACT-A可能通过调节斑块的炎症反应,参与了动脉粥样硬化的发生发展过程.ACT-A有望成为冠心病斑块稳定性的良好预测指标之一.
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加用消旋卡多曲治疗急性水样腹泻疗效观察
目的:观察消旋卡多曲对急性水样腹泻的疗效.方法:将102例急性水样腹泻患儿随机分成两组,对照组48例,实验组54例.对照组常规行静脉补液及抗病毒治疗,实验组在常规治疗的基础上加用消旋卡多曲口服.观察两组72 h大便次数、性状及全身症状改善情况.结果:实验组总有效率88.89%,对照组60.47%.两组有效率比较有显著性差异(P＜0.01).结论:消旋卡多曲治疗急性水样腹泻疗效肯定.
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短距离剧烈运动相关的急性肾衰竭的病理及转归
目的:回顾性分析5例短距离剧烈运动相关的急性肾衰竭患者临床及病理特点.方法:2005年9月至2009年3月解放军第97医院肾内科收治的短距离剧烈运动相关的急性肾衰竭患者5例,分析5例患者的临床特点、实验室检查、肾活检病理及临床转归.结果:起病前均有剧烈运动史,运动后均出现不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腰痛症状.实验室检查尿液轻度蛋白尿、滤过钠排泄分数大于1%,肾衰指数均＞1.BUN、SCr明显升高.给予大黄制剂、充分水化治疗后尿检迅速好转,肾功能恢复正常.结论:短距离剧烈运动相关的急性肾衰竭预后相对良好,一旦明确诊断,应避免再次剧烈运动,以防病情复发.
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中西医结合治疗轻症急性胰腺炎40例临床观察
目的:评价中西医结合治疗轻症急性胰腺炎的应用效果.方法:将80例轻症急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=40).对照组以单纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用中药大黄、芒硝灌肠或口服.比较两组在腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶(AMS)和腹部CT阳性征象的恢复时间、住院天数和疗效上的差异.结果:治疗组的腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶及腹部CT阳性征象恢复快,住院天数短,疗效明显优于对照组,两组之间具有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗轻症急性胰腺炎可缩短病程,疗效显著,方法简便.
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两性霉素B雾化吸入治疗老年糖尿病患者下呼吸道真菌感染的临床观察
目的:探讨两性霉素B雾化吸入治疗老年糖尿病患者下呼吸道真菌感染的临床疗效及安全性.方法:将42例老年糖尿病合并下呼吸道真菌感染的患者随机分为观察组和对照组,各21例.观察组选用25 mg两性霉素B溶于20 mL灭菌注射用水中,每次取10～12.5 mg 雾化吸入,氧流量8～10 L*min-1,持续15～20 min,每天2次,疗程10～14 d.对照组予25 mg两性霉素B加于500 mL 5%葡萄糖盐水中静脉滴注,每分钟20～30滴,疗程10～14 d.结果:观察组、对照组有效率分别为66.6%和73.6%,无显著性差异(P>0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为23.8%和80.9%,有显著性差异(P<0.05).结论:两性霉素B雾化吸入治疗老年糖尿病合并下呼吸道真菌感染安全有效,不良反应少,值得临床推广.
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婴幼儿轮状病毒肠炎合并肝功能异常临床分析
目的:通过对轮状病毒(RV)肠炎肝功能检测,发现部分患儿肝功能异常,为临床早期干预提供可靠依据.方法:采用全自动生化分析仪进行肝功能检测.金标法检测大便RV抗原.结果:RV阳性组(62例)肝功能异常24例(38.7%),RV阴性组肝功能异常9(10.9%),P＜0.01;差异有显著性.结论:RV肠炎部分肝脏损害转氨酶升高,肝功能损害,应常规检测肝功能,早期发现异常并给予早期干预.
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儿童白内障手术及视功能训练治疗分析
目的:观察白内障手术及术后视功能训练干预对儿童白内障视功能恢复的影响,强调术后干预的重要性.方法:对25例白内障患儿28眼采用超声乳化吸出白内障后囊膜环形撕囊及玻璃体前界切除合并人工晶体植入手术,术后7 d内就开始弱视及视功能训练,并随访1年.结果:术后视力≥0.3者21眼,具有融合功能17眼,具有立体视觉13眼.结论:对儿童白内障不但要选择合适的手术,而且要加强术后视功能的训练,这样才能达到较为满意的效果.
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BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床分析
目的:评价双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床疗效.方法:将83例确诊为COPD呼吸衰竭患者随机分为两组.对照组,42例,采用常规治疗;治疗组,41例,在常规治疗的基础上同时给予BiPAP治疗.动态观察两组通气前及通气后4 h、24 h的临床表现、生命体征、动脉血气变化.结果:BiPAP治疗4 h后动脉血气明显改善,心率和呼吸频率降低,通气前后各项观察指标与对照组比较均显著好转 (P＜0.05).结论:BiPAP对COPD并呼吸衰竭患者的疗效肯定,是一种有效、简便、无创而实用的治疗方法.
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伽玛刀联合化疗治疗高位食管癌疗效观察
目的:探讨全身伽玛刀联合同步化疗治疗高位食管癌的近期、远期疗效及其毒副反应.方法:48例高位(颈段、上胸段)食管癌患者采用PCF方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟脲嘧啶)全身化疗,21 d为1个周期,自化疗d 1开始实施伽玛刀治疗,总剂量40～50 Gy,次数10～12次,边缘剂量300～420 cGy,等剂量曲线55%～85%,每日治疗1次,伽玛刀治疗结束后按计划继续全身化疗至少2个周期.结果:48例患者均按计划完成治疗,急性毒副作用主要表现为胃肠道反应、骨髓抑制及周围神经毒性,绝大多数为0～Ⅱ°,急性放射性食管炎(Ⅰ°～Ⅱ°)的发生率低,无食管穿孔、放射性肺炎及放射性气管炎出现;总缓解率(CR+PR)为91.7%,中位生存时间16.2个月,1年、2年、3年生存率分别为70.8%、39.6%、31.3%.结论:全身伽玛刀治疗联合PCF方案全身化疗治疗高位食管癌患者,毒副反应较轻,患者耐受性及依从性较好,且近期及远期疗效较满意.
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经周围静脉置入中心静脉导管进行肠外营养286例观察
目的:探讨经周围静脉置入中心静脉导管(PICC)进行肠外营养(PN)的方法及意义.方法:治疗组286例经肘部、颈外、大隐体表静脉置入中心静脉导管进行PN,对照组286例经锁骨下深静脉置入中心静脉导管进行PN.结果:治疗组穿刺成功率低于对照组,有显著性差异(P＜0.05);对照组的血气胸并发症发生率远高于治疗组,有极显著差异(P＜0.01);两组导管感染并发症和应用时间无显著性差异(P＞0.05).结论:采用PICC施行PN技术简便,安全实用.
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米索前列醇与缩宫素联合应用预防产后出血的临床观察
目的:观察米索前列醇配合缩宫素应用于预防产后出血的疗效.方法:将204例顺产产妇随机分为两组.在胎儿娩出后,观察组给予缩宫素10 U静脉小壶内注入,同时给予舌下含化米索前列醇片400 μg;对照组则只给予缩宫素10 U静脉小壶注入.观察两组产后2 h出血量.结果:两组产妇产后2 h阴道出血量有显著差异,观察组出血量较对照组明显较少,产后出血发生率明显较低.结论:米索前列醇与缩宫素联合应用可减少产后出血量,降低产后出血率的发生.
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急性胰腺炎早期血脂代谢紊乱的分析
目的:分析急性胰腺炎患者早期发病过程中的血脂代谢紊乱的情况.方法:74例诊断为急性胰腺炎患者在发病后24～48 h内测定血清中甘油三酯、胆固醇水平,并做归纳.此外将血脂水平与病情的严重程度(Ranson评分)和CT分级(Ba1thazar分级)做回归分析.结果:部分患者血脂代谢发生紊乱,或升高,或降低.且甘油三酯、胆固醇水平与病情的严重程度和CT分级无相关性.结论:急性胰腺炎在其早期发病过程中可出现血脂代谢的紊乱,临床医生须加强认识,合理处理血脂代谢的紊乱.
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汶川地震骨折病人伤情分析与护理
目的:回顾性分析汶川地震中骨折病人伤情,以提高灾害救援护理水平,为今后突发灾害应急救援护理模式的构建奠定基础.方法:以汶川地震后在成都市第一人民医院救治的骨折病人的诊治信息为基本资料,用EXCEL表格录入数据,SPSS软件分析骨折病人伤情特点.结果:不同居住环境、不同来院时间的骨折伤员骨折部位存在差异性,不同来院时间的骨折伤员骨折类型存在差异性,不同居住环境、来院时间的骨折伤员骨折数目存在差异性,不同年龄的骨折伤员并发症存在显著差异性.结论:对地震后骨折病人伤情迅速而准确的评估和护理,对预防并发症和残疾发生、降低残疾程度、促进功能恢复具有重要意义.
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住院患者对护士沟通情境及其需求与现状评价调查分析
目的:了解住院患者对护士沟通情境及内容的需求及对现状的评价.方法:采用自行设计调查问卷,对九江市某三级甲等医院住院患者中的91人对护士沟通情境及内容需求与现状评价进行调查.结果:目前患者对护士沟通情境和内容两方面的需求与现状存在统计学差异(P＜0.05).结论:通过对住院患者对护士沟通需求与现状的调查发现,临床护士对于护患沟通在情境及内容的效果方面均与患者对沟通的需求存在差异.
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两种健康教育模式在提高早产儿家长护理能力中的研究
目的:探讨两种模式健康教育方法在提高早产儿家长对早产儿护理能力的作用.方法:将2007年3月至2008年1月在我院正常出院早产儿120人随机分为两组,传统组于出院时由护士向家长口头讲解相关护理知识,观察组在传统组基础上增加护士对家长在喂养、洗澡、换尿布、皮肤护理等操作的模拟培训并分别在出院时考核家长对所学护理知识的掌握情况;第4周时调查患儿夜哭、尿布皮炎、溢奶以及各种感染等再次就医情况;第8周时电话回访了解患儿体重增长情况.结果:观察组家长对所学护理知识的掌握明显好于传统组(P＜0.01);观察组患儿再次就医率低于传统组(P＜0.05);8周后体重增长较传统组明显增加(P＜0.01).结论:护士口头讲解与家长个体训练相结合,能够提高家长对早产儿护理能力,减少出院后疾病的发生,有利于早产儿生长发育,应在新生儿病房广泛应用.
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早期康复训练对脑卒中患者生活能力的影响
目的:探讨早期康复训练对脑卒中患者生活能力的影响.方法:将78例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,观察组在患者生命体征稳定、神经病学体征不再进展后48 h开始加用barthel法、心理康复、运动再学习法进行康复治疗;对照组的患者则只采用常规护理.结果:两组在治疗45 d后均较治疗前明显改善(P<0.01),观察组较对照组改善程度较大.结论:早期康复训练能明显提高脑卒中患者的生活自理能力.
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宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠的影响
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,因为宫颈癌早期筛查及对宫颈上皮内瘤变(CIN)的合理治疗,近年其发病率有下降趋势.CIN是与宫颈癌相关的一组癌前病变,其发病非常普遍.
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生物降解材料对成骨细胞影响的研究进展
生物降解材料是指植入人体以后,能够不断发生降解,降解产物能够被生物体所吸收或排出体外的一类材料.随着医学以及材料学的发展,尤其是新型材料的研究开发成功,如20世纪40年代高分子材料的大力发展,为生物材料的研究与应用提供了极大的发展机会.目前骨科常用的生物降解材料主要包括天然高分子材料、人工合成高分子材料和传统的生物活性材料如生物活性玻璃、羟基磷灰石(Hydroxyapatite,HA)和β-磷酸三钙等.生物降解材料在骨科领域的应用主要是作为骨填充替代物、固定材料,同时根据需要可复合细胞因子及抗生素,在治疗骨疾病中发挥佳作用.其中,生物降解材料对成骨细胞的影响尤其重要.本文就骨科疾病治疗中常用的生物降解材料及对成骨细胞的影响作一综述.
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脉络膜新生血管眼病的抗氧化药物治疗进展
脉络膜新生血管 (Choroidal neovascularization,CNV)是危害视力的主要病变之一,为多种眼底疾病的终结局,常见原因包括年龄相关性黄斑变性(AMD)、眼组织胞浆菌病、眼底血管样条纹、特发性眼病等.CNV常发生于黄斑区,由于新生血管反复出血及渗出,终导致瘢痕形成和视力丧失[1].目前尚无特效的治疗方法.
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对甲型流感的认识
流行性感冒病毒属正黏病毒科(Orthomyxoviridate)成员,是流行性感冒(简称流感)的病原体.流感具有传染性强、流行面广的特点,是人类至今尚不能有效控制的世界性传染病.我国不仅是流感的多发国,而且自1957年以来的3次世界性流行均起源于我国,因此认识流感及流感病毒具有极其重要的意义.
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真空采血操作不当致误检高血钾1例
患者,女,79岁.因反复胸闷、心悸10余年,复发加重1 d入院.入院查体:T36.5 ℃,P72 min-1,R18 min-1,BP20/12.27 kPa; 入院时电解质:钾4.5mmol·L-1, 钠137.39 mmol·L-1,氯100.25 mmol·L-1, TCa 1.96 mmol·L-1; 肾功:肌酐87.4 μmol·L-1, 尿素氮7.4 mmol·L-1.
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某院2005～2008年住院病历复印情况分析
目的:通过复印病历情况分析,提高医患维权意识,给管理部门加强病历监督质控提供参考依据.方法:采用Excel软件计算百分率和构成比. 结果:申请复印人多数是患者及家属,其次是保险机构,复印的理由多数作为报销凭据.结论:病历复印有逐年增加的趋势,说明人们的健康意识、自我保护意识增加.
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