现代临床医学杂志
Journal of Modern Clinical Medicine 현대림상의학
- 主管单位： 成都市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 成都市医学信息所、成都医学会
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-1557
- 国内刊号： 51-1688/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿臀部硬纤维瘤外科治疗探讨
目的:总结儿童臀部硬纤维瘤的外科诊治经验.方法:回顾性分析19例臀部硬纤维瘤患儿的病例资料.其中3例为外院部分切除的复发病例.结果:19例术前均经增强CT或MRI检查确定肿瘤部位与累及范围,术中完整切除.19例均经病理检查证实为硬纤维瘤.术后经3～48月随访,17例患儿术后无复发,2例复发.结论:小儿臀部硬纤维瘤是一种侵袭性肿瘤,复发率高,在化疗、放疗、联合治疗等辅助性治疗疗效不明确的情况下,外科手术治疗是小儿臀部硬纤维瘤的首选治疗方法.
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输卵管积脓23例临床分析
目的:探讨输卵管积脓误诊率高的原因.方法:对我院收治的输卵管积脓共23例进行回顾性分析.结果:输卵管积脓临床表现多样复杂,抗生素使用不规范使临床误诊率高.结论:输卵管积脓临床误诊率高与滥用抗生素有关.
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儿童危重型手足口病治疗39例
目的:探讨儿童危重型手足口病的临床特点及治疗措施.方法:回顾性分析39例儿童危重型手足口病例的相关资料.结果:危重型手足口病多发生在3岁以下患儿,且病情危重、进展快、死亡率高.结论:早期甄别危重型手足口病,限制液体输入,早期机械通气治疗有助于降低危重型手足口病死亡率.
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乳房按摩联合温通方治疗产后乳汁淤积的效果评价
目的:探讨乳房按摩联合温通方治疗产后乳汁淤积的临床疗效.方法:将90例产后乳汁淤积的初产妇随机分为3组,每组30例,均采用常规母乳喂养.观察组患者用乳房按摩联合温通方治疗,对照1组患者仅予温通方口服治疗,对照2组患者仅予乳房按摩治疗.比较3组患者的临床疗效.结果:对照1组与对照2组的临床疗效比较无显著性差异;观察组的临床疗效均优于其他2组,有显著性差异(P＜0.05).结论:乳房按摩联合温通方治疗产后乳汁淤积的效果显著,值得推广应用.
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瑞舒伐他汀联合通心络治疗冠状动脉粥样硬化型心脏病的观察
目的:观察瑞舒伐他汀片联合通心络胶囊治疗冠状动脉粥样硬化型心脏病的疗效.方法:将216例冠状动脉粥样硬化型心脏病患者随机分成2组,观察组和对照组各108例.对照组口服瑞舒伐他汀片,观察组联合服用瑞舒伐他汀片及通心络胶囊.治疗12周后比较2组患者的心功能疗效差异及血脂变化.结果:观察组患者心功能疗效的显效率和总有效率均显著高于对照组(P＜0.05);治疗后2组患者的血脂各项指标均得到了显著改善(P＜0.05),但治疗后观察组患者TG、TC、LDL-C明显低于对照组,而HDL-C高于对照组.结论:通心络胶囊能有效提高瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效,增强其改善冠心病患者高血脂的功能.
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多层螺旋CT对隐匿性胃十二指肠穿孔的诊断价值
胃十二指肠穿孔属于急腹症范畴,然而,对于隐匿性胃十二指肠穿孔,常规X线和超声检查不易发现,如何及时、有效地提供可靠诊断就显得尤为重要.我们对2005年1月至2011年12月经宣汉县人民医院手术证实的16例隐匿性胃十二指肠穿孔进行回顾性分析,探讨全腹多层螺旋CT(multi slice spiral CT, MSCT)检查在隐匿性胃十二指肠穿孔中的诊断价值,报告如下.
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倍他米松联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎83例观察
目的:观察复方倍他米松联合玻璃酸钠治疗伴有膝关节肿胀或急性疼痛的骨关节炎的临床疗效.方法:采用复方倍他米松联合玻璃酸钠行关节腔内注射治疗膝骨关节炎83例127膝.玻璃酸钠每周注射1次,连续5周;复方倍他米松在第1周和第5周与玻璃酸钠联合注射.治疗后对疼痛和关节功能改善情况进行评估.结果:随访半年的优良率为55.7%,有效率为93.2%.结论:复方倍他米松联合玻璃酸钠治疗伴有膝关节肿胀或急性疼痛的骨关节炎患者临床疗效满意,但应注意合理用药.
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中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:将82例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(中西医结合)与对照组(西医)进行临床治疗,对比分析2组的临床疗效.结果:经过2个疗程的临床治疗后,观察组有效率为95.24%,对照组有效率为75.00%,2组比较具有显著性差异(P＜0.05);2组患者的24 h尿蛋白定量以及空腹血糖治疗后较治疗前均有明显下降.结论:早期糖尿病肾病治疗中采用中西医结合治疗法具有良好的临床疗效,2种治疗方法可起到互补作用.
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肺心病急性加重期合并低钠血症60例临床分析
目的:分析肺心病急性加重期合并低钠血症的诊治体会.方法:对住院的60例肺心病急性加重期合并低钠血症患者进行回顾性分析.结果:60例肺心病急性加重期合并低钠血症者占37.3%,病死率高.结论:正确诊治肺心病急性加重期合并低钠血症,对转归十分重要.
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欣母沛在剖宫产行子宫肌瘤切除术中的止血效果观察
目的:探讨欣母沛在剖宫产同时行子宫肌瘤切除术中的止血效果及安全性.方法:对剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的50例患者采用欣母沛治疗,观察其术中出血量、住院时间(天数)、血红蛋白(Hb)下降、恶露持续时间、产褥病率,并与同期采用缩宫素的70例患者作比较.结果:欣母沛组的术中出血量、Hb下降、手术时间和恶露持续时间均明显低于缩宫素组(P＜0.05),欣母沛组的不良反应高于缩宫素组(P＜0.05),但一般较轻,不需特殊处理.肛门排气的时间、住院时间、产褥病2组无显著性差异.结论:欣母沛应用于剖宫产术同时行肌瘤切除术止血方面明显优于缩宫素.
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微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸的体会
目的:评价一次性带针胸管置入方法的微创胸腔闭式引流术在大量自发性气胸或不稳定型自发性气胸中的治疗效果.方法:分析39例大量自发性气胸或不稳定型自发性气胸微创置管诊治的相关资料.结果:39例全部治愈,大部分病人l d内复张,3～6 d拔管,副作用少.结论:一次性带针胸管置入方法的微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸,方法易掌握,损伤小,疗效显著,快速,经济实惠.
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宫腔镜诊断子宫内膜息肉的价值探讨
目的:探讨宫腔镜诊断子宫内膜息肉(endometrial polyp,EP)的价值.方法:回顾性分析我院2012年1-10月因异常子宫出血经超声及宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉的32例患者.结果:32例患者中无一例由超声检查明确诊断,而宫腔镜却明确诊断为子宫内膜息肉.32例中经病理检查确诊者27例.超声检查与宫腔镜检查的诊断准确率分别为0%、84.38%.结论:宫腔镜检查在诊断子宫内膜息肉中的准确性较超声检查高,值得运用与推广.
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苍香化湿逐瘀汤治疗继发性闭经30例疗效观察
目的:观察以自拟苍香化湿逐瘀汤治疗继发性闭经(中医辨证为痰湿瘀阻型)的临床疗效,探索治疗该病的有效方剂.方法:选取确诊为继发性闭经(痰湿瘀阻型)的病例30例,以自拟苍香化湿逐瘀汤水煎服,每天1剂,分3次服,每次150 mL.以30 d为1个疗程,连用3个疗程.结果:自拟苍香化湿逐瘀汤治疗继发性闭经(痰湿瘀阻型)效果显著,总有效率达到90.0%.结论:自拟苍香化湿逐瘀汤加减辨证治疗痰湿瘀阻型继发性闭经疗效肯定,值得临床推广和运用.
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672例慢性荨麻疹血清食物特异性IgG抗体检测分析
目的:了解常见的血清中7种食物特异性IgG抗体与慢性荨麻疹的相关性,探讨检测食物过敏原特异性IgG抗体在一些慢性疾病的诊断与预防的意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测672例慢性荨麻疹患者血清中7种食物特异性IgG抗体水平.结果:患者血清食物特异性IgG抗体总阳性率65.1%,7种食物特异性IgG抗体有不同程度增高,其中蛋清/蛋黄高.不同年龄组过敏食物比较有一定特异性.结论:对慢性荨麻疹以及其他慢性病的病人应做食物不耐受抗体的检测.
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腹膜外位阑尾炎22例诊治体会
目的:探讨腹膜外位阑尾炎的临床特点和诊治策略.方法:回顾分析22例腹膜外位阑尾炎的临床资料.结果:本组病例均有不同程度的腹痛和(或)右腰部胀痛不适,伴有恶心、呕吐及发热者19例.多数病人有转移性右下腹疼痛及腹胀,部分病例有右侧股部疼痛以及阴囊或阴唇疼痛.麦氏点压痛者13例,部分病例有右侧腰部或右髂后上棘内上区触痛及叩痛.22例均经手术治疗,治愈21例,死亡1例.结论:腹膜外位阑尾炎由于解剖部位特殊而临床表现复杂,与一般阑尾炎相比具有症状与体征不相符合的特点.详尽地询问病史和细致的体格检查可为术前诊断提供重要信息.治疗时及时的手术治疗及灵活机动的选择切口至关重要.
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婴幼儿脐尿管疾病的超声诊断价值
目的:探讨超声在脐尿管疾病诊断中的价值.方法:回顾性分析我院超声检查诊断的脐尿管相关疾病患者23例.患者均为婴幼儿,平均年龄为1岁.结果:10例为单纯脐尿管周围组织感染;10例为脐尿管瘘伴感染;3例为脐尿管囊肿,经手术病理或抗炎治疗后复查.超声诊断符合率达100%.结论:超声诊断脐尿管疾病具有可靠、无创的优点,是婴幼儿脐尿管疾病的首选检查方法.
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悬灸治疗腰椎间盘突出症30例
目的:观察悬灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将60例患者随机分为2组,每组各30例.治疗组患者采用悬灸神厥、天枢、肾俞、阿是穴等穴;对照组患者采取电针肾俞、大肠俞、L2～5夹脊穴、阿是穴、环跳、委中、承山等;2组患者均予TDP局部照射.结果:治疗组临床治愈17例,有效13例;对照组临床治愈18例,有效12例.2组总有效率均为100%.结论:悬灸治疗腰椎间盘突出症疗效肯定、简便易行,值得推广.
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两种麻醉方式用于经皮肾镜钬激光碎石术的对比分析
目的:观察腰硬联合麻醉(CSEA)与全身静脉麻醉(TIVA)下经皮肾镜钬激光碎石术的综合效果.方法:对行经皮肾镜钬激光碎石术的70例患者根据手术麻醉方法分为CSEA组和TIVA组,每组各35例,其中CSEA组患者行腰硬联合麻醉术,TIVA组患者行全身静脉麻醉术.比较2组患者的手术情况及平均动脉血压(MAP)和血氧饱和度(SpO2)变化.结果:CSEA组的手术时间为184.97±24.95 min,略长于TIVA组的172.34±31.04 min,但无显著性差异(P＞0.05);CSEA组起效时间为2.49±0.58 min,显著短于TIVA组的4.31±1.04 min,用药量和麻醉费用显著少于TIVA组(P＜0.05);术前2组患者的MAP和SpO2均无显著性差异,术后CSEA组的MAP显著高于TIVA组(P＜0.05),SpO2略高于TIVA组,但差异不具有显著性(P＞0.05).结论:采用行经皮肾镜钬激光碎石术时采用腰硬联合麻醉相对于全身麻醉起效快、用药简便安全、效果佳且费用较低.
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后牙慢性根尖周炎行一次性根管治疗57例
目的:观察后牙慢性根尖周炎一次性根管治疗的疗效.方法:将后牙慢性根尖周炎114例分为2组,每组各57例.观察组一次性完成根管治疗,对照组分数次完成根管治疗.观察2组患者术后反应及远期疗效.结果:一次性根管治疗的成功率与常规根管治疗无明显差异.结论:一次性根管治疗安全、高效、经济,值得推广.
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1～3岁生长迟缓儿童临床研究
目的:分析1～3岁生长迟缓儿童的相关危险因素,为预防以及指导家长防范该病提供依据.方法:对112例生长迟缓的1～3岁儿童以统一的问卷方式进行调查,并与同期门诊儿保1～3岁正常儿童170例作对照组.结果:相对于正常儿童,生长迟缓患儿不仅在出生体质量、身高、头围、胎龄、父母平均身高方面存在差异,还与下列因素有关:①双亲文化程度;②水果、蔬菜、肉蛋奶类食品摄入量.结论:儿童生长迟缓与遗传因素相关,而后天综合因素作用更易导致儿童生长迟缓.因此,指导母亲改善患儿饮食习惯和环境卫生,避免导致该病发生的各种因素,有利于预防儿童生长迟缓的发生.
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布托啡诺与利多卡因、丙泊酚用于无痛胃镜检查的观察
目的:探讨布托啡诺、小剂量利多卡因与丙泊酚混合液在无痛胃镜检查中的舒适性与安全性.方法:ASAⅠ-Ⅱ级胃镜检查患者,共240例.将患者随机分为3组:芬太尼复合丙泊酚组(F组)、布托啡诺复合丙泊酚组(B组)、布托啡诺复合小剂量利多卡因与丙泊酚混合液组(L组).观察3组患者在丙泊酚注射时疼痛发生率与血流动力学变化以及检查后并发症的发生情况.结果:L组丙泊酚注射痛发生率明显低于另外2组(P＜0.05),使用布托啡诺的B组和L组发生低血压和呼吸抑制程度明显低于芬太尼组(P＜0.05).3组检查后并发症的发生情况无显著性差异.结论:布托啡诺复合小剂量利多卡因与丙泊酚混合液用于无痛胃镜检查安全有效,患者舒适,不良反应和并发症少.
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电针双膝眼加温灸治疗膝骨关节炎疗效观察
目的:评价电针加温灸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果.方法:把100例KOA患者随机分为2组,每组各50例.治疗组采用电针双膝眼、阳陵泉、足三里加温灸治疗,对照组采用电针双膝眼、阳陵泉、足三里加TDP治疗,均每日1次,10次为1个疗程.1个疗程后比较2组疗效.结果:治疗组与对照组总有效率分别为100%和92%,2组比较无显著性差异(P＞0.05);但2组在膝关节功能改善指数、改善率、治愈率、显效率方面存在显著性差异 (P＜0.01).结论:电针双膝眼加温灸治疗KOA疗效显著,治愈率高,值得临床推广.
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整体护理在儿童乳牙龋齿修复中的应用
目的:探讨整体护理模式在修复儿童乳牙龋齿中的应用效果.方法:选取进行修复治疗的120例乳牙龋齿患儿为研究对象,将其随机分为2组,其中对照组(常规护理模式组)60例和观察组(整体护理模式组)60例.将2组中初次治疗、再次治疗患儿治疗依从性、就诊时间及家长对护理人员态度及护理效果的满意度进行评估及比较.结果:观察组的初次治疗、再次治疗患儿治疗依从性优于对照组(P＜0.05),就诊时间短于对照组(P＜0.05),家长对护理人员态度及护理效果的总满意率高于对照组(P＜0.05).结论:整体护理模式在修复儿童乳牙龋齿中的应用效果好于常规护理,可有效改善患儿的治疗依从性及缩短就诊时间,因此更受家长的欢迎.
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整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用
目的:探究整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用.方法:将240例初产妇随机分为观察组和对照组,每组各120例.对照组行常规护理,观察组行整体护理干预.对比2组产妇各产程时间及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率.结果:观察组产妇第一产程、第二产程及总产程用时均明显短于对照组,观察组产妇产后出血、胎儿窘迫及、新生儿窒息的发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:整体护理应用于初产妇分娩过程,对维护母儿健康有积极的临床意义,值得临床推广.
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阑尾炎患者术后疼痛的护理干预
目的:探讨护理干预对阑尾炎患者术后疼痛的影响.方法:将无并发症的86例急性阑尾炎患者随机分为2组,其中观察组44例,对照组42例.对照组采取常规的护理措施,观察组在常规护理措施基础上采取开具健康教育处方及音乐疗法转移注意力等护理干预措施.分别在术后第24 小时、第48小时采取视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者术后疼痛情况.结果:观察组患者评分低于对照组(P＜0.05).结论:由护理人员为病员开展具有针对性的健康教育处方和开展音乐疗法能够有效减轻患者术后疼痛,减少并发症,促进患者早日康复.
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心脏弥散性大B细胞淋巴瘤行心脏移植术后复发1例的护理
弥散性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是成人淋巴瘤中常见的类型,是一组在临床表现、组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤,临床以迅速增大的无痛性肿块为典型表现.心脏是恶性肿瘤的少见部位,发生于心脏的DLBCL则更为罕见,而因心脏DLBCL接受心脏移植尚未见报告.诱导治疗(化疗+免疫治疗)是DLBCL的主要治疗手段,大部分患者可以获得较好的疗效.由于该病例的特殊性,护理过程有别于一般的淋巴瘤患者,现将体会介绍如下.
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2型糖尿病患者住院期间低血糖分析
目的:了解住院期间2型糖尿病患者低血糖发生情况及其相关因素.方法:对我院内分泌科2011年6月至2012年6月收治的2型糖尿病患者低血糖发生情况按照低血糖发生时段、频次、严重程度等进行分析.结果:260例住院2型糖尿病患者的总血糖监测次数为31 974次,其中117人有低血糖发生,占总人数的45.00%;共发生低血糖次数为335次,占所有监测血糖次数的0.76%;空腹及餐前低血糖 166人次,占49.55%;餐后低血糖111人次,占33.13%;睡前及凌晨低血糖58人次,占17.31%;有症状263人次,占78.50%;无症状性72人次,占21.49%(其中意识障碍需予静脉补充葡萄糖者12人次,占3.58%).结论:住院糖尿病患者中发生低血糖的比例高,需要引起关注.
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对糖尿病患者实施健康教育的效果评价
目的:探讨在药物治疗的同时,健康教育对于糖尿病患者疗效的影响.方法:随机将144例糖尿病患者分为对照组和观察组,观察组实施糖尿病健康教育,对照组不实施糖尿病健康教育,6个月后对2组效果进行比较.结果:6个月后,观察组患者的空腹血糖(FBS)、餐后2小时血糖(2hPBS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)均下降,同治疗及健康教育前比有显著性差异(P＜0.01),同对照组相比也有显著性差异(P＜0.01).治疗后,同对照组相比,观察组患者的自控能力明显提高(P＜0.01).结论:在对糖尿病患者进行药物治疗的同时,实施糖尿病健康教育,可以提高患者对糖尿病的认识,改善患者的心理状态,对患者血糖控制及提高生存质量非常重要.
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中医辨证治疗失眠
失眠,又称"不寐",是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,表现为睡眠时间、深度的不足.轻者入睡困难或寐而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐,重者彻夜不眠.饮食不节、情志失常、劳倦、思虑过度及病后、年迈体虚等皆可致不寐.该病,其病位主要在心,又与肝、脾、肾密切相关.关于失眠的病因病机的论述繁多[1],然其病理变化总属阳盛阴衰,阴阳失交.临床有虚、实之分,治疗当以补虚泻实、调整脏腑阴阳为原则.
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亚低温在重型颅脑损伤患者中的应用
重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)发病率较高,致残率和死亡率高达30%～50%,一直是危重症医学(ICU)所面临的重大难题[1].亚低温是目前唯一在临床研究中证实有效的脑保护治疗措施[2],许多有条件的医院都将亚低温治疗方法列为重型颅脑损伤的措施之一,可以预见其在脑复苏治疗中将起到越来越重要的作用,现将这一技术在重型颅脑损伤中的研究进展综述如下.
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子痫前期母胎界面免疫耐受失衡的信号通路调控机理
子痫前期(preeclampsia,PE)是严重危害母婴健康的产科并发症,是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一.目前对于本病的发病机理虽然尚存在争议,但就胎盘浅着床、子宫螺旋动脉重铸不良及母体血管内皮损伤的病理基础已基本达成共识[1].近年人们逐渐认识到母-胎界面(maternal-fetal interface)的免疫耐受失衡,即母-胎对话(fetal-maternal crosstalk )信号网络功能障碍,可能是启动该病理变化的核心机理[2].不过,目前对于母胎免疫耐受失衡是如何发生的,仍未明确,且缺乏系统的文献整理.由于蜕膜的免疫活性细胞在母胎免疫耐受中发挥着极关键作用,本文拟围绕母-胎界面特殊的免疫细胞学构成特征,从调控免疫活性细胞迁移、募集、分化及免疫耐受诱导的信号通路角度进行综述,探讨子痫前期的发病机理.
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头部CTA去骨成像技术研究进展
螺旋CT血管成像技术(CT angiography,CTA)目前已得到了广泛应用.该技术具有无创、辐射剂量较DSA低、检查时间快等优点,但由于头部CTA存在颅骨的干扰,影响了对疾病的诊断.为了去除颅骨的干扰,国内外学者先后提出了多种减影及去骨的方法,其方法各有优劣,笔者就上述技术进行综述.
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败血症诊治进展
败血症(septicemia)是病原菌侵入血循环快速生长繁殖产生大量毒素和代谢产物引起严重毒血症的全身感染综合征,也可称为血流感染(BSI).细菌入血未引起明显毒血症称为菌血症(bacteriemia).败血症也是全身炎症反应综合征(SIRS)的重要组成部分.病原菌多为细菌,或真菌、分枝杆菌等.病原菌首先侵入人体皮肤或黏膜等引起局部炎症称为原发感染.病程中炎症介质激活与释放,引起寒战、高热、皮疹、肝脾肿大及白细胞升高等临床表现.细菌栓子随血流栓塞可出现迁徙性炎症病灶,全身多处脓肿形成称为脓毒血症(pyemia).伴感染性休克引起一个或以上器官衰竭者称为严重败血症(severe septicemia).严重败血症可因并发ARDS、DIC、MODS、感染心内膜炎(SIE)等而预后极差.支原体、衣原体、病毒等感染也可有败血症过程,某些传染病病程中也可有败血症期或型,但不包括在败血症之内,因已习用其病名,如鼠疫、炭疽、伤寒、钩端螺旋体病等.
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新型人感染H7N9禽流感防治对策与用药
截至2013年4月18日,全国已确诊人感染H7N9禽流感87例,死亡17例,已有2例患儿和1例高龄患者因及时发现、及时救治而康复出院.据中科院和国家疾控中心发布的消息,H7N9疫源是由东北亚野禽在自然迁徒过程中,主要与我国长三角家禽发生基因重配变异.H7N9在禽类间致病性较低,但一经感染人类,则起病急,进展快,若不及时发现和救治,则患者死亡率高.目前H7N9感染在长三角的沪、浙、苏、皖及北京、河南等地均有散在确诊病例.
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抗高血压药物对性功能影响的研究现状
在抗高血压的治疗上,既要保证药物的疗效,又要尽可能降低药物引起的如性功能障碍等副作用发生.在治疗效果和生活质量之间达到佳平衡.那么是否性功能障碍来自高血压本身或是抗高血压治疗的副作用,或是两者都有呢?为此我们应该了解抗高血压药物对性功能影响的相关研究进展.
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慢性阻塞性肺疾病的治疗进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是对慢性支气管炎和肺气肿的总称,简称为慢阻肺.慢阻肺的主要症状包括呼吸困难(吸气和呼气),长时间咳嗽、气促和咳痰,是一种以气流受限为特征的疾病.慢性阻塞性肺疾病指空气进出肺部受到了阻碍,这种阻碍不仅无法完全消除,而且会逐渐恶化,造成患者的每一次呼吸都很困难,严重者甚至可致残或致死.目前,在全世界范围内,每年可能影响多达6亿人,并导致275万人过早死亡[1].COPD是一种以气道炎症为核心的多因素构成的疾病,是可防可治的,更要早防早治.慢阻肺的症状不仅仅是正常衰老的一个部分, 而且严重危害人民健康.如果广大慢阻肺患者都能够积极配合医生接受持续的规范治疗,那么不仅可以缓解症状,而且可以预防急性加重,提高生活质量,从而延缓疾病进展,降低病死率.及早确诊,并且坚持接受长期规范治疗,是可以延缓病情恶化发展的.一项长期、大规模、全球多中心临床研究的结果显示,现有治疗方法除了能够帮助改善慢阻肺患者症状,减少急性加重外,还可以延缓慢阻肺病情进展, 同时提高患者生活质量且能长期维持, 对提高生存率也可能会产生积极影响[2-3].
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青春期多囊卵巢综合征研究进展
随着对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的深入研究,青春期多囊卵巢综合征(adolescent polycystic ovary syndrome)越来越引起临床医生的关注.PCOS不单纯是育龄妇女的疾病,其病理生理改变可能从围青春期,甚至是胎儿期就开始发生、发展,持续影响女性的一生[1].它是女性常见的生殖内分泌疾病之一,也是女性无排卵性不孕症常见的内分泌原因[2],其发病率约6%～8%左右[3].青春期PCOS在那些曾有多囊卵巢综合征、高血压、慢性心血管病、高血脂病史的家族中发病率更高[4].该病病因尚不明确,可能是遗传与环境因素综合作用引起.众多研究发现青春期PCOS与成年后心血管疾病、代谢综合征和2型糖尿病(T2DM)密切相关[5-6].因此,临床医生应该重视青春期PCOS的早期诊断和及时治疗.本文就青春期PCOS的发病机理、临床表现、诊断及治疗等方面的新进展做一综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
