中国医学工程杂志
China Medical Engineering 중국의학공정
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2019
- 国内刊号： 11-4983/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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前交叉韧带原位双束重建技术的临床研究
目的 观察在关节镜下实施原位解剖前交叉韧带(ACL)重建手术的临床效果.方法 以49例患者为对象,随机均分为观察组(23例)与对照组(26例),对照组给予传统的单束重建手术,观察组给予ACL手术治疗,两组术后均给予常规的康复训练.手术效果采用KT2000、Lysholm评分等进行评估.结果 手术前后,观察组的Lysholm评分上升幅度显著高于对照组,KT200检查结果提示,观察组21例(91.30％)前后和旋转的稳定性较好,2例(8.70％)3～4 mm前向松弛,轴移呈阴性.对照组14例(53.85％)术后膝关节稳定性较好,8例(30.77％)松弛,4例(15.38％)手术失败,给予翻修.结论 在在关节镜下实施原位解剖重建前交叉韧带(ACL)技术的临床效果显著,术后患者膝关节稳定性获得较好恢复.
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醒脑静联合纳络酮治疗重症病毒性脑炎的疗效观察
目的 探讨重症病毒性脑炎(VE)成人患者应用醒脑静联合纳络酮(NLX)的治疗效果.方法 32例重症VE成人患者按随机数字表格法分为对照组和观察组两组,各16例,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑静注射液和NLX.比较两组治愈率及临床症状.结果 观察组16例重症VE患者中治愈15例(93.8％),无1例死亡;对照组16例重症VE患者中治愈12例(75.0％),死亡1例;两组患者治愈率比较,差异具有显著性(x2=17.330,P＜0.05).观察组患者抽搐、发热、肢体瘫痪及意识障碍的恢复时间均明显短于对照组(P＜0.05),头痛持续时间比较无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规治疗的基础上,醒脑静注射液联合NLX治疗重症VE,安全有效.
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125例重症手足口病的护理体会
目的 探讨重症手足口病的护理.方法 回顾性分析开封市儿童医院PICU收治的125例重症手足口病患儿的临床护理资料.结果 125例重症手足口病患儿中,完全治愈103例、留有神经系统后遗症15例、要求出院4例、死亡3例.结论 精心的护理和细致的病情观察不但影响疾病的转归,还可有效降低患儿死亡率、致残率,提高治愈率,改善预后.
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哮喘片治疗哮喘的临床观察
目的 探讨哮喘片治疗哮喘的临床疗效.方法 将40例哮喘患者随机分成观察组和对照组两组,各20例.观察组在用常规的西医治疗的同时每天加服哮喘片,每日3次,每次2片,疗程为一个月.对照组只给予常规的西医治疗,治疗期限一个月.一个月后,观察两组患者的哮喘症状改善状况和总体的临床疗效.结果 观察组患者的疗效总有效率为95％,对照组患者的疗效总有效率为85％.观察组患者的临床疗效高于对照组的临床疗效.结论 哮喘片治疗哮喘能明显改善患者症状,有很好的临床疗效.
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B型利钠肽、高敏C反应蛋白与高血压患者心房颤动关系研究
目的 对B型利钠肽、高敏C反应蛋白与高血压患者心房颤动之间的关系进行分析探讨,为今后的临床诊治提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年1月-2013年5月间我院收治的高血压临床患者病例98例,将其按照是否房颤分成房颤组和非房颤组,而后对这两组患者展开B型利钠肽、高敏C反应蛋白水平检测,对比分析检测结果.结果 房颤组患者B型利钠肽水平较非房颤组发生显著升高(P＜0.05),且永久性房颤者B型利钠肽水平较阵发性房颤者高(P＜0.05);房颤患者与非房颤患者的高敏C反应蛋白水平无明显差异(P＞0.05).结论 B型利钠肽与高血压房颤存在明显的关系,可将其作为高血压左心室心肌肥厚的标志物,而高敏C反应蛋白与房颤无明显相关性,值得关注.
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经腹腔镜穿刺器(Trcar)置双套管引流用于腹腔脓肿的临床应用
目的 探究腹腔镜穿刺器置双套管引流用于腹腔脓肿的临床效果,并且针对该技术操作的安全可靠性进行分析研究.方法 选取2005年1月-2013年7月期间我院采用经腹腔镜穿刺器(Trcar)置双套管引流治疗的17例腹腔脓肿患者,进行回顾性研究分析,进而探讨经腹腔镜穿刺器置双套管引流用于腹腔脓肿的临床应用.结果 本次回顾的17例患者,所有患者均治愈出院,平均治疗时间为(7.23±2.6)d.抽取患者的脓肿液进行检查,大肠杆菌感染率(35.29％)明显高于金黄色葡萄球菌感染率(17.65％)、肺炎克雷伯菌感染率(23.54％)、变形杆菌感染率(11.76％)及其他细菌感染率(11.76％),具有统计学意义(P＜0.05).结论 经腹腔镜穿刺器置双套管引流用于腹腔脓肿具有颇佳的临床疗效,值得在临床上推广.
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系统早期康复干预对脑血管意外患者生活质量的影响
目的 观察系统性基于早期康复基础上的干预性护理对脑血管疾病所致后遗症生活质量的影响.方法 选取我院收治的100例脑血管意外后遗症患者,随机分为观察组与对照组.对照组的患者在本院住院期间进行常规治疗与护理,观察组的患者在本院住院期间,在对照组实施规范性护理和治疗的同时用6周时间进行系统全面的生活能力恢复训练与康复训练等系列措施给予干预.观察、比较系统康复护理后两组脑血管意外后遗症患者的日常生活能力.结果 从统计学角度来说,对照与观察两组ADL是有意义的(P＜0.01).这两组病人在神经功能伤害评价上有差别(P＜0.01).但在实际观察与对照两组的早期康复训练前,其生活质量的标准、生活自理能力指标无明显差别,不存在统计学价值(P＞0.05).结论 早期干预对脑血管意外患者生活质量有重意义.
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显微外科手术治疗斜视的临床观察
目的 显微外科手术技术对患有斜视的患者实施治疗的临床效果的研究.方法 抽取82例患有斜视的患者,随机分为对照组和治疗组,各41例.对照组采用常规斜视手术方式实施治疗;治疗组采用显微外科手术方式实施治疗.结果 治疗组患者斜视病情显微外科手术治疗效果明显优于常规手术;显微外科手术操作时间、显微术后视力水平复常时间、术后恢复治疗时间明显短于常规手术;手术操作期间出血量明显低于对照组;围手术期内出现不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用显微外科手术技术对患有斜视的患者实施治疗的临床效果显著.
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118例急性梗阻性脑积水外科治疗疗效分析
目的 探讨急性梗阻性脑积水的外科治疗方法.方法 选取2008年1月-2012年1月期间在我院接受手术治疗的急性梗阻性脑积水患者118例作为研究对象,总结分析患者手术治疗的临床效果.结果 本组118例病患者中:高血压脑出血破入脑室者90例,行脑室外引流术后,存活73例,中转分流5例;单纯脑室出血者9例,行脑室外引流术后存活7例,中转分流2例;脑外伤组14例,行脑室外引流术后存活13例,中转分流1例;脑肿瘤合并急性梗阻性脑积水5例,行脑室外引流术,4例行肿瘤切除术后脑积水解除,1例中转为脑室-腹腔分流术.结论 脑室外引流术可以有效解除脑积水,降低患者死亡率,是抢救急性梗阻性脑积水患者的有效手段.
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不同时段产后出血量的高危因素128例临床分析
目的 探讨分析产妇生产后在不同时间段内的出血量以及存在的高危因素.方法 对我院收治的发生产后出血的128例产妇的临床资料进行综合分析,对产妇产后的各个时间段内出血量进行统计分析,并对临床上的几个可影响产妇产后出血的高危因素进行回归分析.结果 出血量多的阶段处于产妇生产后0.5 h之内,经统计在此期间出血量高于500mL的产妇多.高危影响因素按影响程度的高低分别为:子宫收缩乏力、前置胎盘等.结论 产后出血量多的阶段是处于产妇产后0.5 h以内,要在产妇生产后第一时间进行子宫收缩按摩以及给予适量子宫收缩药物,以免发生大出血.
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曼月乐环在宫腔镜子宫黏膜下息肉电切术后的临床观察
目的 探讨宫内放置曼月乐环(左炔诺孕酮宫内释放环LNG-IUS)在宫腔镜子宫黏膜下息肉电切术后(TCRP)预防子宫黏膜下息肉复发的效果.方法 分析了145例TCRP术后子宫内膜息肉的复发率,第1组:45例行TCRP术+上曼月乐环,第2组:50例行TCRP术后给予孕激素周期治疗3个月,第3组:50例单纯行TCRP术.手术均一次性成功,手术时间(15.5±5.6)不等,手术出血量(25.5±4.5) mL,患者平均年龄(35±4.5)岁.结果 第1组术后95％经量减少,30％正常月经(主要表现在上曼月乐环后点滴状子宫出血),1例复发,治疗有效率98％(44/45).第2组术后85％经量减少,70％正常月经,9例复发,治疗有效率82％(41/50).第3组术后80％经量减少,70％正常月经,13例复发,治疗有效率74％(27/50).结论 TCRP术+上曼月乐环预防子宫黏膜下息肉复发效果优于第2组和第3组,效果满意.对于年轻、暂无生育要求或无生育要求,经量多的患者提倡首选TCRP术+上曼月乐环.
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自体血回输在骨科择期手术中的护理和应用
目的 探讨术中自体血回输技术在骨科择期手术中的护理和应用.方法 将93例行骨科择期手术的患者随机分为两组试验组(51例)和对照组(42例).试验组术中采用自体血回输技术,对照组术中采用常规异体输血.对比两组患者手术前及术后1d的RBC、HGB、HCT、PLT凝血五项各指标.结果 试验组患者均成功完成手术,术中及术后不需输注库存异体血,未发生输血反应及并发症;对照组患者输血后有3例发生并发症,其中全身皮疹1例,寒战高热2例.结论 自体血回输可使需输血的骨科手术患者避免了异体输血带来的潜在危险,且并发症少.
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利多卡因联合止血带预防丙泊酚注射痛的效用观察
注射痛是丙泊酚常见的副作用,不仅增加了患者的紧张情绪,而且直接或间接影响了麻醉的平稳.如何预防注射痛成为普遍关注的焦点,虽然方法众多,但是仍需不断改进,预注利多卡因是目前临床研究普遍,效果确切的一种方法.本研究利多卡因预注联合应用止血带在预防丙泊酚注射痛方面效果显著,现报道如下.
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硫酸镁联合拉贝洛尔治疗中重度妊高征的临床疗效观察
目的 观察硫酸镁联合拉贝洛尔治疗中重度妊高征的临床疗效.方法 将2009年7月-2012年10月我科收治的81例中重度妊高征患者随机分为对照组与观察组,除外常规治疗,对照组应用硫酸镁,观察组在对照组基础上加用拉贝洛尔,记录并作回顾性分析.结果 治疗后观察组的平均动脉压、24 h尿蛋白量以及胎心异常发生率均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗中重度妊高征的临床疗效确切,能够显著改善患者的临床症状及体征,对胎心较小,值得临床上进一步研究推广.
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乳腺癌根治术的围手术期护理体会
目的 探讨对乳腺癌根治术实行围手术期护理的临床效果.方法 选取我院2010年6月-2012年7月收治的36例进行手术根除治疗的乳腺癌患者,对其进行围手术期护理干预.观察临床效果,并调查患者满意度.结果 36例患者在围手术期护理干预下减少了焦躁情绪,术后恢复良好.结论 对患者实行围手术期护理,有效消除了乳腺癌患者术前紧张,在护理人员指导与鼓励下积极配合治疗,促进患者术后身体的恢复,患者对医疗满意度也较高.值得临床推广.
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盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎疗效分析
目的 对慢性支气管炎治疗中采用盐酸氨溴索的临床效果进行分析.方法 选取在我院进行治疗的78例慢性支气管患者,将其随机分为对照组和观察组两组,各39例,对照组采用左氧氟沙星片联合氨茶碱片进行治疗;观察组采用左氧氟沙星片联合氨茶碱片联合盐酸氨溴索进行治疗.对比分析两组患者的临床治疗总有效性和不良反应发生率.结果 观察组患者的治疗总有效率为84.6％远远高于对照组的66.7％,观察组患者的不良反应率为5.1％低于对照组的12.8％,两组差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索在慢性支气管炎治疗中,疗效显著,同时还可有效降低不良反应的发生率,值得在临床中推广使用.
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后腹腔镜手术在泌尿外科中的临床应用
目的 研究分析后腹腔镜技术在泌尿外科中的临床应用价值.方法 研究对象为2010年9月-2012年9月期间来我院就诊的120例泌尿外科患者,随机分为腔镜组和开放组,各60例.结果 两组手术时间腔镜组和开放组无明显差异(P＞0.05);失血量腔镜组比开放组较少(P＜0.05);肛门排气时间、住院时间腔镜组比开放组时间较短(P＜0.05),组间差异明显具有统计学意义.结论 后腹腔镜用于泌尿外科的手术具有对患者创伤小、并发症发病率低、患者术后恢复快等优点,在泌尿外科的临床应用中有重要的价值.
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瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除术中的临床观察
目的 探究异丙酚结合瑞芬太尼在甲状腺切除手术中的应用效果.方法 针对在我院接受治疗的甲状腺切除手术病人82例,随机分为试验组及对照组,各41例,均进行全身麻醉处理.对照组给予静脉持续泵注异丙酚药物,同时将芬太尼间断推注帮助保持麻醉状态;试验组给予异丙酚和瑞芬太尼静脉持续泵注,从而达到维持麻醉效果.结果 试验组血流动力学改变、麻醉恢复时间以及不良反应发生率均优于对照组组,两组对比差异存在统计学意义.结论 在甲状腺切除手术治疗过程中采用异丙酚结合瑞芬太尼进行麻醉处理,手术过程中患者血流动力学比较稳定,不良反应少,并且术后苏醒效果良好.
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微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折的临床效果观察
对微创经皮锁钉钢板在临床治疗四肢骨折中的表现进行研究分析.通过对50例四肢骨折患者临床治疗资料的研究分析得知可以采用微创经皮锁钉钢板进行治疗,并能取得良好的临床治疗效果,其治疗技术应在临床治疗骨折病症当中广泛的应用.
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78例利培酮用药后不良反应病理分析报告
目的 研究分析利培酮用药后的不良反应的临床症状和药物使用情况.方法 对我院2011-2012年收治的采用利培酮进行治疗的患者资料进行回顾性分析,对产生不良反应的患者进行研究.共有196例患者,发生不良反应78例.结果 78例患者中以神经系统的锥体外系反应发生率高为39.8％,还有消化系统、血液系统、内分泌系统等多种并发症.在药物的使用量上,使用剂量越大,不良反应发生率越高.结论 利培酮是治疗精神分裂症的有效药物,但是为了降低不良反应的发生情况,需要严格的控制剂量,让患者能够达到好的药效,低的不良反应.
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硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压病临床分析
目的 观察硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床效果及安全性.方法 回顾性分析160例原发性高血压的患者,均给予口服硝苯地平缓释片,连续服用6周,观察比较治疗前后血压的改善情况.结果 160例患者治疗后,显效120例,有效22例,无效18例,总有效率为91.87％,且有统计学意义(P＜0.05).治疗前与治疗后收缩压与舒张压的数值分别为(167.4±13.6)、(99.5±7.9)、(130.2±10.4)、(80.3±8.5)mmHg,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平缓释片治疗原发性高血压,作用持久、疗效确切、安全可靠,是临床上非常理想的治疗高血压的长效制剂,值得临床推广使用.
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彩超在诊断颈部动脉血管病变中的应用
目的 观察颈部血管彩超在辅助诊断缺血性脑血管疾病患者颈部动脉病变中的效果.方法 对50例经过头部MRI或CT和临床确诊的缺血性脑血管疾病患者均行颈部血管超声(CVUS)和多层螺旋CT血管成像(CTA)检查,以CTA检查的结果为对照,对CVUS的临床应用价值进行评价.结果 CVUS和CTA发现颈动脉狭窄或闭塞患者分别为21、18例,椎动脉发育异常或者狭窄分别为14、30例.结论 CVUS和CTA对于诊断颈部动脉狭窄效果基本一致,但对于诊断椎动脉疾病CTA效果优于CVUS.
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内分泌失调性骨质疏松症临床疗效分析
目的 探讨分析内分泌失调性骨质疏松症的临床综合治疗效果.方法 选取我院2008年10月-2011年10月间收入的50例内分泌失调性骨质疏松症患者作为研究对象,使用综合用药的方法对患者进行治疗,调查用药1年后患者疼痛以及骨密度(BMD)的改善情况.结果 为期1年的综合用药治疗后,患者的疼痛、股骨颈的骨密度、Waeds三角的骨密度、大转子的骨密度的总有效率分别达到了98.0％、94.0％、96.0％、92.0％,治疗效果良好.结论 内分泌失调性骨质疏松症的治疗非一日之功,若想取得良好的治疗效果,患者须坚持服药,远程临床疗效效果喜人,值得在临床工作中推广应用.
关键词： 内分泌失调性骨质疏松症 骨密度 -
护理干预对心脑血管病人康复作用与心理改善的效果观察
目的 观察心脑血管病病人在护理干预下心理改善与康复效果.方法 对相关病人采取个性化、人性化的护理干预.结果 65例心脑血管病人在护理干预及相关治疗后,康复效果明显,并且病人心理状况改善.结论 使病人对心脑血管疾病能正确对待,积极配合治疗,并乐观接受各种康复方法,因而,使效果和预后均比以前显著好转.
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前置胎盘合并胎盘植入的临床分析
目的 探讨前置胎盘合并胎盘植入的危险因素、临床诊断、治疗及母婴结局.方法 将2008年6月-2013年3月我科收治的137例前置胎盘患者中合并胎盘植入者34例作为研究组,其余103例患者作为对照组,记录并回顾性分析临床资料.结果 研究组在年龄＞35岁、孕3次以上以及中央型前置胎盘发生率明显高于对照组,休克发生率、产后出血量明显高于对照组,且均具有显著性差异(P＜0.05).结论 孕妇的孕次、年龄、完全型前置胎盘为前置胎盘合并胎盘植入的危险因素,均可导致孕妇产后大出血、休克等严重并发症,应早期诊断,积极有效处理.
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原发性肝癌合并门脉高压症的治疗分析
目的 分析及总结原发性肝癌合并门脉高压症外科手术治疗的疗效及经验.方法 回顾性分析2008年2月-2013年2月间进行肝癌切除和门脉高压症手术者160例临床资料.结果 160例患者无手术死亡,术后患者脾功能亢进均得以改善,出院时血小板等于正常或高于正常,随访中死亡10例:肝癌复发4例,肝功能衰竭6例,手术后1、2、3年生存率分别为80.0％(144/160),70.0％(112/160),40.0％(84/160),外科治疗效果显著.结论 肝癌合并门静脉高压症病人要选择恰当的手术治疗,可取得显著疗效,值得临床借鉴.
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无创正压通气救治高龄重度呼吸性酸中毒患者的临床疗效评价
目的 评价采用无创正压通气(NIPPV)的方法,对高龄重度呼吸性酸中毒患者进行救治的临床疗效.方法 选取我院于2010年3月-2013年6月收治的高龄重度呼吸性酸中毒患者20例,这些患者的年龄均在65岁以上,属于高龄患者.采用无创正压通气对这些患者进行治疗,然后比较治疗前后患者的动脉血气指标和呼吸频率变化.结果 20例高龄重度呼吸性酸中毒患者均成功进行了无创正压通气治疗,在治疗后2、12、48 h及6d后与治疗前进行比较,治2h之后,pH和PaCO2得到了明显的改善,治疗12h之后患者的呼吸频率出现下降,同时PaO2明显升高,均有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).治疗48 h之后,基本纠正了患者的呼吸性酸中毒,治疗6d后进行检查,患者的呼吸比较平稳,动脉血气指标均已恢复正常.结论 应用无创正压通气辅助通气治疗高龄重度呼吸性酸中毒患者,可获得满意的疗效.
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紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的140例分析
目的 观察紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒性.方法 选择140例晚期非小细胞肺癌患者进行紫杉醇联合卡铂治疗,紫杉醇(80 mg/m2)联合静脉滴注300 mg/m2的卡铂.结果 140例肺癌患者经过上述方法治疗,CR 46例,PR 66例,SD 23例,PD 5例,总有效率为80.0％ (112/140).平均生存周期为10.5个月,生存1年及以上患者40例.无常见骨髓抑制的毒副反应,其他毒副反应均较轻微,患者可以耐受.结论 紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,治疗过程中毒副反应轻,而且显示出较高的安全性,值得临床推广应用.
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养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛的疗效观察
目的 养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛的疗效观察.方法 回顾性分析我院2011年2月-2013年2月偏头痛患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组采取西比灵治疗,治疗组在对照组的基础上采用养血清脑颗粒治疗,比较两组的临床疗效、头痛程度NRS评分及不良反应.结果 总有效率治疗组显著高于对照组,差异显著的差异(P＜0.05).治疗后,治疗组头痛程度NRS评分显著低于对照组,差异有显著性差异(P＜0.05).结论 养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛疗效显著,值得推广应用.
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多层螺旋CT薄层增强扫描与图像后处理技术对肝外胆管癌的诊断价值
目的 肝外胆管癌发病率有逐年上升趋势,早期发现、早期诊断肝外胆管癌有重要的临床意义,探讨多层螺旋CT薄层增强扫描与图像后处理技术对肝外胆管癌的诊断价值.方法 回顾分析经CT增强扫描并经手术病理或活检证实的肝外胆管癌24例,均接受128层螺旋CT平扫和三期增强扫描,MPR和CPR图像均成功得到,部分病例进行MINIP后处理.结果 肝门部胆管癌16例,胆总管癌8例,病灶多为门静脉期及延迟期强化,肝内胆管明显扩张.结合轴位图像,全部肿瘤位置及范围得到直观显示并准确诊断.结论 多层螺旋CT三期增强扫描及MPR、CPR、MINIP等后处理技术使胆管癌病变及其周围组织的情况得以更加全面的显示,对提高诊断的准确性及制定正确的治疗方案有重要意义.
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GP与DP两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与安全性观察
目的 探讨GP与DP两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效与安全性.方法 本次临床研究选取2011年1月-2012年1月期间在我院就诊的30例晚期非小细胞肺癌患者为观察对象,所有患者均依据随机分组法分为GP组和DP组,GP组患者使用吉西他滨联合铂类进行化疗,DP组患者使用多烯紫杉醇联合铂类进行化疗,对比两组患者的近期疗效和安全性.结果 GP组治疗的总有效率为46.7％,DP组治疗的总有效率为53.3％,两组患者近期疗效和安全性对比无明显的统计学差异(P＞0.05).结论 由本次临床研究结果可见,GP与DP两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌,均具有较为满意的近期疗效,且治疗的安全性较高.
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输尿管镜下球囊扩张治疗妇产科术后输尿管狭窄临床分析
目的 探讨经输尿管镜下球囊扩张治疗妇产科术后输尿管狭窄的效果.方法 采用经输尿管镜下球囊扩张术治疗输尿管狭窄62例,患者均为剖宫产手术后发生输尿管狭窄.结果 62例顺利通过输尿管球囊扩张导管治疗,随访6～18个月,平均14个月,其中2例患者治疗效果不佳,改为狭窄段切除+再吻合术治疗.B超示肾盂积水均明显减轻,IVU示狭窄段通畅,术后无明显并发症.结论 经输尿管镜下球囊扩张治疗妇产科术后输尿管狭窄具有定位准确、扩张效果好、可重复操作、住院期短、损伤小等优点.
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应用冷敷垫联合红外线照射会阴侧切伤口的临床研究
目的 为减少产妇会阴侧切后会阴出血、感染几率寻求一种切实有效的治疗及护理方法,探求应用冷敷垫联合红外线照射的干预方法对产妇产后康复的作用.方法 抽取我院2011年3-5月产科住院部产妇46名,随机分为对照组和试验组两组,试验组产妇在会阴侧切术后24 h内在会阴部使用冷敷垫3次,再利用红外线照射切口近15 min.对照组产妇除了常规的治疗、干预方法外,不采取任何干预措施.1周后,对比、分析两组产妇的阴道出血情况、切口情况、愈合情况及切口疼痛程度等.结果 试验1周后,试验组患者的各项指标均高于对照组,恢复情况明显好于对照组.结论 应用冷敷垫联合红外线照射的干预方法能有效减少会阴侧切的产妇会阴损伤和疼痛感、缩短产程、减轻产妇会阴伤口的肿胀、渗血等情况.
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肝胆外科手术后并发胆漏临床原因分析及处理对策
目的 探讨分析肝胆外科患者术后并发胆漏的临床原因与处理对策.方法 选取2007年1月-2013年4月间我院2655例肝胆外科手术患者中并发胆漏的43例患者作为研究对象,分析其临床原因,探讨解决对策.结果 43例并发胆漏患者中,胆漏发生率与手术部位无直接关系,但主观原因导致的胆漏显著多于客观原因所致,45岁以下患者胆漏发生率显著低于45岁以上患者(P＜0.05),所有患者住院期间均治愈.结论 肝胆外科手术并发胆漏因主观原因发生较多,且45岁以上患者较易发,术中一定要多加注意,对症治疗后可痊愈.
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腹型肥胖患者高尿酸血症与胰岛素抵抗的相关性研究
目的 观察腹型肥胖患者治疗后对尿酸、胰岛素以及血糖血脂等的影响,并分析其相关性.方法 选取2010年5月-2012年12月期间在我院治疗的腹型肥胖伴有高尿酸血症患者60例作为研究对象.再选取同期到本院体检的健康人群60例作为对照组,观察并对比两组尿酸、胰岛素以及血糖血脂的变化.结果 试验组和对照组的体重、体重指数(BMI)、尿酸、空腹血糖、胰岛素以及血脂水平比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).尿酸和胰岛素水平与BMI呈正相关(P＜0.05),与体重无明显相关;空腹血糖与体重和BMI均无明显相关性;血脂水平与体重和BMI无一致相关性.结论 腹型肥胖患者会增加尿酸含量,有高尿酸血症的发病潜在因素,同时升高血糖水平,降低胰岛素的含量,存在糖尿病的诱发因素,因此要及时治疗.
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产后子宫收缩乏力性出血的诊断及治疗
目的 探讨产后子宫收缩乏力性出血的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2009年6月-2011年10月在我院治疗的56例产后子宫收缩乏力性出血患者的临床资料.结果 56例患者中19例患者经按摩子宫后,子宫收缩加强,出血量减少;37例患者在给予加强子宫收缩药物等方法治疗后,病情逐渐好转,无死亡病例发生.结论 产后出血是产科常见的严重并发症,而子宫收缩乏力是导致产后出血的主要原因,临床上应积极预防,加强对高危患者的病情监护,术后严密观察患者的出血情况,发现异常及时给予有效治疗,降低因出血引起的死亡率.
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经腹腔镜辅助和传统开腹治疗直肠癌的可行性和短期临床疗效
目的 应用腹腔镜技术与传统开腹技术对直肠癌患者实施手术治疗的效果进行研究对比.方法 抽取76例患有直肠癌的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例.对照组采用传统开腹术治疗;治疗组采用腹腔镜术治疗.结果 治疗组直肠癌患者的病情治疗效果明显优于对照组;腹腔镜手术操作时间、住院接受术后恢复性治疗的时间明显短于开腹手术;操作实际出血量明显低于开腹手术;腹腔镜围手术期内出现不良反应的人数明显少于开腹手术.结论 应用腹腔镜手术方式对患有直肠癌的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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中医辨证结合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效
目的 探讨中医辨证结合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 选取2008年1月-2013年11月间于我院诊治的晚期非小细胞肺癌患者112例,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予单纯吉非替尼治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上给予中医辨证治疗,观察两组患者各临床观察指标.结果 观察组的临床疗效显著高于对照组,差异有显著性(P＜0.05);观察组的不良反应显著低于对照组,差异有显著(P＜0.05);观察组患者的生活质量评价及生存期均显著优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 中医辨证结合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,安全有效,毒副反应少、疗效佳,有效缓解患者疼痛程度,延长其生存期,提高其生活质量,值得推广.
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沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效观察
目的 观察沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效.方法 对难治性多发性骨髓瘤患者行沙利度胺联合MP、VAD等方案治疗,连用3个疗程后进行疗效评价.结果 41例患者中完全缓解4例,部分缓解11例,进步18例,总有效率80.49％.沙利度胺的不良反应轻微,患者均可耐受继续治疗.结论 沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤疗效可靠,不良反应轻微,值得临床推广.
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小切口胆囊切除治疗胆囊炎伴结石的疗效观察
目的 探讨小切口胆囊切除治疗胆裳炎伴结石的疗效.方法 选择我院2010年1月-2013年11月期间收治的174例胆结石伴胆囊炎患者,均分为三组,各58例.观察A组行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察B组行小切口胆囊切除术治疗,对照组行传统开腹手术胆囊切除术治疗,对三组患者接受治疗的临床效果、相关手术指标进行观察和统计.结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组治疗效果,三组之间的差异显著(P＜0.05);观察组患者相关手术指标明显优于对照组患者的相关指标,差异显著(P＜0.05).结论 小切口胆囊切除术应用于胆囊炎伴结石患者治疗的效果显著,安全性高,并发症少,相对于基层医院无腹腔镜的情况下,小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石是理想的术式.
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运用三维适形放射治疗上颌窦癌的临床效果分析
目的 本文主要研究对于上颌窦癌患者开展三维适形放疗(3D CRT)的临床治疗效果和预后情况.方法 选取2007年10月-2013年1月期间我院收治的100例上颌窦癌患者,所有患者均表现为鼻涕且鼻塞,疼痛感及面部肿胀等严重的临床症状,确诊为上颌窦癌,将患者随机分成两组,各50例,分别是三维组和对照组,其中三维组患者采取20 mg/m2的顺铂使用250 mL生理盐水稀释后进行静脉滴注,滴注完成后的50 min内开展放疗,放疗仪器为江苏海明的医用直线加速器,采用8 mV-Ⅹ射线,以及北京大恒医疗器械公司的三维适形放射治疗计划系统(TPS)开展三维适形放射治疗(3D CRT).治疗剂量每次2～3 Gy,每周4～5次,而对照组则是采用传统的放疗方式治疗,比较疗效和不良反应情况.结果 经过治疗,三维组患者的有效率为74％,而对照组有效率为41％.两组患者的不良反应情况主要包括白细胞下降,口腔黏膜反应和脑水肿,其中三维组的发生率为24％、3％和25％,对照组的发生率分别为21％、18％和20％(P＜0.05).结论 使用三维适形放射治疗计划系统治疗上颌窦癌时,使用的射线剂量对于并发症具有重要的诱导作用,因此在进行治疗时要尽量降低剂量,且确保有效,本文中联合顺铂治疗取得令人满意的效果,值得临床推广.
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探讨联合用药治疗内分泌失调性不孕症的疗效分析
目的 探析内分泌失调性不孕症治疗中联合用药方案的临床效果.方法 选取我院2010年9月-2012年9月间入院治疗的内分泌失调性不孕症患者150例,并依据就诊顺序编号,随机分为对照组和治疗组,各75例.对照组患者采用常规方法治疗,治疗组患者应用CC联合HMG方法治疗,比较两组患者治疗后的临床效果.结果 治疗组患者42例显效,28例有效,总有效率是93.33％;对照组患者36例显效,29例有效,总有效率是86.67％,治疗组显效率与总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 内分泌失调性不孕症患者采用联合用药方法治疗能够有效改善临床治疗效果,且安全性高,适合临床推广应用.
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纳络酮联合重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的疗效及安全性评价
目的 探讨纳洛酮联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)在急性脑梗死临床治疗中的效果与安全性,为临床治疗急性脑梗死提供有效的治疗方法.方法 选取2009年12月-2012年12月我院接收的急性脑梗死患者60例,随机分为对照组和观察组两组,各30例.对照组采用rt-PA治疗,观察组在对照组的治疗基础上,同时联合纳洛酮进行治疗,后使用SPSS软件进行统计分析,并对两组治疗后发生的并发症进行对比统计.结果 观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者(P＜0.01);两组患者治疗过程中并发症发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 纳洛酮联合rt-PA疗法可有效地提高急性脑梗死的临床疗效,且与单纯采用rt-PA疗法相比,安全性同样较高,联合方式治疗中未增加明显的临床相关不良症状,整体效果更具优势性,值得临床广泛应用.
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针灸推拿配合中药调理治疗30例腰椎间盘突出术后复发体会
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出,刺激和压迫神经根所引起的腰腿痛或坐骨神经痛的一种综合症.手术治疗腰椎间盘突出症向来被认为是一种积极的根治方法,其早期疗效较为理想,但由于腰椎间盘突出症病理的复杂性,术后复发并不少见[1].2011年以来,我科采用针灸推拿治疗配合中药调理治疗术后复发30例,取得了较为满意的效果,现报道如下.
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剖宫产术后下肢深静脉血栓形成41例的临床分析
目的 探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床治疗措施,总结临床经验以提高自身水平.方法 对2009年5月-2013年3月于我科行剖宫产而术后发生下肢深静脉血栓形成(DVT)的41例患者给予相关治疗,记录并作回顾性分析.结果 本组41例患者经过积极治疗,临床症状及体征逐渐好转,治疗期间无新血栓形成、肺栓塞发生,患者16～27 d后均痊愈出院;随访查下肢超声示广泛侧支循环建立.结论 剖宫产术后DVT经过及时诊断,规范化治疗,患者预后良好,但应警惕肺栓塞发生.
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腹腔镜肾癌根治术的疗效观察
目的 总结腹腔镜肾癌根治术的疗效和治疗经验.方法 回顾性分析我院自2005年8月-2012年11月行腹腔镜肾癌根治术33例患者的临床资料,其中男19例,女14例,年龄34～77岁,平均年龄55.28岁,左侧17例,右侧16例,肿物平均直径4.2 cm.结果 33例患者均行腹腔镜肾癌根治术治疗成功;平均手术时间164(91～330)min;术中出血量平均105(70～390) mL.随访6个月至5年,无一例肿瘤复发.结论 腹腔镜肾癌根治术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快的优点,对肿瘤分期在T1N0M0的患者,手术效果良好,值得临床推广.
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对老年原发性高血压实施综合护理的体会
目的 探讨综合护理干预对老年原发性高血压患者,护理满意度及服药依从性的影响.方法 回顾性分析我科收治的老年原发性高血压患者180例,随机分为综合护理组与对照组,每组90例患者,综合护理组患者给予综合的临床护理,主要包括健康教育、心理辅导、合理膳食、锻炼指导等,6个月后统计两组患者对护理的满意度及服用药物的依存度.结果 综合护理组与对照组在护理满意度及服药依从性方面比较均存在统计学意义(P＜0.05).结论 对老年原发性高血压的患者实施综合护理,能够明显提高患者对护理的满意度,还可以提高患者服用药物的依存性.
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急性心肌梗死患者血浆NT-proBNP水平与早期预后相关性探讨
目的 对急性心肌梗死患者血浆氨基末端脑钠肽水平和早期预后的相关性进行分析和探讨.方法 选取2012年1月-2013年3月期间,我院收治的104例急性ST段抬高型心肌梗死患者,其中男64例,女40例,年龄39～78岁,平均年龄(61.7±6.9)岁.对其临床资料进行了回顾性分析.结果 48例对照组患者的LVEF高于0.50,56例观察组患者则不足0.50; 10例患者死亡,另94例患者存活.观察组患者的氨基末端脑钠肽水平显著高于对照组患者的水平(P＜0.05).10例死亡患者的氨基末端脑钠肽水平为明显比另94例存活患者高(P＜0.05).结论 在对急性心肌梗死患者的早期预后中,血浆NT-proBNP水平具有重要的价值.
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氨氯地平联合培哚普利在高血压治疗中的疗效及安全性研究
目的 对氨氯地平联合培哚普利在高血压治疗中的疗效及安全性进行研究,证实该法的临床价值.方法 以我院2012年3月-2013年3月治疗的64例高血压患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各32例.观察组予以氨氯地平和培哚普利治疗;对照组仅使用氨氯地平治疗.对两组研究对象的疗效及安全性进行比较及统计学分析.结果 连续治疗6个月后对研究对象的24 h收缩压和舒张压均较治疗前明显下降,且具有显著差异性(P＜0.05);两组研究对象组间比较,观察组优于对照组,且具有显著差异性(P＜0.05);在不良反应发生率的比较中,两组无显著差异性(P＞0.05).结论 氨氯地平联合培哚普利在高血压治疗中疗效显著,安全性高,适于临床推广使用.
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颅内血肿微创穿刺清除术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血急性期疗效分析
目的 比较颅内血肿微创穿刺术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血急性期疗效.方法 回顾性总结2009-2012年大连市中心医院内科治疗中等量高血压性基底节区脑出血病例167例,去骨瓣血肿清除术治疗病例153例,颅内血肿微创穿刺术治疗病例186例.比较病人发病后1个月末的死亡率、术后颅内感染率、术后再出血率.结果 颅内血肿微创穿刺组与去骨瓣血肿清除术组及内科组在发病1个月末死亡率比较均有统计学意义(P＜0.05),颅内血肿微创穿刺组死亡率低于其余2组.颅内血肿微创穿刺清除术组与去骨瓣血肿清除术组比较颅内感染率低但是无统计学意义(P＞0.05).颅内血肿微创穿刺组与去骨瓣血肿清除术组术后再出血率低,但是无统计学意义(P＞0.05).结论 对于30～50mL的中等量高血压性基底节区脑出血患者,与去骨瓣血肿清除术及内科治疗相比颅内血肿微创穿刺血肿清除术在急性期可降低患者的死亡率,故中等量高血压性基底节区脑出血患者可能更适合颅内血肿微创穿刺清除术治疗.
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冠心病患者血管内超声与冠脉造影的临床对比
目的 对比冠心病患者血管内超声与冠脉造影的临床治疗效果.方法 选取2009年4月-2011年4月我院收治的44例冠心痛患者为研究对象,分别给予44例患者超声心动图诊断和冠脉造影诊断,对比两种诊断方法下的阳性检出率.结果 与超声诊断相比,冠脉造影诊断冠心病准确率较高,对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 冠脉造影能客观准确地诊断出冠心病患者冠状动脉的病变范围及狭窄程度,是可靠的检查方法,值得临床应用.
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低分子肝素钠联合多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗肺源性心脏病急性发作期疗效观察
目的 探讨低分子肝素钠联合多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗肺源性心脏病急性发作期的临床治疗效果.方法 选择肺源性心脏病急性发作期患者共92例,随机分为治疗组和对照组,对照组患者给予吸氧、抗感染、解除气道痉挛、祛痰、强心类药物、利尿剂等治疗,治疗组患者在上述治疗基础上给予低分子肝素钠和多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗;治疗后评定两组疗效.结果 治疗组总有效率(91.3％)高于对照组总有效率(71.7％),差异有统学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素钠联合多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明能够显著改善慢性肺源性心脏病患者并发难治性心力衰竭的临床症状和体征,缩短疗程、提高治疗效果,值得借鉴.
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动态心电图在老年心律失常中的应用
目的 探讨分析动态心电图在老年心律失常中的临床应用.方法 我院2011年7月-2012年8月收治的86例心律失常的老年患者,给予所有患者动态心电图监测,同时给予常规心电图监测,对两种监测方式的诊断效果进行评估比较.结果 动态心电图检测中,房性早搏检出率为93.0％,室性早搏为80.2％,房速25.6％,房颤12.8％,房室传导阻滞窦房4.7％,窦缓传导阻滞2.3％,室内传导阻滞14.0％,厉室传导阻滞7.0％,常规心电图检测中,房性早搏检出率为70.0％,室性早搏为54.7％,房速3.5％,房颤3.5％,房室传导阻滞窦房0.0％,窦缓传导阻滞1.2％,室内传导阻滞1.2％,房室传导阻滞2.3％.两种方法的捡出率相比,动态心电图检出率明显较常规心电图检出率高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 动态心电图在老年心律失常的诊断上效果显著,具有重要的临床诊断意义,值得推广应用.
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葛根素葡萄糖注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察
目的 通过临床治疗实践,观察葛根素葡萄糖注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 随机选取60例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,各30例,采用双盲方式,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用马来酸桂哌齐特治疗,治疗组在对照组基础上加用葛根素葡萄糖注射液治疗,观察疗程均为1周.1周后比较两组疗效并进行临床统计分析.结果 治疗组患者的总有效率(93.33％)大于对照组患者总有效率(83.33％),以P＜0.05表示差异具有统计学意义.结论 葛根素葡萄糖注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病取得良好的临床效果,目前在我院临床广泛应用.
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阿仑膦酸钠在骨质疏松所致骨折治疗中的应用
目的 观察阿仑膦酸钠(固邦)治疗骨质疏松所致骨折的临床疗效及安全性.方法 2011年4月-2012干4月期间收治的骨质疏松所致骨折患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例.观察组采用阿仑膦酸钠治疗,对照组采用常规治疗.结果 对照组显效36例,有效24例,总有效率60.0％;观察组显效90例,有效6例,总有效率96.0％,两组治疗效果具有显著性差异(P＜0.05),观察组未见不良反应.结论 阿仑膦酸钠可有效治疗骨质疏松所致骨折,该药安全性好,可作为骨质疏松所致骨折理想的药物.
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60例急性胰腺炎的临床护理分析
目的 探讨急性胰腺炎的临床护理经验,总结出有效的护理措施.方法 选取2011年1月-2012年11月期间我院收治的60例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经过及时抢救和精心的护理,59例患者痊愈出院,1例患者死亡.结论 精心有效的临床护理可以提高急性胰腺炎患者的治愈率.
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酒精性肝病患者的护理体会
目的 探讨酒精性肝病患者的临床疗效及护理措施.方法 74例酒精性肝病患者在药物治疗的基础上,采取心理、饮食、安全、皮肤护理等综合护理措施并施行健康教育.结果 经有效的临床治疗与综合护理,73例患者取得了较好的疗效;1例患者死于上消化道出血.结论 在药物治疗的基础上,加之有效的护理措施,可明显提高酒精性肝病的临床疗效.
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116例短程化疗联合雾化吸入抗结核药治疗喉结核的疗效分析
目的 探讨和分析雾化吸入抗结核药治疗喉结核的临床治疗效果.方法 选取本院自2010年10月-2012年9月期间共诊治的喉结核住院患者116例,依据患者的全身抗结核治疗经过,采取不同的化疗方案,全部患者在进行全身抗结核治疗的基础上,同时增加雾化吸入治疗,每30天为1周期,并观察患者在治疗1个月、3个月后的症状改善率和喉镜下的症状好转率.结果 全部患者在治疗1个月和3个月后的症状有明显的改善,其症状改善率分别为93.97％和98.28％,患者病变的好转率分别为71.56％与88.79％.结论 短程化疗并且联合雾化吸入抗结核类药物的方式进行喉结核的治疗,效果显著,值得推广.
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创伤性骨科患者急救措施分析
近年来,随着交通的不断发展以及多种因素影响,创伤性患者急诊率逐年增多.由于创伤性病人病情具有处理困难、病情变化快、并发症多以及死亡率高的特点,若得不到及时有效的急救处理,严重威胁患者的生命安全及治疗结果.因此,良好、有效、迅速的急救措施能有效帮助缓解病人痛苦,提高治疗有效率,改善患者的身体状况.所以,为了提高创伤性患者的急诊效果,我院针对近段时间来在我院接受治疗的创伤性骨块病人的临床资料进行回顾性分析,并总结急救过程中的有效急救方法以及相关注意内容.
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58例妇科恶性肿瘤围手术期预防下肢深静脉血栓的治疗体会
目的 探讨如何减少妇科恶性肿瘤患者在围手术期深静脉血栓的发生及降低其发展为肺栓塞的概率.方法 选取2010-2013年我院58例采取了预防下肢深静脉血栓的妇科恶性肿瘤患者为治疗组,选取同期未采取预防血栓治疗的58例恶性肿瘤患者为对照组.分别在术前、术中、术后采取预防措施和早期治疗,判断下肢深静脉血栓及肺栓塞形成的概率.结果 治疗组58例妇科恶性肿瘤患者只有1例在手术后形成深静脉血栓,采取有效治疗后均治愈,无1例发生肺栓塞.对照组未采取预防血栓治疗,结果 21例患者出现深静脉血栓,2例出现肺栓塞,试验组明显好于对照组(P＜0.05),差异显著具有统计意义.结论 加强在围手术期对下肢深静脉血栓的评估,强化风险意识教育,积极妥善地进行术前术后治疗,可明显降低围手术期下肢深静脉血栓形成几率.
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无创呼吸机在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用及护理
目的 探讨无创呼吸机在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用及护理方法.方法 选取2011年4月-2012年12月我院治疗Ⅱ型呼吸衰竭的患者74例,将其随机分成两组.在常规治疗的基础上,对照组(n=37):采用鼻导管吸氧治疗;观察组(n=37):采用无创呼吸机治疗,并给予一系列护理措施.治疗2d后,观察两组患者治疗前后动脉血气分析变化情况.结果 治疗后两组患者动脉血气分析各项临床指标均有不同程度地改善,观察组治疗后动脉血气分析各项临床指标及住院时间与对照组比较具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 在Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中应用无创呼吸机合并一系列护理措施可以有效改善肺通气功能,减少住院时间,适合在临床上广泛推广.
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结肠癌根治术后腹腔灌注热蒸馏水联合注射IL-12对术后机体免疫水平的影响
目的 对结肠癌根治术后腹腔灌注热蒸馏水联合注射IL-12对术后机体免疫水平的影响进行观察并对其进行分析.方法 选取2011年1月-2012年12月间我院普外科确诊的30例结肠癌患者,随机分为三组,A组为单纯根治手术组,B组为根治术+腹腔灌注45℃蒸馏水组,C组为根治术+腹腔灌注45℃蒸馏水联合皮下注射IL-12组,每组各10例,并对三组进行结肠癌治疗,观察三组患者术前术后CD8+、CD4+T细胞的数量的变化水平及监测外周血中IFN-γ以及TNF-α水平.结果 A组、B组、C组患者的术前术后CD8+、CD4+T细胞的数量均存在显著的差异性(P＜0.05),其中B组、C组患者术后CD8+、CD4+T细胞的数量显著高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05),C组患者外周血中IFN-γ以及TNF-α水平显著高于A组及B组患者,差异性显著(P＜0.05).结论 对结肠癌根治术后患者采用腹腔灌注热蒸馏水联合注射IL-12,可有效提高患者术后的机体水平,有利于患者术后预后.
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心理护理对减轻骨科患者疼痛的实施效果
目的 探讨实施心理护理干预对减轻骨科患者术后疼痛的效果.方法 选择我单位于2011年3月-2013年3月收治的98例骨科手术患者作为研究对象.并将98例患者分为对照和研究组.对照组予以骨科术后常规护理方法;而研究组则在对照组的护理基础之上,增加心理护理干预.并对两组护理满意度进行比较.结果 研究组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 由于骨科患者通常会于术后产生较为强烈的疼痛感,而通过实施心理护理干预,则可以有效地减轻术后疼痛,恢复其治疗信心,消除其不良心理反应,并可进一步提高患者满意程度.
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过期妊娠合并羊水过少对分娩结局的影响
目的 分析探讨过期妊娠合并羊水过少对产妇终分娩结局的影响及其干预措施展.方法 选择2009年1月-2011年1月我院收治的42例过期妊娠合并羊水过少的产妇作为观察组,另选同期收治的98例过期妊娠羊水正常的产妇作为对照组,对其临床资料进行回顾性分析,并对其分娩结局进行比较.结果 两组产妇的剖宫产率、围生儿宫内死亡、窒息、吸入性肺炎、宫内窘迫等情况均存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论 过期妊娠合并羊水过少对母婴安全存在严重的影响,属于高危妊娠中的一种,应高度重视,加强对此类情况的认知度,让产妇定期到医院检查,直至分娩结束.不仅可以改善患者的预后,而且在产妇的妊娠期延长时,还可采用为妥当的方式来使产妇终止妊娠.
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阿奇霉素治疗婴幼儿支原体肺炎58例
目的 探讨和研究阿奇霉素治疗婴幼儿支原体肺炎的临床疗效和药物安全性.方法 回顾性分析2002-2009年期间58例婴幼儿支原体肺炎患者的临床资料,58例患儿均采用阿奇霉素10 mg/kg静点注射,每日1次,3～5 d为1个疗程,症状缓解后改用口服阿奇霉素2周.观察患儿治疗前后症状、体征以及X线胸片的改变,并检测血清支原体抗体.治疗过程中密切关注患儿是否出现胃肠道反应、过敏性皮疹、心率过快等不良反应.结果 58例患儿均顺利完成治疗,显效35例,有效20例,无效3例,总有效率为94.8％.治疗过程中,2例出现恶心、腹痛等胃肠道反应,1例出现过敏性皮疹,1例出现心率过快、烦躁,不良反应发生率为6.9％.出现不良反应后给予相应治疗后1d,不良反应消失.无1例因严重不良反应而停药.结论 应用阿奇霉素治疗婴幼儿支原体肺炎临床效果好,症状缓解迅速,住院时间短,不良反应少,安全性好,用药依从性良好,值得临床推广和应用.
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口腔颌面外科间隙中厌氧菌感染的预防与治疗思考
目的 分析口腔颌面外科间隙中厌氧菌感染的预防与治疗.方法 采用回顾性方法分析,选取我院外科自2010年7月-2013年7月以来收治的46例颌面外科间隙中厌氧菌感染患者的临床资料,随机将其分为对照组及观察组,两组各23例,对照组给予甲硝唑氯化钠注射液,观察组给予奥硝唑氯化钠注射液,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的总有效率86.96％(20/23)明显高于对照组患者总有效率65.22％(15/23),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应率8.70％(2/23)明显低于对照组患者不良反应率21.74％(5/23),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔颌面外科间隙中厌氧菌感染患者宜尽早采取有效控制感染的措施,采用奥硝唑氯化钠注射液治疗的疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用.
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乳腺癌改良根治术化疗后相关预后因素分析
目的 研究乳腺癌改良根治术化疗后相关预后因素.方法 选取2010年11月-2011年10月期间我院收治的102例实施乳腺癌改良根治术后进行化疗治疗的乳腺癌患者作为研究对象,将其分为化疗组和未化疗组,分析其临床资料,观察其生存率及化疗耐受性.结果 Ⅰ期患者化疗未改善5年生存率,Ⅱ期激素受体为ER和(或)PR(+)的患者5年生存率没有改善,激素受体为ER和PR(+)的患者有改善,Ⅲ期患者5年生存率改善明显.结论 Ⅰ期病患化疗意义不大,Ⅱ期病患要根据激素受体做具体分析,Ⅲ期病患应当化疗提高生存率.
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化痰定痫汤治疗癫痫100例临床分析
目的 为了观察中药治疗癫痫的疗效及不良反应.方法 临床跟踪服用中药化痰定痫汤治疗癫痫病患者12个月,进行统计分析.结果 100例患者中84例无发作,无发作率为84.0％,10例在12个月仅有1～3次发作,有效率为94％,6例在12个月中发作次数有减少,但未达到减少50％以上,但症状减轻,持续时间缩短,脑电图改善率为89.0％;无效率6％,总有效率为94.0％;出现食欲减退等不良反应为2％.结论 中药化痰定痫汤是一种疗效可靠,副作用少可作为癫痫的常规治疗药物.
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伤口愈合凝胶治疗深度烧伤后期残余小创面的临床观察
目的 观察伤口愈合凝胶(富林蜜)对深度烧伤后期残余小创面愈合的作用.方法 采用随机自身对照法,将67例烧伤后期残余小创面病例分为治疗组和对照组.治疗组应用伤口愈合凝胶,对照组应用1％的磺胺嘧啶银霜.观察创面愈合时间、创面愈合率及药物抗感染效果.结果 治疗组创面愈合时间为(18.6±5.8)d,较对照组(25.8±4.2) d明显缩短(P＜0.01),创面治疗有效率为94.03％.治疗组用药第15天创面细菌培养阳性率(2.99％),较对照组(4.48％)低,差异无显著性(P＞0.05).治疗期间未出现不良反应.结论 富林蜜伤口愈合凝胶具有促进创面生长、加速创面愈合及一定的抗菌活性,且毒副作用少,是一种较理想的、具有综合性能的烧伤创面敷料.
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乳腺良性肿瘤手术治疗56例临床分析
目的 重点研究和探讨乳腺良性肿瘤手术患者的护理方法及其临床护理效果.方法 选取我院2010年6月-2013年6月期间收治的56例乳腺良性肿瘤患者,并对其临床资料进行回顾性分析.将56例患者随机分成两组,对照组28例采用常规护理方法,试验组28例采用优质护理方法.结果 通过分别对两组患者的护理,试验组的手术时间、术中出血量、住院时间、手术切口愈合时间、术后瘢痕大小、并发症情况以及护理满意度相比,较对照组都具有显著优势(P＜0.05).结论 采用优质护理方法对乳腺良性肿瘤患者护理具有很好的效果,不但能够减少患者不必要的手术痛苦,而且还可以有效地减少患者的并发症,对我国治疗乳腺良性肿瘤患者的发展具有重要价值.
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朝阳地区腹泻儿童病毒感染情况分析
目的 了解朝阳地区腹泻儿童中轮状病毒、诺如病毒、肠道腺病毒病原体的流行病学特点.方法 收集朝阳市第二医院儿科2011年5月-2012年5月因急性腹泻住院的415例患儿(排除细菌性腹泻),用胶体金法进行轮状病毒、诺如病毒、肠道腺病毒病原体的检测,并对检测阳性的标本进行对比分析.结果 单纯的轮状病毒、肠道腺病毒及诺如病毒感染腹泻患儿的年龄中位数,不同性别和不同居住地的检出率相似,P＞0.05表示差异无统计学意义.三种病毒的感染率由高到低分别为轮状病毒、肠道腺病毒、诺如病毒和混合感染,检出率分别为64.8％、26.5％、10.8％、2.2％,P＜0.05,差异有统计学意义.各年龄段的病毒病原体分布中,＜6个月的患儿阳性率较低,6～23个月患儿阳性率增高并达到高峰,＞24个月龄患儿减低.结论 朝阳市儿童病毒性腹泻的病原体呈多样性,以轮状病毒为多见,肠道腺病毒次之,诺如病毒少,且出现了各种病原体混合感染现象.
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重度颅脑损伤患者行经皮内镜下胃造瘘的护理
目的 探讨重度颅脑损伤患者行经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的护理要点.方法 回顾性分析2011年1月-2012年12月重症医学科收治的需行经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的重度颅脑损伤患者30例为研究对象,分析其临床资料,并对护理方法进行总结.结果 本组30例均造瘘成功.有2例造瘘口周围皮肤红肿经消毒换药处理后恢复正常.无堵管,均顺利实施肠内营养,营养状态较前明显好转.结论 PEG是一项微创技术,操作简单,创伤小,并发症少.术前充分的准备及术后精心护理是PEG成功的条件.
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中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的体会
输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,据统计约占1/3.我院自2009年6月-2011年12月接诊不孕症患者1086人,其中单纯输卵管阻塞无其它原因者468例(468/1086),占43％.我们采取中西医结合治疗取得了一定疗效.
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PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析
目的 评价PFNA微创术在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用价值.方法 选取2008年3月-2011年10月期间我院收治的32例老年股骨粗隆间骨折患者,应用PFNA微创治疗.结果 术后随访6～15月,X线示所有骨折患者均为Ⅰ期愈合,平均愈合时间为(3.5±0.4)个月,32例患者复位固定均满意,且无并发症发生.结论 PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折,具有切口小、出血少、固定牢固、并发症少等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法.
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腹腔镜胆囊切除术中出血原因分析和处理
目的 对行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的患者在手术过程中发生各类出血的影响因素进行分析,探讨其处理措施.方法 取2012年11月-2013年8月在院治疗的LC术中出血患者20例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.术中对患者胆囊动脉和各分支血管进行细致解剖,查看出血点,并采用电凝止血、钳夹结扎等方法对出血现象予以及时处理.结果 LC术中出血的原因有主观的和客观的因素,198例患者中5例中转开腹止血,余经重新施夹,电凝,缝扎,止血海绵填塞压迫,纱布压迫止血,肝镰状韧带悬吊等方法,成功地控制了出血.结论 在腹腔镜下胆囊切除术中,胆囊动脉出血是患者术中发生出血的常见原因,施术者应对腹腔镜手术特点与技巧加以熟练掌握,并做好相应处理对策,确保手术达到预期效果.
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端粒重复序列结合因子1和2及端粒保护蛋白1基因在食管癌中的表达
目的 检测端粒重复序列结合因子1和2及端粒保护蛋白1基因在食管癌组织中的表达.方法 收集我院33例明确诊断为食管癌患者的中心组织及其相应癌旁组织,然后提取总RNA并逆转录成cDNA,适时荧光定量PCR方法检测TRF1、TRF2和POT1基因在这些组织中的表达水平.结果 TRF1 mRNA在食管癌中心和癌旁表达所得CT值分别为(1.42±2.31)和(1.02±1.04),差异有统计学意义(P＜0.05,n=33);TRF2为(8.53±2.57)和(8.38±1.50),两者差异无统计学意义(P＞0.05,n=33);POT1为(4.72±1.47)和(3.80±1.06),两者差异有统计学意义(P=0.001,n=33).结论 虽然TRF2基因在食管癌中表达没有统计学差异,但TRF1和POT1基因在食管癌组织中表达显著降低,提示TRF1和POT1有可能与食管癌的发生、发展有着密切的关系.
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不同降压方案对老年原发性高血压患者内皮功能的影响
目的 探讨不同降压方案对老年原发性高血压患者内皮功能的影响.方法 选取我院收治的96例老年原发性高血压患者为研究对象,将其随机分为两组.对照组给予氨氯地平治疗,治疗组在氨氯地平治疗的基础上辅加替米沙坦治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 与治疗前相比,两组患者收缩压和舒张压都有明显改善,但治疗组改善更为显著;与治疗前相比,对照组内皮素-1(ET-1)改善不明显,一氧化氮(NO)及血管性血友病因子(vWF)改善明显,而治疗组NO、ET-1及vWF均明显改善.对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平联合替米沙坦治疗老年原发性高血压临床效果显著,值得临床推广和应用.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床疗效观察
目的 探讨腹腔镜子官肌瘤剔除术的临床疗效.方法 回顾性分析我院妇产科收治的子宫肌瘤并要求保留子宫的132例患者,分为观察组(62例)和对照组(52例),观察组在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,对照组行传统的开腹子宫肌瘤剔除术.两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后复发率等指标进行对比分析.结果 观察组手术时间、术后排气时间、术后住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),术中出血量少于对照组.结论 与传统开腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后痛苦少和并发症少、缩短住院时间等优势,是要求保留子宫的子宫肌瘤患者的首选手术方法.
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在血常规检验中血涂片的重要性分析
目的 探讨分析在血常规检验中血涂片分析的重要性.方法 选取我院住院患者经化验的正常血标本和异常血标本,各200例,将200例正常血标本作为观察组,将200例异常血标本作为对照组,将两组血标本进行分析比较.结果 观察组经过血涂片检查有3例异常,假阴性率为1.50％,对照组经过血涂片检查有95例正常,假阳性率为47.50％.结论 血常规检验只是一种过筛检查,其检验结果并不完全准确,血涂片检查可以进一步分析,有效提高诊断准确性,更准确的了解患者身体健康状态,所以血涂片分析在血常规检验中的意义重大,非常重要.
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奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果观察
目的 观察并评价奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果和安全性.方法 我院收治的104例滴虫性阴道炎患者随机分为试验组和对照组,各54例.分别给与奥硝唑和替硝唑栓剂治疗.结果 奥硝唑和替硝唑的总有效率分别为98.15％,88.89％,组间比较有显著差异(P＜0.05);不良反应率分别为9.26％、11.11％,差异无显著性(P＞0.05).结论 奥硝唑对滴虫性阴道炎治疗安全有效,且不良反应少,可以作为滴虫性阴道炎治疗的首选药物.
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子宫输卵管碘水造影在不孕症诊疗中的应用价值
目的 探讨应用水溶性碘造影剂进行子宫输卵管造影在不孕症诊疗中的价值.方法 回顾性分析了两组各50例不孕女性分别应用水溶性碘造影剂及油性造影剂进行子宫输卵管造影诊疗的结果.结果 水溶性造影剂组显示:子宫畸形2例.双侧输卵管不通15例,单侧输卵管不通30例,其中复通成功37例,子宫输卵管正常3例;碘油造影剂组显示:子宫畸形3例.双侧输卵管不通25例,单侧输卵管不通20例,其中复通29例.子宫输卵管正常2例.碘水造影剂组复通率高于碘油组.结论 应用水溶性碘造影剂安全省时,患者接受X射线量少,并发症少,输卵管的复通率高.
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磁共振扩散加权成像对肝外胆管癌的诊断价值
目的 探讨分析磁共振扩散加权成像诊断肝外胆管癌的临床应用价值.方法 使用磁共振扩散加权成像法(A组)以及胰胆管水成像序列法(B组)分别对确诊的54例肝外胆管癌进行检查.检测肝外胆管癌的ADC值,计算两种方法的敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值.结果 A组的敏感度为94.2％、特异度100％、阳性预测值100％、阴性预测值83.4％;B组的敏感度为81.3％、特异度75.2％、阳性预测值85.5％、阴性预测值70.8％,P值均＜0.05.结论 磁共振扩散加权成像能够更直观的显示病情,且其在检测肝外胆管癌的各项指标均高于MRCP,因此其在诊断肝外胆管癌的过程中有重要的临床应用价值.
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超声引导在子宫发育异常刮宫术中的应用价值
目的 应用超声引导下监视宫腔操作,评价其在子宫发育异常刮宫术中的应用价值.方法 对我院2011年5月-2013年5月间27例子宫发育异常合并妊娠的患者采用超声引导全程监视宫腔内操作.结果 以宫腔内显示细条状无回声或细线状回声为标准,全部一次清除干净,未发生子宫穿孔或大出血等并发症.结论 超声引导下实施子宫发育异常合并妊娠的刮宫术从原来复杂、盲目、困难变得简单、安全、可靠,全部一次清除干净,取得满意效果.
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儿童支气管哮喘并发变应性鼻炎的协同治疗体会
目的 探讨并发儿童支气管哮喘变应性鼻炎的发病机制,观察协同治疗的疗效.方法 将我院收治的100例支气管哮喘合并变应性鼻炎患几分为治疗组和对照组,比较治疗后两组的疗效.结果 治疗组对变应性鼻炎、支气管哮喘的有效率分别是88％和96％,明显高于对照组.结论 并发变应性鼻炎的儿童支气管哮喘的协同治疗,疗效满意,毒副作用小,治疗费用较低,可显著提高患儿生活质量.
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肺热清解口服液的制备工艺及临床抗病毒的对比研究
目的 探讨肺热清解口服液的制备工艺,与抗病毒口服液临床抗病毒疗效的对比研究.方法 取处方除蔗糖、尼泊金、苯甲酸以外的药物,快速洗净,置于多功能中草药提取罐内加6倍水浸泡0.Sh,加热加压在0.1 Mpa压力下提取2次,每次2h.合并滤液,滤液浓缩至药液:药材为1:2,加95％乙醇调节到合醇量为70％,静沉,取上清液回收乙醇,浓缩成750 mL,加蒸馏水稀释成7000mL.另取95％乙醇30 mL溶解尼泊金,苯甲酸缓缓加入上液中,随加随搅拌.另取2000mL热蒸馏水溶解蔗糖,加入上液中,加蒸馏水至10000mL,搅匀,静置24 min过滤,分装于10mL棕色玻璃瓶中,封口,流通蒸汽灭菌30 min.结果 肺热清解口服液的制备工艺成本低,临床治疗上呼吸道感染、咽炎、支气管炎等病毒感染总有效率达88.8％,明显高于抗病毒口服液组的总有效率76.8％(88.8％/76.8％,x2=6.329,P＜0.05).结论 肺热清解口服液制备工艺简单可行,临床疗效确切,无任何毒副作用.
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PPH手术治疗痔疮的临床效果分析
目的 PPH手术治疗痔疮的临床效果分析.方法 选取2009-2012年我院收治的50例行PPH手术治疗痔疮患者的临床资料进行回顾性分析,其中男28例,女22例,年龄23～72岁,平均年龄(35.6±2.8)岁,病程3-35年,随机走访1-2年.结果 所有患者均一次吻合成功,且具有较好的吻合圈,同时黏膜切除较完整,患口吻合处未出现出血现象.手术时长(20±2.5) min,平均住院时间(4±2)d.PPH手术后48例病人脱出痔块完全回缩至肛管内,2例患者由于肛周出现水肿,脱出痔核于2周内回缩,所有患者大便正常,总有效率为100％.随机走访1-2年,未出现复发症状.结论 PPH手术治疗痔疮,具有能够有效提高患者恢复速度、简单易行、方便可靠、住院时间短、术后并发症少等优势,能够明显提高患者的生活质量,值得临床广泛推广.
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高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期处理
目的 对高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期相关的处理方法进行探讨.方法 通过比较法对我单位收治的56例高龄股骨粗隆间骨折患者,作为研究组(28例)采取了完善围手术期的相关检查以及通过中西医相结合的干预治疗,并与采取正常手术治疗的对照组(28例)的治疗结果进行客观的比较分析.结果 28例研究组患者在中西医相结合的治疗过程中,其住院时间及术后并发症发生率与对照组相比较均存有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期中采用中西医相结合的治疗手段,可极大缩短术后的住院时间,并可大程度地减少或避免并发症的出现.
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大分割放疗同步卡培他滨化疗后腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌的疗效观察
目的 观察大分割放疗同步卡培他滨化疗后腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌的疗效及毒副反应.方法 对经病理证实的局部晚期直肠癌患者50例大分割行放疗同步卡培他滨化疗,放化疗后6～8周手术.结果 放化疗后肿瘤缩小,手术切除率100％,保肛率79.2％,1年生存率98％,3年生存率88％.放化疗主要毒副反应为胃肠道反应、手足综合征和骨髓抑制,经对症处理后缓解,无治疗相关性死亡.结论 大分割放疗同步卡培他滨化疗后行腹腔镜直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌能够提高手术成功率,且毒副反应可耐受,可作为局部晚期直肠癌的标准治疗方案.
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CT及MRI对肝脏孤立性坏死结节的影像学诊断价值
目的 探讨螺旋CT及高场强MRI对肝孤立性坏死结节(SNNL)的诊断价值.方法 回顾性分析8例经病理证实的肝孤立坏死结节的CT及MRI表现.结果 CT平扫病灶均为低密度影,增强动脉期及门脉期均未见明显强化,延迟期部分病例轻度强化.MRIT1WI病变呈等或略低信号,T2WI病变呈略高到中高信号,增强各期均无强化.结论 多层螺旋CT及高场强MRI扫描均能很好的反映SNNL的病理学特点,可以提高SNNL的诊断准确性.
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医院急诊护理的风险因素和防范对策
急诊科担负着整个医院的急救工作,有着很大的护理风险.急诊科在护理过程中存在的护理风险中,患者因素主要表现为病情复杂、患者和患者家属对医疗护理的不稳定性与高风险性缺乏相关了解.以及组织管理、环境设施等因素.实施急诊护理风险有效管理的主要防范措施是认真学习相关法规、加强护患沟通,提高护理文书质量管理水平.
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职业知识培训对新护士血源性暴露的防范意识和处理情况的影响
目的 探究并分析血源性职业暴露知识培训对新护士血源性职业暴露的防范意识和应急处理能力的影响.方法 选择我院2009年6月-2011年6月入院职的100名新护士(对照组)和2011年6月-2013年6月入职的100名新护士(试验组)为观察对象,笔者先对对照组新护士进行问卷调查以了解其对血源性职业暴露的防范意识和应急处理能力,找出血源性职业暴露问题所在,对试验组护士进行血源性职业暴露知识培训,比较两组新护士血源性职业暴露防范及应急处理掌握知识考核.结果 试验组新护士职业暴露情况调查得分和职业暴露防范及应急处理掌握知识考核得分明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 采用集体讲座和个人教育相结合、文字和多媒体及书面与口头教育相结合、理论讲座和实际案例相结合的方式对新护士进行血源性职业暴露知识培训能够明显提高新护士血源性职业暴露的防范意识和应急处理能力.
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浅谈针灸在《伤寒论》六经病证中的应用
《伤寒论》奠定了中医学辨证论治的基础,其对六经病证的治疗不外调和阴阳、扶正祛邪,具体治法包括了汗、吐、下、和、温、清、补八法.其中针灸疗法在六经病证的运用也寓含着丰富的内容,示人以规矩,开人以思路.具体可归纳为:辛温散寒,祛风解表;清泄邪热,导热下行;和解少阳,疏利枢机;温中健脾,散寒祛湿;虚寒当炙,热证用刺;阳郁之厥,温灸使通等方面,现结合《伤寒论》有关条文浅析如下.
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浅析病案管理现状及其改善措施
目的 对病案管理中存在的问题进行研究,并探讨其改善措施.方法 以我院病案管理现状为例,对之中存在的问题进行详细分析,并采用相应的解决措施对其进行改善.结果 经过改善,我院病案管理效果得到了有效地提升,并且大大提升了我国病案管理利用率.结论 对于医院病案的管理,一定要加强管理力度,优化信息管理,完善病案管理制度,以此对病案管理力度进行提高.
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厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压左室肥厚90例疗效观察
高血压是一种常见病、多发病,与心律失常、心肌缺血、心衰、猝死有明显关系,对人类危害巨大.高血压的进展过程分为四个阶段,亚临床靶器官损害期是判断高血压进展速度和程度的重要环节.左心室肥厚(LVH)是亚临床靶器官损害的表现之一,目前被公认为是心血管危险的重要标记,早期强化药物治疗对于延缓LVH的进展、改善心脏功能、减少死亡率极为重要.
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血尿酸水平在慢性心力衰竭患者中的变化及临床意义
目的 观察血清血尿酸水平在慢性心力衰竭(CHF)患者的中的变化及临床意义.方法 选取2010年5月-2011年10月收治的98例CHF患者,按心功能分级分组,并测定心衰患者治疗前后血清尿酸水平,与健康对照组的血清尿酸水平相比较.结果 按心功能分级组比较血清尿酸水平差异显著(P＜0.01);血尿酸水平在CHF纠正后显著降低较治疗前有明显差异(P＜0.01).结论 血尿酸浓度与心功能呈负相关,心功能越差血尿酸浓度越高,随心功能逐渐改善血清尿酸浓度逐渐下降,动态检测血清尿酸浓度是判断CHF疗效的有效指标,是预测不良事件的一个有意义的生化指标.
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他汀类药物治疗心血管疾病依从性相关因素临床分析
目的 分析探讨影响他汀类药物治疗心血管疾病依从性的相关因素.方法 随机选择2012年4月-2013年4月300例应用他汀类药物治疗心血管疾病的患者作为研究对象,选择依从性好者为观察组,选择依从性差者为对照组,比较两组患者年龄、性别、病程等差异.结果 两组患者在教育程度、医疗费用支付、病程、血管疾病知识、他汀类药物知识、他汀类应用时间、医患关系方面比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组患者年龄显著大于观察组患者(P＜0.05).结论 他汀类药物治疗心血管疾病依从性影响因素较多,主要包括教育程度、医疗费用支付、病程、血管疾病知识、他汀类药物知识、他汀类应用时间、医患关系和高龄等.
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急性丙肝患者抗-HCV-IgM检测临床价值评价
目的 分析急性丙肝患者抗-HCV-IgM检测的临床价值.方法 研究对象为我院门诊就诊的80例急性丙型肝炎患者,采用酶联免疫法测定其血清抗-HCV-IgM.结果 所有患者自发病起40 d内出现抗-HCV-IgM阳性,其阳性与HCV RNA阳性密切相关,急性丙型肝炎是否转为慢性导致阳性持续时间出现不同.所有患者中有46例急性丙型肝炎患者自发病起6个月内出现抗-HCV-IgM全部阴转,并且伴有HCV RNA阴转;34例急性丙型肝炎患者中转为慢性者30例且出现抗-HCV-IgM持续阳性,并且伴有HCV RNA持续阳性或间断阳性.结论 急性丙型肝炎患者抗-HCV-IgM检测,能够准确的反映患者病情和判断预后.它还可作为抗-HCV-IgM和HCV RNA检测的补充.
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多层螺旋CT扫描所致辐射剂量的主要影响因素分析
分析多层螺旋CT(MDCT)扫描所致辐射剂量的主要影响因素.管电流、曝光时间、管电压、螺距因子及X线限束宽度等对辐射剂量均有影响.MDCT所致受检者辐射剂量大小与设备的性能、扫描参数和医技人员的使用操作因素等有关,同时,不同的受检者其表现也不一致,因素众多,应综合考虑多种因素.
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阿司匹林联合血塞通胶囊在脑梗死防治中的安全性
目的 本研究观察本院常用的活血化瘀中成药血塞通胶囊与阿司匹林联合使用的安全性,旨在指导我院安全用药.方法 选100例来我院就诊符合脑梗死诊断标准的患者随机分为两组,拜阿司匹林组、血塞通胶囊联合拜阿司匹林组,观察血塞通胶囊与阿司匹林联用的安全性.结果 观察组及对照组治疗后较治疗前凝血相关指标(PT、APTT、FIB、D-Di),潜在出血事件相关指标(PLT、PAGT、MAR),出血事件等观察指标差别均无统计意义(P＞0.05),且不良反应少.因此,阿司匹林与血塞通胶囊联合使用不会增加出血风险性.结论 阿司匹林与血塞通胶囊联合使用无安全隐患,不会增加患者出血风险性.
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彩色多普勒超声检查脑梗死患者颈动脉64例临床分析
目的 分析研究彩色多普勒超声检查在脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床诊断中的应用价值.方法 对64例首次发病的脑梗死患者进行了颈动脉彩色多普勒超声检查,并与非脑梗死对照组进行对比分析.结果 64例脑梗死患者中有颈动脉粥样硬化斑块形成者51例,检出率达79.69％.颈动脉粥样硬化斑块好发于颈动脉分叉处.脑梗死组软斑所占比率明显大于对照组,而对照组扁平斑多见.结论 颈动脉硬化斑块的存在与脑梗死的发生关系密切,彩色多普勒超声能在早期检出斑块,且方法简单、快捷、无创,对颈动脉粥样硬化有很好的诊断价值,对预防和治疗脑梗死有重要的临床意义.
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玻璃体切割术联合内界膜剥离术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的临床观察
目的 探讨玻璃体切割术联合内界膜剥离术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的临床疗效.方法 采用玻璃体切割术治疗联合内界膜剥离术治疗23例黄斑裂孔性视网膜脱离,观察1月、3月术前、术后黄斑区OCT检查结果情况及视力变化.结果 ①23例黄斑裂孔性视网膜脱离患者中,OCT检查21眼黄斑裂孔已封闭,黄斑裂孔及视网膜总解剖复位率91.30％.②23例MHRD患者解剖复位的21眼中,视力改善19只眼,2眼视力无变化.结论 应用玻璃体切割术联合内界膜剥离术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离术后解剖复位率高,并发症少,视力得到一定程度的改善.
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多层螺旋CT对颌面部复杂性骨折的诊断价值分析
目的 探讨采用多层螺旋CT(MSCT)对颌面部复杂性骨折的诊断价值.方法 选择湖南省株洲市中心医院2010年1月-2011年1月接待的33例颌面部外伤患者作为研究对象,采用MSCT对其面部复杂性骨折进行诊断,其中扫描采用的是高分辨率CT(HRCT),扫描后利用工作站进行图像后处理,采用MPR(多平面重建)、VR(容积再现法)及3D-SSD(三维表面遮盖显示)进行重组观察,后将观察结果同CT横断面图像进行对比分析.结果 经MSCT诊断后发现33例颌面部外伤患者中,有18例下颌骨复杂性骨折,百分比为54.55％;有11例颧弓、颧骨、上颌窦各壁、眼眶各壁两处或者以上联合骨折,百分比为33.33％;有2例鼻骨、鼻中隔及筛骨骨折,百分比为6.06％;有2例上颌骨Lefort Ⅰ型或Ⅱ型骨折,百分比为6.06％.经过几种重组观察可知,MSCT诊断后MPR成像可以清晰显示患者所有颌面骨折及其周围软组织的损伤情况,尤其在微骨折与深部骨折方面要明显优于VR与3D-SSD成像;而VR与3D-SSD成像则可以将骨折部位、骨折线走行及骨折碎裂程度与移位情况立体与直观显示出来.结论 对于面部复杂性骨折而言,采用MSCT诊断能取得较好的效果,行HRCT扫描后,若能采取多种重组观察,那么效果更佳,除了可以将复杂性骨折情况显示出来,还能将骨折碎裂程度、移位情况等立体显示,值得临床推广及应用.
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梅毒螺旋体血清学检验研究进展
目前梅毒螺旋体检测的主流方法是基于螺旋体和非螺旋体血清学检测.近年来,随着检验技术的发展,检测梅毒的方法也有了新的进展:利用特异性梅毒抗原的快速检验法、酶联免疫法和化学发光法等检测方法,这些新的方法利用野生或重组的T.pallidum抗原来检测IgM和IgG,具有较好的选择性和特异性.但在确认感染时还需要非螺旋体血清学检测方法的验证,因此在检测梅毒螺旋体时需要合理的运用这些方法.
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颈髓电刺激治疗“植物人”的研究进展
近来,随着医疗技术的提高及社会保障体系的逐步完善,同时危重患者的病死率明显降低,出现大量的持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)患者[1],PVS患者又称“植物人”(vegetable),对“植物人”的治疗是当今国际医学比较关注的问题之一,目前国内外已经应用颈髓电刺激(cervial spind cord stimulation,cSCS)促醒“植物人”取得一定疗效,本文就其研究进展作一综述.
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脂质体抗生素复合可生物降解型缓释系统治疗感染性骨缺损的研究进展
造成慢性感染性骨缺损的主要原因是创伤,在临床上一般治愈需要很长时间,且病症比较顽固,病程比较持久.近几年对感染性骨缺损加大了研究的力度,尝试了各种治疗方法,本次研究采用脂质抗生素符合可生物降解型缓释系统进行治疗,探讨治疗效果.
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糖尿病治疗药品不良反应现状
合理控制饮食和合理运动是治疗糖尿病的有效措施,而糖尿病药物的使用也是临床治疗糖尿病的重要方法.在糖尿病治疗过程中,用药量的增加或者未按照医嘱用药均会造成各种不良反应的发生,如低血糖、变态反应、消化道症状、代谢障碍等.本文从常用糖尿病药物的不良反应入手进行分析,希望能够提高医生的警惕性,为糖尿病的治疗提供一定的指导和借鉴.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 |
| 2008 | 01 02 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 03 04 05 06 |
| 2003 | 06 |
| 2002 | 06 |
