一次性根管治疗术在牙髓病中的临床应用研究

目的：探讨一次性根管治疗术在的牙髓病治疗中的临床疗效。方法对在郑州市第七人民医院2013年1月-2014年12月接受牙体牙髓病治疗的患者的患牙380颗进行根管治疗,在患者知情同意的前提下采用随机数字表法,对患牙随机分组,观察组190颗,采用一次性根管治疗术；对照组190颗,采用多次根管治疗术,观察对比两组患者临床有效率。结果近期疗效显示观察组的总有效率为96.32%(183颗),对照组的总有效率为85.26%(162颗),差异有统计学意义(χ2=13.878,P<0.05)；远期疗效显示观察组的有效率为94.21%(179颗),对照组的有效率为80.53%(153颗),差异有统计学意义(χ2=16.119, P<0.05)；因此,一次性根管治疗术的治疗效果要明显高于多次根管治疗术。结论一次性根管治疗术是一种较为可靠的根管治疗手段,值得临床上推广应用。

ICU危重患者持续镇静治疗的效果观察

目的：分析ICU危重患者持续镇静治疗的临床效果。方法将该院ICU收治的300例危重患者随机分为丙泊酚组和咪唑地西泮组，各150例，两组患者分别采用丙泊酚联合芬太尼及咪唑地西泮联合芬太尼进行镇静治疗，对两组患者治疗效果进行比较和分析。结果两组患者镇静前后血糖、血清皮质醇、促肾上腺皮质激素及胃液pH值的比较具有明显差异(P<0.05)。丙泊酚组评分为3~5分的患者有137例，占91.33%；咪唑地西泮组评分为3~5分的患者有135例，占90.00%；组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用丙泊酚或咪唑地西泮对ICU危重患者给予镇静治疗，可有效减少患者额的应激反应，有利于危急情况的预防，可帮助患者轻松、安全度过危险期，值得推广使用。

分析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效探讨

目的：分析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法随机选取该院于2013年1月-2014年1月收治的80例急性阑尾炎患者进行临床疗效分析,将患者分为40例观察组和40例对照组。观察组采用腹腔镜阑尾切除术,对照组采用开腹阑尾切除术。观察两组患者临床治疗情况。结果观察组患者在住院时间、手术时间、手术中的出血量分别为(3±0.13)d、(45.3±7.29)min、(3.12±1.11)mL都明显少于对照组患者(9±1.24)d、(43.2±6.65)min、(6.72±3.1)mL,两组差异有统计学意义,P<0.05,且无不良反应,采用腹腔镜阑尾切除术的临床疗效优于采用开腹阑尾切除术。同时,观察组在进行腹腔镜阑尾切除术后切口的感染率为5%,而对照组患者进行开腹阑尾切除术后切口的感染率为25%,因此,观察组患者的切口感染率显著低于对照组患者的切口感染率,两组患者之间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者在临床治疗上有显著的效果,值得推广和应用。

不同血液透析方式与腹膜透析对尿毒症皮肤瘙痒的疗效

目的：探讨应用不同血液透析方式与腹膜透析对尿毒症皮肤瘙痒患者进行治疗的效果。方法整群选择2012年6月-2014年7月在该院接受治疗的93例尿毒症皮肤瘙痒患者随机平分为A组、B组、C组各31例,分别给予血液透析、血液透析联合血液透析滤过、腹膜透析3种方式进行治疗,并对治疗效果进行比较分析。结果接受相应治疗后,C组治疗后瘙痒程度显著低于A组和B组,B组治疗后瘙痒程度显著低于A组(P<0.05),A组变化程度不大(P>0.05)；C组患者β2-MC、iPTH、P3-均显著低于A、B两组,患者皮肤瘙痒症状的改善程度也显著优于A、B两组(P<0.05)。结论腹膜透析为尿毒症皮肤瘙痒的有效方式之一,其安全性高,效果好,值得临床推广应用。

探讨活动义齿种植术进行口腔修复的临床效果

目的：探讨活动义齿种植术对于口腔疾病患者在进行口腔修复过程中的临床效果。方法随机收集该院收治的需要使用口腔修复的100例患者。随机将患者平均分成两组，即对照组与观察组。观察组患者在临床治疗的过程中使用活动义齿修复的方法进行治疗，而对照组患者使用固定义齿修复的方法进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者在经过治疗都有效果，但观察组患者的治疗总有效率为96%，对照组患者的总有效率为80%，观察组的有效率明显要高。而且观察组患者的出血指数(0.98±0.21)均明显的优于对照组患者的出血指数(1.89±0.52)，所有的差异均为显著性的差异，有统计学意义。结论在临床对于需要进行口腔修复的患者使用活动义齿种植术的方法能够显著的提升患者的治疗效果，同时能够较好的降低患者的出血指数，在临床实施口腔修复的过程中值得推广应用。

VSD负压引流术治疗四肢创伤临床疗效探讨

目的：研究分析VSD负压引流术治疗四肢创伤的临床效果。方法整群选择2013年10月-2015年4月该院收治的四肢创伤患者86例，随机分为对照组、观察组，各43例。对照组采用传统常规治疗，观察组采用VSD负压引流术治疗，比较分析两组住院时间、植皮所需时间、住院花费、感染发生率、创面愈合率及植皮成活率情况。结果观察组住院时间、植皮所需时间显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组感染发生率和住院花费显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组创面愈合率和植皮成活率分别为97.67%、95.35%，明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用VSD负压引流术治疗四肢创伤能够显著提高临床效果，清除创面，改善创面局部微循环，促进创面愈合，缩短住院时间，降低感染发生率，安全有效，值得推广。

胸乳入路腔镜与开放手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效比较

目的：对胸乳入路腔镜与开放手术两种手术方式治疗甲状腺良性肿瘤的疗效进行比较性分析，为临床治疗提供参考。方法对该院2012年6月-2014年6月间采用手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者进行筛选，整群选取168例为研究对象。将其按手术方式分为两组，观察组86例，采用胸乳入路腔镜手术治疗；对照组82例，采用传统开放手术治疗。术后就疗效，手术时间，出血量，创口长度，安全性及美观度等数据进行组间比较。结果对照组研究对象的疗效优于观察组，但差异无统计学意义(P>0.05)；观察组研术中出血量、手术时间和创口长度均显著优于对照组(P<0.05)；观察组并发症发生率为11.6%低于对照组26.8%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组3、6个月的瘢痕美观度评分分别为(4.6±1.2)分和(8.5±1.2)分均显著优于对照组的对应评分(P<0.05)，即观察组的瘢痕美观度显著优于对照组。结论胸乳入路腔镜微创手术治疗甲状腺良性肿瘤具有创伤小、疗效好、安全性高、美观度高等优势，适于临床推广使用。

腹腔镜下膀胱根治性切除术与开放手术的近期临床疗效比较

目的：对比分析腹腔镜下膀胱根治性切除术和开放手术的近期临床效果。方法随机从2013年1月-2014年6月来该院进行膀胱肿瘤手术的患者中选出62例，分为两组，对比组采用常规开放性手术方法；研究组进行腹腔镜下的膀胱根治性切除手术。分别记录患者的术后恢复情况、术后并发症、手术时间、术中出血量等相关数据，并将其进行对比分析。结果同时研究组患者的术中出血量、术中输血量、肛门排气时间、恢复进食时间、住院时间以及术后并发症发生率均低于对比组，两组数据之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗膀胱肿瘤的过程中应用腹腔镜下的根治性全膀胱切除术能够有效提升患者的治疗效果，并且减少术中出血量和术后并发症的发生率。

脑卒中细胞治疗中诱导多功能干细胞的应用潜力

目的：诱导多功能干细胞(induced pluripotent stem cells,IPSCs),方法主要是借助于诱导已分化的一种成熟体细胞异位,对某一个或者某一些基因进行表达,进而重新整编得到的一种多功能干细胞。结果诱导多功能干细胞和胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESCs)有着一定的相似度,不仅仅存在高度增值性,同时也存在多向分化潜能,可以分化成为神经元。结论IPSCs具有无道德伦理障碍,无免疫排斥,取材方式简单、无创等优点,为脑卒中的细胞治疗提供了新的希望。现就近年来与iPSCs治疗脑卒中相关的研究作一综述。

慢性应激对大鼠胸腺指数和血清CORT、胸腺肽浓度的影响

目的：研究慢性应激对大鼠胸腺指数和血清糖皮质激素(CORT)和胸腺肽浓度的影响。方法大鼠随机分为对照组和应激组。应激组大鼠给予复合应激,即禁水12 h、禁食12 h、束缚6 h、昼夜颠倒、强迫游泳15 min、潮湿垫料24 h和45°浸水5 min7种应激刺激,每天随机一次,7 d为一个周期,每种刺激应用一次,共14 d。应激结束后取材,计算胸腺指数,酶联免疫吸附测定法检测血清CORT和胸腺肽的含量。结果应激组大鼠胸腺指数为(1.08±0.13)mg/g,与对照组[(1.45±0.11)mg/g]比较显著性减低,有统计学意义(P<0.05)；应激组大鼠血清CORT浓度为(87.91±2.45) pg/mL,与对照组[(77.28±1.56)pg/mL]比较明显增高,有统计学意义；应激组大鼠血清胸腺肽的含量为(0.93±0.03)×103 pg/mL,与对照组[(1.40±0.06)×103 pg/mL]比较显著性降低,有统计学意义(P<0.05)。结论慢性应激会降低大鼠胸腺指数,抑制胸腺肽的分泌功能。

无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿的临床效果分析

目的：观察并分析无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿的临床效果。方法随机选取2013年2月-2015年3月该院收治的60例急性重症心源性肺水肿患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，两组均采取常规药物治疗，研究组在此基础上采用无创正压通气治疗，观察并比较两组患者通气前和通气后体征、临床症状以及相关指标等的变化。结果经过1~4 h的无创通气治疗，患者的心率和呼吸频率与通气前相比明显减缓(P<0.001)，平均动脉压明显下降(P<0.001)，动脉血气分析的各项指标得到显著的改善(P<0.01)，相关的临床症状也明显缓解，且研究组的治疗效果明显优于对照组(P<0.01)，差异具有统计学意义。结论采用无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿可以迅速改善患者的低氧血症和心功能，有效缓解相关症状，心力衰竭病程缩短，是临床上治疗急性重症心源性肺水肿的有效治疗方法，值得推广和应用。

综述的写作格式

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的疗效

目的：探讨腹腔镜微创手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗中重度异位症的临床效果。方法收集该院2010年1月-2012年12月收治的63例中重度异位症患者据治疗方式分为研究组(32例)和对照组(31例)，研究组采用腹腔镜微创手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗，对照组采用单纯手术治疗，比较两组手术情况、临床疗效及不良反应。结果研究组总有效率为93.75%，对照组总有效率为67.74%，研究组疗效明显优于对照组(P<0.05)；研究组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间明显优于对照组(P<0.05)；研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜微创手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗中重度异位症的临床效果显著，值得临床进一步推广应用。

结肠镜术前应用复方聚乙二醇电解质散的价值分析

目的：探究结肠镜术前应用复方聚乙二醇电解质散的价值。方法随机选取该院在2010年11月-2013年11月收治的100例结肠镜检查患者,将其随机分为50例对照组和50例观察组。50例对照组患者在检查前口服25%硫酸镁,50例观察组患者在检查前口服复方聚乙二醇电解质散,后观察两组患者的临床效果。结果观察组清肠有效率为92%,明显高于对照组的70%(P<0.05)；且肠道处理不良反应率为12%,明显低于对照组的44%(P<0.05)。结论结肠镜术前应用复方聚乙二醇电解质散,可有效清洁患者肠道,方法安全、简单,具有良好的临床应用价值。

手助腹腔镜与开腹脾脏切除联合贲门周围血管离断术临床对比分析

目的：探讨肝硬化门脉高压症继发脾功能亢进、胃底静脉曲张患者行手助腹腔镜与开腹贲门周围血管离断、脾脏切除术的肝功能变化及临床疗效。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月施行脾脏切除、贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症72例，其中手助腹腔镜手术组29例、开腹手术43例。术前按Child法进行肝功能分级，对比分析两组手术时间、术中失血量、术后并发症发生率、肝功能损害和死亡率。结果手助腹腔镜组与开腹组术中并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)；开腹组ALT、AST术后均比术前显著升高，差异均有统计学意义(P<0.05)，手助腹腔镜组ALT、AST术后均较术前升高，其中AST升高有统计学意义(P<0.05)。结论手助腹腔镜脾脏切除加贲门周围血管离断术对肝功能影响较开腹组小，术后并发症少，是相对安全可行的。

肝细胞癌经动脉栓塞化疗术后急性肾损伤的危险因素研究

目的：探讨肝细胞癌经导管动脉栓塞化疗术后急性肾损伤的相关危险因素。方法回顾性研究该院2010年1月-2015年1月接受动脉栓塞化疗术的318例患者的临床资料,以发生急性肾损伤为观察终点,将患者分为急性肾损伤组和非肾损伤组,对急性肾损伤发生相关的危险因素进行分析。结果318例入组患者中,发生TACE后AKI共29例,发生率为9.1%。多因素Logistic回归分析结果显示,表明年龄>55岁(OR=3.34,95%CI：1.21~9.79)、谷草转氨酶>55 U/L(OR=4.53,95%CI：1.78~10.91)、糖尿病(OR=5.12,95%CI：1.58~11.90)是经动脉栓塞化疗术后急性肾损伤发生的独立危险因素。结论老年(年龄>55岁)、谷草转氨酶>55 U/L、糖尿病是经动脉栓塞化疗后急性肾损伤发生的独立危险因素。

178例吉兰巴雷综合征患者的电生理表现

目的：探讨吉兰巴雷综合征患者的电生理表现及分型。方法整群收集2012年1月-2014年8月在哈尔滨医科大学第一附属医院住院的178例GBS患者,分析其电生理表现,并根据临床及电生理表现分型。结果 AIDP型117例(65.7%),AMAN型30例(16.9%),纯感觉性神经病型12例(6.7%),CNV型8例(4.5%),Fisher型6例(3.4%),AMSAN型1例(0.6%)。还有一些亚型重叠者,CNV合并纯感觉性神经病1例,Fisher合并AMAN型1例,Fisher合并纯感觉性神经病型2例。损伤以运动神经为主。20例出现神经传导阻滞。两人仅有F波异常。16例电生理表现无异常。结论该院178例吉兰巴雷综合症患者以AIDP型为常见,各亚型有相互重叠。 AIDP、AMAN型可出现神经传导阻滞。

鼻内镜手术治疗鼻窦炎和鼻息肉的疗效探析

目的：对鼻内镜手术应用于鼻窦炎和鼻息肉患者临床疗效展开探讨分析。方法随机选取2014年1月-2015年1月时间段入该院接受治疗的鼻窦炎和鼻息肉患者100例，将其划分成为研究组与对照组，各50例，对照组使用临床传统手段治疗，研究组使用鼻内镜手术治疗，对两组患者临床治疗效果及不良反应进行分析比较。结果研究组临床治疗效果96.0%相较于对照组80.0%显著更高，数据对比差异有统计学意义(P<0.05)；研究组不良反应发生率16.0%相较于对照组40.0%显著更低，数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术使用于治疗鼻窦炎和鼻息肉患者临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，无明显不良反应，具备临床推广借鉴价值。

创伤关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折的疗效分析

目的：探讨创伤关节镜下手术用于治疗胫骨后侧平台骨折的疗效。方法整群收集2012年1月-2014年10月该院收治的胫骨后侧平台骨折患者112例，随机分为观察组与对照组，每组56例。观察组行创伤关节镜下手术，对照组行传统直视下切开复位内固定，对比两组的手术效果。结果观察组术后Rasmussen关节功能及骨折复位评分显著高于对照组(P<0.05)；观察组的功能恢复优良率及骨折复位优良率分别为96.43%、92.86%，均显著高于对照组的75.00%、71.43%(P<0.05)。结论创伤关节镜下手术用于治疗胫骨后侧平台骨折具有创伤小、骨折复位准确及关节功能恢复满意等优点，值得推广应用。

埃索美拉唑联合木糖醇注射液治疗消化道出血疗效分析

目的：分析消化道出血行埃索美拉唑与木糖醇注射液联合治疗的效果。方法回顾性分析2013年2月-2015年2月该院收治的消化道出血130例患者临床资料，按数字表法分为观察组和对照组，每组65例。对照组行西咪替丁治疗，观察组行埃索美拉唑与木糖醇注射液联合治疗，比较两组疗效。结果观察组总有效率96.92%显著比对照组70.77%高，且平均止血时间(1.50±0.02)d比对照组(3.65±2.36)d少，平均治疗时间(10.02±8.10)d比对照组(25.15±12.50)d少，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论消化道出血患者行埃索美拉唑与木糖醇注射液联合治疗的效果显著，可有效止血。

替吉奥单药与替吉奥联合多西他赛治疗老年晚期胃癌的比较

目的：比较替吉奥单药与替吉奥联合多西他赛治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性。方法整群选取2013年1月-2014年12月间该院肿瘤科收治的83例老年晚期胃癌患者随机分为单药组和联合组。单药组予替吉奥化疗，联合组予替吉奥联合多西他赛化疗，一周期均为21 d。化疗4周期后评价疗效及不良反应。结果单药组及联合组的近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)；单药组不良反应总体上比联合组低，其中恶性呕吐、肝功能异常发生率差异有统计学意义(P<0.05)；临床获益率单药组高，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥单药与替吉奥联合多西他赛治疗老年晚期胃癌对比，疗效相当，患者耐受性较好，不良反应减轻减少，生存质量提高。

剖宫产术后运用不同镇痛药物效果分析

目的：评价剖宫产术后不同镇痛药物效果。方法选择2012年5月-2013年6月在郑州大学第五附属医院妇产科住院择期进行剖宫产产妇196例，随机分为试验1组和试验2组，试验1组术后给予柠檬酸舒芬太尼注射液+复合罗哌卡因注射液，试验2组给予柠檬酸芬太尼注射液+复合罗哌卡因注射液，评价两组镇痛效果和不良反应情况。结果两组产妇术后疼痛VAS评分均随时间推移而改善，试验1组各时点VAS评分均低于试验2组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；试验1组术后镇痛总不良反应发生率为23.5%，远低于试验2组的39.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛具有起效快、作用强、持续时间长、效果好、副反应少等优点，值得在临床推广使用。

蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料治疗湿疹的疗效探讨

目的：通过对湿疹患者使用观察蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料进行辅助治疗,观察蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料治疗湿疹的临床治疗效果。方法将2014年2月-2015年2月就诊于该院皮肤科的204例湿疹患者作为该次观察研究的对象,经患者允许后,将204例患者随机分成两组,治疗组104例,对照组100例,对治疗组中的患者使用蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料和丙酸氟替卡松软膏进行治疗,2次/d；对对照组中的100例患者单独使用丙酸氟替卡松软膏软膏,2次/d。两组使用疗程1周。结果治疗组患者的治疗有效率为86.5%,对照组患者的治疗有效率为68%,由此可见,治疗组患者的疗效要比对照组患者的疗效要更为显著,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.011,P<0.05)。结论研究数据结果显示,对湿疹患者使用蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料进行治疗,不仅治疗效果显著,还能帮助患者提高生活质量,具有临床治疗推广的价值。

米诺环素对急性智齿冠周炎治疗效果的探讨

目的：探讨米诺环素治疗急性智齿冠周炎的疗效。方法随机抽取2011年2月-2014年10月新疆维吾尔自治区维吾尔医医院口腔科治疗的80例急性智齿冠周炎患者的资料作为分析材料，分为实验组和对照组各40例，对照组采用常规冲洗，使用碘甘油进行治疗，实验组采用常规盲袋冲洗后使用米诺环素置入盲袋，观察两组用药后的疗效。结果实验组采用米诺环素治疗后的总有效率为(97.5%)，对照组的总有效率为(70.3%)。实验组的效果明显高于对照组，两组患者均无不良反应，两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗急性智齿冠周炎中采用米诺环素进行治疗具有显著的疗效，同时具有安全、可靠、高效以及操作方便的特征，值得广泛使用。

吲达帕胺与非洛地平治疗高血压疗效与不良反应对比分析

目的：研究分析吲达帕胺与非洛地平治疗高血压的临床效果和不良反应情况。方法整群选择2013年5月-2015年5月该院收治的高血压患者106例，随机分为对照组、观察组，各53例。对照组采用非洛地平治疗，观察组采用吲达帕胺治疗，比较分析两组临床治疗有效率、不良反应发生率、治疗前后动态血压及动态血压负荷值情况。结果观察组临床治疗有效率为96.23%，明显高于对照组的79.25%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为1.89%，显著低于对照组的16.98%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后动态血压和动态血压负荷值显著低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于非洛地平治疗，吲达帕胺治疗高血压具有显著的临床效果，能够有效缓解病情，且不良反应较少，更为安全可靠，值得推广。

急诊应用胺碘酮治疗快速型心律失常临床效果探讨

目的：分析与研究胺碘酮治疗快速型心律失常患者的临床效果，并以供参考。方法随机选择该院2012年5月-2014年6月收治的60例器质性心脏病伴发快速型心律失常患者作为该次的研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗上采用胺碘酮治疗，对比观察组患者和参照组患者的治疗效果。结果与对照组患者的治疗效果(76.67%)相比，观察组患者采用胺碘酮进行治疗后的治疗效果(96.67%)更加显著，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮治疗器质性心脏病伴发快速型心律失常患者具有显著疗效，有利于改善患者的临床症状，且安全性较高。

不同甲状腺激素水平及131I剂量对甲状腺癌患者一次清甲成功率的影响研究

目的：探讨不同甲状腺激素水平及131I剂量对甲状腺癌患者一次清甲成功率的影响研究,为进一步提高临床治疗效果提供新的资料和思路。方法回顾性分析该院于2011年1月-2014年12月收治的甲状腺癌患者69例,所有患者均在外科手术治疗后再行碘治疗,根据不同甲状腺激素水平及131I剂量对患者进行分组,分析不同分组间的一次清甲成功率。结果促甲状腺激素水平高于30③IU/mL和131I剂量高于3.7 GBq的甲状腺癌患者一次清甲成功率明显高(P<0.05),其中年龄、性别、碘摄取量病理分型等对一次清甲成功与否差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于甲状腺癌术后患者,碘具有治疗难度低、副作用小、有效率较高等特点,可以在临床上推广使用。对于促甲状腺激素水平高于30③IU/mL临床效果更佳,131I剂量高于3.7 GBq临床效果满意。

胃食管反流病应用埃索美拉唑治疗的疗效分析

目的：探究在胃食管反流的临床治疗中埃索美拉唑治疗的应用效果。方法整群选取2012年8月-2014年12月在该院消化科治疗的胃食管反流患者98例，按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组，对照组患者采取常规的对症治疗，治疗组患者则在常规对症治疗的同时采用埃索美拉唑进行口服治疗，对比两组患者的临床治疗效果，其临床治疗检测指标主要包括患者的烧心、泛酸以及胃食管反流导致的炎症病症以及相应的炎症愈合情况。结果两组患者在治疗过程中均未见严重的不良反应相关病症，治疗组患者的临床治疗有效率(91.8%)明显高于对照组(53.1%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃食管反流病症的临床治疗中结合埃索美拉唑进行治疗能够显著改善患者的临床病症，并且具有安全、高效的特性，值得在临床上推广应用。

沙丁胺醇联合普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作有效性评价

目的：观察并分析沙丁胺醇以及普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的效果以及应用价值。方法将2012年7月-2014年8月在该院接受治疗的100例哮喘急性发作的患儿作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患儿分为实验组(n=50)和对照组(n=50)，给予对照组患儿常规治疗，在对照组的基础上，再给予实验组患儿沙丁胺醇以及普米克令舒进行治疗，观察两组患儿的临床治疗效果以及临床症状消失时间。结果实验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患儿(P<0.05)，实验组患儿气促、咳嗽、憋喘以及啰音消退时间明显少于对照组患儿(P<0.05)。结论应用沙丁胺醇以及普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作，其疗效确切，值得大力推广应用。

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氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压合并蛋白尿的临床效果分析

目的：探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压合并蛋白尿的临床疗效。方法随机选取2014年5月-2015年5月期间，该院收治的60例高血压合并蛋白尿患者作为此次实验对象，对所选患者进行数字编号，按照数字奇偶法平均分成两组，研究组和对照组，每组30例患者。给予对照组患者仅仅采用氨氯地平药物治疗，给予研究组患者采用氨氯地平联合替米沙坦药物治疗，统计分析两组患者治疗效果和24 h蛋白尿含量。结果研究组患者显效20例，有效7例，无效3例，治疗总有效率为90.00%，对照组患者显效12例，有效8例，无效10例，治疗总有效率为66.67%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者蛋白尿含量比较无统计学意义。治疗后，研究组患者测定24h蛋白尿含量明显比对照组少，存在统计学意义。两组治疗过程不良反应率均为10%，差异无统计学意义。结论给予高血压合并蛋白尿患者氨氯地平联合替米沙坦药物治疗效果甚佳，比仅仅使用单一药物治疗效果明显，改善和降低患者蛋白尿水平，值得临床应用推广。

普瑞巴林胶囊治疗脑卒中后丘脑痛的临床疗效

目的：探讨普瑞巴林对脑卒中后丘脑痛的疗效和安全性。方法选择该院2012年6月-2015年3月住院及门诊的脑卒中后丘脑痛患者，共96例，按随机数字表法分三组：普瑞巴林组、加巴喷丁组、卡马西平缓释片组，每组32例，三组患者分别口服普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊、卡马西平缓释片治疗，期间停用其他镇痛药物。所有患者于治疗前及治疗后1、2、4、8周进行NRS评分及睡眠障碍评分，观察三组患者的不良反应。结果普瑞巴林组在治疗后1周NRS评分下降，且在此后各个时点下降明显(P<0.05)，与其他两组相比，在各个时间点差异均有统计学意义(P<0.01)。普瑞巴林组在治疗后1、2、4、8周的睡眠障碍评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，且优于其他两组同期(P<0.01)。结论普瑞巴林可有效治疗脑卒中后丘脑痛，改善患者疼痛及睡眠障碍，不良反应少，药物耐受性良好。

瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效探讨

目的：评价瑞替普酶和尿激酶治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)的疗效性和安全性。方法随机选取2012年1月-2013年12月北京市多家医院急诊室治疗的AMI患者120例,随机分为瑞替普酶组和尿激酶组,均无溶栓禁忌症,在常规治疗基础上分别给予瑞替普酶和尿激酶。比较两组的临床疗效、并发症发生率及溶栓后再通率。结果瑞替普酶组总有效率(86.67%)明显高于尿激酶组(71.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后30 min和120 min溶栓后再通率比较差异无统计学意义(P>0.05),而60 min和90 min溶栓后再通率明显高于尿激酶组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。瑞替普酶组和尿激酶组的出血发生率分别为6.67%和18.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与尿激酶相比,瑞替普酶治疗AMI,溶栓后再通率迅速、并发症少、临床疗效高。

前列地尔治疗慢性肾功能不全的疗效探究

目的：探究慢性肾功能不全患者应用前列地尔治疗的临床效果。方法随机选取该院2008年9月-2014年10月住院部60例慢性肾功能不全患者作为该次医学研究对象,所有患者均采取随机数字表法分为实验组与对照组,两组患者采取不同的治疗方案进行临床治疗,对照组患者予以常规保肾药物治疗,实验组患者在对照组治疗基础上加用前列地尔治疗,观察对比两组患者治疗临床效果、不良反应及血肌酐、血尿素氮、血尿酸、24 h尿量等各项指标变化情况。结果两组患者经临床治疗后疗效比较,实验组总有效率为90.00%,对照组为76.67%,实验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者治疗后血肌酐、血尿素氮、血尿酸、24 h尿量等各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；实验组治疗后出现1例静脉炎,1例头痛,对照组患者治疗后出现1例恶心,两组患者总不良反应均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性肾功能不全患者在常规治疗的基础上联合前列地尔治疗具有显著的临床效果,可提升治疗总有效率,明显改善患者血肌酐、血尿酸及24 h尿量等各项指标,且不良反应少,安全性高,具有较高的临床推广与应用价值。

潘托拉唑治疗消化性溃疡出血疗效探讨

目的：探讨对消化性溃疡出血患者采用潘托拉唑治疗的临床效果。方法随机选取该院2013年2月-2015年1月收治的消化性溃疡出血患者80例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式划分，对照组40例采用奥美拉唑治疗，观察组40例采用潘托拉唑治疗，对比两组临床疗效。结果对照组临床总有效率为95.0%，与观察组97.5%对比差异无统计学意义(P>0.05)；对照组不良反应发生率为15.0%，明显高于观察组5.0%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对消化性溃疡出血患者采用潘托拉唑治疗临床疗效明显，且并发症少，安全可靠，有推广价值。

江苏省金湖县食管癌高发的危险因素分析

目的：探讨江苏省金湖县食管癌高发区的危险因素。方法采用整群抽样方法选择食管癌发病率较高的吕良镇、陈桥镇、金北镇、戴楼镇、塔集镇、银集镇为筛查现场，用统一的调查表对20542例40~69岁人群进行普查，其中男性8350例，女性12192例。筛选现场的食管癌患者数据来自金湖县疾病控制中心。数据的录入和分析分别采用Epidata和SPSS 17.0软件进行。结果单因素Logistic回归分析发现性别、抽烟、每日抽烟量、烟龄、腌晒食品、食管癌肿瘤家族史、消化道症状如吞咽困难、胸骨疼痛、背部疼痛、颈部疼痛均增加食管癌的危险性。多因素Logistic回归分析中食管癌的危险因素分别为：吸烟(OR=1.929)、腌晒食品(OR=1.673)、肿瘤家族史(OR=2.152)、颈部疼痛(OR=3.293)。结论积极改善饮食习惯，生活方式，对有食管癌家族史的人群定期体检，做到食管癌有效的一级预防。对出现临床可以症状如颈部疼痛等患者，积极尽早检查，做到早诊早治。

帕瑞昔布超前镇痛对胆囊切除术麻醉的影响

目的：对帕瑞昔布超前镇痛对瑞芬太尼全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术的麻醉用量及术后疼痛的影响进行分析探讨。方法将该院2014年1-12月收治的93例患者随机分为I组(对照组)、II组(超前镇痛用药)及III组(术后用药镇痛),每组31例患者,对比3组患者的疼痛程度、血浆P物质(substance P)、白细胞介素6(IL-6)及不良反应发生率。结果3组患者术后12 h及24 h的VAS评分均明显低于术后1 h,差异有统计学意义(P<0.05)。 II组患者术后阿片类药物使用率明显少于I组及III组(P<0.05)。手术结束后及术后24 h,II组患者的IL-6水平明显低于I组及III组(P<0.05)。3组患者手术前后的血浆P物质浓度及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对腹腔镜胆囊切除术患者手术前静脉注射帕瑞昔布进行超前镇痛能有效减少术后阿片类药物用量,抑制患者体内的IL-6的释放,缓解患者疼痛,在临床上值得推广应用。

氯雷他定在治疗小儿喘息性支气管炎中的疗效探讨

目的：探讨氯雷他定在治疗小儿喘息性支气管炎中临床疗效。方法将随机选取该院2010年1月-2014年5月儿科住院治疗的小儿喘息性支气管炎100例，随机分为对照组50例(常规治疗)；观察组50例(常规治疗+氯雷他定治疗)，详细将两组患儿治疗前后外周血嗜酸性粒细胞、WBC、IL-2、4、5水平进行记录；两组患儿治疗过程中发热、咳嗽、咯痰、咽痛、胸片阳性缓解时间进行记录；两组患儿治疗后疗效比较进行记录分析。结果干预前，两组患儿的血WBC、IL-2、4、5水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组患儿的血WBC、IL-2、4、5水平均显著下降，观察组患者指标显著低于对照组患儿，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗过程中发热、咳嗽、咯痰、咽痛、胸片阳性缓解时间显著低于对照组患儿，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后，观察组患儿的临床总有效率98%，显著高于对照组78%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯雷他定可有效干预患儿WBC、嗜酸性粒细胞、IL-2、IL-4、IL-5水平，有效缩短患儿治疗时间，氯雷他定治疗治疗小儿喘息性支气管炎疗效确切。

微切口白内障手术平台在临床中的应用

目的：分析微切口白内障手术平台在临床中的应用方法与价值。方法将该院自2012年5月-2014年5月期间，眼科所收治的白内障患者共计80例纳入该次临床研究，数字随机表分组。对照组40例患者做标准切口手术，观察组40例患者做微切口手术。对比两组患者眼压以及角膜散光度。结果观察组术后1d、术后7d眼压水平均明显低于对照组，对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组术前、术后1 d、术后7 d角膜散光度变化明显低于对照组，对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论白内障患者应用微切口手术方案治疗具有确切的干预效果，对降低眼压，减少角膜散光影响有重要价值，值得临床推广应用。

七叶亭对大鼠血管平滑肌细胞凋亡的调节作用及分子机制研究

目的：研究七叶亭对大鼠血管平滑肌细胞凋亡的调节作用及分子机制。方法离体培养大鼠血管平滑肌细胞,分为高剂量组、中剂量组、低剂量组和对照组。采用MTT法检测细胞的凋亡情况,采用荧光定量PCR检测细胞中Bcl-2、Bax和caspases-9的mRNA含量。结果①细胞凋亡：七叶亭处理后MTT值均低于对照组,且药物剂量越高、MTT值越低；②基因mRNA含量：七叶亭处理后,Bcl-2的mRNA含量低于对照组,Bax和caspases-9的mRNA含量高于对照组；且药物剂量越高,Bcl-2的mRNA含量越低,Bax和caspases-9的mRNA含量越高。结论七叶亭处理能够诱导大鼠血管平滑肌细胞发生凋亡,且抑制Bcl-2表达和促进Bax、caspases-9表达可能是药物发挥作用的分子机制。

脑电图在癫痫诊治中的作用

目的：对脑电图在癫痫诊断和治疗中的作用进行探讨。方法以医院2013年5月-2014年5月接收的55例癫痫和45例可疑癫痫患者为对象,对其进行脑电图检查。结果通过脑电图检查后显示,55例癫痫患者中脑电图异常45例(81.1%),痫样活动40例(72.7%)；45例可疑癫痫病例中,脑电图异常24例(53.3%),痫样活动15例(33.3%)；指导确诊患者按时用药治疗,进行3~18个月的随访发现,患者中有26例患者痛样活动明显减少,12例患者脑电图恢复正常。结论在癫痫诊断中,脑电图检测这一辅助诊断工作十分有效；能够指导患者实施更加准确的治疗方法,对癫痫诊治有重要应用价值。

彩色多普勒超声诊断仪在诊断孕期胎儿畸形中的应用价值

目的：探讨和研究彩色多普勒超声诊断仪在孕期胎儿畸形诊断中的应用价值。方法取该院自2012年5月-2014年7月门诊收治的彩超检查孕妇共1698例,回顾性分析其临床资料,并对比不同孕周之间的差异。结果共检出64例畸形胎儿,检出率为3.77%,其中孕期12~19周12例(3.6%),孕期20~27周25例(5.08%),孕期28~36周15例(3.04%),孕期37~40周12例(3.17%),没有出现漏诊的病例,孕期20~27周的畸形周检出率高(5.08%),明显高于其他孕期组,组间对比差异均具有统计学意义(P<0.05)；此外,64例胎儿畸形孕妇全部及时终止了妊娠,手术后的检查同产前的彩超诊断全部吻合。结论彩超作为诊断孕妇体内胎儿畸形情况的一种方式,具有准确率较高、操作相当简单以及可以重复检查无创伤等优点,可以在临床大力推广。

腹部彩超在急性阑尾炎诊断中的应用分析

目的：探讨和研究运用腹部彩超诊断急性阑尾炎的临床应用效果。方法整群选择自2014年2月-2015年1月1年间,确诊并在该院实施医治的190例该病症的患者,将其随机分成对照组和观察组,每组95例。对照组采用单纯性的临床诊断,而对于观察组,则采用单纯性临床联合彩超诊断,然后记录和研究比较两组患者诊断结果的准确率。结果对照组患者中,有71例症状表现为WBC计数指标升高以及下腹压痛与反跳痛的典型体征的共71例,符合率为74.73%；观察组患者中,诊断结果与手术病理诊断相符合有89例,诊断符合率为93.68%。从结果看,观察组患者的诊断符合率明显高于对照组,该两组患者的诊断符合率对比,差异有统计学意义(χ2=15.998,P<0.05)。结论对于急性阑尾炎患者,运用腹部彩超结合临床诊断检查,可明显提升诊断的准确率,非常值得在临床推广和应用。

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT、MRI诊断分析

目的：探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT、MRI的影像表现特征。方法回顾性分析2010年2月-2015年2月该院经病理证实的58例卵巢卵泡膜细胞瘤患者的CT、MRI检查的影像学表现。结果23例CT检查患者中，实性肿瘤占73.9%；平扫密度均匀者占87.0%，增强扫描呈轻度强化。35例MRI检查患者中，实性肿瘤占74.3%；实性为主肿块T1WI和T2WI呈等信号或低信号为主；增强扫描轻度强化。结论CT和MRI对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断有一定特征性，可结合临床相关检查，以明确该病的诊断。

中西医结合治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效及可行性

目的：探讨中西医结合治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效及可行性。方法随机选取2010年7月-2014年7月间在娄底市第三人民医院接受治疗的胸腰椎压缩性骨折患者100例，采用随机数字表法分为对照组(50例，行西医常规治疗)和观察组(50例，加用中医治疗)，对两组临床疗效及疼痛情况进行比较。结果随访1年，观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)；治疗1周、1个月及6个月后，观察组VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)，二者差异有统计学意义。结论中西医结合治疗胸腰椎压缩骨折效果显著，值得临床推广应用。

补肾降压方治疗原发性高血压的可行性及安全性研究

目的：评价补肾降压方治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法整群选取2012年5月-2014年11月该院收治的老年原发性高血压患者151例，随机分为两组，其中观察组76例，选用中药补肾降压方进行治疗，对照组75例，选用西医常规疗法进行处理，观察并比较两组患者临床疗效以及各指标变化。结果观察组临床疗效优良率为94.7%，对照组为82.7%，两组患者临床疗效优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾降压方治疗老年原发性高血压的临床疗效好，能明显降低患者血浆醛固酮水平，不良反应较少，值得在临床上予以推广。

射干麻黄汤加减治疗咳嗽变异型哮喘患者的临床观察

目的：探讨射干麻黄汤加减治疗咳嗽变异型哮喘患者的临床效果。方法该院整群选取了2013年9月-2014年12月期间来治疗的90例咳嗽变异型哮喘患者作为研究对象，利用计算机软件把90例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组45例患者。给予对照组常规西药治疗，观察组常规治疗基础上使用射干麻黄汤加减治疗，比较观察两组临床疗效。结果观察组治疗有效率为96%，对照组治疗有效率为78%，观察组明显优于对照组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对变异型哮喘患者实施西药治疗的基础上使用射干麻黄汤进行治疗可促进患者及时康复，将治疗周期有效缩短，应临床-推广。

风湿寒性关节痛患者应用蜂针疗法联合中成药治疗的效果分析

目的：探讨风湿寒性关节痛患者应用蜂针疗法联合中成药治疗的临床效果。方法整群选择该院2013年6月-2014年6月收治的风湿寒性关节痛患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组采用常规治疗,观察组采用蜂针疗法联合中成药治疗,两组均治疗30 d,比较两组的临床疗效。结果观察组治疗有效率为97.83%,显著优于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为8.70%,显著低于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蜂针疗法联合中成药治疗风湿寒性关节痛,疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。

三黄膏、止痛膏治疗脓肿溃疡型淋巴结核的疗效探讨

目的：探讨三黄膏、止痛膏治疗脓肿、溃疡型淋巴结核的疗效。方法抗痨基础上将190例行病灶清除术后的脓肿、溃疡型淋巴结核患者,按照配对研究原则分为2组,实验组采用三黄膏、止痛膏分阶段换药,对照组采用异烟肼纱条换药。统计两组的治愈率、治愈时间和随访1年的复发率。结果实验组在第1、2、3周及1月时的治愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；其中脓肿型淋巴结核在1、2、3周时实验组的治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但在1月时的治愈率差异无统计学意义(P=0.079)；溃疡型淋巴结核在第2周时出现治愈者,在第2、3周和1月时实验组的治愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05))。实验组创口愈合(15.69±6.974)d,对照组(24.63±10.085)d,差异有统计学意义(P=0.00)；随访1年,两组病人淋巴结局部均无复发。结论在规范抗痨并病灶清除术基础上使用三黄膏、止痛膏分阶段换药治疗脓肿、溃疡型淋巴结核治愈率高,疗程短。

腰椎压缩性骨折患者伴发焦虑、抑郁情绪的调查分析及心理护理

目的：对腰椎压缩性骨折患者伴发焦虑、抑郁情绪的影响因素及心理干预措施进行研究探讨。方法将整群选取该院2013年1-12月收治的104例腰椎压缩性骨折患者作为对照组，行常规护理干预。以2014年1-12月收治的104例对患者椎压缩性骨折患者作为观察组，对患者伴发焦虑、抑郁情绪的影响因素进行调查，并采取针对性护理干预措施，对比两组患者护理干预前后的焦虑、抑郁情绪评分及护理满意度。结果职业、文化程度、病情程度、经济状况与患者的焦虑、抑郁情绪的发生有着密切关系。观察组患者护理干预后的焦虑评分及消极应对评分低于对照组，积极应对评高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为96.15%，对照组护理满意度为78.85%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎压缩性骨折患者容易伴发焦虑、抑郁不良情绪，在对这些情绪的诱发原因调查的基础上开展针对性护理干预，有利于缓解患者不良情绪，密切护患关系，值得临床推广应用。

文题

关键词

优质护理在椎-基底动脉供血不足患者治疗中作用

目的：探讨优质护理在椎-基底动脉供血不足患者护理中临床应用效果。方法随机抽取该院2013年1月-2014年8月收治的椎-基底动脉供血不足患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予常规护理，观察组在其基础上实行优质护理。结果提高了患者的恢复速度，并大大减少了病情反复的机会。观察组总有效率达97.50%，显著高于对照组75.00%；而观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论优质护理在椎基底动脉供血不足患者治疗中不仅提高患者对护理工作的满意度，还能显著降低椎-基底动脉供血不足的复发率，改善患者的生活质量。

论文中医学名词术语的使用

循证护理在合并HBP、DM患者前列腺电切围手术期护理效果的观察研究

目的：探讨循证护理在合并高血压(High Blood Pressure, HBP)、糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)患者前列腺电切围手术期的护理效果。方法随机选取2012年3月-2014年3月该院经行前列腺电切术治疗且合并有HBP、DM的患者60例,将其随机分成对照组及观察组各30例,分别采用传统护理模式及循证护理模式经行护理,后将两组患者的满意率、住院时间、恢复自主排尿时间、住院总费用、并发症发生率以及护理前后生活质量评分(QOL)及前列腺症状评分(IPSS)和HBP、DM的控制情况进行比较。结果研究发现虽然两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组住院时间、恢复自主排尿时间短于对照组,满意率高于对照组,干预后QOL、IPSS评分及HBP、DM的控制情况优于对照组(P<0.05),而住院总费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论循证护理在合并HBP、DM患者前列腺电切围手术期的效果更明显,可大幅度改善患者对HBP、DM的控制,提高患者生活质量,值得推广应用。

产后子痫临床护理分析

目的：分析产后子痫的临床护理方法及应用价值。方法整群选取2012年11月-2013年11月该院接受的产后子痫90例患者，随机分为观察组与对照组。对照组实施常规护理，共45例；在此基础上给予观察组综合护理，共45例。观察两组效果，并对比。结果两组比较，观察组护理有效率较高(95.56%、82.22%)；病情控制时间较短，分别为(7.5±1.5)h、(10.6±2.5)h；不良事件的发生率较低(2.22%、17.78%)；焦虑评分较低，分别为(39.36±4.45)分、(58.68±6.65)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后子痫综合护理的效果较好，应用价值较大，对快速控制病情、减少不良事件、改善焦虑情绪具有较大作用，值得推广。

探究缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化的关系

目的：探讨分析缺血性脑血管病同颈动脉粥样硬化之间的关系。方法整群选取该院2014年3月-2015年3月收治的84例缺血性脑血管病患者为观察组，再选取同期的84名健康体检人员为对照组，全部人员都实施颈动脉彩色多普勒超声检查，并对其发生动脉粥样硬化的具体情况进行分析。结果对照组中有28名人员发生颈动脉粥样硬化病变，其发生率为33.3%；而观察组中，有60例患者发生颈动脉粥样硬化病变，其发生率为71.4%，其中观察组发生颈动脉粥样硬化病变的概率明显的比对照组高(P<0.05)。结论缺血性脑血管病同颈动脉粥样硬化之间存在着非常密切的联系，其颈动脉粥样硬化可以当做评价和预测缺血性脑血管病的关键指标，在临床中值得广泛的推广应用。

腹腔镜次全胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石可行性研究

目的：探析腹腔镜次全胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石可行性。方法整群选择该院2012年1月-2015年5月收治97例复杂性胆囊结石患者作为研究对象,随机分为两组。对照组行腹腔镜逆行胆囊切除术,观察组行腹腔镜次全胆囊切除术,比较两组手术相关指标、术后恢复情况、并发症发生率。结果观察组各项手术指标均小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组腹腔引流量、肠胃功能恢复时间的比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组住院时间为(5.8±1.0) d,短于对照组(6.2±0.8) d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论次全胆囊腹腔镜切除术治疗复杂性胆囊结石具有手术时间短、术中出血量少与补液量少等优点,住院时间更短,有较大可行性与推广价值。

98例腋窝淋巴结转移乳腺癌术后辅助化疗疗效及敏感基因研究

目的：探讨腋窝淋巴结转移乳腺癌术后辅助化疗效果及敏感基因分析。方法该次整群选取98例腋窝淋巴结转移乳腺癌术后的患者均为该院2010年5月-2014年5月收治,应用第三代基因测序仪对乳腺癌基因突变情况进行检测,并就化疗敏感性基因进行筛选。结果该次选取的淋巴结转移乳腺癌98例,检测出PIK3CA、MLH1、TP53基因突变,PIK3CA基因突变48例,占48.9%,<50岁的40患者,基因突变率为65%,>50岁58例中,基因突变率为37.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。突变趋势在年轻患者中应用较明显,经统计示Ⅱ期44例,基因突变率为44.9%；Ⅲ期54例,基因突变率为55.1%。差异有统计学意义(r=2.184,P<0.05)。该次选取的98例患者中,CR8例,PR49例,SD22,PD19,总有效率58.2%。结论观察腋窝淋巴结转移乳腺癌术后辅助化疗疗效,并对敏感基因进行研究,利于治疗方案的制定,对保障患者预后的改善有非常重要的意义,值得临床引起重视。 PIK3CA为术后辅助化疗应用AC-D方案的较为敏感基因。

艾滋病合并结核病患者提高治疗依从性干预的效果研究

目的：探讨提高艾滋病合并结核病(TB/HIV)患者治疗依从性干预的效果。方法整群选取2010年1月-2015年1月,该院收治的TB/HIV患者76例,随机分为观察组与对照组,38例每组。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施治疗依从性干预措施,对比两组的干预效果。结果观察组的治疗总有效率达81.58%,显著高于对照组的63.16%,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的复诊及用药依从性分别为100.00%、97.37%,显著高于对照组的88.24%、76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组坦然面对率及主动告知率为89.47%、92.11%,显著高于对照组的60.53%、68.42%,差异有统计学意义(P<0.05),而抵触与紧张恐惧发生率为2.63%、21.05%,显著低于对照组的13.16%、42.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预能够提高TB/HIV患者的药物不良反应耐受性、治疗检查依从性,从而提高疗程完成率,改善临床疗效值得推广应用。

调查分析老年人上消化道出血的病因和幽门螺杆菌感染

目的：调查和分析该院老年人上消化道出血的相关病因,并探讨幽门螺杆菌感染情况。方法整群选取2013年10月-2015年2月该院收取的上消化道出血患者共242例为观察组,并选取同时期上消化道疾病但非出血者242例为对照组,分析上消化出血的相关病因和幽门螺杆菌感染情况。结果上消化道出血中,主要的病因是十二指肠溃疡(35.1%)、胃溃疡(21.9%)、急性胃黏膜病变(10.7%)、胃癌(7.9%)、十二指肠炎(7.4%)。非上消化道出血患者Hp阳性率为59.5%,明显高于上消化道出血患者Hp阳性率31.8%(P<0.01)。结论老年人上消化道出血以消化性溃疡为主,Hp感染不会显著增加消化道出血风险。

慢性咽喉炎病因分析

目的：探索慢性咽喉炎的病因及治疗方法。方法将2013年5-12月确诊为慢性咽喉炎的60名患者随机分为两组，治疗组采用泮托拉唑钠肠溶胶囊，对照组采用芩连胶囊口服治疗2周，观察两组的临床疗效。结果泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗组的有效率96.67%，对照组的有效率56.67%，经χ2检验，差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组的症状与体征改善明显高于对照组，证明反流性因素在慢性咽喉炎患者中普遍存在，间接证实慢性咽喉炎的主要致病因素可能是消化液反流。

探讨新辅助化疗对结肠癌患者手术及预后的影响

目的：探究新辅助化疗对结肠癌患者手术以及预后的影响。方法结肠癌患者50例，随机分为试验组和对照组，每组25例，试验组采用新辅助化疗法，对照组采用常规疗法，对比两组治疗效果及预后。结果治疗前后对照组CD44v6、p27蛋白等指标对比差异无统计学意义，试验组差异有统计学意义(P<0.05)，其中CD44v6蛋白指标发生显著下降， p27蛋白指标明显上升。两组预后对比，试验组治疗及恢复情况优于对照组，对照组则多出现呕吐、恶心、食欲不振、抵抗力差等情况。结论新辅助化疗对于结肠癌患者的治疗和预后有显著效果，值得在临床中推广使用。

青年脑出血的病因及危险因素分析

目的：探讨青年脑出血的危险因素及病因。方法回顾分析商丘市第一人民医院2008年1月-2014年1月间青年脑出血的临床资料。结果青年脑出血779例，占11.52%，男性占64.70%，女性占36.30%；发病年龄(35.45±8.35)岁。病因：高血压病495例(63.53%)，血管畸形56例(7.18%)，瘤卒中19例(2.44%)，血液系统疾病18例(2.31%)，妊娠/产褥期27例(3.47%)，烟雾病15例(1.92%)，不明原因147例(18.87%)，系统性红斑狼疮2例(0.26%)。危险因素：高血压541例(69.44%)，吸烟141例(18.10%)，饮酒213例(27.34%)，糖尿病42例(5.39%)，心脑血管病家族史186例(23.88%)，血脂异常119例(15.28%)。结论近年来青年脑出血发病率逐年增多，男性多见；高血压是主要病因，其次是脑血管畸形，部分患者病因不明；高血压病史、吸烟、饮酒、卒中家族史、血脂异常可能与青年脑出血的发病有关。

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