复旦学报（医学版）杂志
Fudan University Journal of Medical Sciences 복단학보（의학판）
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超重及肥胖高血压患者空腹胰岛素、胰岛素原、瘦素水平与高血压的关系
目的研究超重和肥胖高血压组和超重肥胖正常血压组病人的临床特征和代谢特点，比较血清胰岛素、胰岛素原、瘦素水平，并探讨这些因素与高血压的关系。方法选择肥胖/超重病人152例，年龄20～65岁，BMI≥25。男性84例，女性78例。高血压组78例，正常血压组74例。采用HOMA指数评价胰岛素抵抗程度。比较两组间体脂参数、代谢紊乱特点、空腹血清胰岛素、胰岛素原、瘦素水平，分析超重及肥胖病人发生高血压的危险因素。结果两组胰岛素抵抗程度相同，高血压组腰臀比增加，糖代谢异常、脂代谢异常程度均大于正常血压组，胰岛素原水平高于正常血压组。两组之间空腹瘦素水平差异无显著性。超重及肥胖病人的增龄、腰臀比增加、胰岛素原水平、伴糖代谢异常和脂代谢异常是发生高血压的危险因素，经BMI校正后这一关系不再显著。结论肥胖伴高血压病人呈内脏型肥胖趋势，糖代谢、脂代谢紊乱的程度高于正常血压组。肥胖病人发生高血压时已存在胰岛细胞受损。瘦素可能对肥胖病人高血压的发生没有重要作用。该组超重和肥胖病人发生高血压的主要危险因素是BMI增高。
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药物保护体外冲击波碎石肾损伤的作用及其机制
目的了解钙离子拮抗剂和自由基清除剂对体外冲击波(ESW)肾损伤的保护作用及其作用机制。方法制备成单肾模型的雌性SD大鼠120只，随机均分为6组，在单用和联用钙离子拮抗剂Verapamil和不同剂量自由基清除剂超氧化物歧化酶(SOD)后，以JDPN-V型碎石机14kV对肾脏震波冲击1000次，观察大鼠尿N-乙酸-β-葡萄糖苷酶(NAG)、尿内皮素(ET)、尿丙二醛(MDA)水平和内生肌酐清除率(CCr)的变化以及肾脏组织学和超微结构改变。结果所有治疗组尿NAG、尿MDA的升高幅度和CCr降低幅度均明显小于对照组，组织损伤程度也比较轻，恢复较快。SOD用2万和4万U/kg体重时生化指标和病理改变无显著差别。Verapamil组尿ET升高幅度下降；联用组效果好。结论钙离子拮抗剂不仅有减轻脂质过氧化的作用，还可以减少ET的释放，对ESWL肾损伤有显著的保护作用，如与SOD合用效果更佳。
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幼龄SHR大鼠肾脏内皮素系统的改变
目的观察幼龄高血压大鼠肾脏内皮素-1(ET-1)及其A、B受体的改变。方法采用免疫组化和RT-PCR方法检测7周龄SHR大鼠肾脏ET-1及其A、B受体mRNA和蛋白水平。结果与WKY对照组相比，SHR大鼠存在明显的高血压和尿钠、尿量排泄下降，血浆及肾组织中ET含量无显著异常，但是肾血管ETA受体的mRNA和蛋白水平明显升高，而肾脏ET-1及B受体的表达无改变。结论肾血管ETA受体明显上调可能参与了幼龄高血压大鼠肾脏水钠潴留。
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新型维甲酸对乳腺癌细胞周期蛋白
目的研究新型维甲酸AHPN对乳腺癌细胞的生长抑制的可能机制。方法应用细胞生长抑制试验及Western印迹法，研究新型维甲酸对乳腺癌细胞株MDA-MB-435细胞的生长抑制现象、不同时间点细胞内周期蛋白D1、周期蛋白E蛋白表达情况。结果AHPN可有效地抑制MDA-MB-435细胞的生长，周期蛋白D1的蛋白表达随药物的作用时间的延长而逐渐降低，但周期蛋白E的蛋白表达却无明显的改变。结论AHPN可有效地抑制人乳腺癌细胞株MDA-MB-435细胞的生长，这种抑制作用可能通过降低周期蛋白D1的蛋白表达实现，而与周期蛋白E的蛋白表达量无明显关系。
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氟他胺对大鼠肝生物转化酶和抗氧化功能的影响
目的初步确定氟他胺(flutamide，Flu)肝毒性发生的机制。方法研究Flu50、100、200mg/kg3个剂量对SD大鼠的肝生物转化酶和抗氧化功能的影响。研究指标为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆红素(TBIN)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽-S转移酶(GSH-ST)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和肝脏指数。肝组织切片经HE染色观察其病理学改变。结果Flu100和200mg/kg组可使血清中ALT、AST、TBIN、AKP和GSH-Px水平显著升高，GSH含量显著降低，对GSH-ST无明显影响。3个剂量组14d末的肝脏指数均明显增加。病理学观察发现Flu中、高剂量有明显肝细胞变性和坏死发生。结论Flu对SD大鼠肝脏有一定毒性，且与机体的抗氧化能力改变有关。
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分泌型肿瘤坏死因子相关激活诱导因子融合蛋白在大肠杆菌中的表达和纯化
目的表达及纯化人分泌型肿瘤坏死因子相关激活诱导因子(secretedformTNF-relatedactivation-inducedcytokine，sTRANCE)蛋白。方法将sTRANCE结构基因重组到含麦芽糖结合蛋白(MBP)的融合蛋白原核表达载体pMAL-c2x中，在大肠杆菌中进行表达。结果经IPTG诱导表达出的MBP-sTRANCE融合蛋白相对分子质量约70000，并经Westernblot分析证实。用直链淀粉琼脂糖凝胶(amyloseresin)亲和层析纯化得到电泳均一的融合蛋白。结论成功地获得sTRANCE蛋白，为进一步研究其生物学性能和用于肿瘤生物治疗的可能性打下了基础。
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人Lipocalin型前列腺素D合酶的克隆表达及其抗体制备
目的研究人Lipocalin型前列腺素D合酶(L-PGDS)的编码蛋白质在大肠杆菌中的表达，进一步制备抗L-PGDS编码蛋白质的多克隆抗体。方法用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)方法克隆L-PGDS基因蛋白编码序列。构建该基因的表达质粒，在大肠杆菌中诱导表达，SDS-PAGE分析表达的蛋白质。用RediPackGST亲和层析柱纯化的蛋白质免疫BALB/c小鼠制备多抗。结果RT-PCR所分离的L-PGDS基因蛋白编码序列，经测序证明与基因库所报道的L-PGDS的基因序列完全一致。SDS-PAGE分析证实该基因编码的蛋白质在大肠杆菌中表达，并获得效价为1∶6400的多克隆抗体。结论L-PGDS基因编码蛋白质能够在原核细胞中表达，并能获得抗L-PGDS基因编码蛋白质的多克隆抗体，为进一步深入研究该蛋白质的结构与功能打下了基础。
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椎动物的解剖及齿突的血供
椎动脉在颈部位置较深，其损伤包括医源性颈部手术损伤并不常见。Smith等［1］回顾了5年的前路减压手术经验后报道有0.5％椎动脉撕裂发生。但是，如果一侧椎动脉损伤如撕裂伤后，选择直接结扎椎动脉的处理对那些对侧椎动脉血流不足的患者来说，其结果可能是灾难性的。Shintnait和Zervas［2］报道椎动脉结扎死亡率为12％。齿突骨折并不少见，尤其是老年人，其并发症发生率较高［3，4］。齿突的骨折常出现骨不连接，尤其是高位齿突骨折，保守治疗其发生率为0%～80％，齿突血供较差是主要原因之一［5］。本篇又旨在进一步地详述齿突的血供及其与椎动的关系，以便更好地为临床提供参考。
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声带息肉手术前后的声学评价
目的用3项声学指标对声带息肉手术前后的动态变化进行比较分析，探讨它们在临床转归中的变化规律。方法用声学软件对31名声带息肉或小结患者在术前及术后第1、3、5天分别测试并记录在发元音［i］及［a］时的基频微扰(Jitter)、幅度微扰(Shimmer)、谐噪比(HNR)值，并进行多因素方差分析及主成分分析。结果Jitter、Shimmer均值术后比术前小，随着临床情况好转，呈减小趋势，HNR均值术后比术前大，随着临床情况好转，呈增大趋势，有统计学意义。结论声学测试为声带息肉术后疗效评价提供一种简便有效的客观测试方法，能为术后治疗提供科学指导。
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降钙素基因相关肽对体外循环心功能的影响
目的研究体外循环围术期血浆降钙素基因相关肽(CGRP)的变化规律及外源性CGRP对体外循环全心缺血-再灌注损伤后心功能恢复的影响。方法建立猪体外循环心肌缺血-再灌注模型，应用放射免疫法分别于体外循环前后6个时间点测定冠状静脉血浆CGRP含量，并在用药组于主动脉阻断时和开放前应用外源性CGRP，在心肌再灌注前后不同时间点观测心率、血压、左室收缩末压和舒张末压，以及冠状静脉血浆丙二醛含量、超氧化物歧化酶活性的变化。结果体外循环心肌再灌注后早期冠状静脉血浆CGRP水平显著升高，随再灌注时间的延长逐渐上升，持续至后120min。应用外源性CGRP后发现，用药组在体外循环心肌再灌注后心律失常的发生率较低，再灌注后各时间点的心率、血压、左室收缩末压、舒张末压等均较对照组改善，冠状静脉血浆丙二醛含量较低、超氧化物歧化酶活性较高。结论内源性CGRP水平在猪体外循环心肌缺血-再灌注后持续升高具有代偿性的心肌保护作用；外源性CGRP作为心肌麻痹液的组成部分，可显著改善猪体外循环心肌再灌注后的心功能，因而具有心肌保护作用。
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全反式维甲酸可增强大鼠系膜细胞uPA和MMP-2表达
目的研究全反式维甲酸对体外培养大鼠系膜细胞Upa和MMP-2表达的影响，探讨全反式维甲酸抗肾小球硬化的机制。方法分别应用Northernblot、Westernblot和酶谱法检测全反式维甲酸对培养大鼠系膜细胞Upa和MMP-2表达的影响。结果ATRA可促进系膜细胞uPA和MMP-2蛋白表达，提高其酶活性，并增强MMP-2mRNA表达。结论ATRA可增强大鼠系膜细胞的uPA和MMP-2表达，为进一步阐明ATRA拮抗肾小球硬化机制提供了直接的实验依据。
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Ki67在大肠肿瘤研究中的应用
Ki67抗原常简称为Ki67或Ki-67，是应用广泛的增殖细胞标记之一。它的测定是评估人类各种组织增殖组分的可靠和简单的方法，常用Ki67标记指数来表示。现在Ki67的研究多用于判断肿瘤的良、恶性及恶性程度，也用于探讨细胞增殖活性、细胞周期与肿瘤的生长方式、浸润方式、复发、转移等生物学行为及预后的关系。国内尚未见这方面的报道，故总结国外有关研究作一综述。
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L6565白血病克隆细胞培养上清液的病毒特性和致病性
目的探讨小鼠L6565克隆细胞株培养上清液中病毒的特性及其致病性。方法从XC试验、逆转录酶活性、NB嗜性等方面了解培养上清液中病毒的特性；将培养上清液和超离心浓缩液分别皮下注射SSB系新生小鼠，观察其致白血病活性。结果L6565克隆细胞培养上清液的XC试验呈阳性，并具有逆转录酶活性和NB嗜性。培养上清液能诱发T淋巴细胞白血病/淋巴瘤(TL)和B淋巴细胞白血病/淋巴瘤(BL)，发病率为50%(5只/10只)；超离心浓缩液可诱发TL、BL和粒细胞白血病(GL)，发病率为100%(10只/10只)。结论小鼠L6565白血病克隆细胞株培养上清液中存在具NB嗜性的、可诱发SSB系新生乳鼠TL、BL及GL的小鼠白血病病毒。
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遗传因素在普通型偏头痛发生中的作用
目的探讨遗传因素在普通型偏头痛发生中的作用及该病的遗传方式。方法以27例普通型偏头痛患者为先证者，收集其一级和二级亲属的患病资料，采用零截尾泊松分布模型判断该病有无家庭聚集性，应用Penrose法和Li-Mantel-Gart法判断该病的遗传方式，应用PPAP软件估算该病的遗传度。结果先证者一级亲属该病的患病率>二级亲属>一般人群，符合多基因遗传病的特点；Penrose法的结果也显示该病为多基因遗传病，其一级亲属的遗传度为0.935±0.098，二级亲属的遗传度为0.439±0.284，遗传度的加权平均值为0.824±0.093。结论普通型偏头痛是一种多基因遗传病。
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TGF-β1参与全反式维甲酸对大鼠肾脏系膜细胞MMP*.2表达的调节
目的研究全反式维甲酸(ATRA)对于大鼠肾脏系膜细胞表达MMP-2的影响以及转化生长因子-β1在这一过程中的作用。方法采用Northernblot、Westernblot和Zymography法检测ATRA对培养大鼠肾脏系膜细胞MMP-2Mrna、蛋白分泌及酶活性表达变化；ATRA对系膜细胞表达TGF-β1的作用，以及TGF-β1对ATRA调节MMP-2表达的影响。结果证实ATRA可增加培养大鼠肾脏系膜细胞的MMP-2Mrna表达、MMP-2蛋白分泌和增强MMP-2酶活性。ATRA也可引起TGF-β1多肽呈剂量依赖型增加。反义TGF-β1几乎可以完全阻断活性TGF-β1的分泌。经反义TGF-β1转染的系膜细胞在10-6mol/LATRA作用下，其表达MMP-2Mrna的水平不发生变化，但是加入抗TGF-β1抗体时，在10-6mol/LATRA作用下系膜细胞表达MMP-2呈剂量依赖型下降。结论ATRA可上调培养大鼠系膜细胞的MMP-2Mrna、蛋白分泌和MMP-2酶活性的表达；TGF-β1参与ATRA对MMP-2表达的调节，并为ATRA调节MMP-2作用所必需。
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生物免疫抑制治疗
延长移植物存活时间，关键是要选择与受者组织相容性抗原有高度一致性的供者，但是在实践中很难达到。因为人类白细胞抗原(humanleukocyteantigen,HLA)及其他相关抗原系统的复杂及多样性，而且目前用于移植的器官、组织主要来源于无亲缘关系的尸体，所以移植术后必定发生免疫排斥反应。排斥反应是移植物丧失功能的主要原因。为使移植长期存活，必须采用免疫抑制措施预防和治疗排斥反应。免疫抑制治疗是随免疫学的发展而开展的，它经历了4个发展阶段：第一阶段采用放射线或化学物不加选择地破坏所有分化的淋巴细胞，如全身照射、苯和甲苯、6*.巯基嘌呤(6*.MP)、硫唑嘌呤、糖皮质激素等，以及局部照射、胸导管引流；第二阶段主要着重于对T细胞的抑制研究，采用生物制品如抗淋巴细胞血清、多克隆血清(ALS、ATS)、多克隆抗体制剂(ALG、ATG)、单克隆抗体(OKT3、OKT4、OKT8)和嵌合性人Fc-小鼠F(ab′)2单抗；第三阶段是研究用化学药物抑制参与免疫反应的细胞，如CsA、FK506、MMF、Rapamycin、Brequinar、Mizorbine、Deoxyspergualin等；第四阶段是现今开始研究更理想的免疫抑制剂，针对免疫反应的某个分子靶，选择性和特异性更高，如IL*.2R单抗封闭IL*.2R，CTLA*.4Ig封闭共刺激信号分子B7等［1，2］。
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急性心肌梗死康复期病人非心脏手术的麻醉处理(摘要)
目的评价急性心肌梗死后进行非心脏手术期的麻醉处理。方法普外科和普胸外科病人12例，(67±4)岁。心梗发生至手术间隔72～175d。麻醉选择为硬膜外阻滞或复合全身麻醉，保留硬膜外导管术后镇痛。结果病人均顺利度过手术期。术中心电图监测无缺血性ST*.T改变。术后病人镇痛效果良好。随访至出院，无一例出现急性心衰和心肌梗死。结论急性心肌梗死康复期病人进行非心脏手术应放宽时间限制。急性心梗康复期病人进行非心脏手术的危险不仅与心梗发生的时间间隔相关，还取决于冠心病的严重程度、病人对体力活动的耐受程度及外科手术性质。充分的术前准备对稳定围手术期心脏功能十分重要。硬膜外阻滞复合全身麻醉是冠心病病人非心脏手术较适合的麻醉方法。
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声带白斑电声门图测试的临床意义
有关声带白斑的声带振动功能，文献［1］中除了在动态喉镜下观察其黏膜波减弱或消失外，相关的定量分析资料较少。我们应用电声门图(electroglottograph,EGG)测试技术，比较声带白斑显微喉镜手术前后的声带振动功能，探讨电声门图在该病中应用价值。材料和方法临床资料40例声带白斑患者，均住院行全麻显微喉镜手术，具有完整的术前和术后EGG资料。男37例，女3例，年龄29～69岁，平均49.0岁。单侧白斑25例，双侧15例。10例合并单侧声带息肉，2例合并声带囊肿，另1例合并乳头状瘤。病程半月～10年，平均4年。手术方法插管全麻下，导入管径较大的前连合镜暴露声门区，胸托式支撑架固定，将双目手术显微镜(Opton)光线经喉镜对准声门，调节焦距，清晰显示喉内结构及病变，以显微喉钳清理声带白斑并摘除声带息肉等合并的病灶。术后禁声，并常规予庆大霉素加白毛夏枯草雾化吸入1周。
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原发性输尿管恶性肿瘤的诊治
原发性输尿管恶性肿瘤发病率低，且各临床报道因病例有限，所作检查及手术各异，结论存在局限性。我们总结1999年1月～1995年12月国内公开发表资料较全面的13篇论文，共367例［1～13］，并结合本组21例原发性输尿管恶性肿瘤，就其临床特点、诊治手段及预后进行讨论，以期提高其诊治水平。材料和方法临床资料文献报道367例，加本组21例，共388例。男性258例,女性130例；左侧183例,右侧164例,双侧3例(其中38例未记录);上段33例(10.4%),中段78例(24.5%),下段197例(61.9%),多发10例(3.2%)(其中70例未记录)。年龄25～84岁,平均59.7岁。病史4d～9年，平均11个月。首发症状为血尿340例(肉眼血尿325例，镜下血尿15例，占96.3%,其中35例未记录)，其中伴有腰痛不适或肾绞痛128例(36.3%),腹部肿块38例(10.8%),膀胱刺激症状46例(12.2%)。以前或同时合并膀胱肿瘤71例(18.3%)、肾盂肿瘤13例(3.4%),手术后再发现膀胱肿瘤49例(12.6%)。
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半导体激光和氦-氖激光穴位照射治疗颞颌关节紊乱症的疗效
颞颌关节功能紊乱综合征(TMJDS)是口腔颌面部的常见疾病,发病率约为20%左右。主要临床表现是开口及咀嚼时关节疼痛,张闭口时关节弹响,张口受限。X线摄片检查，关节面及骨质结构均无异常，只能发现关节活动受限或活动度过大。TMJDS的发病因素十分复杂，以往曾采用各种理疗、关节腔内注射类固醇，也有采用手术方法切除关节盘或高位切除髁状突来治疗。我们根据弱激光具有消炎、镇痛和调节机体免疫功能的机制，采用低功率半导体激光和He-Ne激光照射颌面部相关穴位，疗效较满意。
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鼻腔非霍奇金淋巴瘤的治疗
鼻腔非霍奇金淋巴瘤占全身非霍奇金淋巴瘤2%，其预后较差，生存率比其他结外器官的淋巴瘤低。对鼻腔非霍奇金淋巴瘤的临床分期，放射治疗剂量，颈部是否预防照射，化疗的意义等目前仍有争议。作者回顾性分析1990年12月至1994年5月本科收治的鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)63例的治疗效果。材料和方法性别和年龄男43例，女20例，年龄之比2.2∶1。大年龄77岁，小7岁，中位年龄47岁。病理和分期均经病理证实，其中12例经免疫组化检测证实为T细胞淋巴瘤7例，B细胞淋巴瘤5例。按AnnArbor标准，Ⅰ期51例，其中超腔17例；Ⅱ期12例，有B组症状3例。分期检查常规检查，血常规，肝、肾功能，胸透，华*.柯氏位片，其中48例做了CT检查。
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反相高效液相色谱法测定解毒退热口服液中绿原酸的含量
解毒退热口服液是以金银花为君药的中药制剂，具有清热解毒、消肿利咽、息风定惊的功效，适用于温病初期、风热感冒、咽喉肿痛、高热惊风等病症。由于金银花为本方的君药，故我们建立了反相高效液相色谱法（HPLC）来测定金银花中所含的主要有效成分绿原酸的含量，以控制产品的内在质量。材料和方法试药解毒退热口服液由本厂实验室研制；绿原酸对照品由中国药品制品生物检定所提供；甲醇为HPLC级，由上海安谱公司提供；无水乙醇、磷酸二氢钠均为分析纯；重蒸水由本科自制。
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鼻神经内分泌癌6例报告
目的研究鼻神经内分泌癌这一少见病的临床特点、病理、治疗及预后因素。方法对本院收治的6例鼻神经内分泌癌的临床资料进行回顾性分析。6例患者均采用60Co照射为主，2例加鼻侧切开术。结果2例在治疗后6个月内死亡，1例放疗后13个月发现骨转移正在当地医院化疗，1例放疗后15个月发现肝转移，目前中医治疗。仅2例治疗后随访14月无瘤生存。结论鼻神经内分泌癌恶性程度高，预后差，提高对本病的认识，早发现，早诊断并采用综合治疗可改善本病的预后。
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上海市长宁区中老年妇女慢性病现况调查
目的了解中老年妇女慢性病患病状况，为社区中老年妇女的疾病预防、健康促进及制定中老年卫生政策提供科学依据。方法采用入户调查的方式，对上海市长宁区75368名40～69岁中老年妇女常见慢性病患病率及常见关联因素，进行了结构式问卷调查。结果在长宁区中老年妇女中，各种常见慢性病患病率居前5位的依次为高血压(23.9%)、慢性胃炎(19.7%)、冠心病(7.4%)、肿瘤(6.5%)和糖尿病(4.4%)。常见恶性肿瘤中，乳腺癌患病率高(750/10万)，其次是胃癌(130/10万)。影响慢性病患病率的因素包括年龄、婚姻状况、吸烟、饮酒及饮茶等。结论社区卫生工作应从健康教育入手，积极开展老年病防治工作。卫生部门应关注人口老龄化带来的新问题，积极提高中老年妇女健康状况。
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胰岛素抵抗在尿毒症脂质代谢紊乱发生中的作用
目的探讨胰岛素抵抗在尿毒症脂质代谢紊乱发生中的作用。方法采用口服75g葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验方法，检测50例尿毒症患者和12例正常健康者胰岛素敏感指数(ISI)、机体糖利用率(M)、糖和胰岛素反应曲线下面积(AUCG、AUCINS)，分析上述诸指标与血浆总胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及LDL-C/HDL-C比值的关系。结果(1)与正常对照组相比，尿毒症组ISI、M值显著低下，AUCG、AUCINS值显著增高。提示存在明显的胰岛素抵抗、高胰岛素血症和糖耐量异常；尿毒症组较正常对照组血浆TG、LDL-C水平及LDL-C/HDL-C比值显著增高，HDL-C水平显著低下，存在明显的脂质代谢紊乱。(2)与非胰岛素抵抗组相比，胰岛素抵抗组LDL-C/HDL-C比值和LDL-C水平明显增高；相关分析显示血浆LDL-C水平与ISI呈显著负相关，与AUCINS呈显著正相关；LDL-C/HDL-C比值与ISI、M呈显著负相关，与AUCG呈显著正相关。结论胰岛素抵抗及与其相关的高胰岛素血症、糖代谢异常与尿毒症脂质代谢紊乱的发生有关，但其机制尚待进一步探讨。
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慢性肝炎肝纤维化血清学指标与肝穿刺病理的关系
目的探讨慢性肝炎肝纤维化血清学指标与病理之间的关系。方法收集243例慢性肝病患者肝穿刺标本，同时检测血清学纤维化指标(PⅢP、CⅣ和HA)水平。结果231例慢性肝炎的病理标本的炎症活动度分级(Grade)与纤维化程度分期(Stage)基本相对应；血清PⅢP、CⅣ和HA水平随着肝内纤维化程度的加重而递增，且与纤维化程度呈正相关，将三者综合考虑，则敏感性和特异性分别为88.7%和71.4%。血清PⅢP、CⅣ和HA水平与病理分级也表现为正相关。3项指标在12例肝硬化患者中均高于S4组，但仅HA一项有显著性差异(P<0.05)。结论血清PⅢP、CⅣ和HA水平均是反映肝脏纤维化程度的良好指标，有较好的诊断价值，三者联合检测更能准确地判断肝纤维化。炎症与纤维化及血清学指标密切相关，提示炎症可能有促进纤维化的作用。
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人体不同部位皮肤对川芎嗪的体外渗透速率
目的探讨人体不同部位皮肤对川芎嗪渗透速率的差异。方法采用Valia-Chine扩散池与HPLC法测定男性5个部位全皮和女性8个部位全皮的川芎嗪体外渗透速率。结果不同部位皮肤渗透速率大小为男：额头>耳后、大腿内侧>腹部>胸部；女：额头、耳后>股部、大腿内侧、上臂内侧、背部>腹部>胸部。结论本结果为川芎嗪透皮给药系统的研究设计及临床选择合理用药部位提供了试验依据。
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利用集落形成实验和成瘤实验初步研究新基因的成瘤作用
目的探讨新基因尤其是肝癌相关新基因的功能。方法利用集落形成实验和成瘤实验初步分析HC90和HC3898基因的功能。结果①HC90基因的转染能增加SMMC-7721肝癌细胞形成的集落数量；②注射转染了HC90基因的SMMC-7721细胞形成的肿瘤平均瘤重大于注射SMMC-7721细胞的自身对照组；③HC3898全长cDNA转染SMMC-7721细胞能显著抑制集落的形成；④注射转染HC3898基因的SMMC-7721细胞组平均瘤重小于注射SMMC-7721细胞的自身对照组的瘤重，抑瘤率为50%；⑤HC3898实验组瘤块切片检查可见凋亡细胞及凋亡小体，瘤块的组织DNA经1.5%琼脂糖电泳分析，可发现典型的凋亡"阶梯状DNA条带"。结论HC90可能是与肝癌恶性表型相关的新基因，转染SMMC-7721肝癌细胞后能促进肝癌细胞的生长。HC3898基因可能诱导凋亡并抑制肝癌细胞的生长。集落形成实验和成瘤实验是对基因功能进行初步分析的有效方法，可为进一步研究提供线索。
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溃疡性结肠炎发病中白介素水平的变化
目的了解白介素(IL)在溃疡性结肠炎发病中的作用。方法通过免疫组化方法及自动图像分析仪定量检测溃疡性结肠炎患者肠道不同病变部位、不同病情程度以及不同治疗效果的肠黏膜活检组织中IL-1、IL-4、IL-6和IL-8的表达。结果溃疡性结肠炎患者与肿瘤组和正常组相比，IL-1、IL-6和IL-8在肠黏膜中的表达水平显著升高，IL-4水平则显著降低。溃疡性结肠炎患者受累黏膜的IL-1、IL-6和IL-8水平明显高于未受累黏膜，IL-4则显著降低。中度溃疡性结肠炎患者IL-6和IL-8水平明显高于轻度患者，IL-4则相反。IL-1、IL-6和IL-8在溃疡性结肠炎缓解组明显低于未缓解组。结论IL-1、IL-4、IL-6和IL-8与溃疡性结肠炎的发病有关，可作为评估病情和疗效的指标之一。
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蜂毒肽对新生大鼠心肌细胞Na+，K+-ATP酶基因表达的影响
目的观察蜂毒肽对新生大鼠培养心肌细胞Na+，K+-ATP酶α1和β1亚基Mrna的表达。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术。药物与培养的心肌细胞温育1h后，观察蜂毒肽对Na+，K+-ATP酶基因表达的影响。用GAPDHMrna作为内参照。结果蜂毒肽对α1亚基Mrna表达有显著促进作用。经GAPDH校正，光密度值对照组为0.47±0.14(n=5)，蜂毒肽0.01mmol/L组为0.66±0.10(n=6,P<0.05)，哇巴因1mmol/L组为0.67±0.09(n=6,P<0.05)。蜂毒肽0.01mmol/L组和哇巴因1mmol/L组对Na+，K+-ATP酶β1亚基Mrna表达无显著影响。结论蜂毒肽0.01mmol/L对Na+，K+-ATP酶α1亚基Mrna表达有促进作用，但对β1亚基Mrna的表达无促进作用。
| 年 | 期数 |
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