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复旦学报(医学版)

复旦学报(医学版)杂志

Fudan University Journal of Medical Sciences 복단학보(의학판)

  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 复旦大学
  • 影响因子: 1.20
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1672-8467
  • 国内刊号: 31-1885/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 4-262
  • 曾用名: 上海医科大学学报杂志
  • 创刊时间: 1956
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 复旦学报(医学版)编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 姚泰
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 骨髓间充质干细胞的克隆培养及其向心肌细胞的诱导分化

    作者:孙丽莉;谭玉珍;王海杰;贺其志

    目的建立骨髓间充质干细胞(MMSC)的单细胞克隆,筛选具有心肌特异性分化潜能的c-kit+MMSC克隆,进行体外心肌诱导分化研究.方法取成年雄性SD大鼠骨髓细胞,进行原代培养和单克隆培养.通过c-kit免疫细胞化学标记和RT-PCR检测,筛选出向心肌特异性分化的MMSC克隆.然后用5-氮杂胞苷诱导分化,RT-PCR检测诱导前后心肌特异性基因表达的变化.结果骨髓中含有多种MMSC克隆,以不同形态和大小的成纤维细胞样克隆数目多.较大的成纤维细胞样克隆和扁平多角形细胞克隆均表达c-kit.用5-氮杂胞苷诱导后,表达Nkx2.5的c-kit+MMSC克隆的细胞形态和排列方式发生变化.诱导后2周,细胞变为短柱状,且平行排列;第3周,相邻细胞间形成明显的细胞连接;第4周,由多个细胞相互连接形成肌管样结构,并可观察到肌管的自发性搏动.心室肌特异性肌球蛋白轻链(MLC-2v)mRNA从第3周开始明显表达.结论骨髓中含有多种干细胞克隆.筛选具有心肌特异性分化潜能的MMSC克隆并构建心肌干细胞库,将为临床干细胞移植治疗心肌梗死提供理想的干细胞来源.

  • 细胞外信号调节激酶在局灶性脑缺血中的作用

    作者:王知秋;陈衔城;周良辅;吴笃初;车晓明;杨国源

    目的研究细胞外信号调节激酶(ERK)在局灶性脑缺血中的作用.方法线栓法制作小鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型.通过Western blot和免疫组织化学方法研究磷酸化ERK1/2的活性特征.静脉内应用ERK通路阻滞剂U0126,测定缺血小鼠的神经系统损害和脑梗死体积的改变.结果MCAO后30min,磷酸化ERK1/2在局灶缺血小鼠脑组织中显著升高,2 h达到高峰,6 h恢复.免疫组化研究显示磷酸化ERK1/2阳性细胞在梗死基底节和周围皮质大量出现.荧光双染提示磷酸化ERK1/2阳性的细胞为神经元和星形细胞.与对照组相比,注射U0126的脑缺血小鼠神经损伤评分降低44.6%,梗死体积降低54.4%.结论ERK在小鼠局灶性脑缺血中起着重要的作用,阻断ERK通路对缺血性脑损伤有一定保护作用,并可能成为脑缺血治疗的新途径.

  • 免疫受损与非免疫受损患者下呼吸道铜绿假单细胞菌感染的临床对比

    作者:邵长周;瞿介明;何礼贤;倪才妹;胡必杰

    目的对比研究药物所致免疫受损宿主(immunocompromised host,ICH)与非免疫受损宿主(non-im-munocompromised host,Non-ICH)下呼吸道铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)感染的临床表现、特点和耐药性.方法总结5年内发生PA下呼吸道感染病例的药物所致ICH 106例和Non-ICH 227例,对自下呼吸道标本分离出的1 421株PA(ICH 519株,Non-ICH 902株)的体外药敏活性进行统计分析.结果ICH下呼吸道感染的PA标本来自气管镜检查较多(33.96%:14.98%),侵袭性操作多,临床较多表现为咳嗽、咳痰(82.08%:66.52%)和胸水(58.49%:32.60%),X线表现明显(64.05%:36.56%),多合并其他病原体感染(60.37%:40.09%),细菌耐药率高,患者死亡率高(33.96%:20.26%).药敏试验:PA的抗生素耐药率依次为头哌酮/舒巴坦2.0%、哌拉西林/三唑巴坦3.8%、阿米卡星5.3%、头孢吡肟10.0%、头孢他啶11.3%、替卡西林/克拉维酸12.1%、亚胺培能12.9%等.ICH中多数抗生素如亚胺培能(27.1%:4.7%)、哌拉西林/三唑巴坦(7.4%:1.6%)和头孢哌酮/舒巴坦(3.2%:1.2%)耐药率高,2000年后药物敏感性下降.结论ICH基础疾病重,易感因素多,合并下呼吸道PA感染时临床表现和抗生素耐药率不同于Non-ICH,临床防治中应重视.

  • 喉鳞状细胞癌微血管密度和层粘连蛋白表达与颈淋巴结转移的关系

    作者:谢晓凤;王建中;吴钦苏;周旭;罗雪梅;常荣先

    目的探讨喉鳞癌中微血管密度(microvessel density,MVD)和层粘连蛋白(laminin,LN)表达与颈淋巴结转移的关系.方法应用CD34和LN抗体,采用免疫组织化学(Envision)染色方法对54例喉鳞癌组织中微血管密度及LN表达进行了检测.结果(1)喉鳞癌组织中MVD与颈淋巴结转移相关,淋巴结转移组的MVD高于非转移组(P<0.05);MVD与喉鳞癌临床分期(TNM)和病理分级无关(P>0.05).(2)LN表达与喉鳞癌颈淋巴结转移相关,有淋巴结转移组LN表达率高于无淋巴结转移组(P<0.05);LN表达与肿瘤组织病理分级和临床分期(TNM)无关(P>0.05).(3)喉鳞癌组织中MVD与LN表达无关(P>0.05).结论喉鳞癌中MVD和LN表达可作为预测颈淋巴结转移的指标.

  • 稳定表达淋巴细胞趋化因子的大鼠系膜细胞载体的构建

    作者:朱春芳;徐荣左;欧周罗

    目的探讨以肾小球系膜细胞作为高表达大鼠淋巴细胞趋化因子(Ltn)的载体的可行性,从而为深入研究淋巴细胞趋化因子的作用和体内活性创造条件.方法采用RT-PCR法获得大鼠的Ltn的编码区全长的cDNA序列;应用基因重组技术和限制性内切酶酶切法构建并鉴定pcDNA 3.1/Ltn真核表达载体;用LipofectAMINE PLUS脂质体转染法将构建的质粒及空质粒瞬时转染于SKOV3细胞;用RT-PCR和ELISA法检测LtnmRNA及蛋白质水平的表达,进而用pcDNA 3.1/Lac Z和pcDNA 3.1/Ltn稳定转染原代培养的WKY大鼠肾小球系膜细胞,用潮霉索B筛选获得稳定表达报告基因Lac Z和大鼠Ltn的细胞克隆.结果测序结果显示质粒载体中正确地插入了大鼠Ltn的编码基因;RT-PCR显示在瞬时转染的SKOV3细胞和稳定转染的4个系膜细胞克隆中Ltn mRNA表达增高;ELISA证实细胞培养上清中Ltn的蛋白质浓度较对照组明显升高.此外,X-gal染色显示获得了2个稳定表达β-半乳糖苷酶基因的系膜细胞克隆.结论本研究成功地构建了真核表达质粒载体pcDNA 3.1/hygro/Ltn,获得了稳定表达大鼠Ltn的肾小球系膜细胞克隆,并在mRNA及蛋白质水平上证实了Ltn的表达,为进一步研究Ltn的体内活性奠定了基础.

  • 对上海地区部分居民艾滋病认知状况的调查及艾滋病健康教育效果的评价

    作者:隗祎;吴惠琍;秦立模

    目的了解上海地区普通居民对艾滋病(AIDs)的认识水平,并对AIDs健康教育效果进行评价.方法对532名普通居民进行现场匿名问卷调查,同时对其中150名进行健康教育后再次填写调查问卷,评价健康教育的效果.结果关于AID6的传播途径,普通组11个项目的答对率为47.59%~94.74%,有2项低于医务组(P<0.05),经宣教后7项的答对率显著提高(P<0.05).对当前AIDS流行形势,3项答对率普通组为66.23%、43.42%和9.87%,医务组为73.68%、60.53%和19.74%,其中2项两组差异有显著意义(P<0.05),经宣教后3项答对率均得到提高(P<0.001).对待AIDS患者的态度,2项中普通组的答对率为24.34%和43.64%,医务组为17.10%和53.95%,两组差异无显著意义(P>0.05),宣教后仍无显著提高(P>0.05).对AIDS健康教育,绝大多数被访者持较积极态度.结论人们对AIDS相关知识有一定了解,但对AIDS流行形势估计不足,对待AIDS患者的态度也亟待改善,同时得出健康教育是防治AIDS的重要手段.

  • 高糖增加大鼠肺微血管内皮细胞基质金属蛋白酶10基因表达

    作者:陆志强;李欣;高鑫

    目的研究葡萄糖对培养血管内皮细胞表达的影响.方法大鼠肺微内皮细胞在高浓度糖(高糖)和正常浓度糖培养基中培养24 h,作基因芯片分析.结果在超过4000个基因芯片显示的基因中,高糖引起509个基因表达增加,961基因表达减少.其中细胞基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)10基因表达增加6.06倍,wilcoxon配对符号秩检验P=0.000 1.结论MMP10在高糖环境下培养的大鼠肺内皮细胞表达增加,可能对糖尿病慢性并发症的形成过程起一定作用.

  • 彩色多普勒超声造影在肝脏占位性病变中的表现及鉴别诊断

    作者:齐青;王文平;毛枫;季正标;徐智章

    目的研究肝脏局灶性实质病变的彩色多普勒血流成像(CDFI)超声造影表现和规律.方法对112个肝实质占位性病变进行了CDFI超声造影检查,其中良性病变34个,恶性病变78个,比较注射造影剂前后,病变内CDFI显示血流的变化.造影前后超声诊断符合率以手术病理诊断为对照.结果造影前后良性病变血流显示率分别为44.1%(15/34)和55.9%(19/34)(P<0.05),恶性病变分别为67.9%(53/78)和93.6%(73/78)(P<0.01).造影后各种肝脏疾病血流信号有不同增强表现,恶性病变增强幅度明显高于良性病变.诊断符合率由造影前的67.8%(76/112)提高至造影后的95.5%(107/112).结论CDFl肝肿瘤超声造影可以明显提高肝肿瘤的血流显示率及其诊断准确性.

  • 人巨细胞病毒感染对单核细胞和内皮细胞株ECV-304间趋化和黏附的增强作用

    作者:许从峰;牛玉宏;陈瑞珍;徐薇;沈燕;陈灏珠;杨英珍;熊思东;葛均波

    目的研究人巨细胞病毒(HCMV)感染对单核细胞及内皮细胞株表达趋化因子的影响,以及对两者之间趋化和黏附的影响.方法通过ELISA法和半定量RT-PCR的方法,检测CMV感染对单核细胞株(THP-1)及内皮细胞株(ECV-304)几种趋化因子及其受体表达的改变,同时通过趋化实验和黏附实验研究内皮细胞对单核细胞的趋化和黏附的改变.结果HCMV感染可刺激ECV-304分泌MCP-1、GROα,在mRNA水平可改变内皮细胞MCP-1、CRO-α和IL-8表达,先下调后上调(IL-8除外);而对单核细胞趋化因子受体CCR2、CXCR2的表达在mRNA水平却有明显的下调作用(P<0.05).HCMV感染可显著增强内皮细胞对单核细胞的趋化和黏附.结论HCMV感染可增强内皮细胞对单核细胞的趋化和黏附,参与炎症反应,这可能与CMV上调内皮细胞趋化因子表达有关.

  • 抗CD3和抗CD28单抗对淋巴细胞产生RANTES的影响

    作者:顾晓;唐孝达;顾沈阳;杨尚琪;周佩军;徐达;王祥慧;谭建明

    目的探讨CD28共刺激通路活化对淋巴细胞产生RANTES的影响与意义,以及免疫抑制剂CsA对RANTES产生的抑制作用.方法分离健康人外周静脉血中的淋巴细胞.实验分为4组:抗CD3mAb刺激组,抗CD28mAb刺激组,抗CD3mAb+抗CD28mAb共刺激组(CD28共刺激组),未加任何刺激作为对照组.PDTC和CsA以不同终浓度干预CD28共刺激组.采用ELISA方法测定培养上清中RANTES含量,流式细胞术检测淋巴细胞CD25和CCR5表达率.结果培养48 h后,CD28共刺激组RANTES产生显著增加(P<0.05);不同剂量PDTC和CsA对CD28共刺激后淋巴细胞产生RANTES均具有抑制作用;CD28共刺激后淋巴细胞CD25表达率显著增高(P<0.05),而CCR5表达率显著降低(P<0.05).结论CD28通路共刺激后淋巴细胞产生RNATES显著增加,这一效应受到NF-kB信号通路的调控.淋巴细胞产生RANTES及其对RANTES的反应均受到CD28共刺激信号调控.抑制淋巴细胞产生RANTES可能是CsA发挥作用的重要分子免疫学机制.

  • Ki67、P53及微血管密度在大肠肿瘤中的表达

    作者:张玉;顾磊;查文菁;施小梅;唐峰

    目的研究Ki67、P53及微血管密度(microvessel density,MVD)在大肠肿瘤中的表达,探讨其与大肠肿瘤癌变的关系及作为早期癌变生物学标志物的可能性.方法采用免疫组化技术分别测定正常大肠黏膜、大肠息肉及大肠癌组织标本中Ki67、P53及MVD值,共80例,分析其变化规律及相关性.结果在正常黏膜、大肠息肉、大肠癌组中的Ki67标记指数逐渐增高(分别为11.00±10.70、39.64±17.70、52.96±26.40),组间比较差异显著(P=0.000 1).正常黏膜组P53蛋白均为阴性,大肠癌组P53蛋白表达的阳性率明显高于息肉组(P=0.000 1).Ki67、P53蛋白表达与性别、年龄、病程、病变部位、大小、大肠癌的病理类型、Dukes分期均无相关性.正常黏膜、大肠息肉、大肠癌组的MVD值(14.80±5.10、19.70±7.84、36.56±20.40)逐渐上升,3组差别显著(P=0.000 1).大肠癌中DukesC、D期的MVD值(40.56±3.49)明显高于A、B期(29.50±2.45)(P=0.016).Ki67与P53在各种组织中的表达呈正相关(r=0.514 9,P=0.015).联合检测Ki67及P53鉴别大肠良恶性病变的敏感度(70.37%)低于单侧Ki67(96.30%),但特异度(94.34%)明显增高.结论Ki67标记指数可反映细胞增殖状态,指数高的大肠腺瘤易发生癌变.MVD值高的大肠癌易发生转移,MVD可作为判断大肠癌预后的参考指标.Ki67与P53蛋白表达间有很强的相关性,两者联合检测作为鉴别大肠良恶性病变、筛选癌前高危个体的生物学指标比单独测定更有价值.

  • 普乐可复对大鼠脑内兴奋性氨基酸和氧自由基的影响

    作者:陈开来;崔尧元;吕迁洲;樊嘉

    目的观察应用普乐可复后引起大鼠的神经毒性症状,大鼠脑组织氧自由基和兴奋性氨基酸的改变,探讨其与普乐可复血药浓度的关系.方法雄性SD大鼠36只,随机分为3组:口服普乐可复5、10 rog·kg-1·d-1组和空白对照组.定时观察大鼠的神经症状,测定普乐可复的血药浓度;实验结束时检测不同部位脑组织SOD、MDA和EAAs含量的变化.结果口服普乐可复10 rng·kg-1·d-1组大鼠出现了易激惹和轻度震颤的症状;脑内EAAs和MDA水平的增高以及SOD水平的下降.血药稳态浓度从19.4至90.4ng·mL-1不等,平均(46.17±23.07)ng·mL-1,与5 mg·kg-1·d-1组大鼠相比[(8.6±3.2)ng·mL-1]有显著差异;大鼠出现神经毒性症状的低血药浓度为25.6 ng·mL-1;5 mg·kg-1·d-1组大鼠未发现神经毒性症状;脑内EAAs、MDA和SOD水平也无明显变化.结论应用普乐可复后大鼠出现神经毒性症状的低稳态血药浓度为25.6ng·mL-1,当稳态血药浓度在5~20ng·mL-1范围内时,较为安全.大鼠海马、基底节处SOD、MDA、EAAs含量的变化与神经毒性症状密切相关.

  • 应用关节镜行微创腰椎间盘摘除手术

    作者:姜晓幸;张光健;邵云潮;王晓峰

    目的比较小切口腰椎间盘摘除手术与常规手术.方法34例小切口(1.5~2cm)的关节镜下腰椎间盘摘除手术病例与同期常规腰椎间盘摘除手术73例病例比较.采用oswestry disability guestionnaire(ODQ)对手术前后的病人进行评分;比较手术前后ODQ的百分比,手术中的出血量,手术的时间,手术并发症.结果微创腰椎间盘摘除手术与常规手术相比,手术前后ODQ的改变两组都有显著性差异,但微创与常规相比无论是术前还是术后都无显著性差异.微创术中有3例在术中扩大切口改行常规手术,2例为发生椎管前静脉出血,1例出现硬膜破裂,分别在扩大切口后行止血和修补硬膜.手术时间、手术并发症的发生率两组相比没有显著性差异.微创组手术中的出血量显著减小,平均为72.94 mL(P<0.001).结论小切口腰椎间盘摘除手术是一种损伤小、出血少、病人术后恢复快的手术方式,可适用于椎间盘突出椎板开窗髓核摘除术和神经根管狭窄扩大术.有可能因为出血和硬膜破裂而扩大切口改为常规手术.

  • 经腋路单点法选择性臂丛阻滞的临床疗效

    作者:车薛华;徐建光;梁伟民;刘志刚

    目的评价外周神经刺激器(PNS)引导的单点法选择性腋路臂丛阻滞在手部和前臂手术中的应用价值.方法对39例拟行手部或前臂手术的病人施行外周神经刺激器引导下的腋路臂丛阻滞.根据手术范围选择相应的神经(正中神经、桡神经或尺神经)利用PNS定位进行单点法阻滞,所有病人根据PNS定位的具体神经被分为正中神经组(n=14)、尺神经组(n=16)和桡神经组(n=9),分别于阻滞后5、10、20、30min评价上肢7支感觉神经的阻滞情况并对臂丛神经阻滞效果进行评价,同时观察并发症.结果PNS引导的腋路臂丛神经阻滞的成功率达94.9%,该入路对正中神经、尺神经和前臂内侧皮神经的阻滞效果较好.3组病人的资料显示:桡神经组的疗效明显差于其他两组(P<0.05).结论外周神经刺激器引导下的单点法选择性腋路臂丛神经阻滞是适用于手部和前臂手术的一种良好的麻醉方法,定位正中神经、尺神经可获得较好的麻醉效果.

  • α7 cDNA真核表达载体的构建及其在H4细胞中的表达

    作者:卢家红;吕传真

    目的构建一个含α7cDNA的真核表达载体,并在人神经胶质瘤细胞H4中进行表达.方法采用分子克隆技术将经测序证实的人α7 cDNA同真核表达载体pNASS-CMv-Neo连接,克隆PCR及酶切筛选出阳性重组体,并采用脂质体转染法将其导入H4细胞,免疫印迹、免疫染色、标记钙法检测α7 的表达.结果α7 cDNA连接至pNASS-CMV-Neo载体,并在H4细胞中获得表达.结论含人α7 cDNA的真核表达重组体可在人神经胶质瘤细胞中有效而稳定地表达.

  • 先天性心脏圆锥动脉干畸形患者Cx43基因突变的初步研究

    作者:张陈;黄国英;杨毅

    目的探讨先天性心脏圆锥动脉干畸形(CTD)患者细胞间隙连接蛋白43(CX43)基因突变的发生情况.方法采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)分析结合DNA测序,对37例CTD、26例非CTD先心病、10例正常小儿进行了CX43编码序列检测.结果正常对照SSCP均表现为相同的带型.37例CTD中,仅1例法洛四联症(TOF)合并房间隔缺损(ASD)的患者出现了不同于正常对照的SSCP带型,经测序证实发生了717G→A碱基替换,但由于不引起所编码氨基酸的改变,考虑为沉默多态位点.其他CTD患者及26例非CTD先心病患者均未检测到CX43编码序列的突变.结论CX43基因突变在CTD等先心病患者中可能并不常见.717G→A可能是一种新的单核苷酸多态位点.

  • PAI-2在细胞内的定位影响其抗凋亡的活性

    作者:张宇清;侯敏;王霞;孙兴会;李平;朱运松

    目的为了进一步了解纤溶酶原激活剂抑制物2型(PAI-2)在细胞内的定位对其抗凋亡活性的影响.方法构建绿色荧光蛋白质(EGFP)与PAI-2入核突变体融合蛋白质的表达质粒;转染HeLa细胞,荧光显微镜下比较野生型PAI-2与PAI-2的入核突变体在HeLa细胞内分布的差异;用MTT法检测PAI-2入核突变体抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导细胞凋亡的活性.结果在核定位序列的引导下,几乎所有的PAI-2都进入了细胞核,而野生型PAI-2则弥散分布于HeLa细胞内.MTT法检测发现,当PAI-2被定位于细胞核内时,丧失其抗凋亡的功能.结论PAI-2在细胞内的定位能影响其抗凋亡的活性,并且当用TNF-α诱导HeLa细胞凋亡时,野生型PAI-2在细胞内的分布没有发生明显的改变.

  • 活血方对免疫介导再生障碍性贫血小鼠IL-3、IFN-γ的影响

    作者:丁敬远;黄振翘;孙关林;盛民立;周永明;黄韬;王克强;薛志忠

    目的检测免疫介导再生障碍性贫血(再障)小鼠骨髓造血细胞在含活血药血清液体培养体系中IL-3、IFN-γ的浓度,探讨活血方药治疗再障的作用机制.方法用活血方中药煎剂灌喂SD大鼠,抽取、制备含中药血清;Balb/c小鼠经60Co 5.5 Gy γ射线照射后,由尾静脉输入取自DBA/2小鼠胸腺淋巴结混合细胞悬液,形成免疫介导再障模型.在含活血药血清的液体培养体系中培养再障小鼠骨髓造血细胞,检测培养体系中IL-3、IFN-γ的浓度.结果正常活血血清组IL-3浓度显著高于正常对照血清组(P<0.01),而再障活血血清组IL-3浓度则显著低于再障对照血清组(P<0.01),正常活血血清组、正常对照血清组IFN-γ均为0.再障活血血清组、再障对照血清组两组间IFN-γ无差异(P>0.05).结论活血方药临床治疗再障的作用可能是影响IL-3的生成而进一步促进造血干/祖细胞增殖、分化.

  • 臂丛神经干计算机三维重建研究

    作者:陈增淦;陈统一;张键;夏庆;陈中伟;李华;贾富仓

    目的重建臂丛神经干的三维轮廓及内部各神经束的立体行径.方法采用头发作为定位材料,将臂丛神经上、中、下干连续组织切片后进行胆碱酯酶组织化学染色,高分辨率扫描仪获取二维数码信息后输入计算机进行三维重建.结果真实地再现臂丛神经上、中、下干的三维立体结构及干内各神经柬的三维立体行径,重建结构均能单独或搭配显示,还能任意角度显示.结论由于采用了较为精确的定位材料和方法,图像显示效果较好,是一种臂丛神经三维重建的较为实用的方法.

  • 巨噬细胞对转染粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的胰腺癌细胞株PC-3的杀伤作用

    作者:倪晓凌;靳大勇;郑玲洁;袁正宏;吴肇汉

    目的研究巨噬细胞对转染粒细胞-巨噬细胞细胞集落刺激因子(GM-CSF)基因后的胰腺癌细胞系PC-3的杀伤作用.方法巨噬细胞由小鼠腹腔注射ConA刺激后分离培养而获得.通过脂质体转染法,将含GM-CSF基因的质粒及空质粒转染至PC-3细胞.以上基因的表达由Western blot免疫印迹法鉴定.采用Cal-cein-AM释放法行巨噬细胞杀伤试验以评估GM-CSF对肿瘤免疫调节作用.结果巨噬细胞对转染GM-CSF基因后的PC-3细胞杀伤率较空质粒组显著增高(P<0.001).结论GM-CSF能增强巨噬细胞杀伤PC-3细胞的能力,提示GM-CSF对于胰腺癌的免疫治疗有潜在价值.

  • 转染Smad2基因的大鼠肾系膜细胞MMP-2及TIMP-2 表达的改变

    作者:于鸿;王小刚;陈琦;张秀荣;张志刚;郭慕依

    目的通过对大鼠肾小球系膜细胞(mesangial cell,MsC)转染Smad2基因,观察转染阳性细胞克隆MMP-2和TIMP-2表达的改变,以进一步阐明TGF-β介导肾小球硬化发生的作用机制.方法经磷酸钙介导将含Smad2重组表达质粒转染大鼠MsC,用G418筛选及Western blot鉴定;又分别采用Western blot、酶谱分析法和RT-PCR法,检测转染阳性细胞克隆MMP-2和TIMR-2表达改变.结果成功建立高表达Smad2的阳性MsC克隆(T-12、T-31、T-35与T-40),并证实其MMP-蛋白分泌和酶活性明显升高,同时TIMR-2 mRNA及其蛋白的表达也明显上调.结论TGF-β可能通过上调Smad2而增强肾组织内MMP-2/TIMR-2的表达,从而促进肾小球损伤和硬化的发生发展过程.

  • 胃镜活检组织P53和C-erbB-2同步检测的意义

    作者:贾晓枫;施达仁;乐竹琴;陆洪芬;范月珍

    目的分析P53和C-erbB-2在胃癌和肠化生组织中表达的差异,以期有助于筛检胃癌高危人群及临床早期诊断.方法以免疫组化ABC法对15例正常黏膜、16例轻度肠化生、15例中度肠化生、13例重度肠化生和14例胃癌组织进行同步检测.结果P53和C-erbB-2免疫组化阳性在胃癌组织中分别是8/14(57.1%)和7/14(50%).胃癌组中P53和C-erbB-2双重表达免疫组化阳性的敏感性是28.6%,特异性是100%;P53和(或)C-erbB-2(合并表达)表达免疫组化阳性的敏感性是84.6%,特异性是88.1%.结论C-erbB-2特异性高,临床上可用作胃癌肿瘤诊断的标记物.P53和C-erbB-2双重表达在胃癌早期诊断中可作为一种辅助手段,合并表达能在临床活检筛检高危人群中起作用.

  • 肝星状细胞凋亡研究进展

    作者:涂传涛;王吉耀

    细胞凋亡(apoptosis)是一种由基因调控的,具有特征性的细胞主动死亡过程.细胞凋亡与细胞增殖组成一对矛盾统一体,贯穿生命活动的始终.它们共同决定着细胞和组织的基本特征和命运.随着对细胞凋亡分子机制认识的深入,不仅有助于阐明许多长期困扰人类的疾病,而且还可通过诱导细胞凋亡,为一些疾病的治疗提供新的途径.现就肝纤维化逆转过程中肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)凋亡研究进展作一简述.

  • 丹参酮抗肿瘤的研究进展

    作者:陈坚;林庚金

    近年来,随着细胞生物学及分子生物学的研究进展,新的肿瘤治疗途径及靶点被陆续发现,为中药抗肿瘤研究提供了新的思路及方法.丹参酮是中药材丹参(salvia miltiorrhiza bge)的有效成分之一,为一组脂溶性菲醌类成分,包括丹参酮Ⅰ、丹参酮(Tan)ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮、二氢丹参酮等.

  • 雌激素预防和治疗阿尔茨海默病的作用机制

    作者:方芳;黄敏丽

    阿尔茨海默病简介阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)由Alzheimer于1907年首次报道1例50余岁妇女患痴呆症而命名,即早老性痴呆症.另一类发病较迟的痴呆症,曾称为老年性痴呆症.

  • 骨髓基质细胞体外培养及成骨特性研究

    作者:庞金辉;张权;黄煌渊

    目的建立兔骨髓基质细胞(BMSC)向成骨细胞转化的体外培养方法,并观察其体外的成骨特性.方法利用静置贴壁原理进行BMSC的体外培养,汇合后传代,部分细胞改用条件培养液继续培养.对培养的细胞进行形态学观察和组织学检测,并观察条件培养液对BMSC的功能影响.结果条件培养液组细胞碱性磷酸酶(ALP)染色阳性,细胞重叠生长形成多层结构,伴有散在的矿化结节形成.条件培养液组细胞ALP染色率及活性较完全培养液组高,但增殖率相对降低.结论培养的BMSC经诱导具有体外成骨能力.地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C可促使BMSC转化为成骨细胞,但抑制BMSC的增殖速度.

  • 结肠癌细胞核DNA含量测量及形态分析

    作者:胡平;琚立华;徐元鼎

    目的探讨结肠癌病理诊断中细胞核形态参数与DNA倍体分析结果的关系以及在临床上的应用价值.方法用细胞图像分析仪对32例原发结肠癌以及40例正常肠黏膜组织的细胞核DNA含量分布直方图以及细胞核形态参数进行分析.结果结肠癌组细胞核DNA指数明显高于正常组(P<0.01);从形态上分析,不仅两者细胞核面积有明显差异(P<0.01),而且不同DNA直方图类型结肠癌之间细胞核面积也有差异(P<0.01)o结论作为定量指标,细胞核DNA含量测量可在结肠癌病理诊断中发挥重要作用,DNA直方图的类型可提示结肠癌的恶性程度,结肠癌细胞核面积测量可作为病理诊断时的参考指标.

  • 健康成人CD8值与HIV感染者初诊时CD8值的比较

    作者:蒋卫民;卢洪洲;潘孝彰;康来仪;翁心华

    目的对上海地区HIV感染者初诊时的CD8值与正常值进行比较,以了解HIV感染者CD8细胞的变化.方法选取上海地区64例HIV感染者,取其CD8淋巴细胞计数,与正常成人CD8淋巴细胞计数进行比较.其中47例根据感染时间的长短分为2年之内、3~5年、6~8年3组,比较其差异,并比较其临床症状和自我感觉状态.结果HIV感染者CD8淋巴细胞计数初始值在早期比正常值显著升高,以后逐渐降低.结论HIV感染者早期CD8淋巴细胞计数有显著升高,并可持续一段时间;随着感染时间的延长,CD8淋巴细胞计数值逐渐下降,其临床症状和体征也逐渐加重.

  • 临床试验计量重复测量资料的统计

    作者:金雪娟;葛均波

    目的探讨药物临床试验计量重复测量资料统计分析方法的选择.方法通过实例列出各种分析方法并进行比较.结果临床药物研究资料常为重复测量资料,比较治疗组与对照组测量值是否有显著性差别,在统计方法选择策略上一种是对一个代表性值进行比较,采用传统的统计方法如两独立样本t检验、方差分析和协方差分析;另一种策略是采用混合效应模型对整个研究过程中所有时点的测量值进行分析.结论两种统计策略均可以采用,但混合效应模型是较好的分析方法.药物临床试验研究资料常是重复测量资料,各时点值之间存在相关性.混合效应模型可以充分利用信息,既可以分析随机效应和相关性,又能处理缺损值.

  • 21例刀枪伤累及血管损伤的诊治

    作者:徐欣;符伟国;杨珏;史振宇

    目的根据刀枪伤所致血管损伤的特点,探讨其诊断和治疗的特殊性.方法21例因刀枪伤造成血管损伤的病例,均行急诊手术治疗,并行血管修复.结果21例术前能明确诊断合并血管损伤的仅14例.全部病人均予急诊手术.1例因颈内动脉断裂死亡,另1例术后3 d因多脏器功能衰竭死亡;13例血管重建,2例仅结扎断端血管.患者术后恢复顺利,无功能障碍.2例患者分别于损伤后6、8年发现存在血管损伤,予血管腔内修复术.结论刀枪伤入口小,单一的创口可造成多处的深部损伤;合并伤的严重程度和术前血管损伤的明确诊断,对评估患者的手术预后有着重要的意义.

  • 20例无肺部病变儿童支气管肺泡灌洗液成分分析

    作者:冯海燕;孙波;吕勇;张学峰;肖现民

    目的研究无肺部病变儿童经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞及肺表面活性物质成分.方法应用细胞学、生化及免疫印迹法对20例无肺部病变的手术患儿的BALF进行细胞计数及肺表面活性物质成分分析.结果BALF回收率为46.6%,其中细胞总数为156×103/mL,巨噬细胞占93.9%,淋巴细胞占4.5%.总磷脂(TPL)为46.6μg/mL,饱和卵磷脂(DSPC)为17.9 μg/mL,总蛋白(TP)为72 2 μg/mL,DSPC/TPL为42.2%,DSPC/TP为0.28,肺表面活性物质蛋白A(SP-A)为1.91 μg/mL.细胞总数、TPL、TP、SP-A与年龄无显著相关.BAL对患儿心率、呼吸、经皮氧饱和度和血压无明显影响.结论本研究的数值可以为判断肺泡水平生理学指标提供参考.

  • 51例原发性膜增殖性肾小球肾炎的临床病理特征及预后

    作者:袁敏;吴兆龙;丁小强;郭慕依;郭贻清

    目的探讨国内原发性膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)的临床与病理特征及预后.方法对51例MPGN的临床及病理进行总结,测定血压、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血红蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率、肾小管功能,比较不同病理类型、不同发病年龄的临床特点及治疗前后的变化.结果临床表现以蛋白尿、水肿、血尿多见,近50%患者有肾病综合征、高血压、肾功能减退.Ⅰ型或病理有肾血管病变、肾小管间质病变者,临床表现重,高血压和肾功能减退较多见,肾小管功能差;Ⅲ型则肾病综合征较多见.儿童患者症状较成人轻,肉眼血尿较成人多见,但高血压和肾功能减退较成人少见.糖皮质激素或激素加抗凝治疗,能减少蛋白尿、改善肾功能.随访时间9个月至26年,平均9.5年,9例在34个月至25年后进展至终末期肾衰,行透析治疗或肾移植、死亡.结论MPGN临床表现重,糖皮质激素或激素加抗凝治疗能延缓肾功能衰竭的发生.

  • He-Ne激光对牙周翻瓣术后伤口愈合的作用

    作者:俞立英;徐蓓芸;诸焕颖

    目的研究He-Ne激光在牙周外科手术后对伤口愈合的作用.方法79例慢性牙周炎患者,共101区接受牙周翻瓣术治疗.53区术后使用25mW He-Ne激光照射,48区不予照射,作为空白对照组.比较两组治疗反应及愈合过程.结果He-Ne激光组与对照组比较,术后疼痛、充血、水肿症状明显减轻.He-Ne激光组伤口愈合时间为(6.396±1.597)d,对照组为(9.813±2.473)d(P<0.01).结论牙周翻瓣术后用He-Ne激光照射伤口,有利伤口愈合,适用于临床.

  • 癌胚胎纤维连接蛋白mRNA在甲状腺乳头状癌中的表达

    作者:刘红;吴晞;王虹

    目的探讨癌胚胎纤维连接蛋白mRNA在甲状腺乳头状癌中的表达及其意义.方法采用RT-PCR技术检测了10例甲状腺乳头状癌,12例腺瘤和9例正常甲状腺组织中的癌胚胎纤维连接蛋白mRNA表达.结果10例乳头状癌中8例癌胚胎纤维连接蛋白mRNA表达阳性,其他12例腺瘤、9例正常甲状腺表达均为阴性.结论癌胚胎纤维连接蛋白mRNA在乳头状癌中特异性表达,提示癌胚胎纤维连接蛋白mRNA有可能成为甲状腺乳头状癌的一种分子生物指标,具有一定的潜在性临床应用价值.

  • 运动致急性肾功能衰竭1例

    作者:张悦;叶志斌;廖履坦

    运动致急性肾功能衰竭的国内文献报道较少,现将我院收治的一例报道如下.

复旦学报(医学版)分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06 z1
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06

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