中国7省市年轻男性精液质量的灰关联综合评价

目的综合评价中国7省市的年轻男性精液质量状况.方法灰色关联分析评定1998年12月至1999年12月在上海、河南、浙江、山西、青岛、河北、贵州7省市年轻男性的精液质量状况.结果7个地区年轻男性精液质量从优到差的顺序如下:山西(Y4)、上海(Y1)、河北(Y6)、贵州(Y7)、青岛(Y5)、河南(Y2)、浙江(Y3).经相似程度的聚类分析可大致评定为两个等级.结论7个地区年轻男性精液质量可评定为两个等级:山西、上海地区较优,其他地区略差.

体元模型动态三维重建超声显像定量测定右心功能

目的建立多平面经食管体元模型动态三维重建超声显像测定右心功能的方法,评价肺动脉高压对右心室形态和功能的影响.方法将34例各种原因引起的肺动脉高压患者,按疾病对右心室产生的负荷性质分为以容量和压力负荷过重为主两组,分别测定其右室容积和游离壁质量,并计算射血分数;15例正常人为对照组.结果三维重建后可动态地、多角度地观察右心室的形态和收缩、舒张活动.与正常人比较,肺动脉高压患者的右室较为饱满,心尖部和流出道的活动程度低于正常人.定量分析发现,肺动脉高压患者的右室腔和游离壁各指标均大于正常人,差异有显著意义(P＜0.05).压力负荷过重组的右室游离壁质量明显高于容量负荷过重组,差异有显著意义(P＜0.05).而右室容积和射血分数在这两组之间差异无显著意义(P＞0.05).结论多平面经食管超声体元模型动态三维重建能用于临床评价肺动脉高压患者右室腔容积、游离壁质量和右室射血分数指标,为临床评价右心功能、估计疾病的严重程度、治疗效果和患者的预后提供定量依据.

肝脏局灶性结节增生的MRI诊断

目的分析和研究肝脏局灶性结节增生(FNH)的MRI表现及诊断价值.方法回顾性分析24例30个经手术病理证实的FNH的平扫及动态增强扫描图像.24例中有4例又行肝特异性造影剂检查,包括2例锰福地匹三钠(Mn-DPDP)和2例超顺磁性氧化铁(SPIO)增强扫描.结果22例为单发FNH,2例为多发.大小为1.0～6.0 cm.24个病灶在T1WI上呈典型的等或略低信号,4个呈低信号,2个为略高信号.25个病灶在T2WI呈典型的等或略高信号,5个呈高信号.29个病灶的实质部分在动脉期明显强化,在门脉期和延迟期呈等或略高信号.1个病灶的实质部分在动脉无强化,而在延迟期变成等信号.2个病灶在延迟期出现增强的假包膜.21个病灶MRI平扫和动态增强扫描显示瘢痕,9个均未显示.瘢痕为T1WI低信号或等信号,T2WI高信号,增强后延迟强化,4个病灶动态增强扫描动脉期显示供血动脉影.使用Mn-DPDP后病灶为等或略高信号.使用SPIO后,病灶呈等信号.结论多数FNH有典型MRI征象,综合使用平扫和动态增强扫描是正确诊断的关键.肝特异性造影剂对FNH的诊断有帮助.

人体白细胞NADPH oxidase的定位及多霉黏毒的抑制作用

目的研究还原型尼克安腺嘌呤二核苷酸氧化酶(reduced nicotinamide adenine dinucleotide phosphte oxidase,NMDPH oxidase)在人体白细胞中的细胞化学定及多霉黏毒(gliotoxin)对其活性的抑制作用.方法用phorbol 12-myristate l3-acetate(PMA)和gliotoxin对白细胞预处理,然后用Ce3+作捕促剂检测活性氧,作为电镜下NADPH oxidase的活性标志.结果PMA组:在白细胞内大小形态各异的囊泡膜腔面有很多显示NADPHoxidase活性的致密颗粒.PMA+gliotoxin组:嗜中性和嗜酸性白细胞内显示该酶活性的颗粒都明显减少,但后者减少程度较轻.结论白细胞经刺激后NADPH oxidase位于细胞内囊泡膜的腔面,参与机体的防御机能.gliotoxin对NADPH oxidase产生的过量O2-有明显的抑制作用,在抗氧化方面有一定的应用前景.

β-榄香烯对人胃癌SGC-7901细胞凋亡及Survivin表达和Caspase酶活性的影响

目的观察β-榄香烯对人胃癌细胞系SGC-7901凋亡抑制蛋白survivin及caspase酶活性的影响,探讨β-榄香烯诱导SGC-7901凋亡的作用机制.方法用不同浓度β-榄香烯作用胃癌SGC-7901细胞后,分别采用Northem blot、Westem blot检测Survivin mRNA和蛋白水平,用酶标仪比色法检测Caspase酶活性,分别采用TUNEL法检测细胞凋亡.结果β-榄香烯能下调Survivin mRNA和蛋白水平,增强Caspase酶活性,并诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡,效果呈浓度和作用时间依赖性.结论β-榄香烯能诱导人胃癌细胞系SGC-7901凋亡,可能与下调Survivin表达与增强Caspase酶活性有关.

重组人HBNF的表达和提纯及其生物活性的测定

目的通过酵母表达系统表达重组人亲肝素性促轴突生长因子(heparin-binding neuritepromotingfactor,HBNF)蛋白并检测其生物活性.方法将重组表达质粒pPIC9k/HBNF通过电穿孔法转入酵母表达系统GS115,利用G418筛选高拷贝子用于大量表达HBNF蛋白,再检测其生物活性.结果通过G418筛选出抗性大于2 mg/mL的高拷贝子,大量表达、提纯后获得相对分子质量约18 000蛋白,Western-blot证实为HBNF蛋白,生物活性检测显示提纯HBNF有显著的神经营养作用.结论通过酵母表达系统获得的重组人HBNF有一定的生物活性.

大鼠急性酸损伤时肺泡内液体清除与钠通道关系

目的制备盐酸吸入性急性肺损伤动物模型,研究肺泡内液体清除与肺泡上皮钠通道的关系.方法60只大鼠分为对照组和钠通道阻滞剂组,分别向大鼠肺内滴注等渗酸溶液和1×10-4mol/L的钠通道阻滞剂Benzamil,机械通气1 h后,测定其动脉血气、肺泡液体清除率.结果肺泡液体清除率随着滴注液pH值的降低而降低,当滴注液的pH值＞2.5时,Benzamil组的肺泡液体清除率和动脉血氧分压低于对照组(P＜0.05);当滴注液的pH值≤2.5时,Benzamil组的肺泡液体清除率和动脉血氧分压与对照组相似(P＞0.05).结论钠通道抑制Benzamil通过抑制肺泡上皮对钠离子的主动吸收,从而抑制肺泡对液体清除.

Chitosan-DNA疫苗诱导Th1型特异性免疫应答

目的在我们前期研究发现脱乙酰壳多糖(chitosan)包裹质粒DNA形成的chitosan-pcDNA3-VP1疫苗基因免疫诱生较高水平特异性免疫应答的基础上,探讨该疫苗诱导T辅助细胞(Th)应答的类型,为chitosan-DNA新型疫苗的分子设计奠定基础.方法以chitosan-pcDNA3-VP1、pcDNA3-VP1和pcDNA3分别滴鼻免疫BALB/c小鼠,以ELISA法检测VP1体外表达和IgG亚型;以3H-TdR掺入法检测淋巴细胞增殖反应;并通过RT-PCR检测了小鼠心肌内细胞因子表达情况.结果 chitosan-pcDNA3-VP1体外转染后VP1的表达水平与pcDNA3-VP1转染组无显著差异(P＞0.05),表明chitosan的加入不改变pcDNA3-VP1质粒在体外细胞内的表达;chitosan-pcDNA3-VP1组脾淋巴细胞和肠系膜淋巴细胞增殖指数分别达3.0和2.74,均显著高于pcDNA3-VP1组和pcDNA3组(P＜0.01);chitosan-pcDNA3-VP1免疫可显著增强IgG2a的生成,第6周和第12周IgG2a/IgG1比值分别为2.26和44.2,而pdDNA3-VP1组IgG2a表达稍高于IgG1、IgG2b和IgG3表达,IgG2a/IgG1比值为1.63(P＜0.05);细胞因子检测表明chitosan-pcDNA3-VP1组IFN-γ表达显著高于IL-4,相对定量后IFN-γ/IL-4比值为2.1;而pcDNA3-VP1、pcDNA3组分别为1.25和0.78.结论chitosan-pcDNA3-VP1基因疫苗经滴鼻免疫可诱导Th1型免疫应答.

人工合成成骨生长肽对辐射损伤小鼠造血功能的保护作用

目的探讨人工合成成骨生长肽(sOGP)对辐射损伤小鼠造血功能的保护作用,阐明其剂量-效应关系.方法以4.0和7.5 Gy137Csγ射线照射小鼠为模型,采用皮下注射和肌肉注射2种给药途径连续8 d给予sOGP,剂量范围为0.039～640 nmol/(kg·d),观察外周血象、骨髓有核细胞数、骨髓粒系造血祖细胞集落形成(CFU-G)、骨髓细胞分类和骨髓切片组织学等的变化.结果sOGP能加快受照小鼠外周血白细胞、骨髓有核细胞数的恢复,在一定的剂量范围内呈明显的剂量依赖性,并能刺激髓外造血;促进(CFU-G)形成作用显著高于重组人粒系集落刺激因子(rhG-CSF)约2倍;骨髓病理学观察显示sOGP能加快受照小鼠骨髓造血组织损伤的恢复,刺激骨髓粒系增生.结论sOGP可明显促进受照射小鼠造血功能的恢复,其机制可能是通过作用于早期造血阶段或(及)改善微环境进而促进造血.

豚鼠-大鼠异种心脏移植急性血管排斥反应期组织因子mRNA的表达

目的通过检测组织因子mRNA在异种心脏移植急性血管排斥反应期的动态表达与排异反应强度之间的关系,初步了解组织因子在该反应期的意义.方法建立豚鼠-大鼠异种异位心脏移植动物模型,使用CVF抑制超急性排异反应,FK506抑制细胞免疫排斥反应,分别在移植术后4、8、12、16、24 h切取移植心脏,通过病理切片观察排异反应和凝血强度,同时通过RT-PCR方法检测组织因子mRNA表达强度,未移植豚鼠心脏作对照.结果在移植后,移植心脏的排异反应和凝血逐渐加重,豚鼠组织因子mRNA表达强度逐渐减弱,大鼠组织因子mRNA表达强度逐渐增强.结论组织因子在异种心脏移植急性血管排斥反应期中起重要作用,其中供体的组织因子可能与凝血的激发有关,受体的组织因子可能与凝血的发展有关.

不同剂量雌激素在绝经后骨质疏松症治疗中的作用

目的研究不同剂量雌激素对绝经后骨质疏松症的治疗作用.方法69例绝经＜4年的妇女被随机分为3组(每组23例),A组给予倍美力0.625 mg+安宫黄体酮2mg+钙尔奇D片1 g/d;B组给予倍美力0.3mg+安宫黄体酮2 mg+钙尔奇D片1 g/d;C组给予安慰剂+钙尔奇D片1 g/d;连续用药2年.在用药前、用药后6、12、24个月分别检测骨密度、骨代谢生化指标、骨细胞调节因子、子宫内膜增厚及乳房情况.结果A组和B组在用药后一年骨密度有明显提高,而C组在一年后骨密度呈下降趋势.治疗组中均未发现子宫内膜的异常增生.骨代谢生化指标及血清IL-6水平在用药6个月时就有显著下降.结论在绝经早期的妇女中,小剂量雌激素加钙剂能防治骨质疏松症的发生,增加HRT(性激素替代疗法)的安全性,降低子宫内膜过度增厚和阴道出血的发生率.此种雌激素加钙剂防治骨质疏松症的联合治疗方案值得推广.

自固化磷酸钙人工骨载药妥布霉素的评价

目的评价自固化磷酸钙骨水泥(calcium phosphte cement,CPC)载药妥布霉素的体外抗菌活性和植入兔体内后的药物释放特性.方法把CPC药棒植入兔股骨,检测骨组织、血液和血肿中的药物浓度变化趋势,并在体外进行这种体系的细菌敏感试验.结果通过8周观察,发现CPC药棒在骨组织中能够在至少6周时间内持续释放药物,而血液中药物浓度则一直较低,并且药棒在体外对骨髓炎常见细菌具有较强的抗菌效果.结论载药后的磷酸钙骨水泥在体内具有较长时间释放较高浓度药物的特性,在体外具有良好的抗菌活性.

卵巢癌HER-2/neu表达与肿瘤免疫细胞分布关系

目的研究上皮性卵巢癌细胞原癌基因HER-2/neu表达与肿瘤微环境免疫活性细胞分布的关系,探讨过度表达原癌基因HER-2/neu的上皮性卵巢癌临床分期晚、预后差的可能原因.了解过度表达HER-2/neu基因的上皮性卵巢癌肿瘤微环境的免疫细胞分布.方法用流式细胞仪检测上皮性卵巢癌细胞原癌基因HER-2/neu的表达,同时用免疫组化方法检测肿瘤微环境中LCA+、CD3+细胞分布情况.结果30%卵巢癌细胞原癌基因HER-2/neu呈过度表达,且卵巢癌细胞原癌基因HER-2/neu表达与肿瘤微环境中LCA+、CD3+细胞分布呈负相关,前者r=-0.630,P=0.0001,后者r=-0.552,P=0.0009.结论研究结果提示过度表达原癌基因HER-2/neu的上皮性卵巢癌患者肿瘤微环境中浸润免疫细胞数减少,两者存在着一定的内在联系,可能发生肿瘤细胞的免疫逃逸.

DCN基因转染对大鼠肾系膜细胞生长及表型改变的影响

目的通过观察转染DCN基因的大鼠系膜细胞(MsC)生长及其一些表型的改变,为其用作细胞载体回输入大鼠肾病模型体内进行基因治疗奠定实验基础.方法采用MTT比色法和流式细胞仪技术,检测该MsC株生长情况;Northern blot和Western blot法检测其TGF-β1 mRNA、ColⅣmRNA和TGF-β1蛋白表达水平;半定量RT-PCR法检测其TIMP-2 mRNA表达的改变.结果与未转染MsC相比,转染DCN基因的MsC株的生长受到明显抑制(5 d时P＜0.05,6 d时P＜0.01);G0/G1期比例增加,S期比例降低,提示其生长缓慢;TGF-β1和ColⅣmRNA表达明显降低,TGF-β1蛋白分泌减少;TIMP-2 mRNA表达明显下调.结论转染DCN基因的MsC可被用作载体开展对大鼠系膜增生性肾炎的实验治疗.

岩藻糖糖链在4-氨基苯酚维甲酰胺抑制肝癌细胞迁移中的作用

目的观察N(4-氨基苯酚)维甲酰胺(4-HPR)对肝癌细胞迁移能力和细胞表面岩藻糖糖基化糖链表达的影响.方法运用自行合成的4-HPR,一种经过羧基修饰的维甲酸衍生物,作用于具有高迁移能力的7721-k3肝癌细胞单克隆亚株.结果经过4-HPR 6 h的短时期处理以后,①7721-k3细胞的穿膜迁移能力即受到显著抑制,下降至对照组的27.1%,抑制率与维甲酸作用相似;②7721-k3细胞与荆豆凝集素及小扁豆凝集素的结合率显著下降,分别下降至91%和87.5%,并与迁移力下降有一定的平行性.应用凝集素亲和层析柱分离提取了细胞膜中含有岩藻糖链的糖蛋白,用这些糖蛋白及其糖肽直接作用于7721-k3细胞,显示这些糖蛋白均有直接抑制肝癌细胞迁移力的作用,水解糖蛋白所产生的糖肽与糖蛋白作用相似,小扁豆凝集素吸附的糖蛋白在去除蛋白质部分以后,抑制作用有所加强.结论与细胞迁移运动有关的岩藻糖基糖链可能参与了4-HPR对肝癌细胞迁移行为的抑制.

人纤溶酶原K5区基因真核表达载体的构建和活性鉴定

目的构建含人纤溶酶原K5区基因的真核表达载体,转染人乳腺癌细胞株MDA-MB-231,观察阳性克隆表达的K5蛋白对人脐静脉内皮细胞株ECV304和MDA-MB-231细胞增殖的影响.方法应用PCR将人纤溶酶原信号肽序列引入K5 cDNA,所得的目的片段与真核表达载体pcDNA3重组,构建重组质粒pcDNA3K5,脂质体法将其转染MDA-MB-231,G418筛选阳性克隆,PCR鉴定,RT-PCR和Western blot检测K5的表达.将鉴定正确的阳性克隆的培养上清作用于ECV304细胞,MTT法检测其增殖情况,并用MTT法检测转染pcDNA3K5对MDA-MB-231细胞增殖的影响.结果构建的重组质粒pcDNA3K5经酶切鉴定、测序正确,将其转染MDA-MB-231后挑取的阳性克隆有3个经PCR鉴定正确,并经RT-PCR和Western blot检测证实K5的表达.阳性克隆的培养上清作用于ECV304细胞后,其存活率降低;转染pcDNA3K5对MDA-MB-231细胞增殖无明显影响.结论应用脂质体法将带有人纤溶酶原信号肽序列的K5 cDNA转染MDA-MB-231细胞后,其分泌产生的有生物学活性的K5,呈现对ECV304细胞增殖的抑制作用,而对MDA-MB-231细胞的生长则无影响.

INS患者GR、NF-κB和AP-1水平与糖皮质激素治疗的关系

目的探讨特发性肾病综合征(INS)患者糖皮质激素受体(GR)、核因子κB(NF-κB)和活化蛋白-1(AP-1)的核内蛋白水平受糖皮质激素治疗的影响,以及这种变化与激素敏感性的关系.方法18例INS患者,其中激素敏感(GCS)患者10例,激素拮抗(GCR)患者8例.随访24周.应用超凝胶滞留实验分析GR、AP-1和NF-κB亚单位组成;用蛋白印迹法检测组成这些转录因子亚单位的核内蛋白水平.结果AP-1主要为c-Fos/c-Jun二聚体,NF-κB由p65和p50组成,GR的活性成分为GR-α.治疗后GR-α蛋白表达明显升高,但两组无明显差异.与激素治疗无关,仅p65的核内蛋白水平在GCR组显著性地高于GCS组,但同一组内p65和p50的核内蛋白水平在激素治疗期间无显著变化.GCR组c-Fos的核内蛋白含量激素治疗前后均显著高于GCS组.两组治疗前后c-Fos的蛋白水平均有较明显的下降.结论INS患者激素敏感性可能与c-Fos和p65核内蛋白水平有关.

MCAO大鼠MMP-9蛋白表达及补阳还五汤干预作用

目的探讨脑缺血后MMP-9蛋白表达的时程改变及补阳还五汤对其调节作用.方法采用MCAO大鼠模型,设假手术组、模型组和模型+补阳还五汤组,应用明胶酶谱法于再灌后1、3、24、48 h和5 d测定MMP-9蛋白表达.结果①假手术组未检测到MMP-9;模型组和模型+补阳还五汤组24、48 h可检测到活性MMP-9;48 h模型组检测到MMP-9酶原.②模型组与模型+补阳还五汤组同一时间点相比,在24、48 h MMP-9活性蛋白及酶原含量均下降(P＜0.01).结论补阳还五汤可以抑制MMP-9蛋白表达.

高密度脂蛋白的抗内毒素作用

目的研究高密度脂蛋白(HDL)抗内毒素(LPS)的作用.方法(1)用超离心方法分离纯化血浆各脂蛋白;(2)分别给小鼠注射LPS,HDL+LPS,HDL+无脂蛋白血浆部分(LFF,d＞1.21 g/cm3)+LPS后观察各组小鼠的存活时间;(3)FITC-LPS与人血浆培育后密度梯度离心观察荧光素在人血浆中的分布;(4)FITC-LPS、HDL及LFF培育不同时间(0～3 h)后密度梯度离心,观察不同培育时间HDL中的荧光强度(FS).结果注射HDL+LFF+LPS组小鼠的存活时间(40.98±12.39)h比注射LPS组(18.45±2.09)h和HDL+LPS组(22 48±12.81)h小鼠显著性增长(P＜0.01),而注射HDL+LPS组小鼠的存活时间与注射LPS组小鼠无显著性差异.FITC-LPS在血浆VLDL、LDL层中的含量极低(2.77%),主要集中在HDL层中(60.396).FITCLPS在HDL中的含量随培育时间增加而增加;而FITC-LPS在LFF中的含量随培育时间增加而减少.结论HDL具有抗内毒素的作用,并且HDL是血浆中与内毒素结合的主要组分.LFF参与HDL与LPS的结合过程.

椎体成形术的研究进展和发展方向

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是一种新型的介入疗法.其实质是通过向颈、胸、腰椎椎体的病损部位注入凝固性材料以达到减轻疼痛和增加椎体稳定性的目的.它是由法国的Deramond等[1]于1984年首先应用于临床.1994年后,PVP开始在美国获得应用.近年来,PVP作为一种很有前途的治疗方法,其发展十分迅速.本文就其近年来的研究进展以及今后的发展方向做一综述.

植入式神经假体在脊髓损伤功能康复中的应用

神经假体是一类帮助神经损伤后恢复功能的高科技电子装置,通过人工电刺激代替损伤的神经控制其靶器官的功能[1].植入式神经假体结构复杂,要求安全、耐用、小巧和高效,其工作原理属功能性电刺激(FES)的范畴.脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)造成损伤平面以下的肢体和内脏器官功能障碍,包括上肢、下肢、排尿排便、呼吸和性生育功能等[2].本文对植入式神经假体在SCI患者的应用做一介绍.

HPLC法测定关木通及4种中成药中马兜铃酸A含量

目的了解几种主要马兜铃属植物药中马兜铃酸A的含量以指导用药.方法采用HPLC方法,测定了关木通粉剂和水煎剂以及川芎茶调丸、青宁丸、龙胆泻肝丸和纯阳正气丸4种中成药中马兜铃酸A的含量.结果关木通粗粉中马兜铃酸A含量平均为0.23%;川芎茶调丸、青宁丸和龙胆泻肝丸中的马兜铃酸A含量很低;关木通水煎剂中马兜铃酸A含量约相当于甲醇提取液的1/3.结论马兜铃酸A含量应被列为马兜铃属药品的质量监控标准之一.

2-甲氧基雌二醇合成方法的改进

目的合成抗肿瘤新药新生血管形成抑制剂2-甲氧基雌二醇.方法以雌二醇为原料经2-位溴代,继而甲氧基化直接合成2-甲氧基雌二醇.结果改进的合成方法割除了文献报道方法中的3,17-双乙酰化及水解二个反应步骤,合成获得的2-甲氧基雌二醇成品进行了结构确证.结论通过有效地纯化2-溴雌二醇中间体,可缩短二步反应直接制得成品.

鲍文样丘疹病的治疗

目的探讨鲍文样丘疹病的治疗方法.方法对1999年12月至2001年12月本院妇科门诊36名经外阴活检病理诊断为鲍文样丘疹病的患者采用不同方法治疗的过程进行回顾性分析.结果36名患者中,手术治疗8例,占22.22%;有1例术后复发而第2次手术;1例复发者予激光治疗;1例患者因合并外阴原位癌而行手术治疗.激光治疗14例,占38.89%;有3例治疗后复发而行第2次激光治疗;另有1例2次激光后复发改用药物治疗.药物5-Fu软膏治疗6例,占16.67%;未治自愈3例,占8.3%;失访5例,占13.89%.结论鲍文样丘疹病是良性疾病,治疗应采用保守方法,避免采用创伤较大的外科手术.此病的预后大多良好.

尿铜蓝白在青少年1型糖尿病肾病早期检测中的价值

目的以尿微量白蛋白排泄率为参照,对比检测尿铜蓝蛋白的排泄情况,以了解其在青少年1型糖尿病肾病早期检测中的价值.方法青少年1型糖尿病患者40例,肾病综合征对照21例,正常青少年对照60例,收集24 h尿液.放免法测定尿微量白蛋白,ELISA法测定尿铜蓝蛋白.结果糖尿病和肾病综合征组尿微量白蛋白、铜蓝蛋白较正常对照显著增加(P＜0.05),糖尿病患者尿铜蓝蛋白排泄异常者占47.5%,尿微量白蛋白异常者占10%,尿铜蓝蛋白随病程增高的幅度大于尿微量白蛋白增高的幅度.尿铜蓝蛋白与尿微量白蛋白、HbA1c显著正相关.结论尿铜蓝蛋白可能是反映青少年1型糖尿病患者早期肾损害的更为灵敏的指标.

骨肉瘤治疗中化疗的作用

目的初步评价骨肉瘤术后化疗、术前介入化疗+术后化疗、新辅助化疗3种方法的远期疗效.方法1989-1999年入院手术的65例ⅡB期肢体骨肉瘤患者进行回顾性分析.化疗方法:单纯术后化疗31例,术前介入化疗+术后化疗16例,新辅助化疗5例,未作化疗13例.手术方法:保肢手术36例,截肢术29例.所有病例经过3～13年随访,平均7.6年.结果65例总3年生存率为41.5%,其中化疗组48 1%,非化疗组15.4%,有显著性差异;肿瘤复发率也有显著差异(13.5%:38.58%).介入化疗组与单纯术后化疗组比较,术后复发明显降低,但远期生存率无显著差异.新辅助化疗初步评价患者无瘤生存率为60%.结论骨肉瘤治疗模式应以全身化疗为核心.新辅助化疗可提高无瘤生存率,介入化疗对降低肿瘤复发有益,两种手段应相结合.

利多卡因对大鼠海马锥体神经元GABAA-Cl-电流的影响

目的研究利多卡因对大鼠海马锥体神经元全细胞γ-氨基丁酸介导的氯电流(GABA-Cl-电流)的影响,及其中枢致惊厥作用的可能机制.方法酶解急性分离2周龄左右大鼠海马锥体神经元,采用全细胞膜片钳技术,记录利多卡因对单个海马锥体神经元GABA-Cl-电流的影响.结果将钳制电位固定在-60 mV,GABA以剂量依赖性方式诱导出内向电流;利多卡因明显抑制GABA诱导的Cl-电流(JGABA),506抑制浓度(IC50)为4.05 mmol/L,10 mmol/L可使GABA浓度效应曲线明显右移,50%有效浓度(EC50)由7.72 mmol/L增加到17.2 mmol/L,且大电流明显降低.结论利多卡因以非竞争性的方式,抑制海马锥体神经元GABAA-Cl-电流,可能是其中枢致惊厥作用的机制.

急性B淋巴细胞白血病B细胞B7分子表达缺陷

目的探讨B7分子表达与急性B淋巴细胞白血病(BALL)发病机制的的关系.方法Fiooll-Hypaque密度梯度离心法分离出患者及正常人的外周血单个核细胞,体外培养24 h后,流式细胞仪检测B细胞细胞膜表达B7.1、B7.2表达的百分率;BALL组与正常对照组作组间比较.结果与正常对照组相比,BALL组B7.1、B7.2表达及B7.1、B7.2双表达的百分率明显低于正常人(P＜0.05).结论 BALL外周血B细胞B7分子的表达存在缺陷,可能是BALL的发病机制之一及白血病细胞逃避机体"免疫监视"的重要原因.

寒天印模材料两种取模法取根管印模的临床比较

由于根管治疗的广泛开展,大量残根残冠得以保留,并可利用桩核冠修复体恢复牙体形态和功能.如何取得精确的根管印模对修复体获得较佳固位力十分重要.根据文献报道,国外多采用硅橡胶取模.国内多采用价格较低的寒天印模材料取得根管印模.本文采用两种寒天印模材料取模法取得的根管印模进行比较.

普通病房与ICU病房长期机械通气患者并发症及预后的比较

随着医疗技术的发展,机械通气的临床应用明显提高了危重患者的生存率,但也使部分患者成为机械通气的依赖者,需要长期机械通气治疗.

低钙联合高蛋白饲料对大鼠松质骨与代谢的影响和机制

目的了解低钙联合高蛋白饲料对大鼠松质骨与代谢的影响,分析其机制.方法3周龄清洁级健康雌性SD大鼠20只,随机均分为2组.实验组大鼠摄食为灭菌的低钙高蛋白饲料,对照组为标准饲料.试验时间6月.处死大鼠取L3、L4和血清,检测骨源性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、尿吡啶酚/肌酐(PYD/Cr)和尿脱氧吡啶酚/肌酐(DPD/Cr),并用骨计量学和扫描电镜观察骨结构变化.结果实验组骨源性碱性磷酸酶与对照组无显著差异,骨钙素、尿吡啶酚/肌酐和尿脱氧吡啶酚/肌酐升高明显.骨小梁面积减少,骨小梁厚度出现显著变窄,骨小梁结点末端比下降,骨小梁间距增宽但无统计学意义.扫描电镜示骨小梁纤细、稀疏,排列紊乱,骨髓腔扩大.结论膳食中钙的摄入不足并且蛋白质含量过多会构成骨质疏松症的危险因素.

复旦大学大学生吸烟情况及影响因素调查

目的了解复旦大学大学生吸烟现状,分析该人群吸烟行为的影响因素,寻找有效的控烟策略以预防和矫正大学生的吸烟行为.方法对4 019名在校本科生进行了问卷调查.结果吸烟率为2.3%,现在吸烟率为2.3%.性别、年级、专业与现在是否吸烟有关.男性是吸烟的危险因素;随着年级的升高,吸烟率呈上升趋势;非医学专业的吸烟率高于医学专业.结论大学生对吸烟的态度和信念较好,但是吸烟率仍然处于一个比较高的水平,近一半的吸烟者并没有戒烟的打算,非吸烟者拒绝被动吸烟的意识也比较薄弱.开展控烟运动已刻不容缓,成为当务之急.

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