华北理工大学学报（医学版）杂志
Journal of HeBei United University(Health Sciences) 화북매탄의학원학보
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急性右心室心肌梗死10例临床分析
①目的 探讨右心室心肌梗死(RVMI)的诊断、治疗及其转归.②方法 对住院治疗的10例右心室心肌梗死临床资料进行回顾性分析.③结果 10例右心室心肌梗死中并发下壁心肌梗死8例,并发下壁+正后壁心肌梗死1例,并发前间壁心肌梗死1例.除常规处理外,4例行尿激酶溶栓治疗,2例安置临时心脏起搏器.8例好转出院,1例死于泵衰竭,1例死于心脏骤停.④结论 右胸导联特别V4R上ST段抬高是诊断右心室心肌梗死的有力证据.当下壁心肌梗死,STIII>STII,出现右心衰竭、不易纠正的低血压,应当复查18导联的心电图,尽早发现右心室心肌梗死.
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改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术105例
腹腔镜是否适合进行子宫切除术曾有很大争议.然而,10多年来,经过国内外许多医生的临床实践与研究,腹腔镜子宫切除术现已得到肯定,而且在许多医院正在逐步取代开腹手术.2006年1月～2007年6月,我院针对腹腔镜辅助下阴式子宫切除术阴道操作步骤多、操作困难及完全腹腔镜下子宫切除术操作上的繁杂进行了改进,取得了良好的效果,报告如下.
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产科因素致子宫切除39例临床分析
①目的 探讨降低产科因素致子宫切除发生率的可能性.②方法 回顾性分析我院产科8年间39例因产科因素行子宫切除术患者的临床资料.③结果 产科因素致子宫切除发生率为1.6‰,主要手术指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、子宫破裂、羊水栓塞.④结论 加强计划生育宣传、做好围生期保健、加强流动人口管理是降低产科子宫切除率的重要措施.
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胃肠道间质瘤的影像学分析
胃肠道间质瘤起源于原始间充质细胞,是消化道常见的间叶来源肿瘤,约占消化道恶性肿瘤的2.2%.它是不同于平滑肌和神经肿瘤的一种独立疾病,具有独特的免疫组化类型.笔者对7例胃肠道间质瘤的诊断与手术结果进行了回顾性分析,现报告如下.
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不同梯度微波照射治疗静脉炎的疗效观察
①目的 探讨不同功率的微波照射治疗静脉炎的疗效.②方法 60例静脉炎患者,随机分为观察组和对照组,两组患者静脉炎病变程度无显著性差异(P≥0.05).对照组采用常规方法照射治疗,观察组采用分梯度照射治疗,两组照射距离、照射时间相同.③结果 观察组的治愈天数和显效天数均有提前,与对照组比较有显著性差异(P≤0.05).④结论 不同梯度微波照射可使静脉炎治愈和显效时间提前,减少患者痛苦与治疗天数,且可降低治疗费用.
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生脉注射液联合红花注射液治疗老年充血性心力衰竭疗效观察
①目的 探讨生脉注射液联合红花注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.②方法 CHF患者86例,随机分为观察组44例,对照组42例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用生脉及红花注射液,以15天为1个疗程,治疗结束后进行疗效比较.③结果 对照组的总有效率为85.7%,观察组为90.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).同时观察组左心室射血分数(LVEF)及脑钠肽(BNP)的变化比较也具有极显著性差异(P＜0.01).而心输出量(CO)变化比较,具有显著性差异(P＜0.05).④结论 生脉注射液联合红花注射液治疗CHF具有良好的临床疗效,值得进一步推广.
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丙泊酚复合小剂量芬太尼在无痛人流术中的效果观察
人工流产术产生疼痛主要是因扩张宫颈和负压吸宫伤害性刺激,引起组织释放一些致痛物质作用于神经末梢所致.目前,临床采取的措施主要是镇痛、扩张和软化宫颈以及减轻对迷走神经感受器的刺激.效果为理想的是静脉应用丙泊酚全麻下行人工流产术.单独丙泊酚麻醉效果常难达到充分,且用药量大.我们采用复合小剂量芬太尼麻醉,效果满意,报告如下.
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圆锥型套筒冠修复老年人多牙缺失的临床分析
①目的 探讨套筒冠修复老年人牙列缺损的临床疗效.②方法 16例老年人多牙缺失病例,采用套筒冠可摘义齿修复,观察修复体对基牙及牙槽嵴的影响.③结果 随访3～12个月,修复体临床效果良好,咀嚼功能好,稳定性佳,效果满意,基牙无松动,牙槽嵴吸收延缓,患者感到舒适美观.④结论 套筒冠固位体修复老年人多数牙缺失临床效果良好.
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人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折
随着社会的老龄化,老年人股骨颈骨折发病率逐渐升高,保守治疗和内固定治疗都有较高的骨不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率.高龄老年人常伴有其他器官系统疾病,治疗更加棘手.1999年2月～2008年3月,我们采用骨水泥固定双动型人工股骨头置换术治疗75岁以上高龄老年股骨颈骨折患者35例,效果优良,报告如下.
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石杉碱甲治疗老年期痴呆症的临床疗效分析
①目的 探讨石杉碱甲治疗老年痴呆患者的疗效及其对认知功能的影响.②方法 将符合条件的62例老年期痴呆患者,采用石杉碱甲治疗,疗程为12周.采用一般情况调查表(自编)、简易智力状态检查(MMSE)、韦氏成人记忆量表(WMS),药物副反应量表(TESS)进行疗效、副反应和认知功能评估. ③结果疗程结束后,根据MMSE量表评分结果显示总有效率为72.6%,轻度痴呆有效率为90%,中度痴呆为64.3%;AD有效率为61.1%,VD为88.5%,两者比较均有显著性差异(P<0.05).治疗前后MMSE、ADL及WMS量表评分比较有非常显著性差异(P<0.01).④结论 石杉碱甲能有效改善老年期痴呆症患者的智能、记忆功能及生活能力,对轻度痴呆患者效果更加明显.
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奥平联合微波治疗慢性宫颈炎200例疗效观察
①目的 观察奥平联合微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效.②方法 将200例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组,每组各100例,观察组术前第1次月经干净后第3天将奥平栓1粒置于阴道后穹隆,以后隔天睡前1粒,共10次,于第2次月经干净后3天采用微波治疗,术毕放置1 粒奥平栓于后穹隆,隔天1粒,共10次.对照组仅用微波治疗.治疗期间均禁盆浴、游泳、性生活及剧烈运动2个月.术后4、8、12周观察疗效.③结果 观察组痊愈55例,显效34例,有效11例,总有效率100%;对照组痊愈49例,显效24例,有效14例,无效13例,总有效率87%.两组在治愈率和有效率方面相比较有显著性差异(χ2=15.43,P<0.05).④结论 奥平联合微波治疗宫颈糜烂能提高痊愈率及总有效率.
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八正散加味治疗湿热型慢性前列腺炎86例
①目的 探讨八正散加味治疗慢性前列腺炎湿热型患者的临床疗效.②方法 对116例慢性前列腺炎湿热型患者随机分为观察组和对照组.观察组86例,口服八正散加味配合氟嗪酸胶囊治疗;对照组30例仅以氟嗪酸胶囊治疗.③结果 观察组与对照组比较,疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).④结论 八正散加味治疗慢性前列腺炎湿热型有较好的临床疗效.
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AF椎弓根钉脊柱内固定系统在治疗胸腰段脊柱脊髓损伤中的临床应用
①目的 探讨AF椎弓根钉脊柱内固定系统在治疗胸腰段脊柱脊髓损伤中的疗效.②方法 50例胸腰段脊柱脊髓损伤的患者,采用AF椎弓根钉脊柱内固定系统进行手术,比较手术前后神经功能的恢复情况,并拍摄X线片观察术前术后椎体高度及Cobb's角的变化.③结果 50例患者伤椎前后缘高度恢复、后凸侧弯畸形及侧方移位纠正,Cobb's角由术前平均22.5°降至术后平均11.5°.④结论 后路减压、AF系统内固定加植骨术治疗方法能够有效地复位骨折椎体,重建脊柱稳定性.
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人工肝血浆置换治疗重型肝炎的疗效观察
①目的 探讨人工肝支持系统血浆置换治疗重型肝炎的临床效果.②方法 对观察组40例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上进行人工肝血浆置换;对照组为同期38例肝炎患者进行内科综合治疗,观察两组治疗前后的临床症状和相关指标(ALT、TBiL、ALB、AM、PT、CHE)的变化.③结果 与对照组比较,观察组临床症状改善明显,ALT、TBiL、ALB、AM、PT显著下降,ALB显著提高.④结论 人工肝支持系统血浆置换是治疗重型肝炎的一种安全有效的方法,可以明显改善临床症状及肝功能提高患者生存率,对于重型肝炎血浆置换治疗越早,效果越好.
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肝源性腹泻150例临床分析
①目的 探讨各种肝脏疾病患者肝源性腹泻发病机制及其临床特点.②方法 对150例肝源性腹泻资料进行回顾性分析.③结果 150例腹泻患者中,急性肝炎20例(13.3%),慢性肝炎35例(23.3%),肝硬化45例(30%),肝癌30例(20%),脂肪肝20例(13.3%).④结论 肝源性腹泻的发病机制是多方面的,临床表现无特异性,其治疗关键在于早期诊断和治疗原发病.
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不同术式剖宫产临床效果分析
①目的 评价周式剖宫产、新式剖宫产、腹膜外剖宫产、子宫下段剖宫产4种术式的临床效果.②方法 对我院240例37～42周胎龄,具有明显手术指征的孕妇随机采用4种术式剖宫产,对手术至娩出胎儿时间、手术时间、出血量,术后病率情况进行回顾性分析.③结果 手术时间:周式与子宫下段剖宫产术式相比(P<0.05)、与腹膜外剖宫产术式相比(P<0.01)、与新式剖宫产术式相比(P>0.05)差异均有显著性.肛门排气:与子宫下段剖宫产相比,有显著差异(P<0.01),与腹膜外剖宫产相比,有差异(P<0.05).④结论 :周式剖宫产手术时间短、出血少、排气早、术后病率低,是较理想的手术方式.
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Mirizzi综合征15例报告与文献复习
①目的 探讨Mirizzi综合征的诊断与外科手术的选择.②方法 对1997～2007年经手术证实的15例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾性分析.③结果 本组15例中术前确诊仅2例.15例均经手术治疗,其中单纯胆囊切除10例,胆囊部分切除2例,胆囊切除+T管引流2例,胆肠吻合1例.④结论 Mirizzi综合征术前确诊困难,手术是主要治疗方法,手术方式取决于局部病理损伤程度和解剖变异.
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64例老年阑尾炎的诊治分析
老年人阑尾炎的发病率约占阑尾炎的2%.随着老龄人口的增加,老年阑尾炎发病率呈升高趋势,且病情往往复杂,易延误治疗,有较多的并发症及较高的病死率(并发症占10%～20% ,病死率约占5%).我院面向农村,由于经济状况、就医观念的差别,往往延迟就医,入院时情况相对较差.1998～2008年,我院共收治60岁以上老年阑尾炎共64例,报告如下.
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高低频联合超声在急性阑尾炎诊断中的价值
①目的 探讨高低频超声联合应用在急性阑尾炎诊断中的价值.②方法 应用低频结合高频超声对临床疑诊急性阑尾炎患者进行检查,经手术及病理证实和经保守治疗至体征消失的173例急性阑尾炎的超声图像资料进行回顾性分析.③结果 急性阑尾炎的超声诊断符合率为83.82%.其中急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿的检出率分别为66.67%、90%、80.95%和100%.④结论 高低频超声联合应用在急性阑尾炎的诊断中具有重要价值.
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血液灌流救治急性重症安眠药中毒29例临床分析
近年来,随着血液净化技术的日趋成熟,应用血液灌流救治药物中毒已广泛应用于临床,其解除药物中毒症状之效果,比其它内科治疗方法要明显.1998年6月～2004年8月,我们用此方法救治安眠药中毒29例,效果较好,报告如下.
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皮质下动脉硬化性脑病的临床与MRI分析
①目的 探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的临床表现及其MRI特点.②方法 回顾性分析经临床及MRI诊断为SAE的156例患者的临床资料.③结果 SAE常见于50岁以上的患者且均有5～30年不等的高血压史.脑MRI表现为不同程度的脑内脱髓鞘改变、腔隙性梗死灶以及脑萎缩.④结论 熟悉掌握SAE的临床及MRI特点,有利于早期诊断及治疗可延缓痴呆的发生.
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子宫肌瘤经腹子宫切除术后并发症原因分析
1997年11月～2007年11月,我院妇科经腹子宫切除手术治疗子宫肌瘤1 476例,现就其并发症情况进行回顾性分析,以探求降低子宫肌瘤术后并发症的有效措施.1 临床资料
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眼部带状疱疹39例临床分析
眼部带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经的第1、第2支或两支同时受累,而发生的眼部疾病.发病与个体免疫功能降低有关,人群中有10%～20%曾患带状疱疹,其中眼带状疱疹约占10%～25%.其主要临床并发症有浅层角膜炎、虹膜睫状体炎、疱疹后遗神经痛.前两种症状经积极治疗可治愈,但遗留的神经痛,严重影响患者的生活质量.2005年6月～2007年8月,我们对收治的39例眼部带状疱疹患者的临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.
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洛赛克联合呋喃唑酮、阿莫西林治疗十二指肠溃疡100例
十二指肠溃疡是一种常见病、多发病,多由幽门螺杆菌引起.其发病率有逐年上升的趋势.国内资料显示,男女患病比例约为4.4～6.8:1,青壮年居多,发作有季节性,秋冬和冬春之交是高发季节.一般采取综合性治疗措施,治疗目的在于缓解临床症状,促进溃疡愈合,防止溃疡复发,减少并发症[1].2006年9月～2009年1月,我院对十二指肠溃疡患者采用洛赛克、呋喃唑酮加阿莫西林三联治疗,并与单独使用洛赛克治疗效果进行比较,结果报告如下.
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脑转移瘤的低场核磁诊断
①目的 探讨低场脑转移瘤的核磁(MRI)特点.②方法 回顾性分析31 例经临床或病理证实的脑转移瘤的MRI表现.③结果 31 例中多发脑转移瘤27例, 单发脑转移瘤4例.发现115个病灶,发生在幕上者93个,幕下者22个;T1WI 30个病灶呈等信号,76个病灶呈低信号,9个呈混杂信号;T2WI 79个病例呈高信号,20个呈混杂信号,16个呈等信号;增强扫描后,结节样强化65 个, 环形强化42 个,8个呈不规则强化.④结论 脑转移瘤具有特征性的MRI表现, 故其有助于诊断和鉴别诊断.
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经腹腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术16例报告
①目的 探讨经腹腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的安全性.②方法 回顾性分析经腹腹腔镜手术治疗16例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料.③结果 本组16例手术均成功,手术时间60～180分钟,平均90分钟,术中失血量50～300mL,平均100mL.④结论 术前充分准备下,经腹腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有创伤小、安全性好等优点.
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急性心肌梗死QT离散度的临床意义
①目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者QT离散度(QTd)及校正后QT离散度(QTcd)的临床意义及其与近期临床预后的关系.②方法 测量83例AMI患者的QTd和QTcd,并与56例无心脏病者QTd和QTcd进行对照.③结果 AMI入院时QTd(87±31)ms,QTcd(80±32)ms,明显高于对照组(35±12)ms和(40±16)ms(P<0.001).死亡组QTd(120±32)ms、QTcd(131±33)ms明显高于生存组(46±15)ms与(58±19)ms(P<0.001).④结论 临床上可通过QTd及QTcd值判断AMI患者近期临床预后.
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胰腺脑病的核磁表现
①目的 探讨胰腺脑病(PE)的MR表现特点.②方法 对5例临床证实的胰性脑病影像学资料进行回顾性分析.③结果 5例病灶主要位于背侧丘脑、四叠体及侧脑室周围,病灶呈多发、片状、对称分布是其特征,T1WI呈稍低信号,T2WI及FLAIR呈不均匀高信号,DWI为稍高或高信号.④结论 胰腺脑病具有一定的影像学特点,MRI可提供重要依据.
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横结肠低位10例诊治体会
横结肠低位病例在临床上并不是很常见,2000年3月～2006年5月,我们共收治10例,诊治体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组10例患者中,女8例,男2例;年龄55岁1例,40～50岁6例,30～40岁2例,18岁1例,以上10例患者体型均偏瘦,发病时间长2年,短2个月.10例患者临床表现均感下腹隐痛,以耻骨联合上尤为明显,时轻时重,无明显排便感.大便不规律,时干时稀,每天2～4次,部分患者长期为黏液便,无脓血.大小便常规检验未见异常,多次诊治于外院,有9例以结肠炎收治,1例以膀胱炎收治,均无明显疗效后转诊我科.体查:患者体型均偏瘦,腹肌松弛无力,耻骨联合上压痛明显,经X线钡灌肠诊断为横结肠低位.
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奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的疗效观察
①目的 探讨奥卡西平(OXC)治疗原发性三叉神经痛(PIN)的疗效及其安全性. ②方法 对50例PTN患者采取单用奥卡西平治疗及自身对照观察,以视觉模拟评分法(VAS)比较治疗前及治疗后1周和4周的疼痛程度,同时观察患者的不良反应,并记录治疗前后血、尿常规和肝、肾功能等指标. ③结果奥卡西平治疗前VAS为(79.00±12.37)分,服药1周后VAS为(43.27±9.86)分,4周后VAS为(14.50±4.24)分,三者差异有非常显著意义(P<0.01).④结论 奥卡西平治疗PTN不仅有效,而且安全性高.
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宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中子宫出血20例分析
1 临床资料1.1 一般资料我院2006年1月～2008年12月住院分娩2060例,其中剖宫产1 308例,20例剖宫产术中子宫出血止血困难,采用纱条填塞宫腔止血.年龄20～40岁,孕周36～42周,初产妇12例,经产妇8例,有自然流产或人工流产史15例,既往有剖宫产史5例.术中出血原因及出血量:20例中前置胎盘8例,胎盘黏连10例,子宫收缩乏力2例.子宫体部出血6例,下段出血14例.出血量用称重法计算,<500mL 5例 ,500～1 000mL 14例 ,>1 000mL 1例.
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高血压患者用药依从性影响因素及其干预措施
①目的 探讨高血压病服药依从性影响因素及其干预措施.②方法 对383例高血压患者一般情况、高血压病知识知晓情况、服药依从性进行问卷调查.③结果 其用药依从性较差,且与患者高血压病知识知晓情况、文化层次差异相关.④结论 医护人员应加强对患者的健康教育,指导患者合理服药,减少毒副作用,可有效地控制血压,减少并发症,从而提高患者的生活质量和身体健康.
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高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤样病变98例临床分析
宫颈上皮内瘤样病变(CN)是宫颈癌前期病变的一个过程,是与宫颈浸润癌相关的一组癌前病变,能反映子宫颈癌发生发展中的连续过程.研究表明,宫颈上皮内瘤样病变具有两种不同的生物学行为,其一是由病毒引起的病变,常自然消退,很少发展为浸润癌.另一种是多因素(包括病毒)诱发的病变,具有癌变潜能,可能发展为浸润癌;掌握宫颈上皮内瘤样病变规律可降低宫颈癌的发生率.2007年1月～2008年6月,我院通过TCT、阴道镜检查及阴道镜下活检,行高频电波(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变98例,报告如下.
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大剂量长疗程静滴雷米封治疗小儿中晚期结核性脑膜炎疗效观察
①目的 探讨大剂量、长疗程静滴雷米封治疗小儿中、晚期结核性脑膜炎的疗效.②方法 随机将78例中、晚期结核性脑膜炎患儿分为雷米封大剂量、长疗程静滴治疗观察组和常规治疗对照组.对其疗效进行观察.③结果 大剂量、长疗程观察组取得了满意疗效.尤其是晚期结核性脑膜炎的治疗,效果更明显.④结论 大剂量、长疗程静滴雷米封是治疗小儿中、晚期结核脑膜炎的有效方法.
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182例巨大胎儿分析
近年来,随着现代社会人们生活水平的不断提高,孕妇营养的加强,巨大儿的发生率逐年增加.巨大儿是产科常见的高危妊娠,由此导致的母婴并发症随之增加.2005～2007年,我院共分娩产妇1 730例,其中巨大儿182例,对其资料进行回顾性分析,报告如下.
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创伤性膈疝15例诊治体会
①目的 探讨创伤性膈疝的诊断及其治疗方法.②方法 回顾性分析创伤性膈疝15例的临床资料.③结果 术前确诊1O例,治愈14例,死亡1例.④结论 临床经验不足是导致创伤性膈疝误诊、漏诊的主要原因.X线和CT检查在膈疝的诊断中有重要的作用.创伤性膈疝一经确诊,应立即手术治疗.
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口服地塞米松等药物预防智齿拔除术后肿胀与疼痛
智齿的阻生率达62.8%,许多智齿均需要拔除,而下颌阻生智齿拔除术后常常发生肿胀,疼痛等并发症,下颌阻生智齿特别是低位阻生及埋伏阻生智齿的拔除是较为复杂的齿槽外科手术,术后局部肿胀、疼痛及张口受限较为常见.2002年1月～2008年6月,我们采用术后立即冷敷(冷敷可持续48小时以内),口服地塞米松片、止痛药物(散利痛或芬必得)预防下颌阻生智齿拔除术后的肿胀、疼痛及张口受限等,共治疗500例,收到满意效果,报告如下.
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骶管阻滞加宫腔注药用于无痛人工流产200例临床效果观察
国内人工流产术一般是在无麻醉下进行的,手术常给受术者带来不同程度的疼痛与不适,严重时可发生以心血管反应为主要表现的人工流产综合征,如处理不及时可危及生命安全.因此,给予适当的镇痛措施是完全必要和有意义的.我院应用骶管阻滞加宫腔内注药用于人工流产镇痛共200例,取得了满意的效果,报告如下.
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后房型人工晶体植入术后瞳孔变化与治疗分析
①目的 探讨临床后房型人工晶体植入术后瞳孔变化与疗效.②方法 对住院的378例患者行后房型人工晶体植入术后瞳孔治疗.③结果 术后应用不同的散瞳剂治疗后瞳孔均不同程度的散大.④结论 本法可减轻术后炎症反应及并发症的发生.
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氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛的临床观察
①目的 探讨氟比洛芬酯注射液对妇科腹腔镜手术术后镇痛效果.②方法 选用妇科腹腔镜手术患者46例,采用随机双盲法分为A(氟比洛芬酯)和B(对照组)两组,每组各23例.采用视觉模拟评分法对两组患者进行镇痛评分,并记录两组不良反应的发生情况.③结果 A组与 B组比较,采用氟比洛芬酯的患者4～24小时疼痛的程度与对照组有明显差异,术后疼痛程度明显降低,而对照组疼痛程度明显增高;两组不良反应发生率无明显差别.④结论 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果确切,其不良反应的发生率低.
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金芪降糖片治疗2型糖尿病52例临床观察
①目的 探讨金芪降糖片治疗2型糖尿病的临床疗效.②方法 选择诊断明确的2型糖尿病患者103例,随机分为两组,金芪降糖片治疗观察组52例,在常规服用降糖西药治疗及饮食控制的基础上加用金芪降糖片;对照组51例单纯应用西药,饮食控制同观察组.疗程均为30天.③结果 观察组金芪降糖片治疗2型糖尿病的主要临床症状明显改善,总有效率为63.46%,对照组为19.61%.④结论 金芪降糖片具有良好的协同降低血糖、治疗2型糖尿病的作用.
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短暂性脑缺血发作与不同部位后继脑梗死关系的临床研究
①目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)与不同部位后继脑梗死的关系.②方法 选择首次入院脑梗死患者658例,其中有同侧TIA的患者122例,按照脑梗死前是否预先发生同侧的TIA分为无TIA组和有TIA组.采用CSS和ADL评分标准,于入院时进行神经功能缺损程度评分,比较各组间神经功能缺损程度差异有无显著性,并于病程1个月时对各组进行日常生活能力评分,评定患者预后恢复情况,分析TIA的神经保护性与不同部位后继脑梗死的关系.③结果 脑梗死部位及范围在有无TIA组间比较差异无显著性(P>0.05).梗死部位对预后的影响,在皮质表层I级预后预先有TIA为68%,无TIA为56%,比率高于无TIA,但二者差异无显著性(P>0.05).而皮层下梗死I级预后有TIA为73%,无TIA为65%,两组间差异无显著性(P>0.05).④结论 TIA的神经保护性与脑梗死部位无明显的关系.
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肝癌微创治疗的进展
肝癌是常见的恶性肿瘤之一 ,肝切除术目前仍是肝癌治疗有效的方法,因此对于可切除的肝癌来说,手术切除仍是首选[1].但由于就诊较晚以及并发肝硬变致肝功能较差,肿瘤靠近大血管切除有困难,肿瘤复发或门静脉癌栓形成,年龄较大全身情况不佳等原因,手术切除率仅20%～30%.随着现代物理学技术向医学领域的延伸,以及现代影像技术、微电子学、计算机信息处理等技术在医学领域的应用,肝癌的微创治疗在肝癌整体治疗的模式和格局中占有越来越重要的地位[2].
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咪达唑仑复合丙泊酚在ICU机械通气患者中的应用
①目的 探讨咪达唑仑复合丙泊酚用于ICU机械通气患者的镇静效果.②方法 诱导量:咪达唑仑组0.1～0.2mg/kg,丙泊酚组1～2mg/kg,咪达唑仑联合丙泊酚联合用药组0.1mg/kg+丙泊酚1mg/kg;维持量:咪达唑仑组0.04～0.16 mg/(kg·h),丙泊酚组0.5～4mg/(kg·h),咪达唑仑+丙泊酚组咪达唑仑0.08mg/(kg·h)+丙泊酚1～2mg/(kg·h).③结果 咪达唑仑+丙泊酚组在药物起效时间、达到满意深度时间、恢复时间及清醒后再入睡率等与咪达唑仑组比较,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 咪达唑仑与丙泊酚联合应用,镇静效果满意,可以减少不良反应,降低费用,是ICU机械通气患者镇静治疗较为理想的治疗方案.
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激光技术在医学中的应用与进展
激光的英文单词是"LASER",LASER原是Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation取字头组合而成的专业名词,其中文意思是"受激辐射光放大".Laser在我国曾被翻译成"莱塞"、"镭射"、"光受激辐射放大器"等.爱因斯坦早在1916年就奠定了激光的理论基础,他以深刻的洞察力首先提出了受激辐射的概念.直到44年后的1960年,美国休斯实验室的科学家梅曼博士研制成功了世界上第一台红宝石激光器.在此后的40多年里,科学家相继研制生产出了激光器达数百种.本文主要简述了激光器的种类、激光的特性、激光的效应以及激光医学的特点,并介绍了激光在医学临床治疗和诊断中的应用.
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种仁类中药的性能特点
种仁类中药包括植物的种子、果实及果仁.是中药的重要组成部分.<本草纲目>中记载各类种仁类中药有100多种;近代的<中华本草>收集种仁类中药也有100多种.该类中药因其性状的特殊性,在性能功效上也有其一定的特点,本文对其性能特点进行综合辨析如下.
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凝血系统的变化与肺间质纤维化关系的研究进展
肺间质纤维化是各种病因不同的肺间质疾病的共同结局,其共同特征是成纤维细胞为主的大量间质细胞增生及基质胶原进行性积聚,并逐渐取代正常肺组织结构,严重影响肺的通气和换气功能,导致呼吸衰竭.有关间质性肺疾病的病因及发病机制仍未阐明.近年来研究发现,凝血系统的异常变化可能参与了间质性肺疾病的肺纤维化过程.本文对其研究进展综述如下.
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乌荞降糖颗粒保健作用的实验研究
①目的 探讨乌荞降糖颗粒对糖尿病小鼠血糖、体重及存活率的影响.②方法 药物按照特定比例制成颗粒,对实验性糖尿病小鼠进行饮食干预.糖尿病小鼠随机分为模型组与乌荞降糖组;另取健康小鼠15只为对照组.对照组及模型组给予普通饲料,乌荞降糖组给予乌荞降糖颗粒喂养.每天观察小鼠精神状态,每2周测定空腹血糖和体重1次;记录小鼠的存活情况.③结果 乌荞降糖颗粒对糖尿病小鼠血糖有降低趋势,与模型组比较虽无统计学意义,但却能明显改善小鼠经神状态,提高其生存期.④结论 乌荞降糖颗粒具有改善糖尿病小鼠的症状,延长其生存期的作用.
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四君子汤在脑性瘫痪患者益气健脾治疗中的作用
①目的 探讨以四君子汤为基本方的益气健脾法对脑瘫(cerebral palsy, CP)患儿脾胃功能的影响.②方法 70例脾虚型脑瘫患儿,随机分为观察组与对照组,均给予脑瘫综合康复治疗,观察组加以四君子汤为基本方的益气健脾中药口服,比较治疗后唾液淀粉酶、血清Zn、Fe、血红蛋白水平及康复治疗效果.③结果 观察组唾液淀粉酶指标治疗前后比较有显著差异(P<0.05),治疗后唾液淀粉酶指标显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿血清微量元素Zn、Fe及Hb的含量治疗后明显提升(P<0.05).治疗后组间比较,各指标均有显著差异(P<0.05).治疗后观察组总有效率为80%,对照组总有效率为51.4%;观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).④结论 以四君子汤为基本方的益气健脾法能提高脑瘫患儿的酸刺激后唾液淀粉酶活性水平和患儿血清铁和血清锌及血红蛋白的含量,有利于促进患儿的整体康复.
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氟哌噻吨美利曲辛与心理治疗脑卒中后抑郁的疗效比较
①目的 比较氟哌噻吨美利曲辛与心理治疗脑卒中后抑郁的疗效.②方法 将64例经临床表现结合头颅CT或MRI检查证实确诊患者,按照性别、年龄、发病情况、神经功能缺损评分及HAMD评分情况进行配对,分为心理治疗组及氟哌噻吨美利曲辛治疗组,然后进行统计学分析.③结果 氟哌噻吨美利曲辛治疗停止后2周,患者HAMD抑郁评分即明显回升,达到治疗后第2周水平,而心理治疗组则相对稳定.④结论 心理治疗组近期效果不及应用氟哌噻吨美利曲辛治疗,但停止治疗后远期效果则明显优于氟哌噻吨美利曲辛治疗,对脑卒中后抑郁的佳途径可能是心理护理辅以氟哌噻吨美利曲辛的药物治疗.
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急性高容性血液稀释用于围术期血液保护的可行性研究
①目的 观察围术期用羟乙基淀粉(6%万汶130/0.4,HES)行急性高容性血液稀释(AHHD)时的血流动力学、内稳态、氧耗氧供及动脉血乳酸浓度的变化.②方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级全麻下择期行非心脏外科手术的患者16例,麻醉诱导后在25分钟内输入HES(15mL/kg),使血容量增加约20%.术中出血以等量的HES补充,而其它液体的丢失用等量的乳酸林格液补充,当Hb小于90g/L输入同型异体血.所有患者术中连续监测HR、BP、CVP及心输出量(CO)与麻醉诱导后血液稀释(HD)前、HD后15分钟、开始输注异体血时及术毕,测定动、静脉血气及动脉血乳酸(LA),并计算心脏指数(CI)、氧耗(VO2)、氧供(DO2)及摄氧率(ER O2).③结果 CVP在各时点均高于HD前值,但在正常范围内;CI在HD后的各时点分别增加22.9%、17.0%及35.5%(P<0.05);Hct与Hb在HD后的各时点均降低(P<0.01或0.05)HD后15分钟的DO2比HD前增加11%(P<0.05),5例(31%)患者接受异体血,其DO2与VO2在开始输注异体血时比HD前显著减少,减少分别为21.7%及19.8%(P<0.05);ER O2在血稀后的各时点分别增加13.4%、34.9%及24.9%(P<0.05);HD后动脉血K+、Na+、Ca2+、PH、BE及LA均无明显变化(P>0.05).④结论 采用HES行AHHD能充分扩容、维持血流动力学及内稳态的稳定,且能通过CO与ERO2的增加来保证氧供氧耗,避免不必要的异体血输注.
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脑钠肽临床研究新进展
脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)是一种由32个氨基酸组成的多肽,BNP主要由心室分泌,是反映左心室功能的敏感指标,目前关于BNP的临床研究主要集中在心力衰竭的诊断、鉴别诊断、多种心血管疾病的预后评估以及对急慢性心力衰竭的治疗.本文对其在临床研究新进展综述如下.
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老年妇科肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成的防治
①目的 探讨老年妇科肿瘤患者术后并发深静脉血栓(DVT)的诊治及预防.②方法 回顾性分析我院9例老年妇科肿瘤患者术后下肢DVT的临床资料.③结果 9例DVT患者体重指数均明显高于非DVT者,心血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤的比率明显高于非DVT者.9例患者均同时给于溶栓治疗,8例治疗2～3周症状体征明显改善,下肢静脉再通,无并发症发生.1例死于肺栓塞.④结论 恶性肿瘤、肥胖、术后离床活动时间延迟是老年妇科肿瘤患者术后DVT的高危因素.围手术期应积极预防DVT的发生,一旦发生,及早诊断,立即治疗.
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结缔组织生长因子与慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的关系
①目的 探讨结缔组织生长因子在慢性心力衰竭大鼠心肌的表达及慢性心力衰竭心室重构和心肌纤维化可能的发病机制.②方法 用腹主动脉结扎的方法进行慢性心力衰竭模型的制作.将实验大鼠随机分为4组:假手术组,心衰1天组,心衰7天组,心衰14天组.用免疫组化的方法对结缔组织生长因子在4组的左室心肌的分布及表达进行半定量分析.用Masson染色法观察左室心肌的胶原沉积情况.③结果 在心力衰竭的不同阶段,大鼠的心室肌结缔组织生长因子表达明显增加(P＜0.05);心衰后的各个阶段心肌的胶原沉积明显多于假手术组.④结论 结缔组织生长因子参与了慢性心力衰竭心肌纤维化的过程.
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载脂蛋白E 血浆浓度与老年人心血管病病死率的风险研究
①目的 探讨血浆中载脂蛋白E浓度与心血管病死率的相关性.②方法 评价血浆中载脂蛋白E的浓度,心血管病的风险因子和病死率.血浆中载脂蛋白E的浓度通过 ELISA法测定.③结果 血浆中具有高浓度载脂蛋白E的受试者,心血管病死率的风险增高2倍,但性别无明显差异.④结论 在老年人群中,高浓度的血浆载脂蛋白E与心血管的病死率显著相关.
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唐山地区药用植物资源的调查研究
唐山市位于河北省东北部,处于环渤海湾中心地带,毗邻京津,北与秦皇岛、承德相连,地处东经 117°31'～119°19',北纬38°55'～40°28',年平均气温11.1℃,年均无霜期182天,年日照266小时,年均降雨量623毫米,年均相对湿度59.8%.气候属于暖温带半湿润区,季风盛行,光照充足,雨量较多,土壤类型繁多,组合复杂,有黄壤、黄棕壤、石灰土、黑土等,适宜多种植物生长.自1974年唐山地区中药资源调查以来,各县(区)药用植物种类与分布未进行再调研工作.近几年来,我们对唐山地区药用植物资源的种类、分布及药用功能进行了系统全面的调查研究,以期为唐山地区药用植物资源的开发利用及可持续发展提供科学依据.
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垂体瘤和视交叉的关系与视功能障碍
①目的 探讨垂体瘤致视功能障碍的可能机制.②方法 以手术治疗的48例垂体瘤患者为对象,回顾性分析其临床与MRI影像资料.③结果 48例垂体瘤患者中,38例(79.2%)患者肿瘤向鞍上生长,视交叉受压向上移位,视力下降率和视野缺损率分别为77.6%和53.9%,10例(20.8%)患者视交叉未受肿瘤压迫,视力下降率和视野缺损率分别为60.0%和30.0%,分别比较两组患者的视力下降率和视野缺损率,差异均无显著性(P>0.05).在25例肿瘤偏一侧生长的患者中,18例同侧视力下降较对侧明显,13例同侧视野缺损较对侧严重.④结论 肿瘤对视交叉的机械压迫可能不是患者出现视力下降和视野缺损的关键因素,而视交叉供血动脉受累或肿瘤增殖活跃"窃取"视交叉的血液可能是患者出现视功能障碍的主要原因.当肿瘤偏一侧生长时,该侧视功能障碍往往较对侧明显,可能是该侧视交叉供血动脉受累亦较严重所致.
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血红蛋白水平对非小细胞肺癌放射治疗的影响
①目的 探讨血红蛋白水平与非小细胞肺癌放射治疗后的生存率及治疗效果的关系.②方法 对我院放射治疗为主的40例非小细胞肺癌的资料(以首次放疗前1～2天为准,Hb＜120g/L定义为贫血)进行回顾性分析.③结果 Hb≥120g/L组的总有效率(CR+PR)为79.2%; 1年生存率54.2%(13/24).Hb<120g/L组的总有效率(CR+PR)为50.0%; 1年生存率25.0%(4/16)(P＜0.05).④结论 Hb≥120g/L的非小细胞肺癌患者的治疗有效率和生存率高.
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脑电双频指数反馈调控异丙酚靶控输注在老年人静吸复合全麻中的应用
①目的 探讨脑电双频指数反馈调控异丙酚靶控输注在老年人静吸复合全麻中的应用价值.②方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,拟行腹部手术的老年患者60例,随机分为反馈靶控输注组30例(I组)和靶控输注组30例(Ⅱ组).诱导用芬太尼0.2μg/kg,异丙酚诱导血浆靶浓度2.0μg/mL,顺阿曲库铵0.15mg/kg,插管后,行异氟醚吸入,使呼气末浓度稳定维持在0.6MAC,顺阿曲库铵术中肌松维持剂量为1μg/(kg*min).设定BIS的反馈控制值为60.麻醉过程记录诱导前(T1)、插管时(T2)、插管后5分钟(T3)、切皮(T4)、手术开始后0.5小时(T5)、缝皮(T6)、拔管时(T7),各时点的SAP、DAP、HR、PETCO2、SPO2和BIS.记录拔管时间、清醒时间、异丙酚总用量及术中处理情况.③结果 Ⅰ组的SAP、DAP、HR、BIS在麻醉手术期间维持较为平稳,Ⅱ组的波动较大,两组间有显著性差异(P<0.05).Ⅰ组的异丙酚用药量明显少于Ⅱ组(P<0.01).Ⅰ组使用阿托品、麻黄素的例数同样明显少于Ⅱ组(P<0.01).Ⅰ组拔管时间、清醒时间与Ⅱ组相比显著缩短(P<0.01).④结论 以BIS作为反馈变量应用于老年人异丙酚靶控输注的静吸复合全麻,可以实现麻醉深度的平稳可控,循环的稳定,药物输注的个体化,苏醒时间缩短,达到个体麻醉的精确调控.
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高胆红素血症对新生儿神经行为及其预后的影响
①目的 探讨高胆红素血症(简称高胆)对新生儿神经行为评分及婴幼儿期智能发育的影响.②方法 对46例不同程度黄疸的足月新生儿,在生后2～5天、12～14天、26～28天进行神经行为评分(NBNA),12～18个月时用<贝莱智力发育量表>测定智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI).采用同期出生的38例健康新生儿作为对照组.③结果 高胆组NBNA明显低于健康对照组(P<0.01),主要表现为行为能力及肌张力异常;当血清胆红素≥204mmol/L时,胆红素水平与NBNA评分呈显著负相关(P<0.01).高胆组MDI、PDI与对照组比较差异显著(P<0.01).④结论 不同程度高胆红素对新生儿神经行为能力及婴幼儿期智能发育有一定影响.
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普胃丸及其水醇提取物对实验性胃溃疡的疗效观察
①目的 探讨普胃丸及水醇提取物对实验性胃溃疡的疗效.②方法 采用大鼠水浸应激型、醋酸灼烧型胃溃疡模型,观察普胃丸与其水醇加水提物对胃溃疡治疗作用.③结果 与模型组相比,普胃丸及其水醇加水提取物均能降低大鼠胃溃疡指数或减少溃疡面积,抑制溃疡的形成;且水提物溃疡抑制率高.④结论 普胃丸水提物抗实验性胃溃疡药效佳.
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发热患者常见护理问题探讨
发热是患者常见症状,在发热护理中护士常按教科书或结合个人经验进行实践,但在长期工作中,会碰到许多困惑,这些问题按以往实践,己不能满足临床需要.1 口温、腋温测量时间
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食管胃底静脉曲张破裂出血急诊行贲门周围血管离断术的护理
门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂出血是外科治疗的难题,若抢救不及时常可危及生命,病死率高达40%～50%[1].而贲门周围血管离断术是紧急手术止血时首选的断流术式[2],通过脾切除加贲门周围血管离断阻断门奇静脉间的反常血流,以达到止血的目的.1999年1月以来,我们护理了75例贲门周围血管离断术的患者,报告如下.
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17例危重心力衰竭孕妇剖宫产术的护理配合
妊娠并发心脏病是产科严重的并发症,是孕产妇死亡的主要原因之一.特别是妊娠32～34周、分娩期及产褥期的初3天内是心脏病孕产妇危险的时期,常需在控制心衰的情况下,及时采取剖宫产术终止妊娠.2006年1月～2008年12月,我院为17例危重症心衰孕妇行急诊剖宫产术,取得良好的效果,护理报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组17例孕妇,年龄26～41岁,孕龄35～36+6周6例,37～37+6周5例,38～39周6例.心功能Ⅱ～Ⅳ级,手术过程42～90分钟,平均手术时间66分钟,出血量约200～600mL,平均出血量400mL,无一例输血.手术过程顺利,术后母婴平安.
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60例冠状动脉搭桥手术患者的护理
2004年4月～2008年8月,我院行非体外循环下冠状动脉搭桥手术60例,经过手术后精心护理,均顺利经过围手术期,康复出院.护理体会报告如下.1 临床资料本组60例中,男46例,女14例,年龄45～72岁,平均55岁;平均体重67.77kg,心功能Ⅱ～Ⅲ级.左心射血分数平均54%,冠状动脉造影均显示为多支病变.搭桥数2～5支,平均2.68支,呼吸机辅助时间10～36小时,均未发生术后并发症,痊愈出院.
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围手术期患者术前访视体会
随着医学模式的转变和整体护理的全面开展,手术室护理工作不仅限于单纯的手术配合,而是更注重"以病人为中心"的手术全过程的整体护理[1].手术访视对完善外科患者围手术期护理中病房与手术室护理工作的连续性,能起到积极的作用.为了更好的开展这项工作,我院自2008年2～10月, 随机选择部分手术患者进行访视工作,收到了良好的效果,报告如下.
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40例烧伤后患者康复护理体会
烧伤后随着深度创面的愈合,胶原纤维随之增生[1],患者可留下不同程度的瘢痕,甚至发展到肢体挛缩畸形,影响关节功能,限制了肢体活动,从而造成伤员精神与生活极大的负担和压力.2008年2～6月,我们对40例烧伤后患者实施系统性康复护理,使其功能得到改善,护理体会报告如下.
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麻醉恢复室全麻术后躁动患者的观察与护理
麻醉恢复室(PACU)是患者接受手术后、送回病房之前的一个重要中转站,是对手术结束后的患者进行短时间严密观察和监护的场所.2007年10月～2008年10月,我院麻醉恢复室观察5530例全麻术后患者,术后84例成年患者出现燥动,护理体会报告如下.
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慢性乙型肝炎患者焦虑情绪调查与心理干预
乙型肝炎系由嗜肝病毒引起的传染病,在机体感染病毒的应激状态下可同时出现病理改变.随着生物-心理-社会医学模式的改变,有些学者已开始关注乙型肝炎患者的心理问题.社会心理负荷过重是慢性乙型肝炎患者发病及复发的诱因之一,加之疾病反复及迁延不愈,往往产生负性情绪,不利于肝炎的康复[1].2007年8月～2008年12月,我们采用焦虑自评量表(SAS)[2],对100例慢性乙型肝炎患者的焦虑状态进行了评定,并实施为期8周的心理干预措施,取得了较好的临床效果,报告如下.
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内科重症监护病房的护理风险与防范
护理风险是指医院因患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件.提高内科重症病房(NCU)护士风险防范意识,保障患者医疗护理的安全,预防护理事件发生将起到积极作用.2007年1月～2008年5月,我科收治231例NCU患者,将护理风险事件的种类、发生的原因、防范措施报告如下.
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社区护理发展中护士所面临的问题与对策
社区护理即是面对社区内每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作,如健康教育、康复指导及健康人的营养指导、妇幼及老年人保健及心理咨询等.随着社会的不断进步,社区护理的重要性得到越来越多人的承认,对社区护士的教育模式也在不断的进行改革.探索适合我国国情的社区护理的可行途径,担负起社区内人们的健康保健工作,培养合格的社区护士已势在必行.
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高校商业贿赂的高发领域及其治理对策
商业贿赂行为是<反不正当竞争法>所禁止的不正当竞争行为.治理商业贿赂工作是惩治腐败、预防职务犯罪和促进党风廉政建设的客观需要,是维护广大师生员工切身利益、构建和谐校园和净化育人环境的重要举措.
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留学生生理学实验教学的实践与体会
为了适应医学高等教育国际化的趋势,留学生教育已成为高校一项重要的教学任务,是教师面临的一个崭新课题.我院自2007年开始招收尼泊尔、巴基斯坦等国家的医学留学生,现在仍处在起步阶段.考虑到英语在这些国家是官方语言或者通用语言,而留学生来华时间短,汉语水平较低,故我院采用了全英语教学模式.生理学是一门理论性、实验性很强的学科,搞好生理学实验教学是非常重要的环节.虽然我教研室刚刚承担一年的留学生全英文生理学理论和实验教学,仍处于起步和探索阶段.但在这一年的全英文实验教学中也积累了一些经验,并且也遇到了许多困难,同时有许多问题仍需要不断探索.
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论高校精品校报的创建
长期以来,高校校报普遍存在着版面小、时效性差、内容和形式呆板单调的问题,通过采取加大信息量、加强深度报道、贴近读者生活等措施,校报可以将自身劣势转化为优势,办出特色,办成精品.1 高校校报存在的不足1.1 版面较小报纸应是消息的集大成者,但长期以来,高校校报的经费均由学校包干.近年来,随着高校的迅猛发展,高校资金普遍紧缺,因而用于校报的经费也就非常有限,加之校报本身产生不了任何经济效益,致使校报普遍"缺血",后劲不足,因而校报版面普遍较小.现在虽有一些高校校报扩大了版面,增加了版数,但绝大多数校报仍处于四开四版的小报状态,这使校报的信息量受到很大限制.在当今全国报纸纷纷增大开张,增多版数,一份报纸动辄十几版、几十版,信息量空前增大的浪潮下,一张单薄的四开四版的小报很难再吸引读者的眼球.
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社会主义核心价值体系与高校廉洁教育
中共中央颁发的<建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体制实施纲要>指出,要把廉洁教育作为青少年思想道德教育的重要内容,培养青少年正确的价值观念和高尚的道德情操.大学生是祖国的未来、民族的希望,也是社会未来的中坚力量,对他们进行廉洁教育,是加强和改进大学生思想政治工作、提前筑牢拒腐防变思想道德防线的必然要求.其实,在高校开展大学生廉洁教育也是社会主义核心价值的有效体现,是建设和谐文化的重要内容之一.党的十六届六中全会<决定>提出:"社会主义核心价值体系是建设和谐文化的根本".核心价值体系是社会意识的本质体现,决定着社会意识的性质和方向.任何社会都有自己的核心价值体系.社会主义核心价值体系是社会主义制度的内在精神之魂,在所有社会主义价值目标中处于统摄和支配的地位,其基本内容包括马克思主义指导思想、中国特色社会主义共同理想、以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神、社会主义荣辱观.而高校廉洁教育正是以构建社会主义和谐校园为目的,其教育的内容则是以社会主义核心价值体系为基础的.
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以科学发展观为指导促进后勤改革
科学发展观的核心是以人为本;精髓是统筹协调;关键是可持续发展."落实科学发展观,把发展职业教育作为经济社会发展的重要基础和教育工作的战略重点"是国务院关于大力发展职业教育的决定.作为高校后勤工作者,必须全面认识和准确把握科学发展观的内涵,以科学发展观统领高校后勤改革的全局,完善后勤保障体系,促进高等教育的全面、健康、可持续发展.
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以问题为基础的学习在药物分析实验教学中的应用
PBL(Problem-based learning,PBL)即"以问题为基础的学习",是1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大多伦多的麦克玛斯特(McMaster University)医学院首创的一种教学模式.该模式是教师引导下的以学生为中心的教学方式,教学过程包括"提出问题-建立假设-收集资料-论证假设-总结"5个阶段,它强调把学习设置于复杂的、有意义的问题情况中,通过合作解决问题来学习隐含于问题背后的科学知识,形成解决问题的技能,培养学生自主学习的能力.PBL教学模式目前已成为世界医学教学改革趋势之一,20世纪80年代传入我国以来,在医药院校教学中应用逐渐增多.结合我校实验室的现有条件及学生的自身特点,我们对PBL教学模式在药物分析实验教学中进行试用体会总结如下.
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《药事管理学》教学方法的改革
药事管理学是药学科学的分支科学,是一个知识领域,是应用性很强的边缘学科.它的理论基础与研究对象,与药学其它分支学科(药剂学、药物化学、药理学、临床药学)不相同,具有社会科学性质.它应用社会学、经济学、法学、管理学与行为科学的原理和方法,研究药学事业中的生产、分配、人、机构、信息;研究社会、经济、法律与伦理、历史与文化等内外环境因素,以及管理因素对药学事业的影响作用;探索药学事业科学管理的规律,促进药学事业的发展[1].
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论高校和谐校园文化建设
2006年10月,党的十六届六中全会通过的<中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定>旗帜鲜明地提出:"建设和谐文化,是构建社会主义和谐社会的重要任务.社会主义核心价值体系是建设和谐文化的根本."高校和谐校园文化建设作为社会主义和谐文化建设的重要组成部分,对构建和谐的社会主义社会具有强大的引导示范和辐射带动作用.目前,高校的校园文化总体上是和谐的,但在全球化背景下,尤其是在网络技术高度发达的情况下,高校的校园文化仍然存在着诸多不和谐的因素.为此,我们必须以社会主义核心价值体系引领校园文化建设,把马克思主义的指导思想、中国特色社会主义的共同理想、以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神、以"八荣八耻"为主要内容的社会主义荣辱观融入到和谐校园文化建设的全过程,贯穿于高校工作的各个方面,为高校的和谐文化建设提供扎实的思想基础.
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自制基础护理学基本技能操作录像片的教学效果研究
基础护理学基本技能操作是三基训练中基本、有实用性的内容之一.娴熟、规范的技能操作,不仅提高护生的动手能力和创新意识,而且为护生将来走向工作岗位奠定坚实的基础,尤其对护患关系的改善具有特殊意义.它是护理人员必须掌握的基本知识,也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保障.为提高基本技能操作教学效果,我教研组参照河北省中等卫生学校护士专业基本技能操作标准及评分方法手册并结合临床实际反馈,自行修改并设计制作基本技能操作录像片,并进行了效果测试,结果报告如下.
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英语教学与跨文化交际能力的培养
1 英语教学的实施现状随着中国对外开放程度的逐渐深入,西方社会的人和事物越来越多地走进了我们的视野,在这种情况下,跨国域、跨民族、跨文化的经济和社会交往将会与日俱增,这就为我们提供了许多与西方人接触和交往的机会,这对于加深我们的西方社会的理解是一件好事,但这并不是一件简单的事情,因为我们所面对的是来自陌生的文化和国家,思维方式、生活习惯和行为方式与我们迥然不同的人,在与之交往的过程中不可避免的会出现文化冲突的现象.在中西跨文化交际中会出现的文化冲突的表现.
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培养高校高素质创新型人才应重视实验教学环节
实验教学是现代高等教育的重要教学形式,是引导学生掌握科学分析的方法,提高分析问题,解决问题能力的重要手段."创新,是指能为人类社会的文明与进步创造出有价值的,前所未有的全新物质产品或精神产品.创新过程就是创造性劳动的过程,没有创造就谈不到创新."
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《实验诊断学》多媒体网络课程在实验教学中的应用
<实验诊断学>在基础医学和临床医学中发挥重要的桥梁作用.目前实验诊断学发展迅速,而传统的实验教学模式却严重滞后,只侧重于实验技能的锻炼,不能适应时代发展.为了提高学生的综合素质,我们将实验诊断学实验课教学模式进行改革,将多媒体和计算机网络技术引入实验课堂,创新了实验教学方法,适应了当前个性化教学和学生自主学习的需要,改变了相对封闭传统的教学模式,达到资源共享和增加了重复使用性,并通过实践应用,取得了良好的实验教学效果.
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创新理论在学报编辑工作中的应用
创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家发达的不竭动力.作为传播知识的重要载体和反映知识创新水平的高校学报,面对科学技术的飞速发展和日趋加剧的市场竞争,唯有不断创新,才能更好地发挥其传播人类文明的作用,才能保持强大的生命力和独具特色魅力.
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在组织工作中体现和落实科学发展观
科学发展观是对经济社会发展规律认识的深化,是指导发展的世界观和方法论的集中体现,是推进社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设全面发展的指导方针.做好新形势下的组织工作,要求我们必须始终坚持以科学发展观为统领,切实把科学发展观贯穿于党的建设的全过程,落实到组织工作的各个环节,努力为实现组织工作科学发展提供坚实的思想基础.
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当代大学生的精神生活分析
在社会转型时期,受多种经济成份、利益关系、社会组织方式、生活方式、就业和分配方式等的影响,必然造成人们多样化的思想观念及越来越复杂的思想状况和心理状况.受当前社会中的一些不良信息和生活方式的影响,一部分大学生的精神生活出现了一系列问题,如政治信仰迷失、价值观扭曲、道德意识与道德行为相背离,导致情感生活空虚、文化生活良莠不齐等.本文针对以上诸问题,从几个方面进行探讨.
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加强唐山高等教育与经济协调发展研究
20世纪以来,利用发达的高等教育促进地区经济持续快速增长,实现高等教育与区域经济的协调发展已为越来越多的地区的共识.在此背景下,唐山这个传统经济为主的城市,为突破资源依赖型经济的束缚,大力发展高等教育,实现唐山高等教育和唐山社会经济发展之间实现互利双赢,是新唐山在新世纪可持续发展的重要原动力.
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幽默与英语教学
英语教学的目的是通过师生对英语的交流和探讨,使学生能够掌握英语,能够把所学英语知识应用于实践,能够用英语进行交流.而幽默是交流的润滑剂,尤其当交流处于尴尬时.在英语课堂中教师上课的本质也是一种交流,而且这种交流是以"教师为主导,学生为主体"而展开的.传统的教育教学观念认为"师者,所谓传道、授业、解惑也",持有这种观念的人普遍认为老师是个书柜子,不管老师是板着面孔也好,还是面带微笑也罢,只要能够把知识灌输给学生,教师的任务就完事大吉了.但是学生是活生生的人,而且是有满腔热血的青年人,如果老师不能在英语课堂上对学生察颜观色,只顾自己在三尺讲台上滔滔不绝,这时无论老师讲得如何天花乱坠,学生都有可能不买老师的账,课堂纪律难以维持,教学也不可能达到预期效果.
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全面建设小康社会背景下社会体育发展的必要性
1 当今我国社会体育的发展状况1.1 社会体育的定义社会体育是指在闲暇时间里,居民自愿参加的以增加体质、增进健康、增添情趣、增加交往、增长技能为主要目的的自主性体育活动.1.2 我国社会体育发展现状我国社会体育的基本格局是在建国初期计划经济条件下确立的,虽经过多次改革,由于传统的惰性和利益的冲突,根深蒂固的封闭格局还没有从根本上被打破.如何将市场经济机制与公益性极强的社会体育事业正确地结合起来,在理论和实践中还存在许多有待深入探讨的问题.继续深化社会体育体制的改革将成为新世纪发展社会体育为全面建设小康社会做出积极贡献的关键.由于我国经济与社会发展速度很快,人民群众对健康和体育需求日益强烈,对开展社会体育的愿望日益高涨.同时,许多新的社会体育生长点正在形成,提供了大量新的发展机遇.因此,对社会体育的改革的要求更加迫切,新世纪社会体育改革的过程将是长期的、艰巨的,是与社会体育的发展过程并进的.
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加强大学生思想道德建设培养新时期德才兼备的人才
当代大学生生活在改革开放的新时代,独立和个性意识强,善于接受新鲜事物,容易受外界环境的影响.现在,许多社会不良风气冲击校园,使得一部分学子产生利己主义倾向,追求实惠和个人享乐.传统的道德观、价值观和西方的道德观、价值观的冲突使得道德文化出现断层.当代大学生如果缺乏报效社会主义祖国之心,没有为实现中华民族伟大复兴宏伟目标而奋斗的大志,这样的人只会被社会淘汰.道德修养是一定的道德原则和规范在人们思想和行为中的表现,具有社会思想指导性,对于大学生的成长具有十分重要的意义.
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目的决定策略-目的论视角下《水浒传》两个英译本的文化阐释
<水浒传>是中国古典小说四大名著之一,作者施耐庵成功塑造了以宋江为统帅的水泊梁山108个好汉的鲜明形象,同时也向读者展示了宋朝封建统治的社会现实,是具有划时代意义的文学巨著.水浒传在我国文学史上占有十分重要的地位,它传承了中华民族博大精深的文化内涵,在语言艺术方面也独具特色,特别是经过明末清初文学批评家金圣叹的删改,进一步使其成为中华民族文学语言的瑰宝.因此,如何将这部不朽巨著所承载的文化意蕴成功地展现在西方读者面前,是译者所关注的焦点.而译者由于所处时代和文化背景的不同,对于原文本的文化阐释也有所不同.笔者以目的论为指导,通过对比赛珍珠的<水浒传>英译本(下简称赛译)与沙博理的英译本(下简称沙译)中具有中国语言文化特色的词语的翻译进行研究,充分论述文学翻译中文化意蕴的传递问题.
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临床医学专业(精神卫生方向)课程设置改革初探
在21世纪的今天,人类疾病谱已经发生了很大的变化,精神医学的重要性在日益发展的社会越来越受到重视.美国John Hopkins大学精神卫生教授Kremer曾预测21世纪将出现精神疾病和心身障碍及其伴随的慢性残疾的大流行,患病率将明显上升.所以,加强高等医学院校的精神医学教育是十分必要的.华北煤炭医学院于2006年开始招收临床医学专业(精神卫生方向)的本科生,经过3年的实践探索,发现课程设置存在一些问题和不足,为了适应时代发展的要求,培养高素质的精神医学人才,我系对五年制临床医学专业(精神卫生方向)课程设置进行了改革的尝试,现将体会报告如下.
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医学院校毕业生心理健康状况调查与分析
①目的 了解医学院校毕业生的心理健康状况.②方法 对某医学院450名毕业生进行症状自评量表(SCL-90)测试,并与全国常模青年组及不同性别毕业生对照分析.③结果 医学院校毕业生的心理问题发生率为26.76%,SCL-90各因子均分都高于国内常模,且抑郁、焦虑、偏执因子差异有显著性.在男、女毕业生中,女生SCL-90各因子分均高于男生,且人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、偏执因子差异有显著性.④结论 要高度重视医学院校毕业生的心理健康,并根据其心理状况的特点开展心理辅导工作.
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高校保卫干部素质的培养与提高
1 高校保卫干部素质现状目前,高校保卫干部队伍的文化素质和业务素质的实际状况距离工作的要求尚有一定差距,不能完全适应现代保卫干部建设的要求和高等教育事业发展的需要.首先,从业务素质方面来看,高校保卫干部队伍只有少数人是法律专业或公安院校的毕业生, 多数没有接受过专业训练.有些人虽然受过专门的公安业务训练,但有的文化水平不高.其次,从高校保卫干部的来源看, 有的高校把学历不够、不适合做业务工作和其它管理工作的同志调整到保卫部门来, 这些同志对保卫工作较安心、热情高、工作认真负责,但由于资历和学历的限制对业务不够熟悉, 需要进一步地培养和提高.还有一部分是从军队转业的人员, 他们政治素质好, 有一定的管理能力,但缺乏高校保卫工作的实际经验,对高校的情况不熟悉,需要加强专业学习和经验的积累.
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论医学生职业素质的培养
随着医学模式由传统的生物医学模式向现代的生物-心理-社会医学模式转变,医疗实践中医患关系不和谐现象的增多,要求现代医学教育在强化医术的同时必须注重医德的教育,培养学生在医疗过程中对患者进行全方位、全身心的关照,提供人性化和道德化的医疗服务.因此,对医学生进行医德信念、敬业精神、人文精神等方面的职业素质培养,就显得尤为重要.
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以人为本做好高校辅导员工作
高校辅导员是高校学生工作第一线的骨干力量,肩负着"辅"与"导"的重要任务.随着科学技术的发展,信息的复杂化,文化的多元化,学生接受的思想更加复杂.这就要求辅导员根据新形势,转换角色,转变管理方式,确立"以学生为本"的理念,从学生的实际出发,从尊重学生的人格和尊严出发;从服务学生的成长成才的过程出发为学生服务,培养德才兼备的社会主义事业的合格建设者和可靠接班人.
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护理本科学生对临床教学情况满意度调查
①目的 了解护理本科临床实习教学情况,分析实习教学中存在的不足,以便提出改进措施.②方法 自行设计问卷,对青岛大学医学院护理学院2003级60名护理本科毕业生进行临床教学情况满意度调查.③结果 大多数学生对临床护理及医疗实习较满意,但临床教学仍然存在许多问题,现行实习模式存在诸多缺陷.④结论 应加强临床师资队伍的建设,改革临床实习教学模式,加强临床实习教学管理.
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医院管理中医患纠纷的防范及管理思考
随着医疗制度的改革,医疗行业之间的竞争日趋激烈,人们的健康意识与法律意识正在逐渐增强.医院与患者、患者家属之间纠纷越来越突出,医疗纠纷投诉率呈较大幅度增长.医院要在竞争中求得生存和发展,必须重视医疗质量,防范医疗纠纷,保证医疗安全.近年来,作者经过医院管理工作的实践与调查,就医疗管理中存在的医疗纠纷隐患及其成因进行分析,并对如何加强医疗管理、避免医疗纠纷进行思考,提出建设性措施,报告如下.
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县级中医医院临床教学现状分析
中医临床教学是发展和传承中医技术,培养中医药、中西医结合人才的根本措施.21世纪的医学模式对中医临床教学提出了新的要求,受传统生物医学模式、医疗体制的影响,当前我国"中医医院西医化",名老中医药专家逐步减少,中医药人才匮乏,中医医院特别是县级中医医院普遍存在教学资源不足、教学不规范、不系统、方法老化等问题,加之受政策和市场经济的影响,应届毕业生专科升本科(专升本)、本科毕业生考研究生(考研)及学生就业压力影响,导致实习期间学生实习积极性不高,学习效果差,临床教学管理难度大,影响了教学质量.针对以上情况,笔者提出通过加强临床教学体系建设;落实岗前培训、在科考勤、出科考核、考试制度;提高带教老师的素质和能力;强化人文和素质教育;采取"师承教育"等多种方式,妥善解决"专升本"、"考研"及就业等与临床教学的矛盾,达到提高临床教学质量的目的.
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努力实践科学发展观构建和谐的医患关系
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定关系.著名医史学家西格里斯曾经说过:"每一个医学行动始终涉及两类人群,即医师和病人,或者更广泛地说是医学团体和社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系."医患关系涉及全社会各行各业和各个阶层.温家宝总理曾着重指出:"要着力建设和谐社会,建设民主法治,公平正义,诚信友爱,充满活力,安定有序,人与自然和谐相处的社会主义和谐社会".
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以人为本加强手术室管理
人力资源是管理中重要资源,是管理的主要对象,其核心是尊重人,激发人的潜能,满足人的合理需求,从而进一步调动人的积极性.在护理管理中,护士长的管理目标之一就是要创造一个真正的"具有激励作用的组织",鼓励每一位护理人员全身心地投入护理工作中,并主动、自觉、认真的完成每项工作.我们在培养人才,使用人才管理中,落实以人为本的管理理念,实现了预期的管理目标.
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从开滦集团资金管理现状谈企业集团加强资金管理的必要性
随着我国建立和完善社会主义市场经济体制、市场竞争的加剧,企业的发展环境发生了根本性变化,特别是煤炭企业能否更快的发展,越来越取决于企业的资源扩张、联合和重组,越来越取决于企业的资本运营,也就是越来越需要现代财务管理的支持.而资金管理又是企业财务管理的核心,面对紧张、激烈的竞争环境,企业加强资金管理就显得极其重要.
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我院2007年口服降糖药应用情况分析
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由于人体内糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱造成的一种慢性进行性疾病.目前已成为仅次于心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的一种常见病.据WHO估计,至2025年,全球DM患者预计将达到3亿人.我国糖尿病患者已达4 000万,且发病率逐年增长.在DM患者中,约90%为2型DM,而口服降糖药是治疗2型DM的首选药,因此对口服降糖药的数据进行统计和分析,可为临床合理用药提供参考.
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经济危机对企业的影响
从2008年9月中旬开始,世界经济史或金融史可能经历了为动荡或为黑暗的日子,全球股市哀鸿遍野惨淡一片.在这1个多月里,先是美国的第四大投资银行雷曼申请破产,美林售予美银,摩根士丹利考虑合并,高盛的股价急转直下,AIG与"两房"等大型金融机构相继遇险被政府收购.虽然美国政府抛出金额巨大的拯救方案,以及世界主要大国央行与美国一起降息,但并没有达到稳定金融市场、投资者信心的目的,反之,国际金融市场形势越来越恶化,投资者对市场的信心越来越低落,整个国际金融市场完全处在一片恐慌之中.在如此恶劣的经济环境下实体企业会受到的那些冲击和影响?而他们又能采取什么方式去积极应对呢?笔者现从国内外经济大环境下的宏观角度和消费者行为的趋向的微观角度进行研究、探讨如下.
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简论医院思想政治工作者的使命
新形势下医院的思想政治工作者肩负着为医院的生存和发展、化解群众在就医过程中出现的医患矛盾、稳定大局、调动医务人员积极性的重任.随着医疗卫生体制改革的不断深入,传统的思想政治工作遇到了前所未有的挑战,思想政治工作的任务、内容、对象都发生了很大的变化.如何提高自身的素质,以便尽快适应新情况,探索新思路,解决新问题,在继承中求创新,在开拓中谋前进,成为医院加强和改进思想政治工作的重要内容,更是思想政治工作者需要研究的课题.
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科学发展观在医院集团发展中的统领作用
医院集团是指3个或3个以上医院为了特定目的,以资本、技术、管理或支付方式等为纽带而组成的医疗服务统一利益体.怎样使集团化的医疗构架更好地服务于患者,在医院改革道路上探索出一条成功路径,开展科学发展观教育为我们提供了好答案.只有充分发挥科学发展观在医院集团中的统领作用,才能使医院集团在发展中以人为本,才能达到全面、协调、可持续发展.
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现代医院人事管理制度的思考和创新
随着经济发展的需要,医疗卫生行业将面临着激烈的医疗市场竞争,医院要想获得竞争力就必须确立市场竞争的管理理念、管理体制和组织形式.要适应市场需要,从根本上讲要抓好人才队伍的建设.医疗卫生行业相对于其他行业有着较为雄厚的人才资源,但是目前医院传统的人事管理制度,已经不适应社会主义市场经济对医院发展的要求,因此,医院管理必须加强和创新人事管理工作,在发掘和稳定人才上采取积极有效的措施,才能保持医院的稳定发展.本文就医院在人事管理工作中的一些经验,谈谈我们的看法和思考.
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电子病历的证据效力
1 电子病历的使用现状电子病历(electronic medical record , EMR)是使用电子设备(计算机、网络、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的患者医疗记录,是将传统的纸质病历完全电子化,并超越纸质病历的管理模式,提供电子贮存、查询、统计、数据交换等功能.由于电子病历自身具有功能全面、提高医务人员工作效率、便于医疗质量控制和医院绩效分析等优势,是传统纸质病历所不能比拟的,因此,电子病历一经诞生便显示了强大的生命力.特别是随着医院信息系统(Hospital information System,HIS)系统的逐步推广,作为医院信息系统建设重要组成部分的电子病历,正在全国各大医院如火如荼地向前迈进.<全国卫生信息化发展纲要(2003-2010年)>已经把实行信息化管理列为我国医疗机构的直接目标.然而,电子病历的推广还面临一些新的问题,由于卫生立法的相对滞后,现阶段缺乏对电子病历的相关规定,发生医疗纠纷时电子病历的证据效力还没有得到法律的认可.
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适应形势做好医院思想政治工作
思想政治工作是精神文明建设的一项基础性工作,也是我们做好各项工作的重要保证.随着我国对外开放的不断深入,国家对卫生事业单位的人事制度改革步伐开始加大,国有医院面临着前所未有的严峻挑战和发展机遇.客观环境的变化决定了医院思想政治工作必须适应时代发展的需要,积极开拓新思路,只有这样才能真正做好这项工作.
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医院人力资源管理制度的探讨
随着经济的不断发展,人民生活水平及生活质量的不断提高,对医疗卫生事业的要求也在逐步的增加,医疗市场的竞争也日趋激烈.医疗市场的竞争从根本上说就是人才的竞争.因此,人力资源管理是整个医院管理的核心和重点.只有从根本上树立人力资源是第一生产力,在管理上切实重视人力资源管理的重要性,才能保持医院的活力和持久,在激烈的市场竞争中得以生存.
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新形势下的职业道德建设
近年来,随着改革的不断深化,职业道德建设的任务越来越艰巨,难度也越来越大,对其要求的标准越来越高,如何全方位、多渠道地搞好职业道德建设,现结合我们多年的工作体会,浅谈在新形势下如何加强职业道德建设.
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用科学发展观指导医院各项工作的开展
科学发展观是现代医院的核心组成部份,是现代医院发展战略的指导思想,对医院的治院实践起着决定性作用.我们必须深刻领会科学发展观的丰富内涵和精神实质,以科学发展观统领医院建设的全局,用科学的态度、科学的方法、科学的理念指导医院各项工作,增强医院综合实力,促进医院全面发展.
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加强医患沟通构建和谐医患关系
当前,医患关系不和谐已成为影响社会和谐的重要因素.如何构建和谐融洽的医患关系成为重大的、现实的、紧迫的课题.医患关系和谐是主流,不和谐是支流,是基本和谐之中存在着局部的不和谐.据统计,全国有很多医院都出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况,在个别地方还有愈演愈烈之势.这说明医患关系中出现了许多不和谐的因素,医患之间彼此应有的信任关系受到了破坏,医患之间发生的极端事件也不时见诸媒体,引起社会震惊.这虽然不能代表医患关系的主流,但其负面影响绝不可低估.它严重干扰了正常的医疗秩序,影响了医务人员追求技术进步、工作创新的积极性,使医生接待患者变得谨小慎微,如履薄冰.因此,如何构建和谐的医患关系显得越来越重要,现就其有关问题叙述如下.
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高值人绒毛膜促性腺激素不同稀释液的测定结果比较
用化学发光检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)时,经常出现高值HCG或钩状效应,需进行稀释后重新检测.我们选择了蒸馏水、生理盐水、正常健康男性混合血清(HCG＜5mIU/mL)作为稀释液,进行倍比稀释后重新检测,具体报告如下.
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1425例淋巴结肿大针吸细胞学检查的临床意义
①目的 探讨淋巴结肿大针吸细胞学检查的意义.②方法 对1 425例淋巴结肿大患者用10～20mL一次性注射器、7号针头针吸取材、涂片、染色、镜检.③结果 淋巴结炎503例(35.3%)、淋巴结结核404例(28.4%)、淋巴结转移癌402例(28.2%)、淋巴瘤116例(8.1%).④结论 针吸细胞学检查对淋巴结肿大疾病的诊断有重要作用,对淋巴结结核分期有重要意义.
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计算机X线摄影系统在胸部床边摄影中的应用
①目的 探讨计算机X线摄影系统(CR)在胸部床边摄像中的价值.②方法 随机抽取床边摄像病例200例,对用普通X线摄影和CR系统摄影的条件和胸片质量进行分析.③结果 CR系统优于传统的X线床边摄影.④结论 CR在床边胸部摄影中其应用价值显著.
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肠杆菌科超广谱β-内酰胺酶的检出率与药敏分析
①目的 探讨临床细菌耐药性的发生和发展趋势,通过药敏分析正确地指导临床合理用药.②方法 对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌与非产ESBLs菌耐药率进行比较.③结果 共检出产ESBLs菌株45株,检出率为53.6%(45/84).其中大肠埃希菌为51.8%(28/54),肺炎克雷伯菌为59.1%(13/22),产酸克雷伯菌为80%(4/5),奇异变形杆菌为0(0/3).④结论 产ESBLs菌与非产ESBLs菌对亚胺培南和美洛配能的耐药率无显著差异(P＞0.05)外,对其它17种抗生素,产ESBLs菌的耐药率均较高(P＜0.05) .
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烧伤患者携带菌感染的监测
①目的 探讨烧伤患者院前携带菌对院内感染的致病性.②方法 新住院患者在烧伤创面处置前进行创面分泌物细菌培养和分离菌鉴定,对住院中的感染创面进行不间断的细菌跟踪监测.③结果 烧伤患者院前携带菌和院中的感染创面细菌一致:以嗜麦芽窄食单孢菌和胞曼不动杆菌为主,其次是血浆凝固酶阴性葡萄球菌、络菲不动杆菌、枯草芽孢杆菌、微球菌、弗劳地枸橼酸杆菌.④结论 烧伤患者院前携带菌是院内发生感染的重要病原菌之一,重视病原菌的培养和药敏试验,是预防携带菌院内感染的重要措施.
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左侧卵巢脓肿1例
1 病历报告患者,20岁.左下腹疼痛1周加重1天来就诊.查体:体温36.5℃,脉搏82次/min、血压120/70mmHg.自述左下腹疼痛,但未触及包块.实验室检查:WBC 11.0×109/L, 中性粒细胞0.75, 淋巴细胞0.23.超声所见:子宫大小、形态正常,宫腔回声纤细居中,宫壁回声均匀,未见占位病变.右附件为2.6cm×2.0cm,其内部回声正常,左附件区见5.5cm×5.0cm混合性回声区,边缘规整,内部回声欠均匀,可见数个小无回声区及偏强回声区分布,以实性回声为主.超声提示:左附件区混合性包块,考虑囊腺瘤.经临床手术及病理诊断为左侧卵巢脓肿.
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拜新同引起腹泻不良反应1例
1 病历报告患者,女,64岁,主因"间断胸闷气短伴头晕0.5个月"收入院.既往高血压史5年,平素口服降压避风片,血压在140/90mmHg左右.否认食物药物过敏史.入院查体:血压170/90mmHg,心率86次/min,双肺呼吸音清,心音低钝,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部无阳性体征,四肢肌力、肌张力均无异常.入院后查心电图显示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.05mV.血尿便常规均无异常,血流变显示胆固醇偏高.故结合病史及化验检查考虑冠心病、高血压诊断明确.入院后给予鲁南欣康、门冬氨酸钾镁液体静滴.给予鲁南欣康、拜阿司匹林、辛伐他丁、蒙诺口服扩冠、降脂、降压治疗.治疗4天后胸闷气短症状明显减轻,但是干咳明显,考虑蒙诺副作用,故换用替米沙坦,干咳症状缓解.但是血压持续在140/90mmHg左右,用拜新同10mg,1次/d,口服用药3天后血压逐渐降至130/80mmHg
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
