河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位: 河北省卫生厅
- 主办单位: 河北省医学会
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-6233
- 国内刊号: 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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活血通脉饮治疗脑梗死的疗效观察
目的: 观察活血通脉饮治疗脑梗死患者的临床疗效.方法:66例脑梗死病人,随机分为治疗组(n=36)和对照组(n=30).对照组常规药物治疗,治疗组在上述治疗基础上加用活血通脉饮,观察治疗前后患者的语言、运动功能、综合功能改善情况,以及凝血、抗凝血(Fg、P-选择素、t-PA、PAI)和血液流变学(高切、低切、血粘度) 等指标变化.结果:治疗组中风病积分总有效率8 8.9%,对照组总有效率80%(p< 0.01).对照组和治疗组均有降低血粘度、纤维蛋白原的作用,且治疗组的疗效优于对照组.虽然对照组和治疗组,对改善抗凝血指标(P-选择素、t-PA、PAI)的作用不明显(p>0.05),但能较好地改善患者的语言表达、运动功能和综合功能,尤其是患者的运动功能的恢复,治疗组明显优于对照组(p<0.05).结论:中西医结合疗法在降低血粘度、纤维蛋白原以及改善运动功能方面 ,均优于对照组.
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精索静脉曲张患者精索静脉和外周血睾酮水平的对照研究
目的: 探讨精索静脉曲张患者血浆睾酮水平的变化及其机制.方法:对25例精索静脉曲张患者与22例腹股沟斜疝患者精索静脉和外周血睾酮水平进行对照研究.结果:精索静脉曲张组外周血睾酮浓度与腹股沟斜疝组无差别(P>0.05),而精索静脉血睾酮浓度两组则有明显差异,精索静脉曲张组精索静脉血中睾酮浓度较腹股沟斜疝组低(P<0.05). 结论:多种因素可影响外周血睾酮浓度,使其难以准确地反映睾丸分泌睾酮的实际水平,而精索静脉血中的睾酮浓度则能较为直接地反映睾丸的睾酮分泌能力.
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应用诺和灵R治疗磺脲类药物继发失效2型糖尿病的临床观察
目的: 观察磺脲类药物继发失效的2型糖尿病应用诺和灵R的疗效.方法:[ HT5",5K〗停用口服降糖药后,将30例磺脲类药物继发失效的2型糖尿病应用诺和灵R治疗4周,测定治疗前后空服血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c )水平,以观察疗效.结果:空腹血糖(FBG) 及餐后2h血糖(2hBG)明显下降 ,分别从治疗前14.73±1.14mmol/L和16.94±0.6mmol/L下降到治疗后5.96±0.33mmol/L和10.68±0.32mmol/L:糖化血红蛋白(HbA1c)亦明显下降,从治疗(9.34±0.18(%)下降到治疗后7.28±0.35(%).结论:诺和灵R 可作为磺脲类药物失效后的有效治疗方法.
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手背部皮肤大面积缺损的治疗
目的: 探讨手背部皮肤大面积缺损的手术处理方法.方法:回顾性分析1990年以来83例手背部大面积皮肤缺损手术治疗的临床效果.结果:全组83例病人,采用原位或游离植皮、各种皮瓣等治疗方法,远期随访1~5年,功能恢复优良率达93%.结论:应根据创面缺损的大小、层次不同和缺损组织的差异采用不同的治疗方法.
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纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察
目的: 探讨纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:将 58例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组,在常规治疗基础上治疗组每日一次用纳洛酮1.6mg加入5%GS250m l中静滴,对照组用可拉明1.875g加入5%GS250ml中缓慢静滴,疗程均为5d;观察临床症状、体征、肺功能、血气分析、β-内啡肽的变化及副作用.结果 :治疗组临床症状、体征、肺功能、血气分析等各项观察指标在治疗后的改善明显优于对照组,且无明显副作用 .结论:纳洛酮对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效肯定 ,明显优于可拉明,且使用安全,值得临床推广使用.
关键词: 纳洛酮慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 -
瑞格列奈在2型糖尿病患者中的疗效及安全性的评价
目的: 对胰岛素促泌剂瑞格列奈(Repaglinide.诺和龙)的疗效及安全性进行评价.方法:将64例2型糖尿病患者分为瑞格列奈(31例)和糖适平(33例) 组进行治疗和比较.结果:治疗4周后,两组患者 ,空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖( 2hPG)均有显著下降,瑞格列奈治疗组FBG及2hPG分别平均下降2.06mmol/L和7 .03mmol/L(P<0.05),糖适平治疗组FBG及2hPG分别平均下降1.94mmol /L和7.05mmol/L(P<0.05),组间比较无显著差别(P>0.05);瑞格列奈治疗组低血糖发生率为3.2%,而糖适平治疗组为12.1%.结论:瑞格列奈对2型糖尿病患者的代谢控制与糖适平效果相同,但低血糖发生率较糖适平治疗组为低,故是治疗 2型糖尿病的有效降糖药物,并可改善患者的医从性.
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食管胃静脉曲张经内镜注射组织粘合剂治疗
目的: 为进一步评价食管胃静脉曲张应用经内镜下注射组织粘合剂(Histoac ryl)N-J基-2氰基丙烯酸酯(N-bvuty1-2cynocrylate )的临床疗效.方法:对22例食管胃静脉曲张出血注射组织粘合剂患者进行临床分析,其中食管胃静脉曲张以胃静脉曲张明显9例,孤立性胃静脉曲张7例,食管胃静脉曲张硬化治疗后残留静脉曲张4例,分流术后胃静脉曲张破裂出血2例.Histoacry1和Lipi odol的配比0.5/0.8的比例.每点注射混合液0.5~2.5ml.结果:急诊注射12例,止血11例,占91.7%,择期治疗10例,2~6月组织粘合剂排出, 静脉曲张减轻或消失,近期再发出血2例,占9.1%,随访1~20月,平均8.2月, 复发出血1例占4.5%.结论:组织粘合剂经内镜下注射治疗食管胃静脉曲张是一微创,可重复,安全、有效的方法.
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38例胃肠道间质瘤临床病理分析
目的: 观察胃肠道间质瘤GISTs的病理学特点、免疫组化特征.方法:[ HT5",5K〗收集38例胃肠道间质瘤临床病理学资料,进行常规HE切片及免疫组化染色.结果:间质瘤是胃肠道间叶性肿瘤, 38例中11例恶性,10例潜在恶性,17例良性,免疫表型特征为:Vimentin (100%)、CD34(71.05%)、SMA(60.52%)、Act(39.4 7%)、NSE(23.68%)、S-100(28.95%)不表达CK、EMA、L CA.结论:GISTs是胃肠道常见非上皮性肿瘤,肿瘤的大小、核分裂相是关系到肿瘤良、恶性和患者预后、生存的重要因素,免疫组化证实肿瘤可向神经、平滑肌分化.
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大鼠短暂性脑缺血致智能障碍模型研究
目的: 建立大鼠在低血压状态下脑缺血再灌注所致的学习记忆功能障碍模型. 方法: 用水迷宫法测定第7d,15d的学习记忆成绩.结果:模型大鼠的游全程时间明显延长,错误次数显著增多,且d15的学习记忆能力较d7下降更为显著.结论: 该模型可用于血管性痴呆治疗学和发病机理的探讨.
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米非司酮配伍米索前列醇终止12~16周妊娠的临床观察
目的: 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止12~16周妊娠的效果.方法:对135例确诊为12~16周妊娠的妇女,予口服米非司酮50mg(上午),25mg(下午),连服d2, d3上午顿服米索前列00mg与对照组126例钳刮术的各种数据进行对照分析.结果:药物组的流产后出血、人流综合征、羊水栓塞、子宫穿孔及宫内感染等情况明显少于钳刮组.[ HT5",5H〗结论:本配伍方法终止12~16周妊娠效果优于钳刮术 .创
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肺心病并发低渗性脑病的护理
低渗性脑病是肺心病治疗过程中常见的并发症之一,病情多凶险,病死率较高.现将7例慢性肺心病合并低渗性脑病的观察与护理体会总结如下.1 临床资料
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98例严重胸部创伤的观察与护理
严重胸部创伤多由于挤压、坠落、冲击、碰撞等暴力的钝性损伤,其病情危急,早期系统的病情观察与护理对病人的救治起着很重要的作用.我科于1999年开展"以病人为中心" 的整体护理模式,运用护理程序对病人进行护理,大大提高了护理质量,取得了较满意的效果.现将结果报告如下:
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急性颅脑损伤手术患者62例护理探讨
急性颅脑损伤病人,病情急,变化快,并发症多.因此护理要特别仔细,否则延误诊治.笔者多年护理体会,总结如下:
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经棘突椎板截骨原位椎管成形术护理体会
脊柱后部结构的缺损可导致脊柱不稳定,同时缺损区疤痕增生可产生医源性椎管狭窄,椎板切除术后,重建椎管的完整性越来越受到临床的重视,我院自1992年6月以来在学习其他椎管成形术的基础上,设计了经棘突椎板原位椎管成形术,治疗胸腰椎管内疾患556例 ,效果满意.这种方法尽可能多地保留了椎管的解剖结构,其手术中切除的组织几乎都是" 有效切除"是一种接近于解剖性重建的成形术.通过对468例病人的术后护理、观察、及康复指导,使患者早日解除痛苦,提高手术的成功率起到了关键的作用.
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前列腺增生术后出血的原因分析和护理对策
前列腺增生是老年男性的常见病.手术治疗是好的方法,但手术并非切除整个前列腺, 而是切除压迫尿道周围的组织,且前列腺窝又易出血,不易控制.所以,对术后出血的原因分析和护理措施的探讨,对促进疾病康复有着重要意义.现将体会报告如下:
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脑溢血患者系统护理的探讨
随着我国人们生活水平的不断提高,脑血管的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一.对脑血管病人进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键,现讨论如下:
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产后访视的佳时间及护理对策
1 临床资料自2000年5月至2001年7月,对300个产妇进行了随访调查,产妇及家庭对这项工作提出的问题是:新生儿喂养、新生儿护理、访视时间、产妇饮食及室内环境等.笔者浅谈访视工作的佳时间及跟踪服务的内容.
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急性重症胰腺炎营养支持及护理
急性重症胰腺炎是一种病因复杂、发病迅速、病情凶险、治疗棘手的急腹症.在急性期,全身呈高分解反应,能量消耗较基础值升高50%;腹腔内大量炎性渗出,导致蛋白质大量丢失,病人迅速出现营养不良和免疫低下.疾病过程中易引起多脏器功能衰竭、腹腔感染、胰瘘等并发症,从而进一步加重能量消耗、负氮平衡.因此,营养支持就显得尤为重要.本科于 1999年10月至2001年9月,共收治急性重症胰腺炎24例,在综合治疗的同时采用了肠外营养与早期肠内营养支持治疗,获得了较好的疗效.现将重症胰腺炎行肠内、外营养支持的护理作一回顾性总结.
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上颌骨骨折104例临床护理分析
上颌骨骨折在口腔颌面外科急诊中是较常见的,为了更好的加强对上颌骨骨折的护理,现将我院口腔科1998至2001年收治住院的104例上颌骨骨折病例的护理体会报告如下.
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1例剖宫产晚期大出血行双侧子宫动脉栓塞术的护理
1 临床资料某女,24岁,G2P0孕40WLOA巨大儿,轻度妊高征于2 001-05-09在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,术式取耻上2cm处横切口,羊水2度污染,胎膜胎盘娩出完整,术中出血约400ml,术后常规缝合伤口,予青霉素,阿米卡星抗感染治疗.术后2 4h肛门排气,伤口无红肿、渗血,恶露量少许,色暗红,无异味.术后第七日常规拆线, 伤口外观愈合好,无特殊主诉.于拆线后4h排便时突阴道流血,伴阵发性下腹痛,出血累计约1200ml,经采取多种止血措施无效,立即行双侧子宫动脉介入栓塞术,栓塞术后立即可见阴道出血减少,术后7d血性恶露停止,术后密切观察生命体征,出院后随访1月, 子宫复旧好,未再出现阴道出血.现将护理报告如下.
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红外光疗缩短药物流产时间的临床观察
1 资料与方法1.1 一般资料:本站选择57例药流术前加用光谱理疗作为治疗组,年龄分段:<20 岁1人、20~25岁53人、>25岁4人、平均年龄23岁;停经天数:≤49d 32 人,≥50d25人,平均停经天数49d.霉菌性阴道炎21人,宫颈炎29人(其中Ⅰ度10人,Ⅱ度13人,Ⅲ度6人),其它6人无合并症.
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股骨颈骨折治疗方法的选择
股骨颈骨折是临床常见老年人好发的一种骨折类型,发病率约占全身骨折的3.6%.本世纪以前无有效的治疗方法.自从1930年Smith-Petersen采用切开复位, 三刃钉内固定以后,治愈率有了明显提高,可达70%~80%.但仍有1/4的患者未能获得痊愈,而且即使愈合,由于该部位力的传导和股骨头血供的特殊性,股骨头缺血坏死的发生率仍高达20~40%.故Dickson称此为"尚未解决的骨折".本文将就股骨颈骨折治疗方法及其适应症的选择作一综述.
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重度痔疮的吻合器治疗体会
我科自2000年12月至2001年1月,对3例重度内痔(Ⅲ、Ⅳ度内痔),应用强生(中国)医疗器材有限公司生产的治疗直肠粘膜脱垂和内痔的直肠粘膜环形切割吻合器(PPH )进行治疗,取得满意效果,报告如下.
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流行性出血热对肾脏的损害
我国流行的流行性出血热(EHF),除新疆出血热外,均属于有肾脏综合征的出血热(H FRS),临床资料亦表明本病患者都有肾脏损害.绝大多数患者都有程度不等的蛋白尿, 镜下血尿者达80%,约6~7%为肉眼血尿,肾区叩痛达84.7%.病程中出现少尿及急性肾功能衰竭的发生率可高达54%,曾是死因中占第一位的休克(病死率33.12%) ,近十余年来已让位于尿毒症(57.7%).
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唇腭裂修复手术的麻醉处理
我院自2000年3月至11月参加全国慈善总会发起的"微笑列车"活动中,共收治唇腭裂患者126例,其中16例大龄患者由口腔科医生单纯局麻下进行,现就由我科参与麻醉的110例报告如下.
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134例改良式剖宫产术的临床分析
新式剖宫产是以色列学者stark1988年首先发明,全世界许多国家相继开展.我国于1996年首次由北京医科大学引用,后陆续在我国推广.我院于1999年9月正式推行,到2000年12月共开展了134 例,临床效果良好,达到预期的效果和目的.现报道如下:
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空肠盲袢皮下埋置在肝胆管结石术中应用
肝胆管结石术后残留和复发是肝胆管外科头痛的并发症,本文回顾总结本院五年来肝胆管结石术中采用空肠盲袢皮下埋置病人临床资料,分析本术式的可行性及实用性.
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食用猪肝出现克仑特罗中毒症状15例
我院门诊2001年1~7月曾收治二批共15例因食用猪肝后在短时间内出现克仑特罗中毒症状病人,经吸氧、输液、口服心得安等对症处理后均症状缓解和消失,现报告如下.
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儿童外伤性前房积血的临床分析
外伤性前房积血是儿童眼外伤常见的严重并发症,常可使视功能受到严重的损害甚至视力的完全丧失.为了探讨儿童外伤性前房积血的原因及防治措施,现将我院收治62例儿童外伤性前房积血病例报告如下.
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乳腺癌患者锁骨下静脉插管化疗
1 病例资料患者女性,63岁,因乳腺癌术后3年10个月,头晕、不能行走2 个月,于1998-06-26 日入院.入院时,一般情况差,被动体位,右上胸部可见部分深静脉穿刺导管留置于皮肤外部,透明胶布固定,近穿刺部位皮肤略红肿,右侧胸部可见手术疤痕,愈合良好,心肺检查均未见明显异常.患者乳腺癌术后出现肺转移、脑转移,曾在外院行两个周期的化疗,6 月中旬行后一次化疗,威猛100mg×5/周期.为行放疗转入我院.入院后d2, 出现发热,38~40℃,血液分析示,白细胞0.8×109/L,血小板9×10 9/L,血色素93g/L,给予升白细胞药物、保护性隔离、抗感染等治疗,同时抽取静脉血做血培养,考虑静脉插管处存在感染,予以拔管,无菌条件下留取导管近心端5cm送培养.住院后d3患者突然出现口腔、鼻腔大出血,抢救治疗无效死亡.患者死后培养结果回报:血培养及导管标本培养均有金黄色葡萄球菌生长.
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皮内连续缝合法在会阴切开手术中效果观察
会阴切开缝合常采用肠线缝合粘膜、肌层、丝线缝合皮下脂肪、皮肤,由于缝线过紧易导致组织水肿,甚至缝线嵌入组织内.作者从1998年3月至2000年8月对500例会阴正中切、150例行侧切的产妇皮肤缝合采用华利康2个O可吸收合成线行皮内连续缝合术取得满意效果,现报道如下:
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产程早期尿潴留69例临床分析
1 临床资料选自2000年1月至6月,初产、孕38~40周单胎头位无其他合并症而在产程早期(宫口开大3~5cm)出现尿潴留作为观察组,与同期分娩的206例其余条件均等的无尿潴留的产妇进行对照分析.2 结果2.1 与胎头方位的关系:(见表1)
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西比灵配合双氯酚酸钠治疗血管性头痛的疗效观察
血管性头痛又称偏头痛,是神经内科常见病,尤以女性多见.被认为是脑卒中的危险因素之一[1].其发病机制尚未完全阐明,认为与血小板功能及血管舒缩功能异常密切相关.作者以西比灵配合双氯酚酸钠治疗血管性头痛40例,临床取得满意疗效.
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老年性糖尿病合并泌尿系感染45例临床分析
我院自1993年1月至1999年1月收治老年性糖尿病并发泌尿系感染患者45例,现将临床特点及治疗情况总结如下:
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"金纳多"治疗脑血管梗塞性痴呆疗效观察
我院自1997年7月至2000年12月期间,选用银杏提取物"金钠多"针剂治疗脑血管梗塞性痴呆25例,结果报道如下.
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乙型肝炎脑电图改变的临床研究
乙型肝炎是以肝脏损害为主,并常有许多肝外表现.有些患者可出现神经精神方面症状,引起脑电图的改变.本文对90例脑电图异常患者分析表明:重症肝炎性脑病的患者脑电图有明显异常,一些慢性乙型肝炎肝硬化病也可出现不同程度的脑电图异常,而脑电图的改变较神经神症状出现早.这些改变与病程及肝损程度呈相关,因而脑电图的变化有助于判断病情 ,以指导临床治疗,提高乙肝疗效.
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45例国产盐酸格拉司琼注射液止吐作用的疗效观察
癌症患者接受放疗或化疗,恶心、呕吐是常见的毒副反应,预防或减轻放化疗引起的呕吐已成为肿瘤综合治疗方案中的一个重要组成部分[1].本文对2000年4月至20 01年5月本院45例化疗患者使用国产盐酸格拉司琼注射液止吐治疗作了一个总结.现将疗效分析如下:
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肠内、肠外营养在治疗重症急性胰腺炎中的应用
重症急性胰腺炎(SAP)是一种急性全身消耗性危重病症,缺少特效疗法.营养支持是治疗的重要措施之一.我院自1996年6月至2000年6月共收治26例SAP,分别予以肠内加肠外营养或全肠外营养治疗.本文总结营养治疗对本病的作用.
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老年急腹症112例手术分析
现将我院从1997年7月至2001年5月收治的112例老年急腹症,分析如下:
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类风湿性关节炎的早期诊断与合理治疗
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性、进行性、对称性、破坏性关节炎为主的一种自身免疫性疾病,是常见的风湿病之一.结合临床,本文就早期诊断与合理治疗做一浅述.
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糖尿病颌下腺功能和细胞因子表达的研究进展
颌下腺为三大唾液腺之一,70%的唾液是由颌下腺分泌的,传统的观点认为:颌下腺是典型的外分泌腺.但是,到目前为止的研究表明;颌下腺也是产生生物活性物质种类多的器官之一,因此,颌下腺既是外分泌腺也是内分泌腺.糖尿病是一种以胰岛素绝对或相对不足为主要病理生理的疾病,其发生发展过程中存在着多种胰岛素以外的内分泌紊乱,本文对于颌下腺在糖尿病时功能及细胞因子表达变化的研究情况给予综述.
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新生儿惊厥60例病因分析
新生儿惊厥是常见急症,但临床表现于婴幼儿惊厥相比不同.常缺乏特异性,极易误诊.现将我院60例住院新生儿惊厥病因分析如下:
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沐舒坦针剂在儿童心脏外科术后的应用
沐舒坦(盐酸氨溴素,盐酸溴环已胺醇)针剂是一种较新静脉用粘液溶解剂.其化学成分为: trans-4-[(2-amino-3,5-dibromo-benzyl)amino] cyclohexanol hydrochloride.我院自 2000年11月至2001年9月应用沐舒坦针剂防治儿童心脏手术术后并发症75例, 与传统治疗方法相比,取得了明显的疗效.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 12 |