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河北医学

河北医学杂志

Hebei Medicine 하북의학

统计源期刊
  • 主管单位: 河北省卫生厅
  • 主办单位: 河北省医学会
  • 影响因子: 1.91
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-6233
  • 国内刊号: 13-1199/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-242
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 河北医学编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 壳聚糖凝胶治疗重度宫颈糜烂的临床疗效及安全性评价

    作者:黄伟;张红

    目的:探讨壳聚糖凝胶治疗重度宫颈糜烂的临床疗效及其安全性.方法:选择2012年1月至2013年12月在我院就诊的重度宫颈糜烂患者共计138例作为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各69例.观察组患者给予壳聚糖凝胶治疗,而对照组患者给予卡波姆凝胶(美林淑宁),所有患者均在月经干净后一周左右给药,绝经妇女可当天给药,观察两组患者临床疗效及其安全性.结果:观察组患者总有效率高于对照组(86.96%vs72.46%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者临床症状评分均降低,且观察组降低幅度大于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中未见不良反应发生.结论:壳聚糖凝胶治疗重度宫颈糜烂效果显著,能有效改善患者临床症状,用药安全,值得临床使用.

  • 氨溴索对新生儿肺炎TB淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的影响观察

    作者:芦红茹;成大欣;马小宁;刘红红;常萍;张勤

    目的:观察氨溴索治疗新生儿肺炎的疗效,评估其对新生儿淋巴细胞及免疫球蛋白的影响.方法:将94例新生儿肺炎患儿随机分为两组,对照组和观察组各47例,两组患儿均给予抗感染、吸氧、补液等基础治疗,观察组患儿在此基础上加载氨溴索7.5mg/次,2次/d,连续治疗5d.比较两组间临床疗效差异,治疗前后对两组患者血浆淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平进行检测,比较组间差异.结果:观察组显效率和总有效率分别为80.85%、97.87%高于对照组的57.45%和87.23%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组肺部啰音消失时间、哮喘消失时间、体温稳定时间、吸氧时间及抗生素使用时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组PEF、FRC及TEF25%均高于对照组,IgG、IgA、IgM水平高于对照组,T、B淋巴细胞增殖反应水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:氨溴索能促进新生儿肺炎患儿康复,调节淋巴细胞亚群,提高免疫球蛋白的分泌.

  • 异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的疗效观察

    作者:热西汗?依不拉音;夏迪娅?夏木西丁

    目的:研究异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗的临床效果.方法:选择2015年1月至2016年1月在我院收治的AECOPD患者120例,按简单随机分组法将患者分为研究组和对照组,每组各60例.两组均给予综合治疗,对照组患者在此基础上吸入雾化的复方异丙托溴铵加以治疗,研究组患者在对照组患者的基础上在加用布地奈德的雾化吸入进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行检测并进行对比,对两组患者喘息、气促以及肺部体征消失的时间、咳嗽缓解时间进行统计并对比;对两组患者治疗前后的肺部功能指标以及动脉血气指标进行监控检测并加以比较.结果:治疗后研究组患者临床病征好转所用时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PaCO2以及PaO2等动脉血气指标和治疗前相比较,患者动脉血气指标有明显的改善,与治疗前进行对比,FEV1/FVC、FEV占预计值百分比等指标更优,并且与对照组的改善程度相比较,治疗组更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化吸入对AECOPD患者的治疗效果明显,对于患者临床病征的缓解速度较快,明显改善患者肺功能指标和动脉血气指标,值得在临床推广应用.

  • 白介素-17及降钙素原与脓毒症的相关性研究

    作者:陈贵艳;张鹏飞;周大鹏;程瑞年;郎丽萍

    目的:探讨血清白介素-17(IL-17)及降钙素原(PCT)在不同程度脓毒症患者中的表达,探讨其与疾病严重程度的相关性,为临床诊治提供参考依据.方法:收集2015年1月至2015年12月住院的48例脓毒症患者,并根据感染严重程度分为脓毒症组及脓毒症休克组.患者入院24h及治疗后3d分别应用ELISA检测血清白介素-17及降钙素原水平,采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果:脓毒症组及脓毒症休克组血清IL-17检测结果分别是:23.95±7.10,75.31±23.04,差异具有统计学意义(t=87.8687,P<0.05);脓毒症组、脓毒症休克组血清IL-17治疗前、后的水平分别是:(38.64±11.65)VS(21.25±5.64),(t=4.2667,P<0.01);(76.32±22.53)VS(34.54±13.46),(t=2.8018,P<0.01).差异均有统计学意义.脓毒症患者血清IL-17与PCT呈正相关(r=0.376,P=0.0081).结论:血清IL-17及PCT与脓毒症的严重程度呈正相关,且治疗前、后差异具有统计学意义,血清IL-17和PCT联合动态监测可作为脓毒症疗效判定的良好指标.

  • 透明质酸钠在剖宫产患者术后盆腔粘连防控中的作用及对相关血液指标的影响观察

    作者:谢小玲;祝妍华;刘涛

    目的:探究与分析透明质酸钠在剖宫产患者术后盆腔粘连防控中的作用及对相关血液指标的影响观察.方法:选取2014年4月至2016年4月收治的120例剖宫产术妇女,随机分为对照组与观察组,每组各60例,对照组给予常规抗生素+益母草颗粒剂治疗,观察组给予透明质酸钠治疗,对比两组术后盆腔粘连程度、阴道流血及月经恢复情况、子宫内膜厚度、血清指标变化.结果:观察组较对照组相比术后盆腔粘连发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组较对照组相比术后阴道流血时间缩短,术后阴道流血量减少,首次月经恢复时间缩短,月经减少率较低,周期性腹痛发生率较低,子宫内膜厚度较厚,差异具有统计学意义(P<0.05).两组妇女术后较术前相比纤维蛋白连接素、全血黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容、血沉方程K值均升高,但观察组较对照组相比上述指标较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用透明质酸钠预防剖宫产妇女术后盆腔粘连的作用显著,可有效改善血液相关指标.

  • 鼓膜置管联合腺样体切除术治疗分泌性中耳炎对临床疗效免疫功能及预后的影响

    作者:赵巍

    目的:研究分泌性中耳炎行鼓膜置管和腺样体切除术联合治疗对疗效、免疫功能及预后的影响.方法:资料取2015年5月至2016年5月本院分泌性中耳炎110例患者予回顾分析,设行鼓膜置管术医治者为观察1组,联合腺样体切除术医治者为观察2组,另选健康体检者为对照组,对比两组效果.结果:观察两组与对照组CD4+、CD4+/CD8+值均比观察1组优,且观察两组总并发症率比观察1组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:分泌性中耳炎者行联合方案效果满意,可推广.

  • 肩关节镜下治疗巨大肩袖撕裂的临床疗效观察

    作者:李磊;黄兆钢;王伟

    目的:探讨在肩关节镜下治疗巨大肩袖撕裂患者的疗效.方法:选取2014年1月至2016年1月行肩关节镜下缝合桥术治疗的40例巨大肩袖撕裂患者,所有患者在术前和术后后一次随访时间采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、美国加州大学肩关节评分系统(University of Califor-nia at Los Angeles Shoulder Scores,UCLA)和肩关节Constant-Murley评分调查患者术前、术后随访时肩关节疼痛程度、肩关节活动度以及肌力等变化情况.结果:40例巨大肩袖撕裂患者均进行了随访,随访时间为6~14个月,平均为(10.1±2.4)个月;巨大肩袖撕裂患者术后(1.75±0.63分)的VAS得分低于术前(3.87±0.43分),差异有统计学意义(P<0.05);巨大肩袖撕裂患者术后的UCLA得分(32.65±3.45分)和Constant得分(87.63±4.47分)均高于术前(32.65±3.45分、21.48±1.78分),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肩关节镜下治疗巨大肩袖撕裂患者具有良好的临床疗效,有利于减轻患者疼痛,改善患者的肩关节功能,值得临床进一步推广应用.

  • 乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对血清TNF-αIL-10水平的影响

    作者:谭瓛;龙玉梅

    目的:探讨乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效,以及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响.方法:收集50例SAP患者作为研究对象,根据入院先后顺序通过掷硬币分为观察组26例和对照组24例,两组患者均给予常规治疗,观察组加用乌司他丁,观察两组患者临床症状、临床体征及血清TNF-α、IL-10水平变化.结果:观察组患者腹痛消失时间、腹胀消失时间、上腹压痛消失时间和恢复进食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床治疗总有效率92.31%,高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(χ2=3.899,P=0.048).入院时,两组患者血清TNF-α及IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,两组患者血清TNF-α水平下降、IL-10水平上升,但是观察组改善幅度较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他丁能显著提高SAP临床治疗效果,改善血清TNF-α、IL-10水平,促进患者康复.

  • 多发性肌炎相关肺间质病变的临床研究

    作者:梁志强;姜凤云;赵蕾;王雪燕;刘艳伶;王亚婷;常晓华

    目的:探究多发性肌炎(polymyositis,PM)相关肺间质病变(Interstitial lung disease,ILD)的具体发病机制及其临床诊治.方法:择取2011年1月至2016年1月期间由笔者所在医院收治的60例P M合并ILD患者,按照有无合并ILD进行分组:合并组:30例患者;非合并组:30例患者.对比两组患者在临床指标和临床表现上的异同点.结果:两组患者均有肺部症状明显者与无症状者,其中合并组肺部症状多为呼吸困难与干咳,且合并组中发热者与关节痛者例数更多.此外,合并组在羟丁酸脱氢酶、血清肌酸激酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、血沉以及抗体阳性率上均要远远高于非合并组,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标如CRP等则差异无统计学意义(P>0.05).结论:PM合并ILD预后较差,临床表现不一,故应对其加强生化检测,进而采取针对措施诊治.

  • 桉柠蒎肠溶胶囊联合糖皮质激素治疗分泌性中耳炎临床研究

    作者:庄汉;张剑伟;庄晓玲;倪泽

    目的:评价桉柠蒎肠溶胶囊联合糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法:将127例分泌性中耳炎患者随机分为两组,对照组(n=63)给予常规治疗,观察组(n=64)在对照组基础上加桉柠蒎肠溶胶囊联合糖皮质激素治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组的临床治愈率和总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05).结论:桉柠蒎肠溶胶囊联合糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床效果显著,且用药方便,建议临床推广.

  • 脾氨肽口服冻干粉对小儿支原体感染肺炎伴哮喘临床效果及C反应蛋白的影响

    作者:陈克娅;冯涛

    目的:研究支原体感染肺炎伴哮喘患儿行脾氨肽口服冻干粉医治对临床效果和C反应蛋白的影响.方法:前瞻性取2015年6月至2016年6月本院收治支原体感染肺炎伴哮喘124例患儿资料进行分析,按不同医治方案分两组,对照组行阿奇霉素抗炎医治,观察组行脾氨肽口服冻干粉医治,比较两组临床效果和C反应蛋白.结果:两组临床效果比较差异显著具统计意义(P<0.05);观察组医治后IgA、IgG与T淋巴细胞亚群改善效果均比对照组优,比较差异具有统计学意义(P<0.05),且C反应蛋白、白细胞与肌酐水平均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:支原体感染肺炎伴哮喘患儿行脾氨肽口服冻干粉医治可优化临床效果,降低患儿C反应蛋白水平,值得推广.

  • 中晚期宫颈癌外照射阶段三维适形放疗和共面等分设野调强放疗计划探讨

    作者:张文博;齐曼;王立志;廉蕊;郑艳杰;刘少卿;宋冀

    目的:探讨三维适形放射治疗(3D-CRT)和共面等分设野调强放射治疗(IMRT)对宫颈癌患者外照射阶段计划靶区以及周围危及器官受照剂量的差异.方法:选取2014至2015年在我院放化疗中心住院的21例宫颈癌患者,行CT扫描,设靶区,勾画周围危及器官,剂量50Gy.分别行3D-CRT和共面等分设野IMRT计划,计算靶区剂量均匀度指数(HI)、适形度指数(CI)、照射大剂量、照射小剂量、照射平均剂量及周围器官的照射体积,计算结果并对比分析.结果:5F-IMRT、7F-IMRT、9F-IMRT的靶区适形度优于3D-CRT;在受累的周围器官保护方面,IMRT计划均优于3D-CRT,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中晚期宫颈癌患者外照射阶段IMRT计划在靶区适形度及对周围组织器官的保护方面要好于3D-CRT,同时也表明5野与7野、9野比较,在治疗的经济效益方面有优势.

  • 血清蛋白水平对重型颅脑损伤患者预后的评估价值

    作者:黄志鹏;谢婷;华星

    目的:评价血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)对重型颅脑损伤患者预后的评估价值.方法:选择50例重型颅脑损伤患者作为观察组,另选择50例健康体检者作为对照组,采用免疫比浊法分别检测两组研究对象入院即刻、1d、3d、6d、9d、14d、21d的血清PA和血清ALB水平,并与患者伤后6月的格拉斯哥预后评分(GOS)进行对比.结果:观察组与对照组在不同时间点的血清P A和血清ALB水平差异具有统计学意义(P<0.05);观察组内GOS评分4~5分(预后良好)患者在不同时间点的血清PA和血清ALB水平均高于GOS评分1~3分(预后不良好)患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清P A和血清ALB水平与重型颅脑损伤患者的GOS评分存在密切关系,是评估重型颅脑损伤患者预后的重要参考.

  • 骨化三醇冲击治疗对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症及FGF23的作用

    作者:赵亚娟;黄兰;辛立升;胡桂才;邢恩鸿;周瑾

    目的:探讨骨化三醇冲击治疗对血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症及FGF23的影响,旨在观察骨化三醇冲击的安全性和有效性,以期降低血液透析所致的并发症,为临床治疗、预后提供新的理论依据.方法:选取本中心维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者60例.根据血全段甲状旁腺激素水平将患者分为3组:1组(血300ng/L≥iPTH<600ng/L);2组(血600ng/L≥iPTH<1000ng/L);3组(血iPTH≥1000ng/L).3组内随机分为2个亚组,治疗组给予骨化三醇冲击治疗,对照组给予骨化三醇常规剂量口服.检测治疗前及治疗后第12周的血iP TH、钙、磷、FGF23等指标,观察不同骨化三醇治疗方式对各指标的影响.结果:治疗组和对照组治疗终点与治疗前相比,iP TH水平均明显降低,FGF23水平均明显升高(P<0.05).治疗组与对照组均呈现血清钙水平上升,血清磷水平下降.患者治疗终点达标率为治疗组高于对照组.结论:骨化三醇对于SHP T患者治疗有效,而冲击治疗较每日治疗起效快,有可能成为今后治疗SHP T的首选治疗方法.

  • 序贯性通气治疗重症急性左心衰竭(ALHF)合并呼吸衰竭的临床疗效评价

    作者:李斯南;朱述阳;罗涛;赵力

    目的:观察评价序贯性通气治疗重症急性左心衰竭(ALHF)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取2012年4月至2015年4月收治的重症ALHF合并呼吸衰竭患者124例,采用简单随机原则分为观察组与对照组,对照组常规治疗,观察组实施序贯性通气治疗,对比两组疗效.结果:观察组治疗后显效率与总有效率均高于对照组,各血气指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对ALHF合并呼吸衰竭患者实施序贯性通气治疗,能够有效改善血气情况,提高临床疗效.

  • 髓内钉或克氏针与钢板固定对锁骨骨折临床疗效比较研究

    作者:刘剑;董雯;王延军;张亚辉

    目的:对比分析髓内钉或克氏针与钢板固定对锁骨骨折的临床疗效.方法:回顾性研究2011年7月至2015年3月治疗的锁骨骨折患者60例,按照随机将所有患者分为实验组和对照组,每组各30例,对照组患者采用钢板固定,实验组患者采用髓内钉或克氏针固定,观察两组患者术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、出院时间,同时对两组患者术后出现的并发症进行记录,并根据记录的临床资料对比分析两组患者的优良率,其数据结果应用统计学软件SPSS19.0加以处理.结果:治疗结束后与对照组相比,实验组患者术中出血量、手术时间、骨折愈合时间较少、出院时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05);并发症发病率较低,优良率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用髓内钉或克氏针比传统的钢板固定对锁骨骨折的治疗效果好,且安全性高,值得临床上推广应用.

  • 鼻内镜随访在鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦并发症中的应用价值

    作者:石静;郁志龙;孙晓革;刘秀兰;牛立蓉

    目的:探讨鼻内镜随访在鼻咽癌放疗后并发症中的应用价值.方法:选取2009年至2013年共113例鼻咽癌放疗后患者,随机分为实验组和对照组,两组均给予常规护理,实验组依照放疗时间进行规律鼻内镜复查,对照组依据患者临床症状进行鼻内镜复查,对两组患者鼻窦并发症等情况进行随访.结果:比较两组在放疗后鼻窦临床症状改善率及并发症发生率方面的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:鼻咽癌放疗后按照时间顺序主动规律的予以鼻内镜复查可以降低放疗后鼻-鼻窦炎、萎缩性鼻炎、鼻腔粘连等所引发鼻塞、流涕及头痛等症状,减轻由上述症状引起的失眠、焦虑甚至抑郁等不良情绪,加强疗效,增强患者治疗信心,提高患者生活质量.

  • 不同糖耐量的良性前列腺增生患者与动脉硬化危险因素的相关性研究

    作者:刘敏;王兆鹏;赵翠;黄占强;冯玉梅;马光;曹俊杰

    目的:分析不同糖耐量的良性前列腺增生患者颈动脉内膜中层厚度等指标情况,探讨前列腺体积与动脉硬化危险因素的相关性.方法:选择144例年龄≥50岁的BPH患者,均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并测量其基线资料、生化指标.应用国际前列腺症状评分(IPSS)评价患者下尿路症状,彩色多普勒超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)及前列腺大小,并计算前列腺体积(PV).依据OGTT检测结果分为糖耐量正常(NGT)组、糖尿病(DM)组及糖调节受损(IGR)组;另外根据PV中位数分组,分为前列腺体积较大组和前列腺体积较小组.结果:根据OGTT分组,DM组BMI、IMT水平均高于NGT组、IGR组(P<0.05),IGR组的IMT水平高于NGT组(P≤0.05).从NGT组到IGR组、DM组,患者PV呈逐渐增高的趋势,且DM组PV高于NGT组(αˊ<0.017).根据PV中位数分组,前列腺体积较大组患者餐后2h胰岛素(2hIns)水平、IMT水平明显高于前列腺体积较小组(P≤0.05).多元线性回归分析结果提示PV与年龄、BMI、2h Ins、IMT呈正相关.结论:动脉硬化危险因素(年龄、BMI、2h Ins、IMT)是前列腺增生发生及进展的高危因素.

  • 经鼻持续气道正压通气对重症毛细支气管炎患儿RR HR PaCO2及氧合指数的影响

    作者:李琳琳;朝鲁门其其格

    目的:分析重症毛细支气管患儿实施经鼻持续起到正压通气治疗效果,为临床治疗提供参考.方法:选取我院在2014年7月至2015年10月收治重症毛细支气管炎患儿86例为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,两组患者均给予常规综合治疗,观察组患儿经鼻持续气道正压通气治疗,分析两组患者治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率(95.3%)高于对照组(80.4%),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗有效患儿和无效病例在年龄、性别等方面差异无统计学意义(P>0.05),无效治疗患儿PaO2(51.63±3.02)mmHg、PaO2/FiO2(170.22±25.16)低于治疗有效患儿PaO2(60.85±7.54)mmHg、PaO2/FiO2(241.52±42.69),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿RR、HR、PaCO2等指标均得到改善,观察组RR、HR、PaCO2等指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,患儿均未出现肺不张、呼吸困难、用氧不耐受、鼻中隔损伤等严重不良反应情况.结论:重症毛细支气管炎患儿在常规治疗基础上经鼻持续气道正压通气能够有效改善氧和指数和高碳酸血症,建议PaO2、PaO2/FiO过低患儿尽早气管插管.

  • 双管喉罩与气管导管用于腹腔镜胆囊手术气道压的临床观察

    作者:倪晓虎;王坤光;岳珍

    目的:比较双管喉罩与气管导管用于腹腔镜胆囊手术气道压水平变化.方法:选择2014年6月至2016年6月于我院需行腹腔镜胆囊手术的100例患者入选本研究,按照随机原则分为两组,观察组应用双管喉罩,对照组行气管导管插管,比较两组术中不同时刻气道压力及血流动力学变化.结果:在T2、T4、T5时间点上对照组SBP、DBP高于T1,且HR快于T1,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组在T2、T4、T5时间点上SBP、DBP高于观察组,且HR快于观察组,具有统计学差异(P<0.05);对照组在T2、T3、T5时间点上Pmean、Ppeak高于观察组,具有统计学差异(P<0.05);两组在T2、T3、T5时间点上SpO2、PETCO2均为正常范围,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为22.0%低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊手术患者应用双管喉罩,操作简单,血流动力学稳定,且平均气道压、气道峰较为稳定,不良反应较少,安全可行,值得临床推广采用.

  • 老年患者消化道穿孔术后深静脉血栓高危风险的筛查及护理

    作者:王跃琴;孙金殿;成迎香

    目的:筛查和研究老年患者消化道穿孔术后深静脉血栓形成的高危风险和护理防控对策.方法:随机抽取41例老年消化道穿孔手术患者且对其风险进行筛查,作为对照组、给予常规护理对策;另外再抽取41例老年消化道穿孔手术者作为观察组,根据高危风险筛查结果,予以综合性护理防控对策;对老年消化道穿孔术后下肢深静脉血栓形成风险因素进行单因素分析和多元Logistic逐步回归分析,且比较两组患者下肢深静脉血栓形成率以住院时间、护理满意度.结果:单因素结果显示年龄、血栓史、房颤史、高血压、糖尿病、高脂血症、恶性肿瘤、胃癌穿孔修补术、手术时间>4h、卧床时间>72h、应用高渗脱水剂是导致老年消化道穿孔术后下肢静脉血栓风险形成的原因,而多因素Logistic回归模型分析结果显示年龄、血栓史、房颤史、胃癌穿孔修补术、手术时间>4h、卧床时间>72h是老年消化道穿孔术后下肢深静脉血栓发生的高危风险,P<0.05;观察组术后深静脉发生1例、发生率2.44%,低于对照组(对照组9例、发生率21.95%);护理满意度97.56%,高于对照组(78.05%),P<0.05.结论:积极有效筛查老年消化道穿孔术后者深静脉血栓形成的高危风险,及时做出相应的护理防控对策有利于降低深静脉血栓发生率,提高护理满意度,值得肯定与进一步扩大样本加以精确研究.

  • 延续性护理在老年股骨转子间骨折患者出院后康复中的应用

    作者:周伟娜;王艳明;杨晶晶;武冬梅;孟晓杰;曹向宇

    目的:探讨延续性护理对老年股骨转子间骨折患者出院后康复效果的影响.方法:回顾性分析我院创伤骨科2011年3月至2015年3月收治的123例老年股骨转子间骨折患者资料.骨折按照Evans分型,Ⅰ型23例,Ⅱ型29例,Ⅲ型38例,Ⅳ 型33例,所有患者在住院期间均进行闭合复位PFNA(股骨近端防旋髓内钉)内固定术,对照组56例在住院期间给予骨科常规护理、康复训练及出院指导;实验组67例在此基础上,出院后继续给予3个月的规范化延续性护理服务,比较两组患者髋关节功能的恢复情况及生活自理能力.结果:两组患者出院时髋关节功能Harris评分及生活自理能力Barthel评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后实验组患者髋关节功能Harris评分及生活自理能力Barthel评分均明显优于对照组,组间相比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理有助于老年股骨转子间骨折髋关节功能的恢复及自理能力的提高,效果明显.

  • 家庭护理对早期宫颈癌术后患者生活质量与家庭功能的改善作用

    作者:林永莲;高剑华;陈运群

    目的:探讨家庭护理对早期宫颈癌术后病人生活质量与家庭功能的改善作用.方法:选择我院早期宫颈癌手术患者110例,随机分为研究组与对照组各55例.对照组采取常规护理措施,研究组在此基础上应用家庭护理干预.结果:术后6个月时,研究组生活质量指标中情感状况与社会/家庭状况得分高于对照组同期,差异具有统计学意义(P<0.05);性生活能力与家庭亲密度得分高于对照组同期,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:家庭护理可以有效改善早期宫颈癌术后病人的生活质量与家庭功能.

  • 入院健康教育对降低白血病患者住院期间感染率的效用研究

    作者:孙蓉;王曦

    目的:探讨分析健康教育对于预防白血病患者入院期间发生感染的作用.方法:根据入院先后顺序随机选取我院2014年1月至2014年12月住院的240例白血病患者分为对照组和试验组,每组120例.给予常规护理的患者设为对照组,常规护理基础上给予入院系统的健康教育设为试验组.比较两组患者对预防感染知识的掌握情况以及入院期间感染率发生情况.结果:试验组患者对健康知识掌握情况得分为(88.3±3.5)分,对照组的得分为(65.3±4.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).其中试验组患者住院期间感染发生率为5.00%,低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对白血病患者进行入院系统的健康教育可提高对于预防感染知识的掌握水平,有效地降低感染发生率,从而提高病人的生存质量.

  • 氟伐他汀联合康复护理对PCI患者氧化应激及血液流变学的影响

    作者:俞淑芬;魏民;许涛;徐爱茹;孙焕荣;董静

    目的:探讨氟伐他汀联合康复护理对冠状动脉介入治疗(PCI)患者氧化应激及血液流变学的影响.方法:选取2015年5月至2016年5月收治80例冠心病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例,两组给予阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等常规治疗,观察组于术前12h、术前给予氟伐他汀70mg口服,术后每晚口服氟伐他汀40mg,并行康复护理,对照组术前给予安慰剂,术后常规治疗,并行常规护理;抽取用药前及用药后2h、24h外周静脉血,测定一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、活性氧簇(ROS)水平;全自动血液流变仪测定治疗前、术后7d纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)、低切黏度(LS)、高切黏度(HS);ELISA法测定血栓素(TXA2)、前列环素(PGI2)水平.结果:对照组术后NO降低,MDA、ROS升高,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术前术后各指标无变化,差异无统计学意义(P>0.05),观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组PCI术后7d时患者FIB、PV、LS、HS均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组PCI术后7d时患者TXA明显低于对照组,PGI2明显高于对照组高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病PCI患者早期运用氟伐他汀可有效缓解术后氧化应激反应,改善血液流变学指标,联合康复护理干预可利于患者康复.

  • 弹力网状绷带在外周静脉留置针固定的临床应用效果及护理质量分析

    作者:黄玘宁;陆兆美;林少虹;卢琼芳

    目的:分析弹力网状绷带在外周静脉留置针固定的临床应用效果、并发症及护理质量.方法:选取2015年5月至2016年5月于我院接受医治的106例外周静脉留置针患者临床资料,依据固定方式的不同,分设为试验组(53例)与对照组(53例),对照组行微孔胶布粘贴固定,试验组行弹力网状绷带固定并予以护理干预,比对两组静脉针留置情况、静脉炎发生情况以及并发症情况.结果:试验组静脉针留置情况显著优于对照组,差异比较具统计学上的意义(P<0.05);且试验组静脉炎发生情况少于对照组;试验组皮肤过敏、针头脱落等并发症情况少于对照组,差异比较具统计学上的意义(P<0.05).结论:外周静脉留置针患者行弹力网状绷带固定可延长留置针的留置时间,并减少静脉炎与并发症发生,具有一定临床应用与研究价值.

  • 护理干预对喉部分切除术患者吞咽功能的影响研究

    作者:张淑彩;李素敏;杨静;魏英粉;许静

    目的:探讨护理干预对喉癌喉部分切除术患者吞咽功能的影响,寻求帮助患者克服误咽的策略.方法:将62例喉癌喉部分切除术后患者随机分为对照组和观察组各31例.两组患者的年龄、文化程度、住院天数、手术方式、术后带胃管经口试进食时间、试进食时误咽程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结果:两组患者带管试进食初始均存在中度或重度误咽;进食中无窒息、拒食发生;对照组有1例水平垂直部分喉切除术患者带管试进食第4天发生吸入性肺炎.分别将两组患者按带管试进食到拔除胃管经口进食时间划分为3d以下和4d以上进行比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者吞咽功能恢复情况有差异.结论:喉部分切除术对患者吞咽功能有较大影响,误咽程度处于中、重度;护理干预可促进喉部分切除术后患者吞咽功能的恢复;吞咽功能训练过程中并发症的防治对吞咽功能恢复、生存质量的提高至关重要.

  • 创伤性演变型硬膜下积液演变特点及临床转归

    作者:张金梁;姜春秀;杨静然;王亚玲;贺文辉;姜治涛

    目的:探讨创伤性演变型硬膜下积液的临床演变特点、临床转归及诊疗经验.方法:对收治的64例创伤性演变型硬膜下积液患者的临床资料进行回顾性分析、总结.结果:本组病例患者年龄在45岁~81岁,主要临床表现为外伤后头痛、头晕,严重者有恶心、呕吐等颅高压症状.出现硬膜下积液的时间为外伤后第2~15天,中位时间为伤后2.5d,硬膜下积液演变为硬膜下血肿的时间为20~84d,中位时间为36d.部分病例演变的硬膜下血肿自行吸收,部分病例行钻孔引流术,预后均较为理想.结论:创伤性演变型硬膜下积液多发生在中老年患者,积液演变为血肿的时间多在1~2个月左右,量少者常可自行吸收,所需时间较长,多在2~3个月左右,量多者多需手术治疗.确诊需动态复查颅脑CT,钻孔引流术是首选的手术方法,而硬通道技术可能是佳选择.

  • 小剂量阿司匹林联合川芎嗪治疗妊娠高血压疾病的临床研究

    作者:徐晓燕;李晓红;郗爱喜;朱明曦

    目的:探讨小剂量阿司匹林联合川芎嗪治疗对妊娠高血压疾病患者凝血功能、病情进展、产后情况的影响.方法:将120例妊娠高血压疾病患者随机分为两组,除治疗妊娠高血压疾病的常规药物外,治疗组给予小剂量阿司匹林75mg/d,川芎嗪注射液40mg加入250mL 5%葡萄糖中静点,1/d,10d为一疗程,每月静点一疗程.直至分娩前1d.观察两组治疗前后凝血功能改善情况及病情进展、产时胎龄、剖宫产率、产后2h内出血量、新生儿体重等情况.结果:治疗组治疗前后凝血功能比较有统计学意义(P〈0.05),治疗组与对照组比较,病情进展、产时胎龄、剖宫产率及新生儿体重有差别,且均有统计学意义(P<0.05),产时出血量无明显差异.结论:小剂量阿司匹林联合川芎嗪能明显改善妊娠高血压疾病患者的凝血功能,有效改善病情,并不增加出血量.

  • 踝肱指数对脑梗死患者神经功能的短期影响研究

    作者:李宝柱;杨敏;刘颖

    目的:探究踝肱指数对脑梗死患者神经功能的短期影响.方法:选取2014年1月至2016年1月神经内科接受治疗的初次发病的120例脑梗死患者作为研究对象,收集两组患者的各项临床资料,采用回顾性分析法通过多因素Logistics回归分析END组(39例)与非END组(81例)的临床资料,探究影响脑梗死患者END与踝肱指数的相关性.结果:120例脑梗死患者中发生END共计37例,发生率为30.83%.END组患者中,ABI≤0.9的共19人,占比51.35%,高于非END组的25.30%(21例),构成比高于非END组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的其他临床指标差异均不具有统计学意义(P>0.05).Logistics多因素分析结果显示:脑梗死患者ABI≤0.9是END发生的独立危险因素(P<0.05).ABI不同指数组间END的发生率间差异具有统计学意义(P<0.05);且0.90.05),而ABI≤0.9与患者发生END相关(P<0.05).结论:低踝肱指数与脑梗死患者的早期神经功能恶化具有相关性.

  • 早期应用丙种球蛋白治疗婴儿百日咳样综合征临床疗效观察

    作者:李玉华;薛秀丽;左继华;王荣良;马兵;池红井;薛涵;孙士娟;冀楠

    目的:观察早期应用丙种球蛋白治疗婴儿百日咳样综合征的临床疗效.方法:收集2011年1月至2016年1月收治的54例百日咳样综合征患儿的临床资料,随机分为治疗组和对照组,每组均为27例,两组患儿均给予大环内酯类抗生素抗感染、止咳化痰、雾化吸入等综合治疗,治疗组除综合治疗外,加用丙种球蛋白400mg?kg-1?d-1,连用3~5d;对照组仅给予综合治疗,后分析两组患儿的临床疗效.结果:治疗组婴儿的痉咳次数、痉咳时间、住院时间比对照组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用丙种球蛋白治疗婴儿百日咳样综合征疗效显著,降低治疗成本,减轻患儿痛苦,值得临床推广使用.

  • MIS-THA与传统髋关节置换术治疗老年移位性股骨颈骨折临床评价

    作者:乔振宇;丛秀云;秦海云;王耀杰;辇立华

    目的:探究在老年移位性股骨颈骨折中采用传统髋关节置换术与MIS-THA两种方式的临床效果.方法:选取我院在2013年1月至2014年12月期间的老年移位性股骨颈骨折患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统髋关节置换术进行治疗,观察组采用MIS-THA进行治疗,对比两组治疗方法的临床效果.结果:观察组患者的总输血量、失血量、切口长度均少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);而髋关节功能Harris评分对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在老年移位股骨颈骨折治疗中采用MIS-THA具有较好的治疗效果,创伤小,恢复时间短,可在临床上应用推广.

  • 肛周脓肿患者病原菌及其对抗菌药物的耐药性分析

    作者:张学诚;赵建新;陈建华

    目的:通过对肛周脓肿患者感染的病原菌的耐药性研究,为临床合理应用抗生素的提供依据.方法:分析2013年1月至2014年6月肛周脓肿感染患者的病原菌特点,应用纸片扩散法(K-B)检测肛周脓肿患者病原菌对抗菌药物的耐药性;双纸片扩散确诊试验检测超广谱β-内酰胺酶(Extend-ed Spectrum Beta-Lactamases ESBLs).结果:从300例肛周脓肿患者标本细菌培养阳性262例,阳性率87.30%,共分离出322株病原菌,其中革兰阴性菌234株,占72.67%,革兰阳性菌88株,占27.33%,混合感染占22.90%.检出的322株病原菌中,对阿莫西林/棒酸、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/棒酸、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的耐药率普遍较低.检出病原菌中产ESBLs 98株,占30.43%.结论:肛周脓肿感染仍是以革兰阴性菌为主,部分患者为混合感染,病原菌对大多数抗菌药物的耐药性较高,且病原菌产ESBLs率较高,故合理应用抗生素尤为重要.

  • 脑脊液培养出肠杆菌科细菌对颅内感染诊断价值的探讨

    作者:孙鑫晔;宇文利霞;李勇晋;赵伟然

    目的:调查脑脊液(CSF)培养出肠杆菌科细菌的临床意义,以助于确认是否存在颅内感染.方法:调查2013年1月至2014年12月两年中于CSF分离出肠杆菌科细菌的病例共33份,统计其基本信息、CSF生化及用药情况,观察其用药效果.结果:33位病人中有20位病人确认为颅内感染,90%发生于神经外科术后,均积极抗感染治疗,死亡1例;感染组与污染组CSF各生化指标之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CSF检出肠杆菌科细菌临床意义较大,确诊颅内感染需结合患者症状,生化检查结果综合判断.

  • 肿胀麻醉下小切口大汗腺清除术治疗腋臭临床研究

    作者:徐海

    目的:研究肿胀麻醉下采用小切口清除大汗腺手术治疗腋臭的临床治疗效果.方法:采用随机抽样法,在2015年3月至2016年5月接受诊断治疗的腋臭患者中选取130名,随机均分为观察组和对照组各65名,观察组患者采用小切口大汗腺清除术,给予肿胀麻醉.对照组患者采用传统手术进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及术后并发症的发生情况.结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);并且观察组患者术后并发症的发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用小切口清除术治疗腋臭,给予患者肿胀麻醉,可以完全切除大汗腺,完全治愈狐臭,并且对患者产生的创伤小,并发症发生率低,安全性高,值得在临床治疗中推广使用.

  • 蒲地蓝口服液对支原体感染患儿的疗效及炎症指标的影响

    作者:韩柱;杨欣波;刘智娟

    目的:探讨蒲地蓝口服液治疗支原体感染患儿的临床效果及对炎症指标的影响.方法:研究对象:我院2014年4月至2015年12月住院接受治疗的85例支原体感染患儿.随机分组方法:编号单双数方法.85例患儿分为试验组和对照组.对照组给予阿奇霉素治疗;试验组在对照组基础上增加蒲地蓝治疗.研究评估:①临床用药效果;②患儿退热的时间、停止流涕时间、咽痛消失时间、住院总时间;③治疗前和治疗后患儿炎症指标CRP、IL-1β、IL-10、TNF-α的差异.结果:①试验组比对照组临床用药效果更高,差异具有统计学意义,P<0.05;②试验组患儿退热的时间、停止流涕时间、咽痛消失时间、住院总时间短于对照组患儿,差异具有统计学意义,P<0.05;③治疗前两组炎症指标CRP、IL-1β、IL-10、TNF-α相似,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后试验组比对照组炎症指标CRP、IL-1β、IL-10、TNF-α降低更显著,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:蒲地蓝口服液联合阿奇霉素治疗支原体感染疗效确切,可有效改善患儿临床症状,促进机体炎症水平的降低,加速症状消退,值得临床推广应用.

  • 化痰祛瘀法对不稳定性心绞痛患者PCI术后心肌的保护作用

    作者:林嘉文;陈军;张书富;方菁;居培红

    目的:探讨化痰祛瘀法治疗不稳定性心绞痛患者PCI术后的疗效.方法:选择我院近年来收治的PCI术后复诊的不稳定性心绞痛病例为研究对象,按照随机的原则分为观察组和对照组.两组均给予临床常规治疗,观察组在此基础上,给予化痰祛瘀中药治疗.经治疗后,观察两组患者治疗前后临床症状体征及相关实验室检查指标变化,评估疗效.结果:观察组治疗后显效率为40.6%,总有效率为92.2%,均优于对照组显效率20.3%和总有效率62.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者SAQ评分比较差异无有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SAQ评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组MB、cTnI、CK-MB水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组MB、cTnI、CK-MB均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组TNF-α、IL-1、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-1、hs-CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:化痰祛瘀法能够有效改善不稳定性心绞痛患者PCI术后疼痛症状,改善术后心肌炎性反应,具有明显的心肌保护作用,值得临床推广.

  • 清肠化湿方对溃疡性结肠炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

    作者:赵崧;陆玥琳;冯皖;沈洪

    目的:探讨中药清肠化湿方对溃疡性结肠炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:收集江苏省中医院门诊及住院治疗的21例湿热内蕴证轻型溃疡性结肠炎患者,采用中药清肠化湿方口服加灌肠治疗,疗程3个月.观察单用中药的疗效,应用特异性细胞固定及检测法比较治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,以配对t检验进行统计分析.结果:清肠化湿方治疗后与治疗前比较患者外周血CD3+及CD4+细胞数差异无统计学意义(P>0.05);CD8+细胞数治疗后与治疗前相比降低,差异具有统计学意义(P<0.05);CD4+/CD8+比值治疗后与治疗前相比升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药清肠化湿方对溃疡性结肠炎患者外周血T淋巴细胞亚群具有调节作用,通过调整机体免疫反应抑制肠道炎症.

  • 中药熏蒸联合眼部穴位按摩改善视疲劳症状的疗效观察

    作者:倪连红;曾淑忍;李丽兰;蔡舒眉

    目的:探讨采用中药熏蒸配合眼部穴位按摩治疗视疲劳症状的临床疗效,.方法:选择本院眼科2014年1月至2016年3月收治的240例视频显示终端视疲劳患者作为观察对象,按随机软件和病人的就诊次序随机分为两组,每组各120例;对照组给予玻璃酸钠滴眼液点眼疗法治疗,每日3次,每次1滴/眼,2周为1个疗程;观察组采用中药熏蒸联合眼部穴位按摩治疗,每日1次,2周为1个疗程,均于2个疗程后及评价两组在症状积分、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素染色积分、总疗效等观察指标的差异,以及统计对比两组不良反应发生情况.结果:观察组的有效率92.24%,高于对照组的有效率81.74%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药熏蒸联合眼部穴位按摩治疗视疲劳综合征,其疗效满意,安全性高,依从性好.

  • Omi/HtrA2与细胞凋亡相关性的研究

    作者:刘娜;万紫旭;张扬;朱振龙;徐国辉

    凋亡是细胞的一种自杀行为,是机体清除自身无用的、危险的、病理的细胞的重要方式[1]. Omi/HtrA2是一种存在于线粒体膜间隙的丝氨酸蛋白酶,在其受到某些信号的刺激时可穿出线粒体并通过改变分子结构而发展成为成熟的 Omi/HtrA2,成熟形式的 Omi/HtrA2与IAPs相结合后抑制了IAPs对caspases的作用,使得caspase 的活性得以释放,从而引起 caspases依赖性凋亡通路的发生[2].

  • 经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发症及其防治的研究进展

    作者:钟鸣

    垂体瘤是神经外科中较为常见的原发颅内肿瘤,发病率仅次于脑膜瘤与胶质瘤,约占全部颅内肿瘤的11%,根据肿瘤细胞有无合成和分泌有生物活性激素的功能将垂体肿瘤分为功能性垂体肿瘤和无功能肿瘤[1]. 本文对近年来垂体瘤术后并发症防治方法及进展综述如下.

    关键词: 垂体瘤 并发症 防治
  • 特发性肺纤维化中西医发病机制研究进展

    作者:赵庆波;吴洪军;迟铁汉;庞立健

    1 中医对IPF发生发展的病机认识对IP F中医病机的认识,各家不尽相同,但总以气血津液辨证理论为切入点,并以本虚标实立论,但本虚、标实具体所指及其病机阐释角度有异. 目前专家学者多将气血津液辨证与脏腑辨证相结合,认为IP F以肺脾肾之气阴亏虚为本、痰瘀夹邪(寒、热、湿、毒等)为标.

  • 新生儿死因分析与干预措施研究

    作者:池红井;韩贵俊;王晓东;王萌萌;杜建华;任宏伟;樊博;马向洁;王秀文

    目的:了解承德市新生儿死亡状况及变化趋势,分析新生儿死亡影响因素,探讨科学有效减少新生儿死亡的干预措施.方法:按照承德市新生儿死亡监测方案,采用定量+定性+运作式研究的方式,对辖区内的新生儿死亡进行系统的监测分析.结果:平均新生儿死亡率10.86‰,女性新生儿死亡率偏高;新生儿死亡发生在出生后7d内占81.56%,出生后24h内的占40.4%;新生儿死亡发生在医疗保健机构的比例逐年上升,发生在乡级卫生院的比例逐步下降;死亡新生儿的出生体重低于2500克的占50.74%,其中极低体重儿占13.14%;新生儿死亡前的就医比例从70%上升到99%,曾经住院的比例从66%上升到89%,未就医的比例6.8%下降至0.89%;死亡新生儿由县级以上医疗保健机构诊断的从42%上升到81%,由乡级医疗保健机构诊断的和未诊断的明显下降;死亡新生儿母亲孕期接受系统管理的在88%~96%之间,住院分娩的在98%左右;县(区)级专家组评审可避免死亡占72.6%,市级专家组评审可避免死亡占76%.结论:新生儿死亡率呈逐步下降趋势,2003年至2013年新生儿死亡率比2003年下降了39.44%,年平均下降速率为5.14%,下降明显;新生儿死亡的主要死因及顺位为早产和低出生体重、窒息、其他先天异常、先天性心脏病及新生儿肺炎;影响新生儿死亡的主要因素有社会经济发展,孕产妇系统管理质量,产科质量,新生儿救护网络,专业技术人员的服务能力,人群的保健知识水平.干预措施:发展经济,政府适当增加投入,关注农村新生儿健康状况,实施产科标准化建设,建立与完善早产儿及低出生体重儿的救护体制,强化新生儿窒息复苏技术,出生缺陷问题日渐突出,加强产儿科协作,规范新生儿医师培训,提高其保健服务技能,强化公共卫生职能,提高资源的利用能力,广泛宣传围生期保健知识,提高人群保健意识.

  • 孕妇需氧菌性阴道炎的患病情况调查及对母儿结局的影响

    作者:吴庆庆;王燕;徐澈

    目的:通过检测了解妊娠妇女需氧菌性阴道炎(AV)患病情况及其对母儿妊娠结局的影响.方法:阴道炎联合检测试剂筛查AV,阳性者取阴道分泌物培养确诊为AV.分为自愿治疗组和未治疗组,再选一组正常孕妇,分别观察其分娩方式、分娩孕周、胎膜破裂孕周、产后出血、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿评分、新生儿体重及新生儿感染等情况.以明确需氧菌感染对母儿的危害.结果:在1981例产期妇女中,其中确诊AV有237人,检出率为11.96%.其中单纯AV160例.未治疗组孕妇胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产后出血、新生儿感染发生率均高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后与正常组无差异.结论:妊娠期妇女需氧菌性阴道炎感染与胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产后出血及新生儿感染的发生有关,孕期及时发现、诊断、治疗妊娠期妇女生殖道需氧型阴道炎有重要意义.

  • 冠心病合并糖尿病患者TC TG LDL-C以及ApoB水平检验结果分析

    作者:张勇

    目的:分析冠心病合并糖尿病患者TC、TG、LDL-C级ApoB水平检验结果,为临床诊断提供参考.方法:选取我院近几年收治冠心病、糖尿病患者为研究对象,单纯糖尿病患者35例作为糖尿病组,单纯冠心病组40例作为冠心病组,糖尿病合并冠心病患者35例作为合并组,另外选取同期来院健康体检人员40例作为对照组,测定TC、TG、LDL-C级ApoB等水平.结果:对照组患者BMI、收缩压、舒张压低于其他三组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余三组患者血压和BMI差异无统计学意义(P>0.05),四组人员空腹血糖和胰岛素组间比较差异显著,合并组患者空腹胰岛素和空腹血糖高,对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).合并组患者TG和LDL-C水平高于其他三组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余三组患者TG和LDL-C指标差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病患者HDL-C指标高于其他三组,对照组ApoB水平高于其他三组,差异具有统计学意义(P<0.05).ApoB与血压(r=-0.138)、TC(r=-0.105)、TG(r=-0.108)等呈现正相关,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病合并糖尿病患者存在血脂代谢紊乱,ApoB、LDL-C起到重要作用,可以作为发生脑血管并发症临床检测指标.

    关键词: 糖尿病 冠心病 LDL-C APoB
  • 多次单采血小板捐献者不同捐献周期储存铁变化观察

    作者:董志伟;温艳;王翠珩;姚俊金;邹雪松;黄冬梅;李松;侯延新;刘彩侠

    目的:对多次单采血小板捐献者体内储存铁检测值进行分析,探讨不同献血周期对捐献者身体健康的影响.方法:选择各年龄多次单采血小板捐献者236名,其年龄、体格检查和血液检验均符合我国法规要求,对其外周血SI、SF检测值进行统计学分析研究.结果:与首次献血组相比,平均献PLT间隔为2周组的SF和SI值差异具有统计学意义(P<0.05),献血小板间隔3周组的SF值和SI值差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于50周岁以上的长期固定捐献者和生育期的女性捐献者,每隔2~3周捐献1次单采血小板可能会引起献血者医源性铁缺乏,献血时应加强对MCV、RDW的关注,必要时测定SF含量,以排除隐性铁缺乏者,筛选出适合的单采血小板捐献者.

  • SYSMEX-XE2100血球仪在急诊科感染中的应用

    作者:刘香君

    目的:研究使用SYSMEX-XE2100血球仪检验血细胞分析在急诊科感染中的应用的临床价值.方法:对1682例急诊科医院感染患者进行回顾性分析,仔细阅读每例患者的病历资料,结合SYSMEX-XE2100血球仪对患者的血细胞分析结果,调查感染的发生率、感染部位.结果:1682例患者中,共有152例患者发生了医院感染,感染发生率为9.04%,感染患者中WBC总数高于参考值上限的98例,占感染人数的64.47%,正常或者降低的54例,占感染人数的35.53%,感染患者中中性粒细胞绝对数NEUT高于参考上限的115例,占感染人数的75.66%,正常或者降低的37例,占感染人数的24.34%,感染部位主要以呼吸道感染为主占67.76%,其次为泌尿道,胃肠道感染,分别占10.53%,9.21%.结论:利用SYSMEX-XE2100血球仪进行血细胞分析,对感染患者的检出率较高,因此使用它进行血细胞分析,早期发现感染,早期采取治疗措施,临床应用价值较高.

  • 雷帕霉素抑制人前列腺癌细胞PC-3生长及转移的实验研究

    作者:辛华;于海东;杨志伟;王琳;刘君星;江清林

    目的:对人前列腺癌细胞PC-3进行雷帕霉素的药物试验,并观察其对细胞生长及转移的影响.方法:抽取2012年3月至2013年11月本院经体外培养的人前列腺癌细胞P C-3作为研究样本,分别采用0ng/mL、10ng/mL、25ng/mL的雷帕霉素对其进行药物干预,并采用MTT法以及流式细胞仪等检测措施分别观察PC-3细胞的增殖、周期以及凋亡等变化.结果:在0ng/mL的雷帕霉素下,PC-3的生长增殖未受到任何抑制作用.分别在12h、24h以及36h的培养时间下,25ng/mL的雷帕霉素浓度具有更高的细胞生长抑制率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),分别在两种不同的浓度下,12h、24h以及36h之间两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05).分别在12h、24h以及36h的培养时间下不同浓度的雷帕霉素组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05),分别在三种不同浓度下,对不同培养时间的组别进行比较,除了0ng/mL下24h与36h的培养时间下PC-3凋亡作用差异具有统计学意义(P>0.05),其他组间两两相比均具有统计学意义(P<0.05).结论:雷帕霉素对人前列腺癌细胞PC-3具有较好的抑制生长及转移效果,且浓度越高,培养时间越长,效果越明显.

  • 琼玉膏抗皮肤自然老化作用的实验研究

    作者:钱昕妤;魏跃钢

    目的:探讨琼玉膏抗皮肤自然老化的作用机理.方法:50只18个月龄大鼠随机分为空白对照组、琼玉膏大剂量组(14g/kg)、琼玉膏中剂量组(7g/kg)、琼玉膏小剂量组(3.5g/kg)和维生素E组(2g/kg),各组大鼠均连续灌胃给药4周,测定皮肤组织SOD活性、羟脯氨酸、丙二醛含量和透明质酸水平,比较皮肤厚度和皮肤血管化程度;测定皮肤组织中VEGF和BFGF蛋白的表达.结果:琼玉膏可增加大鼠皮肤组织SOD活性、羟脯氨酸和透明质酸含量,降低丙二醛含量,并且呈剂量依赖性;琼玉膏可剂量依赖性增加大鼠皮肤真皮层厚度和血管数目;琼玉膏可剂量依赖性增加大鼠皮肤组织VEGF和BFGF蛋白含量.结论:琼玉膏可增加皮肤组织SOD活性及丙二醛含量而提高皮肤组织的抗氧化防御能力,增加VEGF和BFGF蛋白表达而提高皮肤血管化程度,增加胶原蛋白和透明质酸的含量而提高皮肤厚度而具有较好的抗皮肤老化作用.

  • 承德市医学图书馆现状与移动电子医学图书馆建设初探

    作者:王秋杰

    1 承德市医学图书馆建设的现状承德市全市共有各级医疗卫生机构3029个,其中有各级各类医院70所(综合医院31所、中医院9所、妇幼保健院12所、专科医院14所、中西医结合2所、康复医院1所,疗养院1所) ,政府办公立医院45所,企事业单位办公立医院5所,民办医院20所,设有乡镇卫生院205所、社区卫生服务中心11个、村卫生室2411个、社区卫生服务站50 个;有卫生监督机构12个,疾病预防控制机构12个,其它医疗卫生机构259个.

河北医学分期目录
期数
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 12

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