河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北省医学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-6233
- 国内刊号： 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷患者临床疗效观察
目的:观察高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷的临床疗效.方法:选取我院2012年1月至2013年6月收治的90例重型颅脑损伤昏迷患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各45例,两组患者均给予常规治疗,治疗组加用高压氧治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(x2=12.057,P＜0.01),两组患者入院时、治疗第3、7d时GCS评分均无明显差异,治疗组第14d、28d、60d时GCS评分均明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷具有良好促醒作用,对改善患者预后有重要价值.
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血液成分在弥漫性血管内凝血患者的应用
目的:探究并分析血液成分在抢救弥漫性血管内凝血(DIC)患者中的应用.方法:选取我院自2010年12月至2011年12月收治的100例产科合并急性DIC患者,作为本次的研究对象,将上半年收治的50例DIC产妇作为对照组,给予全血治疗,将下半年收治的50例DIC产妇作为观察组,输成分血治疗.输血治疗2-4h后检测两组产妇血液学各项指标的变化情况,对两组产妇的凝血功能进行评价,同时比较输血后不良反应发生情况.结果:两组患者治疗后血液学检查HGB、HCT、PLT、PT、APTT、D-D等9项指标与输血前比较有显著好(P＜0.05),观察组患者PLT、HGB、APTT等检验指标改善明显优于对照组,且观察组不良反应总发生率为10.0％,较对照组36.0％低,P均＜0.05,具有统计学意义.结论:输成分血较输全血对DIC的抢救效果更佳,凝血功能改善更显著,且安全有效.
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X线及内镜检查在肠结核和克罗恩病中的鉴别诊断价值
目的:通过整理肠结核及克罗恩病患者的X线和内镜检查结果,明确X线及内镜检查在鉴别肠结核和克罗恩病方面的诊断价值.方法:选取2012年4月至2013年3月收治我院的肠结核和克罗恩病患者共121例,比较裂隙形溃疡、环形溃疡、息肉样改变、鹅卵石样改变、肠腔狭窄等典型的临床检查症状在两种疾病中发病情况,并比较两者发病部位的差异.结果:X线和内镜下的检查结果显示:肠结核组病人与克罗恩组患者在裂隙形溃疡、环形溃疡、鹅卵石样改变、末端回肠病变及回盲部病变的发病情况上均有不同程度的差异(P＜0.05),从发病例数及发病率来看,肠结核组以环形溃疡、回盲部病变为主,P＜0.05;而克罗恩组病人的裂隙形溃疡、鹅卵石样改变为主,发病部位以末端回肠病变为主,P＜0.05.结论:X线和内镜检查在肠结核和克罗恩的鉴别诊断方面有重要的临床价值.
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手术切口感染患者病原菌分布及耐药性调查研究
目的:调查研究102例手术切口感染患者病原菌分布及耐药性情况.方法:选取2011年7月至2013年6月于本院附属医院进行诊治的102例手术切口感染患者为研究对象,取102例患者的手术切口分泌物进行病原菌检测,然后将病原菌分布情况进行分析,并探讨病原菌的耐药性.结果:102例患者共检测出98株病原菌,其中革兰阳性菌与革兰阴性菌检出率分别高于真菌,而革兰阳性菌则高于革兰阴性菌,且革兰阳性菌与革兰阴性菌对常见抗生素的耐药性均较高,P均＜0.05,均有显著性差异.结论:102例手术切口感染患者病原菌主要以革兰阳性菌为主,且对常见抗生素的耐药性均较高.
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氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎效果观察
目的:探讨氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果.方法:回顾性分析我院收治的120例复发性念珠菌性阴道炎患者的临床资料,根据治疗方法将患者分成治疗组和对照组各60例,对照组患者单用达克宁栓治疗,治疗组在对照组的基础上加用氟康唑治疗,比较两组患者的临床有效率和治疗前后的临床体征情况.结果:治疗两周后,治疗组的总效率高达93.33％,对照组患者的总有效率为73.33％,两组患者比较具有显著性差异,P＜0.05,治疗组显效率51.67％,显著高于对照组38.33％,P＜0.05;治疗前两组患者白带增多、黏膜充血、疼痛、涂片结果阳性等临床体征均无显著性差异,P＞0.05,治疗后治疗组的临床体征例数均显著低于对照组,P＜0.05.结论:采用氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎能显著改善患者的临床体征,临床效果明显,为复发性念珠菌性阴道炎的治疗用药提供了指导.
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MDM2和p53在口腔黏膜鳞状细胞癌和口腔白斑中的表达
目的:探讨分析鼠双微染色体2(murine double minute 2,MDM2)和p53在正常人口腔黏膜(NOM)、口腔白斑(OLK)及口腔黏膜鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及其在OLK及OSCC发生发展中的作用和临床诊断意义.方法:选取2010年1月至2013年1月我院收治的口腔黏膜鳞状细胞癌患者56例和口腔白斑患者44例,随机选取50例健康人员为对照组,采用免疫组织化学SP方法对50例NOM、56例OSCC以及44例OLK患者的组织中MDM2蛋白和p53蛋白进行检测.结果:MDM2和p53阳性表达率在NOM、OLK及OSCC组织中呈明显的逐渐升高趋势,对照组正常黏膜中MDM2和p53阳性表达为0,口腔白斑组MDM2和p53阳性表达为56.8％和38.6％;口腔鳞癌组MDM2和p53阳性率分别为76.8％和69.6％,与对照组相比均差异显著(P＜0.05);口腔白斑组和口腔鳞癌组在MDM2阳性率无显著性差异(P＞0.05),而p53阳性率差异显著(P＜0.05).MDM2和p53蛋白在口腔白斑组(r=0.628)及口腔鳞癌组(r=0.829)均呈现正相关.结论:MDM2和p53蛋白功能异常是口腔黏膜上皮发生癌变的重要因素之一.MDM2和p53表达水平与OLK和0SCC发展进程密切相关,在口腔鳞癌的形成过程中起协同作用.
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氯沙坦氢氯噻嗪合剂治疗血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂控制无效的高血压患者疗效研究
目的:研究应用氯沙坦氢氯噻嗪合剂治疗血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂控制无效的高血压患者的治疗效果及安全性.方法:选取2010年1月至2012年12月间在我院治疗的80例服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂控制无效的高血压患者作为研究对象,采用氯沙坦钾氢氯噻嗪片对患者进行治疗,每日1片(含氯沙坦钾50mg,氢氯噻嗪12.5mg),晨起顿服.疗程共8周,治疗过程中监测患者血压、心率、血糖、血脂、电解质、血尿酸、肝肾功能等指标,以评价药物的治疗效果及安全性.结果:80例患者中,共75例完成治疗,治疗后患者平均血压由163.4±9.8/107.5±8.7(收缩压/舒张压)下降到137.4±8.3/88.7±7.8,血压控制率达77.3％;实验中患者未出现低钾血症等严重不良反应,仅1例患者因头晕退出治疗,不良反应发生率为1.3％.结论:氯沙坦氢氯噻嗪合剂对血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂控制无效的高血压患者具有显著疗效,且安全可靠.
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经鼻内镜手术在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中的临床应用探讨
目的:探讨鼻内镜手术在慢性鼻窦炎、鼻息肉治疗中的临床治疗效果.方法:以2011年8月至2013年3月间就诊我院的97例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者为研究对象,52例行鼻内镜手术,45例行传统鼻腔、鼻窦手术,对两种术式的疗效、并发症和复发率进行对比、分析.结果:鼻内镜手术的52例患者中,总有效率为92.3％;随访发现复发患者3例(5.8％),出现并发症者2例(3.8％);45例患者行传统鼻腔、鼻窦手术,总有效率为86.7％,随访发现复发患者8例(17.8％),出现并发症5例(11.1％).两组数据间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,疗效好、恢复快、术后并发症少、复发率低,效果优于传统鼻腔、鼻窦手术.
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尿结缔组织生长因子与糖尿病肾病的关系探讨
目的:探讨尿结缔组织生长因子(CTGF)与糖尿病肾病(DN)的相互关系,为DN的早期诊断提供可靠的依据.方法:选择60例DN患者,依据尿蛋白排泄量(UAE)分为三组,另选择同期健康体检者21例作为对照组,分别检测各组患者尿CTGF及其它生化指标,并对检测结果进行比较分析.结果:与对照组比较,正常白蛋白尿组尿CTGF水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05),随着UAE增加,尿CTGF水平递增,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,随着病程的进展,尿CTGF水平递增,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).采用pearson等级相关对DN组患者尿CTGF与其它指标的相关性进行分析,DN组患者尿CTGF水平与病程和UAE呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尿CTGF水平对DN患者的诊断及病情评估具有重要的意义,有助于对DN患者做出准确的诊断,又可密切检测病情的发展.
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孕妇选择分娩方式的影响因素分析
目的:探讨选择分娩方式的主要影响因素.方法:选取2007年至2011年5年间我院住院分娩的产妇,通过问卷调查分析孕妇选择分娩方式的主要影响因素.结果:2007年至2011年我院顺产率呈逐年下降的趋势,影响因素中手术指征所占比例在各年影响因素构成比中为高,其次为社会因素.根据2011年的剖宫产选择原因分析,构成比高的是妊娠合并症,其次为脐带绕颈、胎儿安全、妊娠并发症、胎膜早破、羊水过少等.胎儿因素、母亲因素、社会因素为影响顺产率的正相关因素.结论:孕妇选择分娩方式的主要影响因素为手术指征和社会因素,而社会因素为可控因素,近年来社会因素与母婴因素都与剖宫产选择正相关,对可控因素进行调整对现代优生学具有积极意义.
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依那普利叶酸片在高血压合并高同型半胱氨酸者中的应用效果观察
目的:观察与分析依那普利叶酸片在高血压合并高同型半胱氨酸中的应用效果.方法:选取96例高血压合并高同型半胱氨酸者且按照1:1比例将其分为观察组和对照组(每组48例),其中观察组患者给予依那普利叶酸片、对照组患者给予依那普利,且对两组患者用药前后血压及同型半胱氨酸水平、心脑血管事件和用药有效率进行观察及相关分析.结果:两组患者血压均得以明显控制且无差异(P＞0.05),而同型半胱氨酸水平观察组控制情况优于对照组(P＜0.05);观察组心脑血管事件发生率(8.33％)低于对照组;观察组用药能同时控制血压和(或)降低同型半胱氨酸水平.结论:依那普利叶酸片作用于高血压合并高同型半胱氨酸效果显著,可有效且全面控制心脑血管疾病高危因素,值得临床推广.
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磷酯酰肌醇3激酶抑制剂对三阴性乳腺癌细胞增殖及迁移的影响
目的:探讨磷酯酰肌醇3激酶(PI3K)抑制剂PF对三阴性乳腺癌细胞增殖及迁移的影响.方法:取人三阴性乳腺癌细胞株MDA-MB 231和HCC1937分别进行细胞增殖实验,比较不同浓度磷酯酰肌醇3激酶抑制剂小分子化合物PF-04691502 (PF)对三阴性乳腺癌细胞增殖与迁移的影响.结果:加入不同浓度PF的研究组与加入DMSO的对照组比较,三阴性乳腺癌细胞的增殖活性明显下降,且随着PF浓度的提高,增殖活性不断下降,表现出浓度依赖的抑制效果.加入不同浓度PF的研究组与加入DMSO的对照组比较,三阴性乳腺癌细胞的迁移距离明显缩短,数据经统计学比较具有显著差异(P＜0.05);且随着PF浓度的提高,迁移距离不断缩短,PF对MDA-MB 231的迁移能力影响较HCC 1937更强.结论:PI3K抑制剂PF对三阴乳腺癌细胞增殖及迁移具有抑制作用,且该作用随着PF浓度的增加而加强.
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口服米诺环素联合外用Derma光治疗重度寻常型痤疮临床观察
目的:探讨口服米诺环素联合外用Derma光治疗重度寻常型痤疮的临床疗效,为临床治疗提供理论依据.方法:选择符合标准的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,对照组应用口服米诺环素,观察组应用口服米诺环素联合外用Derma光治疗,治疗8周后比较临床疗效.结果:治疗8周后观察组患者总有效率为97.50％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者GAGS评分相似,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者GAGS评分较治疗前均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),但是观察组患者下降幅度更大(P＜0.05).治疗期间观察组2例患者经红蓝光照射后面部皮肤出现轻度潮红、瘙痒和脱屑,对症处理1周后症状缓解.对照组未见不良反应.患者均随访3个月,观察组患者复发2例(5.00％),对照组复发8例(20.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:口服米诺环素联合外用Derma光治疗量度寻常型痤疮的临床疗效确切,安全可靠,复发率低,值得临床推广使用.
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腹腔镜手术与开放性手术治疗胆总管结石疗效比较
目的:比较腹腔镜手术与开放性手术治疗胆总管结石的临床疗效及安全性.方法:选取2008年4月至2012年9月收治的100例胆总管结石手术患者作为研究对象,按照手术方法不同分为A组(腹腔镜治疗组)48例与B组(开放手术治疗组)52例,比较两组患者手术疗效及术后并发症情况.结果:两组患者手术均成功,无死亡病例.但A组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间方面均显著少于B组(P＜0.01),术后并发症发生率显著低于B组(x2=12.057,P＜0.01),具有统计学意义.结论:腹腔镜手术治疗胆总管结石具有疗效佳、损伤小、术后并发症低、恢复快等优点,值得推广应用.
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青少年型与成人型颈椎病发病因素临床症状与影像对比分析
目的:观察青少年颈椎病患者与成人颈椎病患者的发病因素、临床症状及影像改变并对其进行比较和分析.方法:60例颈椎病患者根据年龄分为青少年组和成年组.以问诊及问卷调查的形式,对数据进行整理并分析.结果:青少年型颈椎病影像学多表现为颈椎曲度异常,发病因素以慢性劳损和外伤因素为主,具有发病急、病情较轻的特点.成年人型则以生理曲度改变、椎间隙变直及骨质增生为主要改变,发生因素则以慢性劳损及自身免疫力下降为主,临床发病急、慢性兼有,病情相对较重.结论:青少年型颈椎较成人型颈椎病在发病因素、临床症状及影像学上都有一定的不同,应区别对待.
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心肌梗死患者冠脉狭窄程度与血清IL-10的相关性分析
目的:研究心肌梗死患者冠脉狭窄程度与血清IL-10水平的相关性.方法:选择急性心肌梗死患者作为研究对象并根据冠脉造影结果分为冠脉狭窄一级组、冠脉狭窄二级组、冠脉狭窄三级组、冠脉狭窄四级组,以心肌梗死的发生作为应变量的二分类非条件Logistic回归分析并检测外周血IL-10、IL-19、IL-20、IL-22、IL-24、IL-26水平.结果:心肌梗死的发生与IL-10水平呈正相关,且呈现出冠脉狭窄一级组＜冠脉狭窄二级组＜冠脉狭窄三级组＜冠脉狭窄四级组.结论:心肌梗死患者冠脉狭窄程度与血清IL-10家族水平密切相关,具有一定的临床价值.
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闭角型青光眼合并白内障行白内障摘除与人工晶体植入术治疗的安全性探讨
目的:探讨分析白内障摘除与人工晶体植入术在闭角型青光眼合并白内障治疗中的安全性和有效性.方法:选取2009年4月至2012年10月我院的100例(112眼)闭角型青先眼合并白内障患者,采用非随机分组方式把患者分为对照组和观察组,对照组患者44例(48眼),观察组患者56例(64眼).对照组患者采用白内障摘除联合人工晶体植入术联合小梁切除术进行治疗,观察组患者采用白内障摘除联合人工晶体植入术进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:与术前相比,两组患者视力都得到良好恢复,患者前房深度、眼内压都发生了显著变化,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:白内障摘除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障,术后患者恢复效果良好,并发症少,是一种安全可靠的治疗方法,值得临床推广.
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苦参凝胶联合重组人干扰素a-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈糜烂临床观察
目的:探讨苦参凝胶联合重组人干扰素a-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈糜烂的临床疗效及安全性,为临床治疗提供理论依据.方法:选取符合标准的患者80例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,对照组给予苦参凝胶,观察组应用苦参凝胶及重组人干扰素a-2b阴道泡腾胶囊,疗程结束后3个月评价疗效.结果:疗程结束后3个月复查,观察组患者总有效率90.00％,明显高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者临床症状体征评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);疗程结束后3个月,两组患者评分较治疗前均下降,但是观察组下降幅度更大,差异存在显著性(P＜0.05).治疗期间均未观察到明显不良反应发生.结论:苦参凝胶联合重组人干扰素a-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈糜烂安全、有效、简便、易行,值得临床推广应用.
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老年急性冠脉综合征患者冠脉病变与血清胱抑素尿酸的相关性分析
目的:探讨老年急性冠脉综合征冠脉病变与血清胱抑素(Cys C)、尿酸(UA)的相关性.方法:选择112例老年急性冠脉综合征患者为研究对象,选取同期体检的106例健康者为对照组,检测两组血清Cys C和UA水平,并分析二者与冠脉病变程度的关系.结果:与对照组相比,观察组Cys C水平显著降低,UA水平显著升高(P＜0.05);在观察组单支病变、双支病变及多支病变患者中,血清Cys C水平依次降低,UA水平依次升高(P＜0.05);Logistic回归结果显示:Cys C及UA水平与冠脉病变Gensini总积分显著相关(P＜0.05).结论:血清Cys C及UA水平与老年急性冠脉综合征关系密切,且与冠脉病变严重程度相关.
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恩替卡韦联合胸腺肽治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效分析
目的:探究乙型肝炎肝硬化患者采取恩替卡韦联合胸腺肽治疗的临床疗效,并为该病的临床治疗积累经验.方法:选取我院于2010年4月至2013年2月收治的68例乙型肝炎肝硬化患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各34例.两组均给予常规对症治疗,其中研究组给予恩替卡韦联合胸腺肽治疗,对照组仅给予恩替卡韦治疗.记录两组治疗前后肝功能及肝纤维化四项情况,并做好对比.结果:两组在治疗前肝功能及肝纤维化四项数值差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组TB和ALT值低于对照组(P＜0.05),ALB值高于对照组(P＜0.05);研究组肝纤维化四项数值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:恩替卡韦联合胸腺肽在改善乙型肝炎肝硬化患者肝功能及肝纤维化方面的效果较佳,且抗病毒能力较强,取得较为满意的临床疗效.
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妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效探讨
目的:观察探讨妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的临床疗效.方法:将2009年10月至2012年6月期间接受我院收治的多囊卵巢综合征患者160例按照随机数字表格法分为观察组和对照组,每组80例,观察组患者给予妈富隆联合二甲双胍进行治疗,对照组患者仅给予妈富隆进行治疗,两组患者分别治疗三个周期后对比观察两组患者治疗前后黄体生成素(LH)、睾酮(T)、黄体生成素/促性腺激素(LH/FSH)、腰臀比值(WHR)和体重指数(BMI),并观察两组患者治疗后月经稀少、痤疮、多毛的改善情况.结果:经过三个周期的治疗后两组患者各项激素水平及临床表现均有一定的改善,但观察组患者的黄体生成素(LH)、睾酮(T)、黄体生成素/促性腺激素(LH/FSH)、腰臀比值(WHR)和体重指数(BMI)明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者月经稀少、痤疮、多毛的发生率显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗多囊卵巢综合征时应用妈富隆的基础上联合使用二甲双胍能够明显改善患者的内分泌状况,具有较好的临床效果,值得在临床推广应用.
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支气管哮喘诱导痰嗜酸性粒细胞与大呼气流速关系的研究
目的:本研究对支气管哮喘急性发作期(中度)患者治疗前后大呼气流速(PEF)与诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)计数变化对比,以及研究急性发作期诱导痰EOS计数与PEF(％)的相关性,为指导支气管哮喘的治疗提供敏感指标.方法:选取2011年3月至2013年3月在我院就诊的确诊为支气管哮喘急性期(中度)的患者60例,经沙美特罗替卡松治疗3个月前后进行肺功能PEF测定及诱导痰EOS计数测定.结果:哮喘患者急性发作期治疗后较治疗前PEF％增加(P＜0.05);哮喘患者急性发作期治疗后较治疗前EOS计数降低;支气管哮喘急性发作EOS计数与PEF(％)有相关性(r=-0.728,P＜0.01),呈负相关.结论:根据EOS计数变化能评估哮喘患者的治疗疗效以及联合使用EOS计 数、PEF％对支气管哮喘患者的病情程度进行评估及对治疗疗效进行判定及跟踪.
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鼻中隔矫正术联合冷冻疗法治疗鼻中隔偏曲的变应性鼻炎临床疗效分析
目的:研究鼻中隔矫正术联合冷冻疗法治疗鼻中隔偏曲的变应性鼻炎的临床疗效.方法:80例鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=40),对照组患者行鼻中隔矫正术,治疗组患者行鼻中隔矫正术联合冷冻疗法.治疗后,随访12个月,记录调查对象的治疗指数,并发症出现情况,以及术后复发情况.结果:两组患者手术顺利,在对两组患者随访的12个月中,对照组患者治疗总有效率为72.5％,治疗组患者治疗总有效率达到97.5％,两组总有效率比较,治疗组显著高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=9.87,P＜0.05).两组患者手术顺利,术中未出现严重并发症,术后随访12个月,两组调查对象出现的并发症主要为鼻腔出血、感染、术腔狭窄和术腔粘连等;对照组调查对象发生感染、术腔粘连和术腔狭窄的发生率均高于治疗组,且差异均有统计学意义(x2=4.11,P＜0.05; x2=6.28,P＜0.05;x2=5,P＜0.05).对照组调查对象术后12个月内有6例出现复发,复发率为15％;治疗组调查对象无复发情况,两组相比差异有统计学意义(x2 =6.49,P＜0.05).结论:鼻中隔矫正术联合冷冻疗法用于治疗鼻中隔偏曲的变应性鼻炎,疗效明显,且可有效降低患者术后并发症的发生率,并可降低变应性鼻炎的复发率,值得在临床上推广应用.
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不同钙通道阻滞剂治疗原发性高血压的药物经济学评价
目的:探讨不同钙通道阻滞剂治疗原发性高血压的临床疗效及成本-效果比(C/E),为临床合理用药提供理论依据.方法:将150例患者随机分为A、B、C组,每组各50例患者,A组服用硝苯地平控释片,B组服用非洛地平缓释片,C组服用苯磺酸氨氯地平片,治疗8周后进行临床疗效及成本-效果分析.结果:A组患者总有效率90.00％,B组为86.00％,C组为84.00％,三组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组C/E为3.11,B组C/E为3.93,C组C/E为4.35,A组患者C/E明显低于B组或C组,差异存在统计学意义(P＜0.05).A组C//E为2.80,B组C//E为3.53,C组C//E为3.92,A组患者C//E仍然明显低于B组或C组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:硝苯地平控释片治疗原发性高血压具有更高的经济学价值,从药物经济学讲,硝苯地平控释片更适合原发性高血压患者长期应用.
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后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗肾盂输尿管肿瘤的临床疗效观察
目的:观察后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗肾盂输尿管肿瘤的临床疗效.方法:选择50例肾盂输尿管肿瘤患者作为研究对象,依照随机数字表法将其随机分为两组;对照组(n=25)开放性手术治疗,观察组(n=25)采用后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗;对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、引流管拔除时间、下床活动时间、住院时间、并发症情况以及术后随访情况.结果:两组患者在手术时间方面的差异不显著(P＞0.05);观察组患者在术中出血量、术后肠功能恢复时间、引流管拔除时间、下床活动时间、住院时间、并发症情况和术后随访情况方面要显著优于对照组(P＜0.01).结论:后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗肾盂输尿管肿瘤,创口小、恢复快,安全有效,建议临床推广.
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依托咪酯复合芬太尼在小儿无痛胃镜中的应用
目的:探讨依托咪酯在小儿无痛胃镜中应用的有效性及安全性.方法:30例接受无痛胃镜检查的3-10岁无并存病患儿,完全随机分成2组,一组接受芬太尼复合丙泊酚(FP组),另一组采用芬太尼复合依托咪酯(FE组),监测并记录2组患儿麻醉诱导前、诱导后lmin、2min、5min和10min以及检查后各时点的平均动脉压、心率、血氧饱和度值;观察并记录全程不良反应及麻醉满意度及麻醉恢复情况.结果:与FP组相比,FE组患儿MAP,HR,RR,SpO2下降减少,两组差异有统计学意义.两组药物都能够提供满意的麻醉满意度及良好的麻醉后苏醒速度.结论:依托咪酯复合芬太尼在小儿无痛胃镜检查中可以提供足够的镇痛和镇静效果,且对心血管系统的影响较丙泊酚小,同时无明显不良反应.
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欣母沛联合B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血治疗中的优势探讨
目的:分析欣母沛联合B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血治疗中的优势,探讨其应用前景.方法:针对剖宫产术中发生宫缩乏力性大出血的治疗措施,选取36例采用欣母沛联合B-Lynch缝合术的患者作为观察组,选取56例采用传统止血方法的患者作为对照组,比较两组的临床疗效.结果:观察组的手术时间、术中出血量、止血有效率及子宫切除率均低于对照组(P＜0.05).结论:对于剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,欣母沛联合B-Lynch缝合术操作简单、疗效确切、成功率高,可快速控制术中大出血,降低出血量,且能缩短手术时间并有效避免子宫切除,值得作为临床首选方法.
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神经降压素检测对急性颅脑损伤患者的临床意义
目的:探讨神经降压素(NT)水平变化在急性颅脑损伤的临床意义.方法:选取我院2010年1月至2011年5月收治的急性颅脑损伤患者45例,应用放免法动态测定脑脊液NT含量,并设同期腰麻的择期手术患者20例为对照组,以观察脑脊液NT水平在颅脑损伤组和对照组中变化.结果:颅脑损伤患者急性期脑脊液NT含量较对照组显著升高(P＜0.05),且病情越严重,NT含量升高越明显,NT水平与伤情轻重程度明显相关.结论:颅脑损伤患者脑脊液NT水平增高可能是继发性病理损害的重要因素,脑脊液NT动态含量,可用作判断急性颅脑损伤患者预后的客观指标.
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rhGH对月经初潮时特发性矮小儿童的影响
目的:观察重组人生长激素(rhGH)对月经初潮时特发性矮小儿童的治疗作用,探讨rh-GH的促生长效应.方法:选取2006年1月至2013年1月来我院就诊的月经初潮后1个月内的特发性矮小症儿童238例,将其随机分为治疗组(119例)和对照组(119例),治疗组每晚睡前皮下注射rh-GH 0.15-0.18IU · kg-1·d-1,连续治疗12个月,对照组未给予任何治疗.治疗开始前及治疗后3、6、9、12个月分别测量并比较两组患者的骨龄(BA)、生长速率(GV)、预测成年身高(PAH)及身高标准分差值(HtSDS).结果:治疗前后BA无明显变化;治疗后GV明显增加,与对照组比较,治疗后3个月有显著性差异(P＜0.05),治疗后6-12个月有非常显著性差异(P＜0.01);治疗结束后与对照组比较,PAH、HtSDS均有显著性差异(P＜0.05).结论:rhGH能改善月经初潮时特发性矮小女童的GV、PAH及HtS-DS,对BA的增长无明显影响,疗效确切,安全性好.
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四手操作在年轻恒牙外伤冠折透红做活髓切断术治疗中的护理配合
目的:探讨外伤牙做活髓切断木治疗中四手操作护理配合的体会.方法:选61例66颗患牙,进行活髓切断术治疗,由同一位医生和护士进行四手操作.护士行术前准备,术中配合,术后护理指导及术后护理效果评价.结果:外伤牙做活髓切断术治疗采用四手操作技术护理配合后,医生能更集中精力专心治疗,患儿能更好地配合,提高了治疗的成功率,医生及患儿家长对60例四手操作护理配合感到十分满意,1例因护士使用强吸时不慎使颌下腺充血,家长感到不满.结论:通过运用四手操作治疗可提高医生的工作效率,减轻患儿对治疗的恐惧感,护士要具备丰富的专业知识,娴熟的操作技术,对整个治疗过程了如指掌,与医生配合默契.
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舒适护理对重症监护患者提高生命质量的影响
目的:探讨重症监护患者实施舒适护理的效果及对患者生命质量的影响.方法:选择我院收治的重症监护患者120例,随机分为研究组和对照组,各60例,两组患者在积极治疗的基础上给予护理,对照组给予常规护理;研究组在常规护理的基础上实施舒适护理,主要包括:环境舒适护理、心理舒适护理、生理舒适护理、生活舒适护理、疼痛舒适护理和睡眠舒适护理等.应用生活质量量表(SF-36)评价患者干预前后生活质量并比较两组护理前后护理满意度.结果:①护理干预后研究组SF-36各项评分明显高于对照组(P＜0.05).②研究组患者护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:舒适护理能够有效提高重症监护患者生命质量和护理满意度,值得临床推广应用.
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不同文化程度与护龄的急诊护理人员继续教育需求程度调查研究
目的:调查分析不同文化程度与护龄急诊科护理人员继续教育需求程度.方法:选取2011年6月至2013年2月的82名急诊科护理人员为研究对象,将其采用调查问卷查其对不同继续教育科目的需求程度,并将其中不同文化程度与护龄的护理人员的需求程度进行比较.结果:中专护理人员对医学英语、心理学、临床医学及电脑知识的需求程度明显高于大专和本科护理人员,本科护理人员对护理管理知识的需求程度则高于中专和大专护理人员,护龄＞10年者对电脑知识及医学英语的需求程度高于护龄＜5年者和5-10年者,护龄＜5年者对临床医学、护理管理及心理学知识的需求程度高于5-10年和＞10年者,P＜0.05,均有显著性差异.结论:不同文化程度与护龄急诊科护理人员对不同科目的继续教育需求程度存在明显的差异,应给予针对性的干预.
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综合护理干预对初产妇焦虑情绪及产后出血的影响
目的:探讨综合护理干预对初产妇焦虑情绪和产后出血的影响.方法:选取2012年1月至2013年2月我院产科122例自然分娩的初产妇为研究对象.将其随机分成观察组和对照组(各61例).对照组进行分娩常规护理;观察组在对照组基础上加以实施综合护理干预,比较两组产妇焦虑情绪,产后出血率和产后24h出血量的变化情况.结果:观察组与对照组相比,观察组产妇SAS评分和SDS评分均显著低于对照组;观察组产妇出血率4.9％,对照组产妇出血率18.0％,两组比较差异显著;观察组产后出血量显著少与对照组.结论:对初产妇实施综合护理干预可明显改善其焦虑情绪,降低产后出血率和减少产后出血量,值得临床推广应用.
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临床护理路径在食管癌手术过程中的应用效果评价
目的:探讨临床护理路径在食管癌手术过程中的应用效果.方法:随机选取180例患食管癌而进行手术治疗的患者,随机分为对照组和干预组,分别接受常规护理和临床护理路径,比较两组患者的诊疗相关指标、并发症的发生率等.结果:干预组患者的引流管留置时间、平均住院日、平均住院费用、手术至下床活动时间、SAS评分等指标均比对照组患者明显下降,而满意度明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组患者的并发症发生率略高于对照组(P ＜0.05).结论:临床护理路径可以明显缩短食管癌患者的住院时间、降低住院费用、提升患者对诊疗过程的满意度、改善病人生存质量,值得临床进一步推广.
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护理干预对降低急性胰腺炎合并心肌损害等并发症的临床观察
目的:观察护理干预对降低急性胰腺炎合并心肌损害等并发症的临床效果.方法:选择78例急性胰腺炎患者作为研究对象,依照随机数字表法将其随机分为两组,对照组(n=39)患者常规护理,观察组(n=39)患者给予针对性的综合护理干预方案;对比分析两组患者的临床效果.结果:相对于对照组患者,观察组患者在住院时间和常见并发症(心肌损害、急性肾衰、ARDS、消化道出血)发生率方面具有比较优势(P＜0.05).结论:具有针对性的综合护理干预方案能够降低急性胰腺炎合并心肌损害等并发症的发生率,改善患者预后,建议临床推广.
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针对性护理干预在缓解住院新生儿父母焦虑抑郁状态的临床应用
目的:研究护理对于住院新生儿父母焦虑、抑郁状态的缓解情况,对指导临床针对性护理措施提供依据.方法:100例住院的新生儿在其入院7d内,对其父母(父100例,母100例,共计200例,为实验组)均采取针对性护理并进行焦虑自测、抑郁状态自测以及社会支持测评进行测评.回顾2001年未经过针对性护理的100例住院新生儿的父母200例(父100例,母100例,共计200例,为对照组)进行以上测评并对焦虑自测、抑郁自测结果与现在的结果分别做比较.结果:未经过针对性护理的200例父母中,100例父63％焦虑,65％抑郁;100例母38％焦虑,35％抑郁,得分均较其他同龄人高(P＜0.05).进过针对性护理的200例父母中,100例父29％焦虑,31％抑郁;100例母19％焦虑,17％抑郁,测评系数都比未干预组低,差异有意义(P＜0.05).入院新生儿父母的焦虑、抑郁程度与针对性护理干预的积极程度呈负相关.结论:对于住院新生儿的父母实施针对性护理干预,对缓解其父母焦虑、抑郁行之有效,应在临床中推广.
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罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛在胸科手术中的应用
目的:分析罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛在胸科手术后的应用效果.方法:选取2009年4月至2012年8月我院进行胸科手术后患者60例为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组实施静脉镇痛,实验组应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛,对比两组的镇痛效果、镇静评分及不良反应发生率.结果:实验组术后镇痛效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组镇静评分无统计学差异(P＞0.05);实验组镇静过度和呼吸抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛效果要优于静脉镇痛,安全性高,临床效果较好.
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腹腔镜治疗异位妊娠的安全性及有效性分析
目的:探讨腹腔镜在异位妊娠治疗中的临床疗效及安全性.方法:选择我院2012年2月至2013年3月收治的异位妊娠患者100例,分为腹腔镜组和开腹组各50例,比较两组的手术疗效及术后应激反应情况.结果:两组患者的手术时间无统计学意义(P＞0.05).但腹腔镜组的术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间显著少于对照组(P＜0.05).腹腔镜组的宫内妊娠率显著高于对照组(P＜0.05).腹腔镜组术后2d的血糖、皮质醇与术前1d无统计学意义(P＞0.05),但与开腹组有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜异位妊娠术后应激小,患者术后恢复快,且有利于患者再次妊娠,值得推广.
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脐带绕颈胎儿的分娩方式对围产儿预后的影响探讨
目的:对脐带绕颈的胎儿采取不同的分娩方式对围产儿预后的影响进行分析探讨.方法:选取到我院妇产科分娩的被证实为脐带绕颈的产妇130例,按分娩方式的不同将其分为三组,分别为阴道分娩组(46例)、急诊剖宫产组(24例)及选择性剖宫产组(60例).比较并观察三组分娩方式对围产儿的影响.结果:选择性剖宫产组新生儿窒息发生率(11.67％)明显低于阴道分娩(15.21％),统计学上有意义(P＜0.05).选择性剖宫产组新生儿评分情况与阴道分娩组比较无显著性差异,P＞0.05.结论:加强产前检查并根据胎儿情况选择合适的分娩方式,尽量减少剖宫产的人数,减少新生儿窒息的发生.
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Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗在左半结肠癌并梗阻患者中的应用
目的:探讨I期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗在左半结肠癌并梗阻患者中应用及效果.方法:对我院左半结肠癌并肠梗阻50例,将患者随机分为两组,观察组25例,入院后行I期肿瘤切除吻合术,进行全结肠灌洗.对照组25例行分期吻合术治疗.观察两组患者吻合口瘘发生率、切口感染情况,以及患者住院时间及术后质量比较.结果:两组患者均痊愈出院,但术后并发症发生率两组相比,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05;且患者住院时间短,出院随访后生活质量明显高于对照组,两组相比,差异具有统计学意义.结论:左半结肠癌合并肠梗阻Ⅰ期吻合术治疗效果安全可靠,术中全结肠灌洗是治疗成功的关键.
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同型半胱氨酸在心血管疾病发病风险及发病机制中的作用研究进展
同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸的代谢产物,生物化学的研究认为同型半胱氨酸高水平影响半胱氨酸及赖氨酸的功能及结构,会使动脉胶原蛋白、弹性蛋白及多糖蛋白等结构蛋白衰退,因此,血清内同型半胱氨酸的高水平是心血管疾病的风险因素.有研究报道[1],同型半胱氨酸水平升高5μg/L,冠心病危险增高程度相当于胆固醇升高2 g/L所带来的影响,进一步肯定了同型半胱氨酸是冠心病的独立危险因素.近来也有文献报道[2],同型半胱氨酸可引起先天性心脏畸形等出生缺陷类疾病,而且与动脉粥样硬化的发病也有密切关系.
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多层螺旋CT在头颈部动脉血管造影中应用
1 多层螺旋CT的工作原理1.1 技术参数:临床上采用8层螺旋CT(美国GE公司提供)对患者进行扫描时,一般分为平扫扫描及增强扫描,在平扫阶段时,仪器电压设置为120kv,电流设为250-280mA,厚度为1.25-5mm,重建间隔为1.25mm,床移速度为5-10mm/s.平扫结束后患者行增强扫描,采用90-100mL碘海醇作为造影剂,同时采用高压注射器对患者行单期注射,注射速度为3.5mL/s,静脉注射25s后对患者行头颈部扫描.
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他汀类药物对冠心病患者血脂水平和炎性状态的影响
目的:探讨他汀类药物对冠心病患者血脂水平和炎性因子的影响.方法:我院2011年12月至2012年4月收治的80例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用冠心病常规治疗,治疗组采用阿托伐他汀联合常规治疗,比较两组的疗效、血脂水平和炎性状况.结果:治疗组中显效30例,有效6例,总有效率为90.0％显著高于对照组的75.0％(P＜0.05).治疗组的TG、TC、HDL-c、LDL-c水平改善显著优于对照组(P＜0.05).治疗组的IL-6、CRP、IgE水平改善显著优于对照组(P＜0.05).结论:阿托伐他汀通过降血脂和抗炎双管齐下,稳定动脉斑块,进而显著改善患者的临床症状,提高生活质量.
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慢性心力衰竭患者脑钠肽水平检测意义分析
目的:探讨慢性心力衰竭脑钠肽变化规律及对预后的影响.方法:回顾性分析176例CHF患者临床资料,观察脑钠肽水平;分析CHF患者不同心功能分级脑钠肽水平与LVEDd、LVEF相关性,比较高脑钠肽和脑钠肽正常CHF患者预后差异.结果:CHF患者脑钠肽(472.34± 165.22) pg/mL,高脑钠肽130例(73.86％),随着心功能分级增加脑钠肽水平升高,高脑钠肽患者相应增加(P＜0.05),脑钠肽升高LVEDd增加、LVEF降低(P＜0.05),随访(2.05±0.77)年,高脑钠肽组死亡13.85％、住院(3.05±0.88)次/年、住院时间(51.89±13.04) d/年高脑钠肽正常组的2.17％、(1.61±0.65)次/年、(30.28±8.23)d/年(P＜0.05).结论:CHF高脑钠肽发生率较高,对预后有不良影响,脑钠肽可作为心力衰竭的血浆标志物,可用于CHF的严重程度及预后评估.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 12 |
