河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位: 河北省卫生厅
- 主办单位: 河北省医学会
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-6233
- 国内刊号: 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声引导行颈内静脉穿刺置管在创伤失血性休克患者中的应用价值
目的:探讨创伤失血性休克患者经超声引导行颈内静脉穿刺置管的安全性和有效性.方法:将2014年7月至2015年09月,经常熟市第二人民医院ICU抢救治疗的创伤失血性休克60例患者,随机分为两组,分别为常规穿刺组31例和超声引导组29例,观察并记录每一例患者的一次穿刺成功率、总成功率、操作时间以及并发症情况.结果:超声引导组一次穿刺成功率(89.66% vs 45.16% P<0.05)、操作时间(80.90±28.998s vs 192.03± 177.89s P<0.05)明显优于常规穿刺组,且并发症发生率(3.44% vs 32.25% P<0.05)显著降低.结论:急诊抢救过程中应用B超引导行颈内静脉穿刺置管,在创伤失血性休克患者中准确率高,操作省时简便且安全可靠,适合进行推广.
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腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的临床研究
目的:探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的可行性、安全性及临床疗效.方法:选取我院2009年6月至2013年12月32例行腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的患者作为腹腔镜组,并选择同时期内的32例行开腹肝切除治疗肝内胆管结石的患者作为开腹组.比较两组患者的术中情况及术后恢复情况.结果:腹腔镜组与开腹组在肝切除方式、术中失血量、术中和终结石清除率、结石复发率、胆管炎复发率等方面无明显差异(P>0.05);腹腔镜组的手术时间长于开腹组,但腹腔镜组术后第一次下床时间、术后镇痛时间、首次进食时间、术后平均住院天数均少于开腹组,有统计学意义(P<0.05).结论:与传统开腹肝切除术治疗肝内胆管结石相比,腹腔镜肝切除术安全可行,具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,并且可以达到与传统开腹手术相同的治疗效果.
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康复早期介入对急性缺血中风患者运动功能和ADL的影响研究
目的:探讨康复早期介入对急性缺血中风患者康复效果的影响.方法:我院收治的急性缺血中风患者120例,随机平均分为两组,其中观察组60例,在常规治疗的基础上给予康复早期介入,包括心理介入及系统的健康教育等;对照组60例,只给予常规的基础治疗.两组患者的疗程均为3个月.采用对两组患者进行干预前后的生存质量分析,、肢体运动功能、患者的生活能力、认知功能进行评测.结果:与治疗前比较,两组治疗后生存质量、肢体运动功能、日常生活能力、认知功能均明显优于治疗前;治疗后6个月,观察组的生存质量、日常生活能力、肢体运动功能、认知功能改善优于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05).结论:对急性缺血中风患者实施康复早期介入,可更好地提高患者的日常生活能力、肢体运动功能、认知功能,对患者生存质量的改善具有重要的临床意义.
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替格瑞洛在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者PCI术后抗血小板治疗中的应用价值
目的:观察替格瑞洛在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗中的效果,并评价其临床应用价值.方法:将符合氯吡格雷抵抗标准的96例AMI患者随机分为两组,对照组(n=48)PCI术前加服氯吡格雷负荷剂量,术后以高剂量维持,观察组术前加服替格瑞洛,术后常规剂量维持,比较两组患者术后的血小板聚集率、肝肾功能、不良反应以及随访主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况.结果:观察组术后2h、24h、7d的血小板聚集率均显著低于对照组(P<0.05);两组术后的AST、血肌酐水平、不良反应率的差异均有统计学意义(P<0.05);观察组随访半年的MACCE发生率低于对照组(P<0.05).结论:替格瑞洛治疗符合氯吡格雷抵抗标准的AMI疗效确切,能够降低血小板聚集率和不良反应率,减少肝功损伤与MACCE发生风险,临床应用价值较高.
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鞘内注射异烟肼联合地塞米松治疗结核性脊膜脊髓炎的价值
目的:探讨鞘内注射异烟肼联合地塞米松治疗结核性脊膜脊髓炎的临床价值.方法:选择结核性脊膜脊髓炎患者80例,分为两组,各40例,对照组实施异烟肼1200mg/d、链霉素600mg/d、利福平1g/d肌内注射,地塞米松10mg/d静脉注射,观察组则将异烟肼与地塞米松改为鞘内注射,连续治疗8周为1疗程,对所有患者随访20周,比较治疗前后两组脑脊液常规与生化结果,统计两组脑脊液细胞、蛋白、氯化物及糖恢复正常时间及治疗期间发生的不良反应.结果:治疗后两组,脊液中糖、蛋白、氯化物水平及细胞总数均显著低于治疗前(P<0.05),观察组脊液中糖、蛋白、氯化物水平及细胞总数均低于对照组(P<0.05),观察组脑脊液细胞、蛋白、氯化物及糖恢复正常时间均显著快于对照组(P<0.05),观察组发生腰疼、背痛,低颅压性头痛及肝功能损伤的比例显著低于对照组(P<0.05).结论:鞘内给予异烟肼联合地塞米松能有效提高脑脊液内药物浓度,提高药物治疗效果,缩短化疗时间,减少全身用药的不良反应.
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晚期喉咽鳞癌切除用带蒂喉-喉咽复合瓣修复喉咽缺损的手术价值
目的:探讨晚期喉咽鳞癌切除用带蒂喉-喉咽复合瓣修复喉咽缺损的手术价值.方法:对12例晚期用带蒂喉-喉咽复合瓣修复喉咽缺损的喉咽癌手术病人的有关临床资料进行病例回顾性分析.T3N0M0 4例,T3N1M0 5例,T4N1-2M0 3例.2例行术前术后放疗,10例行术后放疗,术前化疗1例,术后化疗3例.结果:Kaplan-Meier法统计2~5年生存率,2年生存率75%,3年生存率64%,5年生存率40%,无1例咽瘘,除1例放疗期间出现短暂吞咽梗阻,所有病人无吞咽梗阻.5年喉咽局部复发率为25%.结论:带蒂喉-喉咽复合瓣的正确应用是晚期喉咽癌切除修复的简单而有效的方法.
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拉玛泽呼吸减痛分娩法对产妇分娩疼痛及妊娠结局的影响评价
目的:分析拉玛泽呼吸减痛分娩法对产妇分娩疼痛及妊娠结局的积极影响.方法:选取我院2014年8月至2015年6月期间收治的142例产妇作为临床研究对象,采用随机数字分组法将142例产妇均分为观察组与对照组,观察组产妇定向给予拉玛泽呼吸减痛分娩法,对照组产妇给予常规产前检查及临床分娩干预.对比两组产妇的分娩疼痛程度及妊娠结局等指标差异.结果:经不同临床方法干预后,观察组产妇分娩疼痛等级相比对照组产妇明显较低,P<0.05,差异具有统计学意义.且两组产妇妊娠结局对比,观察组71例产妇临床剖宫产率及产后出血率、产程持续时间,均显著低于对照组产妇,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:应用拉玛泽呼吸减痛分娩法实施产妇分娩期干预,可有效缩短产妇产程,减轻产妇分娩疼痛同时,降低产后出血量及剖宫产率,值得临床综合应用推广.
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漂浮体位治疗踝关节复杂骨折的临床效果分析
目的:探讨三踝骨折在漂浮体位下行手术治疗的临床效果及优势.方法:回顾性分析2011年1月至2014年1月收治的三踝骨折患者122例,随机分为A组(漂浮体位)63例,B组(常规仰卧位)59例,A组采用漂浮体位下行切开复位内固定术,B组采用常规卧位行切开复位内固定术,固定顺序均为外踝、后踝、内踝;术后早期功能锻炼,6~8周开始部分负重.结果:A组61例获得随访,B组58例获得随访,随访时间5~36个月,平均14个月,A组手术时间小于B组(P<0.05),按美国足踝外科协会踝-后足评分系统评定标准评定,A组优良率明显高于B组(P<0.05).结论:踝关节复杂骨折采用漂浮体位行切开复位内固定术所用手术时间及术后优良率明显优于常规卧位,术后踝关节功能可达到满意效果.
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椎弓根螺钉三椎体内固定对脊椎爆裂性骨折患者椎体与神经功能状态的影响观察
目的:探讨椎弓根螺钉三椎体内固定对脊椎爆裂性骨折患者椎体与神经功能状态的影响.方法:选取2013年7月至2015年1月于本院进行治疗的58例脊椎爆裂性骨折患者为研究对象,对其进行回顾性研究,将其根据手术方式不同分为对照组(短节段椎弓根内固定组)29例和观察组(椎弓根螺钉三椎体内固定组)29例,然后将两组患者手术前与手术后不同时间的伤椎恢复指标与血清神经功能相关指标进行比较.结果:观察组手术后不同时间的伤椎恢复指标中的后凸Cobb角、椎体平移率、椎体高度丢失率与血清神经功能相关指标中的BDNF、NSE、NGF及S100B均显著好于同期的对照组指标,并且明显好于其治疗前,均有显著性差异(P<0.05).结论:椎弓根螺钉三椎体内固定可更为有效地恢复脊椎爆裂性骨折患者椎体参数,并且更有助于神经功能状态的恢复.
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BNP联合心肌酶谱检测在冠心病危险分层和冠脉搭桥术疗效中预测作用
目的:研究BNP联合心肌酶谱检测在冠心病危险分层和冠脉搭桥术疗效中预测作用.方法:选择2010年5月至2013年5月在我院接受治疗的患者152例作为研究对象.其中急性心肌梗死AMI36例,不稳定性心绞痛UAP36例,稳定性心绞痛SAP40例,非冠心病40例.对比各组BNP及心肌酶谱指标水平,不同冠脉血管病变程度的BNP及心肌酶谱指标水平,分析BNP及心肌酶谱指标水平对冠脉搭桥术后疗效的预测作用,以及BNP及心肌酶谱指标水平与冠心病严重程度、冠脉血管病变程度以及冠脉搭桥术后疗效的相关性.结果:AMI组的BNP、AST、CK、CKMB及LDH水平均分别显著高于UAP组、SAP组及非冠心病组的水平,UAP组的上述指标水平亦均分别显著高于SAP组及非冠心病组,而SAP组的上述指标水平均分别显著高于非冠心病组.冠心病患者中,重度病变者的上述指标水平均分别显著高于中度病变者及轻度病变者,而中度病变者的上述指标水平亦分别显著高于轻度病变者.差异均有统计学意义(均P<0.05).进一步根据Spearman法分析相关性可知,BNP及心肌酶谱与冠心病的严重程度及冠脉血管病变程度均呈正相关.96例实施冠脉搭桥术.其中并发症死亡者的BNP、AST、CKMB及LDH水平均显著高于桥血管通畅者,但与桥血管再狭窄者相比,差异不显著.相关性分析显示,心肌酶谱及BNP与冠脉搭桥术后疗效无明显的相关性.结论:BNP联合心肌酶谱对冠心病的危险分层具有较好的指示价值,但对冠脉搭桥术后的疗效无明显的预测作用,仍需综合其他指标实施判定.
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体重指数对骨性关节炎及骨质疏松的相关影响
目的:了解骨关节炎(OA)和骨质疏松症(OP)患者体重指数与骨密度的相关性,分析椎体压缩性骨折发生率及相关危险因素.方法:OA 464例,OP 404例采用双能X线(DEXA)测定患者腰椎的骨密度(BMD),依体重指数(BMI)分组:BMI≥25kg/m2超重组(A),20kg/m2≤BMI<25kg/m2体重正常组(B),BMI<20kg/m2低体重组(C).OP进行同位素骨扫描(ECT)了解患者椎体压缩性骨折及各组间相关指标比较.结果:两类患者BMD为低体重组低.且OA伴低体重者更易发生OP.OP患者行ECT,发生椎体压缩性骨折35%,且多个椎体压缩性骨折26%.体重指数A组,年龄>70更易发生OA及OP,同时伴发椎体压缩性骨折的风险高.结论:OA低BMI者更易发生OP.两病共患者发生椎体压缩性骨折高,年龄大于70岁BMIA组易发生椎体压缩性骨折.
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拔管对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术后躁动影响的研究
目的:探讨拔管对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术后躁动的影响.方法:选取2012年1月至2015年1月于我院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行扁桃体和(或)腺样体切除术的患者100例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组在清醒状态下拔管,观察组在深度麻醉下拔管.观察记录两组拔管时、拔管后5min、10min平均动脉压(MAP)、心率(HR),呛咳、喉痉挛、SpO2< 95发生率.采用镇静-躁动评分(SAS)评价拔管后10min、30min和50min躁动情况.结果:拔管时、拔管后5min、10min观察组MAP和HR均显著低于对照组(P<0.05).拔管后10min、30min和50min观察组SAS评分均显著低于对照组(P<0.05).拔管时,观察组呛咳、喉痉挛、SpO2< 95发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:对于扁桃体和(或)腺样体切除术患者,深度麻醉下拔管可显著降低血流动力学的波动,具有更低的呛咳、喉痉挛、SpO2 <95发生率,是降低阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者术后躁动的有效方法.
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动态心电图评价急性脑卒中患者心脏自主神经功能的临床研究
目的:探讨动态心电图心率变异性对急性脑卒中患者心脏自主神经功能的评估价值,以期提高临床诊治水平.方法:选取2013年7月至2014年6月78例急性脑卒中患者为研究对象,同时选取同时期非心脑血管意外患者75例为对照组,均予动态心电图检查,观察监测结果.结果:所有的心律失常患者中,以室性早搏常见,发生率为26.92%,和其他如房性早搏、短阵性室上速等心律失常比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在窦性R-R间期标准差(SDNN)、窦性R-R间期平方根(rMSSD)、相邻R-R间期互差在50ms以上心跳数所占分析信息间期内心搏数百分比(PNN50)、每5min时段窦性R-R间期平均值标准差(SDANN)上较对照组明显偏低,两组比较差异均有统计学意义(p均<0.05);而在观察组脑梗死和脑出血上比较,以上指标比较差异则无统计学意义(P>0.05).结论:动态心电图心率变异性能评价急性脑卒中患者心脏自主神经功能,能预测急性脑卒中患者病情变化和演变趋势,对预防心脏功能障碍和发现心脏并发症有重要意义.
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剖宫产术后1年内中期妊娠应用米非司酮联合米索前列醇药物引产的效果
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇药物引产在剖宫产术后1年内中期妊娠引产中的应用效果及安全性.方法:将剖宫产术后1年内中期妊娠自愿要求引产的24例孕妇将其作为观察组,另选取同期住院的割宫产术后2年以上的中期妊娠自愿要求引产的孕妇30例作为对照组.两组均给予米非司酮联合米索前列醇进行药物引产,观察比较两组孕妇引产效果.结果:两组孕妇引产成功率、口服米索前列醇总量、口服米索前列醇至胎儿娩出时间、阴道流血量、住院时间、胎盘残留及宫颈裂伤发生率比较差异均不具显著性(P>0.05).结论:剖宫产术后1年内中期妊娠应用米非司酮联合米索前列醇药物引产临床效果显著,安全可靠,值得临床推广.
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CT血管成像技术在颅脑病变诊断中的价值分析
目的:探讨CT血管成像技术在颅脑病变诊断中的价值,指导临床选择合适的治疗方案,提高临床对该类疾病的治疗效果.方法:选取2012年7月到2015年5月166例颅脑病变患者为研究对象,所有患者均予多平面重建、曲面重建、大密度投影和三维容积重建等技术显示颅脑血管,对颅脑血管显示情况进行评价,将其诊断结果和手术病理结果进行对比.结果:166例患者CTA显示有80例患者为脑动脉瘤,增强后血栓处不强化,动脉瘤直径为2~ 15mm,其中长囊袋状有5例,呈带蒂囊状9例,瘤体瘤颈分界不清的有4例.4例为静脉畸形,CTA清晰显示异常静脉,70例为脑梗死,CTA显示脑动脉管腔狭窄和闭塞,4例为烟雾病,3例为颈动脉海绵窦漏,5例脑梗死;166例患者术后病理检测结果与CTA诊断结论一致.结论:CT血管成像技术能显示出颅脑病变的各种血管病变,价值肯定,优势明显.
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子痫前期患者肾功能的评价及临床意义
目的:探究子痫前期患者肾功能的评价及其临床意义分析.方法:选取2013年1月至2014年12月收治的84例子痫前期患者作为观察组,其中轻度子痫前期患者50例,重度子痫前期患者34例,另选取同期来我院进行产前体检的正常孕妇50例作为对照组,分析两组患者肾功能指标的差异以及临床意义.结果:子痫前期患者血肌酐、24h尿蛋白、血尿素氮以及UA的水平均显著高于对照组孕妇,且随着病情的加重,各项指标的水平也显著上升,子痫前期组孕妇肾功能参数异常的发生率要显著高于对照组孕妇,肾功能参数异常组的孕妇其围产儿不良结局发生率要明显高于肾功能参数正常组孕妇,以上差异均有明显的统计学价值(P<0.05).各肾功能指标与围产儿不良结局均呈正相关,与血肌酐相关系数高(r=0.74,P<0.01).结论:血清UA等肾功能指标的水平能够作为判断子痫前期患者病情的严重程度以及围产儿不良结局的重要预测指标,有明显的临床价值.
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保留脾脏在腹腔镜胰体尾切除术中的临床应用价值
目的:探讨脾脏保留在腹腔镜胰体尾切除术中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院肝胆外科12例腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术患者(LSPDP组)与14例脾脏切除术联合腹腔镜胰体尾切除术患者(LDPS组)的临床疗效差异.结果:11例LSPDP顺利完成,其中Kimura法9例,改行Warshaw法2例,手术成功率91.67%.14例LDPS顺利完成手术,手术成功率100.00%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).LSPDP组患者手术时间、住院时间均明显短于LDPS组,术中出血量明显低于LDPS组,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症率与病理类型的比较差异无统计学意义(P>0.05).随访1~36个月未见复发.结论:保留脾脏在腹腔镜胰体尾切除术中具有重要的临床应用价值,具有微创、安全可行的优势.
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泌尿系结石患者发病危险因素调查研究
目的:分析泌尿系统结石患者相关的影响因素,为疾病预防、临床诊断和治疗提供依据.方法:选择2013年1月至2014年1月收治的78例泌尿系统结石患者作为研究组,同时期进行健康体检的健康者44例作为对照组,所有受试者行彩色多普勒超声检查,并检测血钙(Ca)、磷(P)、总胆固醇(TG)、载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白E(Apo E)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),应用Logistic回归法对泌尿系统结石形成的危险因素进行统计分析.结果:与对照组相比,研究组血清中的Ca、TG、Apo E浓度明显偏高,组间差异均有统计学意义(P<0.05),而两组之间的血清P、Apo A及LDL-C浓度差异均无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示高脂血症、体质指数BMI、家族泌尿系统结石病是其危险因素OR值和95% CI分别为1.524(1.215,1.651),1.315(1.141,1.462)和2.189(1.698,2.054).结论:泌尿系统结石患者多有血脂代谢及钙代谢异常,高脂血症、肥胖、家族病史是泌尿系统结石形成的危险因素.
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一体化模式结合乌司他丁在腹部创伤为主的严重多发伤救治中的应用观察
目的:分析对腹部创伤为主严重多发伤患者应用一体化模式联合乌司他丁治疗的效果.方法:选取本院收治的100例腹部创伤为主的严重多发伤患者为研究对象(入选时间为2014年3月至2015年2月),随机将100例患者分成两组,每组50例,对照组、观察组分别采用传统模式和一体化模式结合乌司他丁治疗.结果:观察组患者病死率为6.0%,对照组为12.0%,P<0.05;观察组患者的ICU治疗时间和住院时间分别为(5.35±1.88)d、(14.70±4.90)d,对照组分别为(7.60±2.40)d、(20.11±5.40)d,P<0.05;治疗后观察组患者的炎症因子水平低于对照组,P<0.05.结论:对腹部创伤为主严重多发伤患者应用一体化模式联合乌司他丁治疗可有效促进患者的临床治疗和预后.
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阿德福韦酯联合拉米夫定及单用恩替卡韦对乙肝肝硬化患者的疗效比较
目的:研究对比阿德福韦酯联合拉米夫定及单用恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者的疗效差异.方法:选择2011年4月至2015年4月在我院接受治疗的乙肝肝硬化患者96例作为研究对象.根据数字随机表法将患者分成观察组以及对照组各48例,两组患者均给予常规对症治疗和支持治疗,观察组另给予拉米夫定以及阿德福韦酯治疗,对照组给予恩替卡韦治疗,两组疗程为48周,对比两组各时期乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率及乙型肝炎E抗原(HBeAg)转换率,治疗前后的总胆红素(TBIL),白蛋白(ALB)、丙氨酸氨转换酶(ALT)及凝血酶原活动度(PTA)等指标水平,以及治疗后的不良反应.结果:两组4~48周后的HBV-DNA转阴率及HBeAg转换率对比,差异均无统计学意义(均P>0.05).组内比较,两组治疗后的TBIL及ALT水平均显著低于治疗前,PTA水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的不良反应发生率是16.67% (8/48),与对照组的18.75%(9/48)对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化患者具有较好的疗效,且安全性较高,值得在临床上推广应用.
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阿托品试验联合血流变检查在窦性心动过缓患者中的应用价值研究
目的:探讨阿托品试验联合血流变检查在窦性心动过缓患者中的应用价值.方法:选取2013年2月至2015年4月进行诊断检查的126例心率<60次/min者为观察组,同时期的126名心率≥60次/min者为对照组,将两组的阿托品试验阳性率及血流变检查结果进行比较,并比较观察组中轻度、中度及重度者的试验阳性率及血流变检查结果,并以Logistic分析上述检测结果与窦性心动过缓的关系.结果:观察组阿托品试验阳性率及血流变检查结果均高于对照组,重度者的阿托品试验阳性率及血流变检查结果均高于轻度及中度者,中度者则高于轻度者,经Logistic分析显示上述检测结果均与窦性心动过缓有密切的关系,P均<0.05.结论:阿托品试验联合血流变检查在窦性心动过缓患者中的应用价值较高,对于疾病的诊断及监测价值均较高.
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创伤性脑损伤昏迷患者默认网络功能连接的静息态fMRI研究
目的:探讨创伤性脑损伤昏迷患者静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)中默认网络(default mode network,DMN)改变情况及其与后扣带回(posterior cingulate cortex,PCC)的功能连接特点.方法:收集2013年6月至11月在河北医科大学附属衡水哈励逊国际和平医院神经外科入院治疗的创伤性脑损伤昏迷患者23例为试验组,同时选取性别,年龄,受教育程度相匹配的右利手健康志愿者23例作为对照组,所有研究对象完成静息态功能磁共振成像,选择感兴趣区并作功能连接分析比较两组患者的差异.结果:正常对照组的PCC功能连接图与假设的默认网络完全匹配(P<0.05).颅脑损伤性昏迷患者和PCC呈显著正连接的区域比正常对照组和PCC显著正连接的区域明显减少(P<0.05).结论:静息状态下颅脑损伤性昏迷患者默认状态网络系统存在,但范围减小,颅脑损伤性昏迷患者在静息状态下与健康对照相比多个脑区与PCC的功能连接显著减弱.
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心理干预对急诊冠脉介入患者焦虑情绪的影响
目的:研究心理干预对急诊冠脉介入患者焦虑情绪的影响.方法:120例急诊冠脉介入患者,按半随机化原则将患者分成对照组60例和试验组60例.两组均采用常规护理,试验组在此基础上实施心理干预,并在术后及术后第三天填写焦虑自评量表(SAS),同时对手术并发症及满意度情况进行调查.结果:对照组干预前后自身比较有统计学差异(P<0.05),试验组干预前后自身比较统计学差异显著(P<0.01),试验组较对照组焦虑程度明显改善(P<0.01).结论:急诊冠脉介入患者术后为焦虑状态,给予术中及术后心理干预能够减轻患者的焦虑情绪,有益于患者病情的恢复.
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综合护理干预对冠心病PCI术的影响
目的:探讨综合护理干预对局麻下PCI手术患者生理和心理的影响.方法:将2010年3月至2015年3月间我院176例冠心病行PCI术患者按随机原则分为实验组与对照组,每组各88例,对照组患者给予导管室局麻常规护理,实验组在常规护理的基础上对患者术前、术中予以心理干预、术中手术室配合背景音乐,嘱患者调整呼吸,全身肌肉放松,观察两组患者术前和术中的心率、血压、血氧及情绪变化.结果:术前两组患者焦虑自评量表SAS得分无明显差异,术后两组患者焦虑自评量表SAS得分比较P<0.05,有统计学意义;术中实验组与对照组患者心率、呼吸频率、血氧饱和度、血压比较,心率、呼吸频率及收缩压比较P<0.05有统计学意义.结论:综合护理干预可以减轻患者的焦虑情绪并有利于维持局麻PCI手术患者术中生命体征的稳定.
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延续护理对早期原发性肝癌术后自我护理能力和生活质量的影响
目的:探讨对延续护理对早期原发性肝癌术后自我护理能力和生活质量的影响,改善患者体能,促进术后康复.方法:选择60例患者采用随机数表将其分为观察组和对照组各30例,两组患者住院期间均给予相同的护理,出院后对照组患者仅在复诊时给予相应的护理,观察组患者实施延续护理,比较两组出院时及出院3个月自我护理能力和生活质量.结果:出院时,两组患者ESCA各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月,两组患者ESCA各维度评分高于本组出院时,但观察组较对照组增加幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).出院时,两组患者SF-36各维度评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月,两组患者SF-36各维度评分高于本组出院时,但观察组较对照组提高幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).出院时,两组患者ECOG评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月,两组患者ECOG评分低于本组出院时,但观察组较对照组改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续护理有利于改善早期原发性肝癌术后生活质量,提高自我护理能力,增强体力,值得临床推广应用.
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护理干预对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量及依从性的影响
目的:探讨护理干预对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量和依从性的影响.方法:选择行宫颈癌根治术的患者80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,比较二者生活质量和依从性.结果:两组患者化疗前QLQ-C30量表功能领域、症状领域、单项问题及总的健康问题四个领域评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);化疗结束,观察组患者QLQ-C30量表各领域评分较本组化疗前无变化,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组患者QLQ-C30量表各领域评分较本组化疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者化疗依从性为0级19例、Ⅰ级13例、Ⅱ级4例、Ⅲ级3例和Ⅳ级1例,优于对照组的0级12例、Ⅰ级10例、Ⅱ级8例、Ⅲ级6例、Ⅳ级4例,差异存在显著性(P<0.05).结论:宫颈癌患者术后化疗期间实施护理干预,可有效改善患者的生活质量,提高患者化疗依从性.
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优质护理干预对无创呼吸机治疗肺心病患者临床效果的作用
目的:探讨优质护理干预对无创呼吸机治疗肺心病患者临床效果的作用.方法:选择我院2011年12月至2014年1月收治的应用无创呼吸机的肺心病患者共81例,分为传统的护理和优质的护理干预组,观察两组治疗前后的心率、呼吸频率、血氧饱和度、血氧分压、脑钠肽、治疗有效率、住院天数等指标.结果:与对照组比较,观察组的心率、呼吸频率降低,血氧饱和度、血氧分压、脑钠肽、治疗有效率升高,住院天数缩短,差异均具有统计学差异(P<0.05).结论:优质护理干预显著提高无创呼吸机治疗肺心病患者的临床治疗效果.
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护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的影响
目的:探讨护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的影响,促进患者康复.方法:选择符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均实施常规护理,观察组加用护理干预,比较二者治疗依从性及睡眠质量.结果:观察组患者坚持服药、按时复诊、健康饮食、戒烟戒酒、生活规律及完全依从率分别为90.00%、83.33%、80.00%、73.33%、86.67%及66.67%,高于对照组的76.67%、63.33%、60.00%、50.00%、66.67%及40.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者护理前PSQI评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者PSQI评分较本组护理前均下降,但是观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能有效提高反流性食管炎患者治疗依从性,改善睡眠质量,促进患者康复.
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雌激素替代疗法及心理放松疗法结合艾司西酞普兰对围绝经期中重度抑郁症状的影响
目的:探讨选择雌激素替代疗法(HRT)+心理放松疗法+艾司西酞普兰对围绝经期中重度抑郁症患者完成干预后获得的临床效果.方法:选择我院2013年8月至2015年8月围绝经期中重度抑郁症患者160例.通过抽签法完成所有抑郁症患者的随机分组.分别利用D1组(观察组80例)以及D2组(对照组80例)表示两组抑郁症患者的组别名称.D1组:选择HRT+心理放松疗法+艾司西酞普兰治疗的方法;D2组:选择艾司西酞普兰治疗的方法.比较两组抑郁症患者在临床疗效、WHOQOL-BREF(生存质量测定量表)评分以及改良Kupperman评分等方面表现出的差异.结果:两组抑郁症患者分别完成干预后,通过HAMD-17(汉密尔顿抑郁量表)对临床疗效实施评定发现,两组抑郁症患者未表现出显著差异(P>0.05);在改良Kupperman评分方面,同D2组抑郁症患者进行比较,D1组表现出显著优势(P<0.05);在WHOQOL-BREF评分方面,两组抑郁症患者未表现出显著差异(P>0.05).结论:临床选择HRT+心理放松疗法+艾司西酞普兰对围绝经期中重度抑郁症患者进行干预,能够将患者抑郁状态显著改善,将躯体症状显著改善,成功提高抑郁症患者生活质量.
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彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的临床应用价值
目的:分析彩色多普勒超声在甲状腺微小癌诊断临床价值与应用.方法:选取本院2013年6月至2015年6月34例甲状腺微小癌患者作为实验组,患者术前都采用超声检查方法,并通过手术和病理证实,另外选择同期34例存在类似影像特征良性病变病人作为对照组.结果:实验组彩超微小结节的检出率是100.0%,声像图呈像甲状腺微小癌大多回声区较低,形态不规律,前后径和横径比值超过1,内部的回声也不均匀,后部回声没有显著变化或是轻微衰减,16例结节中能够看到微小钙化病灶,绝大部分血流信号不明显,11例有同一侧淋巴结迁移现象发生.实验组和对照组钙化灶,前后径和横径比值≥1,低回声的比例,边界清楚与边缘光滑其差异性存在统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺微小癌诊断中,彩色多普勒超声对病变可以清晰显示,提升诊断正确率,可作为甲状腺微小癌病人检查首选,为临床提供更为可靠诊断依据与价值信息,应当得到大力推广及应用.
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MSCT多平面重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建技术在急性阑尾炎诊断中的价值.方法:选择2014年8月至2015年8月收治的疑似阑尾炎患者42例作为研究对象,采用64排螺旋CT进行扫描,结果进行多平面重建,比较轴位像及轴位像结合多平面重建两种方法的可信度和特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值、准确性.结果:MSCT多平面重建技术诊断结果可信度积分高于对照组(P<0.05);MSCT多平面重建技术诊断特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值、准确性高于MSCT检查(P<0.05).结论:MSCT通过多平面重建技术的应用,能够确定阑尾位置、空间关系及了解周围组织改变情况,提高急性阑尾炎诊断的准确率,减少对疑似病变的误诊,降低阑尾误切率,值得临床推广.
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产后出血高危因素分析与干预措施研究
目的:对产后高危因素进行分析,旨在探讨孕期干预性补钙的必要性及与宫缩乏力、产后出血的相关性.方法:选择我院2014年1月至2015年6月间无血液系统疾病、存在宫缩乏力性产后出血高危因素的180例孕妇作为研究对象,随机分为研究组和对照组各80例,对照组以缩宫素2.5U入5%葡萄糖液500mL中静滴,根据子宫收缩程度进行滴速及剂量调整;试验组在对照组的基础上,于宫口开大3cm后,以10%葡萄糖酸钙10mL入5%葡萄糖100mL中静滴,观察对照组临产后及试验组滴注葡萄糖酸钙1h前后血清钙值,计算两组改善产前宫缩乏力所用缩宫素剂量及活跃期至胎儿娩出时间;观察两组产后24h出血情况及产后血清钙浓度情况;观察研究组应用葡萄糖酸钙时的不良反应,记录血压、心率及胎心率变化,进行新生儿Apgar评分比较.结果:试验组补钙后血清钙浓度明显较补钙前升高,低钙病例数明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);试验组所需缩宫素剂量较对照组少,活跃期至胎儿娩出所需时间较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组产后24h出血量和出血例数低于对照组,有统计学意义(P<0.05);试验组血清钙浓度2.10 ~ 2.25 mmoL/L发生1例产后出血,血清钙浓度≤2.00mmoL/L者无出血病例,而对照组分别为4例和6例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组静脉滴注葡萄糖酸钙后出现一过性胸闷、心慌、发热者3例,其血压、脉博平稳,数分钟后自行缓解,出现新生儿轻度窒息2例,重度窒息2例.对照组轻度窒息5例,无重度窒息发生.结论:积极地产前预防和恰当的产后处理,及分娩前静脉滴注葡萄糖酸钙可以大大减少宫缩乏力的发生,减少产后出血的发生率.
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出院随访关怀系统对冠脉介入治疗术后患者复诊率的影响
目的:通过出院随访关怀系统的应用,与医疗HIS系统对接,将数字信息化和通讯技术进行良性结合,有效提高住院患者住院期间和出院后连续进行健康管理的可行性.方法:选择765例河北省邢台市第三医院心内科2013年3月至12月的住院患者,随机分为试验组389例和对照组376例,对照组出院患者进行常规门诊随访,试验组在此基础上应用随访系统.结果:临床应用后,很大程度上解决了漏复诊、复诊不及时等问题.试验组的出院后定期复诊率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:该系统的应用极大地提高了患者复诊率.
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苍苓止泻口服液联合思密达对轮状病毒肠炎患儿肠道SIgA的影响
目的:探讨苍苓止泻口服液联合思密达对轮状病毒肠炎患儿肠遭免疫的影响.方法:随机选取200例轮状病毒患儿,苍苓止泻口服液与思密达联合用药组100例,单纯使用思密达100例,计算两组的治疗有效率,并检测两组治疗前后的粪便SIgA含量.结果:联合用药的有效率明显高于单纯用药,治疗后两组粪便SIgA与治疗前比较有明显差异(P<0.05),治疗后对照组与试验组差异有统计学意义(P<0.05).结论:苍苓止泻口服液联合思密达对轮状病毒肠炎患儿治疗临床效果显著,此联合药物可能是通过刺激肠道SIgA的分泌,改善肠道的免疫功能来发挥药效的.
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综合干预对改善矽肺合并慢性阻塞性肺疾病患者心理状态和生活质量的效果评价
目的:探讨综合干预对改善矽肺合并慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的效果.方法:选择2012年10月至2015年2月我院职业病科矽肺合并慢性阻塞性肺疾病住院患者80例,根据是否给予综合干预将所有患者随机分为观察组(给予综合干预)和对照组(不给予综合干预)各40例.观察2组患者治疗后的PaO2、PaCO2,采用SGRQ量表评价2组患者生活质量,比较2组住院时间.结果:观察组PaO2治疗后比对照组明显升高,PaCO2治疗后比对照组显著降低;观察组治疗后焦虑和抑郁得分、日常生活得分、社交活动得分均比对照组显著降低,住院时间显著缩短.结论:系统的综合干预可提高矽肺合并慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量.
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孕早期先兆流产合并子宫内血肿妊娠结局的临床观察
目的:探讨子宫内血肿(IUH)对妊娠结局的影响.方法:选择2013年6月至2015年3月因早孕期先兆流产在我院保胎治疗的患者,将先兆流产合并子宫内血肿者118例设为研究组,将单纯先兆流产者124例设为对照组.根据超声提示宫内血肿的位置,将研究组分为绒毛膜下血肿组及胎盘后血肿组.结果:胎盘后血肿组的不良妊娠结局率(60.0%)较对照组(25.8%)显著增高,有明显统计学意义(P<0.05),较绒毛膜下血肿组(35.5%)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠期高血压疾病的发生率(20.3%)明显高于对照组(8.1%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:早孕期子宫内血肿可增加妊娠期高血压疾病的风险;胎盘后血肿可作为不良妊娠结局的预测指标之一.
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MRI与CT在老年多发性脑梗死诊断中的临床价值
目的:探讨多发性脑梗死老年患者临床诊断中MRI与颅脑CT的临床价值.方法:选取2013年至2015年收治的多发性脑梗死老年患者97例,均在入院后行颅脑CT以及MRI影像学诊断,对两种检查方式的梗死及病灶检出率、检出时间以及不同时间与部位的病灶检出率进行分析.结果:MRI检查老年多发性脑梗死的检出率、24h以及24~72h内的病灶检出率、颞叶、额叶、小脑、顶叶检出率明显高于对照组(P<0.05),检查时间明显缩短(P<0.05),病灶检出数量明显增加(P<0.05),小病灶检出数量明显增加(P<0.05).结论:相比CT检查,MRI对老年多发性脑梗死的诊断更加准确,特别在早期、较小病灶、后颅凹梗死灶、多发性梗死灶的检验中具有明显的优势.
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心率变异性在糖尿病患者中的应用价值探讨
目的:探讨心率变异性(HRV)在糖尿病(DM)患者中的应用价值.方法:选取2013年5月至2015年5月在承德市中心医院心电图室做动态心电图(Holter)的检查患者共计120例,没有糖尿病患者62例,糖尿病患者58例.心率变异性指标的分析方法即时域分析法.结果:心率变异性在时域分析法中的SDNN、SDNNInde、TriangularIndex在糖尿病组明显低于无糖尿病组的数值,P<0.05,此项差异有统计学意义.结论:心率变异性在糖尿病患者中判断患者自主神经损害具有一定临床价值.
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切开对口引流挂线术联合中药坐浴治疗高位肛周脓肿临床观察
目的:探讨高位肛周脓肿治疗中切开对口引流挂线术与中药坐浴联合治疗的临床价值.方法:选取2013年至2014年在我院治疗的高位肛周脓肿患者80例,随机平均分为两组,对照组40例患者行切开对口引流挂线术,观察组40例患者联合中药坐浴治疗.结果:术后3周观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),术后7d疼痛与创面红肿明显优于对照组(P<0.05),创面腐肉脱落时间与切口愈合时间相比对照组明显缩短(P<0.05),术后3个月内感染发生率与复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:切开对口引流挂线术联合中药坐浴治疗高位肛周脓肿可以提高治疗有效性,缓解术后疼痛以及红肿,加速创面恢复,减少感染以及复发情况,临床价值较高.
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固肾消石方配合耳针治疗泌尿系结石的排石效果观察
目的:探究固肾消石方配合耳针对泌尿系结石的排石的治疗效果.方法:选取我院2013年6月至2015年间收治的108例泌尿系统结石患者,按照入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组,予以对照组固肾消石方进行治疗,予以观察组固肾消石方配合耳针进行治疗,随后对其进行为期12个月的随访,对比两组患者的治疗效果以及复发率.结果:两组患者经治疗后,其观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组,同时观察组患者的结石排出时间以及结石复发率少于对照组,组间通过对比,以P<0.05为差异,具有统计学意义.结论:对泌尿系统结石患者采用固肾消石方配合耳针进行治疗,其治疗效果显著,有效降低复发率,并减少结石排出时间.
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血液标本的放置时间和方式对多项生化指标检测结果的影响
目的:观察血液标本的不同放置时间和方式对10项生化指标检测结果的影响.方法:选择50份健康体检者血液标本作为研究对象,将每份标本依照不同放置方式均分为5等分,A组为抽血即刻进行多项生化指标检测(结果视为基础值),B组于20℃室温下存放,C组于4℃恒温下保存,D组为抽血后即刻分离血清于4℃恒温下保存,E组于-20℃下冰冻存放,B、C、D组于存放2h、12h、24h后检测,E组7d后检测,比较各组指标差异.结果:B、C、D组的CO2、Glu从存放2h后开始持续降低,与基础值比较差异显著(P<0.05);E组的Glu、AST、ALB与基础值比较差异不显著(P>0.05),该组的K+、Na+、ALT、TP、CK与基础值比较差异显著(P<0.05).结论:血液标本的不同放置时间和方式会对多项生化指标检测结果的有较大影响,会影响疾病诊断准确性,建议根据临床检测要求合理选择血液标本的放置时间和方式.
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甘草酸促进雌二醇分泌拮抗去卵巢大鼠骨质疏松的影响研究
目的:观察甘草酸对去卵巢骨质疏松(ovariectomized,OVX)大鼠骨代谢的影响.方法:将50只2月龄雌性SD大鼠随机分为五组,第1组(假手术)和第2组(OvX)接受10mL生理盐水的灌胃治疗,第3组(OVX),第4组(OVX)和第5组(OvX)分别接受低剂量0.05kg/d,中剂量0.1kg/d和大剂量0.2kg/d甘草酸的灌胃治疗.8周后测定大鼠子宫重量,尿液及血液钙的含量,左侧股骨及腰椎L4的矿物质含量以及血液中碱性磷酸酶(ALP)和雌二醇的含量.结果:与OVX组相比,中、高剂量组甘草酸可有效减少血清和尿液中钙的排泄,提高血清中碱性磷酸酶的量,增加了股骨和腰椎部位骨矿物含量.同时大鼠子宫重量以及血清当中雌二醇的含量也表现出明显的增加结论:甘草酸可能通过促进雌二醇的分泌减少骨的重吸收进而拮抗大鼠骨质疏松.
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高同型半胱氨酸血症对膜性肾病大鼠肾组织Nephrin WT1表达的影响
目的:观察高同型半胱氨酸血症对膜性肾病(MN)大鼠肾组织Nephrin、WT1表达的影响,探讨MN足细胞损伤凋亡的可能发生机制.方法:将30只SD雄性大鼠随机分为正常组和模型组,正常组不给予任何处理,模型组尾静脉注射16mg/kg阳离子化牛血清白蛋白(c-BSA)复制MN大鼠模型,于正式免疫第1,2,3,4周末检测24h尿蛋白(24h UTP)水平,并于第4周末检测大鼠血浆尿素(Ure)、血肌酐(Cre)及同型半胱氨酸(Hcy)水平.同时取材鉴定大鼠肾组织成模情况,免疫组化检测大鼠肾组织中Nephrin、WT1的表达,结果:模型组大鼠造模第4周成模稳定,病理表现典型.随造模时间延长,模型组24h UTP呈逐渐增加趋势,与前一周末比较差异均有统计学意义(P<0.01),2、3、4周末24h UTP较正常组有明显增加(P<0.01).Nephrin在模型组肾组织中表达较正常组显著减少(P<0.01),WT1的表达与正常组比较无显著差异.HCY与肾组织Nephrin的表达呈明显负相关,与第4周末24hUTP呈明显正相关,与血浆尿素、血肌酐、肾组织WT1无明显相关关系.结论:MN中高Hey血症可能通过下调Nephrin的表达参与了足细胞的损伤凋亡过程,积极监测Hcy水平及控制高Hcy血症有利于防止MN的进展.
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Th17T淋巴细胞浸润及相关细胞因子在免疫性前列腺炎组织中的表达水平
目的:分析Th17T淋巴细胞浸润及相关细胞因子在免疫性前列腺炎组织中的表达水平.方法:将60只小鼠分为2组,研究组和对照组,造模成功后,取前列腺组织,分别进行免疫组化和PCR检测Th17T淋巴细胞浸润及其相关细胞因子表达情况.结果:前列腺炎组小鼠前列腺组织中CD4+,CD8+,IL-17+T淋巴细胞计数显著高于对照组(P<0.01).前列腺炎组小鼠前列腺组织中IL-17、IL-23p19、IL-23p40 mRNA的表达水平显著高于对照组(P<0.01).结论:免疫性前列腺炎组织Th17T淋巴细胞浸润及其相关细胞因子表达显著升高.
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承德市双桥区2014年急性乙肝病例流行病学监测调查
目的:了解2014年承德市双桥区医疗机构报告的乙肝病例的流行病学情况.方法:调查内容包括一般状况、首次出现乙肝症状和体征的时间;就诊时谷丙转氨酶(ALT)情况;抗-HBc IgM l∶1000检测结果.结果:急性乙肝病例可能与理发店修面或刮胡须、足浴店修脚、口腔诊疗史、家庭接触史等有关,此外,女性乙肝发病还可能与手术治疗史和美容院创伤性治疗有关.结论:监测病例抗-HBcIgM l∶1000阳性占44.00%,年龄集中在44~58岁,职业主要以农民为主;男性28例,女性16例,男女比为1.75∶1,ALT值急性普遍高于慢性.
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新医改背景下基层医务人员工作满意度调查
目的:在新医改背景下明确影响医务人员工作满意度的因素,从而为促进基层医疗机构的发展提供可行性的意见及建议.方法:采用随机抽样的方法在承德市选取16所乡镇卫生院,所有符合条件的医务人员作为调查对象.采用Weissetal所编制的明尼苏达满意量表MSQ(Minnesota Satisfae-tion Questionnaire)压缩版,对其进行工作满意度的问卷调查并配合访谈.结果:医改后基层医务人员工作总满意感得分为131.3921.45,属于“满意”范围.薪酬体系评价项目工作满意度得分低12.70±4.04,属于“基本满意”范围,薪酬体系是影响医务人员工作满意度的重要影响因素,不同个体特征的医务人员医改后的工作满意度不同,尤其是不在编的医务人员薪酬体系评价项目的工作满意度得分低11.49±4.40.结论:在新医改背景下提高医务人员工作满意度,促进基层医疗机构的发展,既要考虑不同的评价项目又要考虑不同的个体特征.
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妇产科实践教学中结合应用传统教具与自动分娩模型的效果
目的:探讨妇产科实践教学中结合应用传统教具与自动分娩模型的效果.方法:统计分析2012年8月至2015年8月滨州医学院附属医院妇产科的78名参加实践教学的学生的相关资料.结果:研究组学生的正常分娩理论知识和操作技能成绩均显著高于对照组(P<0.05),39名学生中,33名学生认为妇产科实践教学中结合应用传统教具与自动分娩模型加深了理论知识和操作技能之间的联系,30名学生认为有利于提高妇产科操作技能练习的兴趣、缩短了理论教学和临床实践之间的差距,29名学生认为有利于正常分娩的熟练掌握,23名学生认为有利于处理产妇的实践问题,21名学生认为提高了分析和解决实际问题的能力,20名学生认为有利于提高评判性思维能力,19名学生认为有利于培养临床思维能力,分别占总数的84.62%、76.92%、76.92%、74.36%、58.97%、53.85%、51.28%、48.72%.结论:妇产科实践教学中结合应用传统教具与自动分娩模型的效果显著.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 12 |