河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北省医学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-6233
- 国内刊号： 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
乳腺癌外周血标记物FAM83A的检测及临床意义
目的:鉴定一种新的检测乳腺癌循环癌细胞的肿瘤标记物FAM83A.探讨FAM83A在乳腺癌外周血中的表达水平及其与临床病理学特征的关系.方法:通过肿瘤基因组解剖计划 (cancer genome anatomy project,CGAP)数据库的数字基因表达演示工具(digital gene expression displayer,DGED),发现了一种新的乳腺癌外周血标记物FAM83A.采用实时半定量巢式PCR技术,检测了84例乳腺癌和60例正常人外周血中FAM83A的表达水平,并进一步分析了FAM83A表达与乳腺癌临床病理特征的相关性.结果:发现了一个新的外周血肿瘤标记物FAM83A,并证实其在84例乳腺癌外周血中的表达水平明显高于正常组(P＜0.01).并且,FAM83A在外周血中的表达水平与临床分期、淋巴结转移和ER、PR具有相关性(P＜0.05).结论:FAM83A是一种新的检测乳腺癌外周血循环癌细胞的肿瘤标记物,并可作为判断乳腺癌转移和预后的评估指标.
-
胃肠手术后肠外瘘的临床诊治探讨
目的:探讨80例患者胃肠手术后肠外瘘的诊断和治疗.方法:回顾性分析我院外科2010年7月至2012年7月收治的80例胃肠手术后肠外瘘患者的临床资料.结果:55例患者经非手术治疗,所有患者的瘘口均自愈,平均愈合时间为28d;25例患者经手术治疗,24例患者成功,1例患者死亡.结论:在手术后肠外瘘的治疗中,大多数患者都可以采用非手术治疗痊愈,关键是保持引流通畅,使肠内外营养合理均衡,并加强抗感染治疗.
-
氢氧化钙治疗慢性根尖周炎的疗效及机制研究
目的:探讨氢氧化钙治疗慢性根尖周炎的临床疗效及机制.方法:回顾性分析于2011年6月至2011年10月间就诊我科的慢性根尖周炎患者,随机选取采用氢氧化钙封闭剂或碘仿糊剂治疗的符合标准的患者各50例,收集资料分析治疗效果.结果:氢氧化钙封闭剂和碘仿糊剂治疗组患者年龄及性别的组间差异不显著(P>0.05);两方法治疗后不同疼痛级别患者的的差异具有统计学意义(P<0.05),氢氧化钙封闭剂疼痛级别低于碘仿糊剂治疗组;治疗后随访至6个月至1年,氢氧化钙封闭剂的成功率高于碘仿糊剂治疗组(P<0.05);实时定量PCR检测治疗前后细菌量变化,两方法治疗后根尖周细菌数量均显著减少,氢氧化钙封闭剂治疗组细菌量降低显著高于碘仿糊剂治疗组(P<0.05).结论:氢氧化钙治疗慢性根尖周炎效果优于碘仿糊剂治疗,可能是由于更有效的抑制了根管内细菌的数量.
-
深静脉留置针行闭式引流与胸穿抽气治疗闭合性气胸患者的临床研究
目的:对比分析应用深静脉留置针行闭式引流治疗与胸穿抽气治疗闭合性气胸的临床疗效.方法:应用前瞻性研究方式,采用随机数字表法,随机将我科收治的闭合性气胸患者80例,分为胸穿抽气治疗(对照组)及应用深静脉留置针行闭式引流治疗(观察组)各40例,分析两组患者的治疗效果及其安全性.结果:两组患者治疗效果比较,治疗后1-3d及治疗后6-7d两组的治愈情况未见明显差异(P>0.05);而治疗后4-5d的治愈情况,观察组优于对照组(P<0.05);治疗并发症发生情况,两组患者对比未见明显差异,(P>0.05).结论:深静脉留置针行闭式引流治疗闭合性气胸临床应用安全有效,临床值得推广使用.
-
骶髂关节阻滞治疗下腰痛临床疗效观察
目的:观察骶髂关节阻滞对骶髂关节源性下腰痛的疗效、安全性及副作用等.方法:选取骶髂关节源性下腰痛病例60例进行骶髂关节阻滞,观察治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Roland-Morris评分与JOA评分变化.结果:与治疗前相比,疼痛缓解(VAS计分:P<0.01日常生活活动能力改善(Roland-Morris评分:P<0.01),腰部功能改善(LOA评分:P<0.01).结论:骶髂关节阻滞能够明显缓解骶髂关节源性下腰痛的疼痛,改善日常生活活动能力,改善腰部功能,具有操作简便、疗效确切、并发症少等优点.
-
应用ET技术检测高血压患者外周动脉弹性功能的临床研究
目的:探讨ET技术检测高血压患者外周动脉的弹性功能.方法:选择原发性高血压患者(轻中度)70例,正常健康组50例.利用血管回声跟踪技术(ET)测量颈总动脉、肱动脉、股动脉各项指标:动脉内中膜厚度(IMT)、压力应变弹性系数(Eρ)、僵硬度(β)、顺应性(AC),膨大指数(AI),脉搏波传导速度(PWV),对数据进行统计处理.结果:各组颈总动脉参数:Eρ、β、AC、AI、PWV差异显著(P＜0.05),IMT数值有改变,差异有显著性(P＜0.05);各组肱动脉参数比较:Eρ、β、AI差异显著(P＜0.05),PWV、AC、IMT数值有改变,差异无显著性(P＞0.05);各组股动脉参数比较:Eρ、β、PWV、AI、IMT差异显著(P＜0.05);相关分析显示:Eρ、β与IMT有良好相关性(r=0.512,P＜0.05;r=0.482,P＜0.05),随血管内中膜厚度增加,Eρ、β增加,具有直线相关性.结论:高血压患者外周动脉弹性功能减退,血管回声跟踪技术是一种简便易行的方法.
-
改良角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术的临床研究
目的:探讨改良角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术的临床疗效和安全性,以及对泪膜功能的影响.方法:选取符合标准的患者100例(108眼),按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组行改良角膜隧道切口,对照组行透明角膜隧道切口.结果:术后两组患者裸眼视力较治疗前均显著改善(P＜0.05),并呈进行性提高趋势;术后各时间点,观察组患者裸眼视力均优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).两组患者术后各时间点角膜散光度与本组术前相比,差异存在统计学意义(P＜0.05);术后各时间点,观察组患者角膜散光度均轻于对照组,差异存在显著性(P＜0.05).术后3月,两组患者Sit值和BUT值接近术前水平,差异无统计学意义(P＞0.05);术后1d、1周和1月,观察组患者Sit值和BUT值明显优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:改良角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术具有临床疗效好,安全性高,短期内对泪膜功能影响小,值得临床推广应用.
-
侗族青年脑卒中患者血清脂蛋白与氧化低密度脂蛋白含量相关的探讨
目的:探讨包括缺血性以及出血性在内的侗族青年脑卒中发生与患者血清脂蛋白、氧化低密度脂蛋白含量的相关关系.方法:将2010年5月至2012年5月入住我院的30例侗族青年脑卒中病患全部纳入实验组,将随机抽取的不患有侗族青年脑卒中的30例病患作为对照组,采用取酶联免疫检测仪分别测实验组以及对照组病患体内的血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白的含量,两者进行对比,并进行相应的统计检验.结果:实验组以及对照组一般资料P值大于0.05,不存在统计显著性差异,实验组病患体内的血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白的含量较对照组高,并且P值小于0.05,存在统计显著性差异.出血性青年脑卒中血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白的含量相对于缺血性青年脑卒中的要高,并且P值小于0.05,存在统计显著性差异.结论:包括缺血性以及出血性在内的侗族青年脑卒中极有可能与人体内患者血清脂蛋白、氧化低密度脂蛋白含量存在很大的相关关系,并且血清脂蛋白、氧化低密度脂蛋白含量越高,发生侗族青年脑卒中的可能性就越大.
-
低分子肝素钙佐治原发性肾病综合征的临床效果分析
目的:观察低分子肝素钙辅助治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:选取我院及新桥医院自2005年9月至2010年9月收治的110例原发性肾病综合征患者随机分为观察组(低分子肝素钙辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各55例,比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者总有效率比较差异显著(X2=12.365,P<0.01),治疗后尿蛋白、ALB、FIB比较有显著差异(P<0.01),具有统计学意义.结论:低分子肝素钙可显著改善肾病综合征的高凝状态、提高治疗效果,值得推广应用.
-
阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血影响因素及预防策略
目的:探讨阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血影响因素与预防策略.方法:采用自编问卷调查2006年12月至2012年12月在我院产科分娩的900例阴道分娩产妇为研究对象,根据产妇出现宫缩乏力性产后出血与否将本研究入组产妇分为对照组和观察组,采用描述性统计和二分类Logistic回归分析阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血情况和影响因素,并提出针对性的预防干预措施.结果:阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血率为1.78%,多因素Logistic回归分析显示流产次数多、第三产程≥15min、贫血和妊娠高血压疾病是阴道分娩产妇宫缩乏力性产后出血的危险因素,而母婴早接触吸吮是阴道分娩产妇宫缩乏力性产后出血的保护因素.结论:阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血率较高,宫缩乏力性产后出血受多方面因素影响,我们应该采取针对性的预防干预措施降低初产妇宫缩乏力性产后出血的发生,改善初产妇的预后.
-
剖宫产术中娩头困难129例原因及处理
目的:探讨剖宫产术中娩头困难的因素、处理及预防对策.方法:回顾性分析我院近年来剖宫产术中129例发生娩头困难的临床病例.结果:剖宫产术中娩头困难是多种因素造成的,其中以胎头高浮为主要原因,其次为胎头深嵌、胎儿过大、产妇肥胖、切口过小、切口位置不当、麻醉效果欠佳及术者经验不足、助手配合不默契等多种因素所致.结论:剖宫产术中正确处理娩头困难,迅速安全顺利的娩出胎头是手术的关键.术前要全面详细检查产妇及胎儿情况,充分估计娩头困难的各种因素及难易程度,熟练掌握剖宫产术中娩头困难的处理对策,正确把握剖宫产的时机,合理选择手术切口,缩短胎头娩出时间,降低母婴并发症的发生率.
-
PPH术后应用中药汤剂治疗的临床疗效观察
目的:探讨PPH术后应用中药汤剂减轻术后不适症状的疗效.方法:将符合条件的PPH术后患者120例随机分为两组.治疗组53例,术后加用中药汤剂坐浴,肛塞泰宁栓;对照组67例,PPH术后应用红外线照射,肛塞泰宁栓治疗.结果:治疗组在减轻术后疼痛、肛门下坠感、排尿不畅及创缘水肿,缩短住院时间等方面优于对照组.结论:PPH术后应用中药汤剂坐浴是治疗PPH术后不适症状的有效方法.
-
无痛自膨胀海绵止血对鼻腔术后患者睡眠的影响
目的:观察鼻腔手术后患者应用无痛自膨胀海绵止血的效果及对睡眠的影响.方法:对380例鼻腔手术患者进行临床密切观察,并作分析.结果:凡使用无痛膨胀海绵止血的患者疼痛轻、溢泪少,晚间能安静睡眠.结论:使用膨胀海绵止血可提高患者睡眠质量,值得耳鼻喉科临床推广使用.
-
小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性分析
目的:探讨分析小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性分析.方法:将2009年6月至2012年6月间在我院进行治疗的120例局部麻醉患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组患者使用0.04mg咪达唑仑与0.8μg/kg芬太尼辅助局部麻醉,对照组患者采用单纯局部麻醉,观察两组患者术中MAP、HR、镇静效果、完全遗忘率、手术不适等.结果:两组患者的MAP以及HR较麻醉前有一定程度下降,但均在正常范围之内;两组各时间点的MAP以及HR相互比较,两者无显著差异(P＞0.05);观察组患者呼吸抑制发生率要高于对照组;观察组患者完全遗忘率明显高于对照组的完全遗忘率;观察组镇静效果好于对照组,且观察组患者术中不适感发生情况少于对照组.结论:小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉能够取得良好的麻醉效果,安全性较好,值得推广应用.
-
药物流产后即时应用短效口服避孕药的临床观察
目的:探讨药物流产后即时应用短效口服避孕药左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片的临床意义.方法:将药物流产者200例按术后避孕方式分为两组,观察组(100例),药物流产孕囊排出当日即接受口服左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片避孕者,采用其他方式避孕者为对照组(100例).观察两组药物流产后阴道出血及月经恢复情况、避孕效果及用药不良反应.结果:观察组阴道流血量少,流产后月经恢复快,月经周期规律,无痛经,且避孕效果优于对照组(P<0.05),药物不良反应轻.结论:药物流产孕囊排出当日立即服用左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片是安全、有效的,并且具有减少阴道出血量,促进月经恢复,避免再次妊娠等优点.
-
氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害的临床疗效观察
目的:观察氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害的临床疗效及安全性.方法:选取我院干部病房自2008年3月至2012年5月收治的98例老年高血压早期肾损害患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各49例,对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予氨氯地平联合替米沙坦治疗,治疗8周为1个疗程,比较两组患者的临床疗效及不良反应情况.结果:治疗1个疗程后,观察组总有效率为89.8%,对照组总有效率为79.6%,观察组总有效率明显高于对照组(X2=12.042,P<0.01),具有统计学意义.治疗前两组患者各项指标比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者ALT、AST及Cr均无明显变化,但观察组mALB水平较治疗前及对照组明显改善(P<0.01),具有统计学意义.观察组见心悸1例;对照组见乏力2例、嗜睡2例、头痛1例.两组患者不良反应均较轻微,经调整用药后消失.结论:氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害效果理想,且安全性较高,对改善预后具有重要价值,值得推广应用.
-
术中应用甲基强的松龙对脊髓型颈椎病患者的临床效果观察
目的:探讨对脊髓型颈椎病患者实施手术治疗过程中应用甲基强的松龙(MP)的临床效果.方法:选取脊髓型颈椎病患者80例,随机分为两组,其中对照组38例,观察组42例,使其有可比性.对照组患者常规进行手术;观察组患者在对照组基础上与术中应用甲基强的松龙.使用JOA评分对两组患者关节功能进行评价;使用ODOM分级对两组患者治疗效果进行评价.结果:经过治疗,两组患者术后3d、7d以及1个月、3个月JOA评分均有所提高,但观察组患者提高更为明显;采用ODOM分级对两组患者治疗效果进行评价,观察组患者治疗优秀率及优良率分别为19.05%和80.95%,明显高于对照组13.16%和44.74%的比例.上述比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:对脊髓型颈椎病前路手术患者在术中给予甲基强的松龙治疗有利于患者神经功能的恢复,是一种简单易行同时可以取得明显治疗效果的方式.
-
产后子宫按摩对产妇泌乳和预防子宫产后出血效果观察
目的:探讨产后子宫按摩对产妇泌乳及预防子宫产后出血的效果影响.方法:选取2012年1月至2012年8月顺产产妇214例,随机分为两组.其中对照组107例,观察组107例,使其有可比性.对照组产妇常规注射催产素,观察组产妇在对照组基础上给予子宫按摩.对两组产妇泌乳情况、第三产程时间和出血情况以及产后出血情况、患者满意度等进行统计和观察.结果:观察组患者见乳时间明显早于对照组,泌乳量明显多于对照组;观察组第三产程出血量和平均出血量均明显少于对照组,产后出血率明显低于对照组;观察组患者对治疗及护理感到非常满意及比较满意者均明显多于对照组.上述比较两组差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:对顺产产妇实施子宫按摩有利于产妇泌乳并可以有效预防产后出血.
-
肝内胆管癌的病因学研究及预后分析
目的:探讨肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)可能病因学以及预后相关因素的分析.方法:回顾性分析本院2000年1月至2007年12月手术治疗的46例肝内胆管癌的临床资料,根据不同治疗方法分为三组:根治性手术组、姑息手术组和保守治疗组,并对临床病理因素进行比对分析.结果:根治性手术组1、3和5年生存率分别为89.6%,49.8%,27.9%;姑息手术组1、3和5年生存率分别为47.5%,1.3%,0%;保守治疗组1、3和5年生存率分别为9.1%,0%,0%.三组之间的差异存在统计学差异(P<0.05).单因素分析患者肿瘤直径、组织学分化程度、肿瘤单发或多发、门静脉、淋巴结、腹膜转移、手术方式等影响肝内胆管癌预后的危险因素.多因素分析显示组织学分化程度、有无门静脉转移、淋巴结转移、腹膜转移及手术方式是影响预后的独立因素.结论:肝内胆管癌淋巴结转移率高,肝内复发是导致死亡的重要因素,根治性手术切除是有效的治疗方法.组织学分化程度、门静脉转移、淋巴结转移、腹膜转移及手术方式是影响患者预后的独立危险因素.
-
MRI动态对比增强及DWI对脊柱良恶性压缩性骨折的临床诊断价值
目的:探讨MRI动态对比增强及DWI对脊柱良、恶性压缩性骨折的诊断及鉴别诊断的价值,为临床治疗提供依据.方法:回顾临床资料完整的椎体骨折患者64例,分析其MRI常规、动态对比增强及DWI成像特点.结果:良性椎体压缩骨折患者34例(良性组),共计40个病变椎体,31个在T2WI上呈等高混杂信号,T1WI为部分低信号,9个在T2WI上呈混杂高信号,T1WI上呈低信号;Ⅰ度7个、Ⅱ度8个、Ⅲ度15个和Ⅳ度10个.恶性椎体压缩骨折患者30例(恶性组),43个病变椎体,35个 T2WI呈混杂高信号,7个呈低信号,T1WI上均呈低信号;Ⅰ度20个、Ⅱ度11个、Ⅲ度7个和Ⅳ度5个.良性组ADC值高于恶性组,差异存在统计学意义(P＜0.05).恶性组椎体压缩性骨折动态对比增强Emax、ES显著高于良性组,而TTP低于正常良性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI常规检查、动态对比增强及DWI成像有利于脊柱良、恶性压缩性骨折的临床诊断,为二者的鉴别诊断提供了客观依据,值得临床推广应用.
-
锁定板PFN及DCS治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折效果比较
目的:探讨锁定板、PFN及DCS治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折临床疗效差异.方法:204例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为锁定板治疗组、PFN治疗组及DCS治疗组,对三组患者分别进行相应手术治疗后,采用髋关节功能Harris评分系统评定三组患者手术后的临床疗效.结果:DCS治疗组手术时间明显长于锁定板治疗组及PFN治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);DCS治疗组术中出血明显多于锁定板治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);DCS治疗组髋关节评分明显低于锁定板治疗组及PFN治疗组(P<0.05).结论:锁定板及股骨近端髓内钉治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者所需手术时间短、术中出血较少、术后髋关节功能恢复较好,是治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的安全、有效的方法,值得在临床中推广应用.
-
盆腔自主神经的保留对局部进展期直肠癌患者术后排尿功能及性功能影响的研究
目的:研究在传统的局部进展期直肠癌根治手术中不损伤盆腔自主神经时对患者排尿功能、勃起功能和射精功能的影响.方法:应用病例对照研究,回顾性分析了我院2010年4月至2012年4月收治的直肠癌根治术的90例患者.根据手术方式的不同分为,盆腔自主神经保留组( PANP 44例)和非PANP组(46例),对两组患者术后排尿和性功能障碍进行比较.结果:PANP组与非PANP患者术后勃起功能障碍发生率分别为29.5%( 13/44) 和76.0%(35/ 46),射精功能障碍发生率为22.7%( 10/ 44) 和82.6%( 38/46),排尿障碍发生率分别为27.3%(12/44) 和78.3%(36/46),两组间差异均有统计学意义( P< 0.05).结论:保留盆腔自主神经在局部进展期直肠癌根治术中对于降低排尿功能障碍及性功能减退的发生率具有重要的意义.
-
双向质量反馈模式在妊高征剖宫产产妇护理中的应用价值研究
目的:探讨双向质量反馈模式在妊高征剖宫产产妇护理中的应用价值.方法:选取2011年2月至2012年6月于本院进行剖宫产的90例妊高征产妇为研究对象,将其随机分为对照组和观察组每组各45例,对照组进行常规的护理干预,观察组则以双向质量反馈为指导进行护理干预,后将两组产妇产后早期恢复及泌乳情况、不良情况发生率及干预前后的心理状态、睡眠状况进行统计及比较.结果:观察组的排气时间、下床活动时间、自主排尿时间均短于对照组,泌乳情况优于对照组,不良情况发生率低于对照组,干预后的心理状态、睡眠状况好于对照组,P均＜0.05,有显著性差异.结论:双向质量反馈模式在妊高征剖宫产产妇护理中的应用价值高,在促进产后恢复及改善整体生存状态中发挥着积极的作用.
-
关节镜下有限清理配合玻璃酸钠治疗骨性关节炎分析
目的:探讨关节镜下有限清理配合玻璃酸钠对骨性关节炎进行治疗的临床效果.方法:选取骨性关节炎患者132例,随机分为两组,对照组62例,观察组70例,有可比性.对照组患者给予单纯关节镜下关节清理治疗;观察组患者在对照组基础上给予玻璃酸钠腔内注射.使用Lequence评分对两组患者治疗前后关节功能进行评价;并对两组患者治疗效果进行比较.结果:治疗前两组患者Lequence评分差别不大,经过5周治疗,两组患者在治疗1周及5周时Lequence评分与治疗前相比均有下降,且差异明显.在治疗后6个月、12个月、24个月时对照组患者Lequence评分与治疗5周时差别不大(P＞0.05),而观察组患者Lequence评分继续降低,明显低于同组治疗5周时Lequence评分,以及同时期对照组Lequence评分(P＜0.05).观察组患者治疗优良率明显优于对照组,两组比较差异明显(P＜0.05);两组患者治疗有效率差别不大,无统计学意义(P＞0.05).结论:关节镜下有限清理可以在一定程度上治疗骨性关节炎,但是如能配合玻璃酸钠关节腔内注射,可以取得更好的治疗效果.
-
黄芪注射液对大鼠失血性休克并内毒素所致急性肺损伤的影响
目的:探讨黄芪注射液对大鼠失血性休克合并急性肺损伤的影响及机制.方法:雄性SD大鼠36只随机分为三组,分别用生理盐水,黄芪注射液低剂量(10g/kg),黄芪注射液高剂量(20g/kg)复苏,采用失血性休克复合内毒素打击大鼠动物模型的制作及实验方法,分为A组生理盐水组 12只、B组黄芪注射液低剂量组12只、C组黄芪注射液高剂量组12只,通过检测肺组织匀浆中肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6),及测定肺湿重/干重比值(W/D)来观察黄芪注射液对大鼠失血性休克并内毒素所致急性肺损伤的影响.结果:黄芪注射液高剂量组肺组织匀浆中TNF-α、IL-6含量和肺W/D低于低剂量组(P<0.01),两组各项指标均低于对照组(P<0.01).结论:黄芪注射液对大鼠失血性休克并内毒素所致急性肺损伤有保护作用,且高剂量组优于低剂量组.
-
单吻合器行低位直肠癌超低位吻合的临床研究
目的:研究利用单吻合器对低位直肠癌实施超低位吻合保肛治疗的临床意义.方法:132例肿瘤距齿状线2cm-5cm的低位直肠癌实施保肛治疗,行全直肠系膜切除,利用单吻合器实施超低位吻合.术后按吻合口距齿状线距离分为3组,齿状线组31例,0-1 cm组49例,1-2 cm组52例,观察3组生存率、并发症、局部复发率及肛门功能恢复情况.结果:全组无手术病死率,3年、5年生存率分别为85.2%、72.7%,局部复发率6.8%;经统计学检验,三组间并发症和局部复发的发生率无显著性差异;术后12个月三组肛门功能优良率分别为87.5%、93.9%、100%.结论:对于患者强烈要求保肛的低位直肠癌,在手术技巧娴熟的基础上,利用单吻合器在齿状线上2 cm内甚至齿状线处实施超低位吻合的保肛手术安全可靠,具有可行性.
-
米索前列醇不同给药途径预防剖宫产术出血的临床观察
目的:探讨米索前列醇通过不同给药途径预防剖宫产术出血的疗效情况.方法:筛选2009年3月至2012年3月我院收治的有产后出血高危因素的126例需剖宫产孕妇作为研究对象,随机分为三组各42例,分别宫腔内给药、口服给药、直肠给药,观察三组孕妇剖宫产术中出血量、术后2h出血量、用药前后孕妇血压变化以及不良反应情况.结果:宫腔内给药组和口服给药组术中出血量相似,且均明显低于直肠给药组,差异显著(P＜0.05);三组术后2h出血量接近,差异不明显(P＞0.05).三种给药途径均未引起大幅度血压变化,但宫腔内给药组未发生不良反应,口服给药和直肠给药均有极少不良反应.结论:米索前列醇能有效预防剖宫产术中和术后出血,宫腔内给药途径疗效更佳,其是妊娠高血压孕妇,值得推广使用.
-
经尿道前列腺电切术对术后性功能的影响
目的:观察经尿道前列腺电切术(TURP)对术后患者性功能的影响.方法:选取我院自2009年5月至2012年3月收治的85例良性前列腺增生(BPH)患者作为研究对象,所有患者均行TURP治疗,对85例患者术前后的性功能指标进行比较,探讨TURP对术后患者性功能的影响.结果:本组85例患者术前IIEF-5评分平均为(23.7±5.3)分,术后6个月IIEF-5评分平均为(21.4±4.7)分,术前后本组患者IIEF-5评分比较有显著差异(X2=5.042,P<0.05),具有统计学意义.本组患者术后6个月与术前ED、逆行射精发生率及性生活满意度比较均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义.结论:TURP对术后性生活影响较大,术中尽量保留膀胱颈部,减少对膀胱内括约肌的损伤,有助于降低对患者术后性功能的影响.
-
乳腺癌改良根治手术并发症原因分析及预防对策
目的:对乳腺癌手术常见并发症进行分析,探讨发生原因及预防对策,降低乳腺癌手术相关并发症的发生率.方法:对我院自2009年1月至2012年5月收治的158例乳腺癌手术患者的临床资料进行回顾性分析.158例均行改良根治术治疗,统计术后相关并发症情况,探讨预防并发症的对策.结果:本组158例患者术后发生并发症共计45例次,发生率为28.5%.其中出血8例次,皮瓣坏死15例次,皮下积液11例次,上肢淋巴水肿4例次,腋窝血管、神经损伤7例次.结论:乳腺癌手术相关并发症较常见,与术前准备不足、术中操作损伤、术后护理不妥等有关,针对具体原因进行提高护理配合及预防措施有利于降低术后并发症的发生率,对提高乳腺癌手术疗效、改善患者预后具有重要价值.
-
骨科患者术后睡眠质量及影响因素的调查分析
目的:探讨影响骨科患者术后睡眠质量的因素,提出针对性防治措施,提高骨科患者术后的睡眠质量.方法:选取我院自2010年1月至2011年3月收治的361例骨科手术患者作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和自拟睡眠质量影响因素问卷对361例患者进行问卷调查,分析总结影响睡眠质量的因素.结果:本组361例患者PSQI总分平均为(9.15±1.47)分,评分区间位于2-19分,按照评分标准睡眠质量良好者143例,占39.6%;睡眠质量不良者218例,占60.4%.影响因素中术后疼痛常见,占83.9%;其次分别为体位不适占62.8%,身体不适占42.7%,卧硬板床占28.4%,其他因素影响较为少见.结论:减轻术后疼痛、做好体位护理是保证患者术后睡眠质量的重要措施.
-
腹腔镜胆总管切开取石术的临床护理观察
腹腔镜技术作为微创手术方式,其具有创伤小、术后切口疼痛轻、恢复快等优点已广泛应用于临床.近年来,随着腹腔镜技术的发展与推广,腹腔镜胆总管切开取石术已成为治疗胆总管结石的重要方式[1].我院自2009年10月至2011年1月成功实施了75例腹腔镜下胆总管切开取石术,围术期经细致的观察和护理,为手术成功提供了保证,疗效满意,现将护理情况报告如下.
-
县级医院临床护士工作压力源调查分析
目的:探讨二甲医院一线护士工作压力的主要来源.方法:采用护士工作压力源问卷对承德县二所二甲医院一线220名在职护士进行问卷调查.结果:护士工作压力源主要来自工作量及时间方面、护理专业及工作方面问题.结论:二甲医院护士工作压力源有多种,应引起相关部门的重视,采取必要应对措施,舒缓护士压力.
-
自拟补肾壮骨方口服治疗膝关节骨性关节炎临床研究
目的:观察补肾壮骨方口服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将207例患者随机分为两组,治疗组103例,对照组104例,治疗组在常规治疗的基础上加用自拟补肾壮骨方中药口服治疗,对照组给予常规治疗,3周为一疗程.结果:总有效率治疗组为95.1%,对照组84.6%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:自拟补肾壮骨方中药口服治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广.
-
定喘汤配合腧穴水针疗法治疗支气管哮喘临床疗效观察
目的:探索治疗支气管哮喘新途径.方法:本课题组选择符合诊断标准的支气管哮喘患者80例,应用定喘汤配和腧穴水针疗法治疗,7d为1个疗程,两组均治疗2个疗程后观察疗效.半年后随访.结果:治愈46例,好转30例,无效4例,总有效率95%.结论:实践证明口服定喘汤同时配和腧穴水针疗法治疗支气管哮喘,效果显著.
-
中药熏洗辅助治疗骨折病临床观察
目的:观察中药熏洗辅助治疗骨折病的临床疗效.方法:对100例骨折病患者在医生指导功能锻炼配合点穴推拿的基础上辅助中药熏洗治疗观察疗效.结果:根据疗效标准判定总有效率100%.结论:功能锻炼配合点穴推拿辅助中药熏洗治疗治疗骨折病疗效肯定.
-
非酒精性脂肪肝病的临床研究进展
非酒精性脂肪肝病(nonalcoholik fatty liver disease,NAFLD)是一类消化内科常见的,以与乙醇摄入无关、肝细胞脂肪变性及脂质蓄积为临床特点的肝脏脂肪变性[1].NAFLD的发病机制较为复杂,体内脂质代谢动态平衡失调,导致脂类物质肝脏过度贮存是其主要发病机制,当肝脏脂肪含量超过肝脏总重的5%即可定为脂肪肝[2].研究表明BMI过高、高血脂症、糖尿病和35-50岁年龄段均是NAFLD的独立危险因素[3].近年来,其患病率逐年升高,国内北京、上海和广州等地区的患病率已达15%左右,并有低龄化的趋势[4],而NAFLD的高发也增加了肝硬化和肝癌的潜在危险性.
-
中医药治疗糖尿病足临床研究进展
糖尿病足(DF)是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态.属于中医脱疽范畴,是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一.[1]给患者带来身体上的极大痛苦和经济上的沉重负担.
-
370名中专学生乙肝五项检测临床分析
目的:掌握在校中专学生乙肝病毒感染情况,预防乙肝病毒在学校传播和流行.方法:对370名新入学中专学生进行全面体检和乙肝五项检测,阳性者重复检测.结果:370名学生检出HbsAg阳性者16名,小三阳2名,大三阳1名.其中65名男生检出HbsAg阳性者1名,305名女生检出HbsAg阳性者15名.男生组与女生组差异显著(P＜0.01).结论:入学体检,掌握了在校学生乙肝病毒感染情况,分别采取乙肝疫苗接种、定期体检及相应预防措施,新生入学体检是预防乙肝在校园传播的重要措施和途径.
-
行为干预对月经失调高校女生的影响调查分析
目的:观察并评价行为干预对月经失调的影响,从而为指导高校女生月经失调护理提供科学依据.方法:随机选择高校女生600例,通过发放调查问卷的方式进行研究,筛选出月经失调女生,对其进行行为干预,观察干预后6个月的月经情况.结果:行为干预前月经失调,占总数的52.17%,而干预后仅占总数的21.33%,行为干预前后月经失调情况有显著差异(P<0.01).结论:月经失调与行为相关,对高校女生进行月经期行为干预,有利于保障学生的身心健康,提高其学习及生活质量.
-
承德市中医院病原菌耐药情况分析及对策研究
目的:分析临床分离细菌的分布及对抗生素的耐药情况,为临床医生规范合理的应用抗生素提供依据.方法:收集本院2010年至7月2012年6月临床感染标本分离的病原菌并分析种类.药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果:387例病原菌中革兰阳性球菌102株革兰阴性杆菌185株.病原菌中葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌检出率高.革兰阳性菌对万古霉素全部敏感,环丙沙星、克林霉素则较为敏感.阿米卡星,头孢哌酮/舒巴坦,美洛培南对革兰阴性杆菌作用强,三代头孢菌素次之.结论:病原菌对大多数抗生素的耐药性严重,临床医生应重视病原学检查,规范、合理的应用抗生素.
-
巨大宫颈管腺体潴留囊肿造口术1例
1 病例摘要患者45岁,G4P2.主因尿频尿急4年,检查发现宫颈囊肿2年于2012年12月26日入院.患者于4年前无明显诱因出现尿频、尿急,无尿痛及发热,无消瘦,于2年前超声检查发现宫颈囊性肿物,具体大小不详,无月经改变,未治疗.入院前1个月患者尿频、尿急症状加重,并出现尿失禁1次,来我院就诊,诊为宫颈囊肿,于门诊行囊肿穿刺术,抽出无色透明粘稠液体约60mL,以生理盐水冲洗囊腔,未作特殊处理.
-
两种抗凝剂对血小板的影响因素临床分析
目的:对比两种抗凝剂对EDTA依赖性假性血小板减少症患者的血小板检测结果的影响.方法:取EDTA依赖性假性血小板减少症患者未抗凝血20ul于血小板稀释液中,手工计数作为参考,再分别用EDTA-K2抗凝管和枸橼酸钠抗凝管抽取患者静脉血,抽完血后分别于5min、10min、20min、30min、1h、2h在ABX Panter60血细胞分析仪上进行检测,并对两份标本进行涂片染色,显微镜下观察血小板有无聚集.结果:EDTA-K2抗凝管组血小板的计数值明显低于手工计数的参考结果,且随着时间的延长计数值也随之降低,血涂片染色可见大部分血小板呈聚集状,仅少量散在血小板;枸橼酸钠抗凝管组血小板的计数值接近手工计数的参考结果,且不随时间的变化而有明显改变,血涂片中血小板呈正常均匀散在分布,无聚集现象.结论:EDTA盐作为抗凝剂会导致血小板计数的假性减少,且会随着时间的延长而逐渐减少,在日常工作中对于血小板计数减少的标本,要进行图片染色,观察有无血小板聚集,以防误诊.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 12 |
