河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北省医学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-6233
- 国内刊号： 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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耐糖试验结果逆向增长对妊娠结局的影响
目的:分析耐糖试验结果逆向增长对妊娠结局的影响.方法:收集2016年1月至2016年6月定期产检、分娩的孕妇500例,均于孕24～28周行葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,根据检查结果分为逆向增长组(n=72)、妊娠期糖尿病(GDM)组(n=125)及正常组(n=303).比较三组OGTT检查结果和血糖变化特征,并统计其妊娠结局及新生儿结局.结果:正常组、逆向增长组、GDM组空腹血糖、服糖后1h、2h血糖均依次显著升高(P<0.05);三组服糖后1h血糖均明显升高,与空腹血糖相比差异有统计学意义(P<0.05),但其中正常组服糖后2h血糖显著下降至接近空腹血糖,GDM组服糖后2h血糖下降后仍明显高于空腹血糖(P<0.05),而逆向增长组服糖后2h血糖明显升高,且显著高于服糖后1h血糖(P<0.05).三组流产、羊水过多、产后出血、巨大儿及新生儿先天畸形发生率比较均无统计学意义(P>0.05);逆向增长组、GDM组早产、妊娠期高血压、胎膜早破、新生儿窒息发生率均明显高于正常组(P<0.05),但逆向增长组妊娠期高血压、新生儿窒息、胎儿生长受限、低体重儿发生率明显低于GDM组(P<0.05).结论:孕妇耐糖试验结果逆向增长体现在血糖代谢延迟,对妊娠结局的影响较GDM小,但仍可增加不良妊娠结局,应加强此类孕妇的孕期管理.
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食管癌中肝细胞生长因子及其受体的表达与淋巴管生成和淋巴结转移的关系
目的:检测肝细胞生长因子(HGF)及其受体(c-met)在食管癌中的表达水平,分析其与食管癌淋巴管生成及淋巴结转移的关系.方法:采用免疫组化方法检测30例食管正常粘膜、70例食管癌组织中HGF及c-met的表达,并用D2-40标记微淋巴管,分析HGF及c-met的表达与微淋巴管密度(LMVD)及食管癌淋巴结转移间的关系.结果:食管癌组织中HGF及c-met表达及LMVD明显高于食管正常粘膜组织,并且HGF及c-met表达与食管癌微淋巴管密度及淋巴结转移呈正相关.结论:HGF及c-met在食管癌中的过表达可促进食管癌微淋巴管形成及淋巴结转移,阻断其过表达可成为食管癌治疗及预防食管癌淋巴结转移的新的研究方向.
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影响老年重症肺炎患者死亡的危险因素分析
目的:分析影响老年重症肺炎患者死亡的危险因素.方法:选取笔者所在医院2015年1月至2017年1月期间急诊入院的76例SP患者.根据治疗结束后48h内的存活情况将本组病人分为生存组(n=38)和死亡组(n=38).收集两组SP患者的性别、合并症、血浆白蛋白水平、餐后2h内体位、机械通气情况、体内留置导管情况、急性生理及慢性健康状况评估(APACHEⅡ)等因素进行统计学分析,寻找SP患者死亡的危险因素.结果:本组76例SP患者中,其中生存49例,死亡27例,病死率为35.5％(27/76).经非条件logistic回归分析,脑卒中(OR=3.366,95％CI 1.034～11.011,P<0.005)、餐后2h内平卧(OR=3.697,95％CI 1.055～13.019,P<0.005)、机械通气(OR=9.566,95％CI 2.586～35.4649,P<0.001)、APACHEⅡ评分(OR=4.341,95％CI 1.497～13.631,P<0.001)是SP患者死亡的危险因素.结论:脑卒中、餐后2h内平卧、机械通气、APACHEⅡ评分对于预测重症肺炎的死亡具有较大价值,临床治疗此类患者时,应着重控制独立高危因素的变化情况,使患者的死亡率得以有效降低.
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PFNA内固定与关节置换治疗高龄不稳定型转子间骨折的疗效对比
目的:探讨与比较P FNA内固定和关节置换治疗高龄不稳定型转子间骨折的疗效.方法:收集2013年10月至2016年10月入院的150例高龄不稳定型转子间骨折患者随机分为两组,内固定组患者给予P FNA内固定术,关节置换组患者予以关节置换术,比较两组患者治疗前后围手术期临床指标、并发症、关节功能恢复与远期生活质量.结果:内固定组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后负重时间与骨折愈合时间均低于关节置换组;治疗后1年各维度生活质量评分组间比较均高于关节置换组,差异具有统计学意义(P<0.01);总体并发症发生率低于对照组;关节功能优良率高于关节置换组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相比较关节置换术,PFNA内固定术对高龄不稳定型转子间骨折患者的临床疗效更为显著,具有借鉴意义.
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不同频率rTMS对脑梗死抑郁改善情况及FTHUE-HK评级变化
目的:探讨使用不同频率的重复经颅刺激(rTMS)对脑梗死患者的抑郁情况改善以及患者偏瘫上肢功能测试(香港版)(FTHUE-HK)评级变化的影响.方法:主要选取我院在2015年9月至2016年8月收治并且符合本次实验条件的96例脑梗死患者为研究对象,将患者分成三组,分别为0.5Hz组、1Hz组、2Hz组,每组各32例.三组均使用基础的药物治疗与康复训练,在此基础上加用各组对应频率rTMS进行治疗.使用抑郁自评量表(SDS)评价三组患者治疗前后抑郁改善情况,观察患者治疗前后FTHUE-HK评级变化.结果:在治疗前,三组患者SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),但是在治疗后,三组患者SDS评分均下降,然而0.5Hz组与2Hz组均下降到分界值以下,且组间差异无统计学意义,而1Hz组下降,但是没有其余两组显著,与其余两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组FTHUE-HK评级无差异,治疗后同样为0.5Hz组与2Hz组上升且组间无差异,两组与治疗后的1Hz组差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用不同频率的rTMS治疗脑梗死患者都能够改善患者的抑郁症状及偏瘫上肢功能,但是相比之下,高频与低频rTMS对脑梗死的治疗疗效更加显著.
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右美托咪定复合丙泊酚对颅脑损伤患者肝肾功能血气分析的影响
目的:研究右美托咪定复合丙泊酚对颅脑损伤患者肝肾功能、血气分析的影响.方法:选取2012年11月至2017年11月收治于我院颅脑损伤患者80例(肝肾功能正常40例、肝肾功能异常40例)进行回顾性研究.按照随机数表法将40例肝肾功能正常患者均分为A组、B组各20例,将40例肝肾功能异常患者均分为C组、D组各20例.A组、C组使用右美托咪定复合丙泊酚诱导麻醉,B组、D组单独使用丙泊酚进行诱导麻醉.统计所有患者的一般资料(性别、年龄、BMI、ASA评分及手术时间),患者手术前(T1)、手术后12h(T2)、手术后24h(T3)的肝功能(AST、ALT)、肾功能(血肌酐、血尿素氮)、血气分析(PaO2、PaCO2)检查结果.结果:手术后12h、手术后24h各组患者AST及ALT无明显变化(P>0.05),A组与B组、C组与D组在同时间点AST、ALT差异不明显(P>0.05).手术后12h、手术后24h各组患者BUN及Scr均明显升高(P<0.05).术后同时间点对比,患者血尿素氮及血肌酐水平A组明显低于B组(P<0.05),C组明显低于D组(P<0.05).术后各组患者PaO2均有明显降低(P<0.05)、PaCO2均具有明显升高(P<0.05).术后同时间点患者PaO2值A组高于B组(P<0.05)、C组明显高于D组(P<0.05),PaCO2值A组明显低于B组(P<0.05)、C组明显低于D组(P<0.05).结论:右美托咪定复合丙泊酚能改善颅脑损伤患者术后肾脏功能和血气分析结果,但对肝脏无明显保护作用,对肝功能影响小.
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阿罗洛尔治疗高血压合并焦虑抑郁的临床研究
目的:观察阿罗洛尔治疗原发性高血压合并焦虑、抑郁患者的临床疗效.方法:选取2016年2月至2017年2月于承德市中心医院高血压门诊诊断为1～2级高血压患者,同时经焦虑、抑郁自评量表评分诊断为焦虑抑郁状态的患者67例,随机分为实验组及对照组,对照组患者给予常规抗高血压药物马来酸依那普利10mg每日一次治疗,实验组患者给予盐酸阿罗洛尔10mg每日一次,治疗4周后评定两组患者治疗前后血压下降程度及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分变化情况.结果:两组患者血压水平均较治疗前有下降,差异具有统计学意义(P<0.01),两组间血压下降水平比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组焦虑抑郁症状改善,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01).实验组治疗后心率下降,与对照组相比具有统计学意(P<0.01).结论:高血压合并焦虑抑郁患者经盐酸阿罗洛尔治疗后,可有效降低患者血压水平,同时改善患者的焦虑、抑郁状态.
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新活素在难治性心力衰竭治疗中的应用研究
目的:观察新活素(冻干重组人脑利钠肽)在难治性心力衰竭(RHF)治疗中的应用价值.方法:选取2016年9月至2017年8月收治的RHF患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,两组患者均给予吸氧、强心剂、利尿剂、血管扩张剂等抗HF治疗,对照组口服培哚普利,观察组在对照组基础上联合新活素,两组患者均治疗8周.治疗前后抽取晨起空腹静脉血,离心提取血清,采用酶标法测定肌钙蛋白T(TnT),酶联免疫吸附法(ELISA)测定N末端脑钠肽原(NT-proBNP),免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP);治疗前后采用彩色多谱勒超声诊断仪测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LADD)、左心室射血分数(LVEF);治疗前后采用无创血流动力学监测仪测定心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)、心脏指数(CI).结果:观察组治疗后NT-proBNP、TnT、CRP低于对照组(P<0.05);观察组治疗后LVEDD、LADD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CO、SV、SI、CI高于对照组(P<0.05).结论:新活素可有效降低RHF患者NT-proBNP、TnT、CRP水平,改善患者的心功能,有效纠正心衰症状,认为新活素治疗RHF具有较高的应用价值.
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多排螺旋CT直接法下腔静脉CTV成像造影剂注射方案的研究及临床意义
目的:通过对比不同造影剂注射浓度、延迟扫描时间条件下,多排螺旋CT直接法下腔静脉成像质量的优劣,获得佳造影剂注射方案.方法:采用西门子64排螺旋CT机对疑诊为下腔静脉疾患的56例患者行直接法CTV检查,随机分为8组.相同液体量(单侧为200mL)、延时扫描时间(30s)、造影剂注射速率(3.5～4.0mL/s)条件下,造影剂浓度分别采用1:2、1:4、1:6、1:9进行直接法下腔静脉CTV成像,比较四组下腔静脉图像质量.相同液体量(单侧为200mL)、造影剂浓度(1:4～1:6)、造影剂注射速率(3.5～4.0mL/s)条件下行直接法下腔静脉CTV成像,双期扫描,四个实验组延时扫描时间第一期分为采用20s、25s、30s、35s,于20s后行第二期延时扫描,比较25s、30s、35s、40s、45s各时期下腔静脉图像质量.对所得原始图像进行后处理,按照四个等级评价各组下腔静脉图像质量,并进行统计学分析.结果:四组造影剂浓度1:2、1:4、1:6、1:9所得图像质量不全相同(H=19.727,P<0.001),1:4、1:6组图像质量主要为良及以上且两组间差异无统计学意义(H=0.510,P=0.475);延时扫描时间25s、30s、35s、40s、45s各期图像质量不全相同(H=22.262,P<0.001),30s～40s期得图像质量主要为良及以上且两组间差异无统计学意义(H=0.510,P=0.475).结论:相同液体量(单侧200mL、造影剂注射速率相同(3.5～4.0mL/s)条件下,多排螺旋CT直接法下腔静脉CTV成像,佳造影剂浓度为1:4～1:6、延时扫描时间为30s～40s,可以满足临床诊断要求.
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肾癌患者血清VHL HIF-1αHIF-2α 水平变化及意义
目的:探讨血清希佩尔-林道基因(VHL)、缺氧诱导因子(HIF)1α及HIF-2α在肾癌患者中的变化及意义.方法:收集2015年1月至2016年4月的45例肾癌患者作为肾癌组,并在同一时期收集健康查体者作为对照组,检测两组血清VHL、HIF-1α及HIF-2α水平;对肾癌患者的癌灶大直径进行测定;对肾癌患者进行6个月随访,观察并记录复发患者情况.结果:肾癌组比对照组血清VHL水平明显下降,但HIF-1α 和HIF-2α 水平显著上升(P<0.01);肾癌患者血清VHL、HIF-1α 和HIF-2α表达和患者年龄、性别没有明显关系(P>0.05),但和TNM分期、临床分期、癌灶直径以及淋巴结转移呈显著相关(P<0.01).未复发组比较,复发组病例术后血清VHL水平显著更低,而HIF-1α和HIF-2α水平明显更高(P<0.05,P<0.01).结论:血清VHL、HIF-1α及HIF-2α水平与肾癌病理分级、临床分期、癌灶大小以及淋巴结转移相关,可能对肾透明细胞癌的发生和发展有重要作用.
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宫腔水囊压迫与宫腔纱条填塞治疗剖宫产产后出血的疗效分析
目的:探讨与比较宫腔水囊压迫与宫腔纱条填塞治疗剖宫产产后出血的疗效.方法:收集2015年1月至2017年3月入院的100例剖宫产产后出血患者随机分为两组,水囊压迫组患者予以宫腔水囊压迫治疗,纱条填塞组患者则予以宫腔纱条填塞治疗,比较两组患者剖宫产相关临床指标、相关机体指标、并发症与性生活质量.结果:水囊压迫组患者止血操作时间(2.26±0.78)、填塞物留置时间(16.32±5.05)、填塞至术后24h出血量(138.77±32.50)与恶露持续时间(30.15±4.06)均显著性低于纱条填塞组(4.10±1.35,24.70±6.17,184.38±35.96,34.75±4.81);术后收缩压(119.51±7.56)与舒张压水平(76.25±4.01)组间比较均显著性高于纱条填塞组(110.56±7.04,72.45±4.13);治疗后3个月性生活质量总分(33.65±4.50)组间比较显著性高于纱条填塞组(29.46±4.15),存在显著性差异(P<0.01);总并发症发生率(8％)明显低于纱条填塞组(26％),存在明显差异(P<0.05).结论:宫腔水囊压迫术对宫产产后出血的疗效更为显著,具有借鉴意义.
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单孔胸腔镜肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术的临床效果术后恢复分析
目的:分析单孔胸腔镜肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术的临床疗效.方法:选择我院2015年1月12日至2017年1月12日收治的102例肺癌患者,对常规组采取三孔法胸腔镜手术与系统性淋巴结清扫,对实验组采取单孔胸腔镜肺叶切除术与系统性淋巴结清扫.结果:实验组患者的手术耗时、术中出血量、住院时间、医疗费用相比常规组均较低,另对比两组的引流管放置时间与总引流量等差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的VAS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肺癌患者采取单孔胸腔镜肺叶切除术与系统性淋巴结清扫术进行治疗的临床疗效显著.
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光动力法配合激素治疗对增生性瘢痕患者VSS评分改善效果及p-STAT3 Egr-1表达的影响
目的:探讨光动力法配合激素治疗对增生性瘢痕患者VSS评分改善情况及p-STAT3、Egr-1表达的影响.方法:选取2014年1月至2016年7月增生性瘢痕患者124例,按照随机数字表将其分为对照组和观察组,每组各62例.对照组单纯使用糖皮质激素进行治疗,观察组在对照组基础上联合光动力疗法治疗,分别对两组患者治疗前后不同时间VSS评分、疗效进行评价并分析,同时检测两组患者治疗前后p-STAT3、Egr-1表达情况.结果:治疗后2个月后观察组的VSS评分显著低于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组患者p-STAT3、Egr-1水平均显著降低(P<0.05),并且观察组两项指标均显著低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:采用光动力法联合糖皮质激素可有效抑制增生性瘢痕患者p-STAT3、Egr-1的表达水平,降低VSS评分,具有更好的治疗效果,并且具有一定安全性.
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小剂量二甲双胍对口服氯氮平致糖代谢异常精神分裂症患者骨代谢胰岛素及肾功能的影响
目的:探讨小剂量二甲双胍对口服氯氮平所致糖代谢异常精神分裂症患者骨代谢、胰岛素及肾功能的影响.方法:选择2010年2月至2015年1月90例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为A、B、C三组,各30例.A组单用氯氮平治疗,B组加用大剂量二甲双胍治疗,C组加用小剂量二甲双胍干预,比较干预前、干预12周后三组患者体重的变化,测定腰围,腰臀比,记录空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)的变化,并测定尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平的变化,并检查三组骨钙素(BGP)、股骨颈骨密度(BMD)水平的变化.结果:①与治疗前比较,A组治疗后体重增加(P<0.05);B、C两组体重下降,与A组治疗后对比差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后腰围增加,B、C两组腰围减少,但仅B组与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组与A组治疗后对比差异有统计学意义(P<0.05);三组腰臀比对比差异均无统计学意义(P>0.05);②A组治疗后TG上升,B、C两组下降,低于A组(P<0.05);A组治疗后FPG、2hPG、FINS均上升,B、C两组降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),且均低于A组(P<0.05);③三组治疗后BUN均下降,但仅B、C组与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后Cr上升,B、C两组均有所下降,但对比差异无统计学意义(P>0.05);④A组治疗后BMD、BGP降低,B、C组BMD、BGP均有所上升,与A组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用小剂量二甲双胍治疗氯氮平所致代谢紊乱精神分裂症患者,可改善糖脂代谢异常,增加胰岛素敏感性,保护肾功能,调节骨代谢.
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新型生物补片在女性盆底功能障碍性疾病手术中的应用分析
目的:探讨在女性盆底功能障碍性疾病手术中应用新型生物补片的临床效果.方法:收集2013年1月至2016年4月入院的140例盆底功能障碍性疾病患者随机分为两组,对照组患者给予改良阴道旁修补术,观察组患者则予以生物补片修补法,比较两组患者相关临床指标、并发症发生率、盆底功能指标、生活质量情况与总体治疗效果.结果:观察组患者手术相关指标均优于对照组;治疗后6个月盆腔功能性指标均优于对照组;治疗后6个月PFIQ-7评分、PISQ-12评分与ICI-Q-SF评分组间比较低于对照组,PFDI-20评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);且总有效率与并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:新型生物补片在女性盆底功能障碍性疾病手术中的应用效果显著,具有借鉴意义.
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血栓弹力图在肝硬化脾切除术后预防门静脉血栓中的应用
目的:探讨血栓弹力图(Thromboelastogram,TEG)在肝硬化脾切除术后预防门静脉血栓形成的临床意义.方法:选取我院80例肝硬化脾切除患者进行回顾性分析,40例肝硬化患者脾切除术后在TEG指导下调节凝血功能(TEG组),40例肝硬化患者在常规凝血检查指导下调节凝血功能(对照组),比较两组患者术后门静脉血栓发生率,血小板(PLT)、D2聚体(D-Dimer)、PT、APTT、纤维蛋白原(FIB)、及TEG组血栓弹力图相关指标(R、K、α 角、MA、CI).结果:两组患者术前及术后第3天PT、APTT、FIB、D2聚体无明显差别,术后1周,TEG组PT、APTT、FIB、D2聚体较对照组改善(P<0.05);TEG组术后3d R、K值较术前降低(P<0.01),α角、MA、CI值均增大(P<0.01);术后1周R、K值较术前差异无统计学意义(P>0.05),α角、MA、CI值较术前差异无统计学意义(P>0.05);门静脉血栓发生率,TEG组5例,发生率12.5％,对照组18例,发生率45％,TEG组门静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05).结论:TEG相比常规凝血检查能够更准确的评估肝硬化脾切除围手术期凝血功能状态,可以有效降低门静脉血栓发生几率,值得临床推广并应用.
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加用匹多莫德治疗对扁桃体炎患儿血清炎性因子水平和免疫功能的影响
目的:探讨加用匹多莫德治疗对扁桃体炎患儿血清炎性因子水平和免疫功能的影响.方法:选取2015年1月至2016年8月我院收治的240例扁桃体炎患儿为研究对象,盲法随机数字表法分为对照组(实施常规药物治疗,n=140)及观察组(在对照组基础上另加用匹多莫德治疗,n=100),观察治疗前后两组血清炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)]、免疫功能[T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)]、临床症状改善情况[发热持续时间、咳嗽持续时间、扁桃体红肿时间]、治疗1年后复发次数及再入院率.结果:治疗前两组IL-4、IL-6、IFN-γ、CD3+、CD4+、CD8+、发热持续时间、咳嗽持续时间、扁桃体红肿时间相较无显著差异(P>0.05);治疗后两组IL-4、IL-6、CD8+较治疗前显著降低,IFN-γ、CD3+、CD4+显著升高,发热持续时间、咳嗽持续时间、扁桃体红肿时间较治疗前明显缩短,且治疗后观察组各项指标变化(除CD4+)较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1年观察组复发次数、再入院率较对照组明显少、低,差异显著(P<0.05).结论:加用匹多莫德治疗扁桃体炎患儿临床疗效明确,其通过有效调节机体血清炎性因子水平及免疫功能指标变化,继而达到改善患儿临床症状及改善患儿预后效果的目的.
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瑞芬太尼复合麻醉对开腹结肠癌手术术后患者IL-6 MDA及SOD水平影响
目的:探究瑞芬太尼复合麻醉应用于开腹结肠癌手术对患者术后白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响.方法:选取2015年3月至2017年3月本院收治的68例行开腹结肠癌手术患者为研究对象.按随机数表法分患者为两组,研究组(n=34)行瑞芬太尼+丙泊酚复合麻醉,对照组(n=34)行舒芬太尼+丙泊酚麻醉.观察比较两组麻醉诱导前、术后1h、术后1d、术后3d的IL-6、IL-8、CRP、MDA、SOD水平以及麻醉恢复期间不良反应率.结果:麻醉诱导前两组IL-6、IL-8、CRP、MDA、SOD水平差异无统计学意义(P>0.05);术后两组IL-6、IL-8、CRP水平均较术前显著升高(P<0.05);组间比较,研究组术后1h、术后1d、术后3d的IL-6、IL-8、CRP水平较对照组显著更低(P<0.05).两组MDA均升高,SOD均降低(P<0.05);组间比较,术后1h、术后1d组间对比差异不具统计学意义(P>0.05),术后3d的MDA水平较对照组低,而SOD水平较对照组高(P<0.05).两组不良反应率差异无统计学意义(χ2=0.327,P>0.05).结论:瑞芬太尼复合麻醉应用于开腹结肠癌手术可显著降低IL-6、IL-8、CRP、MDA水平,提高SOD水平,对术后炎性反应、氧化应激反应的减轻作用明显.
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血清胆碱酯酶临床评估HBV感染合并肺结核患者抗结核治疗致肝损伤价值
目的:分析血清胆碱酯酶(CHE)在评估乙型肝炎病毒(HBV)感染合并肺结核患者抗结核治疗致肝损伤的临床价值.方法:纳入我院112例HBV感染合并肺结核患者(合并组)、94例单纯肺结核患者(单纯组)和102例健康体检者(健康组),肺结核患者均接受抗结核治疗,检测所有患者血清CHE水平和肝功能指标,分析CHE与肝功能指标相关性.结果:治疗期间,合并组肝功能正常率16.07％,轻度损伤率44.64％,重度损伤率39.29％,单纯组为21.28％、61.70％和17.02％,两组差异具有统计学意义(P<0.05);血清CHE从高到底为合并组、单纯组和健康组,差异具有统计学意义(P<0.05),肝功能损伤程度越严重,血清CHE水平越低(P<0.05);治疗后,合并组HBV-DNA定量、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)均显著上升(P<0.05),CHE水平显著下降(P<0.05);血清CHE与TBIL、ALT和AST呈显著负相关性(r=-0.712,0.723,0687,P<0.05);血清CHE分析抗结核治疗致肝损伤的ROC曲线结果显示,曲线下面积为0.912(P<0.05),诊断临界值为4325.54U/L,血清CHE诊断灵敏度91.49％、特异度83.33％、阳性预测值96.63％、阴性预测值65.22％、正确度90.18％,诊断效能高.结论:血清CHE可较好的反应HBV感染合并肺结核患者抗结核治疗过程中肝脏炎症损伤程度,诊断效能高,可为抗结核治疗期间早期抗病毒治疗提供参考.
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鼠神经生长因子联合腺苷钴胺对糖尿病周围神经病变患者血清ESM-1 ET-1 MBP Hcy的影响研究
目的:探讨鼠神经生长因子联合腺苷钴胺对糖尿病周围神经病变患者临床疗效以及对血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、内皮素-1(ET-1)、髓鞘碱性蛋白(MBP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:选择我院2016年4月至2017年7月收治的糖尿病周围神经病变患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各45例.两组患者检查完毕后给予注射用鼠神经生长因子进行治疗,观察组在此基础上增加腺苷钴胺注射液.动态监测分析两组患者治疗前后的临床疗效,TSS(神经病变自觉症状问卷)、TCSS(多伦多临床神经病变评分)和VAS(视觉模拟评分)评分,观察分析两组患者的血清ESM-1、ET-1、MBP、Hcy水平以及神经传导速度.结果:治疗后,观察组总有效率86.67％(39/45)优于对照组68.89％(31/45)(P<0.05);观察组TSS、TCSS、VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组血清ESM-1、ET-1、MBP、Hcy水平均低于对照组(P<0.05);观察组胫总神经、正中神经的MNCV、SNCV明显增快,且传导速度优于对照组(P<0.05).结论:鼠神经生长因子联合腺苷钴胺在提高临床疗效以及神经传导速度的同时降低血清ESM-1、ET-1、MBP、Hcy水平和TSS、TCSS、VAS评分.
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探讨chemerin和CRP与妊娠期糖尿病的相关性研究
目的:探讨趋化素(chemerin)和C反应蛋白(CRP)在妊娠期糖尿病患者血清中的水平及其临床意义.方法:选取2016年3月至2017年2月疑似妊娠期糖尿病女性100例,根据妊娠期糖尿病诊断结果,分为糖尿病组(40例)和非糖尿病组(60例),同时选取同期健康非妊娠女性50例为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清chemerin和CRP表达水平及探讨其临床意义.结果:对照组与非糖尿病组血清chemerin、CRP、FBG、1h FBG、2 hFBG及3 hFBG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组血清chemerin、CRP、FBG、1h FBG、2 hFBG及3 hFBG水平均高非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清chemerin和CRP水平诊断妊娠期糖尿病具有良好的评估价值.结论:妊娠期糖尿病患者血清chemerin和CRP呈高水平状态,检测孕妇血清chemerin和CRP水平对妊娠期糖尿病筛查诊断具有一定的临床价值.
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脑小血管病引发脑白质疏松与患者认知功能障碍的关系
目的:探究脑小血管病(CSVD)引发的脑白质疏松与患者认知功能障碍的相关性,为临床提供指导.方法:以来我院就医的80例脑小血管病引发的脑白质疏松患者(2014年10月20日至2016年10月20日)及同期80例来我院行健康体检者(对照组)作为本次研究的观察对象,对80例脑白质疏松患者及80例健康体检者均使用MMSE(简明精神状态量表)以及MocA(蒙特利尔认知量表)进行认知功能评估,分析脑小血管病引发的脑白质疏松与患者认知功能障碍的相关性.结果:脑白质疏松组患者的MMSE以及MocA评分分别为(16.32±4.61)分、(19.35±3.87)分,相比对照组明显更低,P<0.05;重度组患者的MMSE以及MocA评分分别为(14.10±1.46)分、(15.35±1.53)分,相比轻度、中度组明显更低,P<0.05,且中度组患者的MMSE以及MocA评分分别为(18.15±2.12)分、(19.49±1.96)分,相比轻度组[(24.14±1.87)分、(23.15±1.67)分]明显更低,P<0.05;MMSE、MocA评分与脑白质疏松严重程度呈高度负相关.结论:脑小血管病引发的脑白质疏松与患者认知功能障碍存在较强的相关性.
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胃癌组织中CerbB-2 EGFR bcl-2 P53 Ki-67的表达及相关性
目的:分析胃癌组织中C-erbB-2、EGFR、bcl-2、P53、Ki-67的表达及相关性为胃癌的预后和靶向治疗提供理论依据.方法:回顾性分析193例胃癌患者C-erbB-2、EGFR、bcl-2、P53、Ki-67免疫组织化学的染色结果及各临床病理特征.结果:C-erbB-2、EGFR与浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05),但与肿瘤分化程度无关(P>0.05);P53与淋巴结转移及分化程度均有关(P<0.05),但与浸润深度无关(P>0.05);Ki-67与浸润深度、淋巴结转移、肿瘤分化程度有关(P<0.05).同时,研究结果显示,各指标均与胃癌患者的年龄及性别无关(P>0.05).C-erbB-2与EGFR,Ki-67与bcl-2,EGFR与Ki-67均呈正相关;bcl-2与P53呈负相关;其余指标之间无相关性.结论:胃癌组织中C-erbB-2、EGFR、bcl-2、P53、Ki-67与临床病理特征有关,联合检测对胃癌的预后和靶向治疗有重要意义.
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不同剂量右美托咪定复合地塞米松对肺缺血再灌注大鼠模型炎症因子白三烯及组胺水平的影响
目的:探讨不同剂量右美托咪定复合地塞米松对肺缺血再灌注大鼠模型炎症因子白三烯及组胺水平的影响.方法:选取SD大鼠50只,按随机数字表分为假手术组、模型组、右美托咪定高剂量组、右美托咪定中剂量组、右美托咪定低剂量组,每组10只.参照文献报道,建立肺缺血再灌注损伤模型.造模成功后,右美托咪定低、中、高剂量组大鼠给予右美托咪定1、5、10μg/kg负荷剂量,然后以1、5、10μg?kg-1?h-1持续输注1h;均给予地塞米松0.2mg/kg,气管内滴注,然后以3mg/kg静脉注射;模型组以及假手术组均给予等量的生理盐水静脉滴注,连续用药4周.观察并比较各组大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、组胺(HIS)以及白三烯B4(LTB4)水平.结果:与模型组相比,右美托咪定高剂量组和右美托咪定中剂量组的TNF-α、IL-1β、HIS、LTB4水平均下降,差异具有统计学意义(P<0.05),右美托咪定高剂量组和右美托咪定中剂量组的TNF-α水平相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定复合地塞米松能够控制肺缺血再灌注大鼠模型的炎症水平,降低白三烯及组胺水平,但加大剂量后保护作用有限,未显示出显著的保护作用.
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Th1/Th2细胞因子在初发型溃疡性结肠炎治疗前后的血清水平变化
目的:观察溃疡性结肠炎(UC)治疗前后血清Th1/Th2细胞因子的水平变化.方法:将初发型UC患者58例作为UC组,选取同期健康人58例作为对照组,在治疗前及治疗3月、12月3个时间点检测血清中IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10表达水平.结果:治疗前,UC组患者血清IFN-γ、IL-10水平明显降低,IL-4水平明显升高,均有统计学差异(P<0.05).治疗3月及12月,UC组IFN-γ水平仍明显低于对照组,但UC组前后无差异;IL-4水平明显高于对照组,且治疗12月IL-4水平较治疗3月时显著降低(P<0.05);IL-10水平明显低于对照组,但治疗12月IL-10水平较治疗3月时显著升高(P<0.05).UC组与对照组治疗前后IL-2水平无差异性变化(P>0.05).结论:我们推测UC活动期血清IFN-γ表达下调、IL-4表达上调,一定程度抑制Th1细胞免疫反应,抑制炎症进展.随着UC病情缓解,血清IL-10表达上调、IL-4表达下调,逐渐恢复Th1/Th2细胞平衡.
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苦参碱预处理对大鼠脑缺血再灌注神经细胞凋亡及Bcl-2 Bax蛋白表达的影响
目的:观察苦参碱预处理后对脑缺血再灌注后脑神经细胞凋亡情况及凋亡相关蛋白表达的影响.方法:60只健康SD大鼠随机分为6组,分别为对照组、模型组、苦参碱组(4mg/kg,8mg/kg,16mg/kg),依达拉奉组(1mg/kg).采用改良线栓法构建脑缺血-再灌注损伤模型后,药物处理后,对各组大鼠不同时间段进行神经行为学评分;测定海马区脑组织脑神经细胞凋亡情况,和相关蛋白Bcl-2、Bax的表达情况.结果:不同剂量苦参碱各组大鼠神经行为学评分数值高于手术模型组(P<0.05),苦参碱各剂量组大鼠脑神经细胞凋亡率明显低于模型组(P<0.05),苦参碱各剂量组Bcl-2凋亡相关蛋白表达明显高于模型组(P<0.01),Bax凋亡蛋白表达明显低于模型组(P<0.05).结论:苦参碱可上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达,调控神经细胞凋亡趋势,而产生神经保护的作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 12 |
