实用心电学杂志
Journal of Practical Electrocardiology 강소실용심전학잡지
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏大学;中国医师协会
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-0740
- 国内刊号: 32-1857/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性脑血管病类型与心电图变化的相关性研究
目的对190例急性脑血管(ACVD)者心电图(ECG)变化进行了分析,了解ACVD类型及其预后与心电图间的关系.方法采用日本NEC3321型12导联同步心电图机进行描记,分析其结果.结果190例中,ECG正常44例,异常146例,异常率76.84%.ECG正常死亡3例(6.82%),ECG异常死亡及恶化出院32例(21.92%).两组比较预后有统计学意义(P<0.01).ACVD中蛛网膜下腔出血(SAH)、脑出血(CH)、脑梗死(CI)三种类型的脑心综合征发生率分别为87.5%、85.9%、67.0%,其ECG变化形式多样,但以缺血性改变为主(55.5%),其次为心律失常、左室高电压(30.8%)、束支阻滞(17.1%)、心肌梗死(4.8%).结论ACVD引起心电图异常,且其类型与ECG改变密切相关.
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心内电生理检查对快速性心律失常诊断和疗效评价
目的探讨心内电生理检查对快速性心律失常诊断、射频消融术(RFCA)后疗效评价的意义.方法198例快速性心律失常者均成功地进行RFCA,在RFCA前后均进行标准的心内电生理检查,并对心腔内心电图进行分析.结果198例中114例诊断为房室折返性心动过速(AVRT),70例为房室结折返性心动过速(AVN-RT),室速12例,Ⅰ型心房扑动(AF)1例、房速1例.198例在RFCA前心房和/或心室刺激均能诱发心动过速,RFCA后,则未能诱发心动过速.AVRT者心室刺激呈现房室分离,显性预激者δ波消失,AVNRT者心房S1S2刺激时,AH间期呈逐渐延长,未诱发AVNRT.结论心内电生理检查不仅能准确地揭示快速心律失常的电生理机制,而且是判断快速心律失常RFCA成功与否的可靠方法.
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非Q波型心肌梗死的ST段改变
目的观察非Q波型心肌梗死(NQMI)的ST段改变.方法对急性心肌梗死(AMI)337例的常规12导联作为指标,经心肌酶谱测定,冠脉造影证实为AMI中的42例NQMI心电图进行分析,观察其ST段的改变.结果42例中ST段下降有28例,占66.67%;ST段抬高仅7例,占16.67%;单纯T波倒置6例,占14.29%.结论NQMI ST段改变更值得注意.
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12导联DCG对冠状动脉病变的诊断价值初探
目的探讨12导联DCG对冠状动脉病变的诊断价值.方法选择98例临床疑诊冠心病行冠状动脉造影检查的患者,同期行12导联DCG检查,将DCG检查结果与冠状动脉造影结果进行对比分析.结果98例患者中经冠脉造影证实有冠脉病变者65例,12导联DCG检测中50例结果阳性,其中有冠脉病变患者40例.12导联DCG诊断冠心病的敏感性72.7%,特异性76.7%,准确性74.5%,随着冠脉病变支数增多,12导联DCG诊断冠心病的阳性率增高.结论12导联DCG对冠状动脉病变具有一定的诊断价值.
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起源于肺静脉的阵发性房颤的电生理特点及射频消融治疗
目的探讨环状电极(Lasso电极)标测诱发阵发性房颤的肺静脉电位的电生理特点并对射频消融靶点进行评介.方法16例阵发性房颤者在Lasso电极标测寻找优势肺静脉电位(PVP),温控消融放电.结果起源于肺静脉的局灶性房颤其电生理特征包括:①异位激动灶主要分布于两上肺静脉.②肺静脉内可观察到从肺静脉内至心房传导阻滞.消融成功的靶点与体表心电图P'波提前(74±33)ms.成功隔离38条肺静脉:其中左上肺静脉16条,右上肺静脉12条.术程(186.7±63.8)min,X线曝光时间(51.5±15.0)min.术后随访1~12个月,11例(68.7%)无需药物而维持窦性心律.结论阵发性房颤异位起源点大多数位于左房肺静脉,起源于肺静脉的局灶性房颠有其特殊的电生理表现.
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急性心肌梗死恢复期心率震荡和心率变异性的研究
目的通过对急性心肌梗死(AMI)恢复期患者心率震荡(HRT)和心率变异性(HRV)时域指标进行分析,探讨其变化机制和临床意义.方法随机选择AMI恢复期患者43例(A组)进行回顾性分析研究:原发性高血压患者35例(B组)和无器质性心脏病38例(C组)作为对照.所有病例均行24h动态心电图检测.结果A组震荡初始(TO)(0.38±1.62%)与B组(-1.48±2.08%)、C组(-2.40±2.62%)相比,A组明显升高,P<0.0001、0.002;A组SDNN、TI较其它两组明显降低,P<0.0001;PNN50、rMSSD A组与C组相比;A组下降明显,P<0.0001、0.01;与B组相比A组虽有所下降,但统计学无显著性差异,P>0.05.结论AMI恢复期的患者HRT现象明显变钝,甚至这种反应消失,说明HRT对预测心肌梗死患者的危险性具有重要的临床价值;HRV指标尤其是SDNN、TI显著降低,表明HRV下降与心肌梗死有关,HRT可以弥补HRV对预后评估的不准确性.
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P波离散度测量和可重复性
目的探讨P波离散度(Pd)的测量方法及其测量的可重复性.方法在同一组病例的12导联心电图上,由两位医生均应用人机对话和手工方式各自独立地测量了其大P波时间(Pmax)、小P波时间(Pmin)和Pd.结果不同医生用人机对话方式测量的Pmax、Pd无显著差异(P>0.05);不同医生用手工方式测量的Pmax无显著差异(P>0.05),而Pd差异明显(P<0.01);相同医生用不同方式所测量的Pmax、Pd有显著差异(P<0.05).结论人机对话方式测量Pd精确度高、重复性良好,在标准心电图上测量的Pd不可靠.
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预激综合征合并心房颤动的心电图特点
目的分析预激综合征(WPW)合并心房颤动(Af)的心电图(ECG)特征及相关鉴别诊断.方法分析8例WPW的QRS波形态、心室率、R-R间距的变化范围及特点.结论WPW合并Af的ECG特征是:高频率的心室反应,R-R间距绝对不等,QRS波宽大,起始迟缓显示δ波,QRS波形态呈多样化,可酷似室速.
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双束支传导阻滞119例心电图分析
目的探讨双束支传导阻滞的表现形式及合并其他心律的失常的发生率.方法分析119例双束支传导阻滞的不同组合类型、合并其他心律失常的发生率及其类型以及与年龄结构、病因的关系.结果以右束支阻滞(RBBB)合并左前分支阻滞(LAFB)为主,占68.1%,RBBB合并一度房室传导阻滞(一度AVB)为16.8%,LAFB合并一度AVB为10.1%,RBBB合并二度AVB为2.8%.冠心病、高血压、糖尿病多见,占63.0%.60岁以上占82.4%.结论双束支传导阻滞以RBBB合并LAFB及RBBB合并一度AVB为主.多见于60岁以上老年人,病因以冠心病、高血压、糖尿病为主.
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急性砷及砷化物中毒心电图分析暨QT离散度对预后的观察
目的评价心电图对急性砷中毒心肌损害及观察QT离散度(QTd)对预后的意义.方法采用常规12导联同步描记.结果急性砷及砷化物中毒可致广泛组织器官损害,而心血管系统出现早且较明显.结果表明:QT间期延长、QTd增大>ST-T改变>传导阻滞>其它.结论QTd的增大与病情的严重程度、病程呈正相关,是预测心脏事件、观察疗效和判断预后的良好指标之一.
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动态心电图心室长间歇的临床分析
目的分析动态心电图(DCG)时心室长间歇(简称长R-R)的临床意义.方法选择我院2000年~2004年住院者的DCG,检出102例>2.0s的长R-R者.结果>2.0s者多发生在①年龄较大的心血管疾病患者中,冠心病48例(占47.1%).年龄≥70岁者38例占37.3%.②窦房结、房室结功能低下46例(占22.5%),其中有16例被确诊病窦综合征(SSS)(占34.78%).结论>2.0s者多由窦性停搏、窦房传导阻滞(SAB)或房室传导阻滞(AVB)形成.为临床上对窦房结、房室结功能状态的评估及SSS的诊断提供了可靠依据.
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OPCAB围手术期心电图改变与心肌顿抑
目的探讨OPCAB围手术期心肌顿抑的心电图特点及意义.方法记录22例OPCAB围手术期心肌顿抑者的心电图及cTnI.结果4例发生QRS波低电压,4例一过性Q波增大或R波消失,14例T波倒置,5例心房颤动(Af),4例ST段压低,7例ST段抬高,1例R波增高,3例倒置T波呈一过性直立.结论OPCAB围手术期心肌顿抑者可发生QRS波低电压、一过性Q波、T波倒置等典型改变,亦可存在Af、一过性ST段抬高或压低等改变,因此全面准确及时的认识对临床诊治有重要意义.
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房扑2:1传导伴交替性左后分支阻滞、左前分支阻滞1例
患者女性,73岁.因反复右上腹痛两日伴黄疸、呕吐入院.有明确慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾患数十年.查体:颈静脉怒张,巩膜黄染,肝肿大压痛,边缘不清,双下肢水肿,B超示胆囊毛糙,肝瘀血肿大,未见结石.
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间歇性预激综合征合并房内折返性心动过速1例
患者男性,71岁.临床诊断:冠心病,心律失常.图1AⅡ导联为连续记录.P-P间距0.76s,频率79次/分.窦性P波呈波顶圆滑及M型两类,P-R间期均为0.16s,下传的QRS波呈Rs型,ST段抬高.
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巨Brugada波1例
患者男,47岁,教师.因劳累或休息不好略感胸闷、心慌1年.10年前健康查体发现心电图ST段抬高,以可疑心肌缺血治疗数月,抬高的ST段无变化.其后曾多次到省、市级医院检查,近几年诊断为Brugada波.
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加速性交接性逸搏夺获二联律1例
患者男性,75岁.因发作性胸闷10余日入院.查体:T36.9℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 150/90mmHg,颈部(-),两肺叩清音,听诊无干、湿性罗音,心界不大,心音低,心律不齐,未闻及心脏杂音,双下肢无水肿.入院诊断:冠心病、不稳定型心绞痛.
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心房颤动合并高度房室传导阻滞伴双重性室性逸搏心律1例
患者男性,86岁.患冠心病10余年,服地高辛半年,因恶心、呕吐、纳差2日入院.体检:T 36.4℃,P 52次/分,R20次/分,BP 136/70mmHg,心界向左下扩大,心率52次/分,律不齐,可闻及早搏(PS),心音强弱不等,心尖部闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音:双肺闻及哮鸣音及肺底细湿性罗音.
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变异性心绞痛致ST段抬高伴窦性停搏1例
患者男性,45岁.劳累后心前区疼痛一月就诊.平时静息心电图正常.体查:BP 140/85mmHg,心界不大,心率78次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清,腹软无殊.实验室查:血常规、肝肾功能、电解质正常.
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病窦综合征并完全性右束支传导阻滞1例
患者男性,75岁,因反复左上腹部疼痛、反酸、嗳气十几年,加重7天.临床诊断为胃溃疡,于2005年6月16日入住我院外科,准备手术.既往心电图检查有窦性心动过缓(SB).
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伴巨大高耸T波的肥厚型心肌病1例
患者男性,34岁."心悸、胸闷,劳累时呼吸困难"入院.查体:T 36.5℃、P 61次/分、R 16次/分、BP 98/68mmHg.神志清,呼吸困难,无发绀,肝脾未见异常,下肢无浮肿,心电图示:TV2~6巨大高耸,STV2~6、Ⅰ、aVL斜形抬高.
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交接性早搏伴交接性并行心律1例
患者女性,58岁.因大隐静脉曲张入院治疗.体检:T36.5℃,BP 136/88mmHg.常规心电图12导联同步记录(图为aVR、V1),V1为连续记录:窦性心律,心率65次/分,P-R 0.14s,R4为提前出现的,P波在aVR导直立,P-R0.11s,R2、5、8、11、17、20形态略异于窦性搏动,这些R波之间距离分别为2.54、2.60、2.60、5.20、2.60s,可以找到一个近似的大公约数1.30s,基本频率45次/分.心电图诊断:①窦性心律;②交接性早搏;③交接性并行心律.
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特发性室性心动过速1例
患者女性,15岁.因心悸2日就诊,既往有类似反复短暂发作史3年,当地医院诊断为室上性心动过速,先后静脉注射毛花甙丙0.2mg,普罗帕酮70mg,均无效,转来我院.
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心房内传导障碍致窦性P波极性改变1例
男性患者,58岁.临床诊断:慢性肺源性心脏病.既往心电图曾有房性早搏(PAS)、心房颤动(Af)、本次心电图示(图1):Ⅱ导联连续描记,记录伊始R1R2为窦性心律,P波直立高尖,振幅0.25mV,心率100次/分,嗣后R3、R5、R10、R20.为PAS,其P'波形态直立低小与其前T波重叠.
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急性冠脉综合征心电图演变1例
患者女性,70岁.因头昏、头痛5年,反复心前区疼痛1年,加重伴大汗淋漓2小时急诊入院.5年前,因头昏痛多次检查发现血压高,常服"罗布麻片"、"复方丹参片"等,血压控制不满意,于1年前开始出现发作性心前区疼痛,疼痛向左肩及左上肢尺侧、左小指放射,每次发作持续约数分钟后自行缓解.
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持续性特发性室性心动过速1例
患者男性,52岁.临床诊断:①心悸待查;②鼻咽癌.2005年8月12日入我院第1份心电图(图1)示:各导联P波不清,心率156次/分.
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Brugada综合征1例
患者男性,69岁.因突然意识丧失30min于2005年7月12日急诊入院.体检:意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸心跳停止,血压0mmHg,心电示波为心室颤动.
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双重性逸搏心律
患者女性,65岁.因活动后胸闷、憋气、头晕1年,加重1月入院,其间曾有阿-斯综合征发作.查体:心率56次/分,神志清,律不齐,无病理性杂音,双肺呼吸音清.
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巨R波型ST段抬高伴QRS波电交替急性前间壁心肌梗死1例
患者,女性,47岁.因咳嗽、心累、气促,平卧困难入院.查体:R 20次/分,P 120次/分,BP 110/70mmHg.X线胸片示:右侧胸腔少量积液,无心包积液及心脏扩大.
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窦性停搏交接性逸搏心律伴干扰性房室脱节1例
患者男性,74岁.临床诊断:冠心病.图1为Ⅱ导联连续记录.窦性P波散在出现.可见的两对窦性P-P间期均为1.42s(42次/分),均紧邻QRS波前缘及终末部,与QRS波无传导关系.QRS波为交接性逸搏心律,R-R间期1.36s,频率44次/分.
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房室结双径路交替性传导2例
例1患者女性,45岁.冠心病3年,以心前区不适就诊.听诊:心律不齐,心音较弱,各瓣膜未闻及杂音.心电图显示:P波及QRS波的关系具有以下特点(Ⅱ导联):P波呈M型,或负正双向,故为逆行P波.
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镜像右位心伴左房心律和加速性交接性逸搏心律1例
患者女性,35岁.因感冒后咳嗽、气促就诊.体检时心脏搏动在右胸部,听诊右胸的心音明显强于左胸.胸部X线后前位片示心脏轴线向右,心尖位于右胸,主动脉弓及降主动脉均位于右侧.
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伴有窦-室竞争现象的加速性室性逸搏心律伴文氏型外传阻滞1例
患者男性,58岁.临床诊断:冠心病.图1为Ⅱ导联连续记录.窦性P-P间期0.78~1.12s(77~52次/分),为窦性心律不齐.图中可见单个、成对或连续3次以上的室性异位节律,R'-R'间距不等(0.78~1.16s).ⅡcR6为室性融合波.ⅡaR3~R6的R-R间距逐搏缩短,呈文氏型外传阻滞.
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分支性室性心动过速1例
患儿女性,9月9天,因心率快1月入院.查体:T37.3℃,神志清,精神好,无憋喘,双肺听诊呼吸音粗,未闻及罗音,心率190次/分,律齐,各瓣膜区听诊区未闻及杂音.
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Brugada综合征1例报道
患者男性,54岁.因发作性眩晕10余年和发作性胸闷3年,于2003年12月5日入院.1980年体检时查心电图发现ST段抬高,诊断为早期复极综合征,因无心悸、胸闷等不适,未治疗.
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儿童二度房室阻滞并4相左束支阻滞2例
例1患儿男性,11岁.因咽痛、乏力、颜面水肿一周就诊.体查:BP 105/68mmHg,心界不大,律不齐,心率68次/分,心音低钝,未闻及病理性杂音.
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瓣膜置换术前后心电图分析1例
患者女性,59岁.因反复心累、气促20余年,加重3月,于2005年3月5日以风心病入住心内科,经治疗病情无好转,转胸外科.体检:心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1.0cm,二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,主动脉瓣第1听诊区及副区可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,偶闻早搏.
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等频房室分离伴伪韦金斯基现象1例
患者男性,60岁.因反复胸闷、气促十余年,加剧2日伴浮肿入院.入院诊断:①冠心病,心律失常,慢性心功能不全,心功能Ⅲ级;②慢性支气管炎急性发作.
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特发性室性心动过速经射频消融术终止1例报道
患者男性,42岁.反复发作性心动过速2年余,伴胸闷、乏力、头昏、黑蒙及晕厥.发作前无明显诱因,持续40分钟至2小时不等,当地医院静注异搏定能使其终止.
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经食管心房调搏终止特发性室速的临床体会
经食管心脏调搏不但是一种无创性心脏电生理检测技术,也是一种实用型很强的无创性临床心脏起搏技术.在治疗心律失常上也有重要实用价值[1].本文报告应用此技术成功终止几例特发性室速(VT)的临床体会.
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48例假性电轴左偏心电图分析
本文对48例假性电轴左偏的心电图进行回顾性总结分析,并初步探讨其临床意义.现报告如下.
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动态心电图监测室性心动过速68例临床分析
阵发性室性心动过速(PSVT)是严重的心律失常,是引起心脏猝死的原因之一.我院自2002年至2004年经24小时动态心电图(DCG)监测1326人次,其中检出PSVT 68例.现分析如下.
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胸导联ST段改变对急性下壁合并后壁右心室心肌梗死的临床意义
下壁急性心肌梗死(AMI)时,常合并后壁及右心室心肌梗死(MI).为了减少漏误诊,除常规12导联外需加作V7~V9、V3R~V5R导联.本文主要评价下壁AMI时胸导联ST段的改变及其对下壁AMI合并后壁或右心室MI的指导意义.
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体表心电图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值
心尖肥厚型心肌病是主要累及心尖部的变异型心肌病,多见于日本,故又称"日本心肌病".而在我国较少见,约占肥厚型心肌病2%~5%左右,因其有特殊的心电图特征,近年来日益引起有关人士的重视.现分析所见7例心尖肥厚型心肌病的心电图特征,以提高心电图对此病的诊断.
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阿托品试验诱发心律失常12例临床分析
阿托品试验是临床上判断窦房结功能较为简便、安全的常用方法之一,但也可能诱发心律失常、心肌缺血等,值得予以重视.现将我院1990年1月~2004年12月在阿托品试验中,引起的12例心律失常报告如下.
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骨折者心电图改变分析
对180例因各种事故所致骨折的住院者的心电图资料,分析如下.1资料与方法1.1对象180例均为各种事故所致骨折的住院者.男性106例、女性74例,年龄12~74(平均39.6)岁.≥50岁者38例.伤前合并心肺疾病者20例.1.2方法均常规采集12导联为基础心电图,入院后根据病情需要给予2次或多次复查.
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运动平板试验对冠心病诊断价值的探讨
心电图运动试验为临床诊断心肌缺血的常用方法,运动平板试验(TET)又是运动试验中常用的一种,具有方便、实用、可靠、易普及等特点,适用于对冠心病者的初步筛选.
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心向量图未显示前间壁心肌梗死1例
患者男性,56岁,以冠心病、心功能不全住人我院治疗.检查心电图发现陈旧性前间壁心肌梗死,完全性右束支传导阻滞合并左前分支阻滞.
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无痛性心肌梗死6例报告
急性心肌梗死(AMI)多数以胸痛起病,但亦有部分患者起病时,甚至整个病程中均无疼痛表现,称无痛性心肌梗死,极易误诊.
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变异型心绞痛动态心电图1例分析
患者男性,56岁.因发作性胸闷、胸痛20余天,加重两天而就诊.自述疼痛无明显诱因,常在上午及清晨发作,持续时间短暂约1min左右,可自行缓解,发作频繁,曾自服药物治疗,效不佳.
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室内传导阻滞伴电轴左偏掩盖心肌缺血1例
患者男性,61岁.入院诊断:①高血压3期(极高危);②冠心病;③心房颤动(Af).入院后复查心电图示Af,从间歇性室内传导阻滞转变为完全性室内传导阻滞,经抗凝、降压、营养心肌等治疗同时服用胺碘酮转复心律,心电图示Af→心房扑动(AF)→阵发性房速呈2:1~3:1下传→窦性心律.
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头孢匹胺钠静滴后饮酒致心肌缺血1例
患者男性,48岁.因咳嗽、咳痰20天,加重伴低热1周,于2005年1月21日入院.患者于元旦时出现流涕、鼻塞、咳嗽,曾服舒乐感冒片、肺九九片,症状改善不明显,于1月14日去南京军区总医院门诊,摄胸片示右下肺间质性肺炎.给予口服罗红霉素,静滴先锋霉素V和病毒唑6日,由于症状加重伴低热而住我科治疗.平素健康、无心脑血管、消化道和呼吸道疾病史.元药物及酒精过敏史.不吸烟,饮酒,每日100~500克,多一餐可饮500克不醉.
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肝硬化腹水致ST段上抬1例
患者男性,36岁.因肝癌、肝硬化腹水入我院感染科.2005年5月9日因感胸闷描记心电图,显示:窦性心律,心率125次/分,ST段在aVF导联、V5、V6导联呈斜直及弓背型上抬0.1~0.4mV,无病理性Q波(图1A).
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甲状腺功能亢进症的心电图转归
目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)的心电图转归.方法分析160例甲亢患者治疗前后的心电图.结果大部分心电图异常改变治疗后能恢复正常,少数病程较长,并发了甲亢性心脏病时异常心电图治疗后无改变.结论早诊断、早治疗是预防甲亢引发严重心脏病变,导致异常心电图无法逆转的关键.
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早期肾功能不全病人心脏损害及相关因素分析
目的探讨早期肾功能不全者心血管并发症及其相关因素.方法以62例早期肾功不全者为研究组(A组),40例时照组为同期肾功正常的糖尿病和非心血管基础病变者,观察ST-T缺血性改变,心电图及超声心动图显示心脏肥大和/或扩大,比较两组间心脏损害及相关因素(高血压、贫血、脂代谢异常、低血浆白蛋白).结果A组缺血性改变达33.87%,左室增大为42.64%.高血压在心脏损害组中占82.23%.结论重视在肾功不全早期有效控制高血压,纠正贫血、低蛋白血症,调脂治疗,从而减少心血管并发症.
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卡托普利和安体舒通治疗充血性心衰室性心律失常的观察
慢性充血性心力衰竭(CHF)伴发的室性心律失常(VA)是猝死的主要原因.本文从干预CHF时神经体液因素过度激活,改善心肌的生物学功能出发,应用血管转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利及醛固酮拮抗剂安体舒通治疗CHF伴发的VA,观察其临床疗效.
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肺心病右心室肥厚超声心动图与心电图对照分析
目的探讨肺心病者右心室肥厚情况.方法对确诊的190例肺心病者进行超声心动图(UCG)和心电图(ECG)对照检查.结果说明UCG对右心室肥厚的诊断具有明显的敏感性.结论UCG对肺心病的早期诊断有较大的诊断价值.
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胺碘酮转复阵发性心房颤动后P波离散度的变化
目的观察静脉注射胺碘酮转复阵发性心房颤动(PAf)者为窦性心律后,P波离散度(Pd)的变化以及与心房颤动(Af)复发的关系.方法时31例转复为窦性心律之PAf者行心电图检查,测量P波大时限(Pmax)与小时限(Pmin),计算Pd(Pmax-Pmin),观察6月后心房颤动(Af)复发组与未复发组Pd差异.并分析Pd<40ms组与Pd≥40ms组心房颤动复发率的差异.结果①心房颤动(Af)复发组Pd较未复发组Pd明显延长(44±15)ms VS(27±10)ms,P<0.01.②Pd≥40ms组心房颤动(Af)复发率较Pd<40ms组明显为高(76.46%VS 42.85%,P<0.01).结论Pd延长可作为预测心房颤动复发率的有效指标.
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60例有机磷农药中毒的心电图分析与临床观察
目的探讨有机磷农药中毒的心电改变和临床表现.方法对60例中毒者作心电和临床分析.结果30例重度中毒者心电图全部异常;中度中毒者异常率90%;轻度中毒者异常占50%.结论有机磷中毒者对心肌有损害,心电检查可反映这种损害,应及早进行心电检查,有助于临床治疗.
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心电图短P-R间期的电生理研究
目的探讨PR间期缩短(≤0.12)s机理.方法测定52例患者1:1房室传导点,文氏点,2:1点及房室传导有效不应期(ERP).结果52例中33例电生理检查正常,19例诊断为房室结加速性传导(EAVNC).结论P-R间期缩短可由常规心电图波形较低使P波、P-R段模糊和EAVNC等多种原因所致.PR间期缩短无阵发性室上性心动过速(PSVT),临床并无特殊意义.
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动态心电图1500例心律失常结果分析
目的探讨动态心电图(DCG)心律失常的发生情况.方法对1500例DCG心律失常进行分析.结果心律失常发生率54.40%,窦性心动过缓发生率随着年龄的增长逐渐增加,房性心律失常发生率老年组明显高于中青年组,室性心律失常发生率老年组与中青年组无明显差异.结论心律失常是老年人致死的重要因素之一,要及早诊断,及时予以治疗.
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心率变异性与冠心病的相关性分析
目的分析心率变异性(HRV)各指标与冠心病(CHD)及其严重程度的相关性.方法选择126例同期行冠状动脉造影(CAG)和24h动态心电图(DCG)监测者,按CAG结果分组,分析HRV各项指标与CHD及其严重程度的相关性.结果多元Logistic回归及多元线性回归分析均显示:SNDD、TRI、VLI下降程度与CHD及严重程度呈负相关,而PNN50、VAI及LF/HF与CHD及严重程度无相关性.结论CHD的SDNN、rMSSD、TRI、VLI下降,且SDNN、TRI、VLI下降程度与CHD及其严重程度呈负相关,是预测CHD自主神经功能损害及其严重程度的敏感指标.
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活动平板运动试验对胸痛性质的诊断价值
目的探讨胸痛的性质对活动平板运动试验(TET)结果的影响,以提高TET检测冠心病的准确率.方法165名胸痛者根据症状分为缺血型胸痛(ICP)52例(A组),非缺血型胸痛(NICP)98例(B组),分别进行TET,并将其结果进行比较.结果TET检测A组阳性45例,阳性率86.5%,B组阳性32例,阳性率32.7%.A组TET阳性率明显高于B组,差异有显著性,P<0.05.结论TET对诊断冠心病有重要参考价值.
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脉冲多普勒检测肺静脉及二尖瓣血流的临床意义评价
左心室舒张功能异常,是评价早期心肌缺血的一项敏感指标.近年来将二尖瓣血流频谱分析研究,作为评价左室功能常用指标的报道较多,与肺静脉血流频谱同时进行对照研究则鲜见报道.我们应用彩色多普勒超声心动图检测了3组共150例右上肺静脉血流频谱,与二尖瓣血流进行对比分析,旨在讨论二尖瓣与肺静脉血流频谱评价左室舒张功能的临床意义,报告如下.
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运动员心脏与心电图改变
自1899年瑞典临床医学家Heschen提出运动员心脏这一概念的百余年来,运动与心脏的研究一直是运动医学界探讨的重要领域,运动引起心脏结构、功能改变与调节机制等方面的研究更是众多学者们研究的热点.
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活动平板运动试验的应用进展
冠状动脉的循环机能具有很大的储备潜力.正常人在心脏负荷加重,肌耗氧量增加时,冠状动脉可动用其储备功能.通过增加血流量,补充心肌过多的氧消耗而不发生心肌缺血.
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短P-R间期、正常QRS波的研究进展
上世纪80年代以前,人们认为短P-R间期、正常QRS波为预激综合征的一种特殊类型(也称LGL综合征或短P-R综合征).近年来,随着临床心脏电生理研究的深入及射频导管消融术的广泛开展,对短P-R间期、正常QRS波的电生理特点,解剖生理机制又有了新的认识.
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DDD起搏心电图类房室结功能的几种表现形式
正常功能的房室结可将一定频率的室上性激动1:1下传到心室,室上性激动超过一定频率时,房室结可出现生理性递减性传导,出现文氏或2:1下传,严重病变时,还可在房室结发生三度房室传导阻滞(AVB),引起室上性激动与心室自搏性心律呈完全分离状态,DDD起搏器类房室结功能也有上述几种相似的工作模式[1].
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |