实用心电学杂志
Journal of Practical Electrocardiology 강소실용심전학잡지
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏大学;中国医师协会
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-0740
- 国内刊号: 32-1857/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心腔内心电图指导急性心肌梗死急症临时起搏
目的探讨心腔内电图(CCE)对急性心肌梗死(AMI)急症临时起搏的临床价值.方法根据CCE的特点对19例下壁AMI后并发严重症状性心动过缓者进行床旁右心室内膜定位、起搏.结果17例起搏成功,其中5例合并右室梗死(RVMI)者,2例起搏阈值增高,2例失败.结论CCE指导AMI急症缓慢心律失常临时起搏快捷、简单、实用.提示RVMI宜起搏治疗,但尚需进一步研究.
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原发性高血压者夜间血压下降率与心率变异性的关系
目的通过86例原发性高血压病(EH)患者动态血压监测及心率变异性(RHV)分析,探讨EH患者血压变化与心率变异性的关系及EH患者植物神经功能状态的改变情况.方法对受检者进行昼夜24h动态血压(ABPM)及动态心电图(DCG)监测,根据ABPM监测结果将EH患者分为勺型组和非勺型组,从DCG监测结果中检出夜间(23:00~06:00)心率及心率变异(HRV)进行分析处理.结果86例EH患者夜间血压下降率及HRV均低于正常对照组(P均<0.01);EH高度危险组夜间心率高于低、中度危险组,前者夜间血压下降率及HRV均低于后者(P均<0.01),低、中度危险组HRV与正常对照组比较也有统计学意义(P<0.05);38例非勺型组夜间血压下降率、HRV比48例勺型组及正常对照组明显减少(P<0.01),勺型组夜间血压下降率与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05).结论高血压者夜间血压下降率减少及/靶器官的损害对HRV降低的影响有叠加作用;EH病患者的夜间自主神经活动状态,主要表现在自主神经的受损,自主神经功能对夜间血压下降率起着一定作用,调整原发性高血压患者的自主神经功能,可能更有利于控制血压,减少靶器官的损害.
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急性下壁心肌梗死伴V4~6ST段压低与心力衰竭关系
目的观察急性下壁心肌梗死(AIMI)伴V4~6ST段压低与心衰发生率.方法观察62例AIMI,将其分为伴V4~6ST段压低组和不伴V4~6ST段压低组,分别观察心衰发生率.结果伴V4~6ST段压低AIMI心衰发生率(50%)明显高于不伴V4~6ST段压低组.结论伴V4~6ST段压低者心衰发生率高,临床应以重视.
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高血钾窦室传导1例
患者男,26岁.因面部及四肢浮肿1月入院.图示P波消失,QRS波宽大畸形,时限0.18s,节律基本规则,频率68次/min,T波高、尖、窄、陡呈帐篷状改变.急查电解质:钠137mmol/L,钾:9.92mmol/L,氯:105mmol/L,CO2-CP 7.8mmol/L,阴离子间隙24.06mmol/L,钙:2.17mmol/L.根据心电图及电解质确定肾功能衰竭致高血钾窦室传导无疑.
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缓慢的阵发性房室交接区折返性心动过速
患者男,53岁.阵发性心悸10余年,加重1年.于10余年前无诱因感到心悸,每年发作1~2次,每次持续约3~10min,可自行缓解,未进行过诊治.近1年来,发作频繁,约出现10余次,而且持续时间延长,曾在多家医院诊断为"非阵发性交接性心动过速",给予"倍他乐克"等药物治疗,发作减轻,为进一步诊治收入院.
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左房前下部早搏二联律伴交替性室内差异传导1例
患者男性,26岁.因心悸、困乏无力2W就诊.既往无心脏病史.查体:BP 100/60mmHg,心脏不大,心律不规则,闻及早搏二联律,无杂音,心脏彩超未见异常.临床诊断:病毒性心肌炎?心电图示窦性心律,P-R间期0.15s,QRS间期0.09s,在各导可见频发房早二联律.
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Brugada综合征2例报道
例1男,20岁(为医科院校学生).既往健康,因运动弯腰时突感不适,自述感觉有心律失常发生而晕厥,几分钟后清醒来院就诊.查体:心律整,无杂音,双肺呼吸音清,肝脾未及,前胸及面部有晕厥后摔倒的擦伤痕迹.
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房颤伴快心率依赖型左束支阻滞
患者女,80岁.临床诊断:高血压病2级(极高危),主动脉瓣关闭不全.心电图示P波消失,f波代之,房率约460次/min,R-R不规则.QRS波呈现3种类型:①第1、2、6、9个QRS呈室上性.②第3、4、5、7个QRS波为完全性左束支阻滞型.③第8个QRS波可能系室早形态类似左束支阻滞型,但V2~V6导联QRS主波向上,提示早搏起自右室间隔后部.
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酷似心房扑动的心电伪差1例
患者男,46岁.自觉"心慌、心悸"而查心电图.
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少见的交接性自搏性心动过速
交接性自搏性心动过速(JET)是一种罕见的快速不匀齐的室上速,自Coumel和他的助手1975年首次发现以来,国内尚少病例报道[1].近来我们遇到1例,并经心内电生理检查证实,现报道如下.
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酷似窦性心动过缓房早未下传1例
患者男,14岁.因先天性双侧隐睾于2002年12月9日入院.术前心电图检查发现心室率缓慢而规整46次/min,为窦性心律,酷似窦缓,仔细分析心电图诸导联发现在每一QRS波后的T波上升支可见有与窦性P波不同的P'波,使T波形态变形.
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完全性左束支阻滞室性心动过速伴矛盾性传导改善
患者男,40岁.因活动后胸闷气短、咳嗽伴夜间不能平卧5个月,于2001年7月1日入院.有高血压史3年,血压波动在140~170/100~110mmHg之间.查体:心界向左下扩大,第一心音低钝.
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酷似加速性室性心动过速的P-R延长伴LBBB 1例
患者女,40岁.自感心慌、胞闷数月就诊.
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房早二联律伴房室交接区室内干扰致窦性心搏房内房室交接区干扰1例
患者男,31岁.临床诊断:心悸待查.图为12导联同步记录.除去第1心搏不计,3组情况相似.以Ⅱ导联为例(第1心搏不计),P1-QRS-T正常,为窦性.T波降支不光滑,系提前的P'2重叠于上.P'2起点不清,P'2-R'约≥0.40s.
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房性心动过速伴间歇性完全性右束支阻滞
患者男,32岁.因心悸就诊.心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V6的导联P波直立,aVR导联的P波倒置,P波形态相同,P-P间期匀齐,P-P之间有等电位线,心房率平均200次/min,房室传导比例2:1~4:3下传,P-R间期0.16s~
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非阵发性交接性心动过速伴窦-交房性融合波
患者男,65岁.因慢性支气管炎,肺气肿合并肺部感染入院.心电图示3种不同类型的P波:①逆行P波(P-):如P-1~5、8、9倒置,P--P-间期为0.72s,心率83次/min,P--R固定为0.09s.P-后继QRS波呈qRs型,时间0.08s,其后T波直立.②窦性P波:P6直立,P-R间期0.13s,QRS波呈Rs型,时间0.08s.③房性融合波:P7直立,但较P6矮小,P6~70.76s,P7~80.72s,P7-R70.11s,R7呈qRs型,时间0.08s.
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B型预激综合征掩盖下壁心肌梗死1例
患者男,62岁.心电图示:B型预激综合征,慢性冠状动脉供血不足(图1A),给予对症处理后回家.12h后突发左胸钝痛,持续时间较长,急就诊.用同步3导心电图机记录Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联,第1、3组P-QRS-T为预激波群,第2组p-R间期>0.12s,QRS波为qR型,T波倒置(图1B),根据心电图改变诊断为急性下壁心肌梗死;B型预激综合征.
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阵发性房速伴2:1房室传导阻滞及室性时相性房性心律不齐1例
患者女,62岁.颅内肿瘤摘除术后第3~8d,心慌、气短.既往有冠心病史10余年,偶有心前区疼痛.查体:T 37.1℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/75mmHg,心界不大,心率80次/min,心音低钝,律不齐,A2>P2,未闻及病理性杂音;X线示右肺感染;血钾3.08mmol/L,一般情况尚可.心电图见:心房率平均180次/min,心室率90次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~4的P'波负正双向,V5~6的P'波倒置,aVR、aVL的P'波正负双向,Ⅰ的P'直立低平;P'-R为0.15s,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5的ST段下移0.05mV,V5的ST段下移0.1mV,V3、V4的T波负正双向,V5、V6的T波倒置.
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预激综合征的诊断和鉴别
部分心室肌因某种原因在正常激动到达前预先激动,而在心电图上呈某些特征,便命名为预激综合征.1典型的预激综合征的特征为:①P-R间期缩短至0.10~0.12s以下.②QRS波延长至0.12s以上,QRS波初始部有"△"波.③P-J时间大致正常,在0.27s以内.④患者以往有反复发作的阵发性室上速(PSVT)史.
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有痛性与无痛性心肌梗死80例临床监护分析
急性心肌梗死(MI)是临床常见的内科急症.发病急、变化快,症状表现不一.若不及时诊断和治疗,其病死率很高.我院从1990年~2000年10月共收治该病患者430例,其中有痛者350例,无痛者80例.疼痛者是指具有典型的心前区或胸骨后呈压榨样或窒息样疼痛,时间超过30min,含化硝酸甘油无效.无痛者是指无上述部位的疼痛,而以其它症状就诊.心电图或心肌酶符合AMI动态变化.作者结合临床监护经验,就有痛性与无痛性AMI分析总结如下.
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伪差性心房扑动
随着动态心电图(DCG)检查的广泛应用,阵发性心悸者出现DCG假阳性也逐渐被人们所重视,现报道6例极似房扑的DCC表现.
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过量服用马钱子中毒的体验及监护
作者误服马钱子散(含马钱子1.25g)后中毒,体验到中毒的全过程.过量服用约30min后,出现中毒早期症状,如轻度头晕、胸闷.约60~90min进入中毒中期,此期特征为无尿、畏光、畏声、出汗.
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急性脑血管病的心电图分析
急性脑血管病即使不直接累及心血管中枢,多数也可能引起各种心电图改变,本文收集我院近几年来收治的脑血管病患者中心电图资料完整的41例经CT扫描证实,均于入院当天做常规12导联,结合治疗中、恢复期、死亡前期心电图改变,分析如下.
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电解质紊乱导致心室扑动1例
患者女性,67岁.因股骨骨折,于2001年11月27日入院.一般情况可,既往无心血管病史,入院后查心电图正常.入院后给予相关积极治疗.12月4日出现恶心、呕吐等,测电解质钠126mmol/L、氯89mmol/L、钾3.5mmol/L、钙1.8mmol/L.12月6日晚突然出现血压下降、不能测出,心率223次/min,微弱,血氧饱和度78mmol/L,意识丧失,双侧瞳孔稍大.
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微小ST-T异常与心血管病死亡率的关联
微小的心电图异常经常在一些没有临床心脏病迹象的人的图谱中发现.普遍、微小的心电图异常如ST段或T波异常或二者兼有(ST-T异常)都可能成为潜在的不正常心电图.对它们也不能肯定或完全忽视.ST-T异常特别是大的异常与增大冠心病发生率和死亡率关系已有过不少报道,然而微小ST-T异常对心血管疾病的死亡率的结论性报导较少,本文对653例死亡病例进行分析,旨在进一步探讨微小ST-T异常对心血管疾病死亡率的关联.
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心电图仪的基本性能和检测
心电图仪是记录人体心脏电活动高度精度的医用电子仪器,能将人体微弱的心脏生物电流信号加以放大,并经体表进行记录,供临床分析、研究和诊断.至今已有一百年的历史,随着科技发展,众多新技术、新机型先后问世,从单导仪逐渐发展成为双导联、三导联、六导联,乃至当今临床正在逐渐推广使用的同步12导联电脑自动分析仪.
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急性心肌梗死并发心源性休克的监护
本资料为我院2001年8月~2002年4月间急诊科救治的急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克者共8例.其中男性7例,女性1例,平均年龄42~68岁.经过积极救治及严密监护后,均取得显著效果.
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89例甲状腺功能亢进症心电图分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)是常见的内分泌系统疾病,对心血管系统损害较大,心电图异常颇为多见.现对2001年4月~2002年10月就诊的89例甲亢者心电图情况报告如下.
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过度饮酒出现T波倒置临床意义的探讨(附100例分析)
为探讨青壮年过度饮酒后出现T波比值>1.0以上的临床意义.现对1999年~2001年检查出的100例进行了观察分析,报告如下.
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48例肺炎心衰的心律失常分析
心律失常是肺炎心衰并发症之一,掌握肺炎心衰失常的特点,合理治疗,对降低肺炎心衰的死亡率具有重要意义.
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Mahaim综合征研究进展
1 Mahaim综合征概念的形成与发展1937年Mahaim和Benatt在尸检中发现从His束到心室肌的异常连接组织,以后又发现了从房室结到心室肌的异常连接组织,即束室纤维和结室纤维统称为Mahaim纤维.随着心脏电生理学的深入研究,人们认识到所谓结室旁道,并不都是终止于心室,大部分终止于右束支.
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46例急性心肌梗死传导阻滞的心电图分析
传导阻滞(CB)是急性心肌梗死(AMI)的重要并发症,是死亡的原因之一,也是影响AMI的预后因素.本文就我院自1988年3月~1998年3月156例AMI患者的心电图,其中CB 46例,现将其总结分析如下.
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急性下壁、后壁并右室梗死的心电图诊断
近年来右室心梗倍受关注,其诊断率也越来越高.病理研究证明,右侧冠脉闭塞引起的大范围右室心梗通常发生于下壁心肌梗死时,除心电图(ECG)右胸、右室导联(V3R~V7R,CR3R~CR7R)呈现特异性演变外,主要反映下壁电活动的Ⅱ、Ⅲ、aVF等导联,在右室心梗时可有明显变化.
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1 087例肺心病患者的心电图分析
本文分析我院自1972年至2000年来,临床确诊为慢性肺心病,1 087例住院患者的心电图资料,现报告如下.
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以颌下淋巴结肿大为首发症状的川崎病1例
患儿男,7岁.持续性发热、颌下包块3d、颈部肿大1d.病初发热,体温38℃~38.5℃,颌下肿胀不适,摸到2个黄豆大小的包块.家长给患儿口服青霉素V钾片、散利痛片,体温仍不断升高(在39℃~40.5℃之间),颌下包块逐渐增大,引起下颌更加肿胀饱满.
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ATP治疗室上性心动过速24例临床分析
室上性心动过速(PSVT)包括一组异位冲动形成折返环路位于房室束分支以上的快速心律失常.报告24例如下.
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洋地黄中毒与心律失常
洋地黄是治疗充血性心力衰竭及心律失常常用的药物,但治疗范围较窄.(通常其治疗量为中毒量的60%,而中毒时的剂量已为小致死量的40%~50%,安全范围极其狭窄).胃肠道症状及心律失常是洋地黄中毒常见的表现,而以心律失常为严重,在洋地黄中毒中约80%~90%出现各种类型的心律失常.主要表现为室早、室速、室颤、房室阳滞等.
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黄色瘤合并心脏损伤1例
患者女,30岁.既往身体健康,因2个月前躯干、四肢出现散在的桔黄色结节,逐渐增大、增多,尤其双腿及上肢伸侧皮损较多.当时也不痛不痒,也未介意,于10余天前自觉双上肢皮损增多,逐渐扩大,并出现胸痛、胸闷,尤其胸骨后疼痛明显,呈持续性、阵发性疼痛.收入院查体:一般情况可,P 62次/min,R 18次/min,神志清楚,心率62次/min,律不齐,未闻及杂音,双肺(-),躯干、四肢伸侧散发桔黄色约黄豆大小,质稍硬,呈卫星状分布的片状结节.
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慢性肺原性心脏病300例心电图分析
对慢性肺原性心脏病(肺心病)300例临床资料及心电图分析报告如下.
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室性早搏QT间期测定的价值
体表心电图测量的Q-T间期,代表心室激动开始到终了的全部时间,也就是除极复极的全部,它开始于QRS综合波的起点到T波的终点[1].通过对Q-T间期的测量可粗略估计心肌本身的一些病理生理变化,如缺血、梗死、炎症等,而且对预测恶性心律失常及猝死的发生,评价某些抗心律失常药物的疗效和毒性反应有重要意义[1].
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急性心肌梗死临床起搏器安装术的护理
急性心肌梗死(AMI)患者常伴有不同程度的房室传导阻滞及窦性停搏.当药物治疗效果不佳时,应立即行临时起搏器安装术,否则可危及生命.我科1999年1月~2000年10月对42例AMI患者急症安装临时起搏器,获得了满意的效果,现将护理体会报告如下.
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心律平中毒致Brugada综合征心电图改变1例
患者男,72岁.因头昏伴视物模糊4h急诊入院.发病前4h自服心律平50mg×50片.入院时体检:BP 110/60-mmHg,呼吸16次/min,神志清,瞳孔大小正常,对光反射灵敏,颈静脉不怒张,颈软,双肺呼吸音粗糙,无罗音,心界正常,心率60次/min,律齐,心音低钝,无杂音,肝脾不大,四肢肌力与肌张力正常,无病理反射.
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44例PTCA+支架术和36例溶栓术对急性心肌梗死心率变异性的对比分析
急性心肌梗死患者近期猝死率与心率变异性(HRV)密切相关.急性心肌梗死后1~3W内测定HRV,如明显低于正常,则远期死亡率明显增加.近几年,我们采用24h DCG测定HRV,观察PTCA+支架术对急性心肌梗死患者远期心率变异性的影响.
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急性心肌梗死ST段抬高形态分析与探讨
心电图ST段抬高是急性心肌梗死(AMI)早期表现之一,其规律性演变是AMI的重要标准.本文对96例AMI患者心电图进行分析以探讨AMI急性期ST段形态、振幅与AMI部位及预后的关系.
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频谱心电图诊断早期心肌缺血的临床研究
频谱心电图又称频阈心电图,是现代电子技术和数学信号处理技术应用于医学检测方面的一大突破,对心电信号的分析具有信息量大、敏感度高和相关动态分析等优点,对心电异常活动超早珑期改变具有较高的诊断价值,从而弥补常规心电图对心肌缺血早期诊断不敏感的缺陷.我院自1998年11月~1999年7月用北京斯达医疗器械有限公司产Cardio-1200心电综合分析仪检查了各种病例603例,现将临床确诊的384例心绞痛者检查结果报告如下.
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头胸导联对Ⅲ、aVF导联异常Q波的鉴别诊断价值
常规导联异常Q波指Q波波幅>1/4R,时间>0.04s.Ⅲ、aVF异常Q波可见于不同情况,如下壁心肌梗死(MI)、心肌病等及部分正常人.头胸导联(HC)是我国学者提出的导联系统[1].本文探讨用HC鉴别Ⅲ、aVF导联异常Q波的价值.对象为住院和门诊病人,共36例.
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146例小儿肺炎心电图表现
现将我院住院146例肺炎患儿的心电图分析如下.
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50例Ⅱ型糖尿病者QT离散度分析
QT离散度(QTd)是体表心电图(ECG)不同导联长与短QT间期的差值.QTd与急性心肌梗死、心肌病、室性心律失常者的关系研究报道较多,与糖尿病者的关系也有报道,但多以手工测定计算,用电脑自动测定QTd、QTcd报道极少.本文对电脑自动测定糖尿病者的QTd、QTcd报告如下.
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心电图在早期复极综合征与冠心病鉴别中的意义
早期复极综合征(ERS)是一种生理性变异,部分病例可突发胸痛、憋闷,与冠心病心绞痛、急性心肌梗死(AMI)极易混淆,使诊断发生困难,心电图可为其鉴别提供重要依据.
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左室假腱索致异常Q波2例
例1患者男,40岁.因体检时发现可疑陈旧性心梗来我院检查.患者既往健康,无心脏病史.体检:一般情况好,神志清楚,口唇无紫绀,心界无扩大,听诊在心尖部可闻及Ⅲ级以上吹风样收缩期杂音,双肺无殊.
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心肌炎致预激波暂时消失1例
患者女,27岁.20多天前出现胸痛、发热,未治疗,持续2d自行好转.10d前出现多发性、游走性关节疼痛,双肩关节和膝关节肿胀、发热、多汗、疲乏、心悸、心前区不适.体温39.3℃,呼吸23次/min,咽部充血,双肺无罗音,心率115次/min,律不齐,闻及早搏,第1心音低钝,心尖部闻及4/6级收缩期吹风样杂音,双膝关节、肩关节、足趾关节肿胀.化验:尿蛋白+、血白细胞10.8×109/L、血沉108mm/h、抗"O"阳性、C反应蛋白33.5mg/L,临床诊断:风湿热.
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以晕厥为首发表现的高度房室阻滞1例
患者女,76岁.因发作性短暂意识丧失2个月,加重1W.于2001年9月10日入院.临床诊断:晕厥、左侧出血性脑栓塞、糖尿病.图示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常QS波.动态心电图示:窦性心律,偶发室早,偶发房早,高度房室阻滞,睡眠时发生短暂心室停搏,可见R-R间距>2s的高度房室阻滞共有48次,晕厥发作时,心室停搏达6.30s,连续6个P波未能下传心室,未见房室交接性及室性逸搏出现.于2001年9月19日置入永久性心脏起搏器.
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老年Brugada综合征1例
1991年Brugada P和Brugada J报道4例无器质性心脏病的猝死患者有共同的心电图征象;右束支阻滞伴V1~V3的ST段抬高[1].此后许多地区有文献报道,并将这种临床及心电图征象称为Brugada综合征.我们在健康体检中发现的1例患者报道如下.
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电击伤致心电图异常改变的分析
电击伤俗称触电,是指超过一定量的电流通过人体,造成机体组织损伤和功能障碍.雷电击亦属此范畴.临床上除表现在触电部位的局部损害,尚可引起全身性损伤.主要是心血管和中枢神经系统的损伤.常表现出心电图异常及各种心律失常.现将所遇2例分析报告如下.
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急性肺栓塞心电图及超声心动图6例分析
肺栓塞并不少见,发病率、误诊率、猝死率均很高,现将我院经超声心动图(UCG)确诊的6例报告如下.
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PTCA手术前后运动心电图改变1例
患者男性,58岁.冠状动脉造影示左前降支中段狭窄87%,回旋支狭窄90%.
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右心室破裂致酷似心梗表现
患者男,32岁.于2001年9月13日门诊以"胸腹部刀伤、心包填塞、创伤性休克"入院.
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脑出血引起心电图损伤性ST段抬高1例
急性脑出血引起心电图改变发生率据统计为90%左右[1].心电图改变常表现为ST段下移,宽大倒置T波,Q-T间期延长,U波倒置.以ST段弓背向上抬高为表现较为少见,且易误诊为心肌梗死,应引起足够重视,现报告典型病例1例.
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法洛氏四联症手术前后心电图对照分析1例
患者女,5岁.法洛氏四联症.术前心电图(图1A)显示:窦性心律,右心室肥大[1、2].术后第1d心电图(图1B)显示:Ⅰ、aVL、V6导联呈R型且宽钝,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型且S波宽钝,SⅢ>SⅡ,aVL呈qR型,电轴左偏-63°,P波与QRS波无关,各有其固定频率,心房率150次/min,心室率80次/min,呈窦性心动过速(ST)、加速性室性心动过速、三度房室阻滞.
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外伤后房扑Ⅱ型转Ⅰ型
患者女性,59岁.于2002年12月30日不慎滑倒,至股骨颈外伤后入院.有阵发性心慌、心悸史.心电图曾示频发性房性早搏、房扑,服用异搏定治疗后房扑消失.此后发作多次,服用异搏定或奎尼丁后可终止.本次外伤入院时心电图示(图1A)Ⅱ、Ⅲ、aVF的F波为正向,aVR、V1为负向,属Ⅱ型房扑.F波为250次/min,房室比例2:1,心室率125次/min.术中行心电监护,手术顺利,但术中发现Ⅱ、Ⅲ、aVF的F波转为倒置,aVR、V1转为直立,示Ⅰ型房扑.F波频率与房室比例不变.
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A型预激合并急性前壁心肌梗死1例
男,73岁.晚上休息时突发心前区压榨性疼痛,持续30min含服耐绞宁缓解,约1h后再次出现上述症状,再次含耐绞宁不能缓解,急诊入院.心电图(图1A)示:P-R间期0.08s,V1~V6导联均呈R型,起始部可见δ波,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST下移0.20mV,V1~V4导联ST抬高0.55~1.0mV,T波增高增宽.提前的宽大畸形的QRS波为室早(PVS),呈qR型,ST段弓背型抬高.
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青霉素过敏性休克致急性心肌损伤1例
患者女,22岁.因感冒、咳嗽就诊.血常规:白细胞9.2×109/L,中性0.85.胸部透视未见异常.在青霉素皮试阴性后,给予青霉素400万U+0.9%生理盐水250ml静脉滴注,约15min患者诉胸闷、心悸,继之呼吸急促、全身发冷、面色苍白、冷汗淋漓、血压测不到,处于休克状态.
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踏车试验使左束支传导阻滞伪性改善1例分析
患者男,49岁.以反复胸闷、心慌、心前区不适1年,加重1月入院.体查:BP 135/90mmHg,P 76次/min,各瓣膜未闻及病理性杂音.血脂、血粘度增高.心脏超声心动图示:主动脉硬化,左室顺应性差.临床诊断:冠心病?为进一步确诊做踏车试验.
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36例小儿周期性麻痹的临床及心电图分析
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108例原发性高血压的心电图及临床分析
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高血压伴左室肥厚者QT离散度与恶性心律失常的关系
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QT离散度与尿毒症性心肌病、高血压性心脏病预后分析
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食管贲门癌术后阵发性房颤者P波离散度的临床研究
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Ptfv1在临床上诊断价值的探讨-附88例临床分析-
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48例急性心肌梗死早期的不典型心电图分析
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注重非典型急性心肌梗死的观察监护及诊治
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参麦注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察
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急性有机磷农药中毒致心律失常分析
关键词: 急性有机磷农药中毒 -
阵发性房颤P波离散度改变的临床意义
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静脉用低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛疗效观察
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儿童心脏神经症的心电图荟萃分析
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78例高血压病患者动态血压监测分析
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心电图负荷试验心搏间ST段移位变异度的测算及应用
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221例肿瘤患者术前QT离散度分析
关键词: 肿瘤患者 -
老年人急性心肌梗死的心律失常分析
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长期接触低浓度锰烟尘对工人心血管系统影响的调查
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心室复极差力对T波改变的临床意义
关键词: 心室复极差力 -
高血压引起U波倒置
关键词: 高血压 -
宏扬先辈精神光大心电事业
关键词: 神光 -
心电特殊贡献奖获得者--周金台教授
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二联律的组合及心电图分析
单纯早搏(PS)二联律已被人们所熟悉,而以特殊类型组合的二联律在心电图上的表现却千变万化.其产生机理随着心电生理学的深入研究已逐步明确.
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心电图预测急性心肌梗死相关血管的价值
常规心电图可以定位急性心肌梗死(AMI)相关的闭塞血管,以预测左前降支闭塞为敏感,其次为右冠状动脉,而左回旋支闭塞的定位判断困难.了解两者间的变化规律,有助于直接利用心电图来初步判定AMI时病变血管,对于病人的危险分级、治疗和预后评估具有一定指导作用.
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高血压相关性心律失常
高血压病(EH)是临床常见病、多发病.长期EH可导致心、脑、肾等重要脏器的损害,在心脏方面它是冠心病的重要易患因素,同时还可造成高血压性心脏病、心力衰竭及各种心律失常疾患.而且其所致恶性心律失常,常危及患者生命.本文就EH直接和或/间接引起的心律失常及其防治问题作一文献综述.
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高危的高血压性心律失常的无创识别指标
高血压可引起心脏结构和功能的变化,如左室肥厚(LVH)、左房扩大、左室舒张及收缩功能障碍等.继而引起心力衰竭及心律失常的增多,导致更高的心脏事件发生率.能否在恶性心律失常、心力衰竭发生前,通过无创方法加以预测,以期达到早期诊断、早期治疗、减少不良事件发生的目的.本文就此做一综述.
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心肌M细胞的认识及其临床讲展
人心肌细胞电生理研究,始于60年代.当时由于标本难得,分离心肌细胞技术上存在困难,而影响了心肌细胞电生理学的研究.80年代,由于膜片钳技术的应用、心脏外科和心脏移植手术的开展,人心肌细胞电生理学研究得到了飞速的发展.
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U波改变的临床意义
近年来,国内外学者对临床正常及异常U波的观察和分析越来越广泛深入,并日益受到人们重视.正常U波是在T波后0.02~0.04s出现的圆钝状的低平波,方向与T波一致.国内有作者观察100例正常人心电图的U波,发现其特点[1]:①除aVR导联外U波均直立.②U波振幅范围在0.2~1.2mm,胸导联高于肢导联,又以V3导联高.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |