实用中西医结合临床杂志
Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 실용중서의결합림상
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-4040
- 国内刊号： 36-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗声带小结97例临床疗效观察
喉炎是我校教师中的常见病,声带小结与慢性喉炎有关.我们从2000～2006年,采用中西医结合的治疗方法,治疗声带小结97例,取得了较满意的治疗效果.
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健脾复肝汤配合介入治疗中晚期肝癌31例临床研究
目的:观察健脾复肝汤配合介入治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法:将64例患者随机分为两组,对照组33例,采用单纯介入治疗;治疗组31例,在介入治疗的基础上同时服用健脾复肝汤(处方:太子参、炒白术、茯苓、山药、薏仁、枸杞子、赤白芍、三叶青、猫爪草、蜈蚣、八月扎、鸡内全、谷走芽).结果:在近期疗效方面,两组有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);生存质量方面,治疗组生存质量提高率为54.84%,对照组生存质量提高率为24.24%,两组比较,盖异有显著性意义(P＜0.05);带瘤生存时间方面,两组比较,治疗组亦明显优于对照组(P＜0.05).结论:健脾复肝汤配合介入治疗中晚期肝癌,可改善病情,提高患者生存质量,延长带瘤生存时间,优于单纯介入疗法.
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大黄及芒硝在重症急性胰腺炎治疗中的价值
重症急性胰腺炎是病因复杂、起病急、变化快、病情凶险、治疗棘手的急腹症.中西医治疗胰腺炎可明显减轻患者腹痛、腹胀症状,迅速控制病情发展,比单纯西医治疗可明显缩短疗程,能有效改善胰腺微循环,提高治愈率,减少并发症及转手术率,降低死亡率.
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中药辨证结合手法治疗颈性眩晕52例疗效观察
眩是眼目昏花,晕是头脑旋转,二者同时并现,统称眩晕.<内经>中称为"眩冒"、"眩",对其病机论述颇详.眩晕病因病机颇为复杂,如心脾气血不足,不能上荣于脑;肝肾阴精亏乏,肝阳上亢,上扰清空,跌仆所致头部损伤,瘀血阻滞等.
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健脾生血颗粒治疗婴幼儿缺铁性贫血150例疗效观察
缺铁性贫血是小儿的常见病,主要发生在6个月～3岁的婴幼儿,具有小细胞低色素性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低、铁剂治疗效果良好等特点.
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辨证治疗高血压病120例
高血压病是一种常见性疾病,是心脑血管疾病的首要危险因素.根据临床表现,当属中医学"头痛"、"眩晕"、"肝阳"等范畴,并且与"心悸"、"胸痹"、"中风"等病证有关.随着其病程的延长,证候学更加错综复杂,病情变化无常,缠绵难愈.
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低颅压综合征的临床分析及中西医治疗
目的:阐述低颅压综合征的病因、发病机制及中西医诊治.方法:25例病人给予大量输液、激素及中医中药治疗,部分病人给予鞘内注射生理盐水治疗.结果:25例病人经过中西医治疗1～3d内治愈,尤其鞘内给药者,症状缓解快.结论:临床上遇到与体位有关的头痛、头晕,腰穿脑脊液压力小于60cmH2O,应想到低颅压综合征.
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中西医结合治疗IgA肾病疗效观察
IgA肾病(IgAN)是临床常见的原发性肾小球疾病,其所占比例为20%～40%,位于各种病理类型之首.以肾小球系膜区IgA显著沉积为特征,临床表现主要为血尿和/或蛋白尿,是终末期肾衰竭的一个主要的原因.
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MTX联合中药治疗异位妊娠35例临床观察
目的:探讨中西医结合治疗未破裂型异位妊娠的效果.方法:将63例未破裂型异住任娠患者随机分成观察组和对照组,两组均用MTX75mg/d,静脉滴注,连用2d.观察组于第3天加用宫外孕保守方,用药后1周复查血β-HCG,如症状缓解但血β-HCG值下降未达15%以上可再重复使用同等量MTX.结果:观察组的治愈率(943%)显著高于对照组(71.4%),血β-HCG值转为正常的时间和包块缩小甚至消失的时间均短于对照组.结论:MTX联合中药治疗异位妊娠疗效好,副作用低,为一种有效的保守治疗方法,值得推广.
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开放手术治疗160例复杂性肾结石的临床探讨
目的:探讨复杂性肾结石的开放手术治疗方法与措施.方法:采用肾盂或肾窦内肾盂切开取石术、肾盂肾后唇肾实质切开取石术、肾实质切开取石术和肾部分切除术治疗160例复杂性肾结石患者,术中留置D-J管.结果:术后6例残留结石,均在3个月后行ESWL治愈;术后肾用积血感染3例,术后肾内出血5例,其余病例术后平稳度过.全组无死亡病例.结论:开放手术治疗复杂性肾结石应综合患者实际病情选择合理的术式,并应重视术后处理,从而保证治疗效果.
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乳腺癌患者术后放疗体位固定方法的临床研究
目的:探讨乳腺癌患者术后放疗体位固定的佳方法.方法:随机抽取50例术后放疗的乳腺癌患者,用两种方法进行治疗摆位,一种是采用引进的乳腺托架固定体位,一种是不配托架(用沙代、棉枕固定),然后比较这两种方法下患者体位稳定性的差异.结果:乳腺癌患者术后放疗过程中,配托架与不配托架时,患者体表野中心偏移情况有非常显著性差异(χ2=14.65,P＜0.01).结论:用乳腺托架支持固定患者时,患者体位的稳定性较好,能有效地保证乳腺癌患者的放疗质量.
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中西医结合治疗不孕症体会
不孕症是一个困扰社会和家庭的实际问题.世界卫生组织统计各国不孕症发生率不尽相同,从5%～15%,我国不孕症发生率较低[1].笔者自2004年以来采用中药少腹逐瘀汤联合克罗米酚治疗不孕症17例,取得了较为满意的效果.
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带状疱疹病程早期的高频超声诊断与针灸治疗
目的:探讨诊断、治疗带状疱疹病程早期的有效方法.方法:将101名患者随机分为高频超声诊断并针灸组(试验组),传统经验诊断并针灸组(对照组),进行治疗结果对比.结果:试验组总有效率达90.6%,对照组总有效率68.8%.P＜0.05,试验组优于对照组,诊断正确率明显提高.结论:高频超声诊断结合针灸治疗带状疱疹病程早期,临床疗效和预后效果肯定.
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清肝活血汤治疗更年期高血压30例临床观察
我们运用自拟清肝活血汤合并洛丁新(贝那普利)治疗更年期高血压30例取得较好疗效,并与单纯洛丁新治疗30例作对比观察.现将结果报告如下:
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光谱治疗仪配合秀元溃疡散治疗宫颈糜烂疗效观察
宫颈糜烂是慢性宫颈炎中常见的一种病理改变,是妇科常见病和多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素.局部物理治疗是治疗子宫颈糜烂疗效较好、疗程短的方法,但有易出血、阴道流液多、治愈率不太高等不足.
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中西医结合治疗药物流产后阴道出血疗效观察
目的:观察中药(自拟汤药)和西药(安络血、环丙沙星、替硝唑)结合治疗药物流产后阴道出血疗效、流产效果.方法:选择药物流产后孕妇120例,随机分成两组各60例.在口服米非司酮加米索前列醇的基础上,待胚胎排出后,加服中西药为治疗组,加服西药为对照组,主要观察药流后阴道出血持续时间和流产效果.结果:(1)药流效果:治疗组完全流产57例(95%),不全流产3饲(5%);对照组分别为48例(80%),12例(20%).(2)阴道出血持续时间:治疗组(7.9±3.8)d,对照组(13.2±3.7)d.结论:中西医结合是一种十分有效的防治药物流产后阴道出血和盆腔感染的治疗方法.
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中西医结合治疗中晚期老年非小细胞肺癌的临床观察
目的:应用中西医结合,探索中晚期老年非小细胞肺癌的佳耐受治疗方法.方法:选择老年中晚期非小细胞肺癌病人,治疗组26例,对照组30例.治疗组在给予中药健脾益气的基础上辨证论治加静脉或口服化疗,对照组采用单纯静脉或口服化疗.结果:瘤体变化比较,治疗组、对照组有效率15.4%、16.7%;治疗组生活质量提高;体重变化增加;近期综合评价提高;主观症状改善(P＜0.05);化疗前后毒副反应减轻.远期疗效:治疗组中位生存期13.8个月,对照组9.4个月.结论:对老年晚期非小细胞肺癌患者应用中西医结合的方法是必要而且可行的.
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针药并用治疗后天性眼肌麻痹56例疗效观察
目的:观察针药并用治疗后天性眼肌麻痹性斜视疗效.方法:用中药加针刺方法作为治疗组,设西医治疗对照组进行比较.结果:前者治疗时间明显缩短,有显著差异.结论:中药加针刺治疗本病疗效肯定.
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罗格列酮治疗2型糖尿病临床分析
目前我国糖尿病(DM)的发病率越来越高,患病数已达4 000多万,而2型糖尿病约占总数的85%.其基本病理、生理特征是胰岛素抵抗导致的代谢异常.2型糖尿病部分病人的胰岛素水平不低,但口服降糖药治疗效果欠佳,究其原因,主要因为存在胰岛素抵抗.
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中西医结合治疗急性胰腺炎32例临床疗效观察
笔者自2003年以来,运用中西医结合方法治疗急性胰腺炎32例,收效颇佳.现报道如下:1 临床资料
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表麻下隧道小切口老年性白内障摘除人工晶体植入临床观察
目的:探讨表麻下隧道小切口老年性白内障摘除人工晶体植入术的安全性及有效性.方法:临床观察346例表面麻醉下行隧道小切口老年性白内障摘除及人工晶体植入术的麻醉效果、术后视力及麻醉并发症情况.结果:表面麻醉有效率99.5%,麻醉及手术并发症少.结论:表面麻醉在隧道小切口老年性白内障摘除及人工晶体植入术中应用安全、可行,并可避免传统白内障摘除的球后、球周麻醉的诸多并发症.
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综合疗法治疗椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病(Cervical Spondylopathy of Vertebral Artery,CSA)是中老年人多发病、常见病之一,多见40～60岁的病人,且随着人口的老龄化,本病的发病率越来越高.
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曲美布汀联合多塞平治疗功能性消化不良疗效观察
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有上腹痛、上腹胀,早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,是临床上常见的一种功能胃肠病.已成为现代社会中一个主要的医疗保健问题[1].
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带锁髓内钉治疗肱骨干骨折63例回顾性分析
目的:通过对肱骨干骨折带馈髓内钉固定后的临床观察,探讨其治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院2002年10月～2006年5月采用肩袖处入路顺行穿钉法施行带锁髓内钉固定手术的63例肱骨干骨折患者,并对其骨折愈合时间、肩肘关节功能、X片复查结果进行评价.结果:平均随访时间为14.2个月.63例骨折全部愈合,长愈合时间11个月,短4个月,平均6.2个月.肩、肘关节功能评价:优54例,良9例,差0饲.X片复查显示:术后对位、对线情况满意,未有骨折端成角畸形,63例病人骨折均获良好的骨性愈合.结论:带锁髓内钉治疗肱骨干骨折在骨折愈合率、功能恢复情况和早期活动方面较满意,具有对骨折端血供损伤小、固定稳定可靠、能够传导生理应力等优点,符合生物学固定原则(即BO理论),值得推广.
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中西医结合治疗树枝状角膜炎
树枝状角膜炎是由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)引起的角膜上皮层的炎症病变,是临床上常见的疾病,常发生在机体抵抗力下降时.
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中西医结合治疗盆腔积液47例
笔者自2004年10月～2007年6月,针对妇科常见的盆腔积液,采用中药口服,西药抗炎(炎症急性发作期)治疗,疗效满意.现报道如下:
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甲孕酮改善化疗患者生活质量临床疗效观察
作者自2005年12月～2007年3月,应用化疗+甲孕酮(MPA)治疗晚期肿瘤患者体重减轻、食欲不振等,现将临床观察结果报告如下:1 材料与方法
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综合消除运动性疲劳措施的应用效果观察
目的:观察使用运动后疲劳恢复程序即综合消除运动性疲劳措施对消除运动性疲劳的效果.方法:将划艇运动员分为实验组和对照组各16人,实验组进行1个疗程(1个月)的应用综合消除运动性疲劳措施的治疗;对照组不使用任何疲劳恢复方法.作疗程前后血乳酸(BLA)、血红蛋白(Hb)等几项指标比较.结果:实验组疗程前后对比,血乳酸降低、血红蛋白升高具有显著差异(P＜0.01);实验组与对照组比较,以上指标均呈显著性差异变化(P＜0.01).结论:综合消除运动性疲劳措施可有效地消除运动性疲劳,加速血乳酸清除能力或减少运动后血乳酸的形成,有利于有氧及无氧运动能力的提高,是一种有效且安全易行的恢复疲劳手段,对提高训练和比赛成绩具有较大的优势.
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超声对中医药治疗乳腺增生症的疗效评价
目的:通过超声随访观察中药治疗乳腺增生症过程中乳腺增生腺体组织及增生结节的变化,以评价中医药对乳腺增生症的疗效.方法:随机抽取服用中药辨证分型治疗的乳腺增生症患者55例,并与服用西药的乳腺增生症患者47例以及服用中成药的患者51例作对照,分别通过超声多次随访观测记录乳腺增生组织的厚度及增生结节的变化情况.结果:中药辨证组患者,其乳腺增生组织以及增生结节缩小明显或完全治愈,有效率分别为92.73%、83.64%,与对照的两组患者有显著性差异(P＜0.05).结论:中医药辨证分型治疗对乳腺增生组织及增生结节有明显地减轻或消散作用.
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茵栀黄注射液佐治新生儿高胆红素血症75例疗效观察
黄疸是新生儿期常见的临床症状,近年来有增多趋势,临床对黄疸重视之外,还主张积极早期干预治疗.我院儿科在2004年2月～2006年10月用茵栀黄注射液佐治新生儿高胆红素血症75例,取得满意疗效.
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中西医结合治疗药物流产后流血55例
我院对早孕患者实行药物流产,距今已有15年,由于该方法简便、有效、安全、痛苦少,临床上已广泛推广.为了进一步提高完全流产率,减少阴道流血,我们运用中医辨证论治原则,给予加味生化汤口服,配合催产素肌注,收到了满意效果.
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无痛钳刮术中米索前列醇的应用
1 临床资料1.1 研究对象 选择妊娠11～14周要求无痛人工流产、无禁忌证的未产妇126例,年龄18～41岁,体重42～62kg,术前均B超为宫内妊娠.将其随机分为观察组68例,对照组58例,两组孕妇年龄、孕周及体重分布无统计学差异(P＞0.05).
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臂丛神经自控镇痛在上肢手术术后镇痛中的应用
目的:观察臂丛神经自控镇痛(PCRA)在上肢手术术后镇痛中的效果.方法:选择上臂前臂手术患者60例,随机分为两组:静脉自控镇痛(PCIA)组与臂丛神经自控镇痛(PCRA)组,每组30例.PCIA组:0.001%芬太尼+0.08%恩丹西酮共100mL,PCRA组:0.2%罗哌卡因+0.0003%芬太尼+0.08%恩丹西酮共100mL.两组均按LCP模式给药,即负荷量(5mL)+持续量(2mL/h)+PCIA剂量(0.5mL/次),镇定时间15min;48h后撤泵拔管.采用视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分法(RSS),于镇痛后6、12、24、36、48h进行镇痛镇静评分和统计不良反应发生率,同时记录各时间点SPB、DPB、HR以及镇痛期间首次追加量的时间、按压次数、芬太尼总用量.结果:术后镇痛后24h内PCRA组VAS、SPB、DPB、HR、按压次数和芬太尼总用量均低于PCIA组(P＜0.05),PCRA组恶心、呕吐的发生率也低于PCIA组(P＜0.05).结论:上肢手术术后PCRA可产生良好的镇痛效果,且不良反应较少,值得临床上推广使用.
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健脾化瘀利水汤治疗肝硬化腹水54例
本人用自拟健脾化瘀利水汤治疗肝硬化腹水54例,取得良好效果.现报告如下:1 临床资料
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血液采集及临床输注过程中血凝块形成的原因分析与处理
临床输血过程中,往往因血液中的凝块堵塞输血器,以至血液不能顺利输注.给护士的操作带来不便,同时造成血液的浪费,甚至耽误病人的治疗和急救.
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米非司酮加米索前列醇配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的疗效分析
依沙吖啶用于引产是一种经典的引产方法.已应用多年,效果明确,但也存在着引产时间长,宫缩过强、过频,宫颈裂伤,胎盘、胎膜残留等问题,特别在我们山区计划生育指导站,由于人员少,技术力量薄弱,如引产时间过长,医护人员所承受的压力过大.根
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1 144例剖宫产术指征分析
剖宫产是处理高危妊娠的重要方法,近年来剖宫产率的迅速升高已成为产科界十分关注的问题.本文通过对我院2年来剖宫产手术的指征分析,来探讨剖宫产率升高的原因,寻找降低剖宫产率的方法.
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异丙酚静脉麻醉在胃肠镜检查中的应用(附600例临床报告)
胃肠镜检查在胃肠疾病的诊治中具有不可替代的作用,在二级医院普及的基础上,正向一级医院和诊所普及.但在接受胃肠镜检查者中普遍存在不同程度的恐惧心态.随着我国经济的发展、镜子的改进与患者的要求日益提高,无痛胃肠镜检查术悄然兴起.
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手术治疗颅内血肿126例临床分析
本文分析总结我院2004～2007年间手术治疗126例颅内血肿病例的临床资料,对颅内血肿手术的适应证、手术时机的选择及手术方式、术后综合治疗进行分析,提出早期手术对患者的救治有明显的疗效.
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小包装消毒剂在减少医用化学消毒剂污染中的应用研究
随着科技日新月异,大量介入性的操作广泛应用在临床诊断和治疗之中.各类消毒剂如:2%的戊二醛作为一个高水平的消毒剂和灭菌剂,已广泛应用于内窥镜、透析、麻醉设备、器械浸泡消毒等.
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产后恢复仪治疗产后乳胀的效果观察
乳胀是产后常见症状,重度乳房胀痛给产妇带来巨大的痛苦,易致焦虑、烦躁等情绪,严重影响睡眠,降低母乳喂养率.临床上发生重度乳胀一般采用热敷、中药、吸奶器抽吸、按摩挤奶等方法,往往见效慢.
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尼尔雌醇配伍米索前列醇在绝经后取环中的应用
绝经后取环是计划生育工作中难度较高的一项手术.为减轻受术者的痛苦,我院于取环前采用尼尔雌醇配伍米索前列醇片进行药物性软化宫颈,收到满意效果.现报道如下:
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消化性溃疡中医证候特征分析
目的:探讨消化性溃疡患者的中医证候特征.方法:根据消化性溃疡患者的临床表现设计调查表,收集136例患者的中医症状、体征、舌象、脉象等四诊信息,运用系统聚类分析等统计方法,结合临床专业知识,探索总结本病的中医证候特征.结果:消化性溃疡病位在胃,与肝脾两脏关系密切,病机以肝郁脾虚、气滞血瘀为主,系统聚类结果显示本病可大致分为5类证型:第1类以脾胃虚寒表现为主;第2类以肝都气滞表现为主;第3类以胃络瘀血表现为主,第4类以脾胃阴虚表现为主,第5类以肝胃郁热表现为主.结论:本组消化性溃疡患者的中医证侯特征与临床实际及专家经验认识基本吻合.
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手法配合补阳还五汤加二陈汤治疗颈性眩晕63例
颈性眩晕是由于多种因素造成椎动脉受到压迫和刺激后,引起的以头晕、头痛为主要症状的一种常见疾病[1].笔者自1993～2006年用手法配合补阳还五汤加二陈汤治疗颈性眩晕,疗效满意.
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卵巢甲状腺肿12例临床病理分析
目的:探讨卵巢甲状腺肿的临床病理特点.方法:回顾分析12例卵巢甲状腺肿的临床病理资料并复习文献.结果:12例患者年龄28～72岁,平均51.4岁,左侧卵巢8例,右卵巢4例,主要表现为下腹部肿块及不适,5例同时合并同侧或对侧卵巢其他肿瘤,1例合并子宫肌瘤.肿瘤镜下由甲状腺滤泡样结构构成,1例恶变为乳头状癌.9例获得随访均无复发或转移.结论:卵巢甲状腺肿为高分化单胚屡畸胎瘤,可见到正常甲状腺发生的各种病理学改变,治疗以手术为主,即使恶变,预后也较好.
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垂体后叶素联合酚妥拉明治疗12例大咯血疗效观察
大咯血在临床较常见,需及时有效地抢救,否则因反复大咯血可出现阻塞性肺不张、肺炎,严重者出现休克或窒息.笔者应用垂体后叶素联合酚妥拉明持续静脉泵入治疗大咯血12例,取得满意疗效.现报告如下:
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胃乐汤治疗慢性胃炎180例疗效观察
胃乐汤为我院省级名老中医郁惠兴根据其60多年临床经验总结而成,在治疗慢性胃炎方面疗效显著.本人运用胃乐汤加减治疗慢性胃炎180例,获得了满意疗效.现总结如下:
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赛尼可治疗单纯性肥胖症疗效观察
赛尼可是第一个胃肠道脂肪酶抑制剂,也是目前唯一的不进入血液、不作用于中枢神经系统的减肥药,它通过阻断30%膳食脂肪被人体吸收达到减肥目的.
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自拟皮炎止痒汤治疗顽固性激素依赖性皮炎疗效观察
在临床门诊中,常常遇到一些患者因面部过度外用含糖皮质激素类制剂,导致激素依赖性、顽固性皮炎的发生,治疗颇感棘手.笔者采用自拟皮炎止痒汤治疗该病,取得较为满意的疗效.
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异丙酚、氯胺酮复合麻醉在小儿手术中的应用
如何安全、简单、有效地处理小儿麻醉一直是麻醉医师多年来探讨的问题.单纯氯胺酮麻醉具有用药量大、肌张力增加、苏醒时间长以及术后恶心、呕吐、烦躁等缺点;异丙酚为静脉催眠药,具有起效快.
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克氏针治疗成人锁骨中段骨折
锁骨骨折约占全身骨折的5.98%,中1/3锁骨骨折为多见,约占锁骨骨折总数的75%～80%.作者自1997年10月～2005年10月采用克氏针内固定治疗锁骨中段骨折49例,取得了较好疗效.现报道如下:
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后腹腔镜下肾囊肿去顶术的临床应用(附65例报道)
传统开放性肾囊肿去项术创伤大、恢复慢,肾囊肿穿刺法复发率高,腹腔镜经腹膜后肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快、疗效可靠的优点.我们2002年11月～2007年1月进行后腹腔镜下肾囊肿去项术65例,效果满意.
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茵陈六君子汤治疗肝硬化腹水的临床观察
肝硬化是临床常见病、多发病,肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的一种表现,其有治疗难度大、病死率高的特点,笔者应用茵陈六君子汤治疗肝硬化腹水,取得较好的疗效.
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中西医结合治疗慢性重症肝炎40例疗效观察
重型肝炎病情凶险,病死率高,预后极差,是病毒性肝炎中较常见的危重症之一.慢性重症肝炎西医治疗主要有护肝、改善肝脏微循环、促肝细胞再生、支持治疗和防治并发症以及抗病毒治疗等.
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急性亚硝酸盐中毒23例临床分析
亚硝酸盐在自然界广泛存在,我院于2000年7月～2006年12月共收治亚硝酸盐中毒23例,现对该组临床资料进行综合分析.1 临床资料
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鼻内镜鼻窦手术中的下鼻甲处理
慢性鼻窦炎鼻息肉手术时的下鼻甲处理,仍然困扰着术者,影响疗效甚至可能引起鼻腔粘连等并发症.为了提高鼻窦手术后的鼻腔通气引流效果,我科自2000年1月～2005年12月,对1 200例(1 600侧)中的980例(1 150侧)慢性鼻窦炎伴有下鼻甲肿大的患者施行了不同的下鼻甲处理,经临床疗效观察,效果满意.
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硬膜外阻滞分娩镇痛100例临床观察
分娩疼痛是客观事实,分娩的阵痛让每一位已经是妈妈的女性刻骨铭心.随着我国人们生活质量以及医疗水平的不断提高,新的麻醉药物和镇痛技术的出现,使无痛分娩成为可能并逐渐接近理想的方式.
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麻杏止咳合剂治疗小儿肺炎临床疗效观察
笔者在北京中医药大学东直门医院儿科学习期间,对院内制剂麻杏止咳合剂的临床治疗进行疗效观察.现总结如下:1临床资科
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曲安奈德痛点封闭治疗下腰痛46例疗效观察
下腰痛是复杂的临床征候群,由于病因复杂,因此对其诊断治疗有一定的难度,我院骨科门诊2006年4～9月采用曲安奈德痛点封闭治疗下腰痛46例,获得满意疗效.
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风寒乘虚犯肺大鼠毛发中微量元素的变化
目的:观察风寒来虚犯肺模型中肺与皮毛的关系.方法:采用熏烟及气管内加滴脂多糖并施加风寒因素的方法建立风寒乘虚犯肺大鼠模型,检测大鼠毛发中微量元素含量的变化,进一步揭示肺与皮毛之间的内在联系.结果:风寒乘虚犯肺大鼠毛发中Fe、Ca、Mg、Zn这几种微量元素含量均较正常降低(P＜0.05),其中Fe、Mg、Zn的含量明显低于对照组(P＜0.01).结论:肺虚感受风寒对大鼠毛发微量元素的代谢具有明显的影响,肺与皮毛之间存在密切相关性.
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中西医结合治疗胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎常见于胃切除术后及幽门功能不全者,而胆汁酸是导致胃黏膜损伤的重要因素,患者常有上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气、烧灼感等症状.
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固冲汤加减治疗妇女更年期功能性子宫出血60例
功能性子宫出血是由于妇女更年期雌激素的分泌减少而导致的一种常见的功能性疾病,属于中医"崩漏"的范畴,是妇科常见的疑难重症之一,临床上以更年期发病率较高.
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鞘内芬太尼对布比卡因腰麻效果的影响
由于腰麻操作简便,起效快,肌松效果好,是剖宫产手术的常用麻醉方法之一.但它有术后头痛、平面不易控制、易出现低血压等缺点.常用的局麻药是盐酸布比卡因,为减少其不良反应并增强其效果,可在布比卡因中加入少量的阿片类药,如吗啡、芬太尼等[1].
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脐带绕颈的超声诊断价值
脐带绕颈是产科较常见的现象,也是发生胎儿宫内窘迫和新生儿窒息甚至死亡的常见原因之一.因此对胎儿是否有脐带绕颈及其程度的诊断显得尤为重要,直接关系到胎儿生命安危.
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浅谈隐匿阴茎的诊治
隐匿阴茎临床并非少见,本人回顾性分析我院2005年3月～2006年2月所诊治的17例患者.讨论分析隐匿阴茎的病因、分类方法、外科治疗原则及手术时机的选择等问题.
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重复肾和重复输尿管畸形的影像诊断
目的:探讨重复肾和重复精尿管静脉尿路造影术(IVU)、CT尿路造影(CTU)及MR尿路造影(MRU)影像形态学特点、病理基础及其诊断价值.方法:40例重复肾和重复输尿管中,无积水型25倒、积水型15例均进行IVU;15例积水型进行CTU及MRU.结果:25例无积水型,临床多无症状,体检时偶尔发现,无并发症者IVU显影满意,临床无需特殊处理.15例积水型,临床表现腹部胀痛,腰酸,腹部触及包块,IVU不显影或显影不满意,CTU及MRU表现重复肾萎缩及重复输尿管扩张,重复肾囊状扩张夏重复输尿管异住开口.重复输尿管异位开口表现正常排尿间的滴沥性尿失禁及尿路反复感染.结论:CTU及MRU检查可明确积水型重复肾和重复输尿管性质,影像形态学不但能明确诊断而且为临床选择手术方式起着重要作用.
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8层面螺旋CT肺动脉血管造影术诊断肺动脉栓塞的临床价值
目的:探讨多层面螺旋肺动脉血管造影术(MSCTPA)诊断肺动脉栓塞(PE)的临床价值.方法:回顾性分析27例经MSCTPA诊断为PE患者的临床资料,观察肺栓塞的表现形式、部位、数目及其它改变.结果:27例患者共行50次MSCTPA检查,共有191处肺动脉显示了栓塞.栓塞受累部位分布广泛,包括肺动脉主干3支、左右肺动脉20支、肺叶动脉41支、肺段动脉127支;间接征象为栓塞处肺窗示肺纹理稀疏15例,胸膜下梗死灶18例,胸腔积液7例,肺动脉高压5例.结论:MSCTPA是临床诊断PE的一种简便、快速、有效、安全、无创伤的检查方法,诊断直观、准确、可靠,是诊断早期PE的首选方法.
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中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水并发出血倾向35例体会
肝炎后肝硬化是在慢性肝炎(多为乙型病毒性肝炎)基础上演变而成的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,是我国常见疾病和重要的死亡原因之一.
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65例小儿扁桃体腺样体切除的麻醉体会
扁桃体腺样体切除是小儿的一种常见手术,其中部分患儿合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),此类患儿在麻醉过程中存在潜在危险,容易出现呼吸道梗阻而发生窒息.
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硬膜外阻滞在妊娠期高血压患者剖宫产术中的应用体会
我院于2005～2006年间,在硬膜外阻滞下共处理妊娠期高血压剖宫产术患者52例.现将麻醉处理及体会报告如下:1 资料和方法
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阴道旁修补术治疗阴道前壁膨出的体会
阴道前壁膨出是一种较常见的盆底功能障碍性疾病,手术方法常采用阴道前壁修补术,但术后复发率较高.我院自2006年8月起采用阴道旁修补术治疗4例,取得满意的近期效果.现报道如下:
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汤益明辨治心脏神经官能症的经验
心脏神经官能症是由于高级神经功能紊乱,引起心脏、血管、呼吸和神经系统失调所致的综合征.临床以胸闷气短、心慌心悸、心前区疼痛或伴失眠、头晕、焦虑等症状为主要表现.
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浙江两家不同等级医院非ST段抬高急性冠脉综合征诊疗策略分析
目的:对比不同等级医院非ST段抬高急性冠脉综合征患者的诊疗策略,分析其与指南的差距.方法:回顾性调查分析2006年1～12月在浙医一院及余一医院心内科住院的484例非ST段抬高急性冠脉综合征患者的诊断治疗策略变化.结果:浙医一院患者检查动态心电图、运动平板心电图、负荷核素心肌显像比例均比余一医院明显高,冠脉造影检查率显著南,而心脏损伤标记物检查比例偏低(P＜0.05);两家医院心电图、心超、胸片、CT冠状动脉成像比例无明显差异(P＞0.05).与余一医院相比,浙医一院阿司匹林、应用阿司匹林负荷量、β-受体阻滞剂、硝酸脂类、氯吡格雷使用比例明显高;住院期间行PCI治疗及早期有创干预均多;但低分子肝素使用比倒相对低(P＜0.05);而吗啡、β-受体阻滞荆加量、ACEI、钙拮抗剂、普通肝素、GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗荆、他汀类使用率无显著差异(P＞0.05).结论:不同等级医院NSTE-ACS患者内科住院诊疗策略基本遵循指南,尤其是有创检查及治疗部分,浙医一院甚至优于国外报告;但不同等级医院存在不少差距,特别是阿司匹林及其负荷量、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、氯吡格雷使用;而且β-受体阻滞剂使用及加量和GPⅡb/Ⅲa抑制剂的临床使用与循证指南仍存在不少差距,提升空间较大,需进一步提高循证指南的宣传教育.
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心电监测在结肠镜检查中的应用价值
目前,结肠镜检查仍是诊断大肠疾患直观、有效的手段,在临床上应用十分广泛[1].为加强安全性,我院自2002年2月～2007年6月,对部分结肠镜检查患者实施术中心电监测,取得满意的效果.现报告如下:
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阴道超声检查药物流产后阴道出血的应用价值
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在药物流产后子宫出血时间延长诊断中的应用价值.方法:对子宫内平孕行药物流产后2～4周仍有阴道出血的患者120例,行阴道彩色多普勒超声检查,观察宫腔内情况,并重点观察宫腔内及其周围肌壁血流情况,并检测动脉RI值.结果:120例患者中有98例宫腔内蜕膜、绒毛膜组织残留者显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区,并检测到类滋养层血流频谱,RI＜0.6,是药物流产后阴道出血时间延长的主要原因.结论:阴道彩色多普勒对药物流产后阴道出血时间延长具有重要的临床诊断价值.
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泌尿外科疾病合并糖尿病患者围术期的护理
目的:探讨泌尿外科疾病合并糖尿病患者围术期的护理,以提高患者对手术、麻醉的耐受,控制术中术后并发症的发生.方法:术前认真完善术前检查,制定系统治疗方案,加强用药和饮食护理.术后严密观察糖尿病的各项指标,严防高血糖和低血糖的发生,严格无菌操作,做好引流管的护理和基础护理.结果:48例患者均如期进行手术,保证了手术顺利进行,术后未发生糖尿病并发症.结论:围手术期护理特别是糖尿病的术前、术后的密切监测和饮食与药物护理,严格无菌操作,预防并发症,是泌尿外科疾病合并糖尿病手术患者康复的关键护理点.
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急性脑卒中后抑郁的心理护理和临床观察
目的:探讨急性脑卒中后抑郁的心理护理措施.方法:对脑卒中后抑郁患者采取心理护理、健康教育、功能训练调动家庭、社会系统的支持力量以及常规的用药指导.结果:冶疗前汉密尔顿评分(22.94±4.32)分,治疗后45d汉密尔顿评分(10.48±3.34)分,治疗前后有显著差异(P＜0.01).结论:对脑卒中后抑郁患者开展系统化的心理康复护理措施,是促进患者神经功能缺失恢复及提高患者生存质量的保证.
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华法令在非瓣膜病性房颤临床应用中的护理
非瓣膜病性房颤(non-valvular patients with chronic atrial fibrillation,NVAF)在老年人群中十分常见,是血栓性脑卒中的主要原因,国外临床研究表明口服华法令抗凝治疗可显著降低脑卒中风险[1].如何保证华法令临床安全应用,加强用药护理极其重要.
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抗生素联合丙种球蛋白治疗葡萄球菌烫伤样综合征的临床观察及护理
目的:总结丙种球蛋白治疗葡萄球菌烫伤样综合征的疗效及护理.方法:31例葡萄球菌烫伤样综合征患儿,随机分成对照组和观察组,观察组在常规治疗和护理基础上加用丙种球蛋白静脉滴注,比较两组体温恢复正常时间、糜烂处干燥时间、疼痛消失时间.结果:对照组和观察组各项观察指标差异有统计学意义(P＜0.01).结论:丙种球蛋白可缩短病程,减少疼痛时间,加快创面干燥,护士应控制输入速度,做好临床观察.
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45例海岛中、重型颅脑损伤患者的急救护理体会
中、重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷评分(glosgow coma scale,GCS)分别为9～12分及8分以下的颅脑损伤患者.颅脑损伤作为创伤的一个特殊类型,其死亡率和致残率居各类创伤之首,且随着现代社会经济、交通的发展,我国颅脑损伤的发生率还将逐年增加,急诊救护仍将是一个非常棘手又需积极探索的课题.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理
目的:探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期护理方法.方法:对52例中重度OSAHS患者进行围手术期护理.结果:无严重并发症发生.结论:做好围手术期护理可以预防和减少OSAHS术后并发症的发生.
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同种异体原位肝移植术后T管的观察和护理
肝脏移植是当今治疗终末期肝病的唯一有效手段[1].我院于2000～2004年共实施同种异体原位肝移植26例,移植肝胆道重建均采用供受体胆总管端端吻合T管引流术,通过良好的T管护理,有效地降低了胆道并发症的发生率.现将护理体会报道如下:
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电视胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症的预防和护理
电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)是20世纪90年代新兴的微创外科手术方法,是高科技与外科手术相结合的高难技术,具有创伤小、时间短、痛苦轻、恢复快、疗效可靠等特点.
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醒脑静注射液合息风化痰通腑汤治疗脑出血40例临床研究
目的:观察醒脑静注射液合息风化痰通腑汤治疗脑出血临床疗效.方法:将76倒出血量≤30mL的高血压性脑出血患者随机分为治疗组40例和对照组36倒.治疗组40例在常规西医综合治疗基础上,加用醒脑静注射液合息风化痰通腑汤治疗;对照组36例仅采用常规西医综合治疗.结果:治疗组总有效率(90.0%)和显效率(72.5%)均明显高于对照组总有效率(72.2%)和显效率(47.2%),两组相比差异均具有显著性(P均＜0.05);治疗组日常生活能力显著优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分(12.10±4.45)分,与对照组(15.31±6.81)分相比差异有显著性(P＜0.05).结论:醒脑静注射液合息风化痰通腑汤治疗高血压性脑出血能明显提高总有效率和显效率、神经功能缺损恢复程度及患者的日常生活能力.
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血脂康治疗中医不同证型高脂血症的临床疗效观察
目的:研究血脂康治疗中医不同证型高脂血症的临床疗效差异.方法:选择300例高脂血症患者,根据中医辨证分型分为五组,运用血脂康进行降脂治疗,治疗前后观察血脂指标和中医证候积分的变化.结果:经8周降脂治疗后与治疗前比较,各组血清低密度脂蛋白含量均明显降低(P＜0.01,P＜0.05),其中痰浊阻遇组和气滞血瘀组疗效明显优于其它三组(P＜0.05).痰浊阻遏组较治疗前总胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDL)比值下降为明显(P＜0.01),且明显优于其它各组(P＜0.05);气滞血瘀组、阴虚阳亢组、肝肾阴虚组该比值下降具有显著性(P＜0.05);脾肾阳虚组治疗前后该比值无差异(P＞0.05).痰浊阻遏组、阴虚阳亢组和气滞血瘀组中医证候积分明显下降(P＜0.01,P＜0.05),其余两组差异不明显(P＞0.05),痰浊阻遏组明显优于其它四组(P＜0.05).结论:血脂康降脂治疗能够显著降低血脂水平,但存在证型疗效差异,其中痰浊阻遏组综合疗效较好,而脾肾阳虚组疗效则不明显.
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活血化瘀类中药对造血干细胞动员作用的影响
外周血干细胞移植(PBSCT)因避免了骨髓穿刺和麻醉,且造血功能重建快,被广泛地应用于恶性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤的治疗,并取得较好的疗效.
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中药对心肌缺血再灌注损伤保护作用研究概况
缺血性心、脑血管疾病是严重危害人类健康的常见病,预计到2020年冠心病将成为世界范围内的头号死亡原因.缩短组织缺血时间、尽早恢复血流是防治缺血损伤有效的措施[1].
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乌司他丁对腹腔镜胆囊切除术患者肝功能的保护作用及其对IL-6和IL-8的影响
近年来研究表明腹腔镜胆囊切除术(LC)对肝功能有一定影响,表现为术后肝脏血清酶学指标升高[1,2].乌司他丁(ulinastatin,UTI)是一种存在于人尿中的蛋白酶抑制剂,能有效抑制多种水解酶的活性、细胞因子和炎症介质的释放,对多种脏器具有保护作用[3].
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三叶青对小鼠免疫性肝损伤保护作用的研究
目的:探讨三叶青对卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)诱导的小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法:静脉注射BCG和LPS诱导小鼠免疫性肝损伤.在注射LPS前,小鼠腹腔注射不同剂量的三叶青(10、15、20mL/kg),连续10d后,取血清,检潮血清谷丙转氨酶(ALT)、谷革转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)的活性,测定肝组织匀浆中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化醇(SOD)活性.结果:不同剂量的SYL治疗组小置血清ALT、AST、LDH活性及肝组织匀浆MDA含量均低于模型组,且肝组织损伤不同程度地减轻.结论:三叶青对BCG和LPS诱导的小鼠免疫性肝损伤具有一定的保护作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 |
