糖尿病临床杂志
Diabetes World 당뇨병천지·림상(하순)
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预防糖尿病和心血管疾病,间歇性禁食靠谱吗?
间歇性禁食(intermittent fasting),即连续数日或隔日禁食,已有报道该做法有助于减肥和降低心血管疾病风险.本文综述了各种间歇性禁食的方法,并探讨这一方法治疗肥胖和2型糖尿病的优点和局限性.
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使用人造甜味剂需谨慎
发表在《内分泌与代谢趋势(Trends in Endocrinology&Metabolism)》杂志上的一项前瞻性研究发现,饮用低热量的人造甜味剂饮料(ASBs)会增加一些慢性疾病的风险.负责该研究的普渡大学西拉法叶校区行为神经学教授Susan E.Swithers博士指出,频繁饮用这些糖替代品可能增加超重、肥胖、代谢综合征、2型糖尿病以及高血压、冠心病等心血管疾病的发生风险,而且并不能减少体重增加或体内脂肪含量增加的风险.这个结果与我们以往的认知不同,这可能反映了干扰甜味与典型摄食后反应关系的负面后果,从而导致饮用含热量甜味剂时人体补偿热量供应的能力减弱.
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他汀:心血管收益PK糖尿病风险
今年在《美国心脏病学会杂志(J Am Coll Cardiol)》上又发表了一篇针对他汀类药物潜在的新发糖尿病风险的研究结果.这项研究(阿托伐他汀治疗期间心血管事件减少与新发糖尿病的比较:基线糖尿病危险因素的影响)针对TNT(Treating to New Targets)试验和IDEAL (Incremental Decrease in Endpoints Through Aggressive Lipid Lowering)试验的15,056例初始无糖尿病的冠心病患者,比较了他们之间新发糖尿病的发病率与心血管(CV)风险降低情况.
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观察利伐沙班在合并糖尿病老年股骨粗隆间骨折患者术后预防深静脉血栓中的效果
目的 探讨利伐沙班在合并糖尿病老年股骨粗隆间骨折患者术后预防深静脉血栓中的效果.方法 选取我院近期收治的合并糖尿病的老年股骨粗隆间骨折患者46例.随机分为两组,治疗组和对照组各23例.在控制血糖的基础上,对两组老年患者采取微创抗螺旋股骨近端内定手术进行治疗.术后观察组给予利伐沙班进行抗凝,对照组患者给予依诺肝素进行抗凝.结果 观察组和对照组患者均没有出现肺动脉栓塞和严重出血情况;观察组患者术后均没有发生深静脉血栓,对照组患者术后发生4例深静脉血栓,两组患者深静脉血栓发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利伐沙班对合并糖尿病老年股骨粗隆间骨折患者术后深静脉血栓的形成具有安全、高效的预防作用.
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糖尿病前期和2型糖尿病的社会生态学决定因素
介绍在这篇文章中,我们研究了影响糖尿病前期和2型糖尿病发生风险的社会生态学决定因素—生物、地理以及建筑环境因素.一个社会生态学角度超越了个人因素,从周围家庭、工作、学校和社区环境到社会学决定因素和公共政策众多影响因素观察评估对个体行为的影响.图1改编自儿童肥胖医学社会生态学学会,为了解2型糖尿病风险的潜在社会生态学决定因素提供了一个很好的框架.
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癌症,关红肉什么事?
近,大量欧洲和美国的研究探索了红肉和肿瘤之间的关系.关于吃牛肉致癌的理由是否站得住脚呢?红肉与大肠癌近十年,支持大肠癌(CRC)与红肉摄入之间存在联系的数据占据了优势,尤其是加工后红肉,例如热狗、腊肠、香肠、熏肉、火腿以及午餐肉.研究者Chan及同事发现,每天进食50克加工后的红肉,大肠癌的风险增加21%,当摄入100克/日后对应风险增加29%,因而指出二者之间存在剂量反应关系.
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餐时+基础胰岛素强化治疗出院后转预混胰岛素2针方案
患者男性,50岁主诉口渴、多饮、多尿、体重减轻2个月现病史患者2个月前无明显诱因出现口渴、多饮、多尿,2个月内体重减轻4kg,两周前来院就诊,收入院进行胰岛素强化治疗.门诊查空腹血糖13.6mmol/L,糖化血红蛋白9.2%.既往史8年前体检发现血糖高,诊断为2型糖尿病,不规律口服药治疗,未监测血糖.高血压病史3年,现服用赖诺普利20mg Qd,血压控制在120~ 130/70~ 80mmHg;高脂血症病史1年,现服用阿托伐他汀10mg Qd,血脂四项控制达标.
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英国皇家医学院眼科医师关于糖尿病视网膜病变临床指南
介绍糖尿病的发生率全球都呈上升趋势,其中大约有90%的是2型糖尿病,而这是一种可早期预防的慢性疾病.全英国大概有4.56%的人患有糖尿病,近乎140万.1型糖尿病和2型糖尿病的发生率都呈上升趋势.糖尿病视网膜病变是糖尿病的一种微血管并发症.糖尿病病程的长短和血糖的控制水平是糖尿病视网膜病变发生发展的独立危险因素,在糖尿病病史长的老年人群中糖尿病视网膜病变的发生率更高.
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欧洲新高血压指南发布:对所有患者降压靶目标都是小于140mmHg
今年夏天,欧洲高血压协会(ESH)和欧洲心脏病学会(ESC)发布了新的高血压指南,目前对高血压的管理简化了医生的治疗目标,建议将所有患者的收缩压都控制在140mmHg以下.新的指南也指出,特殊人群除外,如糖尿病患者和老年人.ESH/ESC写作委员会建议,对于糖尿病患者医生治疗的靶目标为舒张压< 85mmHg.
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肥胖患者的高血压治疗
肥胖是一个全球流行性疾病,随着肥胖发病率的升高,肥胖相关性疾病的发生率亦相伴升高,尤其是未能控制的高血压.生活方式干预是肥胖相关性高血压管理的基石,但却很难坚持,常需应用降压药物使血压达标.利尿剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂和二氢吡啶类钙通道阻滞剂常被作为血压控制用药三重奏,在其基础上还可联合盐皮质激素受体拮抗剂和/或双α/β受体阻滞剂.尽管现在已有多种类别的降血压药物,然而约50%的高血压患者的血压治疗仍未达到标准.一些降低血压的新药和侵入性治疗方法正在蓬勃发展,具备有效管理肥胖相关性高血压的前景.
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警惕心衰谋杀你的糖尿病患者
心衰令人如坐针毡随着SAVOR TIMI 53试验结果在今年的欧洲心脏病学会年会上发布,心衰问题再次成为了糖尿病科研和临床治疗中关注的焦点.心衰与糖尿病自然也成为了EASD年会的重要话题.John J McMurray博士(苏格兰格拉斯哥大学)告诉听众,不仅是糖尿病医生应当和心脏病医生一起去重视糖尿病患者的心衰问题,管理者们同样应当引起重视.我们需要将心衰放到临床研究中更加突出的位置上,我们可以看到,在各大权威杂志所发表的糖尿病人群心血管终点试验中,甚至都没有提及糖尿病心血管并发症中重要的一个——心衰.
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二甲双胍加他汀,效果怎么样
一项单中心、随机试验评估了非糖尿病个体在他汀治疗基础上加用二甲双胍,是否能更有效地延缓或阻止心血管疾病的进展,结果似乎令人失望.David Preiss博士(苏格兰格拉斯哥大学)在会上报告了这项名为"颈动脉粥样硬化:二甲双胍治疗胰岛素抵抗" (CAMERA)研究的结果,其中包括二甲双胍组出现了"令人印象深刻"的体重减轻,这是试验的一个次要终点,值得进行深入研究.
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男性糖尿病患者,睾酮低水平预示急性心梗
会上一项小样本观察研究显示,睾酮水平与急性心梗存在负相关,尤其是在糖尿病男性中.该研究纳入了居住在瑞典西南部的538名男性和571名女性(年龄>40岁),研究者报告,睾酮高水平的糖尿病男性,相比于睾酮水平处于低四分位数的糖尿病男性,急性心梗风险低25% (P=0.02).然而,在非糖尿病男性以及有或无糖尿病女性中,睾酮水平都不能预测急性心梗风险.
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ED,有还是没有
一项对里程碑研究DCCT/EDIC的新分析数据发现,一些1型糖尿病男性在病程中,阳痿问题会在是与不是之间波动,勃起功能障碍(ED)持续的时间越长,变为永久性ED的可能性越大.泌尿科专家Hunter Wessells博士(美国华盛顿大学)在EASD年会上报告说,我们的分析结果显示,有一小部分1型糖尿病男性的ED似乎治愈了,但又会重新出现,这类患者应当成为一个重要的关注目标,因为我们可能通过纠正某些因素来避免ED复发.
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嚼槟榔的CVD及代谢风险
槟榔中含有四种槟榔生物碱及其亚硝基化合物,这些已知具有致癌性,世界卫生组织(WHO)已经认为嚼槟榔制品是口腔和食管癌的一个危险因素.根据EASD年会上报告的一项大型meta分析结果,嚼槟榔与全因死亡率、糖尿病、心血管疾病和一系列的其他代谢问题显著增加有关.
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高血清钙与糖尿病发病
Carlos Lorenzo博士(美国德州大学健康科学中心)会上报告了自胰岛素抵抗动脉粥样硬化研究(IRAS)的结果:研究显示,高血清钙与2型糖尿病发病风险增加相关,而且钙浓度似乎独立于血糖、胰岛素分泌和胰岛素抵抗而发挥作用.
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1型糖尿病预期寿命大幅提高
迄今为止,评估1型糖尿病患者预期寿命大规模、准确的研究显示,从历史角度来看,预期寿命大幅提高.这是一个非常好的消息,这其中,护理水平的改善显然在降低死亡率上功不可没.Helen Colhoun博士(苏格兰邓迪大学)在EASD年会的一个媒体会上公布了这一结果.该研究显示,20岁以上人群中1型糖尿病和非1型糖尿病之间,预期寿命的差距得到了巨大的缩窄.
年 | 期数 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |