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肝纤维化无创诊断的相关研究进展
肝纤维化是指肝脏发生各种慢性疾病时所经历的共同的病理过程。目前研究已经表明,肝纤维化并非不可逆转的疾病。经过适当的治疗后,肝纤维化程度可得到减轻或是逆转。因此,确定肝纤维化的程度,对于了解疾病进展、拟定适当的治疗方案、判定疗效、了解疾病的自然史具有着重要的临床意义。
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临床实验设计三要素之处理效应
处理效应是指处理因素作用于受试对象的反应和结果,是干预效果判定的核心内容。为了准确反映处理效应,需要选择适当的观察指标用以测量治疗效应。这就要求选定的观察指标应与处理效应具有本质联系,能够反应治疗效应的真实强度。在观察指标的选择中,需关注以下内容。
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2型糖尿病高血糖处理:对启动治疗与判定的共识方案——ADA与EASD关于噻唑烷二酮类药的新共识
编者按:自2006年新英格兰杂志发表Nissen等的荟萃分析,提出罗格列酮(RSG)可增加心肌梗塞风险以来,国内外已发表了很多意见相左的文章和共识声明,但迄无定论,致使临床医师们在应用TZDs药物时无所适从.
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VEGFA基因多态性与急性轻症高原病关联性研究
目的:探讨中国平原汉族人群中VEGFA基因多态性同急性轻症高原病(A ms)易感性的关系。
方法:采取病例对照研究方法,根据急性高山病路易斯湖国际评分标准对受试者进行A ms的判定。采用聚合酶链反应-连接酶检测反应方法(PCR-LDR)测定168例A ms患者和172例健康对照组人群VEGFA基因位点rs2010963、rs12435848的基因多态性。 -
急性心肌梗死冠脉内心电图判定的存活心肌与梗死前心绞痛和冠状动脉侧支循环的相关性研究
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具有心房诊断功能的单腔心律转复除颤器的临床应用体会
目的:探讨配备心房感知线圈的特殊右心室除颤导线的心律转复除颤器(A+ICD)在临床应用上的疗效及安全性。
方法:分析28例行A+ICD植入患者的临床资料,通过家庭监护(HM)结合必要时的诊室随访观察长期的心房感知参数变化,并分析房性及室性心律失常发生情况,与单腔ICD的鉴别诊断功能相对比,判定A+ICD对心律失常事件识别及治疗的准确性。 -
冠状动脉无复流的发生、评估及处理决策
当梗死相关动脉开通后,心肌组织仍无法获得完全再灌注的现象为“无复流”,无复流的发生与不良预后密切相关[1],削弱了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的获益。了解其发病机制,尽早对无复流做出判定及决策是改善急性心肌梗死(AMI)PCI术后临床预后的关键。
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CA125检测对活动性肺结核判定及疗效评估作用的研究
有关肺结核患者血清CA125 测定的病例对照研究报告甚少. 本研究旨在通过对活动性及非活动性肺结核患者血清中CA125的检测,进一步探讨CA125 测定在活动性肺结核的判定及治疗效果评估中的价值.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的临床病症,主要表现为睡眠中出现反复上气道阻塞,导致反复的呼吸停止和低通气,可以造成夜间反复胸内负压增大、CO2潴留、酸中毒和低氧血症等病理生理改变,从而引起夜间反复觉醒.本症可以表现为多个脏器系统损害,引发重要器官出现功能和器质性改变,严重危害人类健康.对本病的识别和病情的判定不单纯在于呼吸暂停相关的临床表现,还在于由此引发的一系列多系统表现.
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采用基因分型技术分析家庭内结核病的传播
由于结核病的潜伏期较长,传统的流行病学方法对其传染源的追踪和传播规律的认识有一定的局限.20世纪90年代以来,用基因分型技术鉴别不同的结核分枝杆菌,并与传统流行病学结合而建立的分子流行病学方法,使人们对结核病的传播有了新的认识.我们采用基因分型法对一个家庭内结核病传播病例进行分析,探讨传统流行病学与分子生物学对于传染源判定的差异.
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第一秒和第六秒用力呼气容积比值在诊断气流受限中的应用价值
肺功能测定中FVC和FEV1是目前诊断阻塞性通气功能障碍的莺要指标,通常FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)下降提示受试者存在气流受限,并用:FEV1降低的程度(FEV1占预计值%)来判定气流受限的严重程度.
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单药及联合用药对金黄色葡萄球菌突变选择窗的影响
随着细菌耐药现象越来越严重,人们对细菌耐药机制的研究越深入,但主要集中在如何延缓获得性耐药的传播.Dong等[1]1999年提出的防突变浓度(mutant prevention concentration,MPC)和突变选择窗(mutant selection window)的概念,则是用于体外判定药物是否可能导致病原菌产生自发耐药,为研究耐药机制开辟了新的领域.我们通过测定氟喹诺酮类药物单用及与头孢唑林联用对金黄色葡萄球菌ATCC29213株的低抑菌浓度(MIC)MIC99和MPC,探讨联合用药对细菌突变选择窗的影响,寻找减少耐药突变菌株产生的新途径.
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术前区域性动脉化疗联合手术序贯治疗老年人进展期胃癌的临床观察
随着我国老年化社会的到来,年龄大于65岁的老年人胃癌的发生率逐渐增高,约占我国全部胃癌的25.5%[1].由于早期诊断率低,大多数胃癌确诊时已属晚期,单纯手术或者化疗均难以达到满意效果.近年来,我们对术前判定手术切除困难的老年胃癌患者,行术前区域动脉化疗后再行手术治疗,并进行外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)活性检测,取得了满意的疗效.
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血小板反应蛋白-1:对胰岛β细胞功能有重要意义的胰岛内皮细胞信号
既往研究发现,胰岛血小板反应蛋白-1缺失可引起胰岛增生.一项发表在Diabetes上的研究证实,内皮源型血小板反应蛋白-1对胰岛β细胞功能具有重要影响.该研究评价了小鼠体内和体外胰岛功能,采用实时聚合酶链反应和Western blot法测定了信使RNA和蛋白质表达水平,观察了受体血管能否长入移植胰岛,从而判定内皮源型血小板反应蛋白-1对胰岛β细胞功能的作用.
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如何分析再灌注治疗后的心肌梗死心电图
急性心肌梗死(AMI)后心电图有特征性改变,并呈规律性演变.心电图不仅是AMI诊断的重要依据,并可据梗死图形出现的导联判定梗死的部位和范围,据心电图演变做出病程分期,进而指导临床治疗和预后分析.近年来随着再灌注治疗[溶栓和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)]在AMI中的广泛应用,使大量濒死心肌早期获得挽救已成现实,MI范围缩小,病程缩短,预后明显改善.再灌注治疗成功的关键在于时间(早期),时间就是心肌,时间就是生命已成共识.
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改良血栓弹力图法和流式细胞测定技术对血小板活性抑制程度的比较研究
冠状动脉粥样硬化性狭窄基础上的血栓形成是急性冠脉综合征(ACS)的重要病理生理过程,终共同通路通过血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体完成.目前缺乏准确灵敏判定血小板抑制程度的临床检测手段,为此我们比较了改良血栓弹力图法(TEG)和传统流式细胞术判断ACS中使用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对血小板聚集的影响.
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小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图评价冠心病血运重建术疗效的临床研究
目的探讨小剂量多巴酚丁胺结合超声心动图多普勒组织成像(DTI)评价存活心肌,指导经皮冠状动脉介入治疗(PCI)把握适应证及判定PCI疗效的应用价值.方法对20例经冠脉造影确诊冠心病行PCI的患者术前、术后分别行超声心动图及心脏核素检查.
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PCI并发心包积液及心包填塞的前瞻性临床分析
目的本研究旨在了解PCI中心包积液(PE)、心包填塞(CT)发生率、发生相关因素、处理以及临床预后,为PCI正确的操作和合理的选用器械提供参考.方法连续前瞻性分析了1 246例PCI资料,包括住院病历、手术记录、护理记录和影像学资料,判定PE、CT发生原因、发生时间、临床表现、处理方式和处理结果.
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判定糖尿病足坏疽截肢平面的有关因素
糖尿病足坏疽的截肢率很高,但临床上各项检查指标尚无统一标准,各因素与终截肢水平面确定的相关性也无统一认识.本文对14例糖尿病足坏疽行截肢治疗的患者进行复习,通过对足坏疽分级,超声诊断及临床表现的量化测量,分析其与截肢平面的关系,探讨应用各指标能否确定较理想截肢节段的可行性.
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韩国Bosniak IIF型复杂肾囊肿患者的临床预后研究
目的:评价肾囊性病变Bosniak IIF分型的临床可靠性,以及探寻对于IIF类复杂肾囊肿患者佳的影像学随访时间及随访间隔.材料与方法:1996年1月至2011年1月期间,笔者收集并研究了201例IIF型患者.监测随访期间患者肾囊肿的影像学改变和进展,同时分析了其中接受手术治疗的患者的病理学检查结果.随访期间若患者肾囊肿出现影像学进展,则判定其进展至III型.