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广泛期SCLC二线化疗的单中心研究
目的 探讨二线化疗的治疗方式在广泛期小细胞肺癌(SCLC)的治疗效果.方法 选取本中心收治诊断为广泛性SCLC患者78例进行研究,按照临床试验数字随机方法将患者分为两组,其中39例采用拓扑替康(topotecan,TPT)进行治疗,另外39例采用伊立替康(irinotecan,CPT-11)进行化疗,观察两组患者治疗后的疗效以及不良反应.结果 两组疗效相比,拓扑替康治疗组显著高于伊立替康组,P<0.05;拓扑替康组中位无进展生存期(PFS)为3.4个月,与伊立替康组2.9个月相比,P>0.05;但拓扑替康组总生存期(OS)为8.5个月,显著高于伊立替康组的6.2个月,P<0.05;两组常见的不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐、腹泻及疲乏,不良反应发生率相似,P>0.05.结论 广泛期SCLC采用拓扑替康进行二线化疗效果较好,在延长患者总生存期上有一定的改善.
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长春瑞滨导致外周静脉炎的分析与对策
长春瑞滨,又称盖诺(NVB诺维苯),是一种新的半合成长春碱类抗肿瘤药物,临床上主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者,化疗效果显著.其抗肿瘤机理通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管解聚,使细胞分裂于有丝分裂中期,阻止癌细胞分裂繁殖而凋亡.该药物抗肿瘤活性高,抗癌谱广,在临床上得到广泛应用.但是该药对静脉血管损伤是所有化疗药物中强的药物之一.因此,临床上采取有效护理措施,预防药物外渗,对预防静脉炎的发生至关重要.
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36例多种耐药肺结核DOC治疗疗效分析
目前耐多药结核病日渐增多,由于其对异烟肼、利福平等常规化疗效果差,痰菌不易阴转,传染期长,给临床治疗带来了很大困难.为此,我们选用一组经SHRE(Z)/HRE方案治疗失败的病例用结核清、氧氟沙星、卷曲霉素等二线抗结核药治疗,观察近、远期疗效,以便为临床提供对策.
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1464例住院结核病人化疗后肝损害临床对比分析
应用雷米封、利福平、吡嗪酰胺等药物治疗结核病过程中,易于罹发肝损害,对化疗效果和预后产生不利影响,严重者可危及患者生命.本文对我院结核科1992~2001年住院病人发生的药物性肝损害临床资料,按有无肝炎病史进行对比分析,希冀对探讨恰当的治疗方式有所裨益.
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痰标本性质与抗酸杆菌检出率相关性分析
痰涂片检查抗酸杆菌是确诊肺结核为简便、快速、准确的方法之一,也是确定化疗方案、评价化疗效果的重要指标.材料和方法1.患者选择选自我所1996年10月~2002年11月门诊可疑肺结核患者晨痰5010例,痰量3~5 ml置于直径4 cm,高2 cm涂蜡纸密闭盒中,男性675例,女性1335例,年龄18~65岁,平均为46.7岁.
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简易肩关节功能评分在护理上的应用
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%[1].早期行根治手术并配合化疗效果较好,但术后常并发患侧肩的屈、伸、旋转、外展及上举的功能受限,对日常生活产生较大的影响.
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中药肺痨康胶囊辅助治疗老年复治菌阳肺结核疗效观察
结核发病向老年推移是当今世界结核病流行的普遍现象及特征.而老年人由于胸腺退化,导致细胞免疫功能低下,复治难治病例较多,单一化疗效果差.
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中西药结合治疗化疗性口腔溃疡85例报告
急性白血病和恶性淋巴瘤大剂量化疗后,化疗性口腔溃疡则是化疗后常见的并发症,发生率为42%~46.7%.为了提高化疗性口腔溃疡的治愈率,增强急性白血病和恶性淋巴瘤患者的化疗效果,我科分别应用4%苏打水漱口、酮康唑漱口液含漱与中西药结合治疗及单纯西药常规治疗的方法,报告如下.
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急性白血病化疗后血小板计数与疗效的关系
急性白血病(AL)病人在化疗第一疗程后达到完全缓解的约占50%~80%,而早期快速、简便地预测化疗效果,可避免多次无效化疗.我们观察了1990年至2000年10月间本院住院44例AL病人,在诱导化疗第1疗程后外周血血小板(BPC)数量变化规律与缓解率之间的关系,发现它对早期判断疗效有一定帮助,现报告如下.
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初治涂阳肺结核化疗不良反应及影响因素
目的 分析漳州市454例初治涂阳肺结核化疗不良反应的影响因素,探索应对方法.方法 对漳州市2014年1~6月份发现的454例初治涂阳治疗满1年的病历进行分析,用logistic回归分析(逐步后退法),观察性别、年龄组、职业、户籍、地区和药品类型等因素与肝功能损害的关系.结果 454例患者抗结核化疗不良反应发生率20.3%,其中肝功能损害发生率11.7%.肝功损害率较高的为男性、35~49岁者和沿海患者.结论 防止和减少沿海地区中年男性患者肝功能损害发生率,是减少抗结核化疗不良反应的发生、提高患者依从性、控制初治涂阳肺结核疫情的有效措施.
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复治涂阳肺结核306例化疗效果影响因素分析
目的 分析漳州市2010-2013年发现的306例复治涂阳肺结核化疗效果的影响因素,为控制复治涂阳肺结核提供依据.方法 用logistic回归分析,对306例复治涂阳肺结核病例影响因素进行分析.结果 Logistic回归分析表明,病人登记分类中的初治失败是影响复治涂阳肺结核病例化疗效果的主要因素.结论 减少及有效治疗初治失败患者,是提高复治涂阳肺结核患者治愈率、控制复治涂阳肺结核疫情的有效措施.
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妇科恶性肿瘤多药耐药基因P-gp表达
化疗目前仍然是治疗恶性肿瘤的重要手段,尽管化疗方案的改进及新药的使用,临床化疗效果越来越好,但仍然发现一些患者在化疗前后对某些药物产生耐药性,从而影响化疗效果.某些肿瘤细胞不单对原使用的药物产生耐药,同时对与之化学结构及作用机制完全不同的药物也产生交叉耐药,这一现象称为多药耐药(multidrug resistance,MDR).
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头颈肿瘤多药耐药及逆转研究进展
目前头颈肿瘤的综合治疗中,化学治疗发挥日益重要的作用,但与身体其他部位肿瘤化疗一样,肿瘤细胞对抗癌药物的多药耐药(Multidrug Resistance,MDR)是头颈恶性肿瘤化疗的重要障碍.研究MDR产生机制及其克服方法,对提高头颈肿瘤化疗效果具有重要意义.
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艾迪注射液联合化疗治疗晚期卵巢恶性肿瘤的临床研究
目的:针对临床晚期卵巢恶性肿瘤患者采用艾迪注射液与化疗的联合治疗方法进行分析研究。方法收集患有晚期卵巢恶性肿瘤的30例患者随机分为治疗组与对照组,每组各有15例患者,治疗组采用艾迪注射液与化疗药物联合进行治疗;对照组单纯采用化疗药物进行治疗。结果治疗组的10例患者有效(占66.7%)优于对照组6例患者有效(占40%),存在的差异比较明显( P<0.05);在生存质量方面,治疗组患者相对于对照组具有明显改善,产生不良反应的比例也相对较低。结论晚期卵巢恶性肿瘤患者采用艾迪注射液与化疗联合治疗方法,现对于单用方案具有较好的疗效,较少患者产生不良反应,可有效改善患者生活质量。
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白细胞分化抗原分析在白血病分型诊断中的应用
1976年,法、美、英(French-American-british,FAB)七位血液学专家,在总结前人对白血病分型的基础上,正式提出并发表以白细胞起源新理论和临床化疗效果,及光学显微镜细胞形态学(morphology,M)为基础结合细胞化学反应的FAB分型方案[1],由于其具有简便实用等优点,很快被各国广泛采用,随着以免表型为基础的免疫学(immunology,I),以细胞染色体为基础的细胞遗传学(cytogenetics,C),以及以白血病分子生物学(mole-cular biology,M)的发展和应用,形成了以形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学(MICM)联合应用的一种新的白血病分类方法[2].
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化疗剂量强度对晚期乳腺癌近期疗效的影响
目的 探讨化疗剂量强度对晚期乳腺癌近期疗效的影响.方法 对63例晚期乳腺癌给予不同剂量强度的紫杉醇联合表阿霉素化疗,紫杉醇按标准剂量每3周175 mg/m2 ,剂量强度为58.3 mg/m2;表阿霉素按标准剂量每3周60 mg/m2 ,剂量强度为20 mg/m2,评估其客观疗效及毒副作用.结果 63例晚期乳腺癌患者总有效率为49.2%,相对剂量强度为>1.0、1.0~0.8、<0.8,三者的有效率分别为76.5%、53.1%、7.1%,有显著性差异(P<0.05).结论 晚期乳腺癌对化疗药物比较敏感,标准剂量强度可以产生较好的化疗效果,且毒副作用可耐受.
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延长急性早幼粒细胞白血病生存期治疗探讨
急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性白血病的一种常见类型,具有经过凶险,易伴发DIC、感染,联合化疗效果差,死亡率高等特点.90年代以来,国内应用全反式维甲酸(ATRA)治疗,APL完全缓解率明显提高,达82.4%[1],但延长其生存期的缓解后治疗,仍是目前医学界探讨的重要课题.我们对达到完全缓解的APL病人采用ATRA与联合化疗交替维持治疗,其生存期明显延长,报告如下.
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化疗之前当三思
化疗是当今治疗肿瘤的重要措施之一.合理的化疗与综合治疗相结合能使肿瘤得到有效的控制或治愈.但是化疗并非适用于每一位恶性肿瘤病人.有的患者病期很早,不需要化疗;有些肿瘤对化疗不敏感,则施用化疗有害无益.化疗也并非每个医院都可施用.采用化疗的医院必须有一定检测手段及抢救条件.医生必须有丰富的化疗知识,了解化疗效果、不良反应及其处理.化疗药物使用不当会给病人造成很大的痛苦,有时甚至威胁生命.因此,作为病人及其家属,在化疗前应当认真做好以下三方面的准备工作:
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晚期乳腺癌时辰化疗的临床观察及护理
近年来越来越多的研究表明,肿瘤患者的化疗效果及副作用受给药时间的影响.并且目前已经证明,草酸铂在每日16时用药疗效高于其它时刻,而5-氟尿嘧啶的高血液浓度出现在每日的4:00,阿霉素(ADM),顺铂(PDD)以及干扰素也适用于时辰用药,据报道,时辰用药可使剂量强度由13%提高到45%[1].我们自2003年3月至2005年10月,选择60例晚期乳腺癌患者,分别给于CAP方案的时辰化疗及常规化疗,现将结果报道如下.
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消癌平注射液联合NP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察
原发性肺癌70%~80%为非小细胞肺癌,且多数非小细胞肺癌在确诊时已失去手术机会,主要依赖非手术治疗,单纯化疗效果并不理想,且不良反应较大.笔者于2007年8月至2009年1月应用消癌平注射液联合NP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌18例,疗效较好,现报道如下.