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17例耐多药肺结核胸片分析
目的 探讨耐多药肺结核病人胸片特点.方法 选取17例耐药肺结核病人胸片作为观察组,同期21例初治涂阳肺结核病人胸片作为对照组,分析比较肺结核病灶范围和性质特点.结果 两组病人的胸片在病变范围上存在显著性筹异(P<0.05).两组病变性质均以斑片状渗出、干酪样坏死为主,二者相比无显著差异性(P>0.05).结论 耐多药肺结核病人胸片病变范围广泛,易出现空洞、胸膜改变等形态特点.
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腰椎间盘突出症髓核自溶性坏死的组织学观察
腰椎间盘突出症常呈反复发作,症状与突出组织大小不成比例,在手术中发现纤维环破裂髓核碎块突出者临床症状尤为严重.慢性患者之X片,MRI显示的椎间盘变窄,髓核变性,提示椎间盘损伤退变过程中存在髓核的坏死和吸收的可能.本文对216椎间盘突出症患者手术中切除的髓核组织,死进行了组织病理学观察,旨在探讨这一病理过程中的形态特点及其临床意义.
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238例鼻内镜鼻窦手术并发症原因分析
慢性鼻窦炎是鼻科的常见病,治疗较困难,其难点在于病变常常复发,药物往往难以治愈,这就需要借助手术方法.传统的手术方法术后疗效不佳或病变复发,尤其筛窦手术,因其眦邻重要解剖结构及变异的形态特点,故往往伴有严重的并发症,近年来鼻内镜手术已渐开展,给慢性鼻窦炎的治疗带来了突破性的进展.自1995年以来我科应用鼻内镜行鼻窦手术238例,术中出现一些并发症.现对其相关因素进行分析,吸取教训以提高手术疗效.现报告如下.
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脱落细胞学实验课教学的探讨与经验
实验教学是医学检验学至关重要的一部分,是提高学生实验操作技能重要手段,脱落细胞形态学实验是<临床基础检验学>中的一个难点,也是学生学习中的薄弱环节,为了提高脱落细胞学实验课教学技能,使学生牢固地掌握各类细胞形态特点,并为疾病的诊断打下良好的基础,本文对近年来的实验课教学实践经验作如下介绍.
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快速联合检查脑脊液中隐球菌
由于抗生素和激素的广泛应用,中枢神经系统隐球菌病(下称霉脑)的发病率愈来愈高,临床表现多种多样,确诊靠病原学检查[1].细菌培养耗时太长,基层医院难以开展,墨汁染色未列入常规检查,致使霉脑的临床误诊十分常见.我们在脑脊液细胞学检查中,从细胞计数池和细胞学涂片中检出隐球菌,再以墨汁染色确证,在防止临床漏诊、提高检出率等收到良好效果.现就普通光学显微镜下隐球菌的形态特点及检查方法报告如下.
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体外培养骨髓间质干细胞向神经细胞分化的研究进展
成年动物骨髓中有两类干细胞,一是造血干细胞,另一为非造血干细胞,早称之为成纤维克隆形成单位(CFU-fibroblast),现指骨髓间质干细胞(mesenchymal stemcell,MSCs)或称之为骨髓基质细胞(BMSCs).MSCs并非由单一的细胞群体组成,根据MSCs的形态特点将其分为毯子样细胞、网状细胞、脂肪细胞、脂肪细胞前体、平滑肌样细胞、成纤维细胞[1].通过流式细胞仪分析,发现MSCs特异性表面抗原有:SH2、SH2、CD29、CD44、CD71、CD90、CD106、CD12a、CD124等表面抗原,但是与造血干细胞不同,MSCs不表达CD45、CD34、CD41、CD14D等表面抗原[2].
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20例急性粒单核细胞白血病临床外周血及骨髓细胞形态学特点
总结青岛医学院附属医院,血液病内科研究室自1998年1月~1999年1月间,经细胞形态学结合组织化学染色确诊的20例急性粒单核细胞性白血病(以下简称急粒单)的临床、外周血及骨髓细胞形态特点,报告如下.
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非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓的形态学分析与诊断
目的 探讨非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓的形态学分析与诊断.方法 分析76例非霍奇金淋巴瘤患者的骨髓及外周血淋巴瘤细胞形态特点.结果 76例非霍奇金淋巴瘤中,发生骨髓浸润32例(42.1%),瘤细胞数量达淋巴瘤细胞白血病诊断标准44例(57.9%);骨髓中淋巴瘤细胞形态各异,以原始细胞型、成熟细胞型和组织细胞型为主,单核细胞样、红细胞样及恶性组织细胞样淋巴瘤细胞是组织细胞型的主要细胞类型.结论 骨髓中淋巴瘤细胞形态具有多样性,易与其他类似细胞相混淆,观察其形态特点对判断非霍奇金淋巴瘤是否侵犯骨髓有重要意义.
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早期结直肠癌白光内镜下特点分析
目的 分析早期结直肠癌的白光内镜下特点.方法 对北京军区总医院消化内镜中心2010年1月-2015年9月经结肠镜检查发现并经病理证实的早期结直肠癌病例进行回顾性研究,分析其白光内镜下特点.结果 共发现早期结直肠癌319处(292例患者),其中,269例为单发,23例为多原发癌,21例为同时多原发癌,2例为异时多原发癌.早期结直肠癌中228处(71.5%)分布在乙状结肠及直肠.癌灶直径0.4 ~13 cm,以1.1 ~2.0 cm多.隆起型病变(229处,71.8%)明显多于平坦型病变(90处,28.2%),以0-Ⅰs型多见.71.9%的0-Ⅰp病变蒂部膨大,26.0%病灶表面可见边界清晰的凹陷,19.4%有基底白斑.259处为黏膜内癌,60处为黏膜下癌.结论 早期结直肠癌以左半结肠为主,0-Ⅰs型病变多见.表面边界清晰的凹陷、基底白斑及有蒂息肉蒂部膨大是早期结直肠癌白光内镜下常见的形态特点.
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交界性卵巢肿瘤保留生育功能的治疗进展
交界性卵巢肿瘤(borderline ovarian tumors,BOTs)是一种具有恶性肿瘤的形态特点,但无破坏性的间质浸润,具有低度恶性潜能的肿瘤,占卵巢上皮性肿瘤的10% ~20%[1].BOTs主要发生于小于40岁的较年轻妇女.随着社会进步,现代女性的受孕年龄越来越晚、对生活质量的要求越来越高,如何保留BOTs患者的生育功能成为大家研究的热点.流行病学调查显示未产妇比经产妇风险高.不孕、内分泌失调及易患体质是该病发生的高危因素.哺乳是保护因素,但口服避孕药无保护作用.本文就交界性卵巢肿瘤保留生育功能治疗方面的进展综述如下.
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完全性心内膜垫缺损手术的麻醉管理
完全性心内膜垫缺损是由心内膜垫发育异常所致的一类心脏畸形,形态特点是房室间隔消失,仅有一组房室瓣,而且在其上下方分别存在房间隔缺损和室间隔缺损.
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浅谈辛温通阳法在脂肪肝中的运用
脂肪肝是一种病理学概念,系指肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积有1/3以上肝细胞脂肪变,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种类型[1].中医学中并无脂肪肝这一病名,根据其形态特点属于"肝着"、"肝胀"、"肝积"一类,根据其临床表现,可将其归属于"胁痛"、"痞满"等范畴,根据其病因病机则可命名为"痰浊"、"瘀血".若有饮酒史,还可根据病情发展归为"伤酒"、"酒癖"、"酒臌"等[2].现代中医认为脂肪肝多因饮酒过度,或嗜食肥甘厚味,过度肥胖,或情志失调,或安逸少动,或感受湿热疫毒,或久病体虚等而致肝脾肾三脏功能失调,痰浊、瘀血停积于肝引发本病[3].
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难治性贫血与巨幼细胞性贫血的骨髓细胞形态学鉴别
难治性贫血(RA)与巨幼细胞性贫血(MA)是两种不同的疾病,但两者在临床、实验室检查、骨髓细胞形态学上有相似之处,容易混淆.为了提高诊治水平,我们将已确诊为RA 14例、MA 51例进行血常规及骨髓细胞形态学分析,现报告如下.
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伴后内髁骨折的胫骨平台双髁骨折治疗新进展
胫骨平台后内髁骨折为高能量损伤所致,既可单独发生,也可发生于平台双侧髁骨折中[1,2].如诊治不当,会导致股骨髁向后半脱位,造成膝关节不稳、疼痛、及退行性变,致膝关节功能障碍[3].近年来国内外创伤骨科医生对胫骨平台后内髁骨折进行了大量研究,在其形态特点、伴发软组织损伤、治疗方式等方面取得了一定进展.本文综合了近10年相关文献,现从以下四个方面加以综述.
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调节性树突状细胞与移植免疫耐受的研究进展
树突状细胞(DC)具有其他细胞所没有的形态特点和运动功能,体内分布十分广泛,是专职的骨髓来源抗原提呈细胞(APC).它们是体内惟一的既能迅速启动免疫应答又能有效刺激再次应答的APC.新的研究显示,DC是一群异源性、异质性的细胞群体,不但能激活初始T淋巴细胞,促进免疫应答,而且在诱导免疫耐受方面也具有重要作用[1].
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国人二尖瓣环的解剖和形态特点分析
本研究旨在观察国人正常二尖瓣环的解剖形态特点,以指导临床上对瓣环进行环缩,提高手术效果.
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Wassel Ⅳ-D型复拇畸形术后继发性畸形原因分析
重复拇指畸形形态变化多样,处理方法各有不同.Wassel根据发生部位的不同将其分为7种类型,其中Wassel Ⅳ型是复拇畸形中多见的一种,约占重复拇指畸形的50%.其形态特点是两个拇指共用一个掌指关节.因该类型较其它类型复杂多变,1996年Hung等[1]义将其有分为A、B、C、D四种亚型,其中D型是治疗起来复杂、困难的一种类型[2].其临床特点是两拇指自掌指关节以远分叉,末节靠拢,呈现蟹爪样畸形.处理不当术后发生畸形的概率相当高,往往出现"Z"字畸形,即掌指关节尺偏,指间关节桡偏[3].自2007年12月至2011年1月,我院对5例Wassel Ⅳ-D型术后发生继发性畸形的病例,进行矫形手术,并对其解剖结构及发生继发性畸形的原因进行了分析,现报告如下.骨基底,而是缝合于:节囊部位.
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多种方法取出呼吸道金属异物72例临床分析
1965~1999年,我科共收治呼吸道异物3 182例,其中金属异物72例(2.2%).异物为球形或近圆锥状,用异物钳夹取十分困难.我们针对异物的形态特点,采用多种方法将其全部取出,效果良好.报告如下.
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CT三维重建技术对发声状态下共鸣腔形态学的研究
声音的音色与共振峰密切相关,而共鸣腔的大小和形状决定了共振峰特性[1],了解共鸣腔的形态特点对嗓音的分析有重要价值.以往有多种方法对发声时声带的形态特点进行研究,但对整个共鸣腔的形态学研究缺乏准确和满意的方法. 我们用多层螺旋CT快速三维重建方法,对发声状态下共鸣腔进行快速成像,得到了不同发声状态下共鸣腔的形态学信息;使用计算机分析,得到了普通男性和京剧青衣男演员发真声/a/、/i/及假声/i/音的形态学数据.
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人偏肺病毒-儿童呼吸道感染的重要病原
冬春季容易发生急性呼吸道感染,全球每年约190万5岁一下儿童死于急性下呼吸道感染,其病原大部分都已被发现,但仍有些患者的感染病原并不十分清楚,人类偏肺病毒(humanmetapneumovirus,HMPV)是一种新发现的病毒,自2001年发现以来[1],许多国家和地区相继证实有流行.本文介绍其分子生物学特点,总结其流行规律、临床特征,以引起临床重视.一、 HMPV的形态特点HMPV为单分子负链RNA病毒.在电子显微镜下,病毒颗粒呈多形性、球形或丝状,直径在150-600nm之间,包膜突起在13-17nm,其中球性颗粒平均直径为209nm,丝状颗粒大小为283nm62nm,此类颗粒大小与偏肺病毒属和肺病毒属的家庭成员的大小基本一致.