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胃癌患者GPDA和RDW的临床意义探讨
胃癌是我国发病率高,常见的胃癌.甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA),测定其活力在肝脏疾病时增高,胃癌时减低;红细胞体积分布宽度(RDW)是定量反映红细胞体积异质性的参数,胃癌是一种消耗性疾病,随着病情的发展,出现一系列消化道症状,影响消化吸收功能,造成造血原料缺乏,加上肿瘤组织引起的出血等,使相当多的胃癌患者容易出现不同程度的贫血.我们观察了62例胃癌患者、45例胃良性病变患者和58名正常人的GPDA和RDW,以了解胃癌患者血清中GPDA的变化情况和贫血特点.
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门诊结核病患者用药指导提高患者用药依从性
结核病是一种慢性消耗性疾病,疗程长、痊愈慢,结核病的治疗必须采用多种抗结核药物联合,这势必又增加了药物的不良反应,导致了患者依从性差,初治时的间断服药及过早停药是耐药结核病形成的主要原因,直接影响结核病控制效果.门诊药房发药交待的指导工作是处方发药中指导患者合理用药的后环节,它关系到患者能否准确遵从医嘱,正确使用药物,以达到佳疗效.而直接面向患者的门诊药学服务质量,在很大程度上决定了患者用药的安全性和合理性.本文就发放结核病药物时特别需要交待清楚的内容做一浅述,供医务工作者参考.
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临床细菌耐药的现状与研究进展
激素、免疫抑制剂与各种侵入性诊疗手段的使用,各种新的基础疾病和慢性消耗性疾病的出现与增加,各种恶性肿瘤患者的放射治疗和化学治疗等,导致患者机体免疫功能低下,开放性创面增加,从而增加了各种感染性疾病发生的概率,与此同时,随着抗生素的广泛使用以至滥用,造成患者的机体菌群失调、抵抗力下降,其选择压力更导致了致病菌的耐药基因突变以及多重耐药株的过多与反复出现,从而令临床近年来对感染性疾病的控制又增添了新的难点,也使临床的抗感染治疗更加困难.为了减缓致病菌不断增长的耐药性以及对临床治疗所造成的压力,同时,为临床合理使用抗生素提供科学性的建议,本文就病原菌的耐药现状及其产生机制等问题进行了阐述.
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医院内380例真菌感染调查
随着器官移植、介入治疗和插管等治疗手段的开展和免疫抑制剂、皮脂激素、大量新型广谱抗菌素在临床的广泛应用,使医院内真菌感染的发病率呈上升趋势.而人口老龄化的加剧,血液病、肿瘤、艾滋病等慢性消耗性疾病的日益增加,使此种上升趋势表现得愈加明显.为了解医院内真菌感染状况,我们对380例医院内真菌感染病例进行了调查.现将结果报告如下.
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结核病的饮食调理
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性消耗性疾病,治疗要从整体出发,在使用抗结核药物的同时,必须增加机体抵抗力.除了持续用药、适度休息和体力锻炼外,病人需有更多的能量及营养素,
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慢性乙醇中毒所致Wernike脑病19例临床分析
Wernicke脑病(WE)是维生素B1缺乏所致的代谢性脑病,其可导致严重神经功能缺失甚至危及生命,如能早期发现、早期治疗可获痊愈.WE主要发生于长期酗酒引起的营养障碍性神经系统疾病,也可发生于长期营养缺乏、慢性消耗性疾病和胃肠疾病.现将我院2000年以来收治的19例慢性乙醇中毒导致的WE的临床治疗情况回顾分析如下.
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急性胰腺炎的肠内营养
急性胰腺炎是一种急性全身性的消耗性疾病.临床上轻症急性胰腺炎约占70%~80%,重症急性胰腺炎(SAP)约占20%~30%左右.轻症急性胰腺炎通常具有自限性,一般1 周左右可过渡为经口饮食,无需营养支持.
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甲状腺组织和细胞中一氧化氮及一氧化氮合酶的研究进展
自从80年代内源性一氧化氮(NO)被发现以来其广泛而重要的生理及病理作用已越来越引起人们的重视.目前的研究已证明:NO这一人们熟悉的无机小分子物质,在心血管、内分泌等系统及免疫和炎症反应中发挥重要作用,其功能具有两面性[1]:一方面NO可由哺乳类动物以适当的量和速度产生,在宿主免疫防御、神经传递和血管调节等正常生理过程中充当信使分子.另一方面,过量和失调的NO合成则导致细胞损伤甚至死亡,参与一系列病理、生理过程,如许多致命和消耗性疾病.一氧化氮合酶(NOS)是NO生物合成的关键因素.对NO及NOS的研究已成为生物医学领域研究的热点和前沿之一.
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社区获得性肺炎诊治进展
社区获得性肺炎(CAP)一直是人类生命的巨大威胁,目前抗生素时代,CAP依旧是影响人类健康的重要疾病.引发肺病易感因素的增加包括生活方式(急慢性酒精中毒、吸烟和营养不良)环境和职业因素、慢性消耗性疾病如糖尿病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病等、免疫缺陷和药物干预、免疫抑制剂、脾切除以及不适当的抗生素治疗和耐药性的增加使得肺炎问题非常严峻.在美国,CAP的发病率为2~12/1000人/年,死亡率位于第6位,在感染性疾病中居第1位,其中60万~110万人需要住院治疗,直接医疗费用达84亿~100亿美元.
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中医外治胃下垂
胃下垂好发于老年人、瘦长体形者、经产妇长期卧床少动者和慢性消耗性疾病致体质虚弱的人.胃下垂可使胃蠕动减弱,胃内食物滞留,胃分泌消化液功能降低.病人可有上腹部不适、隐痛、饱胀感、厌食、恶心、呕吐、打嗝和便秘等症状,餐后或久站时加重,卧床后减轻.部分病人甚至出现站立性晕厥、全身乏力、心慌和直立时低血压等表现.
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比亚芬用于一例糖尿病合并乳腺癌患者术后化疗期间的伤口护理体会
糖尿病患者由于高血糖下组织修复能力较低,同时机体防御能力降低,易引发感染,伤口愈合困难,而患有肿瘤等慢性消耗性疾病者,多数全身营养差,特别是经化疗的肿瘤患者,伤口愈合更为困难[1]。比亚芬在放射性皮肤损伤的治疗预防、深Ⅱ度烧伤及褥疮患者伤口治疗中取得良好效果[2-5]。
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自拟“鼻康饮”治疗急、慢性鼻炎的临床运用
慢性鼻炎多为急性鼻炎反复发作的结果,贫血、消化不良、维生素缺乏、慢性消耗性疾病等是其致病的内因,工业尘埃、化学物质及有害气体等是其致病的外因;慢性鼻炎可分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥大性鼻炎、萎缩性鼻炎及过敏性鼻炎.慢性单纯性鼻炎诊断要点:交替性鼻塞、嗅觉减退、鼻腔黏液分泌物增多,时有头痛,耳内闷胀.检查:鼻腔流血暗红色、鼻甲肿胀、表面光滑,用探针触之呈现凹陷,但移开探针后立即恢复原状.以1%麻黄素液或其它血管收缩剂时,黏膜立见收缩.
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八珍汤对环磷酰胺所致低白模型小鼠造血系统的影响
八珍汤源于明代<正体类要>,由人参、茯苓、甘草、白术、当归、熟地、白芍、川芎组成,是四君子汤和四物汤的复方.祖国医学认为,气为血帅,血为气母,精生血,精血同源,互相资生,互为依存.四君子汤健脾益气、四物汤补血养血,八珍汤汇两方之功,奏两方之效.故八珍汤常用于病后失调、久病失治、失血过多等慢性消耗性疾病.近年来,对中药的重视程度日益增强,研究中药对造血及免疫功能低下动物产生的影响,将为临床治疗该类疾病扩大用药来源.
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中西医结合治疗皮肤色素沉着效果观察
皮肤色素沉着是临床常见的病症之一,好发于青壮年,多见于女性,其发病机制是皮肤中黑色素细胞增多所致,诱因很多,如内分泌失调、慢性消耗性疾病(肝病、癌、糖尿病、结核)、慢性酒精中毒、长期接触化学物质(如砷中毒、铅中毒)、经常用劣质化妆品等可以引起皮肤色素沉着,且可因日晒、X线、紫外线的照射而导致色素沉着加重.
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老年烟酸缺乏病8例临床分析
由于老年人胃肠道吸收不良,加之消耗性疾病的增加,烟酸缺乏病仍时有发生.我院从1983年以来诊治8例,现总结如下.
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头部CT误诊为蛛网膜下腔出血的静脉窦血栓3例报告
静脉窦血栓形成主要为非感染性的,常继发于消耗性疾病、颅脑外伤、产褥期、血液病等,且多与血液瘀滞或"高凝性"有关,其临床表现及影像学错综复杂,有时确诊比较困难,下面是3例头部CT误诊为蛛网膜下腔出血(SAH)的静脉窦血栓形成的病例报告如下.
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非发酵菌对肿瘤患者的侵袭及药敏分析
非发酵菌是指一群不发酵葡萄糖的以需氧方式代谢的G-杆菌。绝大多数非发酵菌属于条件致病菌。对于患慢性消耗性疾病、大量使用抗菌素及免疫抑制剂的病人,这类细菌可引起较严重的感染且不易治愈。现将我院1998年10月~1999年12月间从临床送检的痰标本中分离出的108株G-杆菌中的58株非发酵菌的分离鉴定及对12种抗生素的耐药情况作一分析,结果报道如下。
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维持性血液透析患者心理问题分析及对策探讨
尿毒症透析患者生活与正常人相比有很大的不同,他们不仅忍受尿毒症这一长期慢性消耗性疾病的病痛,同时还要依靠血液透析来维持生命.2~3次/周的血液透析、透析期及透析问期的身体不适、严格的饮食控制、高昂的医疗费用、生活质量下降、自主能力下降、家庭问题等,是尿毒症患者特有的痛苦.
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588例小儿脊柱结核成角后突畸形临床分析
小儿脊柱结核是一种以破坏为主的慢性消耗性疾病,治愈后也遗留有不同程度的成角后突畸形,如畸形过大,可严重影响患儿的身体健康.现对我院近十年间收洽的588例小儿脊柱结核患儿的成角后突畸形情况报告如下:
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如何治疗老年性耳聋
老年性耳聋是指60 岁以上的老年人因听觉系统老化而引起的感音神经性耳聋.此病的发病年龄和病情的进展速度因人而异.有的人50 岁就出现了听力障碍,有的人到了八九十岁听力仍然很好.这与多方面的因素有关, 如遗传因素、生活条件、居住环境、精神状态、身体情况等.老年性耳聋多见于男性、城市居民、工人、嗜好烟酒者、患有慢性消耗性疾病及心脑血管疾病的人群.据统计,在我国60 岁以上的人群中,有听力障碍的人约占30%~60% , 其中有50%~70% 的耳聋患者伴有持续性的高调耳鸣.