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骨膜韧带样纤维瘤一例
××,男,5岁,因左膝关节内侧疼痛2月余,当地医院诊断骨肿瘤转我院.查体:跛行,左膝主动伸直受限,被动伸直膝内后侧疼痛,股骨内髁内后侧摸到不明显的硬物,边缘不清,表面不光滑,明显压痛.右侧膝关节在相同部位触摸到相同硬物,无症状,关节活动正常.
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膜微粒与血管疾病关系的研究进展
20世纪40年代“膜微粒”(Microparticles,MPs)被称为人类血浆和血清中促进纤维蛋白合成的亚细胞因子,直到1967年,Wolf P等[1]使用电子显微技术首次描述为血小板尘埃,并认为这些微粒的促凝活性类似完好的血小板。后来的研究发现,内皮细胞、白细胞、血小板、红细胞和平滑肌细胞等几乎所有的真核细胞活化及凋亡都释放MPs[2]。MPs在动脉粥样硬化发展过程中起作用,在高血压和急性冠脉综合征等血管疾病,外周循环中都能检测到大量MPs,以血小板来源为主。血浆MPs水平升高与血管疾病密切相关,有研究认为MPs可作为血管疾病发生的生物标志物。同时,在正常人外周循环血中也能检测到MPs[3],但水平极低[4]。MPs在血管内皮功能障碍中可能发挥促进内皮细胞损伤、炎症的发生及血栓形成的作用[5]。早期临床报道,MPs与肿瘤转移相关。随着MPs与血管疾病的增多,本文进行综述。
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肝脏巨大恶性孤立性纤维瘤伴癫痫一例
患者,男性,62岁.因“发作性肢体抽搐伴意识障碍1年余”入我院神经内科,因发现严重低血糖转入内分泌科诊治,再因发现肝脏巨大肿瘤转入我科.入院查体:全身浅表淋巴结未及肿大.腹平软、全腹无压痛.肝脏剑突下4横指可及,脾脏肋下未及.肠鸣音正常.心肺无异常,双下肢无凹陷性水肿.
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口腔鳞癌与淋巴转移
淋巴管作为肿瘤转运播散的重要通道,其分布和结构改变直接影响瘤细胞的转移.长期以来,由于缺少有效的鉴别和分离淋巴管内皮细胞的方法,故肿瘤淋巴转移的具体机制一直不明.随着新淋巴管内皮标志物的出现以及对肿瘤的新生淋巴管的研究,肿瘤的淋巴管生成重新被人们关注.本文从肿瘤淋巴转移的研究进展出发,结合口腔癌的特点进行综述和探讨.
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肺隔离症合并血管扩张一例
患者男,64岁,咳嗽、痰中带血丝2周入院,无发热、脓痰、胸痛及盗汗.外院胸部X线片和CT发现左下肺占位,诊断可疑为恶性肿瘤转来我院.体检:右锁骨下有一直径0.6 cm淋巴结,质中,活动.实验室检查:白细胞、血沉和系列肿瘤免疫标记均在正常范围.支气管镜:左下肺支气管黏膜粗糙,无狭窄,细胞刷片未找到癌细胞.
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粘附分子CD44V6基因异常表达与乳腺癌转移及预后的关系
CD44V6是早被发现与肿瘤转移相关的CD44变异体,它与肿瘤侵袭、转移相关[1].但有关CD44V6的表达与乳腺癌转移的相关性尚未明确.
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腹壁结核性脓肿误诊为肝占位性病变
[病例] 男,25岁.肝区疼痛25天就诊.25天前无明显诱因出现肝区疼痛,不剧烈,能忍受,不伴发热、恶寒,无消瘦、盗汗、腹泻.在当地医院就诊,行腹部B超及CT检查,皆显示右肝后下缘有一约3 cm×2 cm大小结节状低密度病灶,CT值为33Hu,增强后CT值为47 Hu,考虑右肝后段下缘占位性病变(炎症性包块?肝癌?)伴少量腹水.为排除肝脏恶性肿瘤转我院.查体:体温37.0~37.5℃.
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胰腺囊性纤维化合并左肾癌及右肾上腺癌超声表现1例
患者女性,48岁.22年前因"腰酸乏力2年,加重4月",外院超声诊断肝肿瘤转来我院.当时患者偶伴盗汗,油腻饮食后稀便,偶伴咳嗽,咳出痰含咸昧;月经量增多,周期延长.体检:右上腹触及3 cm×3.5 cm左右肿块,质硬,活动度差,无压痛.超声检查示:肝实质内无肿块.肝右后方、下腔静脉右外方见强回声块,右肾冠状切面见肿块位于肾上腺部位,呈圆形,大小约6 cm×6 cm,边界清,包膜完整,内部回声强弱不等.上腹纵切与横切见胰腺体积增大,轮廓模糊,从胰头至胰尾均为大小不等的无回声区,大者约1.7 cm,使整个胰腺形成多房性改变,胰腺后方血管显示不清,饮水后见胰腺多房性囊性肿块与胃、脾分界清晰,提示右肾上腺肿瘤,胰腺多囊性病变.
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超声诊断子宫肉瘤1例
患者,女,20岁,因右侧腰部及腹部疼痛伴腹胀10d,外院诊断卵巢肿瘤转来我院.
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重症病房里的爱情
龙龙和常超龙龙,何许人也?他的名字叫唐雪龙,生活在北京一个普通的工人家庭,十岁那年被诊断为癌症,在进行了肿瘤切除术之后,他安然地度过了16年.16年中,他大专毕业并靠自学拿到了人大会计本科和学士学位,23岁那年还取得了注册会计师资格.他本以为自己从此摆脱了厄运,可就在26岁那年,他右眼后方深置于大脑内的肿瘤转为恶性,癌细胞慢慢扩散,导致右眼失明,知道他的病情后,女朋友离他而去.
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Ki-67Survivin与淋巴结转移及宫颈癌预后相关性分析
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,目前全球发病情况趋于年轻化,严重威胁女性健康.随着分子生物学的发展,人们还发现了越来越多的与预后相关的生物学指标[1],如凋亡途径相关基因、细胞增殖相关基因、肿瘤转移相关的基因以及与生存相关的基因等.反映肿瘤细胞增殖活性的指标很多,目前以Ki-67具代表性;Survivin是凋亡抑制蛋白(IAP)家族的新成员,是迄今为止发现强的凋亡抑制因子,有研究表明Survivin的表达与肿瘤的恶性程度、预后不良呈正向关系,是一个有潜在价值的肿瘤标志,与肿瘤预后密切相关.本实验通过免疫组织化学法检测Ki-67、Survivin蛋白在宫颈癌组织中的表达,分析两者在宫颈癌组织中的表达情况,进一步探讨其与宫颈癌预后的关系及两者之间的相关性,为临床防治宫颈癌提供理论依据.
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047复合唾液酸和人复合唾液酸转移酶STX的表达与非小细胞肺癌的肿瘤转移相关
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脊柱转移瘤的核磁共振检查结果分析
目的研究脊柱转移瘤的核磁共振(MRI)特点.方法分析29例脊柱转移瘤的MRI图像.结果表现为溶骨型者65 5%,成骨型10 3%,混合型24.1%,附件破坏者高达69%,椎管受累者69%,椎间孔狭窄者58 6%,椎体病理骨折者79 3%,椎旁肿块或软组织受侵者44 8%.结论脊柱转移瘤有较特征性的MRI表现,结合临床资料可以与其他疾病相鉴别.
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胸椎前缘增生和右心增大致食管狭窄4例诊治体会
椎体增生在临床上十分常见,胸椎增生也不少见,但因胸椎主增生而挤压食管并致食管狭窄,发生吞咽困难就甚为罕见,我们曾遇到4例,均以食管下段肿瘤转来我院,我们采用胸膜外入路增生椎体骨质剔除手术治愈.
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KISS-1基因与乳腺癌转移的关系
近年来,乳腺癌在我国的发病率不断上升,乳腺癌的侵袭、转移是治疗失败与患者病死的主要原因.由于肿瘤的侵袭、转移是一个多因素、多步骤的过程,所以虽然目前对其进行了大量的研究与探索,其调节机制仍不十分明了.近年来发现,KISS-1基因与多种实体肿瘤转移相关,其在乳腺癌中的作用尚存在争议,本文就该基因在乳腺癌转移中的研究作一综述.
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结直肠癌的综合治疗
结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,愈来愈多的研究结果提示只有以手术为主的综合治疗才可能使治疗效果得到进一步的提高.1 结直肠癌的外科治疗近年来,结直肠癌的外科治疗有了很大的进步.手术的目标已经从传统的根治肿瘤转交为兼顾彻底切除肿瘤、保存功能和提高患者生活质量为一体的综合目标.随着手术理念的不断改变,新的手术方式层出不穷,各种保肛手术和徽创手术也越来越受到重视和推广.
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纵隔淋巴结结核误诊1例
患者,男14岁,于二周前无诱因下感腹胀、食欲下降,小便减少,未引起重视,后因腹胀加重于一周前就诊,拟诊为"腹水"予腹穿及利尿剂治疗,行腹部及胸部X线片检查,拟诊右纵隔肿瘤转外院治疗.病程中无低热、盗汗,无咳嗽、消瘦等结核病史,家族中无结核病史.查体:发育良好,贫血貌,浅表淋巴结不肿大,气管左偏,心肺无阳性体征,腹稍膨,肝脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱.X线片:左胸腔积水.B超:大量腹腔积液.彩超:纵隔肿瘤.CT:右上纵隔内占位性病变,考虑胸腺瘤,胸腔少量积液,腹腔大量积液,血沉:100mm/h,尿常规:蛋白(+),一周后于全麻下行纵隔肿瘤切除术,进右胸后见胸腔少许渗液,胸膜广泛粟粒样病灶、肥厚,上前纵隔5cm×4cm×3cm大小肿块、质Ⅱ°、光滑,与主支气管紧密粘连,稍分离后肿块破裂流出干酪样物,病理报告为纵隔淋巴结核.
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血吸虫卵肺沉积引起炎性假瘤1例报告
患者男,49岁,船民.因畏寒发热、咳嗽脓痰、不规则咯血2个月于1995年8月2日在当地医院诊治.血像:白细胞11×109/L,中性细胞0.82,淋巴细胞0.18.胸片提示左中下肺炎,给予青霉素等治疗12天热退,咳嗽好转,痰量减少.再摄片复查原病灶增大,疑似活动性肺结核,给予异烟肼、利福平、链霉素等抗结核药物进行门诊监督下化疗管理,病情未见好转,仍频繁咳嗽,咯少量脓痰伴胸闷,9月底突然咽部不适,咯鲜血,胸片见左下肺斑片状影,密度不均,边缘模糊.血沉45mm/h,以肺部肿瘤转高邮市结核病防治所诊治.
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胆囊癌转移相关基因筛选
分析胆囊癌细胞株中不同转移能力亚群细胞的基因表达差异,是了解肿瘤侵袭、转移机制的有效方法[1].因为缺乏高低转移细胞亚群,胆囊癌的相关研究尚未见报道.利用本实验室前期筛选出的高转移表型胆囊癌亚群细胞,采用肿瘤转移相关功能基因芯片,对具有相同遗传背景的高、低转移胆囊癌细胞的96个转移相关基因作多个参量同步研究,筛选胆囊癌转移相关的基因,旨在了解胆囊癌转移分子机制和寻找抑制胆囊癌转移的分子靶点.
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基质金属蛋白酶-2与恶性肿瘤
侵袭和转移是肿瘤恶性表现的重要特征,是恶性肿瘤难以根治的主要原因.大量研究表明,基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)在多种恶性肿瘤的侵袭、转移中发挥着重要作用.对MMP-2的研究将有助于对恶性肿瘤特性更深入的了解,从而为将来的抗肿瘤转移治疗提供方向.现就近年来的研究进展作一综述.