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中国继续医学教育杂志
China Continuing Medical Education 중국계속의학육
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)
- 影响因子: 2.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-9308
- 国内刊号: 11-5709/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发:
- 曾用名:
- 创刊时间: 2009
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国继续医学教育》编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编:
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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优质护理服务对结核病护理工作满意度的影响效果观察
目的 探讨优质护理服务对结核病患者治疗的效果,了解患者出院后对优质护理工作的满意度,进而提高优质护理服务.方法 随机选择180例在治疗结核病过程中使用优质护理服务的患者进行电话回访或填写调查问卷,调查结核病患者对优质护理服务的满意度,并根据使用优质护理的患者的建议对护理工作做出改进.结果 优质护理服务减轻了结核病患者的治疗痛苦,加强了我院优质护理服务水准,保证了舒适、人性化的护理服务.讨论优质护理服务较常规护理服务而言,改善了患者对医院的看法,不仅利于结核病的治疗,更有利于提高我院护理服务工作.
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预见性护理指引在骨科护理中的应用效果分析
目的 探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年5月88例骨科患者并随机数字表法分组.参照组用传统护理方法,干预组给予预见性护理方法.比较两组骨科护理满意度;治疗依从性、骨科康复知识认知;干预前后患者生活质量、自理水平;术后并发症.结果 干预组骨科护理满意度高于参照组,P<0.05;干预组治疗依从性、骨科康复知识认知优于参照组,P<0.05;干预后干预组生活质量、自理水平优于参照组,P<0.05.干预组术后并发症少于参照组,P<0.05.结论 预见性护理指引在骨科护理中的应用效果确切,可提高依从性和康复知识掌握度,减少并发症,提高满意度,改善患者生活质量、自理水平.
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个性化护理对男性精神分裂症患者的影响
目的 了解个性化护理对男性精神分裂症患者遵医行为和社会功能的影响.方法 抽选2015年5月—2016年6月本院收治的40例男性精神分裂症,以随机法分组:予以个性化护理的20例作为实验组,予以常规护理的20例作为对照组,对比两组护理效果.结果 展开不同护理后,实验组遵医行为明显优于对照组(P<0.05);实验组SSPI评分比对照组高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对男性精神分裂症配合个性化护理,可在提升患者遵医行为的基础上,改善其社会功能,具有较高的临床应用价值.
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慢性肺气肿患者的康复护理要点分析
目的 探讨慢性肺气肿患者的康复护理要点.方法 选取2016年5月—2017年2月慢性肺气肿患者88例根据护理方法分组.对照组用常规护理方案,观察组在对照组基础上采用康复护理.比较两组护理满意度.结果 观察组护理满意度高于对照组,P<0.05;观察组慢性肺气肿疾病认知水平、慢性肺气肿治疗依从性、康复训练依从性优于对照组,P<0.05;护理后观察组生活质量中社会功能、情感功能、生理功能对应的分值优于对照组,P<0.05.结论 康复护理在慢性肺气肿护理质量中的作用确切,可提升患者疾病认知和治疗、康复训练依从性,从而有效改善其生活质量,提高满意度.
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舒适护理在缓解老年腰椎压缩性骨折术后疼痛的应用
目的 观察分析舒适护理应用到老年腰椎压缩性骨折术后患者中对于缓解疼痛的效果.方法 选择于2016年8月—2017年10月到我院接收治疗的70例老年腰椎压缩性骨折患者,分为对照组(n=35)与观察组(n=35).对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,比较两组患者不同方式的护理干预后,术后疼痛的改善情况.结果 两组患者在护理前,疼痛评分比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组疼痛评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年腰椎压缩性骨折患者实施舒适护理干预,能够有效缓解其术后疼痛情况,感到更加舒适,值得在临床中借鉴.
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情志护理联合常规护理小儿发热的效果观察
目的 观察情志护理联合常规护理小儿发热的效果.方法 将我院在2017年1月—2018年1月收治的小儿发热患儿108例作为本次临床观察对象,按照随机原则分为两组,采用常规护理的54例患儿为对照组,采用情志护理联合常规护理的患儿为观察组,观察两组患儿的护理效果.结果 观察组患儿的平均发热时间(6.99±0.78)h,1例患儿发生惊厥,平均住院时间为(6.22±0.61)d;对照组患儿的平均发热时间(10.21±1.23)h,6例患儿发生惊厥,平均住院时间为(8.97±1.31)d.两组差异具有统计学意义.结论 情志护理联合常规护理在小儿发热护理中具有较好的临床效果.
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个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响
目的 分析个性化系统洗个护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的支气管哮喘疾病患者86例,根据随机分配原则分成对照组和研究组,对照组应用常规护理,研究组在常规护理基础上进行个性化系统性护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 经护理干预后,研究组患者疾病控制率显著高于对照组(P<0.05);研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论 在支气管哮喘疾病治疗过程中,进行个性化系统性护理干预,能够有效的控制患者病情,缩短住院时间.
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脑梗死患者的个性化护理干预及对康复功能影响分析
目的 分析脑梗死患者的个性化护理干预及对康复功能的影响.方法 选取我院2016年1月—2017年12月收治的脑梗死患者100例,随机分为两组,各50例.其中对照组行常规护理,观察组行个性化护理干预.比较两组功能康复情况及满意度情况.结果 两组治疗前语言功能、肢体功能评分对比差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后观察组语言功能、肢体功能等康复情况均优于对照组(P<0.05).观察组满意度(96%)高于对照组(80%)(P<0.05).结论 针对脑梗死患者实施个性化护理干预的效果非常显著,即可促进其语言功能和肢体功能等有效康复.
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细节护理在手术室管理及医院感染控制中的应用
目的 研究在手术室管理及医院感染控制实施细节护理的效果.方法 我院从2017年1月开始在手术室管理及医院感染控制中开展细节护理,以实施后一年时间为观察段,将2017年1—12月实施细节护理后的一年视作观察组,实施细节管理前的一年时间2016年1—12月视作对照组,比较两组效果.结果 观察组感染发生率为1.5%,对照组为10.5%;观察组护理质量优良率为97%,对照组为85%,P<0.05.结论 在手术室管理中开展细节护理可以有效控制医院感染,保障手术安全.
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自我效能理论在急性脑卒中患者早期康复护理中的应用研究
目的 探讨自我效能理论在急性脑卒中患者早期康复护理中的应用.方法 从本院选取2016年12月—2017年12月收治的62例急性脑卒中患者进行研究,采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组31例,对照组给予常规护理,观察组给予自我效能护理,对比分析两组患者运动功能评分、生活能力评分、生活质量评分和护理满意度.结果 观察组运动功能评分、生活能力评分、生活质量评分及护理满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑卒中患者早期康复护理中应用自我效能护理具有积极作用,可有效改善患者临床症状.
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护理干预对老年2型糖尿病患者的效果观察
目的 分析不同护理干预手段在老年2型糖尿病患者中的效果.方法 选择来我院就医的老年2型糖尿病患者(100例、2016年10月22日—2017年11月30日),通过就诊顺序单双号分组(分两组).分别给予基础性护理、综合护理干预,对比两组效果差异性.结果 观察组血压情况优于对照组,空腹血糖、餐后2小时血糖、胆固醇、三酰甘油数据与对照组数据之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在老年2型糖尿病患者中效果显著.
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集束干预管理路径在椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中的应用探析
目的 研究椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中采用集束干预管理路径的效果.方法 在我院2017年9—12月接受髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者中选择140例为对照组,仅进行常规治疗,另选择140例作为研究组,在术后采用集束干预管理路径.对两组患者的疗效及患者满意程度进行比较.结果 研究组SDS评分低于对照组的(P<0.05);研究组患者的满意度高于对照组(P<0.05).结论 在椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中采用集束干预管理路径具有良好的效果.
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心理护理在择期剖宫产手术护理中的临床效果分析
目的 探讨心理护理在择期剖宫产手术护理中的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年5月88例择期剖宫产产妇并随机数字表法分组.对照组进行常规护理,心理护理组在对照组基础上强化心理护理.比较两组手术配合度;术前、术中和术后舒适评分、术后24 h疼痛评分;干预前后产妇SAS量表得分、SDS量表得分.结果 心理护理组手术配合度高于对照组,P<0.05;心理护理组术前、术中和术后舒适评分、术后24 h疼痛评分优于对照组,P<0.05;干预后心理护理组SAS量表得分、SDS量表得分优于对照组,P<0.05.结论 心理护理在择期剖宫产手术护理中的临床效果确切,可有效提升产妇舒适度和配合度,减轻术后疼痛,减轻焦虑、抑郁情绪.
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八段锦对妇科肿瘤术后快速康复的应用研究
目的 探讨八段锦在妇科肿瘤术后快速康复中的应用价值.方法 以2016年2月—2018年2月我院妇科60例肿瘤患者为研究对象,依据护理方法分两组.对照组30例,术后常规护理;实验组30例,术后基于快速康复理念予以患者八段锦中医运动.对比观察两组术后康复效果.结果 实验组术后心理状态、睡眠质量、生活质量评分以及完全依从率、护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科肿瘤术后应用八段锦,能改善患者情绪,增进睡眠,提高依从性及生活质量,对改善预后、加速康复、促进护患和谐具有积极作用.
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快速康复外科理念在腹腔镜直肠癌切除患者围手术期护理中的应用
目的 探讨快速康复外科理念在腹腔镜直肠癌切除患者围手术期护理中的应用.方法 选取我院2015年10月—2016年11月收治的80例腹腔镜直肠癌切除患者分为对照组与观察组,每组40例.对照组行常规护理,观察组行围手术期快速康复护理.对比两组患者焦虑情况、手术情况、护理满意度.结果 (1)观察组患者术后SAS、SDS及VAS评分分别为(26.0±2.3)、SDS(28.5±3.1)、VAS(1.0±0.2),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组患者首次下床活动时间、肛门排气时间、PSQL分别为(2.1±0.4)d、(30.2±7.6)h、(2.7±1.2)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)观察组患者满意率(100%)和对照组(80%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科护理理念的实施,可改善患者的心理状态,促进早期下床活动,有助于预后,并且能显著改善患者预后情况.
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院前急救过程中急诊护士的手卫生依从性情况调查分析
目的 院前急救之中对急诊的护士手卫生依从性展开调查.方法 选取2017年1月1日—2018年1月1日于我院急诊科参与院前急救的100例护士作为研究对象,主要对护士手卫生依从性情况展开调查,对院前急救之中对急诊的护士手卫生依从性结果 进行分析.结果在院前急救的过程之中,急诊护士接触患者破损皮肤、血液、分泌物、体液以及排泄物之后手卫生为20次,依从性为88.0%.结论 需要加强护士对于手卫生的认识,不断的强化患者手卫生的培训,不断完善配置,加强监督,以此提升急诊科护士院前急救手卫生依从性.
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小儿肺炎护理中针对性护理的施行效果探究
目的 研究小儿肺炎护理中针对性护理的施行效果.方法 选取我院2016年6月—2017年8月收治的100例小儿肺炎患儿,运用随机抽签的方式将此100例患儿分为两组,即观察组与对照组.其中对照组运用临床常规护理的方式进行护理,而观察组患儿则针对性护理的方式进行护理.比较两组肺炎患儿的住院时间与护理满意度.结果 经过护理后发现,观察组患儿的住院时间与护理满意度较对照组患儿明显更优(P<0.05).结论 在小儿肺炎患儿中运用针对性护理干预后,不仅能提高护理满意度,而且能降低患儿的住院时间,较少家庭负担,效果显著.
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综合护理对老年重症肺炎患者的效果研究
目的 观察对老年重症肺炎患者实施综合护理的效果.方法 选取我院2017年1月—2018年1月所收治的40例老年重症肺炎患者为临床研究对象,采用随机的方法分成观察组和对照组,观察组和对照组各20例,观察组实施综合护理,对照组实施常规护理,对比分析两组护理后的患者满意度.结果 对照组实施常规护理后的患者满意度明显低于观察组,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对老年重症肺炎患者实施的综合护理,患者满意度高.
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健康教育和心理护理在妇科护理中的应用效果评估
目的 对健康教育和心理护理在妇科护理中的应用效果进行分析和评估.方法 收集本医院2016年11月—2017年4月收治的妇科患者95例,将患者按照入院顺序进行分组.实验组47例,对该组患者采用健康教育和心理护理;对照组48例,对这组患者采用常规护理,对比两组患者护理前后的心理状况和护理满意程度.结果 护理之后,实验组患者的SAS评分和SDS评分明显低于对照组,实验组患者心理状况和护理满意程度明显优于对照组,实验组患者护理满意度为95.74%,对照组患者护理满意度为79.17%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科护理中,健康教育和心理护理具有非常明显的应用效果,可以有效改善患者的心理健康状况,对患者的治疗和康复具有积极的作用.
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护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果观察
目的 探讨护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果.方法 通过对2017年起应用护理标识的具体事项进行观察,统计2017年的1—12月的护理差错率、护理纠纷率以及用药差错率,与2016年的1—12月的护理差错率进行比较,以此评定护理标识在手术室风险管理中的应用价值.结果 2017年度护理差错率、护理纠纷率以及用药差错率明显低于2016年度,对比差异有统计学义(P<0.05).结论 手术室护理管理中护理标识的应用可降低风险事件,减少护理纠纷、护理差错以及用药差错事件发生率,对风险管理有积极作用.
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腹腔镜下治疗早期子宫颈癌的近期临床效果
目的 研究分析腹腔镜下保留生育功能宫颈癌根治术对早期宫颈癌的治疗效果.方法 2012年11月—2013年11月对我院的60例早期宫颈癌患者开展研究分析,全部患者共分为了对照组和观察组,对照组使用常规开腹手术,观察组使用腹腔镜保留生育能力宫颈癌根治术,对比分析两组的临床治疗效果.结果 对照组患者接受手术的平均时间是(197±11)min,平均肛门排气时间(2.0±0.3)d,平均住院时间(23.3±4.2)d,平均恢复自主排尿时间(12.4±0.6)d,观察组分别是(165±12)min,(1.5±0.5)d,(17.6±3.4)d,(10.5±1.5)d,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组没有复发情况,有5例1年后怀孕.结论 早期子宫颈癌患者接受腹腔镜手术治疗能够保留患者的生育功能,缩短手术时间,促进患者的恢复,减少住院时间,临床中的效果突出.
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手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效比较
目的 探讨手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 选取2016年4月—2017年4月到某院进行桡骨远端不稳定骨折治疗的患者100例,随机分为两组,并编号为实验组与对照组,实验组使用手术方式对患者进行治疗,对照组患者使用石膏外固定的方式进行治疗,比较两组患者在手术后活动范围,评价患者对两种治疗方式的满意度状况.结果 实验组患者手术后活动范围明显大于对照组患者,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05),对两组患者治疗满意度状况进行分析,实验组满意度为96.00%,优于对照组的70.00%,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对桡骨远端不稳定骨折使用石膏外固定治疗方式具有更好的治疗效果,且患者的治疗满意度更高.
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经皮环线切割手术治疗狭窄性腱鞘炎的临床观察
目的 观察经皮环线切割手术治疗狭窄性腱鞘炎的临床效果.方法 选取我院骨科2014年5月—2017年5月收治的96例狭窄性腱鞘炎患者,将其随机分成两组各48例,对照组行腱鞘切开松解术治疗,观察组行经皮环线切割手术治疗,比较治疗效果.结果 观察组患者术后1周和4周疼痛评分均明显小于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗优良率(97.92%,93.75%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮环线切割手术治疗狭窄性腱鞘炎能够有效缓解患者术后疼痛,预后良好.
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手术治疗脑动静脉畸形及对患者MMSE评分的影响
目的 探讨手术治疗脑动静脉畸形及对患者MMSE评分的影响.方法 选取我院2016年6月—2017年6月收治的脑动静脉畸形患者110例,随机分为研究组和对照组,对照组进行显微手术治疗,研究组患者在显微手术的基础上再进行血管内栓塞治疗,并且在发病之后,用MMSE对两组患者进行认知功能检测.结果 研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),研究组患者在MMSE评分比较中也明显高于对照组(P<0.05).结论 在治疗脑动静脉畸形中基本上使用显微手术,对于血管内栓塞,可以用于单独的临床治疗,也可以在显微手术的基础上,进行联合治疗,当遇到体积较大,结构或位置比较复杂的脑动静脉畸患者时使用联合治疗会更好.
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阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术应用效果
目的 对剖宫产切口疤痕妊娠应用阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术所取得的效果进行分析,探究阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术在临床中的可行性以及应用价值.方法 将2016年1月1日—2018年1月1日于我院产科收治的剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)患者作为研究对象,参照组10例患者应用甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗,实验组10例患者接受阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术,了解两组患者的应用效果.结果 在术中出血量、平均手术时间、住院时间、血HCG水平恢复时间的对比之中,实验组各项指标均明显优于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).在术后的不良反应发生率的对比之中,实验组不良反应发生率为10.0%,参照组不良反应发生率为50.0%,实验组患者不良反应发生率均明显低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术为新式微创CSP手术治疗方案,和甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗相比,可有效的减少患者术中出血量,缩短患者的住院时间,降低不良反应.
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经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折
目的 研究分析骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗的应用效果.方法 本次研究对象限定在本院2015年1月—2018年1月收治的40例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者当中,遵循随机的原则将其分为对照组与观察组,对比两组患者临床效果.结果 从视觉疼痛模拟评分上看,两组患者差异无统计学意义(P>0.05);从并发症发生率上看,观察组较为优异(P<0.05).结论 骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体后凸成形术治疗对疼痛症状不仅有显著缓解作用,且可显著改善患者并发症发生情况.
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成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术的临床研究
目的 探讨分析成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术治疗的临床效果.方法 我院对64例成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者开展了分析研究,研究组使用双钢板螺钉内固定法,对照组使用Y型钢板内固定法.对两组的临床治疗情况进行对比分析.结果 研究组并发症发生率(3.13%)显著低于对照组(18.75%).研究组的优良率(90.63%)高于对照组的(78.12%).结论 切开复位双钢板螺钉内固定手术对成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者的治疗效果比较突出,临床并发症少.
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微创胃十二指肠穿孔修补术治疗胃穿孔的临床疗效观察
目的 对胃穿孔患者应用微创胃十二指肠穿孔修补手术治疗的临床疗效、并发症和生活质量加以分析.方法 对本院2016年4月—2018年3月收治的胃穿孔110例患者资料加以分析,依据不同手术治疗方法分为两组,将应用传统开腹手术治疗55例患者作为对照组,将应用微创胃十二指肠的穿孔修补手术治疗55例患者作为观察组,对比两组临床疗效、并发症和生活质量.结果 观察组总有效率较对照组高,且总并发症发生率较对照组低(P<0.05);观察组总体健康得分较对照组高(P<0.05).结论 对胃穿孔者应用微创胃十二指肠的穿孔修补手术治疗可加速其恢复,提高患者生活质量.
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以人群指长比为基础子宫肌瘤危险因素病例对照分析
目的 探讨以人群指长比为基础子宫肌瘤的危险因素病例对照分析.方法 本研究选择2015年9月—2017年9月医院收集的200例女性子宫肌瘤患者为研究对象,采用1:2的配比病例对照研究法,对以人群指长比为基础子宫肌瘤的危险因素进行分析.结果 观察组患者的指长比均值明显高于对照组,但仅2D:4D差异有统计学意义(P<0.05),其他指长比比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的2D>4D百分比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者组的2D:4D比值较高,说明高2D:4D的女性子宫肿瘤的发病率更高.
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耳鼻喉科疾病所致慢性咳嗽的病因及治疗分析
目的 探讨耳鼻喉科疾病所致慢性咳嗽的病因及治疗效果.方法 选取2015年3月—2017年6月在我院耳鼻喉科接收的慢性咳嗽患者72例,对72例患者进行全面检查,找寻发病诱因,同时采取针对性的治疗,对其治疗效果给予分析研究.结果 治愈46例,好转23例,无效3例,临床治疗总有效率为95.83%;慢性咳嗽的病因主要包括有变应性鼻炎30例,占总体的41.67%;变应性咽炎23例,占总体的31.94%,咳嗽变异性哮喘17例,占总体的23.61%,鼻窦炎2例,占总体的2.78%.结论 耳鼻喉科疾病所致慢性咳嗽的发病诱因主要为变应性鼻炎、咳嗽变异性哮喘以及变应性咽炎,在临床当中容易被忽视,及时确诊和针对性治疗能够使其病情得到明显改善,使治疗效果明显提高.
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无抽搐电休克治疗对首发躁狂症患者治疗的疗效及安全性
目的 分析无抽搐电休克治疗(MECT)对首发躁狂症患者治疗的疗效及安全性.方法 将我院收治的70例首发躁狂症患者纳入本次实验,入选病例均来自2016年1月—2017年8月,按照随机双盲法将其分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组采取常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上使用无抽搐电休克治疗,对两组患者的治疗效果进行分析、比较.结果 治疗组患者治疗总有效率(97.1%)明显高于对照组(82.9%),BRMS评分明显低于对照组,两组比较P<0.05;两组患者不良反应均较少且轻微,组间比较P>0.05.结论 对首发躁狂症患者给予无抽搐电休克治疗可取得较好的疗效,且安全性较高.
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全甲状腺切除术与次全切除术治疗分化型甲状腺癌临床比较
目的 探讨全甲状腺切除术与次全切除术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效.方法 选择我院2013年5月—2017年5月收治的分化型甲状腺癌患者70例,利用随机数字表法分为两组,对照组35例患者采取次全切甲状腺切除术,实验组35例患者采取全甲状腺切除术,对比两组患者手术时间、住院时间、手术出血量、复发率以及并发症情况.结果 实验组手术时间和手术出血量显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),实验组低钙血症及总发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分化型甲状腺癌患者两种手术治疗都有一定的效果,两种手术方式均具有十分积极的应用价值,应根据实际情况进行选择.
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瘢痕子宫再次剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床对比
目的 对比分析瘢痕子宫再次剖宫产以及非瘢痕子宫剖宫产的临床效果.方法 选取2017年1—12月在我院剖宫产分娩的120例产妇,分为实验组(60例,瘢痕子宫再次剖宫产产妇)和对照组(60例,非瘢痕子宫剖宫产产妇),对比两组分娩情况.结果 实验组子宫破裂率(8.3%)、前置胎盘率(11.7%)、胎盘植入率(13.3%)、胎盘粘连率(13.3%)等均高于对照组0%、1.7%、3.3%、1.7%.结论 相对于非瘢痕子宫剖宫产产妇而言,瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇具有更高的分娩风险,临床一定要严格把握瘢痕子宫产妇剖宫产指征,尽可能建议产妇选择阴道分娩.
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脑血管病给予神经介入治疗的效果研究
目的 探析给予脑血管病神经介入治疗的临床效果.方法 抽取本院于2016年6月—2017年9月收治的脑血管病患者共68例,以数字随机分组法分为观察组与对照组,给予对照组常规治疗,给予观察组神经介入治疗.比较两组患者的动脉血管改善有效率及治疗满意度.结果 观察组患者动脉血管改善有效率及治疗满意度分别为91.18%、94.12%,优于对照组的70.59%、76.47%,对比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 神经介入治疗可显著提高脑血管病患者的动脉血管改善有效率及治疗满意度.
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肺炎支原体感染与儿童哮喘的关系研究
目的 分析肺炎支原体感染与儿童哮喘两者间关系.方法 对照组和观察组使用被动凝集法行肺炎支原体特异性IgM测定,严格依照试剂说明书进行操作,比较两组不同结果 .结果观察组阳性感染率明显高于对照组(P<0.05);各年龄组肺炎支原体阳性感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),阳性感染率随年龄增长而上升.结论 肺炎支原体感染与儿童哮喘的关系十分密切,是诱发哮喘的因素,阳性感染率随年龄增长而上升,应引起相关人员重视.
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血栓弹力图在评估剖宫产术后血栓形成风险中的应用
目的 探讨血栓弹力图在预测孕产妇剖宫产术后血栓形成风险中的意义.方法 选取2016年1月—2017年10月我院产科剖宫产术后发生血栓栓塞患者24例作为病例组,选择同期在我院行剖宫产术未发生血栓栓塞性疾病的孕产妇24例作为对照组,对所有孕产妇行常规凝血指标和血栓弹力图检测,分析两组之间各参数的差异,并与血栓形成进行相关性分析.结果 病例组与对照组凝血指标比较,两组孕妇DD、PT、NIR、APTT、PLT、R、Angle差异无统计学意义(P>0.05),FIB、TT、K、MA、CI差异有统计学意义(P<0.05).对K、MA、CI与血栓风险的关系采用Pearson相关性分析,相关系数rK=0.11,rMA=0.66,rCI=0.5,认为MA与血栓形成有强相关关系,CI与血栓形成有中等相关关系,K与血栓形成无相关关系.结论 传统凝血指标中纤维蛋白原、D-二聚体及血小板均有不同程度的升高,但不能作为预测发生血栓风险的指标,需借助血栓弹力图进一步评估.MA值和CI值有望作为判断血栓形成高风险的初筛指标,如能早期干预,可能降低围产期血栓栓塞性疾病发生率.
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腹腔镜手术和开腹手术治疗巨大子宫肌瘤的临床对比研究
目的 探讨和对比腹腔镜手术和开腹手术治疗巨大子宫肌瘤的临床治疗效果.方法 选择2015年4月—2017年4月在我院妇科接受手术治疗的巨大子宫肌瘤患者110例,基于随机数表进行分组,即分为研究组与对照组,两组均包含55例患者.其中对照组患者均采用一般开腹手术治疗方法,而研究组则采用腹腔镜手术治疗,统计所有患者综合治疗效率及术后并发症发生情况,计算综合治疗效率与术后并发症发生率,并且将以上数据作为组间疗效对比依据.结果 根据本次调查研究结果显示,在综合治疗效率对比方面,研究组患者在综合治疗效率要高于对照组患者,而在术后并发症发生情况对比方面,研究组患者术后并发症发生率则要低于对照组患者,以上组间数据对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论 就巨大子宫肌瘤治疗而言,对比传统开腹手术治疗,选择腹腔镜手术治疗可以保证治疗的整体效果,降低不良症状发生率.
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外伤性迟发性脾破裂伤者的临床法医鉴定分析
目的 对外伤性迟发性脾破裂伤患者的临床法医鉴定情况进行观察分析.方法 选取外伤性迟发性脾破裂伤患者50例,时间为2016年1月—2017年10月,其均接受临床法医鉴定,对法医鉴定结果 进行分析.结果患者均存在腹部外伤史,表现为腹部疼痛,与影像学结果确诊为脾破裂.未达伤残6例,脾脏修补十级伤残13例,脾脏部分切除九级伤残8例,脾脏全部切除八级伤残23例.结论 外伤性迟发性脾破裂伤患者接受临床法医鉴定时,应与外伤史、影像学检验结果以及症状及治疗进行结合,从而对法医鉴定的科学性和有效性进行保证.
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肝脏膈面肝包虫手术后残腔引流方式对术后患者的影响
目的 观察肝脏膈面肝包虫手术后残腔引流的不同处理方式对术后患者恢复的影响.方法 收集我院肝脏膈面肝包虫开腹手术患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用术后残腔引流管接负压引流,对照组使用引流袋引流.观察并记录两组患者引流液性状、颜色、引流量.结果 观察组的愈合时间、带管时间、引流频率、拔管后引流量等均低于或者小于对照组相应指标(P<0.05);并发症主要为残腔积液、切口感染,观察组并发症发生率为3.33%,对照组为10.00%,P>0.05;观察组的复发率为3.33%,对照组为10.00%,P>0.05.结论 负压引流是加快残腔闭合、减少引流时限、预防减少残腔感染的方法之一.
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器械吻合与手工吻合在食管癌手术中的对比
目的 探讨器械吻合与手工吻合在食管癌手术中的临床效果.方法 选取2014年3月—2017年9月我院收治的食管癌患者202例,随机分为两组,对照组运用传统手工吻合进行治疗,研究组运用先进的器械吻合进行治疗,比较两组术后吻合时间、平均手术时间、平均住院时间以及术后开始进食时间,还有术后并发症的发生率.结果 研究组的吻合时间、平均手术时间、平均住院时间、术后开始进食时间都好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组吻合口瘘、吻合口出血、胃食管反流、呕吐等并发症发生率都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 器械吻合可以有效缩短患者住院时间,加快患者身体康复,以及降低术后并发症的发生率.
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介入溶栓治疗在外周动脉中的应用价值分析
目的 探讨介入溶栓治疗在外周动脉中的应用价值.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的30例外周动脉血栓患者的临床资料,其均在DSA引导下使用Seldinger法将动脉导管置入患者的肢体动脉,给予血管造影,检查患者的血栓状况,明确阻塞部位.根据检查结果 ,将导管导丝插入,将溶栓导管置入患者的血栓之中,并且以尿激酶进行溶栓.在溶栓治疗后,需要再次行造影检查,确定血栓的溶解状况,适当的进行用药剂量和导管位置调整.结果在本次选取的30例患者,经介入溶栓治疗均有效果.且其中,有23例患者完全开通,在造影检查中血流速度恢复,且速度较快;有7例患者为部分开通,在造影检查中血流缓慢,管壁呈现不规则狭窄现象,但是未超过30%的狭窄面.结论 对外周动脉血栓患者给予介入溶栓治疗的临床效果较好,患者血流恢复较快,且介入术的安全性较高,具有极高的临床使用价值.
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卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果
目的 探讨卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果.方法 选取我院收治的63例脑炎继发癫痫患者作为研究对象,随机分为三组,A组采用卡马西平治疗,B组采用托吡酯治疗,C组采用丙戊酸钠治疗,观察三组患者的治疗效果.结果 三组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),B组不良反应发生率明显低于A组与C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三组治疗疗效确切,但托吡酯不良反应更少,可以作为临床首选药物.
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宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效探讨
目的 观察分析宫腔镜与屈螺酮炔雌醇联合治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 选取124例子宫内膜息肉患者将其分为两组,均通过宫腔镜电切术治疗,观察组患者术后口服屈螺酮炔雌醇片,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,复发率和不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫腔镜电切术后应用屈螺酮炔雌醇治疗,可恢复子宫内膜息肉患者月经情况,且不易复发,是治疗该病的可靠方案.
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盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗对小儿肺炎的治疗效果评价
目的 分析小儿肺炎患儿行盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗的临床效果.方法 选取我院收治的小儿肺炎患儿(87例)为本次研究对象,以治疗药物为依据将其分为两组,即观察组(45例)和对照组(42例).两组患儿均接受常规治疗,观察组在此基础上还需要接受盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗,对比分析两组患儿的治疗效果.结果 治疗后,观察组患儿治疗总有效率以及不良反应发生率分别为95.56%(43/45)和6.67%(3/45),对照组患儿治疗总有效率以及不良反应发生率分别为76.19%(32/42)和26.19%(11/42),组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿肺炎患儿进行治疗时,在常规治疗的基础上加以盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗,不仅可以使治疗效果得到显著提升,同时还可以控制不良反应情况的发生.由此可见,该疗法具有较高的安全性以及应用价值.
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美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床效果
目的 探讨美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床效果.方法 选择孝感市妇幼保健院2016年6月—2017年11月新生儿化脓性脑膜炎患儿90例根据治疗方法分组.对照组给予单一常规药物治疗,观察组则给予常规药物联合美罗培南治疗.比较效果.结果 观察组新生儿化脓性脑膜炎控制率高于对照组,症状消失时间、脑脊液白细胞计数优于对照组,P<0.05.两组无严重副作用,P>0.05.结论 常规药物联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的应用效果确切,可降低脑脊液白细胞计数,促进症状消退,且无严重不良反应,安全有效.
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沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的效果分析
目的 分析沙美特罗替卡松吸入联合孟鲁司特钠口服治疗儿童哮喘的临床效果.方法 选取我院2015年6月—2017年6月收治的哮喘患儿92例,将其随机分为两组各46例,对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组在此基础上联合孟鲁司特钠口服治疗,6个月后比较两组患儿肺功能相关指标变化情况及临床疗效.结果 观察组肺功能改善效果明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率(91.30%)明显高于对照组(67.39%)(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松吸入联合孟鲁司特钠口服治疗儿童哮喘效果显著.
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丁苯肽注射液治疗脑梗死后失语患者的疗效影响
目的 研究丁苯肽注射液治疗脑梗死后失语患者的疗效.方法 选择我院2016年9月—2017年9月收治的脑梗死后失语80例患者,按照入院顺序分为对照组与研究组各40例.对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用丁苯肽进行治疗.比较两组患者的治疗效果与失语评分情况.结果 两组患者AQ与NIHSS评分差异无统计学意义,P>0.05.治疗后研究组优于对照组,研究组治疗总有效率为95.00%,优于对照组的75.00%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过对脑梗死后失语患者加用丁苯肽注射液,患者临床疗效较为显著,改善患者失语功能,对患者神经功能的恢复有一定的意义.
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探讨头孢甲肟与头孢拉啶治疗手术后切口感染的临床效果
目的 研究分析术后切口感染使用头孢甲肟与头孢拉啶治疗的临床效果.方法 我院对158例术后切口感染患者进行了分析研究,将患者分成了对照组和治疗组,均有79例,治疗组患者使用头孢甲肟与头孢拉啶治疗,对照组患者使用中药治疗,对两组的临床治疗情况进行比较分析.结果 对照组总有效率是72.15%,治疗组总有效率是92.41%,P<0.05,两组差异有统计学意义.对照组的临床不良反应发生率是15.19%,治疗组不良反应发生率是3.80%,P<0.05,两组差异有统计学意义.结论 术后切口感染使用头孢甲肟与头孢拉啶治疗的效果比中药优秀.
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曲美他嗪片联合地尔硫卓片治疗心绞痛临床效果的探析
目的 探讨曲关他嗪片联合地尔硫卓片治疗心绞痛的临床效果.方法 选取医院在2016年2月—2017年3月收治的心绞痛患者120例,随机分为两组,研究组和对照组各60例,对照组患者使用常规药品进行治疗,研究组患者使用曲美他嗪片联合地尔硫卓片进行治疗,根据患者康复情况,比较两组患者的临床疗效.结果 经过治疗后,研究组患者的恢复时间、运动时间以及阳性率优于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗心绞痛的基础上,采用曲美他嗪片联合地尔硫卓片治疗心绞痛可有效减少心绞痛的发生频率,取得满意效果.
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普瑞巴林联合甲钴胺治疗带状疱疹及不良反应的临床对比
目的 探讨普瑞巴林联合甲钴胺治疗带状疱疹的疗效及对后遗神经痛不良反应的临床对比.方法 纳入2016年2月—2017年11月90例带状疱疹患者以数字表法分组.对照组采用维生素C和吗啉胍片治疗,并增加甲钴胺治疗,观察组则增加普瑞巴林联合甲钴胺治疗.比较效果.结果 观察组带状疱疹治疗效果、带状疱疹症状消失时间、平均住院时间、匹兹堡睡眠质量评分、QOL生活质量评分、神经病理性疼痛评分、后遗神经痛不良反应发生率优于对照组,P<0.05.结论 普瑞巴林联合甲钴胺治疗带状疱疹临床疗效确切,且对后遗神经痛不良反应的临床发生率更低.
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噻托溴胺吸入对老年COPD患者肺功能的改善作用
目的 探讨噻托溴胺吸入对老年COPD患者肺功能的改善作用.方法 收集我院老年COPD患者,患者男49例,女51例,年龄40~69岁,平均年龄(62.38±4.82)岁.患者纳入研究后给予吸氧、抗炎、止咳、平喘、解痉等常规治疗.同时加用噻托溴胺粉雾剂吸入18μg/d,研究周期1年.分析患者治疗前后肺功能情况;患者服用噻托溴胺期间药物不良反应.结果 患者治疗前后肺功能情况比较差异有统计学意义(P<0.05);患者服用噻托溴胺期间出现3例口干、2例窦性心过速、1例口腔溃疡、1例咽炎.结论 长期使用噻托溴胺,可以改善老年COPD患者肺功能,口干是噻托溴胺常见的副作用.
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阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床观察
目的 对晚期胃癌患者采用阿帕替尼的疗效及预后因素进行研究.方法 收集病理确诊的30例晚期胃癌患者.每日口服850 mg阿帕替尼进行治疗,对临床疗效及产生的不良反应进行观察,采用Kaplan-Meier方法对患者生存进行分析.结果 按照评定实体瘤临床治疗效果的标准对患者疗效评价,在疾病控制及生存受益方面,甲胎蛋白阳性胃癌患者比AFP阴性患者高,阿帕替尼治疗中产生的主要不良反应是高血压、骨髓抑制.结论 晚期胃癌患者采用阿帕替尼治疗的疾病控制及生存获益较好,能控制可能产生的不良反应.
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头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星对多重耐药鲍曼不动杆菌的临床观察
目的 对多重耐药鲍曼不动杆菌使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗的效果进行分析.方法 根据2013年1月—2015年6月我院的多重耐药鲍曼不动杆菌感染住院患者80例进行分析比较,对患者进行分组,对照组和观察组均有40例,观察组使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗,对照组仅适用使用头孢哌酮/舒巴坦治疗,对比两组的临床治疗情况.结果 观察组的治疗有效率是95%,对照组是85%,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者推介使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗,细菌清除率较高,临床中可以选择联合用药的方式,获得较高的有效率.
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以团队为基础的教学在神经病学单病种教学查房的应用
以团队为基础的教学(TBL)模式是以学习团队为载体,旨在通过教师组织学生主动参与,在一定的情景中展开讨论学习,有助于培养学生的临床思维及协作精神.文章阐述了TBL教学法的特点,并具体探讨了与神经病学单病种教学查房的结合,以"脑梗死"这一病例为例从课前准备、查房内容、教学评价方面描述了具体实施过程.同时指出TBL教学法在神经病学教学中的应用现状及不足之处,希望通过不断探索获得良好的教学效果,使学生具备独立分析问题、解决问题的能力.
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住院医师与实习医师职业精神的评价及对比
目的 对住院医师与实习医师的职业精神进行评价及对比.方法 选择2017年1—12月在我院实施住院医师规范化培训的住院医师40名为住院医师组,同时选取本院实习医师40名为实习医师组,所有入组者均通过统一调查问卷表进行资料收集,比较两组了解职业精神途径,并比较针对职业精神相关内容:明确专业方向、提高专业技能及改善医患关系得分的情况.结果 住院医师组了解职业精神途径主要通过同学(同事)或老师(上级医生)来源,比例高于实习医师组(P<0.05),实习医师组了解职业精神途径主要通过书本知识,比例高于住院医师组(P<0.05),住院医师组职业精神中关于明确专业方向、提高专业技能及改善医患关系等得分均高于实习医师组(P<0.05).结论 住院医师职业精神获得主要来源于周围同事,而实习医师职业精神来源则以书本知识为主,且住院医师具有更佳的职业精神.
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微课在临床医学本科生内分泌与代谢病教学中的应用初探
目的 探讨微课在面向临床医学本科生进行内分泌与代谢病教学中的应用及效果.方法 随机抽取我校临床医学专业2013级两个班共62名学生作为任课班级,大学前三年两班级的平均成绩差异无统计学意义,分为实验组及对照组,实验组采用传统教学为主、微课为辅的教学方式;对照组采用传统教学方式.教学结束后比较两组学生章节测验成绩,采用问卷调查学生对教学的评价.结果 实验组测验成绩高于对照组(P<0.05),对微课教学方式的满意度较高.结论 以视频为核心的微课教学平台的搭建,可提高内分泌与代谢病的教学效果.
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雨课堂对高校教学产生的影响
雨课堂是近两年掀起的新的教学方法,已经开始在各大高校应用,但应用效果如何呢?我校已从多个专业进行了雨课堂的尝试性教学,本文就教师方面和学生方面在课前、课堂中和课后的应用总结了雨课堂的优势及学生和教师需要做的工作,并且通过问卷的形式调查同学们对雨课堂教学的满意程度,证明了雨课堂这种教学方式给高校教学带来方便.同时对在课堂中遇到的问题进行了经验总结,以通过学校和教师的共同努力,将雨课堂更好的应用于教学中.
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可视喉镜与普通喉镜在气管插管术教学中的应用比较分析
目的 对比分析可视喉镜与普通喉镜在气管插管术教学中的应用效果.方法 随机选定本校学习气管插管术的本科生110例,2016年2月—2018年2月为研究时段,以随机数字表法分组,分为试验组、对照组,每组样本容量55例.对照组采用普通喉镜学习,试验组采用可视喉镜学习.比较插管时间、插管成功率、考核成绩.结果 与对照组插管时间比较,试验组较短,与对照组插管成功率、考核成绩比较,试验组较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 气管插管术教学中采用可视喉镜作为教学工具,可有效提高教学质量,提高学生的气管插管成功率,效果确切.
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关于眼科医学教育发展的几点思考
随着现代科学技术的飞速发展,传统的医学教育模式已经开始无法适应现在的医学岗位要求,这就对医学教育提出了新的要求.眼科医学是临床教学中的一个重要科目,相对于其他科目它具有教学周期短,却课程繁复的特点,所已经造成了在学习过程中,学生学业压力大,教育成果不明显.所以对于现在的眼科医学教育的发展,如何对于暴露出的问题给予一个合理的解决方案是本文研究的重要目的 .基于这种情况,本文主要对眼科医学教育发展现状及问题进行详细的研究分析,并且针对这些问题针对性的提出一些解决对策,帮助眼科医学教育得到更好的发展.
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医学影像技术专业教学模式与教学方法探究
医学影像学属于医学诊断领域的一门重要学科,能够为疾病诊断提供科学合理的依据,在现阶段快速发展的医学技术中能够充分体现其价值.但是因为医学影像技术尚属于一门新兴学科,教学体系尚未完全成熟,所以教学模式与教学方法均有待进一步改进.教师在教学过程中要上好医学影像技术这门学科,将该学科特点进行探究,对其潜在优势进行挖掘,将传统教学模式改变,将学生主动探索欲望充分激发出来,在此基础上应用学生易懂的语言与教学方式,以获得良好的教学效果.本研究主要将医学影像技术专业的课程特点与培养目标作为依据,对适合该学科的教学方式与模式进行探究,以此来推动教学进程,构建高效且稳定的教学框架.
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基于大班教学的"案例式教学"在病理生理学教学中应用的研究
目的 探究病理生理学教学中应用基于大班教学的"案例式教学"的效果.方法 选取2016级本科生370例为研究对象,其中183例行传统大班教学的学生为传统组,187例行基于大班教学的"案例式教学"的学生为案例组.观察两组的教学成果.结果 案例组学生的考试成绩、综合能力各项评分均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).案例组学生对教学各方面的满意度均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于大班教学的"案例式教学"应用于病理生理学教学中不仅可提高学生的考试成绩和综合能力,还可以提高学生对教学的满意度,是一种有效的教学模式.
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实验诊断学教学改革对我校实验诊断课程教学的影响研究
目的 研究实验诊断学教学改革为我院检验教学带来的影响.方法 以接受传统教学的47名学生为对照组,接受改革教学的53名学生为观察组,比较两组学生期末考察成绩及教学满意度评价结果 ,以研究实验诊断学教学改革的成效.结果观察组学生在检验原理、临床思维、综合能力和动手能力上的得分上均高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组期末考察的总成绩及合格率也较对照组高,两组差异具有统计学意义,P<0.05;观察组对教学服务课程安排、教学质量和教师教风上的满意率高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 实验诊断学教学改革可为检验教学带来良好的教学效果,可为培养适应临床需求的检验人才提供有效助力.
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"文献研讨式"教学法在风湿科专业学位研究生培养中的应用
如何提高临床医学专业学位研究生的科研能力是当前研究生培养迫切需要解决的问题."文献研讨式"教学法是一种以学生为主体、教师为主导,师生在课堂上互相交流讨论的交互式教学法.它突出了学生的主体地位和师生间的交流互动,鼓励学生通过文献自主研读来探索科学问题,注重研究生发现问题、提出问题和解决问题能力的培养.本文简述"文献研讨式"教学法在风湿科临床医学专业学位研究生培养中的应用和实践经验,以期为实施临床医学专业学位研究生教学改革提供思路.
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问题式教学在妇产科临床带教中的应用
目的 研究问题式教学在妇产科临床带教中的效果.方法 选择我校2016年11月—2017年11月妇产科学生120例,按照随机数字表法分为每组60例.对照组采用常规教学模式,研究组采用问题式教学.比较两组学生测试成绩与对老师的满意度.结果 研究组成绩在优秀、良好上优于对照组,研究组满意度为95.00%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过在妇产科临床带教中实施问题式教学,能够明显调动学生的学习积极性,激发学生的潜在学习兴趣,提高学生的学习质量,促进师生关系.
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文献抄读法在基础医学七年制学生医学微生物教学中的应用
基础医学七年制教育是我国高等教育的重要组成部分.七年一贯制本硕通融的培养模式,其目的 是为了培养优秀的创新能力的科研和高素质的后备教学人才.医学微生物学是生命科学的重要组成部分,是连接基础学科与临床学科的桥梁,临床的每一领域无处不涉及医学微生物的内容.合理引用三性两法传统教学模式的基础上,医学微生物课堂中引用文献抄读,不仅有利于加深课堂内容的记忆,也有利于培养学生自主学习的能力,科研实践能力和创新意识.
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创新性科研课题促进医学专业本科生科研素质提升
推动大学生创新性人才培养是高等学校本科教学质量与教学改革工程的重要内容,是大学生创新意识和创新能力的培养的关键.文章结合自己指导医学专业本科生创新性科研课题的实践体会,对医学临床本科生主持大学生创新课题对学生科研素质的提升情况进行了分析.结果表明:大学生参与创新科研课题研究对大学生综合素质发挥了明显的提升作用.学生的专业素质、科研能力、团队合作能力、实践能力、表达沟通能力、分析问题和解决问题的能力都得到了提高.
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三枝汤治疗慢性支气管炎疗效观察
目的 探究三枝汤对于慢性支气管炎治疗的效果.方法 选取我院在2016年1月—2018年1月接受治疗的慢性支气管炎患者80例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者采取西药常规治疗,观察组患者在此基础上采取加用三枝汤治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的显效人数显著多于对照组,无效人数显著少于对照组,总有效率为92.5%,高于对照组的65.0%(χ2=9.038,P<0.05).结论 在西药常规和治疗的基础上再加用三枝汤有利于提高患者的临床疗效并且具有较高安全性,值得临床参考.
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探讨中医治疗冠心病心绞痛的临床效果
目的 研究分析冠心病心绞痛患者接受中医治疗的临床效果,为临床中医治疗提供参考.方法 选取我院的冠心病心绞痛患者89例,将患者分成观察组和对照组,观察组使用中医治疗,对照组使用西药治疗,对两组的临床效果进行对比分析.结果 中药治疗的观察组中有23例显效,19例有效,临床治疗总有效率是93.3%,西药治疗的对照组有14例显效,18例有效,总有效率是72.7%,观察组的临床治疗有效率比对照组高,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心绞痛患者接受中医治疗的效果突出.
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半夏和水半夏的配伍应用及其鉴别分析
半夏和水半夏均是较为常用的中药材,它们同科但不同种属,其二者在性状与功效上也有相似之处,但是其二者并不能相互替代,在使用上药理各有差异,而且各自具有各自的配伍禁忌,如果混淆、替代使用,不仅会影响到治疗效果,还可能会引起用药安全事故,后果非常严重,所以我们应当从科学的角度出发,对其二者进行安全、合理的应用及准确的鉴别.本文基于作者自身的实际工作经验与学习了解,首先对半夏和水半夏进行了基本介绍,然后主要分析、探讨了其二者的配伍应用及鉴别,以期能为相关工作的实践提供参考.
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中药川芎对Ⅰ型胶原蛋白含量表达的影响
目的 探究中药川芎对Ⅰ型胶原蛋白含量表达的影响.方法 以小鼠成骨细胞株MC3T3-E1为实验对象,以浓度1μg/ml、5μg/ml、10μg/ml、15μg/ml、20μg/ml的川芎提取液及西药干预作为观察组及对照组1组,并以α-MEM培养液干预为对照组2组.比较三组干预后24 h及48 h的Ⅰ型胶原蛋白含量表达情况.结果 干预后24 h及48 h观察组及对照组1组的Ⅰ型胶原蛋白含量表达均高于对照组2组,观察组则高于对照组1组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组浓度10μg/ml的Ⅰ型胶原蛋白含量表达均高于其他浓度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药川芎可有效促进Ⅰ型胶原蛋白含量的表达,以浓度10μg/ml相对更好.
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中医药联合双歧杆菌治疗肠易激综合征31例
目的 探讨中医药联合双歧杆菌治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效.方法 选取2013年1月—2016年4月在我院内科就诊的62例IBS-D的患儿,均符合罗马Ⅲ诊断标准,近6个月内症状主要为:反复发作腹痛、腹泻.随机分为治疗组和对照组,两组患儿在性别、病程、临床症状、疾病类型等一般情况均差异无统计学意义,具有可比性.其中,治疗组31例,应用中医药联合双歧杆菌治疗,对照组31例仅用中医治疗,疗程均为4周.要求患儿每周复诊一次,记录治疗效果和不良反应.结果 治疗组显效17例,有效12例,无效2例,总有效率为93.5%,对照组显效10例,有效14例,无效7例,总有效率为77.4%,治疗组效果明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医药联合双歧杆菌治疗IBS-D安全有效.
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中药方联合八珍益母胶囊治疗血虚型月经不调临床观察
目的 探析补肾健脾养血方联合八珍益母胶囊治疗血虚型月经不调的效果.方法 选取2017年1—12月就诊于我院血虚型月经不调患者80例,随机分为治疗组(补肾健脾养血方联合八珍益母胶囊组)40例,对照组(八珍益母胶囊组)40例,均行3个月经周期的治疗,观察治疗效果.结果 治疗组经期,经质,经量恢复正常水平的总有效率分别为95.0%,97.5%和97.5%,均显著高于对照组;治疗组各指标正常率均高于对照组;对照组不良反应率为20%,高于治疗组(P<0.05).结论 补肾健脾养血方联合八珍益母胶囊是治疗血虚型月经不调的一种安全有效的方法.
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中医针灸治疗颈源性肩周炎的临床观察
目的 研究分析颈源性肩周炎患者接受中医针灸治疗的临床效果,为临床治疗提供参考.方法 我院对颈源性肩周炎患者74例开展了分析研究,将患者分成西医组和针灸组,均有37例.针灸组使用中医针灸治疗,西医组使用西医治疗,比较分析两组的临床治疗效果和评分.结果 针灸组有22例显效,14例好转,1例无效,总有效率是97.30%,西医组有12例显效,20例好转,5例无效,总有效率是86.49%,针灸组的总有效率比西医组高,结果差异有统计学意义(χ2=6.72,P<0.05).针灸组的VSP评分降低幅度更大(P<0.05).结论 颈源性肩周炎患者接受中医针灸治疗的效果比较好,患者的疼痛能够快速的缓解,临床中治疗有效率高.
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老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化的超声评估
目的 分析超声检查在老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化中的评估效果.方法 选取2015年5月-2016年8月收治的50例退行性心脏瓣膜病老年患者作为观察组,另选50例健康老年人作为对照组.两组均接受超声检查,对比两组不同效果.结果 观察组颈动脉内膜增厚发生率、颈动脉斑块发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论 超声检查用于评估老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化,具有良好的敏感性,便于诊断颈动脉内膜增厚及颈动脉斑块发生状况.
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多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用对比
目的 探讨多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用效果.方法 从本院选取2016年12月—2017年12月进行治疗的80例早期肺癌患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组40例患者,对照组采用胸部X线进行诊断,观察组采用多层螺旋CT进行诊断,对比分析两组患者诊断结果 .结果对观察组患者采用多层螺旋CT进行诊断后,观察组诊断结果明显高于对照组,P<0.05,且与病理学检查结果为相似.结论 分别应用多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌后,多层螺旋CT诊断结果以及诊断效能明显优于胸部X线,临床使用价值较高.
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探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值
目的 将彩色多普勒超声用于胎儿心脏诊断中,对其诊断价值进行评价.方法 对于我院进行产前筛查的孕妇的胎儿彩超检查临床资料进行回顾性分析,对胎儿各切面意义进行研究,观察胎儿心脏腔室测值和孕龄间的关系,对其先天性心脏畸形进行观察分析.结果 经彩色多普勒超声检查共检出胎儿心脏畸形92例,检出率为0.87%.62例胎儿引产后行标本解剖试验经证实,与产前诊断相符的共56例,符合率为90.32%,漏诊5例.结论 彩色多普勒超声检查在胎儿先天性心脏畸形中诊断价值较高,大部分心脏畸形均能被检出,可作为胎儿心脏畸形诊断的首选方法.
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超声诊断甲状腺微小乳头状癌常见误诊原因探究
目的 探究超声诊断甲状腺微小乳头状癌常见误诊原因.方法 随机选定本院甲状腺微小乳头状癌患者150例,2016年3月—2018年3月为研究时段,均进行彩色多普勒超声诊断,并将诊断结果 与手术病理诊断结果比较,回顾性分析所有研究对象超声诊断征象以及误诊原因.结果大直径在0.5 cm以下(包括0.5 cm)与大直径在0.5~1.0 cm的病灶,在边界、血流以及声晕方面相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声诊断甲状腺微小乳头状癌误诊的原因与病灶边界、微钙化以及声晕有着极为密切的联系,应该引起临床的高度重视.
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MR小肠口服造影与CT小肠造影在小肠肿瘤性病变诊断价值
目的 研究MR小肠口服造影与CT小肠造影在小肠肿瘤性病变诊断价值.方法 我院收治疑似小肠肿瘤性病变患者76例,分别对其实施MR小肠口服造影和CT小肠造影,对比两种检查方法准确度、灵敏度及特异性.结果 病理检查病灶部位显示:空肠30例,十二指肠12例,回肠16例.MR造影特异度、准确度、灵敏度与CT造影差异无统计学意义(P>0.05).结论 MR小肠口服造影与CT小肠造影在小肠肿瘤性病变中具有较高的诊断价值,准确度均较高,其中MR小肠口服造影创伤小,更适合儿童、孕妇等人群.
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新时期医疗援外模式下推广中国内镜神经外科技术的探索
初步探索新时期医疗援外模式下传播推广中国内镜神经外科技术的模式.作为中国第四批援助特立尼达和多巴哥共和国(简称"特多")医疗队神经外科团队成员,在特多医疗援外期间通过理论授课、临床教学及举办首届中国-特多-加勒比海地区国际内镜神经外科学术会议及培训班等形式将中国内镜神经外科技术传播推广到特多所在的中美洲加勒比海地区.培训当地神经外科医师掌握内镜神经外科技术,惠及当地神经外科患者.医疗援外工作得到了中特两国政府,当地患者和医务工作者的一致好评.在新时期医疗援外模式下传播推广中国内镜神经外科技术是完全可行的.
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提高检验科标本检验准确率的方法
目的 探析提高各类标本检验准确率的方法 措施.方法本院自2015年3月开始在检验科全面实施持续化质量管理方法,现于实施前(2014年1月—2015年2月)和实施后(2015年3月—2016年4月)检验科的待检标本中各随机抽取出100例,对比检验结果 的准确率等.结果实施后生化标本、血常规标本、细菌培养标本的检验结果准确率均明显高于实施前,P<0.05;实施后,仅有1例标本因采集因素致检验结果错误,与实施前相比在采集因素和运送因素的概率明显更低,P<0.05;在检验操作因素方面差异无统计学意义,P>0.05.结论 持续化质量管理方法的应用加强对检验科标本从采集到检验的全过程,持续不断改进问题,提高质量,保证检验结果的准确.
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慢性阻塞性肺疾病患者血清脑钠肽测定及其临床意义
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清脑钠肽(BNP)测定及其临床意义.方法 选取本院慢阻肺患者33例作为观察组,同时选取同时期的来我院进行健康体检的33例健康者作为对照组,随后监测两组的BNP指标.结果 两组经过血清脑钠水平检测后,发现两组的血清BNP差异有统计学意义(P<0.05),稳定期与急性加重期的慢性阻塞性肺患者的血清BNP差异有统计学意义(P<0.05),且合并肺动脉高压与无肺动脉高压的慢性阻塞性肺患者的血清BNP差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态监测患者的BNP指标可以有效地预测慢性阻塞性肺病.
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探讨干化学法与尿沉渣结合用于尿常规检验中的效果
目的 对干化学法与尿沉渣结合用于尿常规检验中的效果进行研究、判定.方法 选取100例需予以尿常规检验患者作为本次的研究对象,均对其分别进行尿沉渣检测、干化学法检测及尿沉渣及干化学法联合检测,以临床终诊断结果 为金标准,并将检测结果予以对比.结果100例需予以尿常规检测的患者经尿沉渣及干化学法联合检测的白细胞阳性率为61.00%(61/100),红细胞阳性率为60.00%(60/100),均高于干化学法、尿沉渣法单一检测的阳性率,P<0.05.结论 对需予以尿常规检验的患者,采取干化学法与尿沉渣结合检查的检测效果显著.
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重视血小板减少标本的血涂片复检及假性减少的纠正方法
目的 通过血涂片复检辨明血小板减少的真伪,提高假性血小板减少的检出率,提高检验结果的准确性,为临床提供可靠的诊断依据.方法 对296例首次血小板计数<100×109/L的患者血样进行血涂片染色镜检,确认是否有聚集.对血小板有聚集患者,采用末梢指血采集方式,用两种方法验证并确定血小板数;一是迅速采集并混匀,立即用XS-1000i血细胞分析仪检测,二是手工计数.结果 278例为真血小板减少,血涂片染色镜检与血细胞分析仪检测结果相符;18例为假性血小板减少,血涂片镜检有明显聚集;对18例假性血小板减少患者,用两种方法验证,结果差异无统计学意义(P>0.05),与血涂片镜检相符.结论 随着全自动血细胞分析仪的广泛应用,假性血小板减少的病例屡见不鲜,原因很多.对首次检测血常规显示血小板减少的,或者在疾病治疗过程中复查血常规,发现血小板与上次检测结果比较,发生了明显减少的,必须按复检规则进行血涂片染色镜检,辨别真伪,及时采取措施复检,为临床医师和患者提供准确、可靠的检验结果,避免假性血小板减少所致的误诊.
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产程中镇痛分娩与无镇痛分娩的试产效果比较
目的 对比分析产妇产程中采用镇痛分娩以及无镇痛分娩的试产效果.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院分娩的76例产妇,随机抽签法分为实验组(38例,镇痛分娩)和对照组(38例,无镇痛分娩),对比两组产妇试产成功率等情况.结果 实验组试产成功率(92.1%)显著高于对照组,实验组产妇分娩疼痛VAS评分<3分概率(78.9%)高于对照组(5.3%),实验组产妇分娩疼痛>5分概率(2.6%)低于对照组(84.2%).结论 产程中镇痛分娩试产效果明显优于无镇痛分娩,安全性较高.
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观察芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果
目的 观察芬太尼联合丙泊酚对无痛人流术早孕女性麻醉效果的影响.方法 将198例无痛人流术早孕女性随机分为研究组(芬太尼+丙泊酚,n=99)和对照组(丙泊酚,n=99).比较两组术中镇痛情况(麻醉起效时间、镇痛效果、清醒时间、丙泊酚用量),记录麻醉前(T1)、手术5 min(T2)及术毕(T3)时体征监测相关指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)]水平.结果 两组麻醉起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组镇痛效果评分、清醒时间及丙泊酚用量小于对照组(P均<0.05);T1~T3时,HR、MAP、SpO2两组间效应、时间点效应及组间与时间点交互效应均差异有统计学意义(P均<0.05).结论 芬太尼联合丙泊酚镇痛情况良好,且对早孕女性围术期HR、MAP、SpO2影响较小,适用于无痛人流术.
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镇静镇痛麻醉用于俯卧位整形外科手术的可行性和安全性
目的 分析镇静镇痛麻醉在俯卧位整形外科手术中应用的可行性和安全性.方法 选择62例女性为研究对象,根据手术体位分为俯卧位和仰卧位两组,每组均31例.所有研究对象选择静脉输入咪唑安定0.04 mg/kg,同时持续泵注0.1μg/kg瑞芬太尼,静脉输注右美托咪定1μg/kg 15 min,之后每小时0.4~0.7μg/kg静脉持续泵注.比较两组研究对象的麻醉效果和安全性.结果 对于两组研究对象的镇静剂起效时间和苏醒事件进行评价,两组研究对象差异无统计学意义,P>0.05;对于两组研究对象的不同时段的HR和MAP情况进行比较,两组研究对象差异无统计学意义,P>0.05;本研究当中,两组研究对象的镇静效果均满意,具有较好的配合度,俯卧位组在苏醒期出现了2例惊醒躁动情况,经过处理没有大碍.结论 镇静镇痛麻醉应用在俯卧位整形外科手术当中具有同样的安全有效性.
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下肢手术麻醉中应用外周神经阻滞麻醉的临床效果探究
目的 研究外周神经阻滞麻醉方法 用于临床外科下肢手术患者麻醉中的效果.方法选出2017年1—12月这一时间段本院接受并治疗的下肢手术患者94例,并依据不同麻醉方式分成两个组别,观察组47例患者施以外周神经阻滞麻醉,对照组47例患者施以腰-硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组麻醉后Ⅰ级、Ⅲ级比重均优于对照组,观察组并发症发生率为4.26%,对照组为19.15%.结论 外周神经阻滞麻醉方法用于临床外科下肢手术患者麻醉中能够缓解患者术中疼痛,减少并发症发生率,提升手术安全性.
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现代化新型管理联合计算机管理在医院档案管理中的效果
目的 探究与分析现代化新型管理联合计算机管理在医院档案管理中的效果.方法 针对我院2015年3月—2017年3月的医院档案管理情况进行分析,按照调查时间顺序分为对照组与观察组,对比两段不同时间下的档案管理效果及临床工作人员对档案管理的满意度.结果 观察组医院总体效益评分及医院管理评分与对照组相比均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组临床工作人员对档案管理的满意度与对照组相比较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将现代化新型管理联合计算机管理应用于医院档案管理中不仅提高了医院档案管理的效果,同时也提高了临床工作人员对档案管理的满意度.
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基层医院口腔科医院感染防控工作存在的问题与对策分析
目的 针对基层医院内部的口腔科,全面探析了防控医院感染的现存问题,在此前提下给出与之相适应的改进对策.方法 选择我院2015年3月—2016年3月收治的100例口腔科患者作为此次调研对象,全面探析了引发口腔科医院感染的深层根源,并且给出相应的防控举措.结果 在全面防控口腔科感染的前提下,所有患者未出现院内感染,患者满意度较高.结论 针对口腔科应当着手施行全方位的医院感染防控,有助于消除潜在性的院内感染源头,全面保障了口腔科患者的健康.
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淄博市居民含氟牙膏认知与口腔预防行为的现况调查
目的 调查分析淄博市居民对含氟牙膏的认知及口腔预防行为情况,为增强居民对含氟牙膏的认识水平,提高人群口腔健康意识提供科学依据.方法 采用自填问卷的方法,对淄博市口腔医务工作者、非口腔医务工作者、大众进行分区抽样,调查分析含氟牙膏认知与口腔预防行为的现况.结果 淄博市居民使用含氟牙膏的百分比为28.90%,有40.30%的民众知晓含氟牙膏的功效,57.42%人群拥有良好的口腔预防意识.且三类人群在对含氟牙膏使用及认知、刷牙频率、评价刷牙效果方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 淄博市居民对刷牙及其效果评价有较好的认识,但在含氟牙膏的使用方面认识不足,相关人员应增加对居民的口腔卫生宣教活动,完善口腔医疗保健服务体系.
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探讨根治性前列腺癌病理分期及pT2病理亚分期的意义
目的 对根治性前列腺癌患者的病例分期和pT2病理亚分期进行探讨分析,给临床治疗提供参考.方法 2013年1月—2015年1月我院对前列腺癌患者50例开展了分析研究,依照2002/2010年TNM分期系统分期,并对患者电话随访.结果 经过分期,有25例pT2患者,15例pT3a期患者,10例pT3b期患者;pT2期患者有3例属于pT2a期,22例属于pT2c期.结论 对根治性前列腺癌患者进行病理分期和pT2病理亚分期能够对患者的前列腺状态给予反映,临床中诊断和治疗的价值比较高,pT2病理亚分期还有待进一步完善.
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康复治疗对老年血管性痴呆患者疗效及认知功能障碍的影响
目的 研究老年血管性痴呆给予康复治疗对患者认知功能障碍与疗效的影响.方法 选取于本院救治的60例老年血管性痴呆患者,按数表法随机分成对照组及研究组.通过比较两组治疗有效率、简易智能量表(MMSE)及长谷川痴呆量表(HDS)评价治疗疗效差异.结果 两组老年血管性痴呆者治疗后MMSE、HDS评分均明显提升,组内与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);而治疗后,两组间比较,研究组患者MMSE、HDS评分均显著高于对照组(P<0.05);治疗有效率比较,研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 老年血管性痴呆给予常规药物治疗的同时结合康复治疗能够显著改善痴呆患者认知功能障碍,提升治疗效果,对改善痴呆患者生活质量意义重大.
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供给侧改革背景下的医学生医患沟通能力探索
供给侧结构性改革(Supply-side Structural Reform)宗旨是调整经济结构,提升经济增长数量和质量.现阶段我国医疗卫生产业一直处于高速发展态势,其上升空间逐步缩小.回到医疗卫生根本状态,我国医院普遍存在服务态度缺陷,很多医生、护士乃至医学生缺乏医患沟通能力,想要从根本上解决问题,还需要从医学生培养入手,探索新的培养模式.目前我国已经进入供给侧改革的大环境,在不断追求进步的同时,要回望自身,从医患沟通交流方向入手,增强医学生的医患交流能力,避免其在工作中引发医患矛盾,对医院形象造成极大影响.本文主要在供给侧改革的大环境下,进行医学生医患沟通能力评价,并摸索新型培养模式.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2013 | 01 02 03 04 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |