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中国继续医学教育杂志
China Continuing Medical Education 중국계속의학육
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)
- 影响因子: 2.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-9308
- 国内刊号: 11-5709/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发:
- 曾用名:
- 创刊时间: 2009
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国继续医学教育》编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编:
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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耳穴贴压护理干预对经尿道前列腺电切术后疼痛的影响
目的 探究对经尿道前列腺电切(TURP)手术的患者进行耳穴帖压护理干预对患者术后疼痛的影响.方法 选取本院TURP手术患者106例为研究对象,随机分成两组,每组53例.对照组进行常规护理并给予止疼药物治疗,观察组患者在此基础上进行耳穴帖压治疗.治疗3 d以后,观察并记录两组患者的止疼效果以及使用止疼药物的状况.结果 治疗3 d以后,对照组患者止疼有效率显著低于观察组,同时,其使用止疼药物的次数明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 进行耳穴帖压护理干预能够有效缓解TURP术后的疼痛,且安全性高.
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椎体骨折患者的临床护理体会
目的 研究椎体骨折患者舒适护理方法 与效果.方法 纳入2015年4月-2016年4月因椎体骨折选择我院就诊的患者,共55例,按就诊先后顺序分组,其中26例设为对照组,对本组患者采用常规护理.29例设为实验组,对本组患者实施舒适护理.护理后,观察并对比两组患者的护理效果.结果 根据护理结果 显示,与对照组相比,实验组的并发症率相对较低,6.90%<19.23%,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义;实验组患者的护理满意度显著高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 椎体骨折采用舒适护理,能够促使患者的并发症明显减少,而且提高患者的护理满意度,满足患者的后续生活需求,因此建议在临床上推广使用.
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分析老年股骨头置换术患者的康复训练及护理措施
目的 分析老年股骨头置换术患者的康复训练及护理措施、效果.方法 对2014年1月-2016年6月84例老年股骨头置换术患者进行研究,随机分为观察组、对照组,均接受骨科常规护理,在此基础上,观察组联合早期康复训练,对比两组3个月后的步行能力.结果 术后3个月,观察组步速、步频、步长及6min大步行距离均优于对照组(P<0.05).结论 老年股骨头置换术患者接受骨科常规护理联合早期康复训练,有助于术后步行能力的恢复.
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血液透析护理的风险管理
目的 探讨风险管理在血液透析护理中的应用价值.方法 选择80例于2011年11月-2016年11月期间在我院行血液透析护理的患者为研究对象,依据血液透析护理方式的不同分为对照组和观察组.结果 对两组患者危险事件发生率进行统计学分析,观察组与对照组相比,患者风险事件发生率明显降低(P<0.05),风险事件发生原因统计分析,观察组与对照组比较各种原因风险事件发生率均明显降低(P<0.05).结论 血液透析护理的风险管理具有重要的临床应用价值.
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延续护理在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用
目的 分析乳腺癌化疗患者居家管理中使用延续护理的效果.方法 选取我院2014年4月-2016年4月年收治的82例乳腺癌化疗患者作为本文的观察对象,将其随机分为对照组与观察组,各41例.对照组患者使用常规护理,观察组患者采用延续护理干预,比较两组患者护理后的效果情况.结果 对照组患者经护理后对护理人员服务的满意程度相较于观察组患者经护理后的总满意率较差,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用延续护理对乳腺癌化疗患者家居管理中的应用具有显著效果,在临床上值得广泛推广.
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抚触护理在新生儿黄疸中的应用
目的 对抚触护理应用于新生儿黄疸中的临床效果进行分析研究.方法 选取于2015年4月-2017年1月我院收治的新生儿黄疸患儿148例,并1:1随机分为参照组和实验组各74例,对常规护理和抚触护理的效果进行对照研究.结果 就总胆红素浓度、排便次数、胎便排出时间、黄疸消退时间而言,实验组患儿均明显优于参照组;就护理总满意度而言,实验组明显高于参照组[91.89%vs.72.97%],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抚触护理应用于新生儿黄疸中的临床效果十分理想,能够使患儿的病情得到有效控制,在控制胆红素水平、促进排便以及缩短黄疸消退时间等方面均具有极其显著的优势,同时能够大大提高患儿家属对护理工作的满意度,值得大力推广.
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宫外孕大出血患者的护理对策分析
目的 对于宫外孕大出血的患者给予不同的护理,分析其效果.方法 将宫外孕大出血的48例患者以抽签的方式随机分为两组护理,分别给予常规护理(对照组)和整体护理(护理组),分析护理后护理满意度、血红蛋白的恢复时间和住院时间.结果 经护理后,护理组满意度与对照组统计学数据相比差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白的恢复时间和住院时间比较组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫外孕大出血对患者的影响较大,实施整体化护理可以提高患者的满意度,减少患者的出血,促进患者身体的恢复,缩短住院时间,效果明显,值得临床推广.
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一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄的围手术期护理
目的 探讨一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄的围手术期护理.方法 选择2013年8月-2015年8月本科室应用一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄5例为研究对象,对5例串珠样颈动脉狭窄患者实施一站式复合手术治疗,并给予围手术期护理.结果 5例患者均成功接受颈动脉内膜剥脱和支架植入术联合的一站式复合手术.术后无并发症发生,复查颈部CTA显示两处狭窄处已消失,血管通畅良好,随访至今,未有再狭窄情况发生.结论 一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄患者,护士需同时具备内外科扎实的理论知识和护理技能,术前做好术前评估、心理护理,术后密切观察生命体征,做好手术切口护理,及时发现并处理并发症,使患者平稳渡过围手术期.
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主动护理减轻扁桃体切除患者术后疼痛的效果观察
目的 探究主动护理减轻扁桃体切除患者术后疼痛的效果.方法 根据护理方式不同将63例行扁桃体切除术患者分为观察组(33例)和对照组(30例),分别给予主动护理和被动护理,比较两组患者术后疼痛程度及改善效果.结果 观察组患者术后3 h和餐前疼痛评分均低于对照组,中度及以上疼痛持续时间短于对照组,术后疼痛对睡眠和进食影响率(9.1%、6.1%)均低于对照组(40.0%、30.0%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 主动护理可有效减轻扁桃体切除患者术后疼痛程度以及对睡眠和进食的影响.
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急性冠状动脉内支架置入术介入护理45例的临床分析
目的 对急性冠状动脉内支架置入术介入护理的效果进行探讨.方法 选取我院2015年10月-2016年10月收治的90例急性冠状动脉内支架置入术患者作为本次的研究对象,将其分组为对照组与观察组,两组患者各45例,对照组给予传统护理,观察组给予介入护理,并观察两组患者经治疗后的心功能相关指标及护理满意度评分.结果 观察组患者的hs-CRP为(6.71±1.32)mg/L,FMD为(8.72±1.41)%,LVEF为(57.55±3.98)%,护理满意度评分为(95.45±4.22)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予急性冠状动脉内架置入术患者介入治疗的效果显著.
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新生儿缺氧缺血性脑病运用护理康复路径的临床效果研究
目的 探究在新生儿缺氧缺血性脑病患儿接受护理康复路径进行护理的价值.方法 选取新生儿缺氧缺血性脑病患儿100例,时间为2015年1月-2016年7月,分为两组,分别给予常规护理以及护理康复路径护理,对比两组干预后的效果.结果 实验组新生儿缺氧缺血性脑病患儿干预后的运动发育指数评分、神经行为评分、智力发育状况改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 新生儿缺氧缺血性脑病患儿接受护理康复路径进行护理的价值较高,可促进其脑部神经的恢复.
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护理干预对年轻宫颈癌患者术后性生活质量的影响
目的 探讨护理干预对年轻宫颈癌手术患者术后性生活质量的影响.方法 采用随机分组法将我院收治的90例行手术治疗的年轻宫颈癌患者分成对照组、观察组,各45例.观察组给予性生活护理干预指导,对照组采用常规护理,术后随访6个月,使用主观性生活舒适度调查表作为评估标准,对比观察两组患者性生活质量及护理效果.结果 观察组患者恢复正常性生活时间、性交频率降低率、性欲减退率、焦虑评分(SAS)均低于对照组,且对性生活满意度优于对照组(P<0.05).结论 对年轻宫颈癌手术患者进行性生活护理干预有助于提高患者的性生活质量.
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过渡期护理模式在低体重早产儿中的应用分析过渡期护理模式在低体重早产儿中的应用分析
目的 评价过渡期护理模式在低体重早产儿中的应用.方法 选取128例低体重早产儿,以数学领域的盲选法分成两组,常规护理应用于对照组64例患儿,过渡期护理模式应用于观察组64例患儿,比较评价两组患儿护理效果.结果 观察组患儿家属基本护理知识掌握效果明显优于对照组(P<0.05);两组患儿出生体重无明显差异(P>0.05),3个月后体重增长观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 过渡期护理模式在低体重早产儿中的应用效果显著,值得采纳应用.
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经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的护理措施及效果
目的 探究针对经皮椎间孔镜进行腰椎间盘突出症治疗中的护理措施以及临床效果.方法 对我院收治的进行经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者在手术之前进行心理护理,术中密切配合,术后指导患者进行功能康复训练等护理措施.结果 术后对患者随访2个月,手术前后的VAS评分进行比较差异有统计学意义,患者临床症状也有显著的改善,差异有统计学意义(P<0.05),且没有出现明显的并发症.结论 对经皮椎间孔镜进行治疗的腰椎间盘突出症患者采取合理有效的护理措施,有助于患者的早日恢复.
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膝关节半月板损伤行关节镜手术的护理
目的 探究对膝关节半月板损伤的患者进行关节镜手术的护理方式以及临床效果.方法 对2016年1月-2017年1月期间在我院进行关节镜手术的半月板损伤患者30例进行围手术期精细护理,包括健康教育,心理护理,指导患者在术后进行早期的活动,制定一系列的系统化的康复训练计划以及进行出院指导等内容.结果 所有患者术后的切口愈合良好,均顺利康复,1个月后复查结果 显示膝关节的屈伸功能良好.结论 对关节镜手术的患者进行科学合理且系统的护理,既能够保证手术治疗的效果,又能够提升关节功能康复的速率.
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急性脑血栓形成早期康复护理分析
目的 探讨急性脑血栓形成的早期康复措施及效果.方法 选择2015年5月-2016年12月期间本院收治的80例急性脑血栓形成早期患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予急性脑血栓形成常规性临床护理,观察组在对照组基础上增加个体化早期康复护理,观察两组患者干预前后神经功能缺损(美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS)和生活质量(卡式功能状态评分标准,KPS)改善情况.结果 干预后观察组NIHSS评分为(19.26±3.96)分,对照组为(26.56±3.14)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组KPS评分为(81.26±13.47)分,对照组为(71.38±11.36)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑血栓形成及时采取个体化、针对性的早期康复锻炼,将有效纠正患者神经功能缺损,并改善患者生活质量,临床应用效果良好.
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拔除下颌阻生牙护理干预对干槽症的影响效果分析
目的 分析护理干预应用于下颌阻生牙拔除中护理效果及对干槽症的影响.方法 本研究选取样本病例为我院收治的60例下颌阻生牙拔除患者,以2015年8月-2016年8月为样本选取时段,以随机数字法进行分组,予以护理干预的30例患者为实验组,而予以常规护理的30例患者为对照组,护理后将两组患者的护理效果进行比对和分析.结果 相比于对照组,实验组患者的并发症发生率、干槽症发生率及拔牙平均时间均明显较优,两组比对差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于下颌阻生牙拔除中护理效果确切,值得应用和推广.
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临床护理路径应用于小儿癫痫的护理研究
目的 探讨临床护理路径应用于小儿癫痫的护理效果.方法 选取2015年1月-2016年12月期间我院儿科收治的100例小儿癫痫患者随机分为两组,各50例,对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组住院时间、护理满意度.结果 相比于对照组,观察组的住院时间明显缩短(P<0.05),且观察组家长的护理满意度明显提高(P<0.05).结论 在小儿癫痫中应用临床护理路径可有效缩短住院时间,护理效果显著.
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腹腔镜阑尾炎手术患者的护理方式及应用价值评价
目的 探究腹腔镜阑尾炎手术患者的护理方式及应用价值.方法 纳入我院2015年6月-2016年7月腹腔镜阑尾炎手术患者108例随机分组.传统组实施常规护理干预;整体组实施整体护理干预.比较两组患者满意度;患者情绪状态、手术时间、平均住院时间.结果 整体组患者满意度比传统组高(P<0.05);整体组患者情绪状态、手术时间、平均住院时间比传统组好(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾炎手术病人整体护理方式及应用价值高,可改善患者情绪状态,减少并发症,缩短手术时间和住院时间,提高满意度,可借鉴.
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全程健康教育在糖尿病患者护理中的运用
目的 分析全程健康教育在糖尿病护理中运用效果.方法 研究对象为2016年1月-2017年1月我院糖尿病总共65例,按掷硬币法分组.31例进入对照组,给予常规护理.34例进入观察组,给予全程健康教育.护理后对比两组的效果.结果 两组中观察组的血糖达标率更高,依从性高,护理满意度高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程健康教育在糖尿病患者护理中运用效果好,值得推广和应用.
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NICU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防效果分析
目的 观察NICU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防效果.方法 选取我院2015年2月-2016年1月收治的120例机械通气新生儿,随机分为两组,每组60例;分别给予优质护理管理和常规护理,观察两组患儿的住院天数、患者家属满意度、机械通气次数、呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组患儿的住院天数(9.73±5.42)d、患者家属满意度98.33%、机械通气次数(7.72±2.45)次、呼吸机相关性肺炎发生率3.33%(2例)均优于对照组数据(P<0.05).结论 优质护理管理在机械通气新生儿中价值较高,临床上值得推广.
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腹腔镜下和开腹治疗中晚期宫颈癌的效果分析
目的 分析对宫颈癌患者实施腹腔镜根治术和开腹根治术的临床疗效.方法 回顾性分析我院治疗的200例宫颈癌患者,将其分为观察组(腹腔镜下根治术)和对照组(开腹根治术)各100例,比较两组患者的治疗效果.结果 对两组患者的治疗效果逐项分析,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对宫颈癌患者实施手术治疗时,使用腹腔镜根治术可明显改善预后并提升治疗效果,有较高使用价值.
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30例血液病感染患者的临床治疗
目的 针对血液病患者在临床中产生医院感染的特点,为制定控制感染的有效措施提供重要参考依据.方法 收集2013年3月-2014年3月期间的30例血液病患者有关资料,采用回顾性分析方法 ,分析患者的医院感染有关数据.结果 有16例患者感染部位是呼吸道,占53.3%,口腔、血液、消化道等部位感染的患者依次分别有7例、5例、2例,分别占23.3%、16.7%、6.7%.病原菌主要是革兰阴性菌,有17例患者(占56.7%),血液病患者发生医院感染的主要危险因素为原发急性白血病、合并糖尿病及较长住院时间.结论 血液病患者具有较高的比例产生医院感染,应结合患者疾病特点对其加强监护,监测各种危险因素,进而有效控制医院感染.
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血液透析治疗糖尿病伴肾病患者对预后的影响
目的 为了进一步探究血液透析对糖尿病伴肾病患者预后的影响.方法 根据我院2010年1月-2012年10月所收治的78例糖尿病伴肾病患者的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患者分为对照组(低通量血液透析治疗)和治疗组(高通量血液透析),每组患者39例,对比两组患者生存率、不良反应等临床要素.结果 对比两组患者的不良反应,治疗组明显优于对照组,其对比结果 差异具有统计学意义(P<0.05);并且,治疗组中,患者1年、3年生存率分别为87.18%、71.79%,对照组中,患者1年、3年生存率分别为71.79%、51.28%,治疗组的生存率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于低通量血液透析,高通量血液透析具有显著优势,能明显提升1年、3年内生存率,降低血液透析所引起的心脑血管不良反应,应于临床重点推广.
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呼出气一氧化氮检测对慢性阻塞性肺病的临床意义
目的 观测呼出气一氧化氮(FENO)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者的气道内表达的水平,探究对FENO进行检测对慢性阻塞性肺病的临床价值.方法 随机选取2015年12月-2016年12月期间在我院进行治疗的60例慢性阻塞性肺病患者为观察组,同时在健康人中随机抽取60例为对照组,利用纳库仑一氧化氮分析仪对所有研究对象的FENO进行检测,对结果 进行比较和分析.结果 经检测两组人群的呼出气一氧化氮水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 对呼出气一氧化氮进行检测不能作为判定慢性阻塞性肺病的标准,其应用到COPD中的临床价值有限.
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甲状舌管囊肿切除术后复发18例临床治疗体会
目的 分析甲状舌管囊肿切除术后复发患者的临床治疗方法 .方法 选取2002年1月-2016年1月期间收治的18例甲状舌管囊肿切除术后复发患者为研究对象,均给予再次手术治疗,观察治疗效果.结果 18例患者经手术治疗后,切口均为一期愈合,没有出现术后舌下神经或者喉上神经损伤、感染、呼吸困难、吞咽困难及咽痿等并发症.对患者进行随访1年,均无复发.结论 对甲状舌管囊肿切除术后复发患者再次行手术治疗,能够取得良好的治疗效果,避免再次复发.
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疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析
目的 探讨分析疤痕子宫的孕产妇再次妊娠阴道分娩的安全性.方法 回顾分析2012年3月-2015年3月在我院进行分娩的90例疤痕子宫孕产妇的临床资料与同时期分娩的60例非疤痕子宫阴道分娩的孕产妇的临床资料,分析疤痕子宫的孕产妇再次妊娠剖宫产与经阴道分娩的结果 ,同时比较疤痕子宫孕产妇与非疤痕子宫孕产妇的阴道分娩方式的结果 .结果 疤痕子宫的孕产妇进行阴道分娩的孕产妇出血量及住院天数明显少于剖宫产的孕产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分相比差异不具有统计学意义(P>0.05);38例疤痕子宫进行阴道分娩的孕产妇与60例非疤痕子宫进行阴道分娩的孕产妇进行比较,两组在产时出血量、Apgar评分、住院天数方面差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 临床全面评估孕产妇情况下,疤痕子宫再次妊娠阴道分娩安全性高于剖宫产,可选择阴道分娩的方式.
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PFNA髓内固定与DHS髓外固定治疗股骨粗隆间骨折疗效分析
目的 比较用PFNA髓内固定与DHS髓外固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对54例股骨粗隆间骨折患者分别采用PFNA髓内固定(31例)和DHS髓外固定(23例)治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 54例均获随访,时间8~14个月.与DHS组相比,PFNA组的手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、骨不连及延迟愈合发生率明显较低,而骨关节Harris评分明显较高,差异比较均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用PFNA髓内固定治疗股骨粗隆间骨折较DHS髓外固定法创伤小、术中出血少、术后恢复快,并可获得良好的髋关节功能,是治疗股骨粗隆间骨折的佳固定方法 ,可在临床广泛推广应用.
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社会心理因素对中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘病的影响
中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘病是一大类以中枢神经系统炎性脱髓鞘病变为主要特征的自身免疫性疾病,其中以多发性硬化和视神经脊髓炎为常见,然而其病因及发病机制仍不清楚,可能与病毒感染、遗传及环境因素有关,也可能与社会心理因素有关.本文拟就社会心理因素对IIDDs的发生、发展、转归及预后做一综述.
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肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的临床分析
目的 探讨肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定.方法 此次收集了我院2015年1月-2016年12月收治的择期手术治疗的肛肠疾病患者60例作为研究对象,未行手术治疗前对60例患者肠管直肠进行测压,所获数据为术前组;患者术后恢复1个月,便对其肠管直肠重新测压,将所获数据作为术后组;比较患者术前、术后所获肠管直肠测压数据.结果 环状混合痔患者、低位肛瘘患者手术前后肠管直肠测压数据差异不大,数据比较差异无统计学意义(P>0.05);环状嵌顿痔患者手术治疗前的肛管静息压偏高、肛管舒张压偏低,手术后肛管静息压低于手术前,肛管舒张压高于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);慢性肛裂患者、肛周脓肿患者手术治疗前的肛管静息压与直肠静息压偏高,肛管舒张压偏低,手术后肛管静息压、直肠静息压低于手术前,肛管舒张压高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);高位肛瘘患者手术治疗后肛管静息压低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常见肛肠疾病患者术前、术后肛管直肠压力因病症情况存在较大的不同之处;要全面分析肛肠疾病患者肛管直肠压力于手术治疗前后的变化,以此准确判断手术治疗效果与患者术后恢复情况.
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腹部真皮下血管网皮瓣修复手及前臂皮肤软组织缺损的应用体会
目的 探讨应用腹部真皮下血管网皮瓣修复手及前臂皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 2010年6月-2014年6月收治患者19例,全部采用腹部真皮下血管网皮瓣修复手及前臂创面,皮瓣面积5.5 cm×6.5 cm~12 cm×20 cm,皮瓣移植12~14 d后全部断蒂.结果 所有皮瓣全部成活.随访6~24个月,皮瓣血运良好,质地柔软,手外形及功能恢复满意.结论 腹部真皮下血管网皮瓣是修复手及前臂软组织缺损的较好方法 .
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介入化疗联合放疗治疗中晚期食道癌50例临床分析
目的 研究对于中晚期食道癌患者行以介入化疗联合放疗治疗的临床应用价值.方法 回顾性分析我院接受治疗的中晚期食道癌患者,各抽取出50例分别作为联合放疗组与单纯放疗组,给予介入化疗联合放疗治疗与单纯性放疗治疗.观察比对两组患者临床治疗有效性.结果 两组患者组间总缓解率对比,治疗期间不良反应发生情况及随访1年内生存率的对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 介入化疗联合放疗治疗应用于对中晚期食道癌的临床治疗当中,对缓解患者病情具有一定的作用,能帮助患者提升治疗后长期生存率.
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全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床随访探讨
目的 探析晚期类风湿性关节炎患者应用全膝关节置换术治疗的早期临床随访情况.方法 随机选择2015年2月-2016年8月我院收治的60例晚期类风湿性关节炎患者为研究对象,均给予全膝关节置换术治疗,随访3~6个月,观察评估患者治疗效果.结果 患者治疗前HSS评分为(58.6±4.2)分,治疗后HSS评分为(84.6±4.0)分,前后对比具有明显差异(P<0.05),其中优、良、差各38例、17例、5例,优良率达91.7%.结论 晚期类风湿性关节炎患者施行全膝关节置管术治疗的效果良好,可在临床中进一步应用与普及.
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乳腺癌保乳术后放疗的临床效果
目的 观察乳腺癌保乳术后放射治疗的临床疗效.方法 对本院于2014年1月-2016年1月行保乳手术治疗的乳腺癌患者56例实施早期放射治疗,对该放射治疗的效果进行分析.结果 本组患者均成功进行保乳手术,且无患者行乳房全切术,放射治疗中大部分患者存在有不良反应,在放疗结束后均自然恢复,未影响到患者日常生活.随访调查可以发现,本组患者两侧乳房对称性,美观方面均完全恢复正常,且无患者出现复发,更不存在转移,综合疗效较好.结论 对乳腺癌保乳术患者术后实施早期放射治疗,可有效保证该类患者综合治疗效果,避免患者出现复发、转移.
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可降解镁金属材料表面钙磷复合物涂层处理的研究进展
镁金属材料是一种新型的可降解医用材料,因其可降解、生物相容性好、力学性能佳、可诱导骨生长等优点,具有良好的应用前景.但是由于耐腐性差其临床应用目前仍受到限制.在镁金属材料表面进行表面处理是目前研究中常用的提高耐腐性的方法 ,钙磷复合物涂层是其中常见的表面处理方式之一.本文从涂层制备方法 、成骨活性、机械性能、生物学性能等几方面对近年来镁金属材料表面钙磷复合物涂层处理的研究进行了总结,发现钙磷复合物涂层是一种很有潜力的能够将镁金属材料推向临床应用的表面处理方法 ,但在应用于临床前仍需进行深入、系统的研究.
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缺血性卒中后出血性转化的研究
出血性转化是指脑梗死后梗死区域或梗死血管分布区发生的继发性出血,是缺血性脑卒中后常见的并发症.近年来,出血性转化的风险也在逐渐增加,因其影响着患者的预后及转归,因而受到人们的广泛关注.出血性转化根据不同的分类标准有不同的分型,同时存在着许多与其发生有关的危险因素及影像学特征,故尽早评估出血性转化的风险,有重要的临床意义.
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痔疮手术切除的常规方法与创新方法比较分析
目的 研究分析痔疮手术切除的常规方法 与创新方法 的临床应用效果.方法 选择2016年1月-2017年1月于我院进行痔疮手术切除的患者150例,所有患者按照不同的手术方法 分为创新组与常规组两组,每组均包含75例患者.其中,创新组患者均选择吻合器痔上黏膜环切术进行痔疮切除,常规组患者均选择传统常规手术进行痔疮切除.结果 根据创新组与常规组的研究结果 对比可知,创新组患者的术中出血量少于常规组患者(P<0.05).结论 就传统常规痔疮手术切除术来讲,吻合器痔上黏膜环切术能有效减少患者的术中出血量,缩短患者的手术时间、住院时间、创口愈合时间,因此临床更为推荐吻合器痔上黏膜环切术进行痔疮切除.
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不同治疗手段治疗内翻型膝关节骨关节炎的短期疗效比较
目的 观察不同治疗手段治疗内翻型膝关节骨关节炎短期疗效.方法 选取2012年12月-2016年6月内翻型膝关节骨关节炎146例患者,随机分为两组,每组各73例,对照组采用胫骨高位截骨术,观察组采用腓骨近端截骨术,观察两组患者手术时间、术中出血量和住院天数,及采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国膝关节协会评分(KSS)对患者术前、术后3个月和6个月的疗效评价.结果 观察组手术时间、术中出血量和住院天数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月VAS评分显著优于对照组(P<0.05);6个月后的VAS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前KSS评分相似,但治疗后3个月,观察组KSS评分显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组KSS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腓骨近端截骨术治疗内翻型膝关节骨关节炎手术简单、创伤小,显著缩短患者疼痛的时间,值得临床推广.
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单侧椎弓根钉棒固定加单枚cage植入在腰椎退变融合术中的应用体会
目的 比较单侧椎弓根钉棒与双侧钉棒固定、单枚cage椎间植骨融合术治疗腰椎退变的中短期临床疗效.方法 本试验研究对象为2013年5月1日-2015年5月1日,入住东莞市第八人民医院骨外科腰椎退变的患者.回顾性统计行单侧钉棒固定患者18例,双侧32例.所有手术均由同一组医师施行.比较单侧椎弓根钉棒与双侧钉棒固定两组患者手术前后VAS评分,观察术后内固定有无松动或断裂、椎间融合器有无移位,出血量及手术时间的差异,通过以上参数评价手术效果.结果 (1)单侧椎弓根钉棒与双侧钉棒固定两组术后VAS评分明显提升并维持至末次随访,两种手术疗效差异无统计学意义(P>0.05).(2)单侧椎弓根钉棒与双侧钉棒固定两组手术时间及出血量、术后引流量差异有统计学意义(P<0.01).结论 两种术式均有良好疗效,单侧椎弓根钉棒具有出血量少,手术时间短,残留慢性腰背肌肉疼痛少等优势.
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不同根管预备方法对根管再治疗术后疼痛的影响
目的 探讨根管再治疗术中采用不同根管预备方法 对患者术后疼痛的影响.方法 将我院2013年7月-2016年7月收治的68例根管再治疗术患者随机分为两组,实验组34例,采用superpass(3s)联合冠向下预备法,和对照组34例,用牙胶去除后采用逐步后退法预备根管,连续观察3 d评价患者术后疼痛情况.结果 实验组患者术后3 d内,1级疼痛率(70.6%)显著高于对照组(35.3%),实验组患者术后3 d疼痛情况明显优于对照组(P<0.05).结论 根管再治疗术中采用3s器械联合冠向下预备法可有效降低患者术后疼痛率,减轻患者疼痛,值得广泛推广应用.
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种植牙修复牙列缺损50例临床效果观察
目的 研究使用种植义齿和传统方法 修复牙列缺损的临床疗效.方法 选取2011年1月-2015年12月于我院治疗的牙列缺损患者100例,分为对照组和观察组,各50例.观察组应用口腔种植牙修复,对照组应用传统义齿修复,对照两组的临床效果.结果 观察组的总有效率为98%,明显高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的舒适度评分、美观度评分、语言功能、咀嚼功能及固位功能评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙列缺损使用种植牙修复疗效确切,值得推广应用.
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腹腔镜下治疗精索静脉曲张术后并发附睾炎的相关性
目的 探究腹腔镜下双侧精索内静脉高位结扎术与腹腔镜下双侧精索血管集束状结扎术应用于治疗精索静脉曲张术后并发附睾炎的相关性.方法 将行腹腔镜下双侧精索内静脉高位结扎术治疗的22例患者作为A组对象,将行腹腔镜下双侧精索血管集束状结扎术治疗的21例患者作为B组对象,比较经手术治疗患者并发附睾炎的几率.结果 A、B组患者术后并发附睾炎几率分别为4.55%与28.57%,A组患者几率明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经腹腔镜下双侧精索内静脉高位结扎术治疗,术中保留睾丸动脉可显著降低术后并发附睾炎几率,由此可判定患者术后并发附睾炎与睾丸动脉存在明显相关性.
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糖尿病低血糖/昏迷原因分析与处理对策
目的 对糖尿病患者出现低血糖/昏迷现象的诱因进行研究,并且探讨处理对策.方法 从2013年1月-2016年12月因糖尿病进入我院的患者中,随机抽选52例出现低血糖/昏迷的患者,分析其诱因,重点总结处理对策.结果 52例患者中,6例运动不合理、17例药物出现相互作用,13例饮食与降糖措施不协调,2例降糖措施过强,2例升糖调节障碍,8例全身疾病的低血糖表现等.结论 运动不合理、降糖措施过强以及升糖调节障碍等均属糖尿病患者出现低血糖/昏迷现象的常见诱因,需加以防范.
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肠内营养支持对晚期肿瘤患者营养和免疫功能的影响
目的 探讨肠内营养支持及护理对晚期肿瘤患者营养和免疫功能的影响.方法 以2014年1月-2016年1月我院收治的36例晚期肿瘤患者为研究对象,依照护理方式不同将入选病例分为实验组(肠内营养支持及护理,18例)和对照组(常规护理18例).对比观察两组护理前后患者营养改善情况及免疫功能指标变化.结果 实验组经肠内营养支持与护理,BW(49.2±3.1)kg、AMC(23.8±0.9)cm、CD3(62.2±5.1)%、CD4(42.0±3.9)%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠内营养支持及护理对改善晚期肿瘤患者营养及免疫功能具有积极作用,值得推广使用.
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传统和微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效
目的 研究传统开放椎弓根钉内固定术和微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者的疗效.方法 选取我院2014年1月-2016年1月收治的42例胸腰椎骨折患者为研究对象,分为两组,对照组患者行传统开放椎弓根钉内固定术治疗,观察组患者行微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,对比两组临床治疗效果.结果 观察组住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,手术切口长度短于对照组,术后6个月的VAS评分低于对照组.结论 微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者的疗效显著,值得推广.
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小儿EB病毒感染相关疾病临床研究
目的 对小儿EB病毒感染的相关疾病进行研究.方法 选择我院在2015年1月-2016年12月收治的248例EB病毒感染的患儿作为本研究的研究对象,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析,总结EB病毒感染的临床特点,特别是对于除了传染性单核细胞增多症以外的各种系统疾病.结果 本研究有传染性单核细胞增多症患儿61例,除此之外还有支原体肺炎50例,重症肝炎32例,病毒性心肌炎30例,脓毒症12例,手足口病11例,血小板减少症11例,病毒性脑炎7例,疱疹性咽峡炎5例,急性扁桃体炎5例,川崎病4例,原发性肾病综合征4例,婴儿肝炎综合征3例,嗜血细胞综合征3例,血小板减少性紫癜2例,幼年特发性关节炎(全身型)2例,急性坏死性淋巴结炎2例,还有胚胎型横纹肌肉瘤、渗出性多形性红斑、骨嗜酸性肉芽肿和神经损伤各1例.传染性单核细胞增多症是EB病毒的主要感染性疾病,这种病情一般以幼儿期和学龄期的小儿为主,而且大多数都具有典型的临床症状,患儿的眼睑存在有浮肿,而且存在有鼻塞的情况,这是传单的重要临床特点.结论 EB病毒的感染和很多疾病都具有密切的关联,特别是对于传染性单核细胞增多症,这是导致该疾病发生的主要因素,临床上对于EB病毒需要进行积极的抗病毒治疗,只有这样才能达到较好的治疗效果.
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同期咽鼓管球囊扩张在慢性中耳炎治疗中的临床价值
目的 探讨慢性中耳炎采用同期咽鼓管球囊扩张治疗的临床效果.方法 所选研究对象为本院收治的慢性中耳炎患者,共58例.均实施咽鼓管球囊扩张治疗.结果 术后6个月,本组患者EFDQ-7评分明显低于术前(P<0.05);所有患者均未出现明显并发症,骨膜移植物生长良好,无一例出现内陷或穿孔现象;术后6个月,整体治疗满意度为100.0%.结论 在慢性中耳炎患者的临床护理过程中,实施同期咽鼓管球囊扩张治疗,能获得较为理想的效果,值得推广应用.
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输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效分析
目的 研究输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 将140例单侧输尿管结石患者随机分为观察组和对照组,两组均为70例,对照组予以气压弹道碎石术,观察组予以钬激光碎石术,统计分析两组临床疗效.结果 观察组在手术时间、术后血尿持续时间、住院时间、术后1个月血肌酐及尿素氮等方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在碎石成功率、止痛药使用率、术后1个月结石排净率等方面的差异显著优于对照组(P<0.05).结论 钬激光碎石术是治疗输尿管结石的一种高效、安全的方法 ,值得临床推广运用.
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胸腹腔镜联合食管癌根治术与常规手术术后并发症比较分析
目的 比较胸腹腔镜联合食管癌根治术与常规手术的整体效果.方法 将2015年8月-2016年10月在我院接受治疗的40例食管癌患者进行分组研究,采用双盲法将40例患者分为观察组和对照组,每组20例;对照组实施常规手术,观察组实施胸、腹腔镜联合食管癌根治术.结果 两组患者在手术相关指标(术中失血量、术后拔管时间、胸腔引流量、住院时间)、肺功能以及并发症率上比较,观察组均占据一定的优势(P<0.05).结论 在食管癌患者的治疗中,胸腹腔镜联合食管癌根治术的近期疗效优于常规手术,效果确切值得借鉴.
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效观察
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 将我院收治的71例急性心肌梗死患者随机分组,对照组(35例)患者单独予以阿司匹林治疗,观察组(36例)患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率、血管再闭塞发生率、血小板聚集率均明显优于对照组(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效确切,值得临床推广.
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硫酸镁治疗哮喘有效性和安全性探讨
目的 观察联用硫酸镁注射液治疗重度支气管哮喘的疗效.方法 92例哮喘急性发作患者随机分为两组,治疗组47例,对照组45例,对照组给予常规治疗方法 ,治疗组在此基础上加用硫酸镁注射液.观察两组患者治疗期间症状改善情况、血气分析、肺功能、细胞因子和不良反应指标.结果 两组症状改善情况总有效率分别为93.61%和75.56%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患者血气分析、肺功能改善情况优于对照组.两组患者血清TGF-β1、TNF-α 水平均显著减低,但两组间比较无差异.两组患者不良反应无差别.结论 在常规治疗的基础上加用硫酸镁治疗哮喘安全有效.
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医用透明质酸钠在预防颈部淋巴结核术后粘连中的应用研究
目的 探讨医用透明质酸钠在预防颈部淋巴结结核术后粘连过程中的临床效果.方法 选取2015年3月-2016年3月在我院接受颈部淋巴结结核手术治疗的患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例患者.观察组患者给予医用透明质酸钠预防颈部淋巴结结核术后粘连治疗,对照组患者未给予任何预防粘连的治疗,术后6个月观察两组患者的临床预防效果.结果 观察组和对照组患者术后轻、中、重度粘连发生率分别是:20.00%、11.11%、0.00%和35.56%、22.22%、8.89%,B超随访显示发生粘连的概率分别是26.67%和46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医用透明质酸钠在颈部淋巴结结核手术过程中,可以提高预防术后粘连的效果,减轻粘连的严重程度,值得临床推广.
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奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果观察
目的 探讨胃溃疡合并胃出血采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗的临床效果.方法 选择我院收治的胃溃疡合并胃出血患者73例,将患者随机分为对照组(36例)和观察组(37例),分别采用奥美拉唑单药治疗和奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,比较两组治疗效果.结果 对照组和观察组治疗有效率为75.00%和94.59%,组间差异显著(P<0.05),两组不良反应发生率分别为8.33%和13.51%,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 胃溃疡合并胃出血采用奥美拉唑和铝碳酸镁联合的方式治疗具有良好的效果,用药安全性高,值得推广应用.
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糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察
目的 分析糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法 选择2015年10月-2016年10月我院接收的100例分泌性中耳炎患者为研究对象,将其分为2组,每组50例.对照组接受常规治疗.观察组接受糖皮质激素治疗.分析两组病患相关治疗结果 .结果 和对照组相比,观察组患者的治疗效果以及不同频率下纯音听阈显著较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于分泌性中耳炎病患,以常规治疗为基础,使用糖皮质激素治疗,安全性强,有效率高,可提升患者听力水平,值得进一步推广.
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脑出血采用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗的临床观察
目的 分析脑出血采用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗的临床疗效.方法 选取2014年的6月-2016年10月在我院接受治疗的脑出血患者55例,按照随机次序分为对照组与观察组两组.对照组采用甘露醇施治,观察组则采用七叶皂苷钠联合甘露醇施治,对比两组疗效.结果 观察组患者与对照组相比在接受治疗后的神经功能缺损评分及脑血肿量均更低,且治疗总有效率更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血采用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗的临床疗效颇为显著,能促进患者机体功能及神经功能缺损改善.
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性激素替代疗法在更年期妇女保健中应用效果观察
目的 探析性激素替代疗法在更年期妇女保健中应用的临床效果.方法 回顾选取2014年11月-2016年12月本院接收的108例更年期妇女资料进行探析,因医治方式不同可分成两组,行常规保健的50例妇女设对照组,以此为基础行性激素替代疗法的58例妇女设研究组,对比两组血清激素水平、心理症状评分.结果 研究组卵泡刺激素、黄体生成素比对照组低,雌二醇水平比对照组高(P<0.05);研究组躯体化、人际关系等心理症状评分较对照组低,表示结果 优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 更年期妇女行性激素替代疗法可改善血清雌激素水平,亦可减轻抑郁、偏执等心理症状.
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蒙脱石散配合双歧三联活菌片对小儿腹泻的效果观察
目的 探讨蒙脱石散联合双歧三联活菌片对小儿腹泻的治疗效果及对免疫功能的影响.方法 选择我院2015年8月-2016年9月收治的96例腹泻患儿为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各48例,对照组患儿接受常规疗法联合蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上加双歧三联活菌片,对两组疗效及免疫功能进行观察.结果 观察组与对照组总有效率分别为93.75%、75.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿免疫功能指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后免疫功能各指标均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻效果满意,能有效提高患儿免疫功能,从而达到预防病情反复发作的目的 ,值得推广.
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谷胱甘肽滴眼液在白内障患者中的应用价值探究
目的 探究与观察谷胱甘肽滴眼液在白内障患者中的应用价值.方法 选取2015年10月-2016年9月期间本院收治的98例白内障患者为研究对象,将98例患者按照随机的原则分为对照组49例和观察组49例,对照组采用白内停进行治疗,观察组则采用谷胱甘肽滴眼液进行治疗,然后统计比较两组治疗后不同时间的临床总有效率及治疗前后的泪液疾病相关指标.结果 观察组治疗后1个疗程、2个疗程及3个疗程的临床总有效率均高于对照组,治疗后不同时间的泪液IL-2、SOD及TAC均高于对照组,NO、IL-6及TNF-α 均低于对照组,两组间差异有统计学意义(P均<0.05).结论 谷胱甘肽滴眼液在白内障患者中的应用价值较高,对于疾病相关指标的表达也有更好的控制作用.
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胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗在妊娠期糖尿病中的效果分析
目的 探讨妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果.方法 将88例妊娠期糖尿病患者按照1:1比例,随机分为研究组(医学营养治疗+胰岛素甘舒霖)与对照组(常规治疗).对比临床疗效.结果 研究组、对照组有效率分别为95.5%、81.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血糖水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果理想,值得推广应用.
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甲磺酸齐拉西酮治疗精神分裂症急性激越症状的效果
目的 比较甲磺酸齐拉西酮与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性激越症状的效果.方法 针对性选择2015年10月-2016年10月本院精神科收治的70例精神分裂症的患者作为研究对象,以随机分组的方式将70例患者分为两组,甲组(n=35)采取甲磺酸齐拉西酮进行治疗,而乙组(n=35)采用氟哌啶醇注射液进行治疗,而后对两组患者不同时段的PANSS-EC评分展开比较.结果 两组患者治疗后PANSS-EC减分率明显呈下降趋势,但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).甲组不良反应发生率明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于精神分裂症急性激越症状采用甲磺酸齐拉西酮效果显著,且不良反应少,值得推广.
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丁苯酞联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病的临床分析
目的 探讨缺血性脑血管病采用丁苯酞联合氯吡格雷治疗的效果.方法 按照就诊先后顺序,将本院收治的90例缺血性脑血管病患者分为研究组(丁苯酞+氯吡格雷)与对照组(常规治疗).对比两组治疗效果.结果 研究组、对照组总有效率分别为95.6%、82.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PT、PLT、APTT对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性脑血管病采用丁苯酞联合氯吡格雷治疗的效果显著.
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小儿哮喘急性发作应用普米克联合万托林治疗的效果探讨
目的 探讨小儿哮喘急性发作患者选择普米克+万托林药物加以治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2015年4月-2017年1月收治的120例小儿哮喘急性发作患者作为实验对象;所有小儿哮喘急性发作患者的临床分组通过随机数表法展开;对照组:万托林;观察组:普米克+万托林;对哮喘急性发作治疗效果展开回顾性分析.结果 观察组肺功能指标改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿哮喘急性发作患者,临床治疗药物选择普米克+万托林,可以确保小儿哮喘患者的临床症状得以改善,肺功能指标终获得显著改善.
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垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果观察
目的 探究垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果.方法 将2015年3月-2016年8月在我院妇产科接受腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者92例纳入研究,随机分为两组,每组各46例.对照组予以腹腔镜手术治疗,观察组予以垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗.术后,对比两组性激素指标、手术耗时及出血量.结果 观察组的孕酮(P)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)水平均高于对照组,手术耗时、术中出血量等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢子宫内膜异位囊肿患者予以垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗对降低术中出血量、缩短手术时间及保护卵巢功能具有积极意义.
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胺碘酮治疗老年重度心力衰竭并快速心律失常效果分析
目的 分析基于静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭并快速心律失常的临床效果.方法 选择我院2015年1-12月收治的老年重度心力衰竭并快速心律失常患者96例,使用随机数法将患者分为对照组48例和观察组48例,两组均予以常规对症治疗,观察组另添加胺碘酮治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组的治疗有效率高于对照组,且治疗后的心功能变化情况优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭并快速心律失常可有效的改善患者的心功能,提高治疗效果.
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口服抗血小板药物对冠心病患者的治疗效果
目的 探究为冠心病患者提供抗血小板药物的疗效,以便为临床治疗提供科学依据.方法 根据2015年7月-2016年7月到我院接受治疗的80例冠心病患者的临床资料为研究对象,将其随机分成治疗组(抗血小板药物)与对比组(氯吡格雷药物),每组40例,比较治疗前后两组患者血小板平均凝聚率、反应指数以及不良反应状况.结果 治疗后,两组患者的各项指标均得到有效改善,但治疗组中患者血小板的凝聚率与反应指数好转情况均优于对比组,并且治疗组不良反应发生率为2.5%,低于对比组32.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗冠心病患者中,口服抗血小板药物不仅能帮助患者获得良好的治疗效果,而且有较高的安全价值,应推广使用范围.
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曲美布丁联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的疗效
目的 探讨曲美布丁联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的疗效.方法 选用我院收治的功能性消化不良患者62例作为观察对象,随机将其分为对照组与观察组,各31例.给予对照组单纯使用复方阿嗪米特对患者进行治疗,观察组在其基础上联合曲美布丁对患者进行治疗,观察两组患者治疗后的效果.结果 对照组患者治疗后的总有效率为70.97%,观察组患者治疗后的总有效率为93.55%,两组比较,对照组低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用曲美布丁联合复方阿嗪米特对功能性消化不良患者治疗的效果显著,能有效改善患者腹痛、腹胀等症状,在临床上值得广泛推广.
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派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床效果观察
目的 观察派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床效果.方法 在2015年1月-2016年12月期间在本院进行治疗的真菌性外耳道炎患者中抽取50例作为此次研究对象,随机分成两组,25例/组.对照组单纯实施外耳道冲洗治疗,观察组在此基础上给予患者派瑞松治疗.将两组治疗前后的症状积分、不良反应发生概率、治疗总有效概率进行比较.结果 观察组患者治疗后的症状积分、不良反应及治疗总有效概率均优于对照组数据(P<0.05).结论 派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎安全有效.
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甘精胰岛素对胃肠肿瘤围手术期2型糖尿病患者的降糖疗效观察
目的 探讨甘精胰岛素对胃肠肿瘤围手术期2型糖尿病患者降糖效果和优势.方法 2010年1月-2016年12月入住我院并确诊为胃肠肿瘤的2型糖尿病患者68例进行研究,随机分为两组,治疗组患者采用甘精胰岛素作为基础治疗药物,对照组采用普通胰岛素,检测两组患者术后每8小时的血糖含量.结果 采用甘精胰岛素的治疗组血糖控制平稳,普通胰岛素的用量少于对照组(P<0.05),治疗组低血糖发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素在糖尿病患者围手术期降低血糖的效果明显,可以平稳的控制血糖.
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自体DC-CIK细胞联合培美曲塞对老年非小细胞肺癌的疗效及安全性分析
目的 探讨自体DC-CIK细胞联合培美曲塞对老年非小细胞肺癌的疗效及安全性.方法 选取我院收治的老年非小细胞肺癌患者71例进行统计分析,定义单纯接受培美曲塞化疗方案的35例患者作为对照组,采用自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗方法 的36例患者则作为观察组,观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率、不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论 自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗老年非小细胞肺癌的疗效确切,安全性高,值得推广.
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认知行为疗法与药物治疗失眠症的临床研究
目的 探讨认知行为与药物治疗失眠症的临床效果.方法 选取本院收治的90例失眠症患者作为研究对象.将其随机分为治疗组和对照组,各45例;对照组采取药物治疗法进行治疗;治疗组在对照的基础上采取认知行为疗法进行治疗;对比、观察两组患者的临床疗效及患者的睡眠质量.结果 治疗组总有效率(97.7%)明显高于对照组(80%)(P<0.05);治疗后两组患者的睡眠质量指标总评分均比治疗前低,且治疗组(4.25±0.33)低于对照组(5.20±0.29)(P<0.05).结论 单一的药物治疗失眠症患者虽起效快,但疗效较短;认知行为疗法结合药物疗法不仅显效,而且治疗的长期效果较好;值得临床广泛推广使用.
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以运动系统为例探讨器官系统教学改革
目前器官系统为中心的教学方法 在全国正在以不同的形式开展起来,我校也正在开展器官系统教学,但是在教学过程还有许多的问题,为此,我们在运动系统教学的基础上总结了器官系统教学的优点和缺点,希望在以后的教学中,能克服缺点,发挥优点,取得更好的成果.
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开放式教学和服务性学习引入基础护理学教学效果初探
目的 探讨开放式教学和服务性学习引入基础护理学教学的效果.方法 选取我校护理专业医学生108名,随机分为对照组(n=54)和观察组(n=54)两组.观察组基础护理学教学采取护理示教室开放式教学和引入32学时服务性学习教学项目.课程结束时比较两组学生理论考试成绩、实践技能考核成绩和护理软技能常模量表评分.结果 观察组护生的理论考试成绩及实践技能考核成绩均高于对照组,两组之间差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组护生护理软技能常模量表评分优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 开放式教学和服务性学习引入基础护理学教学不仅利于提升学生理论和实践技能考核成绩,且利于护生护理软技能的培养.
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青年教师参与留学生医学微生物学实验教学的体会和探讨
近年来,留学生教学已成为医学院校一项新兴的、重要的教学任务,而医学微生物实验课是医学专业一门重要的基础实践课,如何上好留学生医学微生物实验课,是参与留学生教学的教师面临的新挑战.本文就近几年作者参与留学生医学微生物学实验教学的实践进行总结,以探讨适合留学生医学微生物学实验教学的方法 ,为医学院校开展留学生实验教学提供参考.
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"一带一路"背景下中医药院校对外文化传播交流策略
"一带一路"战略背景下,中医药作为健康医疗资源与人文文化资源,是中国与"一带一路"沿线国家合作交流的有效载体.向沿线国家传播与交流中医药文化,是中医药院校主动参与"一带一路"的建设的一大举措.通过SWOT分析,中医药院校开展文化传播交流有政策环境、技术环境方面的机会,有学科前沿、人才储备方面的优势,但也面临文化背景差异、对中医药的接纳程度不同的威胁因素以及文化工作核心竞争力不强、单方出动缺乏互动的劣势.据此,提出聚焦教育与健康市场,创建社群认同与互动;打造院校品牌,从输出文化产品到输出文化品牌;加强人才培养,完善人才体系;利用传媒规律,扩大传播效应的中医药院校文化传播交流策略.
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中医心血管内科引入研究生标准化病人的探索
目的 探索中医心血管内科实习生入科培训引入研究生标准化病人的应用效果.方法 将湖南中医药大学2012级4年制中医专业本科学生40人,随机分为实验组及对照组各20名,对照组采用传统的授课方式,实验组则在传统方法 上增加研究生标准化病人的参与;采用书面试卷考核及问卷调查分析教学结果 .结果 对学习效果的评价显示,对照组与实验组在理论考试成绩上差异无统计学意义(P>0.05),而在操作考试成绩及合格率上差异有统计学意义(P<0.05);在问卷调查中显示,实验组学生大部分对SP互动式教学在加强对患者理解、增强医患沟通、发现自身不足、提高学习效率方面作用予以肯定.结论 中医心血管内科实习生入科培训引入研究生标准化病人能提高学生实践能力、医患沟通能力、学习效率.
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速课-二维码教学在执业医师生理教学中的应用
手机已经成为人们生活的一部分,如能将手机应用于教学将极大的调动学生的学习兴趣.执业医师是医生所必须具备,生理学是执业医师的必考科目,本文通过应用速课将历年执业医师题以二维码的形式贯穿于理论课授课中,这种娱教技术受到了同学们的欢迎,收到了较好的效果.
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LBL与PBL教学模式在胸外科医学教学中的应用效果对比
目的 对比研究LBL与PBL教学模式在胸外科医学教学中的应用效果.方法 选取胸外科医学生98名作为研究对象,将其随机分为两组,每组均为49名,A组学生采用LBL模式教学,B组学生采用PBL模式教学,在教学内容完成后分别对两组学生的考核成绩进行对比,同时,通过自拟调查问卷调查两组学生对不同教学模式的满意度.结果 教学内容完成后,B组学生的理论知识、操作技能考核得分及其总分均显著高于A组学生,同时,其对各项满意度评价指标的调查结果 比较也有B组优于A组的情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸外科医学教学中应用PBL模式更有利于激发学生的学习兴趣和主动性,无论是理论知识的学习效果还是实践操作能力的培养效果都更好,值得推广应用.
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以问题为基础的学习在口腔生物学教学中的应用
目的 研究以问题为基础的学习(PBL)模式在口腔生物学教学中的应用效果及意义.方法 选取口腔医学专业的学生,两个大班共117名,作为研究对象,随机分为两组,分别应用以授课为基础的学习(LBL)及PBL教学模式完成口腔生物学课程的教学,然后对比两组学生的考试成绩,探讨PBL模式在口腔生物学教学中的应用价值.结果 与LBL组学生相比,PBL组学生的优秀率和良好率均显著提高,平均成绩亦显著增加.结论 在口腔生物学教学中,PBL教学模式能够改善学生的学习效果,养成更好的学习方式,教学效果较好,具有推广应用的价值.
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视频化案例式教学在耳鼻咽喉头颈外科临床见习中的运用
目的 探讨视频化案例式教学在耳鼻咽喉头颈外科见习教学中的作用.方法 将耳鼻咽喉头颈外科见习的70名同学随机数字法分为实验组和对照组.实验组采取视频化案例式教学,对照组采取案例式教学.结果 实验组学生成绩及教学满意度明显高于对照组,实验组学生的综合能力评分均显著高于对照组,如技能操作、沟通、创新及合作能力,差异有统计学意义(P<0.05).结论 视频化案例式教学提高了学生对耳鼻咽喉头颈外科的学习效率,增加了学生的学习兴趣,获得了良好的教学效果.
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中医英语学习焦虑现状调查与对策研究——以北京中医药大学为例
近年来外语学习焦虑引起了国内外外语学习以及研究者的广泛关注.然而针对硕士研究生中医英语学习课堂焦虑的研究十分匮乏.本研究以北京中医药大学175名非英语专业研究生为例,使用修订版的外语课堂焦虑量表调查中医英语学习课堂焦虑现状,旨在为降低学生学习专用英语焦虑感、提高专用英语课堂教学质量提供建议和数据支持.
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翻转课堂在生理学实验教学中的应用探究
目的 探讨翻转课堂教学模式在生理学实验教学中的应用效果.方法 选择2014级临床医学专业学生共180名,随机分为对照组和实验组两组,分别采用传统教学模式和翻转课堂教学模式,并通过调查问卷对教学效果进行评价.结果 实验组在满意度、学习兴趣提高、自主学习能力、团队协作能力以及分析解决问题的能力提升等方面均明显高于对照组,具有显著差异(P<0.05).结论 翻转课堂教学模式应用于生理学实验教学,有利于教学质量的提高.
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创新教育背景下"助研计划"模式在高等医药院校的构建及探索
积极探索有效的创新教育模式成为我国高等教育教学改革的主流趋势,"助研计划"是一项以科研创新为核心,师生科研团队建立为框架,高校科研平台为支撑的一项创新性培养人才模式.实践证明,通过在高等医药院校建立这种集培养本科生科研创新能力与增强科研团队实力于一体的教学研模式,有助于推动高校创新教育的改革发展,有助于为社会培养具有创新思维的医学复合型人才,具有一定的应用和推广价值.
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丹参注射液离子导入配合药物治疗老年黄斑变性的临床研究
目的 探讨对老年黄斑变性患者选择丹参注射液离子导入+药物疗法加以治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2015年3月-2017年1月收治的70例老年黄斑变性患者作为实验对象;随机分为两组;对照组:药物常规治疗:观察组:药物治疗+丹参注射液离子导入;对终黄斑变性疗效加以回顾性分析.结果 观察组患者(97.14%)治疗总有效率高于对照组老年黄斑变性患者(62.86%)(P<0.05).结论 对于老年黄斑变性患者,临床治疗方法 选择实施丹参注射液离子导入+药物疗法,可以确保患者的黄斑变性疗效获得明显提高,进而保证老年黄斑变性患者的生活质量获得显著优化.
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中医辨证治疗不明原因发热1例
不明原因发热是临床工作当中常见的临床表现之一,其发生机制及诊断过程复杂,以发热为症状的临床疾病多种多样.而中医药在治疗发热方面具有独特的优势,为治疗临床发热提供了更多的思路与方法 .本案以中医辨证为指导治疗不明原因发热患者,效果显著,故对其诊疗过程总结探讨,以提高医疗水平.
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中西医结合治疗系统性红斑狼疮疗效观察
目的 探讨分析中西医结合治疗系统性红斑狼疮的治疗效果.方法 选取我院在2015年1-12月收取的50例系统性红斑狼疮患者,按照入院治疗的先后次序划分为两组:观察组(25例)和对照组(25例),对照组患者仅常规西医治疗,而观察组给予中西医结合治疗,对两组患者治疗后的效果进行对比分析.结果 观察组治疗总有效率96.00%明显高于对照组80.00%,两组间比较差异明显(χ2=5.621);观察组临床症状改善率为92.00%高于对照组80.00%,(χ2=4.216);两组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗系统性红斑狼疮的效果确切,不仅能尽快的缓解临床症状,亦能控制病情的发展,对改善患者的生活质量有积极的意义.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效分析
目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取我院2016年1月-2017年1月收治的72例COPD患者.将其分为两组,研究组采用中西医结合治疗,对照组采用西医治疗.结果 研究组患者的症状评分、治疗效果、肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著,值得进行推广应用.
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酒石酸美托洛尔片、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果观察
目的 分析酒石酸美托洛尔片、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将50例冠心病合并心绞痛病患随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组行常规治疗.以此为基础,观察组行酒石酸美托洛尔片、通心络联合治疗.探究治疗效果.结果 和对照组相比,观察组患者治疗后心电图改善程度以及心绞痛治疗有效率显著较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于冠心病合并心绞痛患者,使用酒石酸美托洛尔片以及通心络联合治疗,可在短时间内缓解患者的临床症状,安全性高,有利于病患疾病转归,提升生活品质,值得进一步推广.
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逍遥散加味对失眠的治疗作用研究
目的 分析使用逍遥散加味治疗原发性失眠的临床效果.方法 将2014年1月-2016年12月我院接收的30例原发性失眠患者随机分为两组,每组15例.对照组使用艾司唑仑片治疗,观察组患者使用逍遥散加味治疗,对比治疗效果和不良反应.结果 和对照组相比,观察组患者发生不良反应概率更低,治疗效果更为显著,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于原发性失眠患者,使用逍遥散加味治疗,可以取得显著效果,安全性更高,值得进一步在临床中推广使用.
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盐酸曲美他嗪联合芪厉强心胶囊治疗缺血性心肌病的临床研究
目的 观察盐酸曲美他嗪联合芪厉强心胶囊对缺血性心肌病的临床治疗效果.方法 临床诊断缺血性心肌病患者46例,随机分成常规药物治疗组(对照组)和常规药物加盐酸曲美他嗪联合芪厉强心胶囊治疗组(观察组)各23例.对比分析两组各项指标.结果 对照组第3个月脑钠肽较前降低、6分钟步行试验距离增加;观察组第1、3个月时脑钠肽较前降低,第3个月时6分钟步行试验距离增加、左心室射血分数及心肌核素灌注显像均改善;同对照组相比,观察组在第1、3个月时脑钠肽较前降低、第3个月时6分钟步行试验距离增加、左心室射血分数及心肌核素灌注显像均改善.结论 常规药物治疗基础上应用盐酸曲美他嗪及芪厉强心胶囊,可进一步改善缺血性心肌病患者症状及临床指标
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MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤的价值
目的 探讨MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤患者的临床价值.方法 选取我院放射科2015年11月-2016年11月收治的咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤患者共20例,均采用MRI诊断,探讨其临床价值.结果 多形性肿瘤12例中6例表现为咽部肿块,5例表现出吞咽异物感和疼痛,1例咳嗽,为单发,位置为茎突前间隙,同侧组织如腭帆张肌、二腹肌、茎突等均出现移位现象;8例神经源性肿瘤中1例表现为颅神经麻痹,5例表现为颈部肿块,2例表现为咳嗽,均为单发,位置为茎突后间隙,同侧咽旁脂肪组织及肿瘤后均出现移位现象.结论 MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤临床价值较高,值得推广.
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不同特点的钙化与甲状腺钙化性结节良恶关系的探讨
目的 探讨超声在对不同钙化特点的甲状腺钙化性结节的良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析265例286枚经超声诊断且在病理下证实的甲状腺钙化性结节患者的资料,根据钙化性结节超声图像上表现的不同钙化特点将其分为Ⅰa类、Ⅰb类、Ⅱa类、Ⅱb类、Ⅲa类和Ⅲb类,在这6类中良性钙化性结节共104枚,恶性钙化性结节共182枚;分析不同特征类型钙化与甲状腺钙化性结节的良、恶性的相关性.结果 286枚甲状腺钙化性结节中,104枚良性钙化性结节,182枚恶性钙化性结节,恶性及良性钙化性结节分别占63.6%(182/286)、36.4%(104/286),Ⅰa类、Ⅱb类钙化在二者之间具有显著统计学差异(P<0.01),Ⅰa类钙化更常见于恶性钙化性结节中,Ⅱb类钙化更常见于良性钙化性结节中.Ⅰb类、Ⅱa类、Ⅲa类和Ⅲb类钙化在两者之间无统计学意义(P>0.05).结论 超声诊断的甲状腺钙化性结节中不同的钙化特点对甲状腺钙化性结节的良、恶性的提示意义各不相同,微钙化a特征对甲状腺恶性钙化性结节的诊断有帮助,粗大钙化b特征对甲状腺良性钙化性结节的诊断有帮助.难以单凭微钙化b特征(Ⅰb)、粗大钙化a特征(Ⅱa)及周边钙化(Ⅲa、Ⅲb)对甲状腺钙化性结节的良恶性做出判断.
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胸部X线与螺旋CT对肺结核的诊断价值对比观察
目的 对比应用胸部X线和螺旋CT进行肺结核诊断的临床价值.方法 选择2016年2月-2017年2月期间到我院进行治疗的134例肺结核患者作为本次的研究对象,所有患者都进行胸部X线以及螺旋CT检查,观察两种检查方法 诊断的准确率,对病灶以及空洞检出的概率,同时观察影像学特征.结果 利用螺旋CT进行诊断的正确率以及检出病灶和空洞的概率都显著高于胸部X线诊断的结果 ,差异有统计学意义(P<0.05).螺旋CT下能够看到高低混杂密度104例,而胸部X线结果 显示病变位置密度不均,中心密度比较高.结论 螺旋CT检查可以在一定程度上提升肺结核的诊断正确率,有临床推广的价值.
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实时超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块中的诊断价值
目的 探讨实时超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块中的诊断价值.方法 选取我院于2014年6月-2016年6月收治的64例乳腺患者(85个病灶),给予行彩色多普勒检查,评出良恶性后,对照组实施常规超声,观察组实施实时超声弹性成像技术(RTE),即弹性成像(UE)5评分法和弹性应变率比值法(SR),对比两种方法 的准确性.结果 观察组诊断乳腺病变的准确率97.6%(83/85)、误诊率2.4%(2/85)均优于对照组80.0%(68/85)、20.0%(17/85),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规超声相比,采用RTE诊断乳腺病变的准确率更高,可准确诊断诊断出乳腺良恶性病变,值得临床推广.
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经颅多普勒检测在儿童发作性头晕头痛应用的价值分析
目的 探讨儿童发作性头昏头痛病症行经颅多普勒检测的效果.方法 选取我院于2014年12月-2015年12月期间所收治的发作性头晕头痛患儿60例,对所有患儿行经颅多普勒的测定,以此进行用药方式的治疗.结果 10例患儿行TCD的测定显示正常,50例患儿的脑血管血流速度呈现为逐渐变化的趋势.对所有检测诊断的患儿行昆明神衰果素片的治疗,TCD异常组患儿有效率显著高于TCD正常组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行TCD(经颅多普勒)对儿童发作性头晕头痛患儿进行检测,可以对血流改变进行有效的判定,这对于临床研究具有重要意义.
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应用低场强MRI检查膝关节慢性损伤的临床研究
目的 评价低场强磁共振诊断膝关节慢性损伤中的应用价值.方法 对80例膝关节慢性疼痛患者计98侧膝关节的MRI扫描图像进行回顾性分析,对应用低场强MRI检查的应用价值进行评价和分析.结果 79侧(80.6%)膝关节呈影像学表现异常(阳性).19侧(19.4%)膝关节无明显影像学表现异常(阴性).关节内及其周围囊肿34例.结论 低场核磁共振检查是一种非侵入性检查方法 ,具有明显的优势和独特的诊断价值,为许多骨、关节及软组织疾病诊断的主要选择.
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桥本甲状腺炎的超声诊断效果观察
目的 探讨桥本甲状腺炎患者超声诊断后获得的临床效果. 方法 选择我院2014年1月-2016年12月收治的168例桥本甲状腺炎患者作为实验对象;所有患者选择超声方法 进行桥本甲状腺炎疾病检查,回顾性分析所有桥本甲状腺炎患者疾病诊断结果 .结果 在所有桥本甲状腺炎患者中,属于0级的患者8例,属于Ⅰ级的患者40例,属于Ⅱ级的患者64例,属于Ⅲ级的患者56例.结论 选择超声方法 对桥本甲状腺炎患者展开疾病诊断,使甲状腺内部回声情况以及患者的血流情况有效明确,有利于早期研究针对性方案对桥本甲状腺炎患者展开疾病治疗.
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彩色多普勒超声在乳腺疾病普查中的应用价值
目的 分析乳腺疾病普查中应用彩色多普勒超声进行诊断的价值.方法 选取2015年1月-2016年12月期间于我院行乳腺彩色多普勒超声检测的1500例体检人员作为研究对象,回顾性分析被检者的检查结果 ,总结彩色多普勒超声在乳腺疾病普查中的应用价值.结果 本次研究参与检测的1500例体检人员中,检出有乳腺疾病的被检者共387例,占总人数的25.80%,其中298例为乳腺增生(19.86%),47例为乳腺纤维腺瘤(3.13%),10例为副乳(0.67%),20例为乳腺脂肪瘤(1.33%),4例为乳腺癌(0.27%),其他8例(0.53%).结论 在乳腺疾病普查中运用彩色多普勒超声,具有无创性、快捷性等特点,且检查费用相对低廉,该检查适合于各个年龄层次的女性,有利于提高乳腺疾病尤其是乳腺癌的检出率,对早期诊断及治疗,具有十分重要的意义.
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全科医学住院医师规范化培训中导师负责制教学法的应用
全科医学是医疗系统适应当前大环境下的发展趋势,重视全科医学方面人才的培养更是保障此项工作能够稳步开展的关键.全科医学住院医师规范化培训是这其中重要环节,导师负责制教学法的应用在很大程度上扩展了全科医学住院医师规范化培训的思路,使次序工作更具有效性.此次研究主要从导师负责制教学法的意义、重要性和实践等方面探讨全科医学住院医师规范化培训中导师负责制教学法的应用效果,与各位同仁探讨,旨在提升教学质量,提高学生综合素质.
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继续医学教育信息化管理平台的应用
目的 医护人员的整体水平关系到患者的生命安全,为加强对医疗工作者继续医学教育的有效管理,探讨继续医学教育信息化管理平台的应用效果.方法 采用计算机数据库技术,有机结合信息技术的优势,使医护人员的继续医学教育管理实现规范化、制度化、信息化.结果 应用继续医学教育信息化管理平台,使管理效率及质量得到明显提高.结论 结合医护人员工作实际,继续医学教育信息化管理平台的应用是加强现代化管理的一个有效方法 ,医护人员也能随时学习业务知识,也是提高医护人员整体业务素质的一个重要手段.
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医师"三基"培训与考核的效果分析:气管插管操作
目的 探索更优化的"三基"培训与考核管理办法.方法 以气管插管技能作为"三基"考核项目,制定气管插管的技术操作标准流程,并录制操作标准视频,使用普通气管插管模型对我院800位医师进行培训与考核,并分析成绩.结果 800位医师考核全部合格,总分中位数为90.31分,四分位数间距8.00分.在操作流程中,准备气管插管物品、球囊面罩辅助呼吸、气管插管过程三个步骤,得分率以及满分比例较低.培训组的医师与自学组相比,准备气管插管物品和摆体位两个环节,得分率较高(P<0.05).职称级别、是否参与完整培训对考核结果 无明显影响.结论 需要重视对医师进行气管插管等技能的"三基"培训与考核,建立完善的培训与考核制度,运用先进高效的培训方法 ,反复培训、定期考核.
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血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者的临床检验分析
目的 本次对血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者的临床检验分析进行探讨,为临床诊治提供重要价值,确保患者疾病得到有效控制.方法 选取在我院进行免疫球蛋白检验的患者60例,根据患者病情轻重情况分为A组(慢性重型乙型肝炎组)、B组(慢性乙型肝炎组),每组30例;同时选取该时间段在我院进行健康体检的30例正常健康人群,作为C组,对三组进行血清免疫球蛋白检测.结果 A组和B组,以及B组和C组之间的检测结果 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于乙型肝炎患者积极进行血清免疫球蛋白检测,有利于判断患者的病情情况,确定治疗的方法 ,以利于患者疾病的好转,对于乙型肝炎患者具有重要的价值.
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35例丝状真菌实验室诊断及药敏分析
目的 对患者深部分离的真菌进行检测和耐药性分析,了解患者深部真菌感染的现状,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据.方法 患者血液、无菌体液培养、分离出的菌株用乳酸酚棉蓝染色直接镜检和培养相结合的方法 进行鉴定及药敏试验.结果 在1829份血液和无菌体液标本中,分离丝状真菌35株,阳性率1.9%;其中以烟曲霉菌感染为主,检出前3位的科室为重症医学科(ICU)、肝胆外科和血液科;分离的菌株对药物的敏感性分别为氟康唑91.4%、5-氟胞嘧啶88.6%、伊曲康唑71.4%、两性霉素B100.0%.结论 血液和无菌体液中分离的丝状真菌以烟曲霉菌多见,药敏结果显示对伊曲康唑的耐药性增加.
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孕早期监测血清孕酮及绒毛膜促性腺激素的应用价值
目的 探讨孕早期联合监测血清孕酮(Serum Progesterone,SP)和绒毛膜促性腺激素(β-Human chorionic gonadotropin,β-HCG)水平对早期先兆流产的预测价值.方法 以2014年5月-2016年5月期间因先兆流产症状来我院就诊的患者146例为研究对象,根据妊娠结局不同分为先兆流产组(95例)和难免流产组(51例),此外选择同时期入院检查的正常妊娠孕妇60例作为对照组,于入院时检测研究对象SP和 β-HCG水平.结果 难免流产组SP和 β-HCG水平低于先兆流产组和对照组(P<0.05);先兆流产组SP和 β-HCG水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕早期联合监测SP和β-HCG指标,对于早期先兆流产及妊娠结局预测具有一定价值,值得临床推广应用.
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慢性前列腺炎与精液检验质量的相关性探讨
目的 探讨慢性前列腺炎疾病同精液检验质量二者之间表现出的相关性.方法 选择我院2015年5月-2017年2月收治的80例慢性前列腺炎患者作为实验对象;依据疾病类型完成慢性前列腺炎患者研究分组;A1组:细菌性慢性前列腺炎;A2组:非细菌性慢性前列腺炎;同一时间段选择正常男性60例作为对比对象,设为A3组.终对三组研究对象的精液量等展开回顾性分析.结果 A1组以及A2组患者在精液量、精子密度、精子存活率以及精子液化时间几方面,同A3组正常男性患者之间表现出明显差异(P<0.05);A1组与A2组慢性前列腺炎患者在精液参数方面,未表现明显差异(P>0.05).结论 患者在患有慢性前列腺炎疾病后,会导致精液量呈现出一定程度的增加,精子液化时间呈现出一定程度的延长,并且精子活动力表现出一定程度的降低,从而对精液检验质量产生一定程度的影响.
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中性粒细胞/淋巴细胞比值与前列腺癌恶性程度的相关性分析
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与前列腺癌恶性程度间的相关性.方法 回顾性分析2012年1-6月于常熟市第一人民医院确诊的106例前列腺癌患者的临床资料,根据术前血常规,计算得到NLR值,分析NLR与前列腺特异抗原(PSA)水平、Gleason评分和肿瘤临床分期的相关性,并比较不同组间NLR值差异性.结果 NLR与PSA值及Gleason评分之间呈正相关关系(P<0.05);在不同PSA值、不同Gleason评分组间NLR值差异有统计学意义(P<0.05);临床分期Ⅲ~Ⅳ期肿瘤较Ⅰ~Ⅱ期肿瘤的NLR值高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前NLR值越高提示前列腺癌恶性程度越高,并对疾病的预后有指导意义.
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母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间的相关性分析
目的 探讨分析母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间的相关性,以期为乙型肝炎的防治提供理论依据.方法 选取2013年1月-2016年5月间在我院住院分娩的516例HBV感染产妇作为研究对象,分别采产妇静脉血及新生儿脐端脐血;荧光实时定量PCR法检测产妇HBV-DNA含量,酶联免疫法检测乙型肝炎血清学标志物;分析母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间的相关性.结果 新生儿感染HBV的概率随着产妇血清HBV-DNA载量的增加而增加,经相关性分析显示,母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间存在正相关(r 2=0.9485,P<0.05);其中大三阳组(200例)有44例新生儿感染HBV病毒,感染率为22.00%;小三阳组(316例)有4例新生儿感染HBV病毒,感染率为1.27%;两组比较差异具有统计学意义(χ2=62.4099,P<0.05);母亲血清HBsAg含量≥250 IU/ml组(435例)有47例新生儿感染HBV病毒,感染率为10.81%;母亲血清HBsAg含量<250 IU/ml组(81例)有1例新生儿感染HBV病毒,感染率为0.12%;两组比较差异具有统计学意义(χ2=7.4125,P<0.05).结论 血清HBsAg含量 ≥250 IU/ml且HBV-DNA载量>106 copies/ml的产妇,其婴儿是母婴传播的高危易感人群,应着重对该类产妇做好产前干预,降低新生儿HBV病毒的感染率.
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NT-pro BNP对老年急性左心衰患者24小时预后的评估价值
目的 研究与评估N端前脑钠肽(NT-proBNP)含量对老年急性左心衰患者24小时预后的作用.方法 选取我院心内科2015年1月-2016年12月收治的120例老年急性左心衰患者作为此次临床观察的观察对象,120例患者均接受N端前脑钠肽(NT-proBNP)含量检测,并观察120例老年急性左心衰患者24 h内病死率.结果 选择以N端前脑钠肽(NT-proBNP)含量在20000pg/ml判断患者24 h内死亡的情况,120例老年急性心衰患者24 h死亡率预测精度为37.91%,阴性预测值为91.37%.结论 NT-pro BNP含量对预测老年急性心衰24 h死亡阴性率,可靠性较高,可成为急性心衰患者预后判定标准之一,值得来临床上广泛应用.
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降钙素原检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的临床意义
目的 对降钙素原检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的临床意义进行分析.方法 选择2015年1月-2016年12月新生儿败血症患儿200例为研究对象,作为研究组,选择同期200例非新生儿败血症患儿作为对照组,检测两组的降钙素原水平,评价降钙素原检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的临床意义.结果 研究组治疗前降钙素原水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,研究组患儿降钙素原水平显著降低,跟治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后降钙素原水平和对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 降钙素原检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的效果确切,可及早为新生儿败血症作出诊断,并及时采取有效治疗措施,改善新生儿预后,值得推广.
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血液分离胶采血试管在临床检验中的应用价值分析
目的 探讨血液分离胶采血试管在临床检验中的应用价值.方法 选择我卫生队血液检验的患者68例分成观察组和对照组,观察组采用血液分离胶采血试管采集和检验,对照组采用真空玻璃采血试管采集和检验,分析两组患者生化指标检验结果 的差异性和血清分离效果.结果 对照组的Glu、UA、CO2CP三项生化指标高于观察组,而CRE指标低于观察组(P<0.05);观察组血清分离总有效率为100%,对照组的为88.23%(P<0.05).结论 分离胶采血试管能有效分离血清和血块,促进临床检验高效进行,提高临床检验的准确率,为疾病的诊断和治疗提供可靠的依据.
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C反应蛋白及血清铁调素在肿瘤患者中的表达及其与贫血的关系
目的 研究肿瘤患者C反应蛋白及血清铁调素的表达情况及其与贫血的关系.方法 应用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)方法 检测120例肿瘤患者的血清C反应蛋白、铁调素,同时检测患者铁蛋白及血红蛋白水平.结果 C反应蛋白正常组的贫血发生率明显低于C反应蛋白升高组(P<0.01).C反应蛋白正常组血红蛋白高于C反应蛋白升高组,而铁调素、铁蛋白水平低于C反应蛋白升高组(P<0.01).C反应蛋白升高的患者中,贫血组铁调素、铁蛋白水平高于无贫血组(P<0.05).结论 肿瘤患者C反应蛋白升高可导致铁调素升高,进而导致的铁失利用是肿瘤性贫血发生的重要原因.
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慢性乙型病毒性肝炎的乙肝五项检验探讨
目的 分析对于慢性乙肝患者实施乙肝五项检查的临床意义.方法 选择2015年12月-2016年12月我院收治的100例乙肝患者为研究对象,为其实施乙肝五项检查,分析相关结果 .结果 对100例受试者实施乙肝五项检查,HBsAg阳性率高,抗-HBs阳性率低,在乙肝患者中,大三阳比率显著比小三阳高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性乙肝患者,实施乙肝五项检查,有着相当重要的现实意义,结合患者实际病情,在第一时间采取针对性治疗措施,至关重要.
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血小板功能检测与个体化抗血小板治疗研究进展
阿司匹林与P2Y12受体拮抗剂的双联抗血小板治疗已成为治疗急性冠脉综合征与降低PCI术后心血管不良事件的标准疗法,但是并非所有的患者都能取得相同的获益.由于个体对抗血小板治疗的反应性差异与血栓、出血等不良事件显著相关.血小板功能检测可能成为抗血小板治疗中平衡出血与血栓事件的有效工具.但目前关于血小板功能检测能否带来临床获益仍有争议.本文对血小板功能检测在临床中的应用及其指导的血小板个体化治疗作一概述.
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不同麻醉方式对妇科腹腔镜手术患者血流动力学影响的对比观察
目的 比较不同麻醉方式对妇科腹腔镜手术患者血流动力学影响.方法 以患者入院时间奇偶数为依据将120例妇科腹腔镜手术患者分为观察组(全身麻醉)与对照组(硬膜外麻醉),各60例;对比两组麻醉效果.结果 观察组患者各时间点MAP与HR比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者建立气腹10 min后MAP与HR均较麻醉前明显下降(P<0.05),且与观察组同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者气腹建立后PAP均逐渐升高,且对照组气腹建立30 min后明显高于麻醉前(P<0.05).结论 相对于硬膜外麻醉而言,气管插管全麻更有利于维持血流动力学稳定.
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超声引导下胸椎旁神经阻滞在治疗带状疱疹中的意义
目的 探讨带状疱疹后遗痛应用超声引导下胸椎旁神经阻滞治疗的临床效果.方法 选取收治的54例带状疱疹后遗痛患者,随机分为对照组26例、观察组28例.对照组予以阿昔洛韦复合加巴喷丁治疗,在此基础上,观察组予以超声引导下胸椎旁神经阻滞治疗.观察两组治疗前后的各项指标.结果 观察组治疗后的疼痛及睡眠质量较对照组均更优(P<0.05);两组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 带状疱疹后遗神经痛应用超声引导下胸椎旁神经阻滞的治疗效果较佳.
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妊娠合并心脏病患者剖宫产术的麻醉效果观察
目的 探讨对妊娠合并心脏病患者实施剖宫产手术过程中,选择有效方法 加以麻醉干预后获得的临床效果.方法 选择我院2015年3月-2017年2月162例妊娠合并心脏病患者作为实验对象;所有妊娠合并心脏病患者临床分组依据随机数字表法展开;对照组剖宫产手术过程中选择全麻;观察组剖宫产手术过程中选择连续硬膜外麻醉;对患者的HR水平、SBP水平以及SpO2水平等进行比较.结果 观察组患者HR水平以及SBP水平优于对照组妊娠合并心脏病患者(P<0.05).结论 对于妊娠合并心脏病患者,临床在开展剖宫产手术期间选择连续硬膜外麻醉方法 ,可以成功改善患者的HR水平、SBP水平等,终显著提高妊娠合并心脏病患者剖宫产手术效果.
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帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性
目的 探讨利用帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性.方法 选取我院治疗的拟气管插管全身麻醉患者68例,随机分成两组,其中观察组34例,采用帝视内窥镜经口气管插管,对照组34例,采用普通喉镜经口气管插管,比较两组患者插管成功情况及插管所用时间.结果 通过比较两组数据发现观察组插管成功率为97.1%,插管所用时间为(35.2±20.9)s;对照组一次插管成功患者为33例(97.1%),两次插管成功患者1例(2.9%),成功率为100%,插管所用时间为(45.2±19.9)s,观察组的插管成功率略低于对照组,但插管时间较短,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 帝视内窥镜在引导全麻患者经口气管插管上具有成功率高、合并症发生率低的特点,是一种可行的全麻患者气管插管方法 ,值得在临床上推广与应用.
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右美托咪啶在小儿腹部手术中应用体会
目的 总结小儿腹部手术中右美托咪定的应用价值.方法 抽取我院儿科2013年1月-2015年12月在骶管阻滞麻醉下接受腹部手术的患儿60例,按照是否于术前30 min泵注右美托咪啶将其分为观察组(30例)和对照组(30例),比较两组麻醉效果.结果 观察组在T1-T5时段MAP、HR下降幅度显著大于对照组;观察组平均苏醒时间、躁动及疼痛评分均优于对照组(P<0.05).结论 腹部术前30 min泵注右美托咪定应用价值良好.
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七氟醚联合芬太尼在青少年包皮环切术中的麻醉效果观察
目的 探析青少年包皮环切术中进行七氟醚与芬太尼联合麻醉的效果观察.方法 选择我院2013年6月-2014年5月青少年包皮环切术患者90例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组45例,研究组进行吸入七氟醚复合静注小剂量芬太尼复合全麻,对照组仅进行七氟醚吸入全麻;比较两组的术中、术后的心率(HR)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SO2)等各项参数指标,评估其麻醉效果.结果 研究组除T0外其他各时段HR、CVP、SO2等各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青少年包皮环切术用七氟醚与芬太尼联合麻醉,镇静镇痛效果较佳,起效迅速,可靠安全,值得临床推广.
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门诊局部麻醉下开展低位单纯性肛瘘切除术临床分析
目的 探究门诊肛瘘治疗中局麻下行低位单纯性肛瘘切除术的治疗效果.方法 选择我院2011年1月-2016年12月门诊收治的173例肛瘘患者,分别给予局部麻醉和腰麻,比较不同麻醉方法 下行肛瘘切除术的麻醉、治疗效果.结果 观察组患者麻醉效果总有效率为97.67%,麻醉不良反应发生率为1.16%,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗总有效率为95.40%,观察组为97.67%,两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论 局部麻醉操作简单,麻醉效果好,肛瘘患者的不良反应及过敏反应小,起效迅速,作用时效短,不影响治疗效果,安全性和稳定性好.
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安徽省公立医院深化改革中的问题以及对策研究
安徽省是国务院医改办2010年确认的医改首批试点省份,马鞍山市、芜湖市首先开展改革.安徽省在2015年又被列为全国深化综合改革试点省份之一,进行先行先试.文章中笔者经过回顾从2009年改革以来安徽省公立医院改革的历程,分析目前安徽省公立医院改革在政府层面和医院层面存在的问题,并提出针对性意见与对策.
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社会因素剖宫产原因构成分析及预防探讨
目的 探讨社会因素剖宫产原因构成及预防措施.方法 选择剖宫产产妇880例作为研究对象,对基本资料统计后进行分析,以剖宫产第一指征进行登记分类,计算社会因素剖宫产率,统计各社会因素构成比.结果 社会因素剖宫产40例,原因构成:(1)孕产妇及家属因素28例(70.00%):对自然分娩感到恐惧,不能忍受疼痛或担心阴道试产失败8例(28.57%);对分娩知识缺乏,认为剖宫产安全、方便、无痛苦6例(21.43%);优生优育期望值过高,过分担心胎儿安危5例(17.86%);珍贵儿、年龄大者4例(14.29%);要求择时生产3例(10.71%);同室产妇的相互影响2例(7.14%).(2)医护人员因素12例(30.00%):缺乏助产经验6例(50.00%);产科医疗纠纷多,医生迫于压力3例(25.00%);其他3例(25.00%).结论 社会因素剖宫产影响因素多种多样,通过实施产前健康教育普及妊娠分娩知识;提高产科医生的业务水平,正确处理产程等降低社会因素剖宫产,让分娩回归自然.
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老年慢性支气管炎急性发作诱发因素及日常保健
目的 分析影响老年慢性支气管炎急性发作的诱发因素,并探讨预防老年慢性支气管炎急性发作诱发的日常保健.方法 对我院门诊收治的237例老年慢性支气管炎患者进行临床资料回顾性分析.根据患者有无慢性支气管炎的急性发作分为发作组与非发作组,对于单因素分析存在统计学意义的因素,进行多因素Logistic回归分析.结果 Pearson单因素分析显示,吸烟、感染、过敏、接触刺激性气体等均是影响老年慢性支气管炎急性发作的危险因素(P<0.05).对上述因素进行多因素Logistic回归分析,提示每日吸烟数≥20支、感染、过敏、接触刺激性气体等属于影响老年慢性支气管炎急性发作的独立危险因素(P<0.05).对于预防老年慢性支气管炎急性发作诱发的日常保健,可以从休息、饮食调护、预防感冒、定期锻炼、腹式呼吸、消毒等多方面进行.结论 每日吸烟数≥20支、感染、过敏、接触刺激性气体等属于影响老年慢性支气管炎急性发作的危险因素,通过日常保健,能够尽量避免相关危险因素对患者的影响,降低急性发作的发生率.
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宫颈特殊染色技术在妇科检查患者分流中的价值研究
目的 研究与观察宫颈特殊染色技术在妇科检查患者分流中的价值.方法 选取2014年6月-2016年6月本院门诊诊治的1000例妇科检查患者为研究对象,将其分别采用宫颈特殊染色技术及薄层液基细胞检测技术进行检查,然后将两类检查方法 的检查结果 与活检结果 进行对照,并比较两类检查方法 的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值.结果 宫颈特殊染色技术及薄层液基细胞检测技术的正确诊断率无显著性差异,同时两类检查方法 的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值差异无统计学意义(P均>0.05).结论 宫颈特殊染色技术在妇科检查中具有与薄层液基细胞检测技术相同检出效果,且具有简便及经济等优点,因此在此类患者分流中的价值较高.
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艾灸缓解运动性疲劳的临床效果分析
目的 探讨艾灸缓解运动性疲劳的效果.方法 90例研究对象均为2015年1月-2016年6月期间治疗的运动性疲劳患者,将其按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例患者.两组研究对象均进行正常的训练,对照组不进行艾灸治疗,研究组进行艾灸治疗,比较两组治疗前后心率、反应时、主观感觉评分、唾液pH值、CK活性、皮质醇水平.结果 治疗后研究组心率、反应时、主观感觉评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组心率、反应时、主观感觉评分均低于同期对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组唾液pH值降低,CK活性、皮质醇水平升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组唾液pH值高于同期对照组,CK活性低于同期对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸缓解运动性疲劳效果显著,能促进疲劳有效恢复,可作为一种缓解运动性疲劳的有效方法 在临床推广应用.
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心理干预对社区老年高血压患者自我管理行为和生活质量的影响研究
目的 探究心理干预对社区老年高血压患者自我管理行为和生活质量的影响.方法 选取我社区进行治疗的120例老年高血压患者分为两组,对照组采用常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上采用心理干预,教育时间均为30 d.对两组患者的自我管理行为、情绪状态及生活质量进行评分比较.结果 教育后对照组与干预组的2-DSCS评分明显高于对照组;干预组患者的生活质量明显高于对照组;两组患者教育后干预组抑郁焦虑缓解程度明显优于对照组.结论 心理干预可以改善老年高血压患者的心理健康状态和自我管理行为,有利于患者的康复和健康.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2013 | 01 02 03 04 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |