浙江中医药大学学报杂志
Journal of Zhejiang Chinese Medical University 절강중의약대학학보
- 主管单位： 浙江中医药大学
- 主办单位： 浙江中医药大学
- 影响因子： 1.04
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5509
- 国内刊号： 33-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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运脾调肝法治疗儿童慢性腹痛的运用探析
[目的]探析导师运脾调肝法治疗儿童慢性腹痛的经验。[方法]通过跟随导师临诊，从辨病、病因病机、辨证、治法方药等方面总结分析导师运脾调肝法治疗儿童慢性腹痛的学术观点和临床经验，并附验案举隅。[结果]导师认为，治疗儿童慢性腹痛须病、证结合。本病基本病机不离中焦虚弱、气机失调，临床以脾虚气滞证多见，病位责之脾胃与肝，临证注重根据小儿生理病理特点调补固本，主张治须“肝脾同治”。以“运脾调肝”为治则，经验方由参苓白术散加减化裁，专病专方，根据兼夹证灵活参变，临床上取得满意疗效。所附小儿慢性腹痛医案1则，以运脾调肝理气止痛为主，辅以消食和胃，调治1月，患儿腹痛症状得除。[结论]运脾调肝法为治疗儿童慢性腹痛有效治法，值得学习、推广。
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名老傣医康朗香诊治类风湿关节炎的经验探析
[目的]分析、整理、总结名老傣医康朗香诊治拢蒙沙喉即类风湿关节炎的经验。[方法]通过跟师学习，查阅古今傣医中类风湿关节炎的相关文献，分析其临床表现，总结其病因、病机、治疗方法等，并附验案以证之。[结果]康朗香老傣医认为类风湿性关节炎病因病机为体内四塔失衡，加之外感帕雅拢嘎喃皇、内外合邪，引起关节肌肉局部四塔功能失常以致发病。此病在傣医学中可辨证分型为拢蒙沙喉菲想（风火胜型类风湿关节炎）、噶想（风寒胜型类风湿关节炎）与喃想型（风湿胜型类风湿关节炎），康朗香老傣医采用内治与外治经验方并施的方法治疗，重视类风湿关节炎的预防与调摄，并提出具体方法。[结论]康朗香老傣医对于类风湿关节炎的病因病机、诊断、治疗的经验深刻、独到，疗效卓著，值得临床推广与进一步研究。
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从病案探讨中医治疗亚急性甲状腺炎之优势
[目的]探讨、对比中医在治疗亚急性甲状腺炎方面的优势。[方法]选择“亚急性甲状腺炎”诊断明确、病种单一的病例，给予患者纯中医内服、外用治疗，对其症状缓解程度、副作用大小、预后情况及患者就医满意度进行观察、对比及分析，探讨中医治疗亚急性甲状腺炎的高依从性优势、少副作用优势，疗效优势以及改善预后、减少后遗病症优势。[结果]通过临床观察及对比显示，中医相对于西医在治疗亚急性甲状腺炎方面，治疗依从性好，疗效确切，副作用极少，患者满意度高，预后良好，显示出较明显优势。[结论]中医对亚急性甲状腺炎的治疗，较之于西医有明显优势，对于临床早期干预、尽快控制病情、改善预后、降低甲状腺功能减退发病率意义重大。
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卢苏教授治疗绝经综合征经验浅析
[目的]总结卢苏教授辨证论治绝经综合征的临床经验。[方法]通过跟随卢苏教授临诊和学习卢苏教授的医案，整理并总结卢师对绝经综合征病因病机的认识、治疗特色及验案分析，探析卢师治疗本病的临床经验。[结果]卢师认为肾阴不足、心肝火旺是绝经综合征的主要病因病机，肾水亏虚不能上济于心，心肾失济，心肝之火上扰，出现潮热汗出、心烦易怒、失眠健忘等绝经综合征症状，故以清心宁肝、滋肾养阴为总治则，并介绍了常见兼证如脾胃不和、痰湿、瘀血、阳虚等的用药特点。治疗上，主张辨证论治，用药精简，心药并治。[结论]卢苏教授治疗绝经综合征的经验颇有特色，临床疗效显著。
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刘林教授运用三仁汤治疗儿科疾病的经验
[目的]总结湖北名中医刘林教授运用三仁汤治疗儿科疾病的经验。[方法]通过跟随刘林教授临诊和整理刘林教授的医案，总结老师运用三仁汤治疗儿科疾病的学术观点和临床经验，并附验案举隅。[结果]刘林教授认为，小儿稚阴未长，肺脏娇嫩，脾常不足，故患病后易致湿热蕴结，出现上、中、下三焦的各种症状，儿科病的治疗应考虑到从湿热论治，同时应依据湿热之邪所居部位辨证施治。刘林教授善用三仁汤加减方治疗多种儿科病，依据邪居部位及临床表现的不同，临症进行各种灵活变通，治疗支气管炎用杏仁为君以祛痰止咳，治疗小儿厌食症用白蔻仁为君以燥湿运脾，治疗小儿肾病综合征用薏苡仁为君以淡渗利水，治疗手足口病则三仁同用以宣畅三焦气机，循证诊治，临床每收良效。[结论]刘林教授运用三仁汤治疗儿科疾病疗效确定，其思想值得深入学习和推广运用。
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下髎穴注射治疗肛提肌综合征40例疗效观察
[目的]探讨下髎穴注射治疗肛提肌综合征的疗效。[方法]将80例患者随机分为治疗组（n=40）和对照组（n=40），治疗组采用下髎穴注射治疗，对照组采用生物反馈疗法治疗，对治疗前后疼痛评分、生活质量评分、肛管测压进行评估，并比较临床疗效与随访6月复发率。[结果]两组患者在疼痛评分、肛管静息压、肛管收缩压等方面，治疗后较治疗前均有不同程度改善，治疗组改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；在生理机能（PF）、躯体疼痛（BP）和社会功能（SF）等生活质量评定指标方面，治疗组改善程度优于对照组，差异有统计学意义（PF、SF比较，P<0.05；BP比较，P<0.01）；治疗组临床有效率为87.50%，对照组为75.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；随访6月，治疗组与对照组复发率分别为15.00%、27.50%，两组比较差异无统计学意义。[结论]下髎穴注射疗法治疗效果优于临床公认有效的生物反馈疗法，该方法操作简便，安全性高，值得临床推广应用。
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《针灸大成》眼科病治疗规律浅析
[目的]研究《针灸大成》眼科病治疗条文，分析其治疗规律，为现代针灸治疗眼科病提供借鉴。[方法]整理《针灸大成》有关眼科疾病治疗的条文，再从条文中分析针灸处方用穴数目的多少及使用频次，统计出所有腧穴名称、频次和所归属的经络，分析所选穴位的规律；同时，对文献中穴位用法及特殊的治疗方式金针拨障术的特点进行分析。[结果]《针灸大成》中眼科病的治疗有取穴少而精、重用奇穴、局部取穴、取循行过眼部经络之腧穴以及辨证选穴的特点，在穴位用法上，在针刺的同时重视灸法的使用，并对金针拨障术的治疗提出了一整套的方案。[结论]将《针灸大成》治疗眼科病的选穴规律和治病特点进行总结，对现代针灸治疗眼科病具有借鉴意义。
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耳穴贴压辅助全麻对妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生率及镇痛效果影响的临床研究
[目的]观察耳穴贴压辅助全麻对妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响，为耳穴贴压的围手术期应用提供依据。[方法]将60例择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者随机分为耳穴贴压组、安慰治疗组，每组30例。耳穴贴压组取双耳穴神门、胃、贲门、交感，皮质下，于麻醉开始前30min、术毕清醒、术后2h、6h、24h给以耳穴贴压，安慰治疗组在相应穴位上黏贴外观相同的胶布，分别记录术后24h恶心呕吐程度视觉模拟量表评分及恶心呕吐发生率、胃复安使用率，记录术毕清醒、术后2h、6h、24h、48h的疼痛视觉模拟量表评分及静脉自控镇痛泵的按压次数和患者满意度。[结果]耳穴贴压组患者术后恶心呕吐评分、发生率及胃复安使用率均低于安慰治疗组，差异均有统计学意义（P<0.05），各时间点疼痛评分及镇痛泵按压次数均低于安慰组，差异均有统计学意义（P<0.05）。[结论]耳穴贴压辅助全麻妇科腹腔镜术可以显著减低术后患者恶心呕吐发生率、缓解疼痛、减少镇痛药物使用量及提高患者满意度，值得临床推广。
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《金匮要略·妇人杂病脉证并治》第八条浅析
[目的]探析《金匮要略》“妇人杂病脉证并治”篇第八条原文旨意。[方法]通过对《金匮要略》“妇人杂病脉证并治”篇的仔细研读、思考，并参阅历代医家对第八条条文的注解，围绕妇人杂病的因机证治对本条原文进行分析、阐释。[结果]《金匮要略》“妇人杂病脉证并治”篇第八条为妇女诸病纲领，“因虚、积冷、结气”六字为其病因机要，而“因虚”居六字之首；第2句“久成肺痈”之“痈”字当是“痿”字之误；病证“凝坚在上”、“在中盘结”，男女均可出现，非女子独有，“肺痿”、“寒疝”、“胁腹痛”、“脐下关元痛”、“劳热”、“肌肤甲错”等证在《金匮要略》其它篇章各有专述及记载；病证“在下”则专属妇人杂病，以经带诸病为主，证属虚寒夹瘀（郁）型。[结论]《金匮要略》妇人杂病脉证并治，开后世辨治妇人杂病之先河，随人类社会之发展，时代之更替，仲景对妇科杂病的认识至今仍具借鉴意义。
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丹参注射液抑制4-羟基壬烯醛预防酒精性肝病的机制研究
[目的]利用C57BL/6小鼠建立小鼠酒精性肝病(alcoholic liver disease，ALD)模型，明确丹参注射液通过抑制肝细胞内4-羟基壬烯醛(4-hy－droxynonenal，4-HNE)产生预防ALD的作用，并阐明其抑制4-HNE产生的作用机制。[方法]根据Lieber-DeCarli方法进行小鼠ALD造模，并用丹参注射液进行药物干预，利用HE染色、酶联免疫法等技术检测小鼠肝脏病理、血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase，ALT)、肝脏甘油三酯（triglyc－eride，TG）等水平变化，利用Western Blot等技术分析肝组织内过氧化物增殖激活受体α（peroxisome proliferator activated receptors，PPARα）、核转录因子kappa B（nuclear factor-кB，NF-κB）蛋白水平及4-HNE与蛋白质加合物的变化。[结果]①ALD小鼠模型成功建立。②丹参注射液可降低血清ALT、肝脏TG的水平，差异有统计学意义（P<0.01），病理学结果表明丹参注射液可显著减少小鼠肝细胞内的脂肪变性。③丹参注射液能使小鼠肝内4-HNE与蛋白质形成的加合物降低，PPARα蛋白、NF-κB蛋白表达水平增加，差异有统计学意义（P<0.01）。[结论]丹参注射液能通过激活肝脏内的PPARα信号通路，抑制肝脏内的4-HNE产生，并激活NF-κB介导的抗凋亡通路，预防ALD。
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梅国强教授治疗复发性口腔溃疡经验
[目的]探讨梅国强教授治疗复发性口腔溃疡的临证经验。[方法]通过系统阅读与梅教授学术观点及临证经验相关的论著、临床跟梅师侍诊等方法，总结梅教授辨治复发性口腔溃疡的经验，并通过案例具体说明。[结果]梅师认为饮食不节、嗜食辛辣肥甘，或素体阴虚、劳伤过度为口腔溃疡的主要病因，虚火内灼、痰湿内蕴、瘀血内阻为主要病机，治疗以滋阴清火、化痰活血为法，自拟口疮溃疡基本方，临证佐以利湿解毒、清热通络、扶正敛疮等方法，收效显著。[结论]梅师治疗复发性口腔溃疡有独到的临床经验，对改善患者的症状、提高患者的生活质量，效果明显，值得学习推广。
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范炳华教授诊治腰椎滑脱症经验探究
[目的]探究范炳华教授治疗腰椎滑脱症的临床经验。[方法]通过跟随范炳华教授临诊和学习范炳华教授的医案，总结范炳华教授临床诊治腰椎滑脱症的学术思想和治疗方法，并附两例不同方法治疗的典型验案进行对比，从中体会其在治疗腰椎滑脱症方法选取上的差异性和相关的学术思想。[结果]范炳华教授基于“症因相关”的理论，提出“有症必有因，症因要相关，治因为先”的学术思想，临诊时把抓住病因作为治疗的关键，从细微处区分真性滑脱和假性滑脱，然后针对腰椎滑脱症的特点，创新性地将滚腰扳法和臀部垫枕矫正法运用于临床治疗并取得明显的临床疗效。[结论]范炳华教授临床治疗腰椎滑脱症的经验，为临床治疗腰椎滑脱症提供了新方法和新思路，值得借鉴和学习。
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从《傅青主女科》“年未老经水断”谈卵巢早衰治疗思想
[目的]分析《傅青主女科调经篇》中“年未老经水断”的诊治规律，为治疗卵巢早衰提供新的诊疗思路。[方法]基于傅青主女科中“年未老经水断”条文所归纳的特点与现代医学中卵巢早衰的临床症状一致，通过对“年未老经水断”的病因、病机、理法方药、治疗大法及其临床治疗见解等方面的分析，探讨临床卵巢早衰的治疗大法及治疗思想。[结果]《傅青主女科·调经篇》中“年未老经水断”条文所归纳的特点，与现代医学中卵巢早衰的临床症状相一致。傅氏认为，卵巢早衰的发病责之心肝脾肾，治疗应以大补肾水为根本。提出“气郁为病”新见解，并首倡“柔肝解郁法”。注重培土宁心安神，提示解郁在于扶正，扶正乃解郁之本，对卵巢早衰的治疗起着重要指导意义。[结论]通过对“年未老经水断”病因、病机、治疗大法的分析，对卵巢早衰的病因、病机及诊治规律得以清晰。对中医经典的研究，为卵巢早衰的治疗提供新的思路，古为今用，探微索源，临床疗效也会得到提高。
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肝病诊疗需重视补肝气与温肝阳
[目的]分析肝气虚与肝阳虚客观存在的理论基础，探讨补肝气、温肝阳的理论依据，拓宽肝病诊疗思路，提高临床疗效。[方法]整理历代重要医籍中关于肝气虚与肝阳虚的论述，阐述肝气虚与肝阳虚客观存在的理论依据，归纳肝气虚与肝阳虚的病因病机，总结肝气虚与肝阳虚的临床症状、舌苔和脉象，概括补肝气与温肝阳的常用药物、代表方剂和中医外治疗法。[结果]肝病患者确实存在肝气虚与肝阳虚。早在《黄帝内经》就有相关论述。历代医家论著中不少关于肝气虚与肝阳虚的论述，是肝气虚与肝阳虚客观存在的理论基础。多种因素都可导致肝气虚与肝阳虚。正气亏虚、邪气侵犯，可消耗肝气、损伤肝阳。肝气虚与肝阳虚的关键发病因素为痰、湿、毒、瘀、虚。对于肝虚患者，不仅需重视滋肝阴、养肝血，还需重视补肝气、温肝阳。补肝气和温肝阳是中医治疗肝病的重要法则。[结论]通过对肝气虚及肝阳虚的历史渊源、病因病机、临床诊断及治疗方法进行总结归纳，可以看出，肝气虚与肝阳虚在肝病患者中客观存在，补肝气与温肝阳是中医理论体系中的重要内容。肝病诊疗过程中重视补肝气虚与温肝阳，可以丰富肝病中医诊疗理论，提高临床疗效。
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中医治疗雾霾性肺损伤管见
[目的]从中医角度分析雾霾性肺损伤的病因病机，以为其辨证论治提供理论支持。[方法]以中医外感病理论为指导，在对雾霾的病邪性质、感邪途径及致病特点等进行分析的基础上，对雾霾性肺损伤的病因与发病、基本病机进行分析和探讨。[结果]雾霾病邪性质为雾露兼夹污浊。感邪多由口鼻而入，首犯于肺，阻遏气机，易夹湿而犯脾胃。病机为病邪黏滞，阻遏气机，化热化火而导致正虚邪盛。因此，对于雾霾致病，应采取“预防为主，防大于治”的基本原则，治疗应以祛邪为主，兼以扶正。变通使用“分消走泄法”。[结论]雾霾治理刻不容缓，研究中医药防治雾霾性肺损伤具有十分重要的理论意义和实用价值。
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基于中药学本科生核心能力培养的实验教学示范中心的建设与改革
[目的]基于中药学本科生核心能力培养探索国家级实验教学示范中心的建设与改革。[方法]结合浙江中医药大学国家级中药学实验教学示范中心建设和改革的具体案例，综述中心建设的总体思路、定位和改革方案。[结果]实验教学示范中心以“厚基础、重传承、求创新”为培养目标，搭建专业特色平台、实践创新平台，构建“以中为源，以药为本，学研产并进”模块化中药学实践教学体系，建立开放式网络化智能信息共享平台，取得显著的成绩。[结论]实验教学是高校教学体系的重要组成部分，学校国家级实验教学中心的构建为中药学专业人才培养创造了良好的条件，可在全国同类院校起到辐射示范作用。
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《傅青主女科》痛经辨治浅析
[目的]解析《傅青主女科》诊治痛经的思想与用药特点。[方法]通过研读《傅青主女科》痛经原文及查阅大量相关文献、历代名家相关论述，结合实际临床案例，系统总结傅青主辨证论治痛经的学术观点。[结果]傅青主根据发病时间将痛经分5种类型，分别为经水忽来忽断时疼时止、经水未来腹先疼、行经后少腹疼痛、经前腹疼吐血和经水将来脐下先疼痛；指出辨证中易出现的错误并提出独到的见解；认为其发病主要与肝脾肾三脏关系密切，治疗方法以补益肝脾肾为本、疏散肝郁为标；给出相应的治疗方药并加以分析。[结论]傅青主在辨证治疗痛经方面追本溯源，思想严谨，用药精简，制方精良，力求标本同治，临床疗效卓著，其学术观点对指导现代临床合理辨证用药有所裨益。
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雷少逸伏气泄泻特点初探
[目的]探讨和总结雷少逸治疗伏气泄泻的临床经验和学术特色。[方法]通过对雷少逸《时病论》等著作中关于“春伤于风，夏生飱泄”理论及其医案的分析，总结雷少逸论治伏气泄泻的临床经验。[结果]雷氏将伏气泄泻病机概括为“木气克土”，分为飱泄和洞泄论治；因疾病日久，往往虚多实少，故治法上以补益为主；雷氏擅长用轻清宣散之方药，使在里之伏邪向外透发而解，同时又注重顾护脾胃；临证时对于泄泻兼有他证者，雷氏往往随机应变，采用对应的治法，每救病人于危厄之中。[结论]雷少逸对伏气泄泻的治疗，既有对《黄帝内经》的继承，又有个人的创建发挥，对后世医家辨治泄泻启发甚大，值得学习借鉴。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
