浙江中医药大学学报杂志
Journal of Zhejiang Chinese Medical University 절강중의약대학학보
- 主管单位： 浙江中医药大学
- 主办单位： 浙江中医药大学
- 影响因子： 1.04
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5509
- 国内刊号： 33-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎临床疗效观察
[目的]观察壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。[方法]将90例患者采用抽签法随机分为治疗组及对照组。治疗组采用壮医经筋疗法（经筋推拿+壮医火针+拔火罐）；对照组采用中医传统疗法（中医推拿+电针+拔火罐），隔天治疗1次，5次为1疗程，共2个疗程，并观察疗效。[结果]治疗组总有效率93.33％，对照组总有效率71.11％，两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效好，操作简便，安全性高，适宜推广应用。
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经肱三头肌侧方入路与经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的临床对比研究
[目的]与经尺骨鹰嘴截骨入路比较，探讨经肱三头肌侧方入路治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效差异。[方法]选择2008年1月至2012年6月符合纳入标准的肱骨髁间骨折患者97例，依手术入路方法随机分为经肱三头肌侧方入路组和尺骨鹰嘴截骨组，随访观察两组疗效并进行统计学比较。[结果]97例均获随访，创口愈合良好。骨折均愈合，平均愈合时间18.2±4.5周。根据改良Cassbaum评价标准评价肘关节功能，优37例，良43例，可13例，差4例。与经尺骨鹰嘴截骨入路比较，经肱三头肌侧方入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折临床疗效更优（P<0.01）。[结论]经肱三头肌侧方入路双钢板固定具有创伤小、术中内固定放置简单、骨折复位良好、术后可以早期功能锻炼的优点。
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胸水端粒酶和CEA检测对良恶性胸腔积液诊断中的鉴别效果研究（附78例报告）
[目的]研究端粒酶和CEA测定对鉴别良、恶性胸腔积液诊断的辅助效果。[方法]采用酶免疫分析法(enzymeimmunoassay，EIA)和端粒重复序列扩增酶联免疫吸附实验法(TRAP-PCR-ELISA)，分别测定良性胸腔积液38例(简称良性组)和恶性胸腔积液40例(简称恶性组)中的端粒酶活性和CEA水平。[结果]恶性组端粒酶活性和CEA的阳性率分别为80.00%(32/40)和85.00%(34/40)；良性组端粒酶活性和CEA的阳性率分别为7.89%(3/38)和0.00%(0/38),恶性组端粒酶和CEA的阳性率均比良性组显高，差异有统计学意义(χ2=40.96、57.26，P＜0.001)。端粒酶活性测定对恶性胸腔积液诊断的灵敏度与CEA相当，差异无显著意义(χ2=0.35、P＞0.05)。联合检测（恶性胸腔积液的诊断标准以其中1项阳性为参照）两项肿瘤标记物，则联合检测的灵敏度得97.50%(39/40)，明显高于CEA和端粒酶单项检测的灵敏度85.00%和80.00%，差异均有统计学意义(χ2=6.13、3.91，P＜0.01)。[结论]端粒酶和CEA测定对鉴别良恶性胸腔积液均有一定的价值，两者联合测定可提高诊断准确率。
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参麦注射液治疗气阴两虚型维持性血液透析患者的临床观察
[目的]观察参麦注射液对慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)-V期并伴有气阴两虚证候的维持性血液透析患者的临床疗效。[方法]选取2004年9月至2012年7月在本院透析符合气阴两虚证型诊断标准的患者共120例纳入本研究，随机抽取60例维持性血液透析患者为对照组，按常规透析方案治疗；另60例为治疗组，治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液。两组疗程均为4周，4周后比较两组治疗前后气阴两虚证候积分评分、血压及血红蛋白等指标。[结果]治疗组治疗后的气阴两虚证候积分较治疗前有明显减少，透前透后收缩压、透后舒张压较治疗前有明显提高，血红蛋白升高，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗前后各指标均无明显差异（P>0.05）。治疗组与对照组比较，在治疗后，患者透前收缩压较高，差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]参麦注射液能明显改善透析患者气阴两虚证候，提高透析中血压、血红蛋白，提高患者透析质量。
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显微镜下微创治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
[目的]观察显微镜辅助下微创治疗腰椎间盘突出症的即时及远期疗效。[方法]2009年7月至2011年7月行显微镜下椎间盘突出髓核摘除术46例，通过术前和术后2年的影像学资料对比，并根据改良的MacNab评价标准、日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分评定手术的即时及远期疗效。[结果]改良的MacNab评价标准评价术后即时疗效优良率100%；腰椎神经功能JOA评分由术前的（14.5±3.8）分升至术后2年的（27.5±3.3）分，前后比较差异有统计学意义（P＜0.05)，改善率为(86.7±8.9)%；VAS评分由术前（7.8±1.3）分下降至术后2年的（1.6±0.7）分，前后比较差异有统计学意义（P＜0.05)，改善率为（84.5±5.7）%。术后影像学显示突出髓核摘除满意。[结论]显微镜下完成腰椎间盘突出髓核摘除术切口小，出血少，手术并发症少，其即时及远期疗效均示满意，值得临床推广。
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桥本甲状腺炎合并多种疾病1例
[目的]通过分析桥本甲状腺炎合并多种疾病的辨证论治过程，为临床医生提供诊疗思路及用药经验。[方法]通过对门诊诊疗的1例桥本甲状腺炎合并多种疾病的患者一般情况、诊疗过程、对症治疗及相关文献的回顾等描述，介绍吴敏教授治疗该患者的临床经验。[结果]该患者有桥本甲状腺炎，并先后诊断为肥胖症、高脂血症、高胰岛素血症、亚临床甲状腺机能减退、甲状腺结节及2型糖尿病等多种疾病，吴敏教授予以中西医结合治疗，患者病情得到控制并保持相对稳定。[结论]中西医联合治疗桥本甲状腺炎合并上述疾病疗效较好，患者对症状的改善及治疗结果也较满意。
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小剂量利妥昔单抗联合参麦注射液治疗老年自身免疫性溶血性贫血的临床研究
[目的]探讨小剂量利妥昔单抗联合参麦注射液治疗老年溶血性贫血的疗效及安全性。[方法]以32例老年自身免疫性溶血性贫血（autoimmune hemolytic anemia ,AIHA）患者为研究对象，20例给予泼尼松1mg/（kg·d）为常规组，4周后观察疗效。12例因合并各种疾病不能使用激素治疗，给予利妥昔单抗为治疗组，利妥昔单抗每次100 mg，每周1次，连用4次，同时给于参麦注射液60mL/d，疗程2周（第1~14d），4周后观察疗效。[结果]20例常规激素治疗患者中，完全缓解4例，部分缓解12例，无效4例，完全缓解率20.0%，总有效率80.0%。12例给予小剂量利妥昔单抗联合参麦注射液治疗患者中，完全缓解6例，部分缓解5例，无效1例，完全缓解率50.0%，总有效率91.6%。治疗组完全缓解率及有效率明显高于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）。[结论]小剂量利妥昔单抗联合参麦注射液治疗老年AIHA患者有效性、安全性均优于常规激素治疗，值得进一步研究。
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六味玉屏风散联合洗眼法治疗过敏性结膜炎临床观察
[目的]观察六味玉屏风散联合洗眼法治疗过敏性结膜炎(al ergic conjunctivitis，AC)的临床疗效。[方法]选择2008年1月至2014年6月在我院就诊并确诊为AC的患者60例（120眼），随机分为对照组1、对照组2、治疗组，各20例（40眼），均局部运用2%色甘酸钠滴眼液点眼3次/d，治疗组加用六味玉屏风散内服联合中药洗眼法外用，对照组1六味玉屏风散内服，2次/d，对照组2仅外用滴眼，均治疗4～6周后，比较3组的临床疗效，并用统计学方法对3组数据进行分析比较。[结果]治疗组与对照组2总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗组与对照组1总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。[结论]六味玉屏风散联合中药洗眼法治疗AC疗效肯定，值得推广。
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中药芪灵合剂对拉米夫定片治疗CHB患者Th17细胞及Treg细胞的影响
[目的]观察中药芪灵合剂对拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B, CHB）患者辅助性T细胞17（T helper cel s 17, Th17）、调节性T细胞（regulatory T cel s, Treg）及Treg/Th17平衡的影响。[方法]选取56例HBeAg阳性的CHB患者，随机分成治疗组和对照组，治疗组予以中药芪灵合剂联合拉米夫定片，对照组予以拉米夫定片，疗程均为48周。在基线期、24周、48周检测所有入组患者外周血的IL-17、FOXP3的频数，HBV-DNA的变化。[结果]两组HBV-DNA阴转率比较，治疗24周、48周后治疗组均高于对照组（P<0.05）；治疗组和对照组治疗48周后外周血HBV-DNA阴转率相对于治疗24周后均有所提高（P<0.05）。两组外周血IL-17、FOXP3频数及Treg/Th17比率比较，治疗24周、48周后治疗组均低于对照组（P<0.05）；治疗组和对照组治疗48周后均有所下降，与基线期比较差异均有统计学意义（P<0.05）。[结论]中药芪灵合剂可明显减轻肝脏炎症，增强抗病毒效力，改善免疫功能，其机理可能与其对Th17细胞及Tregs细胞的分布频率和功能调节有关。
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益元生精汤治疗乳腺癌三苯氧胺治疗后类更年期综合征的临床观察
[目的]观察益元生精汤治疗乳腺癌三苯氧胺治疗后类更年期综合征的临床疗效。[方法]选取符合入选标准的乳腺癌患者60例，随机分为对照组30例和治疗组30例，对照组予三苯氧胺、谷维素治疗，治疗组予三苯氧胺、益元生精汤加减治疗。4周后评价疗效，比较两组治疗前后临床症状评分、激素水平及子宫内膜厚度，并计算临床缓解率。[结果]两组治疗后临床症状评分较治疗前均降低，差异有统计学意义(P<0.01)；两组治疗后临床症状评分比较，治疗组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；治疗组临床缓解率(治愈+显效+有效)达83.33%，而对照组临床缓解率为26.67%，差异有统计学意义(P<0.01)；两组治疗前后生殖激素水平及子宫内膜厚度比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。[结论]益元生精汤治疗乳腺癌三苯氧胺治疗后类更年期综合征疗效显著，且不影响生殖激素水平及子宫内膜厚度。
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及时感染评估与干预对基层医院低体质量置暖箱儿的效果观察
[目的]探讨及时感染评估与干预对基层医院置暖箱低体质量新生儿（low body weight newborns，LBWN ）降低感染的效果。[方法]选取2009年5月至2011年5月98例体重1210～2000g的置暖箱LBWN作为对照组(采用常规预防)；选取2011年6月至2013年6月95例体重1200～2010g的置暖箱LBWN作为观察组（采用及时感染评估，对存在有各种感染危险因素的LBWN及时给予针对性的干预措施）。比较两组置暖箱LBWN的感染情况和住院时间。[结果]对照组98例中有45例（45.92%）发生感染，观察组95例中有11例（11.58%）出现感染，观察组各感染发生率低于对照组，两组差异比较有统计学意义（均P＜0.05）。[结论]对置暖箱中的LBWN采取及时感染评估与预防干预，降低感染效果明确。
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基于遗传算法的土香薷总黄酮提取工艺优化研究
[目的]确定土香薷总黄酮的优提取工艺。[方法]以乙醇浓度、料液比、提取时间和提取次数为考察因素，以总黄酮含量为目标函数，运用SPSS18.0软件建立其正交试验数据的二次回归模型，并进一步采用遗传算法对其进行优化，确定土香薷总黄酮的优工艺条件。[结果]建立总黄酮含量（Y）与各因素的二次回归模型为：Y=51.039+2.164X3X4-0.007X1X2；遗传算法优化后得其优提取工艺条件为：加药材21倍量浓度为61%的乙醇提取3次，每次2h。；此条件下土香薷总黄酮的平均含量为54.37 mg/g，RSD为1.29%，与预测值（53.71mg/g）基本相近。[结论]所选优提取条件提取率高、稳定性好，可用于土香薷总黄酮的提取。
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半夏内生菌SY-Z5不同发酵方式代谢产物的抗菌、抗肿瘤活性研究
[目的]通过固体和液体两种方式对实验室保存的半夏内生菌SY-Z5进行发酵，分别提取代谢产物，初步研究其抑菌和抗肿瘤活性。[方法]将固体培养和摇床发酵的产物预处理后，分别依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇进行萃取，通过抑菌实验和抗肿瘤实验初步检测其提取物活性。[结果]SY-Z5两种发酵方式的代谢产物均具有抑菌和抗肿瘤活性，其中乙酸乙酯粗提物效果明显，固体发酵效果好于液体发酵。[结论]内生菌SY-Z5代谢产物具有抑菌和抗肿瘤活性，活性代谢产物主要存在于乙酸乙酯相中，为进一步分离抑菌和抗肿瘤活性物质和新药开发筛选前体化合物奠定基础。
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温灸盒治疗混合痔术后尿潴留的疗效观察
[目的]探讨用温灸盒艾灸中极、关元、气海穴治疗混合痔术后尿潴留的临床疗效。[方法]将64例II°～III°混合痔术后尿潴留患者按随机数字表分成实验组与对照组，实验组用温灸盒艾灸中极、关元、气海穴位，对照组用毛巾热敷膀胱区，观察二组治疗混合痔术后尿潴留的临床疗效。[结果]实验组的显效率为71.8%，总有效率为93.8%，对照组的显效率为37.5%，总有效率为75%，两组对比差异具统计学意义（P<0.05）。[结论]温灸盒艾灸中极，关元，气海穴位治疗混合痔术后尿潴留效果确切，副作用少，值得推广。
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逆针灸足三里穴对士兵高强度军事训练疲劳恢复的影响
[目的]观察不同针灸预刺激足三里穴对高强度军训士兵训练疲劳状况的影响。[方法]将90名男性士兵随机分为训练对照组、穴位电疗组和穴位艾灸组，每组30名。高强度军事训练前2周各干预组士兵开始采用穴位电疗（电疗参数为连续波，频率2Hz，强度20 mA，时间30 min，1/d）或穴位艾灸（艾条温和灸，时间30 min，1/d）的干预方法刺激足三里穴，连续2周。分别于干预前、训练后1d、5d采用主观体力感觉表（Ratings of Perceived Exertion，RPE）、多维疲劳量表（Multidimensional Fatigue Inventory，MFI）对士兵主观疲劳状况进行评估。[结果]在训练后1d、5d各干预组5km跑成绩显著优于训练对照组及干预前(P<0.01)。与干预前相比，训练后1d、5d各组军训士兵RPE、综合性疲劳（General Fatigue）、体力疲劳（Physical Fatigue）、脑力疲劳（Mental Fatigue）、动力下降（Reduced Motivation）、活动减少（Reduced Activity）等评分值均呈上升趋势（P＜0.05或0.01）；与训练对照组相比，于训练1d时，不同穴位干预组的RPE（P<0.05或P＜0.01）、脑力疲劳（穴位电疗组，P<0.05）、活动减少（不同穴位干预组，P<0.01）、综合性疲劳（不同穴位干预组，P<0.01）值均较低；于训练5d时，除穴位艾灸组体力疲劳的评分值外，不同穴位干预组MFI的五项评分值均较低（P＜0.01），其中穴位电疗组的RPE、综合性疲劳评分值低（P<0.05）。[结论]军训前期予足三里穴进行经皮穴位电刺激或艾灸的干预均能提高机体的运动能力，并有利于士兵高强度军事训练疲劳恢复，其中经皮穴位电刺激效果较佳。
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浅刺多穴法配合牵正膏治疗急性面神经炎患者的临床疗效评价
[目的]探讨浅刺多穴法配合牵正膏治疗急性面神经炎的临床疗效。[方法]选取2012年1月至2013年10月在我院针灸门诊就诊的单侧急性面神经炎患者120例，随机分为针药结合治疗组、单纯针刺组和单纯药物组治疗，每组40例；3组分别于治疗14天、28天后进行疗效评定。[结果]治疗14d后针药结合组总有效率85.0%，单纯针刺组67.5%，单纯药物组60.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗28d后针药结合组总有效率95.0%，单纯针刺组82.5%，单纯药物组80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；针药结合组治疗28d与治疗14d的总有效率组内比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，与组内治疗14d比较，三组治疗28d后患侧面神经运动神经传导速度（motor nerve conduction velocity,MCV）增幅明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05）；与同期的单纯针刺组、单纯药物组相比，针药结合组治疗28d面神经MCV增幅明显增加（P＜0.05），治疗14d眼轮匝肌和口轮匝肌MCV增幅明显增加（P＜0.05），额肌和鼻肌MCV增幅不明显（P＞0.05）。[结论]浅刺多穴法配合牵正膏外敷治疗急性面神经炎明显优于单纯针刺或单纯药物治疗。
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两步推拿法治疗网球肘42例疗效观察
[目的]观察两步推拿治疗网球肘及单纯肘周围推拿治疗临床疗效。[方法]将80例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组(42例)与对照组(38例)，治疗组采用治疗颈部和肘部相结合；对照组仅采用单纯的肘部推拿手法进行治疗。[结果]治疗组治愈率为71．4％，总有效率为92．9％；对照组治愈率为34．2％，总有效率为71％。2组比较治愈率和总有效率差异均有显著性意义(P<0．01，P<0．05)。[结论]两步推拿法对肱骨外上髁炎有较好疗效。
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山核桃叶总黄酮苷元对小鼠的急性毒性研究
[目的]研究山核桃叶总黄酮苷元对小鼠的急性毒性作用。[方法]KM小鼠灌胃（ig）不同浓度的山核桃叶总黄酮苷元溶液，观察并记录小鼠饮食、日常活动及死亡情况，利用改良寇氏法计算半数致死量（LD50）、大耐受量（MTD），并通过HE染色法观察小鼠肝脏、肾脏的病理切片，从而研究山核桃叶总黄酮苷元对小鼠的急性毒性作用。[结果]实验过程中小鼠的饮食活动无异常，且无死亡现象发生，故无法得出山核桃叶总黄酮苷元对小鼠的LD50值，实验小鼠对山核桃叶总黄酮苷元的大耐受量为1130.7 mg·kg-1（相当于人用剂量125.6 mg·kg-1），HE染色结果显示各组小鼠的肝脏、肾脏均正常，无病变现象出现。[结论]山核桃叶总黄酮苷元对实验小鼠几乎无急性毒性作用。
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颈性眩晕的椎动脉起始段（V1段）血管形态病理学改变
[目的]探索颈性眩晕的椎动脉起始段（V1段）血管形态病理学改变。[方法]回顾1999年至2011年以头晕为主症，符合寰枕痛、恶心（呕吐）、耳鸣（耳塞）、视物模糊（视物旋转）4项症状中2项以上，经颅多普勒检测有椎-基底动脉血流速增快或减慢患者1680例，分析这些患者的椎-基底动脉CT血管造影三维重建技术（3D-CTA）的血管形态影像资料，观察椎动脉V1段血管形态病理学改变情况。[结果]颈性眩晕患者椎动脉V1段血管形态病理学有椎动脉纤细、椎动脉痉挛、椎动脉穿孔位置异常、椎动脉走行迂曲、椎动脉起始源异常、椎动脉瘤（或伴钙化）6种改变。[结论]颈性眩晕的椎动脉V1段存在6种血管形态病理学改变，根据这些病理改变，有助于在临床上判断预后，选择不同手法进行针对性地治疗，并指导患者在生活中的注意事项。
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扶正颗粒对免疫低下模型大鼠血淋巴细胞亚群的影响
[目的]通过检测模型大鼠血淋巴细胞亚群含量的变化，探讨自拟方“扶正颗粒”对机体免疫功能的调节作用及其作用机制。[方法]选用体重200g左右雄性SD大鼠共50只，随机分成正常组、模型对照组、扶正颗粒低、中、高剂量组，分别给予相应的处理，用流式细胞仪检测血中CD4+、CD8+、CD45R+、CD161+淋巴细胞含量（%）的变化；并测定脾脏和胸腺的脏器指数。[结果]与模型对照组比较，不同剂量扶正颗粒能不同程度的提高肺脏、脾脏脏器指数；扶正颗粒中剂量组CD4+、CD8+、CD45R+、CD161+淋巴细胞含量明显提高，高剂量组CD4+、CD8+、CD45R+淋巴细胞含量也明显提高，但CD161+淋巴细胞含量无明显差异；扶正颗粒低、中、高剂量组之间CD4+、CD8+、CD45R+、CD161+淋巴细胞含量有明显差异。[结论]自拟方“扶正颗粒”可以提高环磷酰胺所致免疫低下大鼠血淋巴细胞亚群的含量，提高肺脏、脾脏脏器指数，从而改善大鼠免疫功能。
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蔡宛如治疗支气管哮喘经验
[目的]总结国家级名中医蔡宛如教授治疗支气管哮喘经验。[方法]跟师待诊，收集病案，临证分析并学习蔡师治疗支气管哮喘的辨证思维及遣方用药。[结果]蔡宛如教授根据支气管哮喘不同分期，采用辨证与辨病相结合治疗。发作期清肺化痰平喘，缓解期健脾补肺益气，巩固期提倡冬病夏治；清肺理气贯穿始终，不拘泥古方，善用药对，临床用药简洁有效。[结论]蔡宛如教授长期从事呼吸内科临床工作，对支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病等常见呼吸系统疾病具有丰富的经验和独到的见解，值得我们学习。
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基于数据挖掘的王坤根教授对功能性消化不良证治规律的研究
[目的]利用数据挖掘技术探讨王坤根教授诊治功能性消化不良（FD）的证治规律。[方法]建立王坤根教授2008年8月至2013年12月的门诊医案数据库，对数据规范化处理后进行频数分析、关联规则分析等数据挖掘研究。[结果]符合纳入、排除标准医案共408则，餐后不适综合征是老年组FD患者的主要亚型，上腹痛综合征是非老年组FD患者的主要亚型。王坤根教授FD医案中主要证型依次是：肝气犯胃证、脾虚气滞证、胃气不和证、气滞湿阻证、痰热内扰证。主要方剂依次是：二陈汤、左金丸、四君子汤、四逆散、六君子汤、香苏饮、温胆汤。方证间肝气犯胃证与四逆散、左金丸，脾虚气滞证与四君子汤、二陈汤，胃气不和证与香苏饮、二陈汤，气滞湿阻证与二陈汤、平胃散，痰热内扰证与温胆汤、二陈汤存在较强的关联性。药对间制半夏与陈皮、制半夏与茯苓、黄连与淡吴萸、枳壳与川朴、柴胡与白芍、茯苓与白术、陈皮与苏梗、茯苓与党参、柴胡与郁金存在较强的关联性。[结论]老年组与非老年组FD的发病率及亚型分布存在一定差异；疏肝和胃法、疏肝解郁法、和胃降逆法、行气化湿法、清化痰热法是王坤根教授治疗FD的主要治则。
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杨骏教授针药结合治疗颈椎病经验举隅
[目的]总结杨骏教授针药结合治疗颈椎病的临床经验。[方法]通过跟师学习，分析老师治疗颈椎病的相关病历，总结杨师对颈椎病的诊治思想和经验。[结果]杨师重视“从项论治”，善采用百会调神、通督统阳、特殊选穴、风池宜灸等针灸疗法，并配合桂枝葛根汤加减治疗颈椎病，临床有着很好疗效。[结论]杨师采用针药结合治疗颈椎病有着独特疗效，其诊治方法值得我们深入学习和探索。
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陈祖皋先生常用对药与角药经验
[目的]传承陈祖皋先生临床用药经验，研习其用药特色。[方法]通过复习有关本草医籍，将陈师常用对药与角药加以总结整理。[结果]完成陈师桂枝、地骨皮，桂枝、甘遂，穿山甲、皂角刺，白芥子、九香虫，黄芪、天花粉，秦艽、白蒺藜，附子、细辛、石膏，黄芪、知母、太子参等8组对药与角药的总结。陈师是一位烙有深刻师承印记的老一辈绍兴名医，从事临床工作五十余年，其临证如临阵，用药如用兵，善用对药和角药论治疾病。[结论]对药与角药是医者处方用药之主干，排兵布阵之良将。屡用方能达药，细究陈师用药经验，必将从中得到教益。
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火逆犯肺咳嗽医案探析
[目的]从火邪致病特点来探索火邪致咳的治疗规律。[方法]从清代和近代咳嗽医案入手，结合中医基础理论及历代论述来分析火邪犯肺咳嗽的特殊性。[结果]肺位居上，火性上炎，火逆犯肺咳嗽具有易发性；其致病以阴虚之火为多见，如肾阴虚、心阴虚、肝阴虚，此外，也有食积所化之实火；其治疗宜清火、宜降气、宜养阴、宜消积。[结论]其他病邪所致之咳嗽，也可仿照火邪致咳的分析方法来探索其发病机理及其证治规律。
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耳鼻咽喉科疾病的经方论治探讨
[目的]研究耳鼻喉科疾病的性质及经方制方法则，探讨经方治疗耳鼻喉科疾病的机理及应用。[方法]选取耳胀耳闭、耳眩晕、慢脓耳等耳鼻喉科常见疾病，结合《伤寒论》《金匮要略》相关条文，分析相应疾病的经方辨治思路，阐述经方治疗该类疾病的原理及适应范围。[结果]临证过程中对于大多数耳鼻喉科疾病辨证论治时可运用经方，经方治疗耳鼻喉科疾病具有较明显的疗效优势，能缩短疗程，补时方之不足。[结论]经方久经临床使用验证，疗效确切，且制方精妙，药味精简，熟练使用经方治疗耳鼻喉科疾病必能提高医师辨证论治水平，并可减轻患者经济负担，因此将经方运用于耳鼻喉科临床具有广阔前景。
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基于AHP的创业教育质量评价体系的构建
[目的]构建高校创业教育质量评价体系。[方法]通过借鉴国内相关研究成果，本文构建了高校创业教育质量评价指标体系，并采用AHP法对各指标进行权重赋值。[结果]本文构建了由4个1级指标、10个2级指标、40个3级指标组成的综合评价指标体系。其中，1级指标分别为课程、师资、学生、环境；经AHP法权重赋值，其权重分别为：0.0938、0.1745、0.5086、0.2231。[结论]本文为构建更完善的高校创业教育质量评价体系奠定了基础，对政策依据的提供具有积极的意义。
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从意合到形合-中医典籍英译策略小议
[目的]探讨中医典籍英译的具体策略和方法。[方法]以《黄帝内经》英译文本中的句子为例，通过分析汉语和英语两种语言在语义结构、语法（包括时态、语态等）方面的特点及其与思维方式的关系，阐释如何通过思维形式及语法结构的改变来实现从汉语的意合到英语的形合转换。[结果]在中医典籍英译过程中可以通过句子结构重组、增加主语、增加连接词等策略使汉语句子中的隐性逻辑关系在译文中得到显性化。[结论]将以意合为特点的汉语翻译成以形合为特点的英语时必须先理清源语（汉语）句子内部及相互之间的关系，然后根据目的语（英语）的思维方式和语法规则对句子结构进行调整和重组，以达到语义上的深层次对应和语言上的流畅。
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足部穴位艾灸对妇科全麻患者术后寒战和足温恢复的影响
[目的]探讨艾灸足部穴位促进妇科全麻患者术后寒战和足背皮肤温度恢复的效果。[方法]将86例妇科全麻术后低体温和足部皮肤低温的患者，随机分为对照组与观察组。对照组采用常规保暖，观察组在常规保暖的基础上，给予艾灸。观察记录足温及寒战变化情况。[结果]与对照组比较，观察组患者术后足温恢复及寒战缓解所需时间均明显缩短(P<0.01)。[结论]艾灸足部穴位能有效地促进妇科全麻患者术后足温恢复及寒战缓解。
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不同科室护士核心能力的调研分析
[目的]比较不同科室护士核心能力的水平和特点，为人才培训和护理管理提供有效依据。[方法]采用整群抽样，运用中国注册护士核心能力量表，对舟山市三级甲等医院的中心城区的3个院区内科、外科、妇产科、儿科、急诊、重症监护室（ICU）等6类科室268名护士进行问卷调查。[结果]护士核心能力总分处于中等偏上水平，其中排名前三位是急诊、儿科、妇产科。不同科室护士在领导能力、人际关系、法律与伦理实践三个维度的核心能力上有显著差异（P＜0.05）。[结论]要考虑不同科室，不同人群护士的能力需求，注重培养的针对性，满足临床各科室护士能力的差异化需求和护理工作的要求。
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补肾活血法干预卵巢储备功能的研究近况
[目的]探讨补肾活血法改善卵巢储备功能的疗效及作用机制，为临床治疗提供理论依据。[方法]检索近年来补肾活血法干预卵巢早衰及卵巢储备功能下降的相关文献，从理论研究、临床研究及实验研究3个方面，探讨补肾活血法改善卵巢储备功能的疗效及作用机制。[结果]补肾活血法在改善卵巢储备功能上疗效确切。[结论]近年来补肾活血法改善卵巢功能研究取得进展，对作用机制有较为深入的阐明，但仍需进一步深入地探索和研究。
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胃肠积热证内涵之研究进展
[目的]明确胃肠积热证的内涵，促进胃肠积热证相关性疾病的诊疗和科学研究。[方法]查阅CNKI、维普数据库、万方数据库中有关胃肠积热证的研究文献，参考《伤寒论》阳明病热证的相关理论，按照胃肠积热证的含义、病因病机、临床表现、辨证诊断、相关性疾病5个方面汇总探析其内涵。[结果]胃肠积热证的含义是因无形热邪或有形热结而致的胃肠阳热偏盛的状态；其病因病机或是太阳病、少阳病失治误治转属阳明胃肠而致，或是饮食情志失调、素体胃肠热盛、外邪直中胃肠而致阳明胃肠本证；其临床表现以恶热、易汗出、口臭、口渴喜凉饮、大便干结、小便黄、舌红、苔黄厚、脉滑数等为主；其目前尚无客观、统一的辨证诊断标准；其与消化系统、呼吸系统、循环系统、内分泌系统和神经系统疾病的发生都有着重要的关系。[结论]胃肠积热证是一种阳热偏盛的状态，其形成或源于阳明胃肠之本，或因太阳病、少阳病失治误治而致胃肠阳热偏盛，临床表现以里热实证为主并与临床多系统疾病的发生都有着重要的关系。目前胃肠积热证尚无明确的诊断标准，因此，对胃肠积热证进一步深入研究，尤其是对胃肠积热证诊断标准的研究，对提高临床多种疾病诊疗效果和促进中医科研的发展具有重要的意义。
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“儿科宗师”钱乙的组方规律与用药特色探析
[目的]探讨“儿科宗师”钱乙的组方规律与用药特色。[方法]通过研读《小儿药证直诀》，对钱乙的临床验案及方剂药物进行分析与归纳，总结其组方用药的学术特色。[结果]钱乙的组方规律与用药特色为以下七个方面，即：化裁古方，创制新方，用药务求柔润，力戒呆补峻补，注意升降气机，用药精专以及剂型多变等。[结论]钱乙制方遣药，精炼轻灵，处处注意到小儿生理病理特点及五脏的虚实寒热，在祛邪务尽的原则下，力求攻不伤正，补不滞邪，或消补兼施，或寒温并投，并从柔润方面下功夫，以扭转世医滥用香燥刚伐药物的偏向，对后世儿科医家的组方用药产生了深远影响。
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从朱丹溪医案浅析其临证诊治特色
[目的]从朱丹溪生平医案探析其临证诊病辨治特色，以期学习、传承朱氏学术思想精华与临证诊治特点。[方法]以《丹溪心法》《格致余论》《金匮钩玄》《脉因证治》等所载医案为基础，结合朱氏经典论述与学术思想，阐述例案朱氏辨治经过，并综合分析其诊治特点与背后蕴含的学术思想。[结果]分析可知朱氏临证诊治具有方简效著，擅用人参白术；诊病施治，善辨体质异同；气血之虚，活用四君四物；病究经络，细审阴阳虚实等特色。反映了朱丹溪擅长滋阴降火，以及杂病论治责之于气、血、痰、郁等学术思想精华。[结论]朱丹溪医案言简意赅，特色鲜明，若能结合朱氏一生经典论述与学术特色对医案进行深入探析，则能对其临证诊病施治规律与特点有更深刻认识，以便传承其特色、提升临床辨治疾病能力。
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《浙江中医药大学学报》投稿须知
1稿件要求
1.1稿件要求论点明确，论据充分，论证严谨，层次清晰，文字精炼，数据准确，具有一定的先进性和实用性。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
