浙江中医药大学学报杂志
Journal of Zhejiang Chinese Medical University 절강중의약대학학보
- 主管单位: 浙江中医药大学
- 主办单位: 浙江中医药大学
- 影响因子: 1.04
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5509
- 国内刊号: 33-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心理干预治疗用于腹腔镜直肠癌根治术患者的疗效观察
[目的]探讨心理干预治疗在行腹腔镜直肠癌根治术患者中的临床效果。[方法]选择来我院就诊的直肠癌患者70例,其中低位直肠癌患者15例中的7例采取经腹腔镜腹会阴联合切除术(Miles),另8例低位直肠癌患者及中、上段直肠癌患者55例采取经腹腔镜直肠前切除术(Dixon)。随机分成治疗组、对照组两组(各35例)。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上根据患者的个体差异予心理干预治疗。统计比较两组术后相关指标。[结果]治疗组肛门排气时间、住院时间、费用及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者的满意度优于对照组(P<0.05)。[结论]对腹腔镜直肠癌根治术患者进行安全、有效的围手术期心理干预治疗,能有效减少并发症的发生,提高患者对治疗的依从性,有利于患者的恢复。
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李凫坚治疗抗痨药物导致白细胞减少症的临床经验
[目的]本文从气血不足的角度探讨抗痨药物导致的白细胞减少症的诊治要点以及中医药治疗本病的思路。[方法]白细胞减少症是抗痨药物导致的常见副作用之一。本文从本病的病因、临床表现、发病特点、辨证要点以及疗效和预后出发,以益气健脾补血为法,观察对2.5×109/L~3.0×109/L及3.0×109/L~4.0×109/L不同范围的白细胞减少症患者的疗效,确立以气血亏虚为其主要发病机理,从而提出更为有效的治疗方法。[结果]以补气养血为法,在常规升白细胞治疗方案中加用以八珍汤为主方加减的中药治疗后,不同程度病情的患者外周血白细胞均可迅速升至正常。[结论]益气健脾补血法对于本病具有良好的疗效,具有进一步研究指导临床的意义,对于抗结核治疗的顺利施行具有良好的辅助作用。
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艾滋病合并纵隔淋巴结结核的临床及CT特点
[目的]探讨艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并纵隔淋巴结结核的临床及CT表现特点,以提高对其的认识。[方法]将26例AIDS合并纵隔淋巴结结核作为研究对象(简称合并组),26例无免疫损害的纵隔淋巴结结核作为对照组,对比分析两组的临床及影像学特点。[结果]AIDS合并纵隔淋巴结结核的临床特点:①结核菌素试验(PPD)阳性率,合并组7.7%,对照组73.1%,P=0.000,两组差异有统计学意义;②CD4+T淋巴细胞计数,合并组(6~108)×106/L,对照组(425~557)×106/L,t=55.75,P<0.001,两组差异有统计学意义。CT表现特点:①病变累及3~5组以上淋巴结,合并组20例,对照组6例,P=0.000,两组差异有统计学意义;②平扫淋巴结密度均匀,合并组4例,对照组15例,P=0.003,两组差异有统计学意义;③平扫淋巴结有低密度区,合并组20例,对照组10例,P=0.005,两组差异有统计学意义;④淋巴结有钙化,合并组2例,对照组12例,P=0.004,两组差异有统计学意义;⑤均匀强化,合并组4例,对照组15例,P=0.012,两组差异有统计学意义;⑥分格状强化,合并组16例,对照组6例,P=0.033,两组差异有统计学意义。[结论]AIDS合并纵隔淋巴结结核的临床及CT表现具有一定特点,有助于提示诊断。
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慢性乙型肝炎病理组织纤维化程度与中医证型的研究
[目的]分析慢性乙型肝炎(以下简称为慢乙肝)患者肝组织病理特点与中医证型的分布规律,为中医证型运用于判断慢乙肝纤维化程度提供客观材料。[方法]选取2011年11月至2013年3月浙江中医药大学第一附属医院及丽水市人民医院感染科住院的310例慢乙肝患者,监测肝组织病理活检肝纤维化指标,观察上述指标与中医辨证分型的关系。[结果]310例慢乙肝以肝郁脾虚型居多,其次为湿热中阻型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、瘀血阻络型。而肝郁脾虚型、湿热中阻型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型都以S2期纤维化为主,瘀血阻络型以纤维化S4期为主;212例轻型慢性乙型病毒性肝炎患者肝郁脾虚、湿热中阻相对平和质在纤维化≥S2间具有差异,并具有统计学意义(P<0.05)。[结论]慢乙肝患者肝组织病理及中医证型分布具有一定规律性;中医证型与客观的肝组织病理变化具有相关性。
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金玲丽主任补肾疏肝化痰行瘀法治疗不孕症经验
[目的]探讨金玲丽主任中医师以补肾疏肝化痰行瘀法为主,结合现代医学方法治疗不孕症的经验。[方法]从不孕症的病因病机、证型归纳总结不孕症的病理因素,并根据病因病机及病理因素行相应的治疗,再配以金师个案,探讨金师治疗不孕症的经验。[结果]不孕症的病理因素为虚、郁、痰、瘀,以补肾疏肝、化痰行瘀方法为主。案例中肝郁型不孕症患者经补肾疏肝、化痰行瘀法结合现代医学方法治疗后受孕。[结论]金师以辨证施治与现代医学方法结合治疗不孕症,临证特色突出、疗效明显,其经验值得同道借鉴。
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Engel模式疏肝方法对肝郁型卵巢早衰干预的临床研究
[目的]研究Engel模式疏肝方法对卵巢早衰干预的效果。[方法]将51例具有卵巢早衰趋势并符合肝郁证型的患者分为Engel组、辅助组、中药组3组,辅助组予以解郁三花汤、敲胆经、健康教育;中药组予逍遥散主方;Engel组结合上述两组方法,治疗过程观察潮热汗出、阴道干涩、皮肤蚁行感等临床症状改善情况、血清生殖激素变化情况和不良反应等,并进行组间比较。[结果]与辅助组、中药组进行比较,Engel组对肝郁证型有干预作用,能明显缓解临床症候和改善卵巢功能(P<0.05)。[结论]Engel模式疏肝方法在对肝郁型卵巢功能减退有很好的治疗作用,对干预卵巢早衰有很好的辅助意义。
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双镜联合胆总管探查切开取石术治疗胆石症引起的急性胆源性胰腺炎68例疗效观察
[目的]探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗胆石症引起的急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的临床效果。[方法]选择我院行LCBDE的68例胆石症引起的ABP患者为实验组,同期行开腹胆总管切开取石T管引流术( open choledocholithotomy T-tube drainage, OCTD )的87例胆石症引起的ABP患者为对照组。比较两组手术时间、术后恢复情况、取石结果及并发症情况。[结果]实验组68例均成功完成LCBDE,无中转开腹;取净胆管内结石61例,T管拔除为术后4周;残余结石7例于术后6周经T管窦道胆道镜再次取残余结石。对照组87例行OCTD成功79例,失败8例6周后经胆道镜取尽石;OCTD术中取净结石者71例,T管拔除为术后6周,未取尽者于术后6周经T管窦道胆道镜再次取尽残余结石。两组在术后恢复、并发症发生方面,实验组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论] LCBDE一期治疗胆石症引起的ABP安全可行,创伤小,恢复快,疗效好。
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孕期体质与新生儿ABO溶血病的相关性研究
[目的]了解新生儿溶血发生的相关因素,尤其是孕妇体质与新生儿溶血( hemolytic disease of the newborn,HDN)发生的相关性。[方法]选取在我院分娩的O型Rh阳性的孕妇497例,妊娠中晚期进行体质辨识,并追踪新生儿是否发生溶血。[结果]不同体质孕妇在产后其新生儿发生溶血的差异具有统计学意义(P<0.05),其中孕期偏实热、偏痰湿产后HDN的发生率较高,孕期平和质产后HDN发生率低。[结论]体质偏颇(偏痰湿、偏实热)的孕妇产后HDN的发生率较高,对其进行体质调护,使其达到平和状态,对降低HDN的发生有意义。
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检测血清MCP-1和同型半胱氨酸水平对心绞痛的临床意义
[目的]研究稳定型心绞痛(stable angina,SA)与不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)与同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)浓度的差异,以确定其对心绞痛的临床意义。[方法]选取2011年3月至2013年3月间在我院诊治的UA患者67例与SA患者65例,以年龄相仿的正常人群60例为对照组。UA组末次心绞痛发作12 h内采集静脉血,SA组和对照组于清晨采集静脉血,ELISA法检测血清MCP-1和HCY。[结果]各组间血清MCP-1与HCY水平间差异有统计学意义(P<0.05),其中UA组和SA组患者的两者水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),UA组患者血清MCP-1与HCY水平高于SA组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]心绞痛患者血清炎症因子MCP-1和HCY高于健康人,UA患者高于SA患者,检测炎症因子MCP-1和HCY水平有助于鉴别和筛选高危的心绞痛患者。
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四妙勇安汤联合西药治疗下肢深静脉血栓36例临床观察
[目的]探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的临床疗效。[方法]选取67例下肢DVT患者随机分为对照组31例和治疗组36例,对照组采用一般处理和溶栓、抗凝、祛聚治疗;治疗组在对照组基础上采用四妙勇安汤加味治疗,1个疗程后判定疗效。[结果]经治疗后,对照组总有效率为74.2%,治疗组总有效率为94.4%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用四妙勇安汤加味联合西药治疗下肢DVT疗效明显优于单纯西医治疗,值得推广。
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封闭负压引流技术治疗皮肤撕脱伤的应用与疗效观察
[目的]总结封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗皮肤撕脱伤的应用与疗效。[方法]将2009年2月至2011年2月间我院骨科收治的皮肤撕脱伤患者共42例,随机分为观察组和对照组各21例。观察组采用中厚皮片或真皮下血管网皮瓣结合VSD 治疗;对照组皮瓣修整后常规加压包扎治疗,比较两组疗效。[结果]观察组植皮成活率明显高于对照组,换药次数、创面愈合时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]VSD 治疗皮肤撕脱伤,能有效提高皮肤回植成活率并缩短创面愈合时间。
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“冬病夏治”单一疗法和综合疗法治疗慢性呼吸系统疾病疗效对比观察
[目的]对比“冬病夏治”单一疗法和综合疗法治疗慢性呼吸系统疾病的疗效。[方法]478例支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎、慢支伴肺气肿的患者,在“三伏天”以中药内服、外用穴位敷贴及耳穴按压相结合的综合疗法和单一使用穴位敷贴的单一疗法疗效做对比,并作随访观察,后对随访结果进行分析。[结果]慢性呼吸系统疾病患者采用“冬病夏治”综合疗法治疗,较单一治疗明显改善,两组疗效比较有统计学差异(P<0.05),特别是针对支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎的治疗,综合疗法组较单一疗法组明显改善,两组间比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]“冬病夏治”综合疗法控制和治疗慢性呼吸系统疾病效果明显。
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红腺忍冬叶抗氧化有效部位中总多酚的含量测定
[目的]建立用Folin-Ciocaileu法测定红腺忍冬叶抗氧化有效部位中总多酚含量的方法,并应用此方法研究不同批次红腺忍冬叶抗氧化有效部位中总多酚含量的变化。[方法]采用Folin-Ciocaileu法,对红腺忍冬叶水提液中总多酚含量测定进行方法学研究,检测12批红腺忍冬叶水提液及其30%乙醇沉淀物和滤液中总多酚的含量。[结果]测得总多酚含量在6μg·mL-1~16μg·mL-1范围内具有良好的线性关系(r=0.9996),重复性RSD为0.31%(n=6),平均加样回收率为98.67%,RSD为2.66%(n=9)。不同批次红腺忍冬叶间测得总多酚含量差别较大;同批次红腺忍冬叶中,总多酚含量为水提液>水提液30%乙醇沉淀后滤液>水提液30%乙醇沉淀。[结论]该方法简单、准确、重复性好,可用于测定红腺忍冬叶抗氧化有效部位中总多酚的含量。红腺忍冬叶抗氧化有效部位中总多酚含量为水提液>水提液30%乙醇沉淀后滤液>水提液30%乙醇沉淀。
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金银花水煎剂对D-半乳糖致衰老模型小鼠的抗氧化作用
[目的]探讨金银花水煎剂对D-半乳糖致衰模型小鼠的抗氧化作用。[方法](1)取一月龄ICR小鼠50只,随机分为对照组、衰老组、金银花高、中、低剂量组。D-半乳糖构建衰老模型过程中,金银花高(10g·kg-1)、中(5g·kg-1)、低(2.5g·kg-1)剂量组每天按剂量分别灌胃。对照组和衰老组灌等量的生理盐水。连续6W后采集小鼠血清样品和各组织匀浆样品进行生化指标SOD、MDA、GSH-Px检测。[结果]42d后,衰老组小鼠出现不同程度的行动缓慢,皮毛光泽暗淡;体重低于正常组;血清、肝、肾、大脑组织中的SOD值、GSH-Px水平低于正常组;血清、肝、肾组织中的MDA含量均高于正常组(P<0.05或P<0.01);以上数据说明造模基本成功。与衰老组比较,金银花给药组各项指标明显改善,金银花给药组体重增加高于衰老组(P<0.01);血清、肝、肾SOD值及GSH-Px水平均高于衰老组(P<0.05或P<0.01),MDA含量低于衰老组(P<0.05或P<0.01)。[结论]金银花对D-半乳糖致衰老小鼠具有抗氧化作用,且中剂量组(5g·kg-1)效果显著。
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《伤寒论》针灸学术思想探析
[目的]探寻仲景针灸学术思想,希冀后学领会仲师针灸立法之精微,以供临证参考。[方法]从《伤寒论》针灸条文中总结其针灸治疗的特点与规律。[结果]《伤寒论》中对针灸疗法的记载简要,其中论述针刺者10条,论火灸法者7条,论火逆证者18条,体现出针与灸的使用范围、针药并用、灸药并用、针法治未病,治病求本等思想。[结论]仲景针灸学术思想对指导后世继承和发扬祖国医学不无裨益,其在针灸史上作出的贡献不可磨灭。
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早期推拿手法治疗小儿先天性肌性斜颈的疗效观察
[目的]观察推拿治疗对不同年龄段(0+~12月)先天性肌性斜颈患儿临床疗效的影响。[方法]符合标准的115例先天性肌性斜颈患儿按年龄段分为3组,0+~4月、4+~8月、8+~12月患儿组,均给予相同推拿手法治疗,观察并比较3~6个月后三组患儿的疗效。[结果]3组患儿的有效率均为100%,愈显率0+~4月组优于4+~8月组(P<0.05),4+~8月组优于8+~12组(P<0.05)。[结论]推拿手法是治疗小儿先天性肌性斜颈的一种有效疗法,早期介入推拿手法治疗效果更佳。
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头穴电针对帕金森大鼠黑质脑源性神经营养因子表达的影响
[目的]通过建立帕金森病大鼠模型,观察头穴电针对帕金森病大鼠行为学的影响,同时检测帕金森病大鼠黑质中脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及其受体酪氨酸激酶B(Tyrosine kinase-B,TrkB),以及黑质中cAMP反应元件结合蛋白(cAMP respon-sive element binding protein,CREB)的变化,以探讨针灸治疗帕金森病的可能机理。[方法]用纹状体内多位点注射6-OHDA建立帕金森病大鼠模型,造模成功者随机分为电针治疗组、模型对照组、假手术组和正常组,分别进行头穴电针治疗。疗程结束后采用免疫组化法检测黑质中BDNF、TrkB、CREB水平。[结果]头穴电针治疗组大鼠治疗后较治疗前旋转次数明显减少(P<0.05),模型对照组和电针治疗组黑质内BDNF、TrkB和CREB阳性神经元数量显著低于正常组和假手术组(P<0.01),电针治疗组BDNF、TrkB和CREB阳性神经元数量高于模型对照组(P<0.05)。[结论]头穴电针可明显改善帕金森大鼠的旋转行为,增加黑质中BDNF、TrkB和CREB的阳性细胞数。其机制可能为通过增加黑质中BDNF和TrkB的含量,激活神经元信号保护通路从而使CREB活化,促进了BDNF在黑质内的自分泌,保护DA能神经元。
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远针近推法治疗腰肌劳损的临床疗效观察
[目的]观察远针近推法治疗腰肌劳损的临床疗效。[方法]将120例患者随机分为治疗组(使用远针近推法)60例和对照组(采用单纯手法)60例。治疗3个疗程后,以Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、腰椎关节活动度的变化评估两组患者的临床疗效。[结果]治疗组愈显率为85.0%,总有效率为98.3%,优于对照组(P<0.01);治疗后两组ODI评分、VAS评分、腰椎关节活动度评定均较治疗前有显著变化(P<0.01),且治疗组好于对照组(P<0.01)。[结论]远针近推法对腰肌劳损具有良好的治疗效果。
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《浙江中医药大学学报》投稿须知
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HIF-1α对间充质干细胞SDF-1/CXCR4的调控作用研究
[目的]探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)对间充质干细胞基质细胞衍生因子-1(stromal cel-derived factor-1, SDF-1)/ CXC趋化因子受体4(chemokine receptor 4,CXCR4)的调控作用。[方法]贴壁法培养ICR小鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cel s,MSCs);采用RNA干扰技术用SuperFectinTMⅡ转染HIF-1α siRNA于MSCs;实验分为五组:常氧组、缺氧组、转染Control siRNA组、转染HIF-1αsiRNA常氧培养组、转染HIF-1αsiRNA缺氧培养组;RT-PCR检测HIF-1α、SDF-1α、CXCR4 mRNA表达水平;Western blotting检测HIF-1α、SDF-1α、CXCR4蛋白表达水平。[结果]同常氧组比较,缺氧组HIF-1α、SDF-1α、CXCR4 mRNA及蛋白表达水平提高(P<0.05);同转染Control siRNA组比较,转染HIF-1α siRNA常氧培养组HIF-1α、SDF-1α、CXCR4 mRNA及蛋白表达水平降低(P<0.05);同缺氧组比较,转染HIF-1αsiRNA缺氧培养组HIF-1α、SDF-1α、CXCR4 mRNA及蛋白表达水平降低(P<0.05)。[结论]缺氧可使MSCs的HIF-1α、SDF-1α、CX-CR4的表达提高,常氧与缺氧条件下抑制HIF-1α的表达可使SDF-1α、CXCR4的表达降低,HIF-1α在间充质干细胞中对SDF-1/CXCR4有调控作用。
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乌灵胶囊联合舍曲林治疗产后抑郁的疗效观察及对体内雌、孕激素和孤啡肽的影响
[目的]研究乌灵胶囊联合舍曲林治疗产后抑郁症(post partum depression,PPD)的疗效以及对体内雌二醇、孕酮、孤啡肽水平的影响。[方法]将63例PPD患者随机分成观察组(31例)予乌灵胶囊和舍曲林治疗,对照组(32例)予舍曲林治疗,疗程均为4周,通过治疗前后爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postnatal depression scale,EPDS)评分降低率评定两组疗效和不良反应发生情况。在治疗前后分别用放射免疫法测患者血清的雌二醇水平、孕酮水平、孤啡肽水平,用高效液相色谱检测患者血清的5-羟色胺水平。[结果]观察组的有效率为96.77%,对照组为81.25%,两组的有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的雌二醇、孕酮、孤啡肽、5-羟色胺水平变化均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的雌二醇、5-羟色胺升高水平高于对照组(P<0.05),孕酮、孤啡肽下降水平明显高于对照组(P<0.05)。[结论]乌灵胶囊和舍曲林联用可通过影响患者的激素水平和神经递质的改变而达到更显著的疗效,值得临床进一步研究。
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针药复合麻醉对术后肠梗阻大鼠肠动力的保护作用和对小肠局部环氧合酶2和胃动素的调控
[目的]观察针药复合麻醉对术后肠梗阻(POI)大鼠肠动力的保护作用,并初步探讨其对小肠局部环氧合酶2和胃动素的调控作用。[方法]30只雄性SD大鼠随机分为假手术组(Control组)、单纯全麻组(Model组)、针药复合麻醉组(EA组)。建立POI大鼠模型,术中采用单纯药物麻醉和针药复合麻醉两种麻醉方案,观察各组大鼠造模后3h肠动力变化,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测相应时点大鼠小肠环氧合酶2(COX-2)及胃动素表达。[结果]与Control组相比,Model组和EA组大鼠造模后3h肠动力均显著下降(P<0.01),EA组大鼠造模后3h小肠动力优于Model组(P<0.01)。造模后3h,Model组和EA组大鼠的COX-2水平较Control组无明显变化(P>0.05)。Model组胃动素表达明显低于同期Control组和EA组(P<0.05),EA组胃动素表达较Control组无明显差异(P>0.05)。[结论]针药复合麻醉可在一定程度上缓解术后肠梗阻产生,这与其调控胃动素分泌水平相关。
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龙葵提取物对荷lewis肺癌小鼠肿瘤组织细胞周期调控相关蛋白及凋亡的影响
[目的]观察龙葵氯仿及正丁醇提取物对荷lewis肺癌小鼠肿瘤组织细胞周期调控相关蛋白、细胞凋亡及相关凋亡蛋白表达的影响。[方法]建立lewis肺癌模型,64只C57BL/6J小鼠随机分成模型组、环磷酰胺组、龙葵氯仿和正丁醇提取物高、中、低剂量组,给药15d后处死,剥离肿瘤组织,称重,计算肿瘤生长抑制率;TUNEL染色法检测细胞凋亡;免疫组织化学法检测PCNA、p53、p21和Bax、Bcl-2。[结果]龙葵氯仿及正丁醇提取物对荷瘤小鼠肿瘤增殖有一定抑制作用,其中氯仿提取物中剂量组和正丁醇提取物高剂量组的抑瘤率分别为38.93%和32.14%(P<0.01或P<0.05)。龙葵氯仿及正丁醇提取物可降低荷瘤小鼠肿瘤组织PCNA和P53阳性细胞表达率,分别为29.7%~58%和32%~56%,并提高P21阳性细胞表达率(20%~32%)(P<0.01或P<0.05)。荷瘤小鼠肿瘤组织细胞的凋亡率均不同程度升高(15%~38%)(P<0.01或P<0.05)。Bax阳性细胞表达率均有不同程度升高(11%~41%),Bcl-2阳性细胞表达率则均有不同程度降低(23%~37%)(P<0.01或P<0.05),并可不同程度上调荷瘤小鼠肿瘤组织Bax/Bcl-2的比值。[结论]龙葵正丁醇及氯仿提取物有一定抑制lewis肺癌的生长作用,其作用机制可能与对荷瘤小鼠肿瘤组织细胞周期调控相关蛋白(PCNA、p53、p21)表达的影响、上调肿瘤组织Bax蛋白的表达、下调Bcl-2蛋白的表达,上调Bax/Bcl-2的比值;促进肿瘤组织的细胞凋亡等相关。
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熟地黄多糖对阿霉素致小鼠骨髓抑制及免疫功能损伤的影响
[目的]探讨熟地黄多糖对阿霉素(adriamycin,doxorubicin,ADM)所致骨髓抑制及免疫功能损伤的影响。[方法]以不同剂量的熟地黄多糖灌胃正常小鼠进行预防性给药后,腹腔注射盐酸阿霉素,通过测定体重、血常规、脾指数、胸腺指数等指标,观测熟地黄多糖对阿霉素所致骨髓抑制及免疫功能损伤的影响。[结果]与模型组相比较,中药各组的小鼠体重下降程度减轻,白细胞计数、脾指数、胸腺指数均显著升高(P<0.05),其中以低、中剂量组疗效较好。[结论]熟地黄多糖对ADM所致的白细胞减少有一定的预防和保护作用,并可稳定化疗小鼠的体重及提高脾指数和胸腺指数。
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孔昭遐教授清热凉血法临床应用举隅
[目的]探讨孔昭遐教授运用清热凉血法的临床经验。[方法]通过列举多个系统的多个典型病例,介绍了孔昭遐教授对清热凉血法的辨证要点和应用方法。[结果]孔昭遐教授根据“热的性质”、“热的来源”、“热的兼夹之邪”、“热与血的关系”等因素,运用清热凉血法结合化瘀、解毒、利湿、祛风、养阴、益气、补肾等方法,临床取得良好效果。[结论]清热凉血法在临床诊疗中应用广泛,疗效显著,体现了孔昭遐主任的思辨理念和用药特色,并凸显了中医“异病同治”的理念。
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连建伟论治妇科经验举隅
[目的]探讨连建伟教授诊治妇科杂病之经验。[方法]收集近年连建伟教授有关不孕,月经不调等妇科医案427例,并汇总其中有代表性医案,探讨连教授的诊治特色。[结果]连建伟教授运用四诊辨证加减组方,针对妇女虚、寒、瘀体质引起的不孕,月经不调等疾病,灵活诊治,扶正祛邪,达到满意的疗效。[结论]连建伟教授使用古代妇科方药可有效治疗现代妇科问题,具有较好的临床实践及教学意义。
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倪康裕老师治疗骨关节固定综合征的临床经验解析
[目的]总结倪康裕老中医治疗骨关节固定综合征的临床经验。[方法]通过验案分析,阐述倪康裕老师从肝脾肾及痰湿瘀血论治骨关节固定综合征的经验和常用方药。[结果]倪康裕老师根据骨关节固定综合征的病机特点,擅长运用利水通经补肾法治疗,疗效甚佳,并提出以预防为主的治疗原则。[结论]倪康裕老师对骨关节固定综合征的治疗特色鲜明,疗效显著,具有临床实践的指导意义。
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仲景桂枝类方治疗常见皮肤科疾病浅悟
[目的]探讨仲景桂枝类方治疗常见皮肤疾病的经验,以期指导临床实践。[方法]通过检索和分析仲景桂枝类方治疗皮肤疾病的临床研究文献,对常见皮肤疾病的治疗效果作出总结。[结果]桂枝麻黄各半汤治疗荨麻疹、皮肤瘙痒症等过敏性疾病,以及当归四逆汤治疗冻疮等疾病,在临床应用中具有显著疗效。[结论]通过学习桂枝麻黄各半汤、当归四逆汤的临床应用,从中得到启发:仲景桂枝类方治疗一些皮肤病具有良好的临床效果,当深入学习仲景方。
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当归和中功效考辨
[目的]探析孟河医家费伯雄对当归的认识,并深入考证当归“和中”之功效。[方法]通过翻阅历代本草文献,考证远自医圣张仲景,迨至清代医家费伯雄对当归功效的认识和临证应用。[结果]仅用当归补血说,难以解释当归在其和中方中之作用。当归“温中”之作用不限于脾胃中焦,“温中”的“中”字,应理解为“内”,为“里”。当归能温煦体内之脏腑经络,散寒以止寒性疼痛,故仲景常以当归治疗腹痛。在适当的配伍下,费伯雄常用当归以调和中焦之气。当归不仅具有补血之功,亦有温中散寒、理气止痛、润肠下气等功效。[结论]探析当归“和中”功效,有助于全面理解当归之效,扩大其临床使用范围,具有重要的理论和实践意义。
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中医气化模型的理论基础与应用探讨
[目的]对中医气化模型的理论基础和临床应用进行探讨。[方法]从气化概念的内涵与外延、气化理论的原理、气化模型与人体生命的关系及临床应用等方面对中医气化模型的理论基础和临床应用分别进行论析。[结果]中医人体气化模型包涵了气、血、津、精等客观因素和神、魂、魄等主观因素,遵循气化之道,以五脏特异气化模型为中心来构建与运行,气化失常则导致诸项因素的改变,从而变生百病。故气化失常为诸病之根本,调畅气机,推动气化是治疗的关键。[结论]“气病为百病之先,诸病之变”、“调理气机、推动气化为百病之要”,气化之道是中医学认知生命的原创思维,是中医理论的根和魂。
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高校附属医院科研管理现状与发展对策分析
[目的]剖析高等医学院校及其附属医院的科研管理现状,探讨改进高校和附属医院科研管理工作的对策。[方法]通过文献、访谈等方式调研高等医学院校及其附属医院科研管理的现状及存在不足。[结果]概括现行管理模式下存在的问题为“医、教、研”投入不均衡、科研资源分散、科研经费投入与管理制度的不足;提出高校附属医院科研发展应注重适宜政策引导、建设科研团队、搭建交流平台及完善奖励机制。[结论]高校在附属医院科研管理工作中的引导与推动作用是做好科研管理的关键,能获得高校和附属医院科研工作的双赢。
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医学生在思想政治教育接受过程中的异化现象分析
[目的]以医学生在思想政治教育接受过程中所出现的异化现象为视角,从接受主体在思想政治教育接受过程中对异化现象的有限扬弃中,探索医学生思想政治教育接受过程优化的可行性途径,为思想政治教育改革提供另一种依据和借鉴。[方法]以马克思异化理论为理论支撑,通过异化理论与接受理论的全新结合,即用异化的理论来解释和剖析医学生在教学接受过程中所出现的问题和困惑。[结果]针对医学生在思想政治教育接受过程中所表现出的价值观异化、感知异化、学习异化等现象,通过其异化现象的有限扬弃及其思政教师的分阶段引导,以此作为优化医学院校思想政治教育接受活动的一个新的突破口。[结论]思政教师要特别重视医学生科学思维方式的养成与正确学习观念的树立,牢固以人为本、服务大众的人道主义观念,避免将来成为仅仅只懂得医学专业知识的所谓“专家”。
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叶天士生平及其温病学术理论研究30年回溯
[目的]提炼30年来针对叶天士温病理论与临床经验主要研究成果,为深入叶氏温病学术研究提供参考。[方法]以“叶天士”、“叶桂”、“温热论”、等为关键词通过CNKI数据库检索叶氏生平、温病学理论研究相关学术论文、博硕士论文,汇总叶氏生平及温病学术理论研究的主要观点和研究成果,分析研究特征,把握研究发方向。[结果]中医界学者对叶氏生平、著作、温病卫气营血理论、温病治法等内容从不同视角作了广泛研究,对温病学说核心内容的阐析以及温病临证思维的指导具有重要意义。[结论]基于现有叶氏理论研究成果,结合叶氏生活年代社会背景资料研究叶天士诊疗传染性疾病的经验具有较好临床实用价值。
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中药治疗原发性骨质疏松症的用药频次归纳
[目的]归纳分析中医药治疗原发性骨质疏松症的用药特点。[方法]万文数据库检索2006-2011年间主要医学期刊,获取治疗原发性骨质疏松症的方剂;统计方剂中不同功效类别药物的使用频数。[结果]共有84首方剂纳入研究,补益药30味504次、活血化瘀药15味170次、利水渗湿药2味38次、祛风湿药8味46次。[结论]治疗原发性骨质疏松症的方剂以补益、活血化瘀、利水渗湿类别药物为主要组成药物。
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肺癌中医辨证及其与分期、组织学分型关系
[目的]对肺癌中医辨证与其临床分期、组织学关系进行文献综述。[方法]在“中国知网”、“万方”、“维普”等数据库中进行高级检索,对标题或关键词中含有“肺癌”与“辨证分型”的文章进行遴选,并对所有获得文献进行逐篇查阅和总结。[结果] III期、IV期肺癌以阴虚内热和阴阳两虚居多,气滞血瘀主要发生在I期、II期患者,辨证分型与组织类型的相关性尚不明确。[结论]肺癌辨证分型有一定研究成果,但由于分型并不统一,且研究的样本总体较少,需要进一步研究。
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易水学派医家张元素生平补正
[目的]搜集、整理有关金代医家张元素的生平信息,以修正医学界对其生平考证认识上的讹误。[方法]通过实地调研,并认真研读相关医学文献、地方志,对张元素生卒年份、生活背景、社会关系、生平逸事等内容进行考证。[结果]张元素为易州五廻县军士村人,出生于公元1129年,死后葬于易县张氏祖茔。张元素名中“元”字与“完”字音、形均极为相似,故犯“金代统治者”之名讳。此外金代“学正”承沿北宋国子监学正,张元素有涿州任学正之经历。张元素于曾世宗时期任涿州学正,其罢官下第之原因并非科举考试中犯讳,而是因姓名犯讳所致。[结论]考证张元素生平,对理清易水学派学术思想之源流,以及研究张元素的学术思想具有重要的理论意义。
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论岭南湿热病的临床特点与证治经验
[目的]探究岭南湿热病的临床特点及治疗经验。[方法]根据岭南湿热突出的致病广泛的特性,结合导师徐云生对湿热病多年的临床诊治理念与经验,总结归纳岭南湿热病的临床特点及证治经验。[结果]湿热致病具有广泛性,而出生居住地的变更、体型改变都会导致湿热病的发生。湿热病临床具有典型的全身及局部症状。湿热病以岭南地区常见,气分湿热为主,病位主要在中焦脾胃。治疗湿热证须紧记三原则,处方多以黄连温胆汤为基础方,随证加减。[结论]辨别湿热病证从细微处入手,四诊合参,方可认证准确。
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浅析汗法治疗水肿
[目的]研究汗法治疗水肿的学术源流及其组方用药原则。[方法]对历代医家采用汗法治疗水肿的学术观点、以及历代有关医家的组方用药特点加以梳理总结。[结果]汗法治疗水肿在继承仲景的基础上有所发展,突出强调微汗是汗法治疗水肿的关键。汗法治疗水肿体现出小量温里药配伍补气健脾药可以提高治疗效果,补气健脾药又可缓和辛温解表药的燥烈之性等一系列治疗学思想。[结论]汗法治疗水肿在历史沿革中逐渐形成了完备的治疗体系,汗法乃水肿的重要治疗法则之一。根据辨证适当配伍可以广泛应用于各型水肿。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |