浙江中医药大学学报杂志
Journal of Zhejiang Chinese Medical University 절강중의약대학학보
- 主管单位： 浙江中医药大学
- 主办单位： 浙江中医药大学
- 影响因子： 1.04
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5509
- 国内刊号： 33-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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消黄饮防治母儿ABO血型不合溶血病的临床研究
[目的]观察消黄饮防治母儿ABO血型不合溶血病的临床疗效.[方法]特符合纳入标准的孕妇随机分为三组即消黄饮组、茵陈蒿汤组、西医药组,消黄饮组服用消黄饮,茵陈蒿汤组服用茵陈蒿汤,西医药组给予葡萄糖、维生素等西医综合疗法,4周为1个疗程,比较三组降低抗体效价的效率.[结果](1)综合疗效:消黄饮组治愈率69.49％,总有效率86.44％;茵陈蒿汤组治愈率46.15％,总有效率55.77％；西医药组治愈率35.09％,总有效率50.87％,消黄饮组优于茵陈蒿汤组与西医药组,有显著差异(P＜0.05).而茵陈蒿汤组与西医药组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)抗体效价下降率:消黄饮组81.37％、茵陈蒿汤组55.76％、西医药组52.63％,消黄饮组明显优于其他两组,有显著差异(P＜0.05),茵陈蒿汤组及西医药组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]消黄饮能有效的防治母儿ABO血型不合溶血病,其疗效满意,且无明显副作用.中药方剂简单、方便、有效,对于围产期保健具有一定的临床应用意义,但其确切的机理还有待进一步研究.
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成人Still病15例临床特点分析
[目的]探讨成人Still病的主要临床特点及系统损害情况.[方法]回顾性分析15例AOSD患者的临床表现及相关文献.[结果]AOSD临床表现除发热、皮疹,关节痛外,以呼吸道受累常见.[结论]呼吸道感染可能是AOSD的诱发因素.
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慢性咽炎的中药验方治疗与分析
[目的]观察中药验方治疗慢性咽炎的临床疗效.[方法]将180例慢性咽炎患者随机分为两组,治疗组90例用我院的中药验方,每天开水泡服；对照组用中成药金果饮,3次/d,15mL/次.两组均以14d为1个疗程,应用两个疗程.[结果]治疗组有效率为86.7％,对照组有效率为62.2％.两组的疗效差异有统计学意义(P＜0.05),均无明显不良反应.[结论]我院的中药验方治疗慢性咽炎有较好的疗效.
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哮喘患儿血清IL-4、IL-13及嗜酸性粒细胞意义的探讨
[目的]检测哮喘患儿血清中IL-4、IL-13及嗜酸性粒细胞(EOS)的水平并探讨其临床意义.[方法]取中-量度哮喘患几28例为实验组1、缓解期哮喘患儿24例为实验组2、取正常儿童25例为对照组,分别取外周静脉血3mL,用ELISA方法检测IL-4、IL-13的含量,并进行外周血嗜酸性粒细胞计数.[结果]两实验组IL-4、IL-13、EOS计数水平均高于对照组,实验组1较实验组2明显增高；且哮喘患儿血清IL-4与IL-13水平呈正相关.[结论]IL-4、IL-13及EOS参与了哮喘的发病过程,其水平反映了病情的严重程度；且这些因子间存在着一定联系.
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以消化系统症状为主要表现的献血反应45例分析
[目的]探讨以消化系统症状为主要表现的献血反应与临床各因素之间的相关性.[方法]以消化系统症状为主要表现的45例献血反应者为研究对象,分别按照年龄、性别以及是否心理紧张、疲劳、空腹和消化系统疾病/症状史等因素进行分组,并分别进行相关性分析.[结果]年龄、性别以及是否心理紧张、疲劳、空腹和消化系统疾病/症状史等均与该献血反应类型有显著相关性(P＜0.01).[结论]该献血反应类型与年龄、性别以及是否心理紧张、疲劳、空虚和消化系统疾病/症状史等有关,其中心理紧张是重要的因素,而消化系统疾病/症状史与其临床表现密切相关.
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银杏达莫联合中医综合治疗对脑外伤后期康复的疗效观察
[目的]探讨银杏达莫联合中医综合治疗肿脑外伤后期康复的疗效观察.[方法]94例患者随机分为对照组47例和观察组47例,对照组只接受常规药物治疗和中医综合治疗,而观察组在常规药物及中医综合治疗的基础上,加用银杏达莫进行治疗.[结果]观察组的总有效率为93.62％,同时观察组的平均住院时间及住院费用都少于对照组,两组患者各项比较差异有显著性(P＜0.05).[结论]银杏达莫联合中医综合治疗对脑外伤后期康复中疗效确切,经济实用,值得临床推广应用.
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手法整复加杉树皮夹板固定治疗踝关节骨折68例分析
[目的]探讨手法整复加杉树皮夹板固定,保守治疗踝关节骨折的疗效分析.[方法]我院自2009年8月至2011年8月,采用手法整复加杉树皮夹板固定,配合中药内外合治,治疗踝关节骨折.[结果]本组68例,随访6～18月,优32例,良34例,差2例,无骨不连,优良率约97％,取得较好的疗效.[结论]手法整复加杉树皮夹板固定治疗踝关节骨折,疗效确切,操作简单,值得在基层临床工作中应用与推广.
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三维适形放疗联合替吉奥治疗局部晚期胰头癌的疗效分析
[目的]观察三维适形放疗(3D-CRT)联合替吉奥治疗局部晚期胰头癌的效果.[方法]随机筛选于我院2008年6月至2009年8月间肿瘤病房收治的46例局部晚期胰头癌患者,随机分为联合组(23例)和对照组(23例)两组.对照组采用单纯3D-CRT,联合组在对照组3D-CRT方法基础上联合替吉奥治疗.[结果]两组治疗3个月后比较肿瘤标志物CA199数值及治疗疗效,联合组数值较治疗前明显下降,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效和稳定患者例数较对照组多,差异有统计学意义(P＜0.05).生存率比较,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组毒副反应比较无统计学意义(P＞0.05).[结论]3D-CRT联合替吉奥治疗局部晚期胰头癌是一种安全有效的治疗方法.
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中医药分型论治对低危型骨髓增生异常综合症患者外周血改善的临床观察
[目的]观察中医药辨证论治对低危组骨髓增生异常综合症患者的外周血象的影响.[方法]将低危组患者分为治疗组和对照组,治疗组根据中医辩证分型论活联合西药,对照组单用西药.[结果]治疗组的总体有效率为71.43％,明显高于对照组的47.62％.且治疗组的红细胞、血红蛋白明显高于对照组,有统计学意义.[结论]低危组患者在常规治疗中加用中医辨证分型论治,能明显提高疗效.
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舒肝解郁胶囊合舍曲林片治疗老年期抑郁症的疗效观察
[目的]探讨舒肝解郁胶囊联合舍曲林片治疗老年期抑郁症的疗效.[方法]将2010年4月至2011年3月于我院门诊及住院治疗80例符合诊断标准的老年期抑郁症患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用舒肝解郁胶囊合舍曲林片治疗,对照组单用舍曲林片,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项),评定疗效.采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定安全性.[结果]2组治疗8周后HAMD评分均低于治疗前(P＜0.05).治疗第1周时治疗组HAMD评分的下降较治疗前有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后治疗组分数下降较对照组差异有统计学意义(P＜0.05),治疗8周末治疗组总有效率72.5％,对照组总有效率90％,治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).两组TESS评分在治疗后1、2、4及8周末差异均无统计学意义(P＞0.05).1年后随访,治疗组复发率低于对照组(P＜0.05).[结论]舒肝解郁胶囊联合舍曲林片治疗老年期抑郁症起效快,安全性良好,副作用无明显增加,可降低复发率.
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诱导痰MMP-9和ECP测定与哮喘患儿控制水平的相关性研究
[目的]探讨哮喘患儿诱导痰中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平与哮喘不同控制水平的关系.[方法]收集在本院就诊的哮喘患儿82例,分为控制组(29例)、部分控制组(31例)、未控制组(22例),并同期设立对照组(27例),测定其诱导痰中MMP-9和ECP水平.[结果]哮喘患儿诱导痰中MMP-9和ECP水平随哮喘控制水平的不足而逐渐升高,且控制组、部分控制组、未控制组和对照组之间比较差异均有显著性(P＜0.05).未控制组、部分控制组、控制组患儿诱导痰中MMP-9、ECP水平呈正相关(r=0.62,P＜0.05).[结论]哮喘患儿诱导痰中MMP-9和ECP可反映哮喘不同控制水平,可能在哮喘患儿气道炎症和气道重塑的发生中起重要作用.
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中药膏方在帕金森病中的应用
[目的]探讨中药膏方对帕金森病的治疗作用.[方法]对2例确诊为帕金森病的患者在原有西药治疗基础上加用中药膏方治疗,观察治疗效果.[结果]收膏服用该方1月后,2例患者均觉体力明显恢复,疲劳感减退,饮食及睡眠有改善.[结论]中医膏方对帕金森病的治疗,效果明显,有一定的价值.
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自拟益气散结汤联合TCF方案治疗晚期胃癌30例研究
[目的]探讨晚期胃癌患者的有救治疗方法.[方法]将2008年2月至2011年11月于我院就诊的晚期胃癌30例患者,随机分为对照组和治疗组.对照组应用晚期胃癌化疗方案(TCF方案),治疗组在对照组TCF方案基础上加用益气散结汤治疗.观察并比较两组临床疗效和毒性反应.[结果]治疗组有效率(RR)56.25％,与对照组50.00％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组毒性反应比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]益气散结汤联合TCF方案可在一定程度上提高对晚期胃癌患者的治疗效果,有效降低化疗后不良发应的发生率.
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系统评价红花注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效研究
[目的]系统评价红花注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效及安全性.[方法]运用系统评价方法,检索红花注射液治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用异质性检验、Meta-分析等方法统计相关数据.[结果]9项研究符合选择标准,采用随机效应模型统计,总有效率比较的相对危险度(RR)99％可信区间(99％Cl)、需治疗病人数(NNT)(99％CI)、加权均数差(WMD) (99％CI)Meta-分析结果分别为1.19(1.10,1.28)、7.14(5.00,12.5)、-0.62(-1.10,-0.15).[结论]虹花注射液有益于改善出血性中风急性期患者的神经功能缺损状况,且安全性较好.
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辅助低压复苏治疗对脾破裂致失血性休克疗效的影响
[目的]探讨外伤性脾破裂致失血性休克患者低压复苏的辅助治疗要点.[方法]回顾性分析2009年至2011年12月前来我院诊治的35例外伤性脾破裂致失血性休克患者的临床资料及辅助低压复苏的治疗要点.[结果] 35例患者通过低压复苏后均抢救成功、治愈出院,无1例出现并发症.[结论]低压复苏失血性休克患者,可通过液体复苏有效补充血容量、改善微循环,避免由正压复苏带来的过多扰乱机体的代偿机制和内环境所引出的一些弊端.
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MRI-DTI成像DTT技术及FA值对脑膜瘤术前的指导和术后的评价作用
[目的]研究磁共振弥散张量成像(DTI)扩散张量纤维束成像(DTT)技术及FA值对脑膜瘤术前手术路径和范围的指导和术后患者临床症状改变的评价作用.[方法]对25例(1例多发)确诊良性脑膜瘤患者行术前常规MRI、DTI检查和术后二月余行常规MRI、DTI检查,原始数据用GE-funtool软件进行后处理,获得各向异性分数(FA)图及重建弥散张量3D纤维束(DTT)图,分析术前脑膜瘤与白质纤维束关系和术后白质纤维束破坏程度和患者临床表现改变程度.结果 根据3D纤维素图像对其中13例患者术前颅骨切口位置重做修订,皮质切口范围缩小处理；8例患者肿瘤切除范围进行了重新设定,并大程度避开功能区.手术区白质纤维束术前表现为受压变形、移位、稀疏及中断,术后25例白质纤维束均有不同程度改变,其中23例1、2级患者临床基本无症状,1例3级患者肌力有不同程度下降,白质纤维束受损明显；1例4级白质纤维束受损程度严重较稀疏,伴有较大范围完全中断；白质纤维束损伤严重程度与肌力级别呈显著负相关关系.手术区所测FA值有不同程度下降,与患者临床症状相关关系不确定.结论 DTI可为脑膜瘤变术前制订安全手术计划,提高病变的切除率,术中更好保护正常脑组织,减少患者术后运动功能障碍；DTI和DTT对现察脑组织的损害程度、预测术后恢复程度和对指导临床康复治疗具有重要作用.
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百癣夏塔热片治疗寻常痤疮54例疗效观察
[目的]观察百癖夏塔热片治疗寻常痤疮的疗效.[方法]将2009年1月至2009年12月于我科门诊就诊的102例痤疮患者随机分成两组,治疗组54例采用百癖夏塔热片,3片/次,口服3次/d；对照组48例应用维胺酯胶囊,2粒/次(50 mg),口服3次/d.两组患者连续治疗和观察随访8周,比较两组疗效和不良反应发生率.[结果]两组病例有效率和不良反应发生率比较差异无显著性.[结论]百癖夏塔热片是治疗寻常痤疮安全有效的药物.
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小剂量丙戊酸钠合并利培酮治疗血管性痴呆精神行为症状临床观察
[目的]探讨小剂量丙戊酸钠合并利培酮治疗血管性痴呆精神行为症状的疗效.[方法]58例血管性痴呆患者随机分为联合用药组30例与单药组28例,双盲对照治疗2周,联合用药组使用丙戊酸钠(0.2～0.6g·d-1)联合利培酮(2～5mg· d-1)口服治疗；单药组单用利培酮(2～5 mg·d-1)口服治疗,在治疗前、治疗第1、第2周末采用简明精神病评定量表(BPRS)进行评分并分析.[结果]第1、第2周末,联合用药组总有效率(分别为73.33％、83.33％)、BRPS评分与单药组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；疗效优于单药组.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]小剂量丙戊酸钠合并利培酮疗效显著,能更好、更快地控制血管性痴呆精神行为症状.
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慢性盆腔痛腹腔镜诊治探讨
[目的]探讨腹腔镜在慢性盆腔痛(CPP)中的诊断治疗作用.[方法]回顾性分析使用腹腔镜进行诊治的80例慢性盆腔痛患者的病理改变、治疗方法及临床疗效.[结果]85.00％( 68/80)的CPP患者在腹腔镜使用下明确了其病理改变,子宫内膜异位症(37.5％)、慢性盆腔炎(27.5％)、盆腔粘连(125％)是 CPP的主要病理改变,占总病例的77.50％( 62/80).[结论]腹腔镜是明确慢性盆腔痛病理病因的一种快速、有效、优选的方法,能提高慢性盆腔痛诊治的确诊率和有效率.
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加味五味消毒饮治疗下肢网状淋巴管炎52例观察
[目的]观察使用加味五味消毒饮治疗下肢网状淋巴管炎的疗效.[方法]52例诊断为下肢网状淋巴管炎的患者随机分为联合中药治疗组及常规对照组,常规对照组按诊疗规范使用抗生素静脉滴注,联合中药治疗组在常规治疗基础上加用加味五位消毒饮内服,观察患者局部皮温消退时间,治疗第1、第7d血CRP对比情况及疗效情况.[结果]联合中药治疗组在局部皮温消退时间、第7d血CRP恢复情况和痊愈率明显优于常规对照组,但在7d治疗的总有效率两组无差异.[结论]使用加味五味消毒饮对下肢网状淋巴管炎有辅助作用,明显缩短恢复时间,可减少医疗费用.
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两种试剂对泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体的检测及临床应用
[目的]观察国产及进口试剂对泌尿生殖道解脲支原体(UU)及人型支原体(MH)的培养及药敏结果,判断两种试剂对UU及MH检出的阳性率及药敏结果在临床上的应用.[方法]非淋茵性尿道炎(NGU)泌尿生殖道标本同时接种国产与进口试剂,进行UU及MH培养、药敏试验,并按要求操作并观察记录结果.[结果]试剂间阳性率UUx2=0.00(P＞0.05),MHx2=1.50(P＞0.05).UU敏感药物国产试剂强力霉素(多西环素)89.39％、美满霉素(米诺环素)87.90％、四环素84.80％、交沙霉素81.80％;进口试剂的敏感药物是:交沙霉素98.50％、原始霉素(普那霉素)98.50％、多西环素95.45％、四环素89.40％.[结论]两种试剂培养结果无明显差异,药敏结果对临床医师应用抗生素治疗意义较为重要,从卫生经济学角度考虑,宜选择国产试剂作为常规检测试剂,如果医院使用进口抗生素较多,则需选择符合程度较高的试剂盒.应用多西环素、交沙霉素治疗UU及MH感染疗效较好.
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二甲双胍对不同葡萄糖代谢异常患者血脂谱影响的研究
[目的]探讨二甲双胍对伴高脂血症的不同葡萄糖代谢异常患者血脂影响的差异.[方法]52例2型糖尿病、40例糖耐量异常/空腹血糖过高(IGT/IFG)伴血脂异常的患者使用二甲双胍治疗12周,治疗前后测定患者血脂指标.[结果]二甲双胍可降低2型糖尿病和IGT/IFG患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) (P＜0.05),对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)影响不明显.各组间治疗前后差异有统计学意义,且2型糖尿病组疗效更显著.[结论]二甲双胍可改善2型糖尿病和IGT/IFG患者的血脂代谢,且2型糖尿病组疗效更显著.
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锁定钢板治疗肱骨近端Ⅲ Ⅳ型骨折临床体会
[目的]探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.[方法]应用锁定铜板治疗肱骨近端Ⅲ、Ⅳ骨折39例,其中NeerⅢ型骨折27例,NeerⅣ型骨折12例.[结果]所有患者随访8～30个月.以美国肩肘关节医师协会肩关节评估其功能,手术治疗肩关节功能优良率为87.18％(34/39).[结论]应用锁定钢板切开复位治疗肱骨近端Ⅲ、Ⅳ骨折疗效可靠,功能恢复好,是肱骨近端骨折较好的治疗方法.
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隐匿性肾炎的中医体质调治
[目的]探讨从中医体质角度调治隐匿性肾炎的优势.[方法]对就诊的隐匿性肾炎患者从中医体质角度进行辨证调治,举例验证疗效.[结果]接受中医体质调治的隐匿性肾炎患者临床症状缓解,尿检结果好转.[结论]从中医体质角度对隐匿性肾炎进行辨证调浩,显示出一定的优势.
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乌梅汤治疗溃疡性结肠炎70例分析
[目的]观察乌梅汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.[方法]将70例溃瘤性结肠炎(UC)患者随机分成2组,对照组采用奥沙拉秦胶囊0.5∥次,3次/d口服.治疗组在对照组用药的基础上加用乌梅汤治疗,观察比较两组的疗效.[结果]治疗8周后,治疗组的显效率及总有效率均高于对照组(P＜0.05),而两组不良反应无统计学差异(P＞0.05).治疗后血红蛋白(Hgb)较治疗前明显上升、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)较治疗前显著下降(P＜0.01),而治疗组较对照组疗效更显著(P＜0.01).[结论]中西医结合治疗溃疡性结肠炎是一种安全有效的临床方法.
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手术与非手术治疗肱骨近端骨折临床分析
[目的]分析肱骨近端骨折手术与非手术治疗方法的疗效.[方法] 2008年1月至2011年8月对57例肱骨近端骨折分别采用切开克氏针与螺钉、解剖铜板、锁定钢板及手法复位夹板固定治疗,所有患者随访11～28个月,平均19月,采用Neer评分方法评定疗效.[结果]采用手术方法和非手术治疗Ⅱ型骨折的优良率分别是87.5％和81.8％,两者疗效无显著性差异；采用手术方法和非手术治疗Ⅲ型骨折的优良率分别是82.4％和44.4％,两者疗效有显著性差异；切复内固定和切开行人工肩关节置换治疗Ⅳ型骨折的优良率分别是85.7％和80.01％,两者无显著性差异.[结论]对Ⅰ型和Ⅱ型骨折无明显移位者尽量采用非手术治疗,而Ⅲ型和Ⅳ型宜采用手术方法治疗,具体选择近端解剖钢板还是关节置换,需结合患者全身状况合理评估.
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两种不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
[目的]研究两种内固定装置对于老年股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]将2010年1月至2011年6月收治的61例老年股骨粗隆间骨折患者,根据手术方法不同分为两组,分别采用PFNA、DHS两种方法固定,采用PFNA固定为治疗组,DHS固定为对照组,比较两组治疗效果、术中出血量、手术时间、切口长度、术后负重时间.[结果]治疗组优良率86.7％,对照组优良率77.4％,治疗组手术时间,术中出血量及手术切口长度明显优于对照组(P＜0.05).[结论]PFNA固定操作简便,出血较少,固定牢固,是股骨粗隆间骨折,尤其是不稳定粗隆间骨折理想的内固定物.
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调冲汤孕前治疗对复发性流产患者生殖能力的影响
[目的]观察以补肾健脾活血为治法的调冲汤孕前治疗复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的疗效,其对生殖能力以及妊娠结局的影响.[方法]收集2008年1月至2010年12月期间我院门诊以及住院的RSA患者共160例,随机分为治疗组和对照组各80例,两组均服用天然维生素E胶丸与叶酸片,治疗组加用调冲汤孕前治疗,两组治疗时间均为3个月,随访9个月,比较两组治疗后受孕情况以及妊娠结局.[结果]治疗组着床率、临床妊娠率明显高于对照组,继发不孕率明显低于对照组,差别有统计学意义(P＜0.005)；治疗组先兆流产症候评分分级低于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05)；治疗组活产率高于对照组,但差别无统计学意义(P＞0.05).[结论]补肾健脾活血法孕前治疗RSA,可以提高着床率和临床妊娠率,降低继发不孕率,减轻受孕后先兆流产症侯分级程度,从而提高RSA患者的生殖能力.
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补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症60例疗效观察
[目的]观察补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的疗效.[方法]将60例患者随机分为针药组和对照组两组,针药组予补阳还五汤配合针灸治疗,对照组予单纯西药治疗,疗程均为4周,观察其临床疗效.[结果]针药组总有效率为90.63％,对照组总有效率为75.00％,针药组疗效优于对照组,且无明显不良反应.[结论]补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症疗效满意.
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中西医结合治疗幽门螺杆菌临床疗效观察
[目的]观察小柴胡汤结合10天序贯疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)相关性疾病的临床疗效.[方法]300例HP阳性的患者随机分为2组.对照组150例,用10天序贯疗法；治疗组150例,用小柴胡汤配合10天序贯疗法.治疗10d后,2组均继续服用3周奥美拉哇.观察临床疗效和复发率.[结果]有280例均完成抗HP治疗周期及随访.对照组、治疗组的HP根除率分别为85.69％和94.75％；溃疡愈合率分别89.25％和91.67％；复发率分别为8.6％和1.4％.治疗组HP根除率和溃疡愈合率比对照组高.两组HP根除率和复发率差异有统计学意义(P＜0.05)；溃疡愈合率比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]10天序贯疗法及小柴胡汤配合10天序贯疗法均能有效根除HP感染,减少复发,且小柴胡汤配合10天序贯疗法疗效更为理想.
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复方中药组方抗痛风的实验研究
[目的]研究中药组方以及它对实验性痛风的治疗作用.[方法]采用均匀设计方法,将10味药材按不同配比组方,通过对酵母所致小鼠高尿酸血症模型中血尿酸抑制率的影响,优化配方.将优化的配方按高(12g·kg-1)、中(6g·kg-1)和低(3g·kg-1)剂量灌胃给药,通过尿酸钠所致小鼠痛风模型观察,结合鼠耳抗炎性实验、热水缩尾镇痛性实验,探讨配方对痛风的作用.[结果]不同配方给药组血尿酸值较模型组均有不同程度降低,优化后配方:土茯苓10.8g,金钱草8.2g,车前草10.0g,威灵仙10.6g,苍术11.0g,黄柏8.4g,薏苡仁6.5g,当归7.0g,延胡索11.0g,牛膝10.2g.该组方中高剂量组对小鼠关节肿胀度、血中尿酸值较模型组均有显著的降低(P＜0.05)；高剂量组抗炎效果和镇痛效果显著(P＜0.05).[结论]本配方具有显著抑制痛风的作用.
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手法牵引治疗颈性头痛临床观察
[目的]探讨手法牵引治疗颈性头痛的疗效.[方法]将106例颈性头痛患者随机分为治疗组(手法加牵引组),和对照组(手法组),观察治疗前后临床疗效比较.[结果]治疗组明显优于对照组,经统计学分析差异有显著意义(P＜0.05).[结论]手法加牵引治疗能有效调整颈椎生理曲度及颈椎小关节平衡的作用,比单纯手法治疗在改善颈性头痛方面显著.
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点穴配合整骨治疗椎动脉型颈椎病临床观察
[目的]探讨点穴配合整骨治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗方法及疗效.[方法]使用点穴手法再配合特定的整骨推拿手法.[结果]治愈率达53％,总有效率为100％.[结论]点穴配合整骨治疗推动脉型颈椎病疗效好,且安全性佳,值得临床推广.
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穴位注射配合按摩对老年患者失眠症疗效观察
[目的]观察采用神门穴穴位注射VitB 12针剂配合按摩对老年患者失眠症的疗效.[方法]对50例老年失眠症患者,根据匹茨堡睡眠质量表评估,观察并比较行穴位注射和按摩后患者入睡预备时间、夜间实际睡眠时间、睡眠效率、艾司唑仑片用量.[结果]患者上述4项指标治疗前后统计学有显著差异性(P＜0.01),治疗后睡眠质量有明显改善,艾司唑仑用量逐步减少.[结论]神门穴穴位注射VitB12针剂配合按摩对改善老年患者失眠有较好的疗效.
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中医穴位电疗技术在痔术后尿潴留病人中的临床应用
[目的]探讨中医穴位电疗技术在混合痔术后常见并发症尿潴留中的临床应用.[方法]收集2008-1010年我院硬膜外麻醉后行混合痔及肛管手术,通过术后观察,达到尿潴留诊断标准的患者,按就诊顺序随机将病人分为穴位电疗治疗组70例(HD-99-VB穴位电疗仪)和对照组(传统肌注新斯的明治疗组)40例,观察两组治疗后的症状、体征及小便通畅情况等指标.[结果]中医穴位电疗技术治疗痔术后尿潴留组治愈率为91.4％,有效率为98.5％；新斯的明肌注对照组治愈率为82.5％,有效率为87.5％.两组间治愈率与有效率比较有统计学差异(p＜0.05),中医穴位电疗组未发生不适反应,而药物治疗组有一例发生药疹、两例有胃肠道不适反应.[结论]中医穴位电疗技术在治疗痔术后尿潴留病人中有很好的临床应用价值,无不良反应,值得临床推广.
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耳穴压丸缓解癌痛伴抑郁状态的临床观察
[目的]探讨耳穴压丸配合药物治疗对癌痛伴抑郁患者的影响.[方法]选择60例癌痛伴抑郁患者,用耳穴压丸结合西药镇痛治疗,并与单纯西药治疗进行比较.[结果]耳穴压丸结合药物治疗在缓解疼痛方面与单纯药物治疗比较效果更优,且可以改善患者抑郁症状.耳穴压丸同时可以减轻药物不良反应.[结论]在镇痛药物治疗基础上加用耳穴压丸护理可以改善患者情绪,提高药物镇痛效果,减少药物副作用,具有良好临床效应,适合临床推广.
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间充质干细胞不同移植途径对修复大鼠缺氧缺血性脑损伤作用的研究
[目的]比较研究大鼠骨髓间充质干细胞(rMSCs)经三条不同途径移植对其修复大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)作用的影响.[方法]113只Wistar大鼠随机分成脑局部定位移植rMSCs组、尾静脉移植rMSCs组、鞘内移植rMSCs组、假手术组、模型组.造模后3d各移植组分别脑局部定位注射rMSCs、尾静脉注射rMSCs、鞘内注射rMSCs.造模后24d行Morris水迷宫实验检测大鼠学习、记忆能力,移植后1d、4d、7d、14d、21d、28d分别取脑组织作病理学检查,并应用双标免疫组化检测rMSCs的分布及神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达情况.[结果]各移植组的逃避潜伏期较模型组显著缩短(P＜0.05),穿越平台次数显著增加(P＜0.05),但移植组之间无显著性差异(P＞0.05).免疫组化显示各移植组脑组织内都出现rMSCs,脑局部移植的细胞随时间推移以注射点为中心向周围移行,尾静脉移植的细胞分布相对广泛,鞘内移植的细胞随时间推移自脑实质外周向深处移行,移植后1d、4d、7d、14d脑rMSCs组与鞘rMSCs组均显著多于尾rMSCs组(P＜0.05).NSE阳性率在三组之间无显著性差异(P＞0.05),GFAP阳性率以移植后21d尾rMSCs组高(P＜0.05).[结论] rMSCs经三条途径移植均能改善HIBD大鼠学习、记忆能力,但无明显差异；脑局部定位移植与鞘内移植均可使较多rMSCs早期进入脑实质,经尾静脉移植的rMSCs向星形胶质细胞分化较多.
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补肾通窍方对糖尿病大鼠丘脑前背侧核神经元Bax与Bcl-2表达的影响
[目的]观察补肾通窍方对糖尿病大鼠丘脑前背侧核神经元Bax与Bcl-2表达的影响.[方法]采用腹腔内注射链脲佐菌素55mg/kg制作糖尿病大鼠模型,成模4周后灌注固定,取脑作连续石蜡冠状切片,用免疫组化SABC染色,观察ad神经元Bax与Bcl-2的表达.[结果]糖尿病模型组较正常对照组Bax阳性细胞密度增多(P＜0.01),Bcl-2阳性细胞密度减少(P＜0.01).补肾通窍方治疗组和胰岛素治疗组Bax阳性细胞密度较糖尿病模型组减少(P＜0.01),而Bcl-2阳性细胞密度增多(P＜0.01).补肾通窍方治疗组和胰岛素治疗组的Bax、Bcl-2阳性细胞密度无显著差异(P＞0.05).[结论]补肾通窍方能抑制糖尿病大鼠ad神经元Bax的表达,维持Bcl-2的正常表达；补肾通窍方可以防治糖尿病大鼠ad神经元的退行性变.
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蒋文照医学的形成与特点——纪念蒋文照教授逝世四周年
本文阐明了浙医学术流派蒋文照医学渊源于晚清御医陈莲舫、嘉兴名医李子牧和徐松全,且后继有人,后继有才,薪火相传,并重点论述了蒋文照医学所呈现的享有盛誉的名医作为代表人物、拥有独特的学识医术自成体系和具有明确的传承关系一脉相传等学术流派特点.
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肝癌从脾论治的理论基础和指导意义
通过对西医肝和中医脾的生理特点和病理变化的比较,分析得出原发性肝癌的中医辨证“本”是脾虚.尽管肝癌发展过程中,症状多样,但脾虚的存在,则大致不会改变.由“脾虚”可以引起气滞、血瘀、湿阻等病理演变,症状纷繁复杂,但“脾虚”是这个病理的核心和关键所在,由此总结得出“益气健脾”是治疗肝癌的基本大法.
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论构建基于中医文化背景的人文素养课程体系
本文通过对中医文化教育的现状分析与课程调研,探讨符合当前高等中医药院校实际并与现有培养方案相融合的中医人文课程模块的构建,使中医药院校大学生拥有中医人文的精神烙印,传承中医衣钵,弘扬中医文化.
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植物清菌片对实验动物生活环境消毒效果观察
[目的]观察植物清菌片对实验动物生活环境的消毒效果及探讨应用可行性.[方法]使用植物清菌片(观察组)和紫外线照射(对照组)消毒法分别对两个面积、饲养小鼠数量相同的房间进行消毒,对消毒前后的空气茵落数和细菌清除率进行比较.[结果]两组消毒前及消毒开始后1h室内空气采样菌落数无差异,消毒后2h、4h采样结果显示差异显著,观察组空气中茵落数明显低于对照组.观察组消毒后1h与消毒后2h比较细菌清除率无统计学意义(x2=0.257),而对照组消毒后2h细菌清除率明显下降,与消毒后1h比较差异显著(x2=58.773).[结论]植物清茵片对实验动物生活环境的消毒效果较好,持续作用时间较长,是一种安全、可靠、简便的消毒方式.
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试论高校突发公共卫生事件的预防与应急控制处置
近年采高校突发公共卫生事件的不断发生,凸显了高校应对此类事件能力的欠缺.本文在了解高校突发公共卫生事件的定义、类型和原因的基础上,尝试性的提出高校突发公共卫生事件的预防和控制方法,并建立有效的危机处理管理机制,为高校处理突发公共卫生事件提供依据.
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改良背侧切口治疗桡骨远端C型骨折的术后护理
总结改良切口治疗桡骨远端C型骨折的术后护理.对螺钉松动、针眼感染、骨折移位等常见并发症进行有针对性的观察度护理,并指导早期功能锻炼,是手术取得成功的重要保证.
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老年性股骨颈骨折术后护理
[目的]探讨老年性股骨颈骨折全髋关节或人工股骨头置换术后护理的有效模式.[方法]回顾性总结我科于2008年8月～至2011年2月收治的56例老年性股骨颈骨折行全髋关节或人工股骨头置换术后护理的经验.[结果]56例均束发生感染,1例术后发生脱位,发生率1.79％.[结论]术后针对性的心理及功能康复护理,对患者有重要意义.
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优质护理服务模式对于锁骨骨折患者功能恢复的影响
[目的]探讨优质护理服务模式对于锁骨骨折患者术后功能影响情况.[方法]分析60例锁骨骨折患者临床资料,根据护理方式不同分为优质护理组30例和常规护理组30例.[结果]优质护理组锁骨骨折患者术后功能恢复优良率高于对照组,者术后感染、肩周炎、预后畸形低于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.[结论]优质护理服务模式应用于锁骨骨折患者,可以明显提高患者术后功能恢复,减少并发症的发生.
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ICU机械通气患者意外拔管的原因分析及对策
对2008年1月至2010年6月,在ICU发生意外拔管的16例气管插管病人的临床资料进行了总结分析.结果导致意外拔管的相关因素有:缺乏有效的固定、未使用镇静剂、未使用适当的肢体约束及护患沟通不良等.因此,对人工气道的患者应高度重视,重在预防,做到正确固定,充分沟通,适当镇静和肢体约束,是有效的护理措施.
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癌症患者家庭临终护理对生存质量的影响
[目的]探讨癌症患者家庭临终护理对生存质量的作用.[方法]对62例癌症临终患者设立家庭病床,提供临终护理措施.[结果](1)提高了临终患者的生存质量.(2)节省社会卫生资源及减轻了家庭负担.(3)减轻病人的痛苦及减少了临终患者家属照顾的辛苦.(4)减轻医院病床的压力.[结论]癌症患者家庭临终护理既节约了社会卫生资源、减轻家庭负担,又提高了临终患者的生存质量.
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急诊护理的风险隐患与防范管理
[目的]探讨急诊护理工作中,主动识别和有效防范隐患,降低护理风险的发生率,为病人提供优质、安全的护理.[方法]重视预检风险防范,提高分诊正确率；严格遵守抢救流程,正确执行医嘱；加强急救护理文书的管理与书写；制定合理的急诊病人转运流程,保障转运安全；仪器管理到位；加强护士急救技术的培训和综合素质的培养.[结果]临床实践证明,按照以上防范措施,能够极大地降低急诊工作中的护理风险,减少护患纠纷和护理差错的发生.[结论]护理人员必须在实践中,主动识别和发现护理工作中存在和潜在的风险,查找工作薄弱环节,才能更好的为患者创造安全的救治环境.
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封闭负压引流在褥疮患者中的应用与中西医结合护理
褥疮是临床上常见的并发症之一.据估计褥疮在医院的住院患者中发病率为3％～14％[1].本院自2009年5月至2011年10月采用负压封闭引流技术(vacuum assisted closure,VAC))治疗溃疡性褥疮17例,经探索性地采用中西医护理,取得良好疗效,现总结如下.
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老年髋部骨折合并帕金森病术后并发症的观察及护理
[目的]总结老年髋部骨折合并帕金森病行手术治疗后的并发症观察及护理.[方法]对我科收治的8例老年髋部骨折合并帕金森患者行手术治疗,术后的综合护理包括一般护理、疼痛护理、功能锻炼、心理护理、并发症的观察及护理.[结果]1例术后3月出现假体松动,进行了髋关节翻修手术；1例术后一月余出现肺部感染转内科治疗；1例出现泌尿系感染；1例出现术后精神障碍.[结论]老年髋部骨折合并帕金森病患者术后并发症发生率较高,手术治疗后应施行全面的术后护理,尤其是并发症的预防及观察、心理护理及功能锻炼.
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直肠类癌内镜黏膜下剥离术的护理
[目的]研究直肠类癌内镜粘膜下剥离术的护理.[方法]对12例直肠类癌患者行内镜黏膜下剥离术,并采取有效的护理措施.[结果]12例直肠类癌患者术后恢复良好,无严重并发症的发生.[结论]正确有效的护理措施可提高直肠类癌内镜黏膜下剥离术的疗效和安全性.
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胸腰椎爆裂骨折后路伤椎椎弓根钉固定的治疗进展
[目的]介绍胸腰椎椎弓根的解剖学特点、伤椎椎弓根钉固定的生物力学和临床应用研究进展.[方法]查阅近年来国内外有关文献,进行综合分析.[结果]伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折,有助于改善骨折椎复位难、固定强度不够、复位椎体高度丢失、内置物松动断裂等缺点,但尚需进一步的理论及临床研究.[结论]伤椎椎弓根钉固定为胸腰椎爆裂性骨折的治疗提供了一种有效的内固定方法.
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王旭高黄疸论治特色探析
[目的]总结王旭高治疗黄疸经验.[方法]通过对王旭高《环溪草堂医案》、《王旭高医案》及《医学刍言》等著作中关于黄疸病论治的理论、医案的分析,总结王旭高黄疸论治的特色.[结果]王氏在病因病机、辨证分型、治法、用药方面都形成了独特的证治思想.[结论]王氏在黄疸治疗上,既有继承又有独特的经验.
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大孔吸附树脂在中药研究中应用概况
[目的]推进大孔吸附树脂技术在中药研究领域的应用[方法]分析大孔吸附树脂的性质和原理以及化学结构,从而阐明影响其吸附、解析的因素,来全面介绍大孔吸附树脂在中药有效成分和复方中的应用.[结果与结论]中药复方是中医一大特色,然而因制剂问题制约了其发展,改变这一现状势在必行,而大孔吸附树脂是一类新型高分子聚合物,其物理化学稳定性高、吸附选择性好、解析条件温和、使用寿命长、节省费用等优点,本文对其分离特性和在中药中的应用概况进行综述,供同行参考.
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名医许子春治疗伴有咽喉炎样表现慢性咳嗽的经验
许子春是杭州市名医,对内科诸证的治疗颇有效验.笔者通过许老的3个临床病例介绍,总结许老治疗咽喉炎样表现慢性咳嗽的经验,认为其辨证时强调整体,通盘考虑,活法上强调养阴清肺,辨证论治,用药攻补并进,标本兼顾.
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多发性骨髓瘤的中医药研究概述
多发性骨髓瘤是恶性克隆性浆细胞病,发病率呈逐年增高趋势,目前已成为肿瘤领域研究的热点之一.近几年,中医中药关于多发性骨髓瘤临床及实验研究进展较快,积累了大量的文献.本文试从病因病机、临床治疗及中药有效成分实验研究等几方面对当前有代表性的研究资料作一简要汇总,以反映目前中医药治疗多发性骨髓瘤所取得的成绩和进展.
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黄芪对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响
[目的]研究黄芪注射液对环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)所致免疫力低下小鼠免疫功能的影响.[方法]以环磷酰胺建立免疫功能低下小鼠模型,分别腹腔注射不同剂量的黄芪注射液,观察各组小鼠对山羊红细胞的抗体应答反应、腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数、以及胸腺指数和脾脏指数.[结果]环磷酰胺所致的免疫功能低下小鼠经腹腔注射黄芪注射液后,小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率(P＜0.05)和吞噬指数(P＜0.01)明显增加,血清溶血素值显著上升(P＜0.05),脾脏指数增加；而胸腺指数表现为下降趋势,但注射高剂量黄芪的小鼠胸腺指数仍比低剂量小鼠高.[结论]黄芪对免疫功能低下小鼠的体液免疫功能和巨噬细胞吞噬功能具有增强作用.
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《医林绳墨》版本源流考
《医林绳墨》为明代方谷与其子方隅共同编辑而成的一部综合性医著,成书并初刊于明万历十二年.目前国内南京图书馆所藏为国内有著录的孤本,内容基本完整.清康熙十六年周京重编本书,调整篇目,改动字句,删减内容,并以家藏奇效诸验方附后,题名改为《医林绳墨大全》,称为“向山堂刻本”,已与明初刊本大不相同.向山堂刻本刊行后并未广泛流传,康熙四十九年赵东崖收集到周京向山堂梓版并补其阙刊行,称“赵氏廓然堂刊本”.后梓版又归修吉堂所有,故修吉堂藏板刻本同廓然堂刊本.流传至嘉庆年间,本书又难以得见,嘉庆二十年陈熙根据周刻本重新刻板刊行,此本后世流传较广.
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《履巉岩本草》铁脚凤尾草的本草考证
[目的]考证《履巉岩本草》中铁脚凤尾草的药物基原及其药用价值.[方法]通过查阅古今文献、植物学比较方法,结合实地考察对铁脚凤尾草的应用,考证其药物基原及功用.[结果]《履巉岩本草》中铁脚凤尾草的基原与今鳞毛蕨科植物贯众Cyrtomium fortunei J.Smith相吻合,而非蕨科植物蕨Pteridium aquilinum (L.) Kuhn var.latisculum (Desv.) Underw..[结论]《履巉岩本草》中铁脚凤尾草的原植物应是鳞毛蕨科植物贯众Cyrtomium fortunei J.Smith.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
