当代护士(上旬刊)杂志
Today Nurse 당대호사(종합판)
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静滴青霉素致过敏性休克死亡2例教训
据统计,青霉素过敏反应率占各种药物过敏反应的首位,约占用药人数的0.7%~10%[1],过敏性休克反应率也高,可发生在任何年龄和性别,常呈闪电式,有50%是在几秒钟到5分钟内发生,其余也多在20分钟内发生[2],若不及时抢救,死亡率极高.
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1例青霉素肌注导致局部浸润性刺激性疼痛的治疗与康复
青霉素属于大环内酯类抗生素,临床应用广泛,其不良反应主要有全身性过敏反应和局部用钾盐注射时肌注部分发生疼痛.我院于2001年1月16日在给患者肌注青霉素钠盐后,病人感右臀部及下肢疼痛,活动受限,经热敷、理疗、抗炎、心理治疗与康复训练,一月后疼痛消失.现将康复治疗方法介绍如下.
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1例腹主动脉夹层瘤包被支架植入的术中监护
腹主动脉夹层瘤常见于老年人,其主要原因为高血压,动脉粥样变所致.平时可有腹痛、腰酸,也可以无症状,一旦破裂出血,病人很快死亡.
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有创测压在ICU中的应用护理
动脉血压是临床检查循环系统的机能的重要指标,也是临床上常用的一项技术操作.临床上对动脉血压的监测,绝大多数采用的是无创的间接测量方法,即采用汞柱血压计,常规袖带测量法,选用上臂肱动脉.
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输液速度的观察与处理
随着危重病人抢救水平的日益提高和抢救技术的进步,静脉输液在种类、总输入量,单位时间液入量,及输液速度等方面的观点与方法都有所创新.国内已有许多型号的输液泵,输液速度调节器均研制成功并应用于临床.但在医院里的每张病床上都普遍使用输液泵等医疗设备尚有困难,而输液速度的调节又直接关系到抢救病人是否成功,药物治疗是否达到满意疗效的重要环节.下面讨论输液速度的调节应注意的以下几个问题.
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重型颅脑损伤患者管饲的护理体会
我院1999年3月~2001年3月共收治重型颅脑损伤病人105例,由于这些病人意识丧失,不能经口进食,因此我们均采取管饲喂养,以保证足够热量、水份、无机盐的供给,保持和改善了病人的营养结论,提高了治疗效果.现将护理体会浅淡如下.
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静脉真空采血法的临床应用体会
静脉采血是所有医院临床科室几乎每天都要进行的一项技术操作,很长时间以来在我国都是用传统的注射器抽血法.随着现代医学的发展,对静脉采血法也提出了越来越高的要求.
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西沙比利在肠道清洁准备中应用效果的体会
肠道清洁是结肠镜检查成功的前提,为了达到理想的肠道清洁效果,我们从2000年5月至2001年8月对101例患者行结肠镜检查前采用口服西沙比利加甘露醇导泻清洁肠道,并与单用甘露醇导泻作对照,旨在观察加用西沙比利后对肠道清洁的效果.
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消毒弹性创可贴在新生儿护脐中的应用
通过对7767例新生儿分别使用两种不同护脐方法对比观察,认为用创可贴粘贴护脐效果显著,能防污染,防潮湿,不妨碍新生儿腹部自由运动,且脐部干燥快,家属易掌握,安全可靠,是护理新生儿脐部的一项佳措施.
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骨科病人术后使用镇痛泵的护理和观察
术后镇痛的研究已在国内广泛兴起近10年,在临床上很有影响力,受到广大病人及家属的喜爱.良好的术后镇痛可抑制机体应激反应、有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症,加快病人免疫功能的恢复.
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导管针在留置尿管中的应用
在临床工作中,持续导尿极易引发泌尿系统感染.而导尿管伴随性尿路感染(UTIC)约占整个院内感染的40%[1].
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思密达、金双歧治疗迁延性腹泻42例疗效观察
腹泻为婴幼儿常见疾病,多发病,是发展中国家儿童死亡的一个重要原因.全球每年有数千万人发病,死亡达百万,我国每年5岁以下小儿腹泻发病率为:(0.45±0.03)次/人,农村(2.01±0.03次/人).
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葡萄糖粉外敷治疗皮肤慢性溃疡的疗效观察
目的探讨加速溃疡愈合,减少换药次数,提高治愈率的护理方法.方法将60例计60处皮肤慢性溃疡病人,按基本条件相当原则分成A、B两组,A组将常规换药中的药物湿敷改为注射用葡萄糖粉外敷,B组按常规换药方法处理.结果A组患者溃疡平均治愈时间(10.56±5.30天),明显短于B组(20.61±4.80天),A组患者溃疡治愈率明显高于B组P<0.01.结论葡萄糖粉外敷用于皮肤慢性溃疡,能加速溃疡愈合,提高临床治疗效果.
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乳腺癌根治术后负压引流的观察护理
我科1999年7月至2001年7月行腺癌根治术病人53例,通过观察引流量,可预防或判断是否有术后活动性出血,为及时止血处理提供可靠的参考依据,现将护理体会报道如下:
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输血过程中两个特殊故障的分析处理
输血是临床上治疗和抢救病人的重要手段,也是护士基础护理操作的重要内容之一.现阶段临床上都是采用密闭式输血.一次性输血器使用方便,污染小,在操作过程中基本上与一次性输液器的使用方法相同,因此一次性输血器在临床中应用非常广泛.笔者在工作中发现输血器在使用时有与输液器不同的两个故障.
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B超引导下经皮肾镜取石术围术期护理
经皮肾镜技术是应用内镜经扩张后形成的皮肤至集合系统通道,进入上泌尿道施行检查、诊断及治疗的一种技术,是泌尿外科很有价值的诊疗措施之一.
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20例急性甲醇中毒患者的护理体会
甲醇又称木醇,是一种无色透明、易燃烧、易挥发的液体,其气味与乙醇相似,可经呼吸道、胃肠道和皮肤吸收.
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体外冲击波碎石治疗尿路结石的临床护理
尿路结石是一种常见病、多发病,如果不能尽早发现,及时治疗,将严重危害患者的身心健康,影响患者正常的工作、生活、学习.
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自发性脑内出血并发应激性溃疡临床分析和护理
总结34例自发性脑内出血并发应激性溃疡的急救护理经验.通过临床资料分析,发现应激性溃疡发生时间、病死率与脑内出血部位、出血量有关.重点介绍了在护理时应根据应激性溃疡的发病特点动态观察病情,保持呼吸道通畅,合理供氧,监测血糖,留置胃管,强调预见性护理,并做好患者心理指导与家属安抚工作,对抢救自发性脑内出血并发应激性溃疡成功具有重要意义.
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产科整体护理效果分析
收集了三甲医院整体护理模式病房1999年1~12月的病人出院征求意见表618份进行回顾性统计分析.结果疾病、饮食、药物和锻炼、休息几方面知识的宣教覆盖率、病人对服务态度满意率达到三甲标准95%以上,而检查化验知识和出院指导宣教覆盖率、病人对基础护理和护理技术操作满意率均低于三甲标准95%.因此在实施整体护理过程中,应注重基础护理工作的落实,深入扎实地开展健康教育,同时加强护理技术操作训练.
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新生儿疾病筛查在母婴同室的开展
根据<中华人民共和国母婴保健法>和<中华人民共和国母婴保健法实施办法>,把新生儿先天性甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症筛查作为法定的新生儿疾病筛查项目,要求新生儿都要进行这两种疾病的筛查.
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心内直视术患儿术前呼吸功能训练效果的探讨
介绍采取深呼吸、有效咳嗽、吹气球、生理盐水含嗽、雾化吸入等护理措施对50例3~14岁心内直视手术患儿进行术前呼吸功能训练,以促进术后肺功能恢复,预防术后呼吸系统并发症,并通过对比观察表明,训练组患儿术后使用呼吸机时间缩短2~3小时,平均监护时间较对照组缩短1.5天,平均住院时间较对照组减少5天,术后无1例出现呼吸系统并发症.
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TUVP术后近期并发症的观察与护理
TUVP(经尿道前列腺电汽化)是20世纪90年代中期问世的新型治疗BPH(前列腺增生)的技术.由于手术时间短、出血少、并发症少,受到外科工作者的广泛重视和使用.
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肺癌经皮支气管动脉灌注化疗的护理
近年来,随着医学的不断发展,应用支气管动脉灌注化疗的方法进行肿瘤治疗,已成为一种治疗肺癌的重要手段之一.
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电视录像脑电监测临床应用过程中的护理配合
发作性障碍在临床上十分常见,某些非痫性发作与癫痫性发作容易混淆难以区分.电视录相脑电监测(VEEG)可长时间同步监测患者的脑电及临床发作特征,是鉴别发作症状性质及类型的先进、有效的检查方法,亦是国际上普遍采用的癫痫和癫痫综合征分类的重要依据之一[1].现将我院采用VEEG辅助临床诊治及监测过程中护理研究报导如下:
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合并肺高压非紫绀型心脏病术后早期呼吸道管理体会
我院1999~2000年间共开展合并肺高压非紫绀型心脏病手术64例,现将术后早期呼吸道管理体会报道如下:
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射频热疗治疗恶性肿瘤的护理
射频热疗是利用大功率射频透热原理,在人体产生高频电磁场,通过特殊加温装置的传导,在计算机的控制下,使受热部位温度控制在42.5~43.5摄氏度,治疗60~120分钟,达到灭活肿瘤细胞而不损伤正常组织的目的.
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急性毒蕈中毒的抢救与护理
野蕈味道鲜美,营养丰富.但人们往往对蕈类有毒和无毒分辨不清而误食中毒.2001年8月我院收治7例集体毒蕈中毒患者,经鉴定,为野鹅膏伞菌,毒素为伞肽素.毒蕈中毒可引起多脏器功能损害,死亡率极高.现将抢救和护理体会介绍如下.
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小夹板固定的包扎方法及健康教育
固定是治疗骨折的一种重要手段,目的是为了保持骨折复位后的良好位置,防止骨折再移位,以及减轻疼痛,有利于骨折愈合.
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应用脐带治疗病理性近视的围术期护理
病理性近视是一种视力逐年较快下降,配镜难以矫正的疾病.此类疾病的手术方式多采用后巩膜加固术,其目的在于抑制病理性近视的进展,降低近视的屈光度,提高视力.
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子宫动脉栓塞治疗子宫出血性疾病的护理
子宫动脉栓塞术操作简便、创伤小、并发症少,是安全有效的治疗方法.
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老年尿毒症维持透析患者的饮食及护理指导
终末期肾衰维持透析患者绝大多数处于营养不良状态,透析患者营养不良是影响患者生活质量,导致死亡的重要原因.因此,科学合理地调整营养水平,对提高患者的生存质量具有重要意义.
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口服钙剂预防机采血小板致枸橼酸钠中毒的效果观察
血细胞分离机因采集的浓缩血小板含量高、白细胞和红细胞污染率低、临床疗效好等优点,已广泛应用于临床.但在采集过程中由于血液流速加大,献血者时有发生枸橼酸钠中毒症状.
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重度颅脑损伤并发多器官功能衰竭的治疗及护理体会
多器官功能衰竭(MOF)是目前重度颅脑损伤患者死亡的重要原因,其一旦发生则很难挽救患者生命,为此,及时发现和预防是防治MOF的重要环节,而及早改善脑循环、降低颅内压、控制脑水肿和高热、维持有效通气量并发症等,在治疗和护理上是挽救生命的关键.
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气管置管患者的护理难点与对策
综合性重症监护室专门收治各种急危重症病人,要求采取快速有效的急救措施,防止病情恶化,提高救治效果,为后续治疗创造良好的条件.
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气囊导尿管在治疗气胸中的应用
气胸或液气胸病人的基本治疗措施是胸腔抽气或胸腔插管闭式引流,以解除症状和肺受压,促使肺尽早复张,恢复呼吸、循环功能,预防并发症的发生.
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新技术临床护理教学的组织及管理
在高科技飞速发展中,护理也步入了新的世纪.护理教育对新世纪的期望,不仅限于病人的康复,更注重其在新世纪的发展.21世纪的护理不再是简单的打针发药,而涉及诸多学科和新兴的护理.
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西藏护理教育的改革思路及探讨
21世纪人们越来越重视身体健康、生活质量和人生的价值,医疗护理模式已从单纯的临床护理逐步走向整体健康护理模式.
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护生实习期心理初探与对策
护生在进校通过二至三年的在校学习生涯后必将步入一年左右的实习阶段,经受临床各种历练方能合格毕业.
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嗜铬细胞瘤切除术的巡回配合
嗜铬细胞瘤主要发生在肾上腺髓质,因肿瘤细胞可被铬盐染色,故称嗜铬细胞瘤.由于瘤体释放大量去甲肾上腺素,少量肾上腺素,病人主要症状为高血压和代谢的改变.
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浅议形象工程塑就护理新形象
新时期医疗服务的市场化,医院发展竞争激烈化,提出了现代医院的新定义:即医院完全适应于现代医学科学技术的发展,具备现代化高精密仪器设备,拥有掌握现代医学高新技术和有现代医院管理能力的人才队伍,具有现代医学新技术水平和现代医院管理水平,为病人和人民群众提供高水平、高质量的服务,具有高尚的医德医风,有很好社会信誉和效益的现代化医院[1].
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适时转变思维方式提高护士理论水平
长期以来,护士的思维方式,深受功能制护理模式和计划经济体制的严重束缚.
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NICU护士工作压力与心理疲劳的原因与预防
NICU护士是护士队伍中特殊的群体,因为她们服务的对象是一群不会说话,没有生活自理能力,其生活完全需要护士照顾的特殊病人--新生儿.
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护理文书书写质量缺陷分析与对策
护理文书是对住院病人的检查、治疗、护理及病情变化的重要记载,是衡量护理质量的重要标志和现代医学的法定性文件.
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影响护理工作质量的因素及对策
随着医疗护理模式的转变和健康观念的更新,使人们对护理工作有了更多的了解.护理工作以其丰富的内涵让人们感受到了护士在维护健康、提高生命质量中的作用,同时对护理质量提出了更高的要求.
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护士长在整体护理中加强护士素质培养的体会
随着社会的发展,科学的进步,医学模式、护理模式的转变,各医院对护理人员的要求也不断提高,不仅要求具有良好的专业技能,更需要具备良好的综合素质.作为护士长,在整体护理中如何加强对护士综合素质的培养,笔者就此谈点粗浅看法.
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论当代护士长的素质
随着医学的进步,护理学科也发生巨大的变化,护士长是医院基层科室护理工作的具体组织者与指挥者,在完成科室的组织管理与业务管理中,护士长发挥着核心枢纽作用,现代的社会需要现代的护理,现代的护理需要现代的护士长,作为临床一线的护理管理者,如何将现代的管理理论知识融会贯通至护理实践中,无疑给当今护士长提出更高的要求,作者对当代护士长的新型素质谈些个人所见:
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学校护理工作者的角色及其作用的分析与研究
通过对国内外学校护士角色和作用的历史以及现状的分析,认为在我国存在着学校护士角色发展的空间,也需要有专业的护士去扮演这个角色,并完成其作用.结论:学校护士的角色实际上多数是由学校教师、管理人员或其他非专业医护人员来分担,在与社区卫生、防疫和医疗机构乃至于家长等之间缺乏专业的中间环节和角色;学校护士的角色和作用还没有被社会所认可和接纳,在人事制度上和教育、招生和专业建设上还需要作更进一步的工作.
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急性心肌梗塞低危患者早期康复训练方法探讨
为了缩短急性心肌梗塞(AMI)病人的卧床时间,减少并发症的发生,促进早日康复.对180例急性AMI低危患者,100例应用早期康复训练方法,平均合并症为4例(4%),平均住院天数为10.5天;80例应用常规护理方法,合并症为9例(10.1%),平均住院天数为20.5天.两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).提示:在缩短住院天数,减少并发症的发生方面,前者明显优于后者.
关键词: 急性心肌梗塞低危患者 早期康复训练 -
162例老年纤维胃镜检查护理体会
随着人口老龄化的进程,老年消化道疾病随之上升,老年纤维胃镜(以下简称胃镜)检查也日渐增多.近年来,我们进行老年胃镜检查162例,占同期1599例胃镜检查的10.13%.我们根据老年的生理、病理、心理特点进行护理.现将体会报告如下.
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阿昔洛韦联合外用高锰酸钾治疗带状疱疹的疗效观察及护理
带状疱疹系水痘--带状疱疹病毒感染所致,是同时累及神经和皮肤的病毒性疾病,表现为沿单侧神经分布的皮肤部簇集状多组水疱疹,伴有神经痛.我院于1997年4月至1999年2月,采用静滴阿昔洛韦联合外用高锰酸钾治疗带状疱疹72例,疗效显著,现报告如下:
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复方丹参注射液在预防异长春花碱所致静脉炎中的作用
异长春花碱(Navelbine简写NVB)是一种高效低毒的抗肿瘤药,目前临床应用较广.但易引起静脉炎,给病人带来痛苦,甚至影响化疗的进一步实施.鉴此,笔者于1999年6月~2001年6月,在用NVB前后应用复方丹参注射液静脉点滴预防静脉炎,获得较好效果.介绍如下:
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在我市福利院开辟社区护理实习基地的可行性论证和实施
开展社区护理实习的重要性已勿庸置疑,但建立相对固定的社区实习基地,使社区实习卓有成效而非走过场却始终困扰着许多卫校,尤其在我们这些中小城市,社区健康服务机构尚不完善,一般居民和居委会对健康服务的需求也不够重视,这些都可使社区护理实习遇到很大困难甚至是阻力而不能达到实习目的.因此社区实习基地需要因地制宜选择而不能仅限于居委会或村委会.
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浅谈社区护理的现状与发展趋势及对策
随着经济发展和生活水平大幅度的提高,人们对生活质量的要求也日趋成熟,健康的标准和范围以及保障措施也越来越被关注,此时护理工作内容已从单纯地对病人护理扩展到对健康的维护和促进,从对单一个体扩展到群体,从医院延伸到社区和家庭,本文就此围绕当前的社区护理现状及发展趋势阐述以下观点:
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对压脉带常规消毒法的革新
为了有效提高工作效率,对两压脉带在有效含氯消毒液中浸泡消毒不同时间后的效果进行对照观察、检测,发现常规浸泡消毒组与实验组细菌学检测均符合卫生部关于<医院感染管理规范>的要求.但常规组消毒法费时、费力,而且压脉带使用期相对较短.实验组消毒法省时、省力,且压脉带使用期较常规组延长.因此,压脉带在有效含氯消毒液中搓揉15~30秒钟即可达到标准消毒要求,这种消毒方法简便、易行、可取.
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米索前列醇与催产素预防产后出血的临床对照观察
目的:观察米索前列醇预防产后出血的效果.方法:将正常足月妊娠阴道自然分娩者200例,随机分为米索前列醇组和催产素组各100例.米索前列醇组于胎儿娩出后立即肛门内置入米索前列醇200μg,催产素组胎儿娩出后立即宫壁注射催产素10IU.结果:米索前列醇组第三产程时间为(7.27±3.51)min,产后2h内出血量为(148.32±54.26)ml;催产素组第三产程时间为(11.42±3.56)min,产后2h内出血量为(238.64±58.74)ml.两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防产后出血,且用药方便安全.
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阳性强化训练对精神分裂症阴性症状的影响效果评价
目的:探索阳性强化训练对精神分裂症阴性症状的影响效果.方法:选择30例以阴性症状为主,正在住院的康复期精神分裂症患者,对其进行自身阳性行为训练的前后比较.以阴性症状评定量表作为评定工具,来评价训练前后的效果.结果:通过阳性强化训练,精神分裂症患者的不良行为除思维贫乏因子外其于各项因子均有较显著的改善.结论:阳性强化训练对精神分裂症的阴性症状的改善有效.
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预防院内感染应重视洗手
院内感染又称医院内获得性感染,它是指住院患者发生的感染,而在其入院时尚未发生此感染,也未处于此感染的潜伏期状态.院内感染给患者和医院均造成无法弥补的损失,甚至使患者失去生命.
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皮肤有机磷中毒患者健康教育及效果评价
有机磷农药属乙酰胆碱脂酶抑制类的杀虫剂,可使神经末梢乙酰胆碱蓄积.有机磷农药在农业上和日常生活中有着广泛的应用,皮肤有机磷中毒是有机磷农药经皮肤吸收而引起的中毒,主要是使用人员缺乏防护知识引起,其临床表现与皮肤吸收毒物的量及时间有关,轻者头痛、乏力、恶心、呕吐,而无客观体征;重度中毒者可引起胆碱能过量的典型表现,如唾液的分泌过多、支气管痉挛、大小便失禁、呼吸道分泌物增多,瞳孔缩小、肌无力.[1]
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老年永久性膀胱造瘘患者健康教育的体会
永久性膀胱造瘘是老年前列腺增生、神经源性膀胱、截瘫等患者引流尿液的主要手段.接受膀胱造瘘术的患者多为年老体弱,合并有严重的心血管疾病或肾衰,手术耐受性差,经济拮据.
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糖尿病患者健康教育模式及效果评价
本文的目的是为了探讨糖尿病(DM)患者健康教育的佳模式,通过自行设计的调查表,将78例DM患者随机分成两组,一组是对照组,用传统的方式进行健康教育,另一组是观察组,采用健康教育单进行健康教育,通过接受教育后的效果比较和达标率比较,观察组明显优于对照组.说明采用健康教育单的方式进行健康教育是一种行之有效的方式.
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健康教育在肺切除围术期呼吸道管理中的应用
以30例肺切除(包括肺叶和一侧全肺切除术)患者作为健康教育组,突出以健康教育为特点,以护理程序为框架,对病人的心理、生理作出正确评估,制定了有序的肺切除围术期呼吸道护理措施.通过术前心理护理和健康教育、口咽部准备、呼吸功能训练;术后通过指导呼吸、湿化呼吸道、改善低氧状态、协助排痰、结合心理分析做到"因人施护"等综合护理.提高病人的信任度和安全感,并增强了病人的自护能力,达到强化呼吸功能,增加手术耐受力,保持呼吸道通畅,有效地预防和降低了呼吸道并发症的发生.
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眼科病人实施健康教育的做法与体会
病人健康教育是指在医院内实施健康教育的一种形式,是整体护理重要组成部分,它以医院为基地,以病人及其家属为对象,通过有计划,有目的的教育过程,使病人了解健康知识,改变病人的健康行为,使病人的行为向有利于健康、康复的方向发展.
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无过失护理纠纷的法律探讨
随着人们法律意识的增强,对护理行为期望值增高,护理纠纷呈逐年增多趋势.所谓护理纠纷,是指由于患者及其家属对护理过程中发生的不良后果及其产生的原因与护理人员认识不一致,而向该单位领导、卫生行政部门、司法机关投诉,请求护理人员承担民事责任、行政责任、刑事责任等法律责任的一类纠纷.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |