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神经干细胞与颅脑创伤的研究进展
长期以来,人们普遍认为中枢神经系统的神经细胞的发生在出生前不久或出生后不久就停止了,成年中枢神经系统的神经细胞没有再生能力,但是近年来研究发现成年哺乳动物的中枢神经系统中存在神经干细胞(neural stem cells,NSCs),它是中枢神经系统中保持分裂和分化潜能的细胞,它具有增殖和多向分化的潜能,在移植部位分裂增殖,并在局部微环境的作用下分化成相应的细胞来补充替代受损的细胞,恢复中枢神经系统的正常结构和功能.随着对神经干细胞及其相关领域广泛深入的研究,神经干细胞对中枢神经系统损伤后功能修复作用愈来愈引起人们重视,本文就此研究予以综述.
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饮茶与神经管畸形发病风险之间关系的研究进展
神经管畸形又称神经管缺陷(neural tube defects,NTDs),是由于胚胎期神经管闭合障碍所导致的一类先天缺陷,主要包括无脑、脊柱裂、脑膨出等[1].NTDs在中国某些地区很常见,尤其北方省份[2].患有无脑的新生儿不能存活,往往在出生后很快死亡.部分轻度脊柱裂患儿经过恰当的外科治疗,可能正常生长发育,但大多会发展为终身残疾,表现为下肢瘫痪、大小便失禁等.部分脊柱裂患儿伴有脑积水,很少能存活到成年.
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叶酸受体抗体与出生缺陷
叶酸受体(folate receptor,FB)是介导叶酸进入细胞内的主要载体,可与叶酸及其类似物特异性结合.FR在恶性肿瘤中高度表达,这种特性使FR被应用于肿瘤靶向给药系统,因而受到人们的广泛关注.然而,近年来发现,人体存在着FB自身抗体,并且这种抗体可能与神经管缺陷(neural tube defect,NTD)[1]、唇腭裂[2]等出生缺陷有关,还与脑叶酸缺乏症[3]、Bett综合征[4]、自闭症[5]等一些神经功能障碍相关.FR对于神经管正常发育及胚胎生长是必不可少的[6].本文主要对叶酸受体抗体与出生缺陷相关性研究进行综述.
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孕前及孕早期口服叶酸预防神经管畸形7582例
神经管畸形(neural tube defects,NTDs)是世界范围内危害较大的出生缺陷之一.根据中国出生缺陷监测网新的数据,中国出生的每800个婴儿中,大约有1个:NTDs患儿,每年NTDs发生大约为8~10万例,约占世界发生总数的25%.有报告显示,怀孕前3个月和怀孕后3个月每天服用0.4 mg的叶酸可以预防胎儿大部分NTDs的发生,NTDs发生率可下降50%~70%.本站对天门市新婚及计划怀孕妇女进行了增补叶酸预防NTDs人群干预研究,现将结果报告如下.
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还原叶酸载体基因多态性及母亲增补叶酸与神经管缺陷风险之间的关系
神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)是常见的致死、致残性出生缺陷之一,在中国北方地区尤其高发.已经证明,妇女围受孕期增补叶酸可以大大降低胎儿NTDs的风险.
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神经前体细胞与缺血性脑损伤
缺血性脑损伤如缺血性卒中等在临床上非常常见,它具有高发病率、高致死率、高致残率,目前已成为威胁人类健康的主要疾病之一.缺血性脑损伤过程中,神经元以坏死和凋亡为主.已有研究显示:缺血性脑损伤后可以刺激脑内神经前体细胞(neural precursor cell,NPC)的增殖、迁移、分化,并诱导NPC 朝着梗死区域迁移.一定程度上促进损伤后神经功能的恢复.
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震动感觉阈值——糖尿病周围神经功能的重要评估指标
前言糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是排除其他因素,而由糖尿病本身引起的临床或亚临床的周围神经损害.它是糖尿病为常见的慢性并发症,也是糖尿病患者致残、致死和生活质量下降的重要原因.由于检查方法不统一及随访时间的限制,目前还很难精确的描述其发病率和自然病程,但DPN在糖尿病患者中的高发生率是可以确信的(住院病人约30%;非住院病人也可高达22%).
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股骨头坏死与神经调节的相关性
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)分为创伤性和非创伤性两大类.非创伤性ONFH中,以酒精性、激素性ONFH为多见.该病致残率很高,是一种严重威胁人类健康的多发病,已成为全球公众关注的热点.
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神经干细胞修复中枢神经系统损伤的研究进展
成年哺乳动物中枢神经系统(central nervous system,CNS)损伤后的自我修复能力有限,往往遗留严重的功能障碍.近年来,基于神经干细胞(neural stem cells,NSCs)的细胞替代治疗为CNS损伤的修复再生提供了新的工具[1].
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神经电生理监测下手术治疗难治性癫痫的护理
癫痫是由各种原因引起的以脑部神经元过度放电所致的反复发作和短暂的中枢神经系统功能失常为特征的一组综合征.患病率为0.4%~0.5%.其中大约20%的病人服用抗癫痫药物不能控制发作,这部分人称为顽同性或难治性癫痫,多需行手术治疗[1].自2007年4月,我科对10例难治性癫痫病人实施神经电生理监测下癫痫病灶切除,手术顺利、疗效满意.现将手术前后护理报道如下.
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神经内镜下经单鼻腔-蝶窦入路垂体瘤切除术的护理配合
垂体瘤是颅内常见的肿瘤之一,90%以上的垂体瘤适合经蝶窦入路进行手术,此手术较传统手术有视角宽阔、视野清晰、手术时间短、创伤小、并发症少、垂体功能保存率高等优点[1].2007年1月-2009年1月我院在全身麻醉下采用神经内镜经单鼻腔-蝶窦入路为37例垂体瘤病人进行手术,效果满意.现将该手术的护理配合体会总结如下.
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1例脑白质营养不良患儿神经干细胞移植后护理
异染性脑白质营养不良(met achromatic leukodystrophy, MLD)又称脑硫脂沉积病 (sulfa tide lipid sis),该病为常染色体隐性遗传病,其致病基因定位于22q13.31qter[1],生化缺陷为芳基硫酸酯酶A(arylsulfatase A,ASA)的活性缺乏,引起脑硫脂沉积于体内,导致中枢神经系统广泛脱髓鞘,以脑白质受影响重,是脑白质营养不良一类疾病中常见的一型[2].病理检查时脑白质中异常沉积的脑硫脂颗粒和蓝色的染料作用后变为红色的异染性颗粒.本病是小儿时期脑白质退行性变比较常见的原因,但目前国内报道甚少.我科于2004年4月对1例脑白质营养不良患儿实施神经干细胞移植术,现将对该患儿的护理报告如下.
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神经干细胞移植治疗Alzheimer病的研究进展
阿尔茨海默病(AD)的神经干细胞(NSC)治疗目的是修复和替代受损神经细胞,重建细胞环路和功能.主要有2种途径:一是内源性途径,即诱导内源性神经干细胞增殖与分化,使损伤的中枢神经系统进行自我修复;二是外源性途径,即直接替代缺损组织或植入基因工程细胞,这一类细胞能分泌促进干细胞增殖与存活的因子.目前,还没有应用NSC治疗人类AD获益的证据,尚缺乏足够的证据来评价NSC移植在人类神经功能恢复方面所起的作用.
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神经干细胞与缺血性脑损伤的相关研究
缺血性脑血管病的病因、发病机制复杂,致残率、死亡率很高,已成为严重威胁人类健康的主要病因之一.早期经典的神经元学说认为,中枢神经系统(central neural system,CNS)的神经元只能在胚胎期增殖,然而于1992年,Reynold等运用无血清培养基从小鼠纹状体分离出神经干细胞(neu-ral sterm cells,NSCs),并证明它能够分化成CNS的3类主要细胞,打破了经典神经元学说的观点,为神经系统疾病的治疗开辟了一个崭新而广阔的研究领域,即为缺血性脑损伤的修复与功能再现带来了新希望.
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路克依(Luque)手术治疗小儿脊柱侧弯的初步报告——操作、优缺点和并发症
Lnque手术或称节段性脊柱器械矫正术,也称L-形杠器械矫正术(L-rod ins trumentation-LKI).
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Vangl基因与神经管缺陷的研究进展
神经管缺陷(Neural Tube Defects,NTDs)是中枢神经系统严重的先天性缺陷(约为1/1 000活产婴儿)[1].我国是NTDs的高发国家之一,北方较南方发病率高,农村较城市高,男女发病比例约为0.6~0.9 ∶ 1[2].NTDs是一种复杂的多基因疾病.有研究认为,孕前服用叶酸可使NTDs的发病率降低50% ~ 70%[3].5-10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与叶酸代谢以及和同型半光氨酸蓄积之间的相互作用与NTDs发生率的增加有密切关系.但是人类NTDs的确切致病基因还不十分清楚,动物模型研究显示Looptail(LP)小鼠基因Vangl 2的突变可表现为一种严重的NTDs:颅脊柱裂[4].近Kibar等[5-6]在人NTDs患者先后发现了多种独立Vangl 1基因突变,提示Vangl 1与NTDs密切相关.
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小切口椎弓根钉内固定治疗无脊髓损伤的胸腰椎骨折
脊柱胸腰段是腰椎和胸椎之间的转换点,躯干活动应力易集中于此;同时又是胸椎生理后突和腰椎牛理前突的两曲度衔接点,肩背负重应力集中于此;加上关节面的朝向在胸腰段移行.
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骨髓基质细胞移植治疗中枢神经损伤效应
中枢神经系统(central nerve system,CNS)损伤修复是神经科学的重大课题.尽管临床采用了综合救治措施、神经保护措施及康复期功能重建等手段,但仍无法使缺失的神经元再生.随着干细胞研究的深入,神经干细胞(neural stem cells,NSCs)移植替代疗法已成为治疗中枢神经损伤的一种新策略.
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Wnt信号转导途径对神经细胞分化和突触形成作用的研究进展
Wnt基因定位于染色体12q13上,它所调控的信号传导途径称为Wnt信号转导途径.早的该途径研究与肿瘤的发生、发展相关,近年随着研究的深入,发现它在生物发育,尤其是中枢神经系统的发育中发挥着重要的作用.