首页 > 文献资料
-
尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊治分析
近年来尖锐湿疣的发病率很高,已跃居性病发病率的第二 位,引起了人们的高度重视。与此同时更应注意尖锐湿疣与其他类似疾病的鉴别诊断,以防 造成误诊。首先在临床上尖锐湿疣应与外观酷似的假性湿疣进行鉴别。现将我科自1997年以 来尖锐湿疣、假性湿疣各20例在临床及病理方面鉴别诊治情况报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:尖锐湿疣、假性湿疣各20例,尖锐湿疣20例患者中男13例,女7例,年龄 大者58岁,小者19岁,平均年龄37岁。20例假性湿疣患者均为女性,年龄大者42岁, 小者21岁,平均年龄为29岁。患者主诉均为生殖器部位长出疣状增生物,无自觉症状。尖 锐湿疣的患者有30%承认有冶游史。1.2 病理检查:20例尖锐湿疣患者的病理切片均显示表皮呈明显的乳头瘤样增生,甚至呈 假癌状增生,位于表皮上部的细胞呈不规则的空泡变性。真皮浅层血管扩张,其周有中等度 慢性炎症细胞浸润。20例假性湿疣患者的病理切片均显示表皮呈轻度乳头瘤样增生,棘细胞 上层为大小一致的空泡细胞。真皮少见炎症细胞浸润。
-
35岁以下青年宫颈癌临床及病理特征分析
宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一,占女性生殖系统恶性肿瘤的首位,随着医学水平的提高及人们保健意识的增强,宫颈癌发病率有所下降[1],宫颈癌可发于任何年龄,近年来临床观察发现35岁以下青年宫颈癌发病有增多趋势[2]。本文总结河北省唐山市人民医院诊治宫颈癌患者的临床资料,对其中年龄≤35岁的青年宫颈癌患者进行了临床分析,探讨其临床特点,报告如下。
-
结节性甲状腺肿临床病例回顾
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见病症,可由多种病因引起.甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同.甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种.甲状腺肿瘤发病率占内分泌系统首位,临床作出正确诊断并非易事.我院2001~2010年住院手术治疗并经病理检查确诊为结节性甲状腺肿(以下简称结肿)223例,进行临床及病理资料分析,剖析临床误诊原因.
-
彩超诊断前置胎盘并发胎盘植入的价值分析
目的:探讨前置胎盘并发胎盘植入患者采取彩超诊断的价值.方法:按照随机取样的方式选择本院收治的39例疑似前置胎盘并发胎盘植入患者作为研究对象,入组对象临床资料完整,均经产后临床及病理证实,产前均接受彩超诊断,入组时间2011年1月~2016年1月,将产后临床及病理结果作为金标准,总结与分析彩超诊断敏感性、特异性、准确性.结果:产前彩超诊断前置胎盘并发胎盘植入21例,经产后临床及病理证实22例,二者诊断阳性符合17例、阴性符合16例,特异性为94.12%、敏感性为95.45%、准确性为94.87%.结论:在疑似前置胎盘并发胎盘植入患者中实施彩超诊断,有较好的敏感性、特异性及准确性,能为临床诊治提供不错的参考依据,值得应用推广.
-
睾丸鞘膜恶性间皮瘤六例临床病理分析
睾丸鞘膜恶性间皮瘤发病率低,不足间皮瘤的1%[1].我们收集6例鞘膜恶性间皮瘤,从临床及病理两方面观察其特点,以探讨其组织形态、免疫表型、诊断及鉴别诊断.
-
甲状腺显示胸腺样分化的癌的诊治进展
甲状腺显示胸腺样分化的癌( carcinoma showing thymus-like differentiation,CASTLE)是发生于甲状腺的一种罕见肿瘤,主要见于甲状腺内,少数可位于甲状腺外邻近软组织。迄今文献报道不足100例,可能与缺乏对本病的认识有关[1-2]。由于本病临床病史缺乏特异性,术前难以诊断;病理组织学检查时也极易与甲状腺原发性鳞状细胞癌及未分化癌等预后差的肿瘤相混淆。近年来,有关CASTLE的病例报道逐渐增多,为提高临床及病理医生对本病的认识,本文就其命名、起源、临床病理特点及鉴别诊断要点等方面予以综述。
-
急性肺血栓栓塞症与慢性血栓栓塞性肺动脉高压的自然病程
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,其主要临床及病理生理特征为肺循环和呼吸功能障碍.血栓的主要来源是深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT).
-
肝淀粉样变性12例临床及病理特点分析
淀粉样变性是以淀粉样蛋白沉积于细胞外基质和血管壁为特征的一类进行性、预后不良的疾病,当淀粉样物质沉积于肝脏,则被称为肝淀粉样变性。文献报道,约30%淀粉样变性累及肝脏[J],但因其缺乏特征性临床表现,极易误诊、漏诊。本研究回顾性分析我院近10年确诊的12例肝淀粉样变性患者的临床资料,结合部分患者肝组织病理特点,总结归纳本病临床病理特征、诊疗方案与预后转归,以提高对本病的认识及诊治水平。
-
肾上腺肿瘤腹腔镜切除术——肿瘤体积的影响
目的 观察实施腹腔镜手术的肾上腺肿瘤患者中,肾上腺肿瘤体积大小是否影响其围手术期发病率及术后效果.方法 共227例腹腔镜肾上腺切除术病例,根据病理标本所示肿瘤大径分为三组,小于6cm组(第1组,共140例),6~7.9cm组(第2组,共47例),大于等于8cm组(第3组,共40例),分别记录并分析临床及病理数据.结果 第1组平均手术时间为60min(50~90min),第2组平均手术时间为75min(65~105min),第3组平均手术时间为80min(65~120min).估计失血量:第1、2、3组分别为50ml(20~100ml)、100ml(48~225ml)和100ml(50~475ml),第1、2、3组病例分别有10例、4例和4例出现并发症.3个组的平均住院时间分别为2天(2~3天),2天(2~3天),3天(2~4天).与第1组比较,第3组操作时间,平均失血量和平均住院时间均显著升高(P≤0.05).结论 腹腔镜肾上腺切除术,较大体积肾上腺肿瘤(≥8cm)使手术操作时间变长,失血量更多,住院天数更久,对围手术期并发症的发病率无影响.
-
十二指肠节细胞性副神经节瘤一例
十二指肠节细胞性副神经节瘤是极为罕见的肿瘤,国内文献尚未见报道.本文结合临床及病理详细地报告1例原发于十二指肠乳头的节细胞性副神经节瘤.
-
肝脏原发性平滑肌肉瘤的CT表现(附6例分析)
肝脏原发性平滑肌肉瘤(primary hepatic leiomyosarcoma, PHLMS)极为罕见,迄今中英文文献仅报道数十例,多数侧重临床及病理,有关其典型CT表现的文献,国内仅见1篇(3例).现报道我院经手术、病理证实的6例肝脏原发性平滑肌肉瘤,结合病理分析CT表现,以提高对其CT表现的认识.
-
肝细胞性结节性占位病变的鉴别要点
随着肝脏影像学的发展以及介入性诊断、治疗手段的改进,对肝脏占位性病变的认识较以前有明显的提高.发现肝脏占位(定位诊断)已不是什么难事,而对每一例肝脏占位进行定性诊断则成为影像、临床及病理医生所面临的主要难题.
-
原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊治体会
原发性甲状腺恶性淋巴瘤非常罕见,临床及病理上极易误诊.现将2000年1月至2006年4月我院收治的5例原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊治体会报告如下.
-
先天性肝纤维化临床及病理特征分析
先天性肝纤维化(congenital hepatic fibrosis,CHF) 是一种少见的先天性常染色体隐性遗传性肝脏疾病.由于该病缺乏特异性临床表现,常被误诊为继发性肝硬化.1992年2月至2005年9月,我们共收治了8例CHF,现就其临床及病理特点总结分析如下.
-
微波加干扰素针治疗尖锐湿疣
为减少术后复发,我们采用微波加干扰素针联合治疗尖锐湿疣,取得较好疗效,报道如下.1资料与方法1.1病例选择我院妇产科门诊1998年1月~1999年1月,经临床及病理切片组织学加敏感度高且特异性强的免疫组化检查方法确诊为尖锐湿疣的患者40例,年龄在20~42岁之间.病变部位:外阴、阴道,随机分两组,其中微波组22例,微波加干扰素治疗组18例.
-
新疆克拉玛依地区皮肤利什曼病的研究
采用流行病学、临床及病理、病原生物学以及免疫学等多学科的方法,对新疆克拉玛依地区的皮肤利什曼病(CL)进行研究,首次证实当地有CL流行,1992~1994年的患病率在1.0%~1.6%之间;由非流行区移居当地不足2年的人群,其患病率远较移居当地2年以上和当地出生的人群为高.
-
胃癌病理分型与临床个体化治疗—问题与展望
1 胃癌组织学分型对于指导个体化治疗的意义尽管医疗诊断设备、外科技术以及化疗方案有了日新月异的进步,但是进展期胃癌的疗效及预后却非常令人失望,胃癌死亡率依旧高居癌症死亡率的第二位.究其原因,是因为胃癌是一种高度异质性的肿瘤,现有的病理学分型并不能很好的预测预后,而治疗方案也不能达到真正意义的个体化治疗目的;所以,寻找能够指导临床治疗的病理分型以及适合不同患者的个体化治疗方案一直是临床及病理医生梦寐以求的目标.
-
盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是引起老年期痴呆常见的原因.该病属于神经系统变性疾病,患病率随着年龄的增加而升高,85岁以上的老年人群罹患率约为30%[1].阿尔茨海默病的临床表现主要为渐进性记忆力减退,认知功能障碍,情感行为异常,严重影响患者的工作、生活能力以及生活质量.目前,阿尔茨海默病的确切发病机制尚不清楚,但以往的大量临床及病理生理研究证实,脑组织内的胆碱能系统受损,乙酰胆碱水平下降是其重要原因之一,故提高和稳定脑组织内乙酰胆碱系统的代谢功能成为主要治疗靶点.
-
IgA肾病患者SIL-2R测定的意义
IgA肾病是我国常见的一种原发性肾小球肾炎,细胞免疫在其发病中起着重要作用[ 1].SIL-2R是T淋巴细胞活化的特征性指标,也是反映机体细胞免疫功能的重要指标 [2].其表达和调控在IL-2/IL-2R系统中发挥重要作用,可能参与IgAN的致病过程.本文通过测定55例IgAN患者血清SIL-2R活性水平变化同时分析其与IgAN临床及病理间的联系,以探讨其发病机制和临床意义.
-
混合性脑卒中41例临床分析及随访
混合性脑卒中指脑梗死与脑出血并存,两灶同时发生,部分异时发生.目前虽对该病有争议 ,但临床及病理均证实其存在[1~3].今将本院近7年符合<各类脑血管疾病诊断要点>(1995)[4]中混合性脑卒中标准的41例报道如下.1 临床资料1.1 本组男30例,女11例,年龄45~82岁,平均66岁;劳动、活动、兴奋起病28例,安静时起病13例.入院时头痛33例,呕吐24例,嗜睡5例,恍惚6例,昏迷12 例 ,烦躁3例,大汗2例,抽搐1例,口齿不清28例,运动性失语6例,血压高37例,单瘫3例, 偏瘫27例,四肢瘫3例,截瘫2例,四肢麻木1例,一侧轻瘫2例,颈项强直20例,面瘫41例, 舌偏28例,伸舌困难7例,脑膜刺激征37例,锥体束征21例,脑脊液压力均升高,血性脑脊液26例,血脂高11例,血糖高9例.CT(37例首次确诊,4例第2次确诊):脑出血合并脑梗死31例、血肿32个,按多田公式:血肿容积3.46~93.1ml,平均16.1ml; 按Kese分类:小量(<20ml)19个(1例2个),中量(20~40ml)9个,大量(>40ml)4个;位于基底节11个,颞叶 5个,顶叶3个,侧脑室、颞枕叶、小脑各2个,小脑蚯蚓、丘脑、颞顶叶、左基底节并左颞叶、左外囊(1例2个,右颞叶)、后颅窝、枕叶各1个;梗死灶34个,腔梗28个(3例多发),非腔梗6例,面积2.25~6cm2,平均3.1cm2;颞叶并基底节、侧脑室旁、颞顶叶、基底节、额顶叶、顶枕叶各1个.脑梗死合并脑出血10例,梗死面积3.9~30 .7cm2,平均6.6cm2,位于基底节3个,脑桥并额叶2个,脑桥、颞枕叶、双顶叶、外囊并基底节,双顶叶并基底节各1个;出血灶10个,容积0.6~8.5ml, 平均4.1ml, 部位均位于梗死灶处.