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老年科住院患者跌倒与坠床原因分析与护理对策
我国已经进入了老龄化的社会,随着老年人多种慢性疾病的增加和生理机能的减退,生活能力不断下降,老年人护理及住院安全问题已成为护理工作中面临的主要问题.对于住院老年患者,跌倒及坠床是应引起重视的安全隐患.因为跌倒及坠床的发生可能对患者产生严重后果,尤其对于高龄心脑血管疾病患者,可能会导致骨折,脑出血,脑梗塞而危及生命,因此,我们要高度重视老年患者的跌倒及坠床隐患.
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亲环素A在心脑血管疾病中的作用机制及研究进展
亲环素A作为亲环素蛋白家族中重要的成员,参与体内的多种生理功能。近年来,cypA被广泛应用于免疫性疾病、感染性疾病、恶性肿瘤及心脑血管疾病的实验研究中。本文对亲环素A在心脑血管疾病中的作用机制及研究进展做一综述。
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高血压肾损害的影响因素及防治研究进展
高血压肾损害的发生率与严重程度和持续时间呈正相关,其他影响因素可能有性别、种族、高脂血症、糖尿病和高尿酸血症,这几个因素相互影响加重了肾脏损害.原发性高血压造成其他器官主要是心脑血管方面的并发症,这些并发症可能会成为影响预后的关键因素.笔者探讨高血压肾损害的影响因素及佳治疗措施,有效防治高血压肾损害.现就高血压肾损害的相关研究进展做一综述.
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MicroRNA-21相关靶基因的研究进展
MicroRNA是一类非编码小分子RNA,表达于机体的各个组织和器官,主要通过与相关靶基因结合在转录后水平负性调控约60%的人类基因[1]。其中,miRNA-21在心脑血管、肝脏、肺脏、肾脏等多种疾病中异常表达,明确其所调控的靶基因对阐明miRNA-21的功能及在各种生命过程和疾病发生机制中的作用非常关键。从而确定miRNA与靶基因的对应关系。这种方法可本文就目前国内外关于miRNA-21靶基因的研究进展做一综述。
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下肢动脉硬化闭塞症的中医药治疗
下肢动脉硬化闭塞症(arterial sclerosis occlusion,ASO)是由于周围动脉粥样硬化所导致动脉狭窄、闭塞引起的下肢缺血性疾病,是全身动脉硬化的局部表现。主要临床症状为下肢缺血性疼痛、间歇性跛行、肢体坏死,严重影响患者生活质量,ASO患者多合并有严重的心脑血管等全身性疾病,治疗效果欠佳且死亡率高。近年来,随着人民生活水平提高,平均寿命不断延长,加上饮食习惯的改变,ASO的发病率也在逐年增加[1]。该病治疗方法较多,包括药物治疗(西药、中医中药)、外科手术、介入、干细胞移植等,目前中医药应用在周围血管疾病治疗方面日益受到人们的关注和重视,尤其对早期动脉硬化闭塞证及错过外科手术或介入治疗的严重ASO患者效果较好,现综述如下。
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心脑血管病治验二则
近年来心脑血管疾病的发病率逐年上升,中医中药在治疗方面发挥了巨大的作用,余临床多有验证,现举验案两则于后.
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阿司匹林防治心脑血管疾病"抵抗"现象的分析
近二、三十年来,国外有学者采用"阿司匹林抵抗"(Aspirin Resi)来描述服用治疗剂量的阿司匹林后仍出现血栓性或栓塞性事件这一现象(又名阿司匹林无反应或阿司匹林耐受).AR患者心血管疾病死亡危险高于阿司匹林敏感者.近年来阿司匹林抵抗问题在我国也越来越受到重视.以下试从阿司匹林抵抗的定义分类、发生机制以及处理策略等方面作一分析.
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联合检查脂蛋白(a)、C反应蛋白、血尿酸和血清胆红素在心脑血管疾病诊断中的临床应用价值
目的:探讨脂蛋白(a)、C反应蛋白、血尿酸和血清胆红素在心脑血管疾病诊断中的临床应用价值.方法:用全自动贝克曼生化仪AU-680型检测50例正常人(健康对照组)、150例冠心病组、100例脑梗死组、180例高血压组的脂蛋白(a)、C反应蛋白、血尿酸和血清胆红素水平.结果:冠心病组、脑梗死组、高血压组与正常对照组比较:LP(a)、CRP、SUA、TBIL和DBIL均差异显著,具有统计学意义(P<0.05);冠心病组、脑梗死组和高血压组三组之间分别比较:LP(a)、CRP、SUA、TBIL和DBIL均有差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:联合检测LP(a)、CRP、SUA、TBIL和DBIL指标是心脑血管疾病灵敏指标,其浓度变化对于心脑血管疾病的发生和进展情况具有重要参考意义,可为心脑血管疾病提供早期的诊断预防和治疗参考依据.高LP(a)、高CRP和高SUA分别是动脉粥样硬化的独立危险因子,也是动脉粥样斑块不稳定的重要因素.因此,以上参数指标都明显异常时需引起临床医师的高度重视,应积极对患者进行干预治疗,以免引起疾病进一步发展或加重趋势,从而提高生存患者的生活质量.
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原发性高血压病血压变异性的研究进展
原发性高血压(Hypertensive Disease)是以血压升高为主要临床表现的综合征,简称高血压病.高血压病是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,可影响重要器官如心、脑、肾的结构和功能,是心脑血管疾病死亡的主要原因.高血压病的临床主要表现为体循环动脉压持续升高并对心、脑、肾及血管壁的结构与功能进行性损害,起病及经过缓慢,终可导致这些器官的功能衰竭[1].
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95例下肢动脉粥样硬化患者人院前、中、后干预情况的分析
下肢动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)因其具有极高的心脑血管疾病风险[1]而越来越受到临床医师的重视,对其进行合理的防治及控制以及对此类高风险人群进行宣教,是广大医务工作者呕待关注并应付诸行动的问题.
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高龄高危患者经尿道前列腺气化电切术疗效分析(附18例报告)
良性前列腺增生症(BPH)是临床常见的老年男性疾病.合并有心脑血管、糖尿病、肾功能不全等疾病,同时年龄在70岁以上的高龄、高危BPH患者,在很大程度上增加了手术治疗的风险性.我院于2008年2月~2012年7月采用经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗高龄高危BPH患者18例,治疗效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组18例,年龄70~ 86岁,平均年龄77岁.病程3~15年.所有患者均根据临床表现、查体(包括经直肠前列腺指诊)、泌尿系B超及前列腺特异性抗原(PSA)等结果,明确诊断为BPH;前列腺I °增生9例,Ⅱ.增生5例,Ⅲ.增生4例.其中行耻骨上膀胱造瘘4例,留置尿管10例;合并高血压病16例,冠心病15例,陈旧性心肌梗死1例,慢性阻塞性肺疾病14例,脑血管后遗症5例,糖尿病12例,肾功能不全4例,膀胱结石1例.
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乌拉地尔、硝酸甘油联合泵入治疗高血压急症的临床观察
高血压是当今社会危害人类健康主要原因之一,而高血压控制率仅为6.1%.目前我国已有1.6亿高血压病患者,是脑卒中高发国,血压水平与脑卒中发病危险呈对数性关系,治疗高血压病的主要目的是大限度地降低心脑血管发病率和死亡率.
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高龄患者全髋关节置换术的麻醉处理
髋关节置换术大多以老年人为主,需要手术的高龄患者,常伴有心脑肺疾病,心脑血管调节功能差,使围手术期风险增大.我们对71例髋关节置换手术的高龄患者根据不同的病理生理变化选择不同的麻醉方法和用药取得良好的效果,现报告如下.
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阿勒泰地区150例中老年脑卒中患者24小时动态血压监测
无创性24小时动态血压(ABPM)可详尽,全面观察病人在一天内不同体位,不同环境下血压的动态变化情况,无测量者偏差及"白大衣现象",可预测与血压有关的心脑血管意外事件以及指导临床用药,现报告如下.资料与方法一、一般资料:收集我院2002年~2006年脑卒中住院患者150例,女性72例、男性68例年龄50~80(平均65.16)岁.全部病例经头颅CT检测,属确诊病例.
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583例老年病合并抑郁及焦虑症的临床分析
据1999年底中国一世界卫生组织精神卫生高层研讨会上我国卫生部发布的统计资料显示,精神障碍在我国疾病总负担的排列居首位.已超过了心脑血管、呼吸系统和内分泌、恶性肿瘤等疾病,其中又以抑郁和焦虑症更加突出.
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谈二甲医院急救工作的管理与对策
世界人口四大死因中除癌症外都与急诊医学直接有关.随着现代化的发展,心脑血管及创伤性疾病明显增加,迫切需要急诊医学的发展.
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葛根素注射液临床应用现况
葛根素注射液是豆科植物野葛或甘葛藤根中提取的天然单体异黄酮化合物,化学名为8-D-吡喃葡萄糖-4‘7-二羟基异黄酮.有扩张冠状动脉,对抗血管痉挛,降低心率,减少心肌耗氧量;修复内皮细胞;降低血液黏度,调节血脂,改善微循环,抗动脉粥样硬化和脂质过氧化;增加冠脉和脑动脉血流量,改善缺血心肌、脑组织和周围循环血液供应等功效.用于治疗冠心痛、心绞痛、高血压、脑动脉供血不足等疾病.近年发现在治疗肺心痛、颈椎性眩晕、糖尿病性周围神经病变、视网膜疾病、突发性耳聋等方面也表现出了良好的效果.
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22例骨折后心脑血管疾病复发临床观察
笔者于1998 年 6 月至2000年 4 月,收治 22 例骨折后引发心脑血管疾病复发病人,现报道如下.
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浅析ACCORD、ADVANCE、VADT、UKPDS post-trial研究之后的降糖策略
1 概述糖尿病是严重危害人类健康和生命的重大疾病,它可引起或促进微血管和大血管病变,并使大多数患者提早死于心血管疾病.但令人惊讶的是,对于有心脑血管疾病患者的强化降糖治疗和糖化血红蛋白(HbA1c)的靶目标值仍然是有争论的.英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)是该领域的第1项大规模的随机对照研究,它纳入了3867例新诊断的2型糖尿病患者,在经过3个月的饮食控制后随机分入强化降糖组和常规降糖组.
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心血管系统疾病中西药物合用的研究进展
中西药合用已有上百年的历史。在心血管疾病的防治中,我国有大量的患者长期合用中西药物。有研究报道,门急诊心脑血管疾病患者中有63%的65岁以上患者、30%的45~64岁患者以及7%的45岁以下患者合用中成药与西药[1]。近年来中西药合用治疗心血管疾病的随机对照试验( RCT)发表数量和质量均有所提高,对此进行二次文献分析的系统分析研究发表也增多。本文拟通过对常见的心血管系统疾病(包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律不齐、慢性心功能不全、病毒性心肌炎等)中西药合用的系统分析研究来探讨中西药合用治疗心血管疾病的有效性和安全性。