卫生经济研究杂志
Health Economics Research 위생경제구
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
商业保险公司介入社会医疗保险的模式研究——运用新公共管理理论及国际经验
在介绍新公共管理理论中的交易费用理论、委托代理和公共选择理论的基础上,分析德国和荷兰医疗保险历史发展,指出新公共管理的核心思想——重视市场因素的应用.我国在新农合中引入保险公司的模式与国外比,大区别是缺乏竞争,缺乏市场机制来制约委托关系,同时机制设计不合理;如果用内部机制或其它条件激励保险公司,需要给保险公司更大的自由.
-
对社会医疗保险保障水平的思考
现阶段我国社会医疗保险的主要目标,就是降低疾病经济负担,为参保人提供财务保护.仅仅从宏观资源投入的视角来定义“保障水平”不足以满足理论与实务的需要,而应强调保障水平反映疾病经济风险分散程度和提供的财务保护程度,从保障宽度和保障深度两个方面构建保障水平评估指标体系.
-
商业健康保险与社会医疗保险协同发展的动力机制
社会医保体系是一个远离平衡态的开放系统,保障功能的实现是其演化的序参量,决定着整个系统的演化进程与方向.只有商业健康保险与社会医疗保险实现协同发展,医保体系才能有效控制医疗风险,降低医疗费用,实现保障功能大化.在双方的协同中,商业健康保险应专注于补充医疗保险、社会医疗保险第三方管理和健康管理等领域;社会医疗保险应积极利用商业健康保险的灵活机制,提升医保体系的整体效率.
-
医院后勤物资“零库存”管理的实践与思考
创新后勤管理方式是医院实现从传统的“大收大支”向着集约化、精细化的现代医院管理转变的重要举措.本文总结了杭州市属医院后勤物资“零库存”管理的主要内容、取得成效,分析了其中存在的不足,并提出了建议,以期为积极探索医院后勤管理提供有益的借鉴.
-
医疗卫生服务和药品价格的政府管制研究
基于医药卫生领域的特殊性,政府对医疗卫生服务和药品的价格管制仍然有其必要性,同时政府亦面临诸多管制困境.为此必须弱化甚至取消医生处方行为的经济激励政策,同时加大政府财政补偿力度,让医疗回归真实的公益.
-
新形势下企业医院改制后的生存与发展
“企业医院改制”是指分离国有企业办社会职能,将原国有企业自办职工医院,通过多种模式与企业分离.成建制移交就是其中一种模式,也就是将企业医院整体移交地方政府,人员、财产、业务由政府完全接收,纳人事业单位编制,与政府办医疗机构同等对待.企业医院改制是深化医药卫生体制改革新形势下经济社会领域的一项重要综合改革.改制后的企业医院如何尽快适应当前医药卫生体制改革,得到生存与发展?现就我院改制后10年的发展经历,谈点体会.
-
县级公立医院改革后医务人员满意度调查分析
2011年9月,广西公立医院改革试点工作正式启动,武鸣、鹿寨、永福、兴安等7个县被列为试点县,率先探索县级公立医院综合改革.为了解广西县级公立医院医改后医务人员工作环境和工作状态,课题组于2013年6月对部分试点县医疗机构的医务人员进行了调查.一、调查对象与方法设计统一了《医务人员满意度调查表》,采用便利抽样法(座谈会上整体发放)分别对5个试点县的人民医院、中医院、妇幼保健院140位在职职工进行调查,包括医院领导、医生、护士、医技人员、行政人员等.收回有效问卷130份,问卷有效率为92.86%.同时,召开医务人员座谈会.定量资料采用Excel建立数据库,双人核查录入数据资料,运用描述性统计分析方法进行比较分析;定性资料由访谈人员将录音资料整理成文本资料,进行整理分析.
-
浅谈公立医院“管办分开”的有效形式
基于公立医院“管办分开”的实践,需要明确卫生行政部门、医管中心(局)、公立医院各自职责和功能,厘清各利益主体之间的关系,化解原体制弊病.有效的“管办分开”形式,应有利于行政体制改革、提升公立医院规模效益、提高公立医院管理水平.
-
实施事业单位新会计制度亟待解决的几个问题
新的《事业单位会计准则》和《事业单位会计制度》实施,对加强事业单位财务管理,规范会计核算发挥了积极作用,但是在执行中也存在一些亟待明确和解决的问题,如折旧和摊销、折旧年限、修购基金的提取、职工福利基金的使用、单位负责人的培训、相关制度的配套等.对此,文章提出了意见和建议.
-
重庆市公立医院财务运行分析
一、研究目的与方法为揭示重庆市公立医院运营管理现状,本研究从财务运行角度,对重庆市2008-2012年公立医院收入、资产负债等情况进行分析.数据来源于2008-2012年重庆市卫生财务年报,其中“公立医院”指卫生财务年报中“卫生:城市医院,县级医院”,不包括“中医医院”.根据新医院财务制度,分别选取医院资产效益、资产贡献、盈利能力、偿债能力、运营能力、发展能力六个方面21个指标,利用Excel 2003进行数据处理与分析.
-
某三甲医院重大疾病单病种费用及补偿分析——以甲状腺癌为例
安徽省自2010年执行新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)重大疾病保障政策以来,重大疾病单病种实际补偿比例保持在65%~90%,极大减轻了参合病人的经济负担.至2012年,全省新农合重大疾病保障政策扩大到百余种重大疾病(48个诊断相关组),全年近万个参合家庭从中受益,部分患者高补偿额达到30万元以上,重大疾病患者的平均自付费用从原来的2万元以上降至1万元以下.甲状腺癌作为2012年新增重大疾病,为患者提供碘131治疗,取得良好效果.然而某省级三甲医院作为该病种的定点医院自执行该政策以来,一直处于亏损状态.
-
按病种结算探析
为建立和完善多元化医疗保险结算体系,积极引导定点医疗机构因病施治、合理检查、合理用药、合理收费,提高医疗保险基金使用效率,控制医疗费用不合理增长,减轻参保人员的个人负担,芜湖市于2011年正式开展按病种结算试点工作,实施对象为新农合和职工医保患者.
-
中医药健康服务业的发展模式与策略探讨
中医药的特色和优势使其更适合发展为服务业,但是中医药发展也存在市场失灵和政府失灵的情况.在新公共管理理论与多中心治理理论指导下,中医药健康服务业的发展模式应是在加大政府投入的同时,注重发挥市场机制作用,鼓励社会参与,促进有序竞争,充分实现中医药健康服务的价值.具体策略包括促进中医院战略转型,在健康社区中深化中医药内涵,引导供给力量多元化.
-
大都市健康服务业的产业结构与生态初探——基于纽约、波士顿的案例研究
在分析健康服务业特性的基础上,以美国大都市纽约和波士顿为案例,在梳理其健康服务业的产业结构和生态的基础上,结合实际,提出了促进我国大都市健康服务业发展的建议.
-
我国政府卫生支出与财政总支出之间的实证分析基于协整模型
实证分析发现,我国政府卫生支出与财政总支出之间既不存在长期稳定的均衡关系,也不存在格兰杰因果影响关系,当年政府卫生支出几乎只受上年和前年政府卫生支出的影响,财政总支出的增减不会直接影响政府卫生支出的增减,反之亦然.可见,政府卫生投入的增长机制尚未真正形成,应该引起足够重视.后,简要分析了原因并提出了建议.
-
以优化服务供给为导向 促进城市医疗服务体系健康发展
通过分析两周患病率、慢性病患病率、住院率等指标,发现城乡居民医疗服务需求增加、医疗服务利用增长,建议在规划医疗服务供给时应综合考虑医疗内外因素,城市医疗服务体系建设的重点应放在内涵上.
-
乙类非处方药在市场销售中存在的向题及监管对策
非处方药(Over The Counter,OTC)是指经由药品监督管理部门给予批准生产,在市场销售中不需要医生开具处方,消费者可以根据自己的实际情况进行自行判断,并且购买以及使用的一类药物.药品监督管理部门根据非处方药的具体安全程度,又将非处方药分成甲、乙两大类.在非处方药的标签、包装和说明书上全部标有特有的标识——OTC,其中红色标签的为甲类非处方药,国家规定仅容许在药店中进行销售;绿色标签的为乙类非处方药,除了可以在药店销售之外,还可在我国药监部门批准的超市、商店、宾馆中进行零售.比较而言,乙类非处方药比甲类非处方药更加安全.为更好地规范乙类非处方药销售市场,本文对乙类非处方药的市场问题及监管对策进行研究.
-
“四定”控制法在社区医疗机构的实施成效
目前,医疗机构特别是基层医疗机构还存在滥用药品、滥用抗生素、滥输液和大处方等现象.在社区医疗机构中推行“四定”控制法,是对医务人员“开方用药”作出的硬性规约,能够明显降低医药费用、促进合理用药.“四定”控制法是指通过计算机信息手段,“定药品比例”、“定处方金额”、“定输液组数”和“定抗菌药物比例”,规范临床合理用药.笔者所在的社区卫生服务中心实施“四定”控制法,取得了较好的效果.
-
基层医疗卫生单位绩效工资改革中的问题与对策
基层医疗卫生单位绩效工资的实施,是人事制度改革的重要举措,为人员能进能出,职务能上能下,待遇能高能低,真正建立充满活力的运行机制创造了条件.实施绩效工资制度后,基层医疗卫生机构职工的工资待遇得到了提高、劳动价值得到了合理体现,可以使其更加安心本职工作,提高工作效率和服务水平,为广大人民群众的身体健康提供更加优质、高效的服务.但是由于诸多原因,实施两年多来,也存在一些问题,需要在实践中逐步完善.
-
乡镇卫生院实施关键指标绩效考核的探索
当前全国大部分地区对乡镇卫生院的绩效考核还是实行繁琐的表格式考核,这种考核形式只能局限于制度执行、文件落实、计划总结以及硬件建设等层面,乡镇卫生院一般采取“应付”的方法对付这种考核模式,如在检查前突击准备资料、突击准备现场等,不能有效反映被考核单位的实际运转状况[1-3].因此,迫切需要探索一种适应新医改形势的绩效考核模式,建立健全对关键岗位、关键工作、关键流程的可量化考核体系——关键指标考核体系,促进乡镇卫生院从粗放型经济效益管理向精细化服务流程管理转变,注重工作流程的日常控制,加快实现乡镇卫生院综合改革制定的各项目标和任务[4-6].根据乡镇卫生院特点,高邮市从一些关键领域着手,研究建立关键指标考核体系.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |