卫生经济研究杂志
Health Economics Research 위생경제구
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浅谈ERP系统在推动医院发展中的应用
目前,国内大型医院的规模扩张渐进尾声,内涵建设将成为提高竞争力的不二选择.很多医院选择建设企业资源计划(Enterprise Resource Planning,ERP)系统,试图应用这一企业界的信息化管理工具,提高精细化管理水平,终提升医院的综合竞争力.对此,结合我院实际,谈谈医院在ERP系统建设过程中的体会,以期对其他医院有所帮助.
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排队论引导下的门诊流程优化
一、排队论的内涵及在医疗服务中的作用1.排队论的内涵.排队论(queuing theory)就是通过对服务对象到来及服务时间的统计研究,得出这些数量指标(等待时间、排队长度、忙期长短等)的统计规律,然后根据这些规律来改进服务系统的结构或重新组织被服务对象,使得服务系统既能满足服务对象的需要,又能使机构的费用经济或某些指标优[1].
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对医院固定资产折旧年限的探讨
财政部、卫生部于2010年12月颁布的《医院财务制度》(以下简称新制度)规定,医院原则上应当根据固定资产性质,在预计使用年限内,采用平均年限法或工作量法计提折旧[1].同时,新制度对固定资产进行了分类,根据不同类别规定了相应的折旧年限.笔者认为,如此规定固定资产折旧年限的做法在会计实务中存在弊端,与实际不符,在一定程度上降低了会计信息质量.
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省级医院医用耗材成本控制现状及对策研究
对浙江省15家省级医院的耗材使用情况进行分析,结果显示医用耗材占总支出的比例在15%~18%,而且逐年上升趋势非常明显;其中高值耗材比例相对较高.因此,要通过政府统一招标、医院实施流程改造、制度建设等措施重点控制高值耗材.
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健康是促进人的全面发展的必然要求——论中国特色的卫生发展战略
回顾和总结我国建国以来卫生政策的发展历程,分析卫生政策对卫生体系的影响,提出了对新时期卫生发展战略的新思考.
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实施分级医疗制度确保医保基金安全高效运行
目前我国优质医疗资源过分集中,实施分级医疗制度能够均衡医疗资源、合理分流患者、节约医保基金支出.目前正是加大投资构建完善分级医疗的大好时机,在建设中需要合理布局、整合现有资源、吸收民间资本,加强基层医疗机构建设和人才培养,并完善首诊和转诊制度.
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不同付费方式下基层医疗卫生机构医疗收入会计核算方法
现在多数地区医疗保险部门实行按医疗项目付费,但总额预付制也已经在一些先行地区试行,医疗保险部门依据确定的费用总额,向基层医疗卫生机构支付病人的医疗费用,不再按医疗项目收费标准进行结算.另外,按病种付费、按人头付费在一些地区都有试行.付费方式的改变,要求基层医疗卫生机构医疗收入的会计核算方法必须与之相适应.现根据《基层医疗卫生机构会计制度》(以下简称《会计制度》)关于医疗收入会计核算的规定,参照卫生部规划财务司2012年6月编发的《基层医疗卫生机构财务与会计实务》(以下简称《实务》)的相关解读,对不同付费方式下的会计核算方法进行探讨.
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新事业单位会计制度执行中的问题及对策
为适应财政改革和事业单位财务管理改革的需要,新《事业单位会计制度》(以下简称新制度)于2013年1月1日起正式实施.新制度对原会计制度进行了较大幅度修订,本文就新制度在执行中遇到的若干问题做如下探讨.一、存在的主要问题新制度的实施对促进事业单位进行科学化、精细化管理,准确、全面反映单位财务状况,促进事业单位健康持续发展具有重要意义,但在实际执行过程中也存在亟待解决的问题.
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浅谈国库集中支付背景下疾控机构的疫苗核算
适应医改和公共财政改革的要求,疾控机构的经费管理模式从原来的会计集中核算向国库集中支付制度转变.国库集中支付有利于提高财政资金使用效益,增强财政宏观调控能力,并从源头上遏止腐败现象的发生,防范对财政资金的挤占和挪用等不良现象.但由于疾控机构工作的特殊性,国库集中支付在实施过程中给疾控机构带来积极影响的同时,也遇到了一些问题,比如疫苗的核算.现笔者就如何通过创新账务处理办法,使疾控机构能够在实施国库集中支付的背景下顺利处理好疫苗的相关账务作一探讨.
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新事业单位会计制度下医院非财政补助资金的会计核算
新事业单位会计制度是规范所有事业单位会计核算的准则.本文结合厦门市第二医院三期扩建工程资金来源中非财政补助资金会计核算中遇到的问题,参考新事业单位会计制度,提出解决问题的方法.一、问题的提出根据厦发改委社会[2012]95号文件,同意厦门市第二医院三期(集美院区)扩建项目建设,项目总投资概算32951万元,资金来源:市财政预算内基建拨款16770万元;集美校委会出资3000万元;集美区政府出资4943万元;厦门市第二医院自筹8238万元.
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推进医院内部会计控制把好事前审核第一关
一、医院内部会计控制的现状1.医院内部会计控制体系存在风险.有些单位预算管理不到位,财务管理体制不健全,决策权、监督权和执行权没有有效分离,缺乏有效的内部牵制和监督制约机制,易造成管理缺位,可能会导致决策风险和大额资金收付风险.
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区域医疗成本信息平台建设之实践
区域医疗成本信息平台建设是区域医疗信息化建设的重要内容之一.通过区域医疗成本信息平台,跟踪区域内医疗卫生的资源投入与运营效率,监测、分析医疗成本的水平和变动情况,为适时、合理调整区域医疗服务价格提供参考,为单病种付费等支付方式改革提供相关成本信息,也为完善医保结算制度、政府投入与补偿机制等提供可靠的信息.
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乡镇卫生院资源配置与利用分析
近几十年来,我国乡镇卫生院总量逐渐减少,设施得到改善;但乡镇卫生院人员匮乏、结构不够合理、素质有待提高,财政投入仍需增加,资源利用有待提高.为此建议,因地制宜建设乡镇卫生院,加大财政投入,多渠道加强卫生技术人才培养.
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浙江省农村老年人健康服务需求分析——以桐乡县宏苑新村为例
选择浙江省老龄化程度高的嘉兴地区作为个案分析的对象,综合浙江省农村老年人健康服务状况,从政策、健康服务资源、老年人自身等角度,对改善农村老年人健康服务提出相应对策.
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省级医院新农合住院费用即时结报中的问题及对策
从2009年起,安徽省开始新农合省级定点医疗机构住院医疗费用即时结报试点工作,取得了较好的成效,但也存在一些问题.对此,以某院为例,分析省级医院新农合住院费用即时结报过程中出现的问题,并提出相应的对策建议.
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德日医疗保险费用控制经验的借鉴与启示
分析了上海市医疗保险费用控制存在的问题,在总结德国、日本医疗保险费用控制经验的基础上,提出了上海市医疗保险费用控制的有效措施.
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后医改时期药品流通行业发展面临的环境及对策
中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》的发布(以下简称"《意见》"),标志着我国新一轮医药卫生体制改革的启航.《意见》将建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度作为深化医药卫生体制改革的总体目标,并以公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系等四大体系的建设作为医改的主要抓手.4年来,围绕五项重点改革,四大体系得到了长足的进展,已经对我国医药卫生体系和群众健康保障产生巨大而深远的影响.药品供应保障体系作为医药卫生四大体系之一,也经历了深刻的变革.
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基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药的影响
合理用药是指患者使用的药物适合其自身需要、剂量适宜、疗程足够、价格低廉.WHO的研究表明:50%处方药物的应用是不合理的——药物使用太多;没有细菌感染但使用了抗生素,而且使用剂量不合理;当药物可以口服时却注射给药;没有根据临床指南的要求开具处方.我国是人口大国,同时也是一个药品消费大国.《2010年我国卫生事业发展统计公报》显示:2010年我国门诊药费比例为51.3%,医院住院药费比例为43.1%.
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新医改背景下乡村医生面临的困境与出路
2009年开始的新医改关系到农村卫生服务体系的建设与完善,也牵动着百万乡村医生的生存与发展.长期以来,待遇偏低和保障制度缺失严重阻碍了乡村医生队伍的发展.新形势下,如何解决乡村医生的待遇和保障问题,并促进乡村医生队伍的稳定和发展,是当前卫生体系建设面临的一项重要任务.
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江西省基层医疗机构临床路径实施情况调查
分析基层医疗机构上报江西省卫生厅数据,同时实地走访部分试点基层医疗机构,了解基层医疗机 构实施临床路径的实施效果.结果发现,实施临床路径,有效降低了入径疾病的平均治疗费用,缩短了入径疾病的平均住院时间.但是各地临床路径试点工作进展差异较大,入径疾病数、入径率尚需提高.
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镇村卫生机构一体化管理与门诊总额预付
一、背景为切实加强对镇村卫生机构的规范化管理,不断完善农村卫生服务体系,201 1年姜堰市出台《关于推进镇村卫生机构一体化管理的意见》,在全市范围内加快推进镇村卫生机构一体化管理;与此同时,为促进基层医疗机构建立自我约束机制,提高门诊基金使用效益,出台了《姜堰市试点镇新型农村合作医疗门诊总额预付办法》,自2011年11月1日起开展门诊总额预付试点.为深入推进门诊总额预付,巩固镇村卫生机构一体化管理,姜堰市在2012年开展了"探索门诊总额预付与镇村卫生机构一体化管理相结合的管理机制",拟以镇村卫生机构一体化管理为依托,扎实推进门诊总额预付,同时通过门诊总额预付的实施巩固镇村卫生机构一体化管理.
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浦东新区社区卫生服务中心患者满意度调查分析
本文运用模糊综合评价和方差分析方法,对2012年浦东新区社区卫生服务中心患者满意度问卷调查进行了分析,发现城区的患者满意度高于郊区和城郊结合部,且患者对就医花费的满意度低,提示社区卫生服务中心要引进人才,提升医疗服务的安全性和有效性,减轻患者的经济负担.
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HIV感染者不同CD4+细胞水平起始治疗的经济学评价
将北京市某医院抗病毒治疗患者根据其治疗起始时CD4+细胞水平分为常规治疗组和早期治疗组,建立Markov模型,进行成本-效用分析,评估治疗起始时不同CD4+细胞水平对抗病毒治疗效果的影响.结果显示:相对于常规治疗组,早期治疗组每多获得1个QALYs需多花费1.47万元.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |